Surat Izin Keramaian Polres

PANITIA OPEN TURNAMEN BOLA KAKI HUT. PEMUDA IPAR KE - IV GAMPOENG ALUE BILI RAYEUK KECAMATAN BAKTIYA KABUPATEN ACEH UTARA Nomor : Ist/PAN.PI//2012 Lamp : 1 ( satu ) berkas Perihal : Mohon Izin Keramaian

alue bili rayeuk, 1 januari 2012 Kepada Yth, Bapak Kapolres Aceh Utara Di Lhoksukon

Assalamualaikum Wr.Wb. Dengan hormat, Kami Panitia Open Turnamen bola Kaki dalam rangka HUT Pemuda IPAR yang ke- IV ingin mengadakan Turnament Bola Kaki yang diikuti 8 ( delapan ) club dari Aceh Utara, Aceh Timur, dan Pemkot Lhokseumawe, yang akan kami adakan dari tanggal 06 Februari 2012 s/d 16 Februari 2012, bertempat di lapangan bola kaki Gampoeng Alue Bili Rayeuk Kecamatan Baktiya Kabupaten Aceh Utara. Demi kelancaran acara tersebut Panitia menjual tiket masuk sebesar Rp, 5.000 ( lima ribu rupiah ) perlembar.

Untul terlaksananya maksud diatas, kami dari Panitia memohon izin dan dukungan pada Bapak.

Sebagai bahan pertibangan Bapak turut kami lampirkan : 1. Susunan Panitia 2. Daftar Nama Kesebelasan yang bertanding 3. Surat kesediaan Wasit Untuk memimpin pertandingan 4. Surat permintaan keamanan dari Kapolsek KecamatanBaktiya 5. Surat permintaan keamanan dari koramil Kecamatan Baktiya

Demikianlah permohonan izin ini kami sampaikan atas kerjasama dan dukungan Bapak, kami ucapkan terimakasih. Billahitaufiq walhidayah, wassalamu’alaikum Wr.Wb. Wassalam Panitia Pelaksanan Ketua Sekretaris

Diketahui : Geuchik Gampong Alue Bili Rayeuk

Muhammad Thaib

CAMAT BAKTIYA

H. FAKHRURRADHI Nip. 19671005 199301 1001

Zulkarnaini. H.N Armanto Thair Mengetahui : KAPOLSEK BAKTIYA

SUARDI. K

DAN RAMIL 13 BAKTIYA

SYAFARI

INSPEKTUR SATU POL. NRP. 66020154 LETNAN SATU ARH NRP. 1930091780171