&enga' &enga'asan asan selama selama anestes anestesii merupaka merupakan n serangka serangkaian ian prosedu prosedur r dalam dalam memantau memantau kondisi kondisi pasien pasien #ang #ang sedang sedang men"alan men"alanii operasi operasi atau tindakan pembedahan dengan menggunakan teknik anestesi tertentu
Tu"uan
Tu"ua Tu"uan n utama utama peng penga' a'asa asan n selama selama anest anestesi esi adala adalah h diagn diagnosa osa adan adan# #a
perm permas asal alah ahan an((
perk perkir iraa aan n
kemu kemung ngki kina nan n
ter" ter"ad adin in#a #a
kega'atan( dan evaluasi hasil suatu tindakan( termasuk e)ektivitas dan adan#a e)ek tambahan dari pemberian anestesi
&rosedur Ker"a
1. &enin"a in"au uan
ulan lang
men mengena enai
kon kondisi
pasie sien
seb sebelu elum
melakukan inisiasi tindakan anestesi a. Reevaluasi pasien b. &eri &eriks ksa a kemb kembal alii kesi kesiap apan an dan dan kelengkapan peralatan( obat( dan suplai oksigen *.
&emantauan pasien( berupa+ a. Tingkat
kesadaran
pasien
,dinilai dari respons pasien terhadap stimulus
resp respo ons men men"a'a a'ab ,ve ,verba rbal- + men menun"uk "ukkan kan bah'a h'a pasien bernapas
han# han#a a membe memberik rikan an respo respons ns beru berupa pa re)le re)leks ks mena menarik rik diri diri (withdrawal - + dalam sedasi berat / dalam( mendekati
anestesi umum( dan harus segera ditangani. b. oksigenasi+
memastikan konsentrasi oksigen #ang adekuat selama proses anestesi
Semua pasien #ang men"alani anestesi umum harus memiliki ventilasi #ang adekuat dan dipantau se0ara terusmenerus
2ihat
tanda
klinis
+
pergerakan
dinding
dada(
pergerakan kantong pernapasan( auskultasi dada
&emantauan karbon dioksida #ang diekspirasi untuk pasien #ang terpisah dari pengasuh / keluargan#a
ika terpasang 4TT / 25A+ pastikan posisi terpasang dengan benar
Kapnogra)i e. Sirkulasi
4lektrokardiogram
,4K6-
untuk
pasien
dengan
pen#akit kardiovaskular #ang signi)ikan
&emeriksaan analisis gas darah ,A6D-
Tekanan darah dan )rekuensi den#ut "antung setiap 7 menit ,ke0uali dikontraindikasikan-
&asien dengan anestesi umum + semua hal di atas ditambah evaluasi kontinu )ungsi sirkulasi dengan+ palpasi nadi( auskultasi bun#i "antung( tekanan intra arteri( oksimetri. ). Temperatur tubuh g. Dosis
dan "enis
obat
#ang
digunakan( 'aktu dan "alur pemberian obat( identi)ikasi e)ek samping obat h. enis
dan
"umlah
0airan
intravena #ang digunakan( termasuk produk darah( serta 'aktu pemberiann#a. i.
Teknik
#ang
digunakan
dan
posisi pasien saat dianestesi. ".
&eralatan untuk "alan napas
#ang digunakan berikut teknik dan lokasi pemasangann#a. k. Ke"adianke"adian tidak biasa #ang ter"adi selama pemberian anestesi l.
Status
pasien
setelah
dianestesi. 3.
&en0atatan data untuk s edasi berat /
dalam+ a. Respons verbal
atau
stimulus
#ang
terhadap
lebih
intens
perintah ,ke0uali
dikontraindikasikanb. &emantauan
karbondioksida
#ang diekspirasi untuk semua pasien 0. 4K6 untuk semua pasien Unit Te3kait