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Breve reseña sobre la técnica pianística rusa.
Programa Temporal al dia 20 de Enero de la materia tecnica quirurgica de la Facultad de Medicina de la Universidad Autonoma de Tamaulipas Tampico-Madero Mexico Dr. Jose Manuel Sierra GarciaDescripción completa
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Técnica de Facoemulsificación: Parámetros de Faco y técnica para dividir el núcleo. Dr. Marlon García Roa MR2 CENAO Mayo 2013
Revisión preoperatorio 1. Pacien entte y ojo corr rrec ectto . 2. Adecu decuad adaa dil dilat atac ació iónn pu pupil ilar ar.. 3. Re Revi visió siónn de dell co cons nsen entim timie iento nto de dell pa paci cien ente. te. 4. Rev eviisió iónn del biomet eteer. 5. Rev evis isió iónn de dell pod oder er del le lent ntee . 6. An Anes este tesi siaa ( pa para ra ,r ,ret etro ro , tó tópi pica ca).). 7. Li Limp mpie ieza za de dell pac pacie ient ntee y ci ciru ruja jano no..
Revisión preoperatorio 1. Pacien entte y ojo corr rrec ectto . 2. Adecu decuad adaa dil dilat atac ació iónn pu pupil ilar ar.. 3. Re Revi visió siónn de dell co cons nsen entim timie iento nto de dell pa paci cien ente. te. 4. Rev eviisió iónn del biomet eteer. 5. Rev evis isió iónn de dell pod oder er del le lent ntee . 6. An Anes este tesi siaa ( pa para ra ,r ,ret etro ro , tó tópi pica ca).). 7. Li Limp mpie ieza za de dell pac pacie ient ntee y ci ciru ruja jano no..
Visión general de la técnica. • • • • • • • • •
Creación de la insición.. Instalación de visco elástico. Capsulorrexis. Hidrodisicion.. Facoemulsificacion.. Irrigación y aspiración.. Implantación de lente. Retiro de visco elástico. Cierre de la insición.
Principios Quirúrgicos. •
Posición 0 : No hay perfusión .
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Posición 1 : Irrigación. Simple.
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Posición 2 : Irrigación aspirasion preestablecido previamente. –
Posición 3 : Irrigación - aspiración preestablecido y ultrasonido.
Facodinámia :
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1.
Onda peristálsica, mmHG Depende de la gravedad cc/m
de ultrasonido :
factor mecánico Frecuencia de vibración Desplazamiento de la cánula.
factor físico
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Microburbujas Ondas de choque
Facodinamia : 1. 100 400mmhg , 15mL/m , de ultrasonido : 50 -100 % de modo continuo o pulsado. •
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( low vacuum : 10mmHg y flujo normal 25ml /minuto ) : vació 400 -500 ,flujo 15 ml/m y poder 80 -100 % : núcleos
Fase del Esculpido •
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Se utiliza la punta de la pieza de mano como instrumento de corte. El pedal siempre en posición 3 y bisel orientado hacia arriba. Poder del faco se ajusta 70% , en dependencia de la dureza del núcleo. Flujo de aspiración 20 a 25ml/minuto y vació bajo 30 mm Hg.
Fase del Esculpido •
Se debe empezar un esculpido central , limitado al cortex anterior posterior se talla surcos a profundidad de 90 a 95 %.
Fase de aspiración o sucking. •
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Una vez adelgazado el núcleo . Atraer hacia el triangulo de seguridad los fragmentos.
Divide y conquista
» John Shepherd, MD
Howard Gimbel MD
Técnica Intrasacular. Divide y conquistaras : 1. Gimbel y shepher , técnica de nucleofragmentacion.. •
2. Dividir el núcleo en dos heminucleo. 3. Dividir el núcleo en cuatros cuadrantes . 4. Dividir el núcleo en 8 -10 fragmentos.