Supervisi Hasil Penilaian Semester I

KEMENTERIAN AGAMA KELOMPOK KERJA PENGAWAS PAI (POKJAWAS PAI) KANTOR KABUPATEN CILACAP Alamat : Jalan DI. Panjaitan No.44 Telp. (0282)531155 Cilacap FORMAT INSTRUMEN SUPERVISI 

SUPERVISI HASIL PENILAIAN SEMESTER 1 1. 2. 3. 4.

NO

A

B

Nama Madrasah Kecama Kecamatan tan Kabupaten/Kota Hari, Hari, tangga tanggall

: : : :

..................... ...................... ...................... ........................ .......... ........ ............ ........ ........ ........ ........ ........ ........ ........ ........ ........ ........ ........ ........ ........ ........ ........ ........ ........ ........ ........ ........ ........ ....... ... CILACAP ...... .......... ........ ........ ........ ........ ........ ........ ........ ........ ........ ........ ........ ........ ........ ........ ........ ........ ........ ........ ........ ........ ........ ........ ...... Tdk ( tdk  ada)

ASPEK KEGIATAN / KONDISI

1

Ya ( ada) SKOR 2 3

KET 4

Tindak lanjut terhadap saran yang diberikan ADMIN ADMINIST ISTRA RASI SI KESISW KESISWAA AAN N 1. Buku induk siswa diisi lengkap dan benar  2. Buku klaper diisi lengkap dan benar  3. Buku mutasi siswa diisi dengan benar, ditutup setiap akhir bulan, dan ada surat persetujuan mutasi masuk  4. Daftar 8355 ditanda tangani Kep.Sek dan Pengawas madrasah 5. Program SAS untuk mengadministrasi data dan nilai siswa KEHAD KEHADIRA IRAN N DAN DAN DISIPL DISIPLIN IN 1. Data statistik jumlah siswa perbulan 2. Daftar hadir siswa perkelas 3. Rekaoitukasi kehadiran siswa rata-rata tiap bulan > 90% 4. Tata tertib siswa tertulis dan dilaksanakan dengan baik 

5. Peraturan pemberian penghargaan 6. Bukti penghargaan kepada siswa yang berprestasi berprestasi dan teguran kepada siswa yang melanggar tat tertib C

KELA KELANG NGSU SUNG NGAN AN BELA BELAJA JAR  R  1. Jumah siswa yang lulus tahun ........../......... dibandingjkan jumlah saat diterima ( Kelas 1 tahun ........../.... ........../.........) .....) > 85% 2. Tingkat kelulusan siswa tahun ........../........ ........../.........> .> 95% 3. Bukti penyerahan ijazah dan SKHUN tahun ........../......... 4. Daftar siswa lulusan yang melanjutkan madrasah

D

ORGANISA ORGANISASI SI SISWA INTRA INTRA MADRASA MADRASAH H (OSIS) (OSIS) 1. Struktur Organisasi siswa, dan uraiaan pembagian tugas 2. Program kerja kesiswaan, termasuk jadwal pelaksanaan kegiatan kegiatan dan anggaran biaya kegiatan 3. Kumpulan proposal kegiatan kesiswaan 4. Catatan pelaksanaan / dokumentasi kegiatan kesiswaan 5. Keikutsertaan siswa dalam berbagai perlombaan 6. Laporan keterlaksanaan program kesiswaan

E

PENGE PENGEMBA MBANGA NGAN N DIRI DIRI 1. Kegiatan pengembangan diri / ekstrakurikuler  2. Prestasi siswa di bidang akademik  3. Prestasi siswa di bidang nonakademik 

JUMLAH SKOR / NILAI

MASALAH / KENDALA : ................................................................................................................................................................................ ................................................................................................................................................................................ SARAN PEMBINAAN : ................................................................................................................................................................................ ................................................................................................................................................................................

Kepa epala Madra adrasa sah h,

(..... ...... .... .... ........ ....... ....... ....... ........ ...... .... .... .... .... .... ......)

86 – 100 100 = A 71 - 85 = B 56 - 70 = C < 56 = D

Cila Cilaca cap p, ... ....... ...... .... .... .... .... .... .... .... .... .... .... .... .... .... .... .... .... .... .. Pengawas ,

...... ........ ...... .... .... .... ........ ....... ....... ....... ........ ...... .... .... .... .... .. NIP.