VENTILADOR MECANICO:
1. ¿QUE ES UN UN VENTILADOR VENTILADOR MECANICO MECANICO Y EN QUE CASOS CASOS CLINICO CLINICOS S SE PUEDE HACER USO DE EL?
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Es una fuente externa conectada directamente al paciente que produce movimiento de gas dentro y fuera del pulmón, Brinda soporte temporal de la función pulmonar, Es un equipo complejo y altamente invasivo Neum Neumot otór órax ax,, dism dismin inuc ució ión n del del gast gasto o card cardía íaco co,, infe infecc cció ión n pulm pulmon onar ar,, enfermedad pulmonar crónica neonatal. ABSOLUTAS (Fallo o soporte en la función pulmonar): Apnea, acidosis respiratoria, hipoxemia, post operados pulmonares pulmonares o cardíacos. cardíacos. RELATIVAS RELATIVAS (Indicaciones (Indicaciones clínicas): Enfermedad de membrana hialina, Shock, pre términos de muy bajo peso.
2. ENUMERE ENUMERE 5 CONTROLES CONTROLES Y 5 COMPONEN COMPONENTES TES DEL DEL EQUIPO EQUIPO
Panel de control de la respiración y la exhibición de datos. Panel de control de presión. Panel de control de alarma Panel de control oculto. Flujometro digital. Flujometro auxiliar Alarma y pantalla Control del paciente Datos e información
3. DEFINA DEFINA Y EXPL EXPLIQU IQUE E PEEP, PEEP, PIP, PIP, SIMV SIMV
PIP (Presión Inspiratoria Pico)
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Determina gradiente de presión entre el inicio y fin de la inspiración, así afecta la ventilación alveolar. PIP alto, incrementa: incrementa: Volumen tidal (vol circulante, aumenta la eliminación eliminación de CO2, disminuye Pa CO2, aumenta PMVA y así mejora la oxigenación. PIP alto aumenta el riesgo de barotrauma, fuga de aire y DBP PEEP (Presión Positiva al Final de la Espiración)
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Previene el colapso alveolar, mantiene el volumen pulmonar al final de la espiración y mejora la V/P. Cambios en el PEEP altera gradiente presión entre I y E, puede afectar eliminación de CO2. El aumento del PEEP puede disminuir el vol tidal y la eliminación del CO2 y así aumenta Pa CO2. PEEP > 5-6 cm H2O puede disminuir el compliance. SIMV
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Ventilación mandatoria intermitente sincronizada.
4. CUALES SON LOS LOS SISTEMAS SISTEMAS DE ALARMA ALARMA DEL DEL EQUIPO EQUIPO ALARMA DE BAJA PRESION
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Esta Esta es activ activada ada duran durante te respi respiraci raciones ones control controladas adas (3-99 (3-99 Cm de H2O) H2O)..
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Se activ activa a la alarma alarma si la presi presión ón en el circu circuitito o del pacien paciente te no se levant levanta a sobre el pico que se fija en la respiración obligatoria. ALARMA DE APNEA
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Se acti activa va si el el inte interv rval alo o de tiem tiempo po de las las respi respirac racio iones nes obl oblig igat atori orias as y las las respiraciones detectadas por el indicador del paciente exceden el esfuerzo, y el tiempo se retrasa a (5-60 segundos segundos para los modos modos mecánicamente mecánicamente asistidos,10-60 segundos para el modo espontaneo).
5. LA VENTILACIO VENTILACION N MECANICA MECANICA SE PUEDE PUEDE CONTROLAR CONTROLAR POR____ POR_________ _____ O POR__________
Controlada a. El VM propor proporci cion ona a el traba trabajo jo mecáni mecánico co compl complet eto. o. El pacie pacient nte e no puede obtener nuevas cantidades de gas mediante esfuerzo propio. Indicado en pacientes sin esfuerzo respiratorio. Asistida/controlada b.
El VM funciona como respuesta al esfuerzo del paciente y asegura un número preestablecido de respiraciones.
ELECTROBISTURI:
1. DE LAS SIGUIEN SIGUIENETES ETES CURVAS CURVAS DE FRECUEN FRECUENCIA CIA EXPLIQUE EXPLIQUE EL EL USO DE CADA UNA
a. AMO AMORTI RTIGU GUAD ADA A Si lo que que prete pretende ndemo mos, s, es la destr destruc ucci ción ón super superfifici cial al de teji tejidos dos,, por deshid deshidrat rataci ación, ón, tambié también n llamado llamado desecac desecación ión,, de los mismos mismos,, podemo podemoss generar una modulación por onda amortiguada y gran amplitud, más de 2.500 V, capaz de ionizar el aire y, por tanto, de crear arcos eléctricos entre el electrodo y los tejidos. Este se aproximará a la zona a tratar y sin llegar a tocarl tocarla; a; se deberá deberá evitar evitar contact contacto o prolong prolongado ado alguno alguno para para evitar evitar crear crear agujeros en los mismos. También podríamos obtener estos arcos de un generador eléctrico de chispas (spark gap generator). Onda Seno Amortiguada Una onda seno amortiguada es una forma de onda que ocurre como un grupo de oscilaciones, la primer oscilación del grupo presenta la máxima amplitud seguida de un tren de pequeñas ondas. Este tipo de onda tiene un amplio efecto en el tejido vivo que resulta en una excesiva generación de calor y coagulación. Cuando la onda es más amortiguada, el efecto de coag coagul ulac ació ión n y dest destru rucc cció ión n del del teji tejido do aume aument nta. a. Por Por lo que que a mayo mayor r amortiguamiento en la onda, mayor hemostasis (Detención de hemorragia). b. PURA
Onda Seno No Amortiguada Una onda seno no amortiguada es una onda pura, balanceada y simétrica en la cual la amplitud en todas las oscilaciones es la misma. Una onda de seno pura produce un efecto en el tejido altamente focalizado, resultando en la separación del tejido con muy poca coagulación. Ya que produce muy poco daño al tejido o coagulación, no existe significante hemostasis. c. COMBINADA Mezcla de Ondas La forma más común utilizada para la corriente de corte es usualmente una mezc mezcla la de una una onda onda sen seno pura pura y una una onda onda seno seno amor amorttiguad guada. a. La combinación de ambas formas de onda permite simultáneamente cortar con hemostasis. Con el apropiado balance en la mezcla, el corte puede ser realizado con una satisfactoria hemostasis y un mínimo daño al tejido. 2.
DEFINA ELECTROFULGURACION, ELECTROGUALACION Electrofulguración.
El términ término o "elect "electrof rofulg ulgurac uración ión"" se deriva deriva del latín latín fulgur , que que signi signififica ca iluminar. Por lo que, electrofulguración se refiere al uso de energía eléctrica de muy alto voltaje, baja corriente, y alta frecuencia capaz de producir un arco desde el electrodo al tejido, sin tocarlo. La cantidad del daño producido por esta técnica varía con la potencia suministrada pero normalmente los tejidos profundos no sufren alteraciones. Electrodesecación.
El término "electrodesecación" se deriva del latín desicarre, que significa secar. Electrodesecación es esencialmente lo mismo que electrofulguración con la diferencia que el electrodo activo está en contacto con el tejido, por lo que la corriente no necesita chispear a través de un arco. Electrocoagulación
La electr electroco ocoagul agulació ación n es la generac generación ión de calor calor como como resulta resultado do de la coagulación del tejido. Electrocoagulación ocurre tanto en electrofulguración como en electrodesecación. Sin embargo, el término electrocoagulación implica que el paciente es parte del circuito a través 3. DIBUJE DIBUJE LOS SIMBOLOS SIMBOLOS PARA PARA CORTE CORTE Y COAGULACIO COAGULACION N
Símbolo convencional para indicar Coagulación Normal COAG Símbolo convencional para indicar Corte Puro CUT
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ESCRIBA LOS COLORES PARA CORTE Y COAGULACION Para el CORTE PURO y la MEZCLA DE CORTE. Con indicación luminosa luminosa de color amarillo color amarillo.. Con controles de intensidad de potencia, indicadores de Cortes: Puro, Blend I, Blend II o Blend III (selecciona presionando repetidas veces el botón marcado con la “M”). Para COAGULACIONES MONOPOLARES. Con indicación luminosa de color azul color azul.. Con controles de intensidad de potencia requeridos según el tipo de coag coagul ulac ació ión: n: Coag Coagul ulac ació ión n I, Coag Coagul ulac ació ión n II o Spra Sprayy (sel (selec ecci cion ona a presionando repetidas veces el botón marcado con la “M”).
5. ENUMERE ENUMERE LOS TIPOS TIPOS DE ELECTRO ELECTRODOS DOS QUE SE UTILIZAN UTILIZAN EN CADA CADA TECNICA
Electrodo de bola para coagulación Electrodo de cuchillo para corte. Electrodo de aguja para corte BOMBA DE INFUSION:
1. DEFI DEFINA NA MACR MACROG OGOT OTEO EO 2. DEFI DEFINA NA MIC MICRO ROGO GOTE TEO O 3. DIFERENCIA DIFERENCIA ENTRE ENTRE NUTRICI NUTRICION ON ENTERAL ENTERAL Y NUTRIC NUTRICION ION PARENTERAL 4. A CUANTO CUANTO EQUIVALE EQUIVALE UNA UNA GOTA GOTA DE MACROGO MACROGOTEO TEO (UN ml) un mililitro de macro goteo equivale a 20 gotas
5. EN QUE CASO SE UTILIZA UTILIZA LA BOMBA DE INFUSIO INFUSION N DE JERINGA JERINGA 6. QUE ES K.V.O. K.V.O. , V.T. V.T.B.I B.I.. MAQUINA DE ANESTESIA: http://portallla.s http://portallla.scare.org.co/LL care.org.co/LLAArticulo.aspx AArticulo.aspx? ? ID=11
1. QUÉ SON LOS GASES GASES MEDICINALE MEDICINALES S Y DE TRES TRES EJEMPLOS, EJEMPLOS, INDIQUE INDIQUE LOS COLORES. el oxígeno, el óxido nitroso, el aire y vapores anestésicos ( enflurano, halotano, isoforano, sevorane, desfluorane desfluorane )
2. QUE FUNCIO FUNCION N TIENE EL ABSORBEDO ABSORBEDOR R Y QUE QUE NOS INDICA INDICA EL COLOR EN EL 3. SEGÚN EL METODO, METODO, ¿CUÁL ¿CUÁL ES ES LA CLASIFI CLASIFICACIO CACION N DE LOS VAPORIZADORES? 4. DESCRIBA DESCRIBA LOS TRES BLOQUES BLOQUES DEL DIAGRAMA DIAGRAMA GENERAL GENERAL DEL EQUIPO 5. DESCRIBA DESCRIBA LOS COMPONE COMPONENTES NTES DE TODO TODO EL CIRCUIT CIRCUITO O PACIENTE. PACIENTE.
