LPDP, format surat izin belajar, blankFull description
ohyFull description
Deskripsi lengkap
Deskripsi lengkap
SURAT PERMOHONAN IZIN PEMAKAIAN PERANCAH Sesuai dengan Undang-undang No. 1 Tahun 1970 dan Peraturan Menteri Tenaga Kerja Kerja No. Per.01 Per.01/MEN /MEN/1980 /1980,, serta edo!an edo!an e"a#san e"a#sanaan aan #egiatan #egiatan #onstru#s #onstru#sii $anguna $angunan n serta eraturan-eraturan e"a#sanaann%a, e"a#sanaann%a, !a#a %ang $ertanda tangan di $a&ah ini ' Na!a
'
(a$atan
'
)"a!at * No. Te Te"eon - Kantor
'
- +u!ah
'
Mengaju# Mengaju#an an er!ohon er!ohonan an iin untu# !enggun !engguna#an a#an/!eng /!engedar edar#an/ #an/!e!a !e!asang sang PE+)N) ada ' ) " a ! a t
'
engan renana ga!$ar #onstru#si seerti ter"a!ir ' 1. (u!"ah (u!"ah e!as e!asanga angan n eran eranah ah se$an%a se$an%a# # ........... .................. .......... ... unit . Panjang Panjang ......... .............. ..... M, M, "e$ar "e$ar ............ ............ M, M, tinggi tinggi .......... ............. ... M 2. (enis (enis eranah eranah dari 3#a%u 3#a%u / $a!$u $a!$u / "oga! "oga! /
45
6. Kaasita Kaasitas s ang#ut ang#ut .............. ..................... .............. ......... orang, orang, atau .............. ..................... .............. ........... .... Kg . Tingg Tinggii ....... ........... ........ ....... ....... ....... ... M . )"at a"at er"eng# er"eng#aa aan n .............. ..................... .............. .............. .............. .............. .............. .............. .............. .............. .............. .............. .......... ... ...................................................................................................................................... 7. i"eng#a i"eng#ai i dengan dengan agar agar enga!an enga!an ter$uat ter$uat dari 3#a%u 3#a%u / $a!$u $a!$u / "oga! "oga! /
SURAT PERMOHONAN PENGESAHAN PENGGUNAAN INSTALASI PROTEKSI KEBAKARAN
;erdasar ;erdasar#an #an UndangUndang-Und Undang ang No. 1 Tahun Tahun 1970 tentang tentang Kese"a!a Kese"a!atan tan Kerja, Kerja, Peratura Peraturan n Menteri Tenaga Kerja No.PE+.0/Men/1982 tentang >nsta"asi )"ar! Ke$a#aran @to!ati#, Peraturan Peraturan Menteri Menteri Tenaga Tenaga Kerja Kerja No.06/Me No.06/Men/19 n/1988 88 tentang tentang ;er"a#un ;er"a#un%a %a Standart Standart Nasiona" Nasiona" >ndonesia SN> 1987 !engenai Peraturan U!u! >nsta"asi =istri# >ndonesia 3PU>= 19875 di te!at #erja, !a#a %ang $ertanda tangan di $a&ah ini '
Na!a "eng#a
'
(a$atan/#edudu#an
'
)"a!at "eng#a "eng#a
'
Mohon Mohon di$eri di$eri engesah engesahan an engguna enggunaan an insta"asi insta"asi rote#si rote#si #e$a#ara #e$a#aran n ' insta"asi insta"asi a"ar!, a"ar!, h%drant, srin#"er. 45 Keterangan se"anjutn%a di"a!iri dengan '
?a!$ar #onstru#si insta"asi e!ada! #e$a#aran !e"iuti ' 1. ata e!asa e!asangan ngan dan dan sesi:i#a sesi:i#asi si te#ni# te#ni# insta"asi insta"asi h%dran h%drantt . ata e!asa e!asangan ngan dan dan sesi:i#a sesi:i#asi si te#ni# te#ni# insta"asi insta"asi srin# srin#"er "er 2. ata e!asang e!asangan an dan dan sesi:i sesi:i#asi #asi te#ni# te#ni# a"ar! a"ar!
Pareare,
010
Pe!ohon, Materai, a
3
5 Na!a Terang Terang
Keada
atatan *) Coret yang tidak perlu .
IZIN / PENGESAHAN PEMAKAIAN NOMOR : 02 IPK / DTKTKS / VIII / 2006 2006
UNTUK
MEMAKAI INSTALASI PROTEKSI KEBAKARAN J E N I S : Fire H!r"#$ H!r"#$ % Fire A&"r'
PEMILIK
:
PT( BANK MANDIRI )PERSERO*
ALAMAT
:
J&( A( IS+A N,( - PAREPARE
KAB( / KOTA
:
PAREPARE
PROVINSI
:
SULA.ESI SELATAN
PERINGATAN
>in / Pengesahan e!a#aian ini harus disi!an dengan $ai# da"a! erusahaan / a$ri# atau te!at #erja, dan atas er!intaan Pega&ai Penga&as Kese"a!atan dan Kesehatan Kerja %ang $er#e&aji$an dan
ire#torat Penga&asan Nor!a Kese"a!atan dan Kesehatan Kerja / )h"i Kese"a!atan Kerja, harus dituju#an atau diserah#an adan%a, sua%a daat dierguna#an se$agai!ana !estin%a.
IZIN / PENGESAHAN PEMAKAIAN NOMOR : 02 MD / DTKTKS / VIII / 2006
UNTUK
MEMAKAI MOTOR DIESEL J E N I S : STASIONER
PEMILIK
:
PT( BANK MANDIRI )PERSERO*
ALAMAT
:
J&( A( IS+A N,( - PAREPARE
KAB( / KOTA
:
PAREPARE
PROVINSI
:
SULA.ESI SELATAN
PERINGATAN
>in / Pengesahan e!a#aian ini harus disi!an dengan $ai# da"a! erusahaan / a$ri# atau te!at #erja, dan atas er!intaan Pega&ai Penga&as Kese"a!atan dan Kesehatan Kerja %ang $er#e&aji$an dan ire#torat Penga&asan Nor!a Kese"a!atan dan Kesehatan Kerja / )h"i Kese"a!atan Kerja, harus dituju#an atau diserah#an adan%a, sua%a daat dierguna#an se$agai!ana !estin%a.
IZIN / PENGESAHAN PEMAKAIAN PEN+ALUR PETIR NOMOR : 02 IPP / DTKTKS / VIII / 2006
UNTUK
MEMAKAI PEN+ALUR PETIR J E N I S : KONVENSIONAL
PEMILIK
:
PT( BANK MANDIRI )PERSERO*
ALAMAT
:
J&( A( IS+A N,( - PAREPARE
KAB( / KOTA
:
PAREPARE
PROVINSI
:
SULA.ESI SELATAN
PERINGATAN
>in / Pengesahan e!a#aian ini harus disi!an dengan $ai# da"a! erusahaan / a$ri# atau te!at #erja, dan atas er!intaan Pega&ai Penga&as Kese"a!atan dan Kesehatan Kerja %ang $er#e&aji$an dan ire#torat Penga&asan Nor!a Kese"a!atan dan Kesehatan Kerja / )h"i Kese"a!atan Kerja, harus dituju#an atau diserah#an adan%a, sua%a daat dierguna#an se$agai!ana !estin%a.
IZIN / PENGESAHAN PEMAKAIAN NOMOR : 0 IPK / DTKTKS / / 2006
UNTUK
MEMAKAI INSTALASI PROTEKSI KEBAKARAN J E N I S : Fire A&"r'
PEMILIK
:
PT(
BANK
NEGARA
INDONESIA
)PERSERO* T1 PAREPARE ALAMAT
:
J&( VETERAN N,( 34 PAREPARE
KAB( / KOTA
:
PAREPARE
PROVINSI
:
SULA.ESI SELATAN
PERINGATAN
>in / Pengesahan e!a#aian ini harus disi!an dengan $ai# da"a! erusahaan / a$ri# atau te!at #erja, dan atas er!intaan Pega&ai Penga&as Kese"a!atan dan Kesehatan Kerja %ang $er#e&aji$an dan ire#torat Penga&asan Nor!a Kese"a!atan dan Kesehatan Kerja / )h"i Kese"a!atan Kerja, harus dituju#an atau diserah#an adan%a, sua%a daat dierguna#an se$agai!ana !estin%a.
Surat Per!ohonan dari Saudara JAHARUDDIN AKHBAR5 SE Pe'i'i# C"1"#7 PT( BANK NEGARA INDONESIA )PERSERO* T1 PAREPARE5 $"#77"& 22 Se$e'1er 2006(
Mengingat
'
1. Undang-Undang No. 1 Tahun 1970 tentang Kese"a!atan Kerja. . Peraturan Menteri Tenaga Kerja No. PE+ 0 / MEN / 1982 tentang >nsta"asi Ke$a#aran @to!ati#. 2. Peraturan Menteri Tenaga Kerja No. PE+ 06 / MEN / 1988 tentang ;er"a#un%a Standar Nasiona" >ndonesia SN> 1987 !engenai Peraturan U!u! >nsta"asi =istri# >ndonesia PU>= 1987 di Te!at Kerja. 6. Surat Keutusan irjen Per"indungan dan Pera&atan Tenaga Kerja No. Kets 60 /P / 1987 tentang Pe!asangan >nsta"asi di Te!at Kerja.
Mengesah#an eriha" enggunaan >nsta"asi Prote#si Ke$a#aran I#8$"&"8i Fire H!r"#$( ?edung
' PT( BANK PAREPARE
)"a!at
' J&( Ve$er"# N,( 34 P"re"re
Pengurus
' JAHARUDDIN AKHBAR5 SE
'
NEGARA
INDONESIA
)PERSERO*
T1
Pe!i"i# dan atau Pengurus harus !entaati #etentuan dan s%arat-s%arat se$agai $eri#ut ' 1. Se!ua sarana insta"asi rote#si #e$a#aran die"ihara seara $enar dan teratur . Setia tahun a#an di"a#u#an e!eri#saan / engujian u"ang sarana rote#si #e$a#aran.
Keterangan, data tehni# dan ga!$ar e!asangan 3 as $ui"t dea&ing 5 >nsta"asi Prote#si Ke$a#aran di!a#sud
se$agai!ana
ter"a!ir
ada"ah
!erua#an
$agian
%ang
tida#
terisah#an
engesahan ini. DIKELUARKAN DI : PAREPARE PADA TANGGAL : 44 O$,1er 2006 KEPALA DINAS TENAGA KERJA5 TRANSMIGRASI DAN KESEJAHTERAAN SOSIAL
dari
Dr8( NA.ASIR NA.A.I MAKKARUMPA5 BE Pang#at N>P.
' Pe!$ina T#. > ' 10 09 9
IZIN / PENGESAHAN PEMAKAIAN NOMOR : 03 MD / DTKTKS / / 2006
UNTUK
MEMAKAI MOTOR DIESEL J E N I S : STASIONER
PEMILIK
:
PT(
BANK
NEGARA
INDONESIA
)PERSERO* T1 PAREPARE
ALAMAT
:
J&( VETERAN N,( 34 PAREPARE
KAB( / KOTA
:
PAREPARE
PROVINSI
:
SULA.ESI SELATAN
PERINGATAN
>in / Pengesahan e!a#aian ini harus disi!an dengan $ai# da"a! erusahaan / a$ri# atau te!at #erja, dan atas er!intaan Pega&ai Penga&as Kese"a!atan dan Kesehatan Kerja %ang $er#e&aji$an dan ire#torat Penga&asan Nor!a Kese"a!atan dan Kesehatan Kerja / )h"i Kese"a!atan Kerja, harus dituju#an atau diserah#an adan%a, sua%a daat dierguna#an se$agai!ana !estin%a.
IZIN / PENGESAHAN PEMAKAIAN MOTOR DIESEL No!or ' 06 / M / TKTKS / B / 00
KEPALA DINAS TENAGA KERJA5 TRANSMIGRASI DAN KESEJAHTERAAN SOSIAL KOTA PAREPARE Me!$aa
'
1. Surat Per!ohonan 3;entu# 6 )5 dari Saudara JAHARUDDIN AKHBAR5 SE PEMIMPIN CABANG
PT( BANK
NEGARA INDONESIA )PERSERO* T1 PAREPARE T"#77"& 22 Se$e'1er 2006( . =aoran asi" Pe!eri#saan dan Pengujian Pega&ai Penga&as Ketenaga#erjaan No!or ' 06 / =P / TKTKS / B / 00, tangga" 09 @#to$er 00. ;erdasar#an
'
1. Undang-Undang
No
1
Tahun
1970
tentang
Kese"a!atan Kerja. . Peraturan Menteri Tenaga Kerja No. PE+-06/MEN/198 tentang Pesa&at Tenaga dan Produ#si.
Me!$eri iin / engesahan e!a#ai #eada ' Sdr. JAHARUDDIN AKHBAR5 SE PEMIMPIN CABANG PT( BANK NEGARA INDONESIA )PERSERO* T1 PAREPARE Untu# !e!a#ai / !engguna#an 1 3satu5 unit Motor diese", jenis / #"asi:i#asi ' Stasioner, a%a 0 KAa ;ahan ;a#ar ' so"ar Cre#ueni ' 0 , Putaran 100 r! Starting dengan ' )u (u!"ah Si"inder $uah, $uatan ' United Kingdo! Tahun 00.
engan #etentuan dan s%arat-s%arat se$agai $eri#ut ' 1. Motor diese" harus dioerasi#an o"eh tenaga #erja %ang tera!i" dan sudah $erenga"a!an. . Pengoerasian Motor diese" harus !engi#uti etunju# K2 sesuai #etentuan dan eraturan %ang $er"a#u. 2. Motor diese" a#an di"a#u#an e!eri#saan dan engujian $er#a"a / u"ang se#a"i da"a! setahun atau aa$i"a terjadi eru$ahan / er$ai#an. DIKELUARKAN DI : PAREPARE PADA TANGGAL : 44 O$,1er 2006 KEPALA DINAS TENAGA KERJA5 TRANSMIGRASI DAN KESEJAHTERAAN SOSIAL
Dr8( NA.ASIR NA.A.I MAKKARUMPA5 BE Pang#at
' Pe!$ina T#. >
N>P.
' 10 09 9
IZIN / PENGESAHAN PEMAKAIAN PEN+ALUR PETIR NOMOR : 0 IPP / DTKTKS / / 2006
UNTUK
MEMAKAI PEN+ALUR PETIR J E N I S : HELITA PULSAR 9
PEMILIK
:
PT(
BANK
NEGARA
INDONESIA
)PERSERO* T1 PAREPARE ALAMAT
:
J&( VETERAN NO( 34 PAREPARE
KAB( / KOTA
:
PAREPARE
PROVINSI
:
SULA.ESI SELATAN
PERINGATAN
>in / Pengesahan e!a#aian ini harus disi!an dengan $ai# da"a! erusahaan / a$ri# atau te!at #erja,
dan atas er!intaan Pega&ai Penga&as Kese"a!atan dan Kesehatan Kerja %ang $er#e&aji$an dan ire#torat Penga&asan Nor!a Kese"a!atan dan Kesehatan Kerja / )h"i Kese"a!atan Kerja, harus dituju#an atau diserah#an adan%a, sua%a daat dierguna#an se$agai!ana !estin%a.
IZIN / PENGESAHAN PEMAKAIAN PEN+ALUR PETIR No!or ' 02 / >PP / TKTKS / B / 00
KEPALA DINAS TENAGA KERJA5 TRANSMIGRASI DAN KESEJAHTERAAN SOSIAL KOTA PAREPARE Me!$aa
'
Surat Per!ohonan dari Saudara JAHARUDDIN AKHBAR5 SE se"a#u PEMIMPIN CABANG PT( BANK NEGARA INDONESIA )PERSERO* T1 PAREPARE T"#77"& 22 Se$e'1er 2006(
Mengingat
'
1. Undang-Undang
No
1
Tahun
1970
tentang
Kese"a!atan Kerja. . Peraturan Menteri Tenaga Kerja No. PE+-0/MEN/1989 tentang Penga&asan >nsta"asi Pen%a"ur Petir. 2. =aoran
Untu# !e!a#ai / !engguna#an Pen%a"ur Petir jenis / t%e ' Pu"sar 7 / +uning %ang terasang ada gedung PT( BANK NEGARA INDONESIA )PERSERO* T1 PAREPARE dengan s%arat se$agai $eri#ut ' 1. arus
di$uat#an
;oD
!e!udah#an engu#uran.
ontro"
sejajar
dengan
er!u#aan
"antai
untu#
. Pe!a#ai harus !e!un%ai $u#u #husus tentang e!eri#saan dan engujian engu#uran tahanan se$ar dan #ejadian "ainn%a terhada insta"asi terse$ut. 2. )#an di"a#u#an e!eri#saan dan engu#uran u"ang setia tahun ada !usi! #e!arau atau gedung #ena sa!$aran etir. DIKELUARKAN DI : PAREPARE PADA TANGGAL : 44 O$,1er 2006 KEPALA DINAS TENAGA KERJA5 TRANSMIGRASI DAN KESEJAHTERAAN SOSIAL
Surat Per!ohonan dari Saudara JAHARUDDIN AKHBAR5 SE Pe'i'i# C"1"#7 PT( BANK NEGARA INDONESIA )PERSERO* T1 PAREPARE5 $"#77"& 22 Se$e'1er 2006(
Mengingat
'
1. Undang-Undang No. 1 Tahun 1970 tentang Kese"a!atan Kerja. . Peraturan Menteri Tenaga Kerja No. PE+ 0 / MEN / 1982 tentang >nsta"asi Ke$a#aran @to!ati#. 2. Peraturan Menteri Tenaga Kerja No. PE+ 06 / MEN / 1988 tentang ;er"a#un%a Standar Nasiona" >ndonesia SN> 1987 !engenai Peraturan U!u! >nsta"asi =istri# >ndonesia PU>= 1987 di Te!at Kerja. 6. Surat Keutusan irjen Per"indungan dan Pera&atan Tenaga Kerja No. Kets 60 /P / 1987 tentang Pe!asangan >nsta"asi di Te!at Kerja.
Pe!i"i# dan atau Pengurus harus !entaati #etentuan dan s%arat-s%arat se$agai $eri#ut ' 1. Se!ua sarana insta"asi rote#si #e$a#aran die"ihara seara $enar dan teratur . Setia tahun a#an di"a#u#an e!eri#saan / engujian u"ang sarana rote#si #e$a#aran.
Keterangan, data tehni# dan ga!$ar e!asangan 3 as $ui"t dea&ing 5 >nsta"asi Prote#si Ke$a#aran di!a#sud se$agai!ana ter"a!ir ada"ah !erua#an $agian %ang tida# terisah#an dari engesahan ini.
DIKELUARKAN DI : PAREPARE PADA TANGGAL : 44 O$,1er 2006 KEPALA DINAS TENAGA KERJA5 TRANSMIGRASI DAN KESEJAHTERAAN SOSIAL
Dr8( NA.ASIR NA.A.I MAKKARUMPA5 BE Pang#at N>P.
' Pe!$ina T#. > ' 10 09 9
IZIN PEMAKAIAN LIFT NOMOR : 04 / ILF / DTKTKS / / 2006
UNTUK
PEMAKAIAN LIFT J E N I S : PENUMPANG )PASSANGER*
PEMILIK
:
PT(
BANK
NEGARA
INDONESIA
)PERSERO* T1 PAREPARE ALAMAT
:
J&( VETERAN NO( 34 PAREPARE
KAB( / KOTA
:
PAREPARE
PROVINSI
:
SULA.ESI SELATAN
PERINGATAN
>in / Pengesahan e!a#aian ini harus disi!an dengan $ai# da"a! erusahaan / a$ri# atau te!at #erja, dan atas er!intaan Pega&ai Penga&as Kese"a!atan dan Kesehatan Kerja %ang $er#e&aji$an dan ire#torat Penga&asan Nor!a Kese"a!atan dan Kesehatan Kerja / )h"i Kese"a!atan Kerja, harus dituju#an atau diserah#an adan%a, sua%a daat dierguna#an se$agai!ana !estin%a.
Bentuk 39 L
DIREKTORAT JENDERAL PEMBINAAN HUBUNGAN INDUSTRIAL DAN PENGA.ASAN KETENAGAKERJAAN DIREKTORAT PENGA.ASAN NORMA KESELAMATAN DAN KESEHATAN KERJA LAPORAN PENGUJIAN REM PENGAMAN SANGKAR N,( 04 / LPPS / LIFT / DTKTKS / / 2006
1.
Na!a ?edung
' PT( BANK NEGARA INDONESIA )PERSERO* T1 PAREPARE
DIREKTORAT JENDERAL PEMBINAAN HUBUNGAN INDUSTRIAL DAN PENGA.ASAN KETENAGAKERJAAN DIREKTORAT NORMA KESELAMATAN DAN KESEHATAN KERJA LAPORAN DATA TEKNIS DAN HASIL PENGUJIAN LIFT .
N,( 04 / LPPS / LIFT / DTKTKS / / 2006
1.
Na!a ?edung
' PT( BANK NEGARA INDONESIA )PERSERO* T1 PAREPARE
LAPORAN HASIL PEMERIKSAAN PEN+ALUR PETIR PADA GEDUNG PT( BANK NEGARA INDONESIA )PERSERO* T1 PAREPARE No!or ' 02 / =P / TKTKS / B / 00
Me!$aa Surat Per!ohonan dari Pe'i'i# CABANG PT( BANK NEGARA INDONESIA )PERSERO* T1 PAREPARE5
tangga" Sete!$er 00, !a#a
$erdasar#an Surat Perintah Kea"a inas Tenaga Kerja, Trans!igrasi dan Kesejahteraan Sosia" No. Print 7 / TKTKS / B / 00 tangga" 9 @#to$er 00 dengan hasi" se$agai $eri#ut '
1. Na!a ?edung / ' >nsta"asi . ) " a ! a t ' 2. U#uran ;angunan ' 6. . . 7.
PT( BANK NEGARA INDONESIA )PERSERO* T1 PAREPARE J&( VETERAN N,( 34 PAREPARE Tinggi ?edung G 17, Meter Tinggi Peneri!a G 1 Meter dari Per!u#aan )tas ?edung ' E=>T) PU=S)+ 7 ' ;e"u! i$uat ' 3dua5
;erdasar#an asi" Pe!eri#saan dan Pengu#uran !a#a Pi!inan / Pengurus harus !e!erhati#an ha"-ha" se$agai $eri#ut ' 1. arus di$uat#an ;o#s Kontro" sejajar dengan er!u#aan "antai untu# !e!udah#an engu#uran. . Pe!a#ai harus !e!un%ai $u#u #husus tentang e!eri#saan dan engujian engu#uran tahanan se$ar dan #ejadian "ainn%a terhada insta"asi terse$ut. 2. )#an di"a#u#an e!eri#saan dan engu#uran u"ang setia tahun ada !usi! #e!arau atau gedung #ena sa!$aran etir. e!i#ian"ah =aoran Pe!eri#saan ini di$uat dan ditanda tangani $ersa!a untu# dierguna#an dan di"a#sana#an se$agai!ana !estin%a.
Pareare, 09 @#to$er 00
Me#"8i"#
+"#7 Me'eri8"5
PT( INDISI
Pe7">"i Pe#7">"8 Ke$e#"7"er?""#
ARI ADISTIA
Dr8( H A M I D Ni. ' 10 01 19
Be#$< 62 L
PERMOHONAN IZIN / PENGESAHAN PENGGUNAAN INSTALASI PEN+ALUR PETIR
;erdasar#an Undang-undang No. 1 Tahun 1970 tentang Kese"a!atan Kerja Pasa" 2 a%at 1 Su$ @ dan Peraturan Menteri Tenaga Kerja No. PE+. 0/MEN/1980, tentang Penga&asan >nsta"asi Pen%a"ur Petir, #a!i %ang $ertanda tangan di $a&ah ini ' Na!a =eng#a (a$atan
SURAT PERMOHONAN IZIN / PENGESAHAN PEMAKAIAN MOTOR DIESEL PEMBANGKIT TENAGA LISTRIK Sesuai dengan Undang-Undang No. 1 Tahun 1970 tentang Kese"a!atan Kerja dan Peraturan Menteri Tenaga Kerja +eu$"i# >ndonesia No. Per.06/MEN/198 tentang Pesa&at Tenaga dan Produ#si 3;a$ B Pasa" 128 dan 1295, !a#a %ang $ertanda tangan di $a&ah ini ' Na!a =eng#a
'
(a$atan
'
) " a ! a t
'
Mohon di$eri#an iin / Pengesahan Pe!a#aian Motor iese" Pe!$ang#it =istri# untu# dierguna#an di
KEP)=) >N)S PEM@@N di M)K)=E Materai Rp. 6.000!
012
BERITA ACARA PEMERIKSAAN DAN PENGUJIAN INSTALASI FIRE H+DRANT DI GEDUNG PT( BANK NEGARA INDONESIA )PERSERO* T1 PAREPARE J&( Ve$er"# N,( 34 P"re"re
;erdasar#an '
1. Surat Per!ohonan Pe!i!in a$ang PT. ;)NK NE?)+) >N@NES>) 3Persero5 T$# Pareare Tangga" Sete!$er 00. . Surat Perintah Tugas Kea"a inas Tenaga Kerja, Trans!igrasi dan Kesejahteraan Sosia" No. Print. 7/TKTKS/B/00 tangga" 9 @#to$er 00.
---------------------- Pada hari Senin tangga" Se!$i"an ;u"an @#to$er Tahun ua +i$u Ena! sa%a,---------------------------------------------------------------------------------------------------------------rs. )M>, N>P. 100119 Pega&ai Penga&as Ketenaga#erjaan.----------------------------
Te"ah !e"a#u#an e!eri#saan dan engujian Sarana >nsta"asi Cire %drant di gedung PT. ;)NK NE?)+) >N@NES>) 3Persero5 T$# Pareare. engan hasi" se$agai!ana ter"a!ir da"a! ;erita )ara ini, ----------------------------------------------------------------------------
---------------------- ;erita )ara ini di$uat dengan se$enarn%a dan ditanda tangani $ersa!a di Pareare ada tangga" 09 @#to$er 00. --------------------------------------------------------------------
Men%a#si#an PT. >N>S>
IMAM SUKMA+ADI
Dr8( H A M I D NIP( : 460 046 24
BERITA ACARA PEMERIKSAAN DAN PENGUJIAN INSTALASI FIRE ALARM DI GEDUNG PT( BANK NEGARA INDONESIA )PERSERO* T1 PAREPARE J&( Ve$er"# N,( 34 P"re"re
;erdasar#an '
1. Surat Per!ohonan Pe!i!in a$ang PT. ;)NK NE?)+) >N@NES>) 3Persero5 T$# Pareare Tangga" Sete!$er 00. . Surat Perintah Tugas Kea"a inas Tenaga Kerja, Trans!igrasi dan Kesejahteraan Sosia" No. Print. 7/TKTKS/B/00 tangga" 9 @#to$er 00.
---------------------- Pada hari Senin tangga" Se!$i"an ;u"an @#to$er Tahun ua +i$u Ena! sa%a,---------------------------------------------------------------------------------------------------------------rs. )M>, N>P. 100119 Pega&ai Penga&as Ketenaga#erjaan.----------------------------
Te"ah !e"a#u#an e!eri#saan dan engujian Sarana >nsta"asi Cire )"ar! !e"iuti ' +@+ C>BE TEMPE+)TU+E, P@T@ E=ET+>K SM@KE ETET@+, >@N>H)T>@N SM@KE ETET@+ dan C>BE TEMPE+)TU+E E)T ETET@+ di gedung PT. ;)NK NE?)+) >N@NES>) 3Persero5 T$# Pareare. engan hasi" se$agai!ana ter"a!ir da"a!
---------------------- ;erita )ara ini di$uat dengan se$enarn%a dan ditanda tangani $ersa!a di Pareare ada tangga" 09 @#to$er 00. --------------------------------------------------------------------
Men%a#si#an PT. >N>S>
IMAM SUKMA+ADI
Dr8( H A M I D NIP( : 460 046 24
KESEPAKATAN KERJA LEMBUR No!or '
.
Na!a
'
(a$atan
'
) " a ! a t
'
Se"anjutn%a dise$ut Pi@" Per$"'"(
.
Na!a
'
(a$atan
'
) " a ! a t
'
Se"anjutn%a dise$ut Pi@" Ke!<"(
P AS AL 4
Pi@" Per$"'" !e!e#erja#an Pi@" Ke!<" dengan !en%i!ang dari &a#tu #erja "e$ih dari 7 3tujuh5 ja! sehari dan 60 3e!at u"uh5 ja! 1 3satu5 !inggu untu# 3ena!5 hari #erja da"a! 1 3satu5 !inggu atau 8 3de"aan5 ja! sehari, dan 60 3e!at u"uh5 ja! 13satu5 !inggu untu# 3"i!a5 hari #erja da"a! 1 3satu0 !inggu atau &a#tu #erja ada hari istirahat !ingguan dan atau ada hari "i$ur res!i %ang di teta#an o"eh Pe!erintah.
18. PT. PE=);U)N >N@NES>) J>= > );. P)+EP)+E (". ). a!!i No. 19. PT.P@S >N@NES>) (". Karaeng ;urane No. 0. PT. >PT) K)+<) M)KMU+ ;E+S)M) (". =aade Mas 1. PT. ;U>)N> SE()TE+) (". Mangga Ti!ur . SUN P+>M) NUS)NT)+) (". ). Ma##asau No. 2. PT. )>+) C>N)NE (". eteran No. 6. PT. C>N)NE MU=T> C>N)NE (". ;au Massee No. 02 . PT. C)ST C@@ >N@NES>) .T$#. (". ;au Massee No. . PT. S)MU+) )N)=)N P+>M) (". Su"a&esi No. 1 7. PT. ;@+J>T) >T+) P+>M) (". )$u ;a#ar =a!$ogo No. 9
No!or
'
Ke
'
/TKTKS/>>/007
KUT>P)N
' ari da:tar surat surat Keutusan
inas Tenaga Kerja ,Trans!igrasi dan Kesejahteraan Sosia" Kota Pareaare .
KEPALA DINAS TENAGA KERJA 5TRANSMIGRASI DAN KESEJAHTERAN SOSIAL KOTA PAREPARE MEM;))
' Surat Saudara
tangga"
09 Ce$ruari 007 Pi!inan
dari Ter"eta# di (". M;)N?
' ;ah&a si:at te#nis erusahaan !e!er"u#an e#erjaan %ang harus di"a#u#an o"eh &anita di !a"a! hari .
MEN?>N?)T
' MB10.18 Tahun 002 asa" 7 (o .Ke .6/MEN/002.
M E M U T U S K A N
>.
Me!$eri ijin #eada Pi!inan ...................... Ter"eta# di ("............................... Untu# !e!er#erja#an se$an%a# ................ Tenaga Kerja &anita dari u#u" ..............s.d............
>>
.
Meneta#an s%arat s%arat se$agai $eri#ut ' 1. a. Pe#erja &anita tida# da"a! #eadaan ha!i". $. Pe#erja &anita $eru!ur se#urang #urangn%a 18 tahun atau sudah #a&in
.
. Men%edia#an ang#utan antar je!ut. d. Me!$eri !a#anan dan !inu!an %ang $ergii. e. Mendaat ersetujuan dari sua!i/ orang tua / &a"i. :.
Me!erhati#an #e$iasan sete!at.
. Sa"inan dari ijin harus $erada di te!at te!at %ang !udah di"ihat o"eh tenaga #erja %ang $ersang#utan.
>>>.
1. >jin ini $er"a#u dari tangga".......... Sa!ai dengan .............. . )a$i"a s%arat s%arat atau sa"ah satu s%arat s%arat terse$ut da"a! su$ >> dari ijin ini tida# dienuhi, !a#a ijin ini diangga se$agai tida# ernah di$eri#an . 2. (i#a #e!udian hari tern%ata terdaat #e#e"iruan da"a! #eutusan ini !a#a a#an diada#an er$ai#an se$agai!ana !estin%a..
>TET)PK)N >
' P)+EP)+E
P)) T)N??)=
' 16 CE;+U)+> 007 KEPALA DINAS
TENAGA KERJA5 TRANSMIGRASI DAN KESEJAHTERAAN SOSIAL
di (a#arta . ;aa# irjen Penga&asan Ketenaga#erjaan di (a#arta 2. ;aa# ire#tur PNK ena#er di (a#arta 6. ;aa# Kea"a inas Tenaga Kerja dan Trans!igrasi ProA. Su"se" di Ma#assar . ;aa# Ja"i#ota!ad%a Pareare di Pareare . Pertingga". ) r s i
No!or
'
Ke
' 0/TKKS/1/010 KUT>P)N KUT>P)N
' ari da:tar da:tar surat surat Keutusa Keutusan n inas inas Tenaga naga Kerja Kerja , Keen Keendud dudu#a u#an n dan atatan Sii" Kota Pareare.
KEPALA DINAS TENAGA KERJA5 KEPENDUDUKAN DAN CATA CATATAN TAN SIPIL SIPI L KOTA K OTA PAREPARE PAREPARE MEM;) EM;) )
' Surat rat Sa Saudara dara drg drg. ME+= E+=> ?@S ?@S)= )= tan tangga gga" 09 Maret aret 010 Pi! i!ina inan dari ire#tur +u!ah Sa#it Cati!a Cati!a Ter"eta# di (". >"ha! No. Pareare
MEN MEN>M;) >M;)N? N?
' ;ah& ;ah&a a si:a si:att te#n te#nis is eru erusa saha haan an !e!e !e!er" r"u# u#an an e#e e#erj rjaa aan n %ang ang haru harus s di"a#u#an o"eh &anita di !a"a! hari .
MEN?>N?)T
' Undang U nd ndang N@. 12 Ta Tahun 00 002
asa" 7 (o (o . Ke Ke .
6/MEN/002.
M E M U T U S K A N
>.
Me!$eri Me!$eri ijin #eada #eada Pi!i Pi!inan nan +u!ah +u!ah Sa#it Sa#it Cati!a Cati!a Pare Pareare are Ter"eta# Ter"eta# di (". >"ha! No. Pareare............................... Untu# !e!er#erja#an se$an%a# 0 3 =i!a u"uh 5 orang Tenaga Kerja &anita dari u#u" 2.00 .s.d. 07.00 agi
>>
Mene Meneta ta#an #an s%ara s%aratt s%ara s%aratt se$a se$agai gai $eri# $eri#ut ut ' 1. a. Pe#e Pe#erj rja a &an &anit ita a tida tida# # da"a da"a! ! #ea #eada daan an ha! ha!i" i".. $. Pe#erja Pe#erja &anita &anita $eru!ur $eru!ur se#urang se#urang #urangn #urangn%a %a 18 tahun tahun atau sudah sudah #a&in. #a&in. . Men% Men%edi edia#a a#an n ang#ut ang#utan an antar antar je!u je!ut. t. d. Me!$eri Me!$eri !a#anan !a#anan dan !inu!an !inu!an %ang $ergii. $ergii.
e. Mendaa Mendaatt ersetuju ersetujuan an dari dari sua!i/ sua!i/ orang orang tua / &a"i. &a"i. :.
Me! Me!er erha hati ti#a #an n #e$ias #e$iasan an sete sete! !at at..
. Sa"inan Sa"inan dari ijin ijin harus harus $erada $erada di te!at te!at te!at %ang %ang !udah di"iha di"ihatt o"eh tenaga tenaga #erja %ang $ersang#utan. $ersang#utan.
>>>. 1. >jin >jin ini ini $er"a $er"a#u #u dari dari tangg tangga" a" 1 Maret Maret 010 010 sa!ai dengan 21 ese!$er 010 . )a$i"a )a$i"a s%arat s%arat s%arat s%arat atau sa"ah sa"ah satu s%arat s%arat s%arat s%arat terse$ut terse$ut da"a! su$ su$ >> dari ijin ini tida# dienuhi, !a#a ijin ini diangga se$agai tida# ernah di$eri#an 2. (i#a #e!udi #e!udian an hari tern%ata tern%ata terdaat terdaat #e#e"iru #e#e"iruan an da"a! #eutus #eutusan an ini !a#a a#an a#an diada#an er$ai#an se$agai!ana !estin%a..
>TET)P >TET)PK)N K)N >
' P)+EP P)+EP)+ )+E E
P)) P)) T)N??) T)N??)= =
' 1 M)+ET M)+ET 010
KEPALA DINAS TENAGA KERJA5 KEPENDUDUK KEPEN DUDUKAN AN DAN CATA CATATAN TAN SIPIL SIPI L
di (a#ar (a#arta ta . ;aa# ;aa# irjen irjen Penga& Penga&asan asan Keten Ketenaga# aga#erja erjaan an di (a#art (a#arta a 2. ;aa# ;aa# ire# ire#tur tur PNK PNK ena ena#er #er di di (a#ar (a#arta ta 6. ;aa# Kea"a Kea"a inas Tenaga Tenaga Kerja Kerja dan Trans!igrasi Trans!igrasi ProA. ProA. Su"se" di Ma#assar . ;aa# ;aa# Ja"i#o Ja"i#ota!a ta!ad%a d%a Parear Pareare e di Parear Pareare e . Per Pertin tingga". a". ) r s i
PEMERIKSAAN PEMERIKSAAN KETENAGAKERJAAN KETENAGAKERJAAN IDENTITAS PERUSAHAAN