PENATALAKSANAAN PENATALAKSANA AN TERTUSUK JARUM DAN BENDA TAJAM ATAU TERKONTAMINASI DARAH DAN CAIRAN TUBUH LAINNYA
No Dukumen:
No Revisi:
Standar
Halaman: 1/3
Direktur RSIA Al – IHSAN IHSAN Simpang Empat
operasional prosedur
Pengertian
Dr. Starki
Langkah-langkah pencegahan dan pengendalian infeksi (PPI) terhadap petugas yang tertutusuk jarum dan benda tajam lainnya(seperti jarum suntik, jarum jahit bedah, pisau, skalpel, gunting)ataupun terkontaminasi darah dan cairan tubuh lainnya.
Tujuan
Melindungi petugas ataupu non medis dari perlukaan dan tertular penyakit infeksius seperti hepatitis B, Hepatitis C dan HIV.
Kebijakan
Peraturan direktur rumah sakit ibu dan anak (RSIA) Al- Ihsan No /Dir/Per/RSIA-AI/
tahun 2016 tentang Pedoman Pencegahan Pengendalian
infeksi (PPI) Rumah Sakit Ibu Dan Anak(RSIA) Al-Ihsan. Prosedur
1.
PertolonganPertama a.
Petugas segera mencuci bagian yang terpapar dengan sabun anti septic dan air mengalir.
2.
b.
Bilas dengan air bila terpapar pada daerah membr ane mukosa.
c.
Bilas dengan air atau cairan NaCl bila terpapar pada daerah mata.
Penanganan Lanjutan Segera ke Unit Gawat Darurat (UGD) untuk penatalaksanaan selanjutn ya.
3.
Laporan dan Pendokumentasian a.
Segera melaporkan kepada unit dengan mengisi formulir laporan tertusuk jarum dan benda tajam lainnya
b.
Menentukan status pasien dengan sumber jarum dan benda tajam (pasien dengan riwayat sakit apa)
c.
Menentukan status petugas yang terpapar:apakah menderita Hepatitis B, apakah pernah mendapat kan imunisasi Hepatitis B, apakah sedang hamil/menyusui
d.
Jika tidak diketahui sumber paparannya, petugas yang terpapar diperiksa status HIV, GBV,HCV.
e.
Bila status pasien bebas HIV,HBV,HCV dan bukan dalam masa inkubasi , tidak perlu tindakan khusus untuk petugas, tetapi bila diragukan dapat dilakukan konseling.
4. Pemberian profilaksis pasca pajanan a.
Pasca pajanan HIV 1) Apabila status pasien HIV, maka petugas yang terpapar harus diberikan profilaksis pasca pajanan berupa obat ARV 4 jam set elah paparan, maksimal 48-72 jm diberikan selama 28 hari. 2) Tes HIV diulang setelah 6 minggu , 3 bulan dan 6 bulan.
b.
Pasca pajanan Hepatitis B 1) Jika pernah vaksinasi periksa anti HBs a) Anti HBs (+), titer <10, dilakukan booster b) Anti HBs (+), titer >10, lakukan observasi 2) Jika belum pernah vaksinasi a) Segera vaksinasi sesuai standar b) Cek HbsAg bulan ke 1, bulan ke 3, bulan ke 6 c) Jika HbsAg (+), rujuk ke gastrohepatologi penyakit dalam untuk penanganan lebih lanjut.
5. Evaluasi pencemaran berdasarkan mode, rute dan beratnya yang terpapar: a.
Cairan risiko tinggi yang perlu diwaspadai dan dapat menimbulkan pencemaran adalah : darah, cairan sperma, sekret vagina, cairan cerebrospinal
b.
Cairan tubuh yang tidak menimbulkan pencemaran: urine, sputum non porulen, ingus, air mata, keringat, feses.
c.
Evaluasi yang terpapar pasien terinfeksi Hepatitis B dan H IV yang perlu di follow up, dengan indikasi:
1) Tertusuk jarum 2) Terpapar cairan tubuh pada mukosa
3) Terpapar pada kulit yang tidak utuh/bekas luka 4) Terpapar serangga yang bekas menggigit pasien dengan kasus HIV, Hepatitis B. 6. Kepala unit tempat terjadinya accident (kejadian) melaporkan kepada
K3RS dan komite PPI Rumah sakit Ibu Dan Anak(RSIA)Al-Ihsan .
Unit Terkait
Unit Gawat Darurat
Unit Rawat Jalan
Unit Rawat Inap
Unit Kamar Bersalin
Unit Perinatologi
Unit Kamar Operasi
Laboratorium
Unit House Keeping
Unit General Affair
UPSRS
Unit Rekam Medis
Unit Farmasi
Sebelum Perubahan Riwayat perubahan
Sesudah Perubahan
