Strategi Pelaksanaan pada Klien yang Mengalami Isolasi Sosial (Lidia L.W Simatupang, 1006676!6" Ma#asis$i %akulta Ilmu Kepera$atan Kepera$atan
Seorang ibu X yang berusia 50 tahun merasa malu bila ingin bertemu atau berkenalan dengan orang lain. Hal ini dikarenakan ibu tersebut merasa bahwa dia sudah sangat tua , mengalami penurunan fungsi organ, gangguan kemampuan berfikir dan mengingat sehingga ibu ini merasa tidak pantas bila dia berkenalan atau bertemu dengan orang lain. Gangguan kemampuan berfikir dan mengingat membuat ibu X takut kalau suatu saat temannya ngbrol tidak suka dengan ibu X karena karena tidak nyambung nyambung topiknya. topiknya. Oleh karena itu, Ibu X sering menauhkan menauhkan diri dari orang!orang dan tidak mau berkenalan dengan orang lain. "ahkan terhadap keluar keluargan ganya ya sendir sendiri, i, Ibu X tidak tidak berani berani menamp menampilk ilkan an diri. diri. #ia hanya hanya suka suka mengurung diri di kamar. Oleh karena khawatir, anak Ibu X mengantarkan ibu X ke rumah sakit. "ahkan sesampainya di rumah sakit, ketika perawat mengaak berkenalan dengan ibu X, ibu X tidak mau dan menutup menutup tubuhnya dengan selimut. $emudia perawat berusaha agar ibu X terbuka kepada perawat sampai akhirnya Ibu X berkata %Saya % Saya merasa tidak pantas punya banyak teman suster karena saya merasa bahwa saya sudah tua. Sesuai dengan usia saya, tidak wajar juga bila saya ikut bergabung bergabung berbicara dengan beberapa orang yang sedang berkumpul karena karena saya merasa tidak nyaman dan sulit. Jadi saya merasa lebih bagus saya menghindar saja dari orang lain.” Strategi Pelaksanaan Klien Isolasi Sosial &. Proses Proses Keper Kepera$at a$atan an (Perte (Pertemuan' muan'1" 1" 1. Kond Kondis isii kli klieen
a. #ata #ata sub subek ektif tif !
$lie $lien n tida tidak k mau mau ber berbi bi&a &ara ra den denga gan n oran orang g lain lain..
!
$lie $lien n tida tidak k mau mau berk berken enal alan an den denga gan n oran orang g lain lain..
!
$lie $lien n tida tidak k mau mau berg bergab abun ung g deng dengan an teman teman satu satu kamar kamar yang ang seda sedang ng mengobrol.
!
$etika $etika ditany ditanya, a, hany hanyaa menaw menawab ab 'ya, 'ya, tidak tidak,ti ,tidak dak tahu.( tahu.(
b. #ata obektif !
)aah ah murung rung,, apat apatis is..
!
*ampak lemah.
!
*idak *idak ada kontak kontak mata mata dan dan lebi lebih h serin sering g menu menundu nduk. k.
!
"erd "erdiam iam diri diri di kama kamar+m r+meny enyend endiri iri..
. iag iagno nosa sa kepe kepera ra$a $ata tan n
$urang $urangny nyaa Intera Interaksi ksi so&ial so&ial isolasi isolasi so&ial so&ial-- berhub berhubung ungan an dengan dengan system system pendukung yang yang tidak adekuat. !. )u*uan *uan Kep Keper era$ a$at atan an
!
)u*uan )u *uan umum
$lien dapat berinteraksi dengan orang lain. !
)u*uan )u *uan k#usus •
$lien mampu membina hubungan saling per&aya dengan perawat.
•
$lien mampu mengenal penyebab menarik diri.
•
$lien mampu mengenal keuntungan berhubungan dan kerugian tidak berhubungan dengan orang lain.
•
$lien mampu berkenalan dengan orang lain.
•
$lien mampu memasukkan ke dalam adwal kegiatan hariannya.
+. )ind )indak akan an kep keper era$ a$at atan an
!
emb embin inaa hubu hubung ngan an sal salin ing g per& per&ay aya. a.
!
emban embantu tu klien klien mengen mengenal al penye penyebab bab menarik menarik diri. diri.
!
emban embantu tu klien klien menge mengenal nal keunt keuntung ungan an berhub berhubung ungan an dan keru kerugia gian n tidak tidak berhubungan dengan orang orang lain.
!
enga engaark arkan an klien klien berken berkenalan alan dengan dengan orang orang lain. lain.
!
engan enganur urkan kan klie klien n memasu memasukka kkan n ke dalam dalam adwal adwal kegi kegiata atan n hariann hariannya ya..
Strategi Komunikasi %ase rientasi
a. Sala Salam m tera terap peuti eutik k %Selamat pagi Ibu, perkenalkan nama saya /ers idia Simatupang. Ibu bisa panggil saya /ers idia. #i sini saya yang bertugas merawat ibu dari am 01.00!23.00 )I". Ibu namanya siapa4 ebih senang dipanggil apa4 b. 6aluasi+6alidasi %"agaimana keadaan Ibu hari ini4 7pakah kemarin tidurnya nyenyak4 Sudah minum obat48 &. $ontrak %"agaimana kalau pagi ini kita berbi&ara tentang keluarga dan teman!teman ibu4 ibu4 Ibu mauny maunyaa kita kita mengob mengobrol rol dimana dimana dan berapa berapa lama4 lama4 "aikla "aiklah h kita kita mengobrol selama 25 menit ya, "u di taman.
%ase Ker*a
%Siapa saa yang tinggal serumah dengan ibu4 Siapa yang paling dekat dengan ibu4 Siapa yang arang berbi&ara dengan ibu4 7pa yang menyebabkan ibu arang bebrbi&ara dengannya4 Selama di rawat di rumah sakit ini apakah ibu merasa kesepian4 Siapa saa yang ibu kenal di ruangan ini4 $egaiatan apa saa yang ibu laku lakuka kan n deng dengan an tema teman n yang yang ibu ibu kena kenal4 l4 7pa yang yang meng mengha hamb mbat at ibu ibu dala dalam m berteman dan ber&akap!&akap dengan klien lain4 enurut ibu apa saa keuntungan kalau kita mempunyai mempunyai teman4 )a )ah h benar, ada teman ber&akap!&akap. 7pa lagi lagi bu4 /ah, /ah, kalau kalau kerugia kerugianny nnyaa menurut menurut ibu apa4 apa4 7pa 7pa lagi bu4 bu4
9adi, 9adi,
banyak uga ruginya tidak mempunyai teman ya4 $alau begiu, apakah ibu ingin belaar unuk mengenal orang lain4 "agus, bagaimana kalau sekarang s ekarang kita belaar berkenalan dengan orang lain4 "eini lho bu, untuk berkenalan dengan orang lain kita sebutkan dulu nama kita, nama panggilan yang kita sukai, asal dan hobi kita. Selanutny Selanutnyaa ibu menanyakan menanyakan nama teman yang ibu aak kenalan. 7yo 7yo kita &oba. isalnya saya belum kenal ibu. :oba ibu berkenalan dengan saya. ;a bagus bagus sekali ibu.8
%ase )erminasi
a. 6al 6alua uasi si sub subek ekti tif f %"agaimana perasaan ibu setelah kita latihan berkenalan48 b. 6aluasi obektif %Selanutnya &oba ibu katakan kembali &ara berkenalan dengan orang lain sesuai dengan yang sudah kita latih tadi.8 &.
Strategi Pelaksanaan )indakan Kepera$atan Kepera$atan &. Proses Proses Kepera Kepera$ata $atan n (Pertemu (Pertemuan' an'"" 1. Kond Kondis isii Kli Klien en
a. #ata ata sub subek ektif tif $lien mulai senang bertemu dengan perawat. b. #ata obektif !
)aah &eria.
!
7da 7da kon konta tak k mat mataa terh terhad adap ap per peraw awat at..
. iag iagno nosa sa Kep Keper era$ a$at atan an
Isolasi so&ial= enarik diri !. )u*uan *uan Kep Keper era$ a$at atan an
!
)u*uan )u *uan -mum - mum
$lien dapat berinteraksi dengan orang lain. !
)u*uan )u *uan K#usus K #usus •
$lien mampu memperaktekkan &ara berkenalan dengan orang lain seperti yang sudah diaarkan.
•
$lien mampu berinteraksi berinteraksi se&ara bertahap bertahap dengan dengan orang pertama seorang perawat-.
•
$lien mampu memasukkan ke dalam adwal kegiatan hariannya.
+. )ind )indak akan an Kep Keper era$ a$at atan an
!
enge6 enge6alu aluasi asi dan dan mem6ali mem6alidas dasii &ara klie klie berke berkenal nalan an denga dengan n orang orang lain lain seperti yang sudah diaarkan.
!
enga engaark arkan an klien klien berin berintera teraksi ksi se&ara se&ara bert bertaha ahap p dengan dengan oran orang g pertam pertamaa seorang perawat-.
!
engan enganur urkan kan klie klien n memasuk memasukkan kan ke dalam dalam adw adwal al kegia kegiatan tan harian harianny nya. a.
Strategi Komunikasi %ase orientasi
a. Sala Salam m tera terap peuti eutik k %Selamat pagi, "u. asih ingat dengan saya48 b. 6aluasi %"agaimana perasaan ibu hari ini4 Sudah diingat!ingat lagi pelaaran kita kita tentan tentang g berken berkenala alan4 n4 :oba :oba prakte praktekka kkan n lagi lagi sambil sambil bersala bersalaman man dengan suster. &. $ontrak /ah sesuai dengan ani saya tadi, saya akan mengaakIbu men&oba berkenalan dengan dengan teman saya perawat lain. Sesuai dengan ani kita berbi&aranya 25 menit. Ibu maunya dimana4 "aiklah kita sekarang ke taman ya bu. %ase Ker*a
% Selamat pagi perawat ;, ibu ini ingin berkenalan dengan perawat ;. "aiklah ibu, ibu bisa berkenalan dengan perawat ; seperti yang kita peraktikkan tadi. $emudian klien berkenalan dengan perawat ;= emberi salam, menyebutkan nama, menanyakan nama perawat, dan seterusnya-. 7da lagi yang ingin ibu tanyakan pada perawat ;, &oba tanyakan tentang keluarga perawat ;. $alau tidak ada lagi yang ingin dibi&arakan, ibu bisa sudahi perkenalan ini. alu ibu bisa buat ani untuk bertemu lagi dengan perawat ;, misalnya am 2 siang
nanti. "aiklah perawat ;, karena ibu ini sudah selesai berkenalan, saya dan ibu ini akan kembali ke ruangan. Selamat pagi.8
%ase terminasi
a. 6al 6alua uasi si sub subek ekti tif f %"agaimana perasaan ibu setelah berkenalan dengan perawat ;4 Ibu tampak bagus sekali saat berkenalan. b. 6aluasi obektif %*a %*adi ibu ibu suda sudah h kena kenala lan n deng dengan an pera perawa watt ;. Seka Sekara rang ng &oba &oba ibu ibu sebutk sebutkan an apa!apa apa!apa saa awaba awaban n perawat perawat ; berdas berdasark arkan an pertan pertanya yaan an ibu48 &.