Strategi Pelaksanaan Tindakan Keperawatan Dengan Klien Defisit Perawatan Diri Fix

STRATEGI PELAKSANAAN PELAKS ANAAN TINDAKAN KEPERAWA KEPERAWATAN DENGAN DENG AN KLIEN DEFISIT PERAWATAN DIRI

A. Pros Proses es Ke Keper perawa awatan tan 1. Desk Deskri rips psii Pas Pasie ien n

Tn. Donny umur 38 tahun masuk ke rumah sakit jiwa tanggal 4 Mei 2014. Pasien tidak mau mandi dan gosok gigi sejak kejadian gagal dalam  pemilu DPD. Tanggal Tanggal ! Mei 2014 2014 perawat melakukan pengkajian dan melakukan inter"ensi hari pertama. Dari hasi pengkajian didapat klien mengatakan tu#uhnya gatal dan #au$ #elum mandi$ dan terlihat kotor.

2. Diag Diagno nosa sa Ke Kepe pera rawa wata tan n De%isit perawatan diri& 'e#ersihan diri

3. T!an !an Kepera Keperawat watan an pa"a pa"a K#ien K#ien a. Pasien Pasien mampu mampu mandi mandi se(ara se(ara mand mandiri iri  #. Pasien mampu mem#ersihkan ram#ut)keramas se(ara mandiri (. Pasien Pasien mampu mampu goso gosok k gigi gigi se(ar se(araa mandi mandiri ri d. Pasien Pasien mampu mampu memo memoton tong g kuku kuku se(ara se(ara mandir mandirii

$. Ren%ana Ren%ana Tin"aka Tin"akan n Keperawat Keperawatan an Pa"a Pasien Pasien De&isit De&isit Perawa Perawatan tan Diri Diri *P 1& Melatih pasien (ara+(ara perawatan perawatan ke#ersihan diri ,pengkajian dan

melatih (ara menjaga ke#ersihan diri& mandi a. -denti%ikasi -denti%ikasi masalah perawatan perawatan diri& diri& ke#ersihan ke#ersihan diri& mandi  #. Menjelaskan pentingnya menjaga ke#ersihan diri& mandi (. Menjela Menjelaskan skan alat+al alat+alat at untuk untuk mandi mandi d. Menjelaskan Menjelaskan (ara+(ara (ara+(ara melakuk melakukan an ke#ersihan ke#ersihan diri & mandi mandi dan dan ganti ganti  pakaian$ sikat gigi$ (u(i ram#ut$ potong kuku kuku e. Melatih Melatih pasie pasien n mempra memprakte ktekka kkan n (ara (ara mandi mandi.. %. Memasu Memasukk kkan an dala dalam m jadwa jadwall kegi kegiata atan. n.

'. Ren%ana Ko(nikasi Keperawatan Keperawatan Pa"a Pasien De&isit De&isit Perawatan Perawatan Diri 1. ase /rientasi& a. *alam Terapeutik  Terapeutik  *elamat Pagi$ apak. *aya suster ulia nggraini$ suster suka dipanggil suster ulia$ saya

suster yang #ertugas pada pagi ini dari jam ja m 08.00+14.00 -T. -T. *elama 1 minggu kedepan suster akan merawat apak.

 #. 5alidasi 5alidasi klien 6ama apak siapa7 iasanya dipanggil siapa$ pak7 *uster lihat dari tadi apak menggaruk #adannya. #adannya. 'enapa$ pak7 pak7 apak$ apa tadi pagi #apak sudah mandi7 'enapa$ apak #elum mandi7 (. 'ontrak 'e 'erja 'alau #egitu pak$ #agaimana kalau kita #i(ara tentang perawatan ke#ersihan diri$ kira+kira waktunya 20 menit$ tempatnya disini saja. imana pak7 2. ase 'erja& *P 1& Melatih pasien (ara+(ara perawatan ke#ersihan diri ,pengkajian dan melatih (ara menjaga ke#ersihan diri& mandi a. I"enti&i I"enti&ikasi kasi (asa# (asa#a) a) perawa perawatan tan "iri* "iri* ke+e ke+ersi) rsi)an an "iri apak #erapa kali #iasanya mandi 'enapa jadi seperti itu$ pak7 +. ,en!e#as ,en!e#askan kan penting pentingn-a n-a (en!ag (en!aga a ke+ersi)a ke+ersi)an n "iri. "iri. 'alau #egitu kita sekarang #i(ara tentang pentingnya mandi. 9o#a

 #apak pikirkan$ kalau #apak mandi$ mandi$ apa yang #apak rasakan7 6ah$ sekarang suster akan menye#utkan gunanya jika #apak mandi. Pertama$ apak #ersih. 'alau$ yang kedua apa apak7 9o#a$ apak ingat+ingat dulu -ya #apak #enar$ lalu apa lagi pak7 -ya$ apak #agus sekali. Terus$ kalau kita tidak mandi a pa aki#atnya7 -ya$ apak #agus sekali %. ,en!e#as ,en!e#askan kan a#at a#ata#at a#at nt ntk k (en!aga (en!aga ke+e ke+ersi)a rsi)an n "iri aiklah pak$ *ekarang (o#a #apak se#utkan dulu alat+alat yang

 #iasanya digunakan #apak untuk untuk mandi *uster se#utkan dulu ya pak.. pertama sa#un.. lalu apa lagi pak7 enar pak$ lalu apa lagi pak7 enar sekali #apak

". ,en!e#as ,en!e#askan kan %ara%a %ara%ara ra (e#akkan (e#akkan ke+ers ke+ersi)an i)an "iri* "iri* (an"i "an "an ganti pakaian/ sikat gigi/ %%i ra(+t/ potong kk "an (e#ati) pasien (e(praktekkan %ara (en!aga ke+ersi)an "iri.

6ah #apak sudah tahu kan alat+alat untuk mandi. *ekarang suster akan menjelaskan (ara+(ara mandi$ sikat gigi$ (u(i ram#ut$ dan potong kuku$ 'ita mulai dengan mandi ya pak$ pertama kita guyur seluruh tu#uh$ am#il sa#un$ tuangkan sa#un ke telapak te lapak lalu gosok+gosok$ pak Donny. 'emudian usapkan keseluruh tu#uh. *ekarang pakai shampoo pak$ pertama tuangkan sedikit shampoo di telapak tangan$ lalu gosok+gosok$ lalu gosokkan di kepala  Terakhir kita guyur seluruh #adan sampai shampoo dan sa#unnya hilang$ ya Pak. 'emudian pakai handuk. *elanjutnya gosok gigi. Pertama #eri pasta gigi di atas sikat gigi$ #eri sedikit air lalu digosokkan ke mulut dan gigi$ setelah itu kumur+kumur dan #uang airnya. 'alau sudah ganti #aju dulu$ terus kita lanjutkan dengan memotong kuku 'alau pak Donny melakukan kegiatan ini nanti #adannya tidak gatal sama #au lagi$ pak. Tiap hari #apak jadi ja di wangi$ pak. *ekarang suster praktekkan dulu$ pak Donny lihat ya. e. ,e#ati) ,e#ati) pasien pasien (e(prak (e(praktekk tekkan an %ara %ara (en!aga (en!aga ke+ers ke+ersi)an i)an "iri "iri 6ah sekarang kita praktekkan di kamar mandi ya pak &. ,e(as ,e(askk kkan an "a#a( "a#a( !a"wa !a"wa## kegi kegiat atan. an. apak Donny tadi kita sudah selesai mempraktekkan (ara menjaga

ke#ersihan diri$ nanti apak mau latihan mandinya jam #erapa7 'alau sikat gigi7 potong kukunya7 aik$ pak Donny suster masukkan ke jadwal ya 3. ase Terminasi Terminasi *ementara a. :"aluasi *u#jekti%  6ah$ apak #agaimana perasaanya setelah mandi7

 #. :"aluasi /#jekti%  apak masih ingat apa yang kita lakukan tadi7 (. Tindak ;anjut apak Donny$ tadi tadi kan sudah di#uat jadwal kapan pak Donny mau melakukannya$ #esok suster (ek ya sudah dilakukan apa #elum. 'alau  pak Donny sudah melakukan melakukan sendiri tanpa diingatkan$ nanti dijadwal

suster tulis M ya$ kalau masih perlu diingatkan nanti suster tulis  ya. d. 'ontrak
A. Pros Proses es Ke Keper perawa awatan tan 1. Desk Deskri rips psii Pas Pasie ien n

Tanggal Tanggal > Mei 2014 pada jam ja m 0=.00$ klien mengatakan #adannya sudah tidak gatal dan #au$ terasa le#ih segar$ klien tampak #ersih dan segar. Tetapi$ Tetapi$ pada hari itu terlihat klien memakai #aju miring$ salah s alah memaki kan(ing #aju$ ram#ut tidak disisir$ dan jenggot tidak di(ukur. 2. Diag Diagno nosa sa Ke Kepe pera rawa wata tan n De%isit perawatan diri& erdandan 3. T!an !an Kepera Keperawata watan n pa"a pa"a K#ien K#ien a. Pasien Pasien mampu mampu #erp #erpaka akaian ian se(ara se(ara mand mandiri iri  #. Pasien mampu menyisir ram#ut se(ara mandiri (. Pasien Pasien mamp mampu u men(uk men(ukur ur jengg jenggot ot se(ara se(ara mandi mandiri ri

$. Ren%ana Ren%ana Tin"ak Tin"akan an Keperawa Keperawatan tan Pa"a Pa"a Pasien Pasien De&isit De&isit Perawatan Perawatan Diri Diri *P 2& Melatih (ara #erdandan setelah ke#ersihan diri& sisiran$ rias muka

untuk perempuan? sisiran$ (ukuran untuk pria a. :"alua :"aluasi si tanda tanda @ gejala gejala de%is de%isit it perawa perawatan tan diri diri  #. 5alidasi 5alidasi kemampuan pasien melakukan kegiatan pertama (. :"alua :"aluasi si man%aa man%aatt melaku melakukan kan kegi kegiatan atan perta pertama ma d. Aelaska Aelaskan n (ara (ara dan alat untuk untuk #erd #erdand andan an e. ;atih (ara #erdand #erdandan an setelah setelah ke#ersih ke#ersihan an diri& diri& sisiran$ sisiran$ rias rias muka muka untuk untuk  perempuan? sisiran$ (ukuran untuk pria %. Masukkan Masukkan pada pada jadwal jadwal kegiatan kegiatan untuk untuk ke#ersihan ke#ersihan diri dan #erdandan #erdandan

'. Ren%ana Ko(nikasi Keperawatan Keperawatan Pa"a Pasien De&isit De&isit Perawatan Perawatan Diri 1. ase /rientasi a. *alam Terapeutik  Terapeutik  *elamat pagi$ pak Donny

apak Donny masih ingat dengan suster7  #. 5alidasi 5alidasi Pasien agaimana perasaan apak hari ini7 -ya #apak$ #apak tampak segar dan wangi$ #apak sudah mandi ya (. 'ontrak ke kerja 6ah #apak sesuai janji kita kemarin hari ini kita akan melakukan kegiatan merias diri atau #erdandan$ tempatnya disini saja pak$ waktunya kurang le#ih 20 menit. agaimana pak7

2. ase 'erja *P 2& Melatih (ara #erdandan setelah ke#ersihan diri& sisiran$ rias muka untuk perempuan? sisiran$ (ukuran untuk pria a. E0a#asi E0a#asi tan"a tan"a  ge!a#a ge!a#a "e&isit "e&isit perawatan perawatan "iri  apak Donny$ suster liat kan(ing #aju apak Donny tidak pas . Terus$ Terus$ apak Donny tadi setelah mandi sudah sisiran. apak$ jenggotnya kapan terakhir di(ukur7 +. a#i"asi a#i"asi ke(a(p ke(a(pan an pasien pasien (e#akkan (e#akkan kegiat kegiatan an perta(a perta(a imana pak$ apakah #apak ada kesulitan melakukan kegiatan yang

telah kita jadwalkan kemaren pak7 apak melakukan kegiatannya diingatkan perawat atau melakukannya sendiri7 agus sekali$ apak %. E0a#asi E0a#asi (an&aat (an&aat (e#akkan (e#akkan kegiatan kegiatan pert perta(a a(a pa yang apak rasakan setelah melakukan kegiatan terse#ut pak7 -ya #apak$ #enar sekali ". e#askan e#askan %ara %ara "an a#at a#at ntk +er"an +er"an"an/ "an/ #ati) #ati) %ara +er"an +er"an"an "an sete#a) ke+ersi)an "iri* sisiran/ rias (ka ntk pere(pan4 pere(pan4 sisiran/ %kran ntk pria 6ah$ sekarang kita #elajar #erdandan ya pak..  Pertama kita (ukuran dulu$ oleskan krim didagu terus kita (ukur

sampai #ersih$ kemudian kita #ilas pakai air dan keringkan$ pak. Terus Terus pakai #aju pak$ masukkan tangan t angan #apak satu+satu$ setelah sete lah itu masukkan kan(ingnya ke lu#ang yang sesuai. Ba#is itu kita sisir ram#ut$ pak Donny. 6ah$ pak kalau pak Donny melakukannya nanti #apak akan terlihat le#ih rapi pak. *ekarang suster (ontohkan ya$ pak Donny lihat suster

6ah pak Donny (o#a ya sekarang.

e. ,askka ,askkan n pa"a !a"wa# !a"wa# kegiatan kegiatan ntk ntk ke+er ke+ersi)an si)an "iri "an "an +er"an"an 6ah$ apak #isa melakukan #erdandan ini setelah mandi. 'alau

men(ukur #apak kapan mau melakukannya7 *uster masukkan ke dalam jadwal ya$ pak. 3. ase Terminasi Terminasi *ementara a. :"al :"alua uasi si *u#j *u#jek ekti ti%  %  6ah #agaimana perasaan #apak setelah #elajar #erdandan tadi7  #. :"aluasi /#jekti%  6ah apakC apak masih ingat kita tadi #elajar apa7 9o#a se#utkan pak. agus #apak$ #apak #isa mengingatnya dengan tepat. (. en( en(an anaa Tinda indak k ;anj ;anjut ut 6ah tadi kan$ #apak Donny #ilang ingin melakukan kegiatan  #erdandan dan men(ukur semingu sekali$ ini akan dimasukkan dimasukkan ke  jadwal harian apak. 6ah lakukan ya$ pak. 6ah$ #eri tanda jika apak sudah melakukannya. Tanda Tanda M jika apak melakukannya sendiri atau tanpa #antuan orang lain$ tanda   jika diingatkan #aru dilakukan$ dan tanda T jika tidak dilakukan. d. 'ontra 'ontrak k
A. Pros Proses es Ke Keper perawa awatan tan 1. Desk Deskri rips psii Pas Pasie ien n Tanggal Tanggal > Mei 2014 pada jam 12.00 di ruang makan$ klien masih

terlihat rapi. Dari hasil pengamatan se#elumnya$ klien makan sem#arangan tempat. 2. Diag Diagno nosa sa Ke Kepe pera rawa wata tan n De%isit perawatan diri& makan dan minum 3. T!an !an Kepera Keperawata watan n pa"a pa"a K#ien K#ien a. Pasien mampu makan dan minum se(ara mandiri +. Pasien mampu makan dan minum dengan #aik  %. Pasien mampu makan dan minum dengan rapi r api

$. Ren%ana Ren%ana Tin"a Tin"akan kan Kepera Keperawatan watan Pa"a Pa"a Pasien Pasien De&isit De&isit Perawatan Perawatan Diri Diri *P 3& Melatih pasien makan se(ara mandiri ,melatih (ara makan dan

minum yang #aik a. :"alua :"aluasi si tanda tanda @ gejala gejala de%is de%isit it perawa perawatan tan diri. diri.  #. 5alidasi 5alidasi kemampuan kegiatan pertama @ kedua yg telah dilatih @ #eri  pujian. (. :"aluasi :"aluasi man%aat man%aat melakukan melakukan kegiatan kegiatan pertama$ pertama$ kedua @ ketiga ketiga d. Menjelaskan Menjelaskan ke#utuhan ke#utuhan ,ke#utuhan ,ke#utuhan makan perhari perhari dewasa 2000+2200 2000+2200 kal ,perempuan dan laki+laki antara 2400+2800 kal setiap hari makan& minum 8 gelas ,2!00ml ,2!00ml setiap hari dan (ara makan dan minum. e. Menjela Menjelaska skan n (ara (ara makan makan yang yang terti terti#. #. %. Menjela Menjelaska skan n (ara merapi merapihka hkan n peralata peralatan n makan makan setelah setelah makan makan.. g. Praktek Praktek makan makan sesuai sesuai dengan dengan tahapan tahapan makan makan yang yang #aik? #aik? ;atihan ;atihan (ara (ara makan dan minum yang #aik. h. Masukka Masukkan n latihan latihan kegiata kegiatan n pada jadwal jadwal kegiat kegiatan. an.

5. Ren%ana Ko(nikasi Keperawatan Keperawatan Pa"a Pasien De&isit De&isit Perawatan Perawatan Diri 1. ase /rientasi Terapeutik  a. *alam Terapeutik  *elamat pagi$ pak Donny

 #. 5alidasi 5alidasi Pasien apak siang ini masih terlihat rapi ya. (. 'ontrak ke kerja 6ah apak sesuai janji kita kemaren hari ini kita akan melakukan kegiatan latihan makan dan minum yang #aik$ tempatnya disini$ waktunya kurang le#ih 20 menit. agaimana pak7 2. ase 'erja *P 3& Melatih pasien makan se(ara mandiri ,melatih (ara makan dan minum yang #aik. a. E0a#asi E0a#asi tan"a tan"a "an ge!a# ge!a#a a "e&isit "e&isit perawa perawatan tan "iri "iri apak #iasanya makan dimana7

+. a#i"asi a#i"asi ke(a(p ke(a(pan an pasien pasien (e#akkan (e#akkan kegiatan kegiatan perta(a perta(a "an ke"a -ang te#a) "i#ati) "an +eri p!ian imana pak$ apakah #apak ada kesulitan melakukan kegiatan yang

telah kita jadwalkan$ pak7 apak melakukan kegiatannya diingatkan perawat atau melakukannya sendiri7 ah$ ah$ itu #agus sekali$ apak.. tetap lanjutkan sampai apak #isa melakukan tanpa diingatkan. %. E0a#asi E0a#asi (an&a (an&aat at (e#akk (e#akkan an kegiat kegiatan an perta perta(a (a "an ke" ke"a a agaimana perasaan #apak setelah mandi$ pak7 'alau setelah #erdandan$ apa yang apak rasakan7 -ya #apak$ #enar sekali ". ,en!e#as ,en!e#askan kan ke+ ke+t)a t)an n 6ke+t 6ke+t)an )an (akan (akan pe per)ar r)arii "ewasa "ewasa 27772277 ka# 6pere(pan8 "an #aki#aki antara 2$772977 ka# setiap )ari (akan* (in( 9 ge#as 62:77(# setiap setiap )ari8 "an %ara (akan "an (in(.

apak$ sekarang kita mem#i(arakan tentang ke#utuhan kita makan  perhari$ yaitu satu kali makan kita dengan 1 piring nasi dengan dengan sayur dan lauk pauk sama 1 gelas air$ ya pak. *ekarang suster nanya apa yang harus kita lakukn se#elum makan7 *e#elum makan kita harus (u(i tangan$ *etelah itu7 *uster akan menjelaskan (ara makan yang #aik$ saat makan kita harus menyuap makanan satu+satu dengan pelan+pelan. Aika$ merasa haus$ apak Donny #isa minum. e. ,en!e ,en!e#as #askan kan %ara %ara (akan (akan -an -ang g terti terti+ + apak Donny kalau makan yang terti#$ yaC.$ -ni piring dan

makanan apak Donny. Dan$ Dan$ itu piring punya teman apak. Aadi$ apak makan yang ada di piring apak$ ya.

&. ,en!e#as ,en!e#askan kan %ara %ara (erapi (erapi)kan )kan pera#ata pera#atan n (akan (akan sete#a) sete#a) (akan (akan *etelah selesai kita #ereskan dan taruh gelas dan piring yang kotor ke

tempat pen(u(ian piring. *etelah itu$ apak (u(i tangan. Pak Donny$ kalau #apak makan tiap hari sesuai ke#utuhan nanti  #adan #apak akan le#ih sehat. g. Praktik Praktik (akan (akan sesai sesai "engan "engan ta)apan ta)apan (akan (akan -ang -ang +aik4 Lati) Lati)an an %ara (akan "an (in( -ang +aik. *ekarang$ ayo kita ke ruang makan$ pak Donny. Donny. da *uster ;ida ingin mem#agikan o#at. 9o#a apak Donny sendiri yang minta o#atnya.

). ,askka ,askkan n pa"a !a"wa# !a"wa# kegiat kegiatan an ntk ntk #ati)an #ati)an (akan (akan "an (in( -ang +aik  6ah$ apak kapan akan melakukan latihan makan dan minum ini. *uster masukkan ke jadwal ya pak.

3. ase Terminasi Terminasi *ementara a. :"al :"alua uasi si *u#j *u#jek ekti ti%  %  6ah #agaimana perasaan #apak setelah #elajar latihan makan dan minum yang #aik tadi7  #. :"aluasi /#jekti%  6ah apakC apak masih ingat kita tadi #elajar apa7 9o#a se#utkan apak.. agus #apak$ #apak #isa mengingatnya dengan tepat. 

(. en( en(an anaa Tin Tinda dak k ;anj ;anjut ut 6ah tadi kan$ #apak Donny #ilang ingin melakukan latihan makan dan minum yang #aik sewaktu makan$ ini akan dimasukkan ke jadwal harian apak. 6ah lakukan ya$ pakC 6ah$ #eri tanda jika j ika apak sudah melakukannya. Tanda Tanda M jika apak  melakukannya sendiri atau tanpa #antuan orang lain$ tanda  jika diingatkan #aru dilakukan$ dan Tanda Tanda T jika tidak dilakukan. d. 'ontrak 'ontrak
A. Pros Proses es Ke Keper perawa awatan tan 1. Desk Deskri rips psii Pas Pasie ien n Tanggal Tanggal E Mei 2014 pada jam 0=.00 pagi klien merasa segar$ rapi

dan #ersemangat. Tam Tampak pak #aju yang dipakai dan ram#ut klien rapi$  jenggot di(ukur$ makan tidak sem#arangan lagi. Tetapi Tetapi klien sering didapatkan ' dan  di sem#arang tempat. 2. Diag Diagno nosa sa Ke Kepe pera rawa wata tan n De%isit perawatan diri& ') 3. T!an !an Kepera Keperawata watan n pa"a pa"a K#ien K#ien a. Pasien mampu melakukan ') se(ara mandiri +. Pasien mampu melakukan ') pada tempatnya

$. Ren%ana Ren%ana Tin"a Tin"akan kan Kepera Keperawatan watan Pa"a Pa"a Pasien Pasien De&isit De&isit Perawatan Perawatan Diri Diri *P 4 & Mengajarkan pasien melakukan )' se(ar a mandiri a. :"alua :"aluasi si tanda tanda @ gejala gejala de%is de%isit it perawa perawatan tan diri diri  #. 5alidasi 5alidasi kemampuan melakukan kegiatan pertama$ kedua @ ketiga yg yg

telah dilatih @ #eri pujian (. :"aluasi :"aluasi man%aat man%aat melakukan melakukan kegiatan kegiatan pertama pertama$kedu $keduaa @ ketiga d. Menjela Menjelaska skan n tempat tempat ) )' ' yang yang sesuai sesuai e. Menjela Menjelaska skan n (ara mem#er mem#ersihk sihkan an diri diri setelah setelah  dan dan ' 

%. Menjela Menjelaska skan n (ara mem# mem#ersi ersihka hkan n tempat tempat   dan dan '. '. g. ;ati ;atih h   dan dan ' ' yang yang #aik #aik.. h. Masukka Masukkan n pada pada jadw jadwal al kegiat kegiatan an '. Ren%ana Ko(nikasi Keperawatan Keperawatan Pa"a Pasien De&isit De&isit Perawatan Perawatan Diri 1. ase /rientasi a. *alam Terapeutik  Terapeutik  *elamat pagi apak Donny

 #. 5alidasi 5alidasi Pasien apak tampak segar dan wangi$ #apak sudah mandi ya apak pagi ini terlihat rapi ya. (. 'ontrak ke kerja 6ah #apak sesuai janji kita kemaren hari ini kita akan melakukan kegiatan latihan )' se(ara mandiri tempatnya disini$ waktunya kurang le#ih 20 menit. agaimana pak7 2. ase 'erja *P 4 & Mengajarkan pasien melakukan )' se(ara mandiri a. E0a#asi E0a#asi tan"a tan"a  ge!a#a ge!a#a "e&isit "e&isit perawata perawatan n "iri "iri apak$ #iasanya  dan ' dimana7 *etelah selesai  atau ' apa yang apak Donny lakukan7 +. a#i"asi a#i"asi ke(a(p ke(a(pan an (e#akkan (e#akkan kegiata kegiatan n perta(a/ perta(a/ ke"a ke"a "an ketiga -ang te#a) "i#ati) "an +eri p!ian imana pak$ apakah #apak ada kesulitan melakukan kegiatan yang

telah kita jadwalkan$ pak7  apak melakukan kegiatannya diingatkan perawat atau melakukannya sendiri7 ah$ ah$ itu #agus sekali$ apak. Terus$ agaimana dengan latihan makan dan minum$ kemarin. ah$ ah$ #agus sekali. %. E0a#asi E0a#asi (an&aa (an&aatt (e#akka (e#akkan n kegiatan kegiatan perta(a perta(a// ke"a ke"a "an ketiga ketiga agaimana perasaan #apak setelah mandi$ pak7 'alau setelah #erdandan$ apa yang apak rasakan7 -ya #apak$ #enar sekali. Terus$ setelah apak latihan makan dan

minum yang #aik kemarin. pa yang apak rasakan7 agus sekali$ apak Donny

". ,en!e#a ,en!e#askan skan te(pat te(pat 'A';'A 'A';'AK K -ang -ang sesa sesaii

*ekarang *uster tanya$ dimana seharusnya apak Donny  dan '7 -ya$ #etul sekali. 'alu kita mau  dan ' tempatnya di 9. e. ,en!e#askan ,en!e#askan %ara (e(+ersi)kan "iri sete#a) 'A' "an 'AK . *ekarang *uster akan menjelaskan (ara apak Donny mem#ersihkan diri setelah  dan '. *etelah  dan ' apak mem#ersihkan anus atau kemaluan dengan air yang #ersih dan pastikan tidak ada tinja)air ken(ing yang masih tersisa di tu#uh tu#uh apak Donny. Donny. apak paham. &. ,en!e#a ,en!e#askan skan %ara (e(+ersi) (e(+ersi)kan kan te(pat te(pat 'A' "an 'AK. *etelah apak Donny selesai mem#ersihkannya$ jangan lupa tinja)air

ken(ing yang ada di 9 di#ersihkan. 9aranya siram tinja)air ken(ing terse#ut dengan air se(ukupnya sampai tinja)air ken(ing itu tidak tersisa di 9. Aika apak Donny mem#ersihkan tinja)air ken(ing seperti ini$  #erarti apak ikut men(egah menye#arnya kuman yang #er#ahaya yang ada pada kotoran)air ken(ing. *etelah selesai mem#ersihan tinja)air ken(ing$ apak Donny perlu merapihkan kem#ali pakaian s e#elum keluar dari 9. Pastikan resleting (elana telah tertutup rapi$ lalu (u(i tangan dengan menggunakan sa#un. g. Lati) Lati) 'A' "an 'AK -ang -ang +aik. +aik. *ekarang kita latihan ya$ PakC Pertama$ kita latihan mem#ersihkan diri setelah  atau ' 'edua$ kita latihan mem#ersihkan tempat  dan '

). ,as ,askka kkan n pa"a pa"a !a" !a"wa# wa# kegi kegiat atan an 6ah$ apak #isa lakukan latihan ini sewaktu apak ingin ' atau

'. Aadi$ #apak sewaktu ingin  atau ' apak #isa melakukan latihan yang kita lakukan tadi. 3. ase Terminasi Terminasi *ementara a. :"al :"alua uasi si su#j su#jek ekti ti%  %  6ah #agaimana perasaan #apak setelah #elajar  atau ' se(ara mandiri tadi7  #. :"aluasi /#jekti%  6ah apakC apak masih ingat kita tadi #elajar apa7

9o#a se#utkan apak.. agus #apak$ #apak #isa mengingatnya dengan tepat. (. en( en(an anaT aTtin tinda dak k ;anjut ;anjut 6ah tadi kan$ #apak Donny #ilang akan melakukan latihan  dan ' se(ara mandiri sewaktu apak ingin  atau '$ ini akan dimasukkan ke jadwal harian apak. 6ah lakukan ya$ pakC 6ah$ #eri tanda jika apak sudah melakukannya. Tanda Tanda M jika apak  melakukannya sendiri atau tanpa #antuan orang lain$ tanda  jika diingatkan #aru dilakukan$ dan Tanda Tanda T jika tidak dilakukan. d. 'ontra 'ontrak k
STRATEGI PELAKSANA PADA KEL
A. Pros Proses es Ke Keper perawa awatan tan 1. Deskri Deskripsi psi Ke#ar Ke#arga ga Pasie Pasien n Tanggal Tanggal 8 Mei 2014 jam 11.00$ perawat ahmi #ertemu dengan

keluarga apak Donny yang pada saat itu sedang menjenguk apak Donny. Donny. Dari hasi wawan(ara awal$ keluarga tidak mengetahui persis apa yang terjadi dengan apak Donny. *elain itu$ keluarga klien sudah putus asa merawat apak Donny. Donny. 'eluarga mengatakan tidak tahu (ara mem#ujuk apak Donny untuk mau mandi. 2. T!an !an Kepera Keperawat watan an pa"a pa"a Ke#arga Ke#arga a. 'eluarga 'eluarga mengeta mengetahui hui masalah masalah yang yang sedang dialami dialami pasien pasien  #. 'eluarga mengetahui pengertian$ tanda dan gejala$ dan proses proses

terjadinya de%isit perawatan diri.

(. 'eluarga 'eluarga mampu mampu melatih melatih pasien pasien untuk melakukan melakukan ke#ersih ke#ersihan an diri diri & mandi. 3. Ren%ana Ren%ana Tin"a Tin"akan kan Kepera Keperawatan watan Pa"a Pa"a Pasien Pasien De&isit De&isit Perawatan Perawatan Diri Diri *P 1 ' & Melatih (ara merawat @ mem#im#ing pasien& ke#ersihan diri a. Disku Diskusika sikan n masalah masalah yg diras dirasaka akan n dalam dalam merawat merawat pasien pasien  #. Aelaskan pengertian$ tanda dan gejala$ dan proses terjadinya de%isit

 perawatan diri ,gunakan #ooklet. (. Diskusikan Diskusikan dengan dengan keluarga keluarga tentang tentang %asilitas %asilitas ke#ersih ke#ersihan an diri diri yang yang di#utuhkan oleh pasien untuk menjaga perawatan diri pasien. d. Aelaska Aelaskan n (ara meraw merawat at de%isit de%isit pera perawata watan n diri. diri. e. ;atih keluarga keluarga (ara merawat merawat ke#ersih ke#ersihan an diri$ diri$ #erdand #erdandan$ an$ makan makan dan dan minum$  dan ' ,im#ing (ara merawat & ke#ersihan diri %. njurkan njurkan mem#antu mem#antu pasien sesuai jadual dan mem#erikan mem#erikan pujian. pujian.

'. Ren%ana Ko(nikasi Keperawatan Keperawatan Pa"a Pasien De&isit De&isit Perawatan Perawatan Diri 1. ase /rientasi Terapeutik  a. *alam Terapeutik  *elamat Pagi  Perkenalkan$ saya suster Maulida ahmi$ #iasa dipanggil suster

ahmi. *aya yang #ertugas merawat apak Donny selama satu minggu ini.  #. 5alidasi 5alidasi 'eluarga pakah apak dan -#u keluarga apak Donny7 'alau #oleh tau$ apa apak dan -#u tau apa yang sedang dialami  pasien saat ini 
a. Disksika Disksikan n (asa#a) (asa#a) -ang -ang "irasak "irasakan an "a#a( "a#a( (erawat (erawat pasien pasien pa masalah yang apak dan -#u rasakan saat merawat #apak

Donny7

+. e#askan e#askan pengert pengertian/ ian/ tan"a tan"a "an ge!a#a/ ge!a#a/ "an proses proses ter!a" ter!a"in-a in-a "e&isit perawatan "iri 6ah$ seperti yang suster katakana tadi$ #apak Donny mengalami

De%isit Perawatan Diri. De%isit perawatan diri adalah gangguan kemampuan untuk melakukan akti%itas perawatan diri ,ke#ersihan diri$  #erhias$ makan$ toileting. Tanda Tanda dan gejalanya gejalanya meliputi malas mandi$ tidak mau menyisir ram#ut$ tidak mau menggosok gigi$ tidak mau memotong kuku$ tidak mau #erhias$ tidak manggunakan alat mandi$ tidak menggunakan alat makan dan minum saat makan dan minum$  dan ' sem#arangan$ tidak mengetahui (ara perawatan dir yang #enar$ #adan #au$ kotor$ #erdaki$ ram#ut kotor$ gigi kotor$ kuku  panjang$ tidak menggunakan alat+alat mandi$ tidak mandi dengan  #enar$ ram#ut ram#ut kusut$ #erantakan$ kumis dan jenggot tidak rapi$pakaian rapi$pakaian tidak rapi$ tidak mampu #erdandan. Proses terjadinya de%ist  perawatan diri ini #isa terjadi karena mempunyai penyakit %isik$ gangguan psikologis$ dan kurangnya dukungan sosial %. Disksika Disksikan n "engan "engan ke#arga ke#arga tentan tentang g &asi#itas &asi#itas ke+ers ke+ersi)an i)an "iri "iri -ang "i+t)kan o#e) pasien ntk (en!aga perawatan "iri pasien. 'alau di rumah apak Donny$ %asilitas apa saja yang ada untuk

ke#ersihan diri7 'alau kamar mandi ada7 Peralatan yang ada di kamar mandi apa saja7 /h$ kalau #egitu #agus$ alat+alat terse#ut sangat mendukung apak Donny untuk menjaga ke#ersihannya dengan mandi. 'alau alat (ukur apak Donny punya7 'alau saat makan$ dimana #iasanya apak Donny dan keluarga makan7 pa di rumah apak Donny ada 97 agus$ %asilitas yang apak dan -#u se#utkan tadi itu adalah %asilitas untuk mendukung #apak Donny menjaga ke#ersihan dirinya. Diharapkan %asilitas terse#ut ters e#ut selalu ada di rumah apak Donny.

". e#askan e#askan %ara (erawat (erawat "e&isit "e&isit perawatan perawatan "iri. apak$ -#u sekarang saya akan menjelaskan #agaiman (ara merawat

apak Donny. Pertama$ #erikan moti"asi kepada apak Donny jika apak dan -#u melihat tanda dan gejala de%isit pera watan diri mandi  pada apak. eritahu tentang keuntungan keuntungan dan kerugian jika kita menjaga ke#ersihan diri. 'edua$ #apak dan -#u jelaskan dan #om#ing klien (ara mandi. 'etiga$ #eri pujian jika pasien telah #erhasil melakukan kegiatannya. Fntuk (ara mandi dan gosok gigi$ seperti (ara mandi apak dan -#u  pada umumnya$ kalau kuku kuku apak panjang #isa dipotong. dipotong.

e. Lati) Lati) ke#arga ke#arga %ara %ara (erawat (erawat ke+ersi ke+ersi)an )an "iri/ "iri/ +er"an"a +er"an"an/ n/ (akan (akan "an (in(/ 'A' "an 'AK 6'i(+ing %ara (erawat* (erawat* ke+ersi)an "iri8 6ah sekarang apak)-#u$ mari kita ke ruangan apak Donny$

apak)-#u mempraktikkan yang telah kita #i(arakan tadi$ nanti saya akan mendampingi dan mengawasi apak)-#u &. An!rkan An!rkan (e(+ant (e(+ant pasien pasien sesai sesai !a"wa# !a"wa# "an "an (e(+eri (e(+erikan kan p!ian. apak$ -#u$ apak Donny kemarin sudah di#erikan j adwal

melakukan kegiatan. *aya harap apak dan -#u selalu mengawasi  jadwalnya apak Donny. Donny. Dan #eri pujian jika apak apak Donny #erhasil melaksanakannya.

3. ase Terminasi Terminasi *ementara a. :"al :"alua uasi si *u#y *u#yek ekti ti%  %  6ah$ apak$ -#u #agaimana perasaanya setelah kita mem#ahas masalah apak Donny tentang ke#ersihan diri ini7  #. :"aluasi /#yekti%  -ya #apak$ nah kita sudah s udah mem#ahas tentang ke#ersihan diri. pa apak  dan -#u masih ingat apa yang kita #ahas tadi7 *ekarang (o#a apak dan -#u se#utkan lagi. (. en( en(an anaa tind tindak ak lanj lanjut ut

agus$ Pak$ u. 6ah tadi kan$ apak dan -#u selalu mengawasi jadwal yang telah di#erikan kepada apak Donny dan ingat selalu #erikan  pujian pada apak jika apak #erhasil melakukannya. melakukannya.

d. 'ont 'ontra rak k yang yang akan akan data datang ng  'alau #egitu Pak$ u. esok saya akan menemui apak dan -#u lagi  jam 0=.00 pagi untuk Melatih (ara merawat @ mem#im#ing pasien&  #erdandan$ tempatnya di ruang perawat. agaimana$ pak7 pak7

A. Pros Proses es Ke Keper perawa awatan tan 1. Deskri Deskripsi psi Ke#ar Ke#arga ga Pasie Pasien n

Tanggal Tanggal = Mei 2014$ keluarga mengatakan selalu s elalu mengawasi jadwal apak Donny. 'eluarga juga mengatakan sudah mengerti keadaan apak Donny dan tau (ara memoti"asi dan mem#im#ing klien untuk mandi. 'eluarga juga terlihat le#ih sering mengunjungi apak Donny. Tetapi$ Tetapi$ keluarga masih #elum tahu #agaimana (ara agar apak Donny selalu  #erpenampilan rapi. 2. T!an !an Kepera Keperawat watan an pa"a pa"a Ke#arga Ke#arga

'eluarga mampu melatih pasien untuk melakukan ke#ersihan diri&  #erdandan. 3. Ren%ana Ren%ana Tin"a Tin"akan kan Kepera Keperawatan watan Pa"a Pa"a Ke#arga Ke#arga Pasien Pasien De&isit De&isit Perawatan Diri a. :"aluasi :"aluasi kemampuan kemampuan keluarga keluarga mengidenti mengidenti%ikasi %ikasi gejala de%isit

 perawatan diri  #. 5alidasi kemampuan keluarga dalam mem#im#ing pasien (. d. e. %.

melaksanakan kegiatan yang telah dilatih :"aluasi :"aluasi man%aat man%aat yang yang dirasakan dirasakan keluarga keluarga dalam dalam merawat$ merawat$ #eri pujian pujian im#ing im#ing keluarga keluarga merawat merawat ke#ersihan ke#ersihan diri $#erdandan $#erdandan.. ersam ersamaa keluar keluarga ga melati melatih h pasien pasien (ara (ara #erda #erdanda ndan n njurk njurkan an mem# mem#ant antu u pasien pasien sesuai sesuai jadw jadwal al dan mem#eri mem#eri pujian pujian..

'. Ren%ana Ko(nikasi Keperawatan Keperawatan Pa"a Pasien De&isit De&isit Perawatan Perawatan Diri 1. ase /rientasi Terapeutik  a. *alam Terapeutik  *elamat pagi Pak$ u +. 5alidasi Pasien agaimana perasaan apak dan -#u hari ini7 %. 'ontrak kerja 6ah apak$ -#u sesuai janji kita kemarin hari ini kita akan melatih

(ara merawat dan mem#im#ing pasien& #erdandan tempatnya disini saja pak$ u di ruang perawat$ waktunya kurang le#ih 20 menit. agaimana$ Pak$ u. 2. ase 'erja *P 2 ' & Melatih (ara merawat dan mem#im#ing pasien& #erdandan a. E0a#asi E0a#asi ke(a(p ke(a(pan an ke#arga ke#arga (engi"e (engi"enti&i nti&ikasi kasi ge!a#a ge!a#a "e&isit "e&isit perawatan "iri

apak$ -#u$ apakah saja yang i#u dan #apak ketahui mengenai tanda dan gejala kalau #apak Donny mengalami kesulitan dalam perawatan diri sendiri7 agus$ pak$ #u. +. a#i"asi a#i"asi ke(a(p ke(a(pan an ke#arga ke#arga "a#a( "a#a( (e(+i(+ing (e(+i(+ing pasien pasien (e#aksanakan (e#aksanakan kegiatan -ang te#a) "i#ati) imana pak$ apakah apak dan -#u ada kesulitan mem#im#ing pasien

dan mengawasi jadwal apak Donny7 pa apak dan -#u selalu mem#erikan pujian saat apak Donny  #erhasil melaksanakan jadwalnya7 agus sekali$ apak.

%. E0a#asi E0a#asi (an&aa (an&aatt -ang -ang "irasakan "irasakan ke#arga ke#arga "a#a( "a#a( (erawat (erawat// +eri p!ian agaimana perasaan apak dan -#u setelah merawat apak Donny

dengan selalu memoti"asi untuk melakukan ke#ersihan diri7 -ya #apak dan -#u$ #enar sekali7 ". 'i(+ing 'i(+ing ke#arg ke#arga a (erawat (erawat ke+ersi ke+ersi)an )an "iri/ "iri/ +er"an"a +er"an"an. n. 6ah$ sekarang saya akan menjelaskan #agaimana (ara merawat

ke#ersihan diri$ #erdandan. Pertama$ seperti yang se#elumnya saya katakana #erikan moti"asi jika apak Donny malas #erhias. 'edua$ #iming klien (ara #erhias$ seperti #erpakaian yang rapi$ sisiran dan men(ukur. eritahukan (aranya. 'etiga$ selalu #erikan pujian. e. 'ersa(a 'ersa(a ke#arga ke#arga (e#ati) (e#ati) pasie pasien n %ara %ara +er"a +er"an"an n"an *ekarang kita latihan$ ya Pak$ u$ se#agaimana yang telah saya

 jelaskan tadi. Mari kita ke ruang apak Donny agar latihan #erias dirinya #ersama dengan apak Donny$ saya akan mendampingi dan mengawasi apak dan -#u saat i#u mempraktikkannya &. An!rkan An!rkan (e(+ant (e(+ant pasien pasien sesai sesai !a"wa# !a"wa# "an (e(+eri (e(+eri p!ian p!ian apak$ -#u$ apak Donny kemarin sudah di#erikan j adwal melakukan

kegiatan #erias diri. *aya harap apak dan -#u selalu mengawasi jadwal  #erias diri apak Donny. Donny. Dan #eri pujian jika apak Donny #erhasil melaksanakannya.

3. ase Terminasi *ementara a. :"al :"alua uasi si *u#y *u#yek ekti ti%  % 

6ah$ apak$ -#u #agaimana perasaanya setelah kita mem#ahas masalah apak Donny tentang #erdandan7

 #. :"aluasi /#yekti%  -ya #apak$ nah kita sudah s udah mem#ahas tentang #erdandan. pa apak dan -#u masih ingat apa yang kita #ahas tadi7 *ekarang (o#a apak dan -#u se#utkan lagi.

(. 'ont 'ontra rak k tind tindak ak lan lanju jutt agus$ Pak$ u. 6ah tadi kan$ apak dan -#u selalu mengawasi jadwal yang telah di#erikan kepada apak Donny dan ingat selalu #erikan  pujian pada apak jika apak #erhasil melakukannya. melakukannya.

d. 'ont 'ontrak rak yang yang akan akan dat datan ang g 'alau #egitu Pak$ u. esok saya akan menemui apak dan -#u lagi  jam 0=.00 pagi untuk mem#im#ing (ara makan dan minum pasien$ tempatnya di ruang tangan. agaimana$ pak7

A. Pros Proses es Ke Keper perawa awatan tan 1. Deskri Deskripsi psi Ke#ar Ke#arga ga Pasie Pasien n Tanggal Tanggal 10 Mei 2014$ keluarga makin sering mengunjungi apak Donny.

'eluarga juga sering mem#eri pujian pada #apak Donny jika apak Donny #erhasil melaksanakan kegiatan yang telah dijadwalkan. 'eluarga  juga mengatakan sudah mengerti keadaan apak Donny Donny dan tau (ara memoti"asi dan mem#im#ing klien untuk mandi. 'eluarga juga tau  #agaimana mem#im#ing apak Donny Donny untuk selalau #erpenampilan rapi. Tetapi$ Tetapi$ keluarga mengatakan terkadang apak Donny makan disem#arang tempat. *ehingga$ keluarga sangat sedih melihat ke#iasaan yang jelek saat makan 2. T!an !an Kepera Keperawat watan an pa"a pa"a Ke#arg Ke#arga a 'eluarga mampu melatih pasien (ara makan dan minum yang #enar  3. Ren%ana Ren%ana Tin"a Tin"akan kan Kepera Keperawatan watan Pa"a Pa"a Pasien Pasien De&isit De&isit Perawatan Perawatan Diri Diri a. :"aluasi :"aluasi kemampuan kemampuan keluarga keluarga mengidenti mengidenti%ikasi %ikasi gejala de%isit

 perawatan diri  #. 5alidasi kemampuan keluarga dalam mem#im#ing pasien melaksanakan kegiatan yang telah dilatih (. :"aluasi :"aluasi man%aat man%aat yang yang dirasakan dirasakan keluarga keluarga dalam dalam merawat$ merawat$ #eri pujian pujian d. im#ing im#ing keluarg keluargaa merawat merawat ke#ersihan ke#ersihan diri? makan dan minum. minum.

e. ersama ersama kelu keluarg argaa melatih melatih pasie pasien n (ara makan makan yg yg #enar #enar %. njurk njurkan an mem#an mem#antu tu pasien pasien sesuai sesuai jadual jadual dan mem#eri mem#eri pujian pujian '. Ren%ana Ko(nikasi Keperawatan Keperawatan Pa"a Pasien De&isit De&isit Perawatan Perawatan Diri 1. ase /rientasi Terapeutik  a. *alam Terapeutik  *elamat pagi Pak$ u +. 5alidasi Pasien agaimana perasaan apak dan -#u hari ini7

%. 'ontrak kerja 6ah apak$ -#u sesuai janji kita kemarin hari ini kita akan melatih

(ara merawat dan mem#im#ing pasien& makan dan minum yang #aik tempatnya. *esuai kesepakan kemarin kita melakukannya di ruang  perawat$ waktunya kira+kira 1! menit. agaimana$ Pak$ u.

2. ase 'erja

*P 3 ' & Mem#im#ing (ara makan dan minum pasien a. E0a#asi E0a#asi ke(a(p ke(a(pan an ke#arga ke#arga (engi"e (engi"enti&i nti&ikasi kasi ge!a#a ge!a#a "e&isit "e&isit perawatan "iri *ama seperti kemarin$ apa saja yang #apak dan i#u ketahui mengenai

gejala de%isit perawatan diri pada #apak Donny7 +. a#i"asi a#i"asi ke(a(p ke(a(pan an ke#arga ke#arga "a#a( "a#a( (e(+i(+ing (e(+i(+ing pasie pasien n (e#aksanakan kegiatan -ang te#a) "i#ati)

imana pak$ apakah apak dan -#u ada kesulitan mem#im#ing  pasien dan mengawasi jadwal mandi apak Donny7 Donny7 'alau jadwal #erdandannya$ gimana Pak$ u7 pa apak dan -#u selalu mem#erikan pujian saat apak Donny  #erhasil melaksanakan jadwalnya7 agus sekali$ apak.

%. E0a#asi E0a#asi (an&a (an&aat at -ang -ang "irasaka "irasakan n ke#arga ke#arga "a#a( "a#a( (erawa (erawat/ t/ +eri +eri p!ian agaimana perasaan apak dan -#u setelah merawat apak Donny

dengan selalu memoti"asi dan mem#im#ing untuk mandi7

terus$ apa yang apak dan -#u rasakan setelah mem#im#ing apak Donny untuk melakukan #erhias diri. -ya #apak dan -#u$ #enar sekali

". 'i(+ing 'i(+ing ke#arg ke#arga a (erawat (erawat ke+ers ke+ersi)an i)an "iri4 "iri4 (akan (akan "an (in(. (in(. 6ah$ sekarang saya akan menjelaskan #agaimana (ara melatih pasien

makan dan minum yang #aik. Pertama$ seperti yang se#elumnya saya katakana #erikan moti"asi apak Donny untuk makan dan minum yang #aik. 'edua$ #im#ing klien (ara makan dan minum yang #aik dan terti#$ merapikan alat makan stelah makan. eritahukan (aranya. *etelah itu$ apak dan -#u selalu mengingatkan untuk apak Donny minum o#at. 'etiga$ selalu #erikan pujian. e. 'ersa(a 'ersa(a ke#ar ke#arga ga (e#ati) (e#ati) pasien pasien %ara %ara (akan (akan -g +enar +enar *ekarang kita latihan$ ya Pak$ u$ se#agaimana yang telah kita

 pelajari tadi$ mari kita ke ruangan apak Donny$ Donny$ saya akan mendampingi dan mengawasi apak dan -#u &. An!rkan An!rkan (e(+ant (e(+ant pasien pasien sesai sesai !a"wa# !a"wa# "an (e(+eri (e(+eri p!ian p!ian apak$ -#u$ apak Donny kemarin sudah di#erikan j adwal

melakukan kegiatan latihan makan dan minum yang #aik. *aya harap apak dan -#u selalu mengawasi jadwal latihan makan dan minum yang #aik apak Donny. Dan #eri pujian jika apak Donny #erhasil melaksanakannya. 3. ase Terminasi *ementara a. :"alu :"aluasi asi *u#y *u#yek ekti%  ti%  6ah$ apak$ -#u #agaimana perasaanya setelah kita mem#ahas

masalah apak Donny tentang latihan makan dan minum yang  #aik7  #. :"aluasi /#yekti%  -ya #apak$ nah kita sudah mem#ahas tentang latihan makan dan minum yang #aik. pa apak dan -#u masih ingat apa yang kita  #ahas tadi7 *ekarang (o#a apak dan -#u se#utkan lagi. agus$ Pak$ u.

(. en( en(an anaa Tinda indak k lanj lanjut ut  6ah tadi kan$ apak dan -#u selalu mengawasi mengawasi jadwal yang telah di#erikan kepada apak Donny dan ingat selalu #erikan pujian  pada apak jika apak #erhasil melakukannya. d. 'ont 'ontrak rak yang yang aka akan n data datang ng 'alau #egitu Pak$ u. esok saya akan menemui apak dan -#u lagi jam 0=.00 pagi untuk mem#i(arakan merawat @ mem#im#ing  dan ' pasien$ %ollow up ke P'M$ tanda kam#uh$ rujukan$ tempatnya di ruangan #apak Donny. agaimana$ pak7

A. Pros Proses es Ke Keper perawa awatan tan 1. Deskri Deskripsi psi Ke#ar Ke#arga ga Pasie Pasien n Tanggal Tanggal 11 Mei 2014$ keluarga juga mengatakan sudah mengerti keadaan

apak Donny dan tau (ara memoti"asi dan mem#im#ing klien untuk mandi. 'eluarga juga tau #agaimana mem#im#ing apak Donny untuk selalau #erpenampilan rapi. Dan$ keluarga juga tau #agaimana mem#im#ing apak Donny untuk makan dan minum yang #aik. 'eluarga  juga selalu mem#antu pasien untuk melaksanakan kegiatan sesuai jadwal

dan selalu mem#eri pujian. Tapi$ keluarga masih tidak tau #agaimana mem#im#ing klien untuk  dan ' yang #aik$ tidak me ngetahui tanda dan gejala kekam#uhan dan rujukan jika apak Donny kam#uh. 2. T!an !an Kepera Keperawat watan an pa"a pa"a Ke#arga Ke#arga 'eluarga mampu melatih pasien merawat ke#ersihan diri&  dan '

dengan #enar  3. Ren%ana Ren%ana Tin"a Tin"akan kan Kepera Keperawatan watan Pa"a Pa"a Pasien Pasien De&isit De&isit Perawatan Perawatan Diri Diri a. :"aluasi :"aluasi kemampuan kemampuan keluarga keluarga mengidenti mengidenti%ikasi %ikasi gejala de%isit

 perawatan diri  #. 5alidasi kemampuan keluarga dalam mem#im#ing pasien (. d. e. %. g.

melaksanakan kegiatan yang telah dilatih :"aluasi :"aluasi man%aat man%aat yang yang dirasakan dirasakan keluarga keluarga dalam dalam merawat$ merawat$ #eri pujian pujian im#ing im#ing keluarg keluargaa merawat merawat ke#ersihan ke#ersihan diri ?  dan dan ' ' ersam ersamaa keluarg keluargaa melatih melatih pasien pasien (ara (ara ' ' @  yg yg #enar #enar njurkan njurkan mem#antu mem#antu pasien sesuai jadual dan mem#erikan mem#erikan pujian. pujian. ;atih keluarg keluargaa men(iptakan men(iptakan suasana suasana keluarga keluarga dan dan lingkun lingkungan gan yang yang

mendukung perawatan diri pasien h. Diskusikan Diskusikan tanda tanda dan dan gejala gejala kekam#uhan kekam#uhan yang memerlukan memerlukan rujuka rujukan n i.

segera ke %asilitas kesehatan. njurkan follow up ke up ke %asilitas pelayanan kesehatan se(ara teratur.

'. Ren%ana Ko(nikasi Keperawatan Keperawatan Pa"a Pasien De&isit De&isit Perawatan Perawatan Diri 1. ase /rientasi Terapeutik  a. *alam Terapeutik  *elamat pagi Pak$ u +. 5alidasi Pasien

agaimana perasaan apak dan -#u hari ini7

%. 'ontrak kerja 6ah apak$ -#u sesuai janji kita kemarin hari ini kita akan

mem#i(arakan merawat @ mem#im#ing  dan ' pasien$ %ollow up ke P'M$ tanda kam#uh$ dan rujukan. *esuai kesepakan kemarin kita melakukannya disini$ di ruang perawat$ waktunya kira+ kira 1! menit. agaimana$ Pak$ u.

2. ase 'erja

*P 4 ' & Melatih merawat dan mem#im#ing  dan ' ' pasien$ %ollow up ke P'M$ tanda kam#uh$ rujukan a. E0a#asi E0a#asi ke(a(p ke(a(pan an ke#arga ke#arga (engi"e (engi"enti&i nti&ikasi kasi ge!a#a ge!a#a "e&isit "e&isit perawatan "iri 6ah$ #apak i#u$ sudah tiga hari kita #ertemu$ sekarang #apak dan i#u

(o#a se#utkan apa saja yang telah #apak dan i#u ketahui mengenai gejala de%isit perawatan diri7 +. a#i"asi a#i"asi ke(a(p ke(a(pan an ke#arga ke#arga "a#a( "a#a( (e(+i(+ing (e(+i(+ing pasie pasien n (e#aksanakan kegiatan -ang te#a) "i#ati)

imana pak$ apakah apak dan -#u ada kesulitan mem#im#ing dan mengawasi jadwal apak Donny7 pa apak dan -#u selalu mem#erikan pujian saat apak Donny  #erhasil melaksanakan jadwalnya7 agus sekali$ apak. %. E0a#asi E0a#asi (an&a (an&aat at -ang -ang "irasaka "irasakan n ke#arga ke#arga "a#a( "a#a( (erawa (erawat/ t/ +eri +eri p!ian agaimana perasaan apak dan -#u setelah merawat apak Donny

dengan selalu memoti"asi dan mem#im#ing #apak dalam hal  perawatan diri7 Terus$ Terus$ apa yang apak dan -#u rasakan setelah mem#im#ing apak Donny7 -ya #apak dan -#u$ #enar sekali

". 'i(+ing 'i(+ing ke#arg ke#arga a (erawat (erawat ke+ers ke+ersi)an i)an "iri "iri 4 'A' 'A' "an 'AK  'AK  *ekarang ayo kita mulai #apak i#u Pertama$ #apak dan i#u dapat menanyakan kepada #apak Donny$ apa

 #apak Donny sudah    atau '$ kemudian #antu #apak #apak Donny untuk latihan mem#ersihkan diri setelah  atau ' 
*ekarang #apak$ i#u kita langsung praktekkan ke #apak Donny ya$ saya juga akan menemani dan mengawasi apak dan -#u 

&. An!rkan An!rkan (e(+ant (e(+ant pasien pasien sesai sesai !a"wa# !a"wa# "an "an (e(+eri (e(+erikan kan p!ian. apak$ -#u$ apak Donny kemarin sudah di#erikan j adwal

melakukan kegiatan latihan ' dan . *aya harap apak dan -#u selalu mengawasi jadwal latihan ' dan  #apak Donny dengan #aik. Dan #eri pujian jika apak Donny #erhasil melaksanakannya.

g. Lati) Lati) ke#arga ke#arga (en%ipta (en%iptakan kan sasan sasana a ke#arga ke#arga "an "an #ingknga #ingkngan n -ang (en"kng perawatan "iri pasien apak i#u$ suasana kekeluargaan dan lingkungan yang nyaman

sangat penting untuk memper(epat proses penyem#uhan #apak Donny. Donny. Aadi #apak)i#u harus men(iptakan kondisi terse#ut$ selain itu  #apak)i#u juga suster harapkan selalu menemani #apak selama  perawatan dilakukan dan mengajak #apak Donny Donny ngo#rol disaat waktu santai$ mem#erikan pujian dan juga #uat lingkungan seperti dirumah. ). Disksika Disksikan n tan"a "an "an ge!a#a ge!a#a keka(+ keka(+)an )an -ang -ang (e(er#ka (e(er#kan n r!kan segera ke &asi#itas kese)atan. Aika apak dan -#u di rumah melihat tanda dan gejala pada apak

Donny$ Donny$ seperti malas mandi$ tidak mau menyisir ram#ut$ ra m#ut$ tidak mau menggosok gigi$ tidak mau memotong kuku$ tidak mau #erhias$ tidak manggunakan alat mandi$ tidak menggunakan alat makan dan minum saat makan dan minum$  dan ' sem#arangan$ #adan #au$ kotor$ #erdaki$ ram#ut kotor$ gigi kotor$ kuku panjang$ tidak menggunakan alat+alat mandi$ tidak mandi dengan dengan #enar$ ram#ut kusut$ #erantakan$ kumis dan jenggot tidak rapi$ pakaian tidak rapi$ tidak mampu #erdandan? apak dan -#u -#u segera mem#awa apak Donny ke pelayanan kesehatan i.

An!rkan An!rkan &o##ow &o##ow p ke &asi#it &asi#itas as pe#a-a pe#a-anan nan kese)ata kese)atan n se%ara se%ara teratr.

apak dan -#u$ kalau apak Donny sudah pulang ke rumah$ jangan lupa selalu menge(ek kondisi kesehatan dan mengam#il o#at se(ara rutin ke pelayanan kesehatan terdekat

3. ase Terminasi *ementara a. :"al :"alua uasi si *u#y *u#yek ekti ti%  %   6ah$ apak$ -#u #agaimana perasaanya setelah kita mem#ahas

masalah apak Donny tentang merawat @ mem#im#ing  dan ' pasien$ %ollow up ke P'M$ tanda kam#uh$ dan rujukan7  #. :"aluasi *u#yekti%  -ya #apak$ nah kita sudah mem#ahas tentang merawat @ mem#im#ing  dan ' pasien$ %ollow up ke P'M$ tanda kam#uh$ dan rujukan. pa apak dan -#u masih ingat apa yang kita  #ahas tadi7 *ekarang (o#a apak dan -#u se#utkan lagi. (. en(a en(ana na Tinda indak k ;anj ;anjut ut agus$ Pak$ u. 6ah tadi kan$ apak dan -#u selalu mengawasi  jadwal yang telah di#erikan kepada apak Donny dan ingat selalu  #erikan pujian pada apak jika apak #erhasil melakukannya. melakukannya. d. 'ont 'ontrak rak yang yang akan akan datan datang g apak$ -#u$ dan juga apak Donny #erhu#ung #esok siang apak Donny akan pulang$ #agaimana kalau #esok #esok jam 8 pagi kita #ertemu di kamar apak Donny untuk menge"aluasi kegiatan yang apak Donny lakukan selama apak Donny di rawat di umah *akit ini$ waktunya sekitar 20 menit$ agaimana Pak$ u7 4. ase Terminasi khir  a. :"al :"alua uasi si *u#y *u#yek ekti ti%  %  apak Donny$ setelah satu minggu ini kita #elajar tentang perawatan diri #agaimana perasaan #apak7 agaimana perasaan apak dan -#u setelah selama seminggu kita  #elajar merawat apak Donny7  #. :"aluasi /#yekti% 

apak Donny masih ingat apa saja yang telah kita pelajari selama seminggu apak di rawat di sini$ (o#a apak se#utkan apak$ -#u$ apakah #apak dan i#u masih ingat apa yang kita pelajari selama seminggu ini$ (o#a apak dan -#u se#utkan (. en(a en(ana na Tinda indak k ;anj ;anjut ut *aat di rumah nanti apak Donny jangan lupa untuk meneruskan  jadwal yang telah kita #uat se#elumnya$ apak Donny Donny juga jangan lupa untuk meminum o#at yang telah diresepkan dan rajin kontrol ke umah *akit apak dan -#u juga se#aiknya mengawasi dan mem#antu apak Donny selama di rumah dan mengingatkan jika j ika apak Donny lupa dengan jadwal yang telah di#uat$ sering memoti"asi dan mem#im#ing apak Donny$ serta segera mem#awa ke pelayanan kesehatan terdekat  jika apak Donny mengalami tanda+tanda kekam#uhan kekam#uhan yang saya  jelaskan kemarin d. :ksp :ksplo lora rasi si Pera Perasa saan an apak Donny tidak perlu sedih$ kalau #apak merasa kesulitan #apak Donny #isa #er(erita kepada orang terdekat #apak$ #aik itu keluarga atau teman dekat #apak. apak dan i#u juga #isa menemani dan sering mengajak #apak Donny #i(ara agar apak Donny tidak merasa kesepian