A. Tabel Penilaian Kinerja dr.Sulih No Caturwulan I Perilaku Disiplin (kehadiran tepat waktu) Partisipasi (ikut serta memberi masukan) Argumentasi (rasionalitas) Tanggung jawab (misalnya, mengisi rekam medis) Kerjasama (tenggang rasa, tolong-menolong, tanggap)
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
Kinerja A B C D E v v v v
V
Klinis (dapat dinilai melalui wawancara dan atau presentasi kasus) Ilmu pengetahuan (mempunyai ilmu yang memadai dan mampu menerapkannya, dinilai V melalui presentasi kasus dan atau protofolio) Keterampilan medis klinis (Keterampilan klinis yang memadai termasuk anamnesis dan V pemeriksaan jasmani, dinilai melalui audit medis) Kemampuan membuat keputusan klinis (“Clinical reasoning” dinilai melalui presentasi V kasus) Kemampuan mengatasi kegawatan medis (kemampuan bertindak cepat dan tepat v mengatasi kedaruratan sekalgus menyadari keterbatasannya) Keterampilan prosedural (kemampuan menyelesaikan tindak medis secara ”lege V artis”, sesuai dengan SOP, dinilai melalui laporan periodik. Komunikasi Kemampuan berkomunikasi secara efektif (dengan pasien, keluarganya, sejawat, dan V staf klinik) Kemampuan bekeja dalam tim (kerjasama dengan semua unsur di dalam maupun di luar V klinik) Kepribadian dan profesionalisme Tanggung jawab profesional (kejujuran, V keandalan)
9.
Menyadari keterbatasan (merujuk, konsultasi pada saat yang tepat) 10. Menghargai kepentingan dan pendapat pasien (Menjelaskan semua pilihan tindak media yang dapat dilakukan dan membiarkan pasien/ keluarganya memilih yang terbaik untuk pasien ybs) 11. Partisipasi dalam pembelajaran (aktif mengutarakan pendapat dan rasionalisasi tindak medis dalam setiap kegiatan pembelajaran) 12. Kemampuan membagi waktu (menyelesaikan semua tugas pada waktunya dan tetap mempunyai waktu untuk membantu orang lain) 13. Pengelolaan rekam medis (selalu menulis data medis secara benar dan baik dalam rekam medis) Komentar Pendamping : Dr.sulih sdh bisa bekerja mandiri tapi masih perlu pembiasaan dalam hal penanganan kegawatdaruratan, dan perlu lebih aktif berkomunikasi dan koordinasi dengan staf
B. Tabel Penilaian Kinerja dr. Rully No Caturwulan I Perilaku Disiplin (kehadiran tepat waktu) Partisipasi (ikut serta memberi masukan) Argumentasi (rasionalitas) Tanggung jawab (misalnya, mengisi rekam medis) Kerjasama (tenggang rasa, tolong-menolong, tanggap)
V
V
V
V
V No. ID Pendamping : Kel.2 Nama Pendamping : Kel.2 Tanda tangan :
Kinerja A B C D E V V V V V
Klinis (dapat dinilai melalui wawancara dan atau presentasi kasus) 14. Ilmu pengetahuan (mempunyai ilmu yang V
memadai dan mampu menerapkannya, dinilai melalui presentasi kasus dan atau protofolio) 15. Keterampilan medis klinis (Keterampilan klinis yang memadai termasuk anamnesis dan pemeriksaan jasmani, dinilai melalui audit medis) 16. Kemampuan membuat keputusan klinis (“Clinical reasoning” dinilai melalui presentasi kasus) 17. Kemampuan mengatasi kegawatan medis (kemampuan bertindak cepat dan tepat mengatasi kedaruratan sekalgus menyadari keterbatasannya) 18. Keterampilan prosedural (kemampuan menyelesaikan tindak medis secara ”lege artis”, sesuai dengan SOP, dinilai melalui laporan periodik. Komunikasi 19. Kemampuan berkomunikasi secara efektif (dengan pasien, keluarganya, sejawat, dan staf klinik) 20. Kemampuan bekeja dalam tim (kerjasama dengan semua unsur di dalam maupun di luar klinik) Kepribadian dan profesionalisme 21. Tanggung jawab profesional (kejujuran, keandalan) 22. Menyadari keterbatasan (merujuk, konsultasi pada saat yang tepat) 23. Menghargai kepentingan dan pendapat pasien (Menjelaskan semua pilihan tindak media yang dapat dilakukan dan membiarkan pasien/ keluarganya memilih yang terbaik untuk pasien ybs) 24. Partisipasi dalam pembelajaran (aktif mengutarakan pendapat dan rasionalisasi tindak medis dalam setiap kegiatan pembelajaran) 25. Kemampuan membagi waktu (menyelesaikan semua tugas pada waktunya
V
V
V
V
V
V
V V
V
V
V
dan tetap mempunyai waktu untuk membantu orang lain) 26. Pengelolaan rekam medis (selalu menulis data medis secara benar dan baik dalam rekam medis) Komentar Pendamping : Dr.Ruli sdh bisa bekerja mandiri tapi masih perlu meningkatkan kedisiplinan, pembiasaan dalam hal tindakan medis pada pasien dan lebih bertanggung jawab
V No. ID Pendamping : Nama Pendamping : Tanda tangan :
C. Tabel Penilaian Kinerja dr.Jajang No Caturwulan I Perilaku Disiplin (kehadiran tepat waktu) Partisipasi (ikut serta memberi masukan) Argumentasi (rasionalitas) Tanggung jawab (misalnya, mengisi rekam medis) Kerjasama (tenggang rasa, tolong-menolong, tanggap)
Kinerja A B C D E V V V v
V
Klinis (dapat dinilai melalui wawancara dan atau presentasi kasus) 27. Ilmu pengetahuan (mempunyai ilmu yang memadai dan mampu menerapkannya, dinilai V melalui presentasi kasus dan atau protofolio) 28. Keterampilan medis klinis (Keterampilan klinis yang memadai termasuk anamnesis dan V pemeriksaan jasmani, dinilai melalui audit medis) 29. Kemampuan membuat keputusan klinis (“Clinical reasoning” dinilai melalui presentasi V kasus) 30. Kemampuan mengatasi kegawatan medis V (kemampuan bertindak cepat dan tepat
mengatasi kedaruratan sekalgus menyadari keterbatasannya) 31. Keterampilan prosedural (kemampuan menyelesaikan tindak medis secara ”lege artis”, sesuai dengan SOP, dinilai melalui laporan periodik. Komunikasi 32. Kemampuan berkomunikasi secara efektif (dengan pasien, keluarganya, sejawat, dan staf klinik) 33. Kemampuan bekeja dalam tim (kerjasama dengan semua unsur di dalam maupun di luar klinik) Kepribadian dan profesionalisme 34. Tanggung jawab profesional (kejujuran, keandalan) 35. Menyadari keterbatasan (merujuk, konsultasi pada saat yang tepat) 36. Menghargai kepentingan dan pendapat pasien (Menjelaskan semua pilihan tindak media yang dapat dilakukan dan membiarkan pasien/ keluarganya memilih yang terbaik untuk pasien ybs) 37. Partisipasi dalam pembelajaran (aktif mengutarakan pendapat dan rasionalisasi tindak medis dalam setiap kegiatan pembelajaran) 38. Kemampuan membagi waktu (menyelesaikan semua tugas pada waktunya dan tetap mempunyai waktu untuk membantu orang lain) 39. Pengelolaan rekam medis (selalu menulis data medis secara benar dan baik dalam rekam medis) Komentar Pendamping : Dr.jajang sdh bisa bekerja mandiri tapi masih perlu mengembangakn komunikasi dengan pesien dan koordinasi dengan pendamping dan staf.
V
V
V
V V
V
V
V
V No. ID Pendamping : Nama Pendamping :
Tanda tangan :
D. Tabel Penilaian Kinerja dr.Cahyadi No Caturwulan I Perilaku Disiplin (kehadiran tepat waktu) Partisipasi (ikut serta memberi masukan) Argumentasi (rasionalitas) Tanggung jawab (misalnya, mengisi rekam medis) Kerjasama (tenggang rasa, tolong-menolong, tanggap)
Kinerja A B C D E V V V v
V
Klinis (dapat dinilai melalui wawancara dan atau presentasi kasus) 40. Ilmu pengetahuan (mempunyai ilmu yang memadai dan mampu menerapkannya, dinilai V melalui presentasi kasus dan atau protofolio) 41. Keterampilan medis klinis (Keterampilan klinis yang memadai termasuk anamnesis dan V pemeriksaan jasmani, dinilai melalui audit medis) 42. Kemampuan membuat keputusan klinis (“Clinical reasoning” dinilai melalui presentasi V kasus) 43. Kemampuan mengatasi kegawatan medis (kemampuan bertindak cepat dan tepat V mengatasi kedaruratan sekalgus menyadari keterbatasannya) 44. Keterampilan prosedural (kemampuan menyelesaikan tindak medis secara ”lege V artis”, sesuai dengan SOP, dinilai melalui laporan periodik. Komunikasi 45. Kemampuan berkomunikasi secara efektif (dengan pasien, keluarganya, sejawat, dan V staf klinik)
46.
Kemampuan bekeja dalam tim (kerjasama dengan semua unsur di dalam maupun di luar klinik) Kepribadian dan profesionalisme 47. Tanggung jawab profesional (kejujuran, keandalan) 48. Menyadari keterbatasan (merujuk, konsultasi pada saat yang tepat) 49. Menghargai kepentingan dan pendapat pasien (Menjelaskan semua pilihan tindak media yang dapat dilakukan dan membiarkan pasien/ keluarganya memilih yang terbaik untuk pasien ybs) 50. Partisipasi dalam pembelajaran (aktif mengutarakan pendapat dan rasionalisasi tindak medis dalam setiap kegiatan pembelajaran) 51. Kemampuan membagi waktu (menyelesaikan semua tugas pada waktunya dan tetap mempunyai waktu untuk membantu orang lain) 52. Pengelolaan rekam medis (selalu menulis data medis secara benar dan baik dalam rekam medis) Komentar Pendamping : Dr.cahyadi sdh bisa bekerja mandiri tapi perlu lebih bisa membagi waktu n mengembangkan komunikasi
V
V V
V
V
V
V No. ID Pendamping : Nama Pendamping : Tanda tangan :
E. Tabel Penilaian Kinerja dr.Fitri No Caturwulan I Perilaku Disiplin (kehadiran tepat waktu) Partisipasi (ikut serta memberi masukan) Argumentasi (rasionalitas) Tanggung jawab (misalnya, mengisi rekam
Kinerja A B C D E v v V V
medis) V Kerjasama (tenggang rasa, tolong-menolong, tanggap) Klinis (dapat dinilai melalui wawancara dan atau presentasi kasus) 53. Ilmu pengetahuan (mempunyai ilmu yang memadai dan mampu menerapkannya, dinilai V melalui presentasi kasus dan atau protofolio) 54. Keterampilan medis klinis (Keterampilan klinis yang memadai termasuk anamnesis dan V pemeriksaan jasmani, dinilai melalui audit medis) 55. Kemampuan membuat keputusan klinis (“Clinical reasoning” dinilai melalui presentasi V kasus) 56. Kemampuan mengatasi kegawatan medis (kemampuan bertindak cepat dan tepat V mengatasi kedaruratan sekalgus menyadari keterbatasannya) 57. Keterampilan prosedural (kemampuan menyelesaikan tindak medis secara ”lege V artis”, sesuai dengan SOP, dinilai melalui laporan periodik. Komunikasi 58. Kemampuan berkomunikasi secara efektif (dengan pasien, keluarganya, sejawat, dan V staf klinik) 59. Kemampuan bekeja dalam tim (kerjasama dengan semua unsur di dalam maupun di luar V klinik) Kepribadian dan profesionalisme 60. Tanggung jawab profesional (kejujuran, V keandalan) 61. Menyadari keterbatasan (merujuk, V konsultasi pada saat yang tepat) 62. Menghargai kepentingan dan pendapat pasien (Menjelaskan semua pilihan tindak media yang dapat dilakukan dan membiarkan V pasien/ keluarganya memilih yang terbaik untuk pasien ybs) 63. Partisipasi dalam pembelajaran (aktif V
mengutarakan pendapat dan rasionalisasi tindak medis dalam setiap kegiatan pembelajaran) 64. Kemampuan membagi waktu (menyelesaikan semua tugas pada waktunya dan tetap mempunyai waktu untuk membantu orang lain) 65. Pengelolaan rekam medis (selalu menulis data medis secara benar dan baik dalam rekam medis) Komentar Pendamping : Dr.fitri sdh bisa bekerja mandiri tapi masih perlu pembiasaan dalam beberapa tindakan prosedural n manajemen waktu
V
V No. ID Pendamping : Nama Pendamping : Tanda tangan :
