Surat Pernyataan Pinjam Pakai

SURAT SUR AT PERNYA PER NYAT TAAN

Yang Yang bertanda tangan dibawah ini :  Nama

: Taufik Taufik purwonugroho

Umur

: 24 tahun

Peker ekerja jaan an : Wirasw raswaasta sta Alam Alamat at

: T !"# !"# W W !2 $esa $esa %int %intaa $am $amai ai&& 'e( 'e(am amata atan n Tapung pung )ili )ilir  r 

*ehubungan dengan terjadin+a tindak pidana pen(urian dengan menggunakan ,-satu. unit mobil jenis A/AN0A warna putih nomor polisi 1 ,3! 0P sebagai transportasi oleh pelaku kejahatan& dan saat ini mobil diatas masih diamankan di kantor 'ejaksaan Negeri Pekanbaru sebagai barang bukti& dan sa+a mengajukan  pinjam pakai barang bukti dengan alas an sebagai berikut : ,5 1awa mobil mobil jenis A6a A6an7a n7a warna Putih Putih nomor nomor polisi polisi 1 ,3! 0P 0P akan sa+a sa+a  pergunakan untuk antar antar jemput keluarga5 25 *elama pinjam pinjam pakai pakai mobil mobil tersebut tersebut akan sa+a sa+a pergunaka pergunakan n dengan dengan sebaik8 sebaik8  baikn+a dan tidak akan menambah& mengurang mengurang dan merubah bentuk mobil mobil sebelum perkara selesai5 "5 *elama dalam dalam pinjam pinjam pakai pakai sa+a mobil mobil tersebut tersebut tidak tidak sa+a pindah pindah tangank tangankan an dan atau dijual kepada pihak lain tujuan untuk menghilangkan barang bukti dari proses perkara persidangan5 45 9ika mobil mobil tersebut tersebut diminta diminta dan diperlu diperlukan kan untuk untuk dihadirka dihadirkan n di sidang sidang  pengadilan& maka sa+a bersedia untuk menghadirkan5 5 9ika 9ika sa+a sa+a tidak tidak meng mengiha ihadah dahkan kan butir butir , s#d  maka sa+a bersedia untuk dituntut menurut hukum +ang berlaku di Negara ; karena mempersulit proses  persidangan perkara dimaksud5 Pekanbaru& 9uni 2!, Yang membuat pern+ataan

Taufik Purwonugroho *aksi8saksi

,<<<<<<55

2<<<<<<

Trusted by over 1 million members

Try Scribd FREE for 30 days to access over 125 million titles without ads or interruptions! Start Free Trial Cancel Anytime.

Trusted by over 1 million members

Try Scribd FREE for 30 days to access over 125 million titles without ads or interruptions! Start Free Trial Cancel Anytime.

Perihal Perihal : Permohonan Permohonan Pinjam Pakai Pakai 1arang 1ukti

Pekanbaru& 9uni 2!, 'epada Yth& '=PA>A '=9A'*AAN '=9A'*AA N N=?=; Pekanbaru $i Pekanbaru

Yang Yang bertanda tangan dibawah ini :  Nama

: Taufik Taufik purwonugroho

Umur

: 24 tahun

Peker ekerja jaan an : Wirasw raswaasta sta Alam Alamat at

: T !"# !"# W W !2 $esa $esa %int %intaa $am $amai ai&& 'e( 'e(am amata atan n Tapung pung )ili )ilir  r 

1ersama ini mengajukan permohonan kehadapan 1apak 'A9A; P='AN1AU untuk pinjam pakai barang bukti ,-satu. unit mobil jenis A/AN0A warna PUT;) nomor polisi 1 ,3! 0P +ang saat ini ditahan dikantor 'ejaksaan Negeri Pekanbaru sebagai barang bukti kasus tindak pidana pen(urian dan untuk menguatkan permohonan ini melampirkan surat pern+ataan sa+a5 $emikian surat permohonan sa+a ini dibuat dengan sebenar8benarn+a dan tanpa  paksaan dari siapapun juga serta menguatkann+a membubuhkan membubuhkan tanda tangan dibawah ini5

)ormat sa+a  pemohon

Taufik Purwonugroho