KOMUNIKASI EFEKTIF LISAN DAN VIA TELEPON NOMOR DOKUMEN
NOMOR REVISI
/UN3.9.3/OT/2016 /UN3.9.3/OT/2016
T ANGGAL TERBIT
1 / 2
DITETAPKAN
DIREKTUR RSGM UNAIR,
RUMAH SAKIT GIGI & MULUT UN I V E R S I T A S AI R L A N G G A
M AYJEN. PROF. DR. MOESTOPO 47 SURABAYA Telp/ Fax. (031)5053196 E-mail :
[email protected]
H ALAMAN
10/08/2016 PROF. COEN PRAMONO D, DRG., SU., SP.BM NIP.19540210.1979011.001
Komunikasi di antara para petugas pemberi pelayanan yang dilakukan dengan tepat waktu, akurat, lengkap, jelas, dan dapat dipahami oleh penerima, sehingga dapat mengurangi kesalahan dan menghasilkan perbaikan untuk keselamatan pasien. Komunikasi dapat dilakukan secara PENGERTIAN verbal, tertulis, dan elektronik menggunakan prinsip komunikasi dengan metode SBAR adalah TULIS dengan menuliskan advice dokter, BACA dengan membacakan ulang advice dokter, dan KONFIRMASI dengan menkonfirmasi apakah advice/ program yang diperintahkan benar. Sebagai acuan penerapan langkah – langkah untuk: 1. Menyampaikan informasi terkait kondisi pasien melalui telepon atau lisan TUJUAN 2. Meningkatkan efektifitas komunikasi dalam upaya mencegah KTD. Keputusan Direktur RSGM UNAIR Nomor 891/UN3.9.3/OT/2016 tentang KEBIJAKAN Kebijakan Komunikasi Efektif Rumah Sakit Gigi dan Mulut Universitas Airlangga. Airlangga. PROSEDUR 1. Perkenalkan diri saat melaporkan keadaan pasien via telpon 2. Laporkan situasi: nama pasien, pasien, diagnosa dan keadaan pasien saat ini (S) 3. Laporkan data pendukung dan riwayat pendukung berkaitan dengan kondisi pasien saat ini termasuk tindakan yang sudah perawat lakukan (B) 4. Sampaikan kemungkinan masalah yang sedang terjadi pada pasien (A) 5. Berikan usuan alternatif tindakan yang mungkin dilakukan (contoh: dokter segera datang untuk memeriksa kondisi pasien; usul agar diberikan terapi medikasi tertentu, dll) (R) 6. Tulis advice atau program yang diinstruksikan. Kemudian baca
KOMUNIKASI EFEKTIF LISAN DAN VIA TELEPON
NO. DOKUMEN
/UN3.9.3/OT/2016
NO. REVISI
HALAMAN
2/2
RUMAH SAKIT GIGI & MULUT UNIVERSITAS AIRLANGGA
7.
8. 9. 10.
kembali advice atau program yang diinstruksikan, dan konfirmasi ulang apakah advice atau program yang diinstruksikan memang benar atau sesuai yang diinstruksikan. Bila program dokter berupa pemberian medikasi, maka lakukanlah READ BACK dengan: a. Mengulang kembali nama obat, dilanjutkan dengan mengeja nama obat tersebut huruf demi huruf untuk obat-obatan yang yang termasuk NORUM, LASA dan obat high alert dengan huruf Alphabet b. Ulang kembali penyebutan dosis, cara pemberian dan waktu pemberian Konfirmasi kembali kepada dokter tentang instruksi yang diberikan memang benar atau sesuai yang diinstruksikan. Tutup pembicaraan dengan mengingatkan dokter segera datang untuk menandatangani program yang sudah diberikan. Berikan stempel “READ BACK” pada program yang sudah ditulis pada lembar catatan Integrasi. Berikan tanda tangan pada kolom komunikator untuk pelapor dan berikan tanda tangan pada kalom advisor untuk pemberi advice.
Gawat Darurat / IGD Instalasi Rawat Inap / IRNA Instalasi Rawat Jalan / IRJ / Poliklinik Instalasi Bedah Sentral / IBS Ruang Pulih Sadar/ Recovery Room/RR Instalasi Radiologi / Radiologi Kedokteran Gigi Instalasi
UNIT TERKAIT
Instalasi
Patologi Klinik Instalasi / Depo Farmasi / Apotek Instalasi Kamar Jenazah Lainnya (tuliskan) __________________
