Sop Tambahan

PENERIMAAN PASIEN PASIEN DI KAMAR OPERASI RS Dr. Hafiz

No. Dokumen

No. Revisi

Halaman

095/KEP/OK/III/2016

1

1/1 Di!e!a&kan

Tanggal i!e"#i!kan

STANDAR PROSEDUR

Di"ek!u" R'. D". Ha(i)

OPERASIONAL

0$ %a"e! 2016

PENGERTIAN

". Ren*!a +melia, %+R'

%ene"ima %ene"ima &asien a"i "uang "a-a! iana& an "a-a! alan *ang meme"lukan meme"lukan !inakan &em#eaan

TUJUAN

%em#e"i %em#e"ikan kan an mem&e" mem&e"sia sia&kan &kan !inaka !inakan n &em#ea &em#eaan an sesuai sesuai engan engan ke#u!uan an &engo#a!an

KEBIJAKAN

%em# %em#e" e"ik ikan an kesi kesia& a&an an men! men!al al &asi &asien en mau&a mau&aun un kelua kelua"g "gaa *ang *ang akan akan ilakukan !inakan &em#eaan

PROSEDUR

1. mem#e"ikan mem#e"ikan &enela &enelasan san ke&aa ke&aa &asien &asien !inakna !inakna *ang akan akan ilakukan ilakukan 2. %elakukan %elakukan se"a se"a !e"ima !e"ima &asie &asie an kelengka kelengka&an &an s!a!us s!a!us $. melaku melakukan kan &engee &engeekan, kan, meli&u meli&u!i !i  

ien!i!as &asien



em#a"an eklis &"e o&"asi



a#o"a!o"ium,Ronsen k/&



'u"a! i)in o&e"asi 3 in(o"m onsen



UNIT TERKAIT

RS Dr. Hafiz

Konsul! ok!e" s&esialis lain k/& Ins!alasi "a-a! alan, Ins!alasi "a-a! ina&

MEMPERSIAPKAN TEAM UNTUK OPERASI

No. Dokumen

No. Revisi

Halaman

096/KEP/OK/III/2016

1

1/1 Di!e!a&kan


STANDAR PROSEDUR


OPERASIONAL

0$ %a"e! 2016

PENGERTIAN


%em&e"sia&kan !eam *ang akan melakukan !inakan &em#eaan meli&u!i ok!e" an &e"a-a!

TUJUAN

•

Team ok!e" #aik o&e"a!o", asis!en, anas!esi mau&un ok!e" anak a&a! mem&e"sia&kan a-al !inakan *ang akan ilakukan

KEBIJAKAN PROSEDUR

•

Tinakan &em#eaan a&a! #e"alan engan lane"

•

Da&a! mem&e"sia&kan mem&e"sia&kan !enaga &e"a-a!*ang i&e"lukan i&e"lukan sesuai sesuai engan

!enaga *ang aa +ga" !inakan &em#eaan #e"alan lana" sesuaingan a-al •

Pe"a-a! aga si(/kama" o&e"asi mela&o"kan ke&aa !eam &em#eaan, se!ela se!ela  &asien &asien masuk masuk "a-a! "a-a! ina& ina& an mengin menginga! ga!kan kan kem#al kem#alii 1 am se#elum !inakan &em#eaan

•

%eng %engin inga ga!k !kan an ke&a ke&aa a ok! ok!e" e" "uan "uanga gan n / aga aga un!u un!uk k mela melaku kuka kan n &eme"iksaan &"e #ea #e"sama4sama engan &e"a-a! kama" o&e"asi an &ike!

•

Pe"a-a! aga si( kama" o&e"asi a"us mela&o"kan kem#ali ke&aa !eam, a&a#ila !inakan &em#eaan  !una / i #a!alkan #aik a"i &asien

UNIT TERKAIT RS Dr. Hafiz

mau&un ok!e" i!u seni"i, au se#elum -ak!u *ang i !e!a&kan Ins!alasi "a-a! ina&, Ins!alasi kama" o&e"asi MEMPERSIAPKAN INSTRUMEN STERIL UNTUK OPERASI No. Dokumen

No. Revisi

Halaman

09/KEP/OK/III/2016

1

1/1 Di!e!a&kan


STANDAR PROSEDUR


OPERASIONAL

0$ %a"e! 2016

PENGERTIAN


%en*ia&kan ins!"umen s!e"il se#elum ilakukan !inakan &em#eaan an mem#an!u kelana"an &elaksanaan !inakan &em#eaan.

TUJUAN

•

%em&e"lana" alann*a o&e"asi

•

Kes!e"ilan ala! !e!a& !e"aga

KEBIJAKAN

%enega !e"ain*a in(eksi +ga" kes!e"ilan ala! !e!a& !e"aga an !inakan &em#eaan #e"alan lana"

PROSEDUR

Pe"sia&an +la! 

•

•

%en*ia&kan mea o&e"asi

•

%en*ia&kan se! ins!"umen s!e"il

•

%en*ia&kan lenen s!e"il an alkes s!e"il lainn*a

Pelaksanaan •

'e! ins!"umen, lenen ll ile!akkan ia!as mea o &e"asi

•

'ia&kan !"ol* *ang !ela ialasi engan oek s!e"il un!uk mena"u se! ins!"umens s!e"il, lenen an kelengka&an o&e"asi lainn*a

•


%enu!u& se! o&e"asi *ang !ela isia&kan engan oek s!e"il, +la! sia&

un!uk !inakan o&e"asi Ins!alasi Kama" o&e"asi MENCUCI TANGAN UNTUK TINDAKAN OPERASI No. Dokumen

No. Revisi

Halaman

09/KEP/OK/III/2016

1

1/2

Di!e!a&kan Tanggal i!e"#i!kan

STANDAR PROSEDUR


OPERASIONAL

0$ %a"e! 2016

PENGERTIAN


%em#e"sikan !angan engan mengunakan sika! an esin(ek!an i#a-a ai" mengali"

TUJUAN

•

+ga" !angan menai s!e"il / #e#as a"i mi"oo"ganisme

•

%engina"i !e"ain*a in(eksi nosokomial

%enega !e"ain*a in(eksi luka o&"asi +ga" !angan !e"#e#as a"i mi"oo"ganisme *ang akan men*e#a#kan in(eksi •

KEBIJAKAN

luka &aa o&e"asi an !e"ain*a in(eksi nosokomial PROSEDUR

Pesia&an +la!  •

+i" mengali"

•

'ika! s!e"il

•

7ai"an esin(ek!an alam !em&a!n*a

Pelaksanaan •

Kuku a"i !angan a"us &enek

•

Tanggalkan Tanggalkan &e"iasan se&e"!i inin,gelang an am !angan

•

Keua !angan i#asai engan ai" mengali" an uung4uung sam&ai engan siku

•

%ene!eskan ai"an esin(ek!an &aa !ela& !angan,"a!akan a"i uung4 uung a"i sam&ai siku lalu gosok engan !ela&ak !angan #e"gan!ian sam&ai #e"#usa selama 2 meni!

RS Dr. Hafiz

MENCUCI TANGAN UNTUK TINDAKAN OPERASI No. Dokumen

No. Revisi

Halaman

099/KEP/OK/III/2016

1

2/2


STANDAR PROSEDUR


OPERASIONAL

0$ %a"e! 2016

PROSEDUR

•


Di#ila Di#ilass engan engan ai" mengal mengali" i" sam&ai sam&ai #e"si #e"si  isela isela4se 4sela la uung uung a"i a"i sam&ai siku an &osisi !angan mengaa& kea!as

•

Te!eska Te!eskan n kem#ali kem#ali esin(ek!an esin(ek!an seuku&n*a ke!ela&ak !angan lalu "a!a "a!aka kan n kemu kemui ian an meng mengam am#i #ill sika! sika! s!e" s!e"il il &aa &aa !em& !em&a! a!n* n*aa an an melakukan &en*ika!an keua !angan sea"a #e"gan!ian a"i uung a"i, sela4sela a"i !ela&ak !angan se"!a &unggung !angan sam&ai siku

•

8ilas engan ai" mengali" sam&ai #e"si a"i uung siku an &osisi !angan !e!a& mengaa& a!as

•

%ene!e %ene!eska skan n ai"an ai"an esin( esin(ek! ek!an an &aa !ela&ak !ela&ak !angan !angan lalu lalu "a!akan "a!akan engan &osisi !angan !e!a& mengaa& a!as,kemuian menuu kama" o&e"asi

•

Hina"kan *ang sua iui aga" !iak #e"sen!uan engan #ena lain

•

Ke"ingkan keua !angan sam&ai siku engan kain s!e"il a"i uung a"i sam&ai siku engan a"a memu!a", kemuian kain *ang sua i&akai

UNIT TERKAIT

RS Dr. Hafiz

i&isakan a"i #ena s!e"il Ins!alasi Kama" o&e"asi

CARA MENGGUNAKAN SARUNG TANGAN STERIL No. Dokumen

No. Revisi

Halaman

100/KEP/OK/III/2016

1

1/1 Di!e!a&kan


STANDAR PROSEDUR


OPERASIONAL

0$ %a"e! 2016

PENGERTIAN


'ua!u "angkaian menggunakan &e"lengka&an s!e"il meli&u!i sa"ung !angan s!e"il se#elum ilakukan !inakan

TUJUAN

%enaga kes!e"ilan ala!

•

%enaga !e"ain*a in(eksi an kon!aminasi +ga" kes!e"ilan ala! !e!a& !e"aga an !iak !e"ain*a kon!aminasi an •

KEBIJAKAN

in(eksi PROSEDUR

Pe"sia&an +la!  •

'a"ung !angan s!e"il sesuai nomo" &emakaian

Pelaksanaan &enggunaan sa"ung !angan •

+m#il sa"ung !angan se#ela kanan a"i !em&a!n*a an &egang #agian *ang aa li&a!an #agian alam

•

%asukkan !angan ke sa"ung !angan *ang i&egang !angan ki"i

•

+m#il !angan se#ela ki"i engan !angan kanan an masukkan &aa !angan ki"i

Ra&ikan li&a!an sa"ung !angan menu!u& keuung lengan as o&e"asi Ins!alasi Kama" o&e"asi, Ins!alasi Ruang #e"salin, Ins!alasi Ra-a! ina&, •

UNIT TERKAIT

Ins!alasi Ra-a! alan RS Dr. Hafiz

TEHNIK MEMAKAI BAJU OPERASI No. Dokumen

No. Revisi

Halaman

101/KEP/OK/III/2016

1

1/1


STANDAR PROSEDUR


OPERASIONAL

0$ %a"e! 2016

PENGERTIAN


Suatu rangkaian kegiatan menggunakan perlengkapan steril meliputi jas operasi

TUJUAN

•

Untuk menjaga kesterilan alat

Untuk mencegah terjadinya kontaminasi dan infeksi Agar tindakan pembedahan pembedahan dapat berjalan lancar dan tidak terjadi infeksi •

KEBIJAKAN

dan kontaminasi PROSEDUR

Persiapan Alat •

Handuk steril

•

Jas operasi yang sudah steril

Pelaksanaan penggunaan jas operasi : •

• •

•

•

Setelah mencuci tangan ambil handuk yang sudah disediakan untuk lap tangan Ambil jas operasi operasi yang yang sudah disiapkan Cari tempat aman untuk memakai jas hujan Ambil jas oprasi secara aseptik yaitu pegang jas pada garis leher yang dalam Masukkan kedua tangan kemasingmasing kemasingmasing lengan jas operasi secara brsamaan

Pera!at onloop membantu mengikat tali belakang "nstalasi #amar operasi •


MENYIAPKAN TEMPAT TIDUR DI RUANG PULIH No. Dokumen

No. Revisi

Halaman

102/KEP/OK/III/2016

1

1/2


STANDAR PROSEDUR


OPERASIONAL

0$ %a"e! 2016


PENGERTIAN

Menyiapkan tempat tidur dengan segala kelengkapannya

TUJUAN

Siap dipakai untuk pasien post operasi

KEBIJAKAN PROSEDUR

Agar tempat tempat tidur dapat dapat segera dipakai Persiapan Alat : •

$empat $idur

•

Sprei %esar

•

Sprei kecil

•

Perlak

•

Handuk %esar

Penatalaksanaan : •

#asur diratakan

•

Sprei besar dipasang dengan ketentuan a& 'aris 'aris tengah tengah lipat lipatann annya ya tepat tepat diten ditengah gah kasu kasur r b& %agia %agian n diata diatas s spere spere dimas dimasuk ukkan kan rata diba!a diba!ah h kasur kasur sekura sekurang ng kurangnya ()cm* demikian juga sprei pada bagian kaki* setelah ditarik setengang mungkin

RS Dr. Hafiz

MENCUCI TANGAN TANGAN UNTUK TINDAKAN OPERASI

No. Dokumen

No. Revisi

Halaman

102/KEP/OK/III/2016

1

2/2 Di!e!a&kan


STANDAR PROSEDUR


OPERASIONAL

0$ %a"e! 2016

PROSEDUR

•


Pe"lak Pe"lak i&asa i&asang ng seku"a seku"ang4 ng4ku" ku"angn angn*a *a $0 m a"i a"i sisi sisi !em&a! !em&a! !iu" !iu" #agian ke&ala

•

'&"ei keil i&asang "a!a ia!as &e"lak engan !ia& sisin*a imasukkan #e"sama &e"lak ke#a-a kasu"

•

Hanuk i&asang ia!as ke&ala, #agian sisin*a imasukkan kealam kasu"

UNIT TERKAIT

RS Dr. Hafiz

•

'elimu! !i&is i&asang

•

'elimu! !e#al i&asang lu"us sam&ai a!as an #agia #a-a ili&a!

ke#a-a kasu" Ins!alasi Kama" O&e"asi

PEMINDAHAN PASIEN PASIEN DARI KAMAR OPERASI KERUANG PULIH

No. Dokumen

No. Revisi

Halaman

10$/KEP/OK/III/2016

1

1/2 Di!e!a&kan


STANDAR PROSEDUR


OPERASIONAL

0$ %a"e! 2016

PENGERTIAN


%eminakan&asien a"i kama" o&e"asi ke"uang &uli "eove"* Room: se!ela ilakukan !inakan &em#eaan

TUJUAN

%em#e"ikan &enga-asan sea"a in!ensi( meli&u!i  •

Tana4!ana Tana4!ana vi!al

•

In!ake Ou!&u! / Pe"a"aan

Reaksi o#a! anas!esi Dilakukan &aa &asien &os! o&e"asi minimal ; am sam&ai &asien la*ak •

KEBIJAKAN

i&inakan ke "uang "a-a! ina& a!au i&ulangkan One Da* 7a"e: PROSEDUR

1. Pe"si Pe"sia& a&an an ala! ala! / "ua "uang ng &uli &uli  •

Tem&a! Tem&a! !iu" *ang sua ialasi lenen #e"si # e"si

•

%oni!o" Tensi Tensi me!e" an sa!u"asi O2

•

Oksigen lengka& engan selang O2

•

+la! eme"gen* lainn*a

2. 'e!ela 'e!ela  &asien &asien i&in i&inaka akan n ke !em&a! !em&a! !iu" !iu" kemuian kemuian &e"iks &e"iksaa !ana4 !ana vi!al $. %em&e" %em&e"a! a!ika ikan n in!a in!ake ke 3 ou!&u! ou!&u!

RS Dr. Hafiz

PEMINDAHAN PASIEN PASIEN DARI KAMAR OPERASI KERUANG PULIH

No. Dokumen

No. Revisi

Halaman

10$/KEP/OK/III/2016

1

2/2 Di!e!a&kan


STANDAR PROSEDUR


OPERASIONAL

0$ %a"e! 2016

PROSEDUR


;. %em&e" %em&e"a! a!ika ikan n luka o&e"as o&e"asii "em#es "em#esan an a"a: a"a: 5. %em#e"ikan %em#e"ikan ken*aman ken*amanan an an keamana keamanan n !e"aa& !e"aa& &asien, &asien, meli&u! meli&u!ii  •

%em#e"ikan selimu! a!au &enganga! ai"an anime<: k /&

•

%emasang &engaman !em&a! !iu"

•

Kan!ong u"ine ile!akkan &aa !em&a!n*a

6. %em&e" %em&e"sia sia&ka &kan n &e"a &e"ala! la!an an un!uk un!uk mun!a mun!a  •

Nie"#ekken a!au #engkok

Ke"!as !issue Ins!alasi Kama" O&e"asi •

UNIT TERKAIT

RS Dr. Hafiz

PEMINDAHAN PASIEN PASIEN DARI RUANG PEMULIHAN KE RUANG RAWAT INAP

No. Dokumen

No. Revisi

Halaman

10;/KEP/OK/III/2016

1

1/1 Di!e!a&kan


STANDAR PROSEDUR


OPERASIONAL

0$ %a"e! 2016

PENGERTIAN TUJUAN


%eminakan &asien &os! o&e"asi a"i "uang &uli ke "uang &e"a-a!an •

%ena&a!kan &e"a-a!an le#i lanu!

KEBIJAKAN

%em#e"ikan "asa n*aman !e"aa& &asien Dilakukan &aa &asien *ang sua la*ak i&inakan ke "uang "a-a! ina&

PROSEDUR

Pe"a!ikan keaaan umum &asien, meli&u!i 

•

Tana Tana vi!al !ekanan a"a, en*u! en *u! nai, &e"na(asan: Penilaian &os! o&e"asi sko"ing &os! anaes!esi: Pe"a"aan luka o&e"asi Kon!"aksi u!e"us &aa &asien &os! '7: In!ake 3 ou!&u! 'e!ela ; am o#sevasi &enilaian ilia!, #ila nilai i a!as  &asien #ole i&inakan %em %em#e" #e"i!au !auka kan n i&inakan UNIT TERKAIT RS Dr. Hafiz

&e! &e!ugas ugas

&e"a &e"a-a -a!!

"uang uangan an,,

#a#a-aa

&asi &asien en

Ins!alasi "a-a! ina& CARA PEMBERSIHAN HARIAN KAMAR OPERASI No. Dokumen

No. Revisi

Halaman

akan akan

105/KEP/OK/III/2016

1

1/2


STANDAR PROSEDUR


OPERASIONAL

0$ %a"e! 2016

PENGERTIAN


Pem#e"sian se#elum an sesua &enggunaan kama" o&e"asi aga" sia& &akai.

TUJUAN

=n!uk =n!uk menega menega  !e"a !e"aii in(eks in(eksii silang silang sa"i sa"i a!au a!au ke&aa ke&aa &asien &asien se"!a se"!a mem&e"!aankan s!e"ili!as

KEBIJAKAN

+ga" "uangan !e!a& !e"aga kes!e"ilann*a an !iak !e"ai in(eksi silang *ang *ang men*e# men*e#a#ka a#kan n !e"a !e"ain* in*aa in(eks in(eksii &aa lukan lukan o&e"asi o&e"asi a!au a!au in(eks in(eksii nasokomial

PROSEDUR

Pe"sia&an ala!  •

Kain &el

•

Kain la& ke"a

•

Em#e" #e"isi la"u!an klo"in / esin(ek!an

•

Em#e" #e"isi la"u!an salvon

Pena!alaksanaan  •

'emua &e"mukaan &e"ala!an *ang !e"a&a! i alam kama" o&e"asi a"us i#e"sikan engan menggunakan esin(ek!an a!au la"u!an #a*lin

•

Pe"mukaan mea o&e"asi 3 ma!"as a"us i&e"iksa an i#e"sikan

CARA PEMBERSIHAN HARIAN KAMAR OPERASI RS Dr. Hafiz

No. Dokumen

No. Revisi

Halaman

105/KEP/OK/III/2016

1

2/2


STANDAR PROSEDUR


OPERASIONAL

0$ %a"e! 2016

PROSEDUR

•


'emua ala! *ang igunakan un!uk &em#eaan i#e"sikan an!a"a lain 'ilang su!ion i#ilas an ala! anas!esi i#e"sikan, ala! *ang !e"#ua! a"i ka"e! se!ela i"enam alam ai"an esin(ek!an

•

8e"sikan noa *ang aa &aa ining

•

u#ang angin / +7 i&e"a!ikan an iui

•

am&u am&u o&e"as o&e"asii i#e"s i#e"sik ikan, an, &aa -ak!u -ak!u mem#e" mem#e"si sikan kan lam&u lam&u a"us a"us alam keaaan ingin

UNIT TERKAIT

RS Dr. Hafiz

•

+las kaki sanal: a"us iui se!ia& a"i seminggu sekali:

•

an! an!ai ai i#e i#e"s "si ika kan n kemu kemui ian an i&e i&ell enga engan n mengg mengguna unaka kan n ai" ai"an an

esin(ek!an Ins!alasi Kama" o&e"asi

PROSEDUR PENCUCIAN INSTRUMENT (DEKONTAMINASI) (DEKONTAMINASI) No. Dokumen

No. Revisi

Halaman

106/KEP/OK/III/2016

1

1/2


STANDAR PROSEDUR


OPERASIONAL

0$ %a"e! 2016

PENGERTIAN

'ua!u a!u

&"oses

*ang


a&a! &a!

memi eminakan kan

an

mengan anu u"kan kan

mik"oo"ganisme seingga sua!u o#*ek aman un!uk &emakaian selanu!n*a TUJUAN

1. =n!uk mengilangkan mengilangkan ko!o"an ko!o"an *ang *ang meleka! meleka! &aa &aa ins!"um ins!"umen en 2. =n!uk mengilangkan mengilangkan kon!aminasi kon!aminasi mik"oo"ga mik"oo"ganisme nisme $. =n!u =n!uk k mene menega ga  &enul &enula" a"an an

KEBIJAKAN PROSEDUR

;. =n!uk =n!uk mengi mengina" na"ii ke"us ke"usaka akan n ala! ala! %eminimalkan #ia*a &enggan!ian ins!"umen 1. Pe"a-a! Pe"a-a! si"kule" si"kule" men*ia&kan men*ia&kan la"u!an la"u!an esin(ek!an esin(ek!an +nosim +nosim 2. 'e!ela 'e!ela  o&e"asi o&e"asi selesai selesai ins!"u ins!"umen men!a! !a!o" o" memisa memisakan kan ins!"um ins!"umen! en! #esa" an keil/! keil/!aa aam m engan engan *ang *ang !um&ul !um&ul kemuia kemuian n i"em i"emam am engan engan la"u!an esin(ek!an &aa la"u!an *ang !e"&isa $. Ins!"umen!a Ins!"umen!a!o" !o" mem#a-a mem#a-a ala! ala! ke !em&a! &enuian &enuian ;. Ins! Ins!"u "ume men! n!a! a!o" o" mengg mengguna unaka kan n sa"u sa"ung ng !anga !angan, n, a&"o a&"on n an an kaa kaa ma!a ma!a &elinung 5. 7ui 7ui ins!" ins!"umen umen!! i #a-a #a-a ai" mengali" mengali",, menggunak menggunakan an sika! lem#u! lem#u!,, lakukan &enuian an &en*ika!an #agian &e"#agian sesuai engan alu" a"i masing4masing ala!

PROSEDUR PENCUCIAN INSTRUMENT (DEKONTAMINASI) (DEKONTAMINASI) RS Dr. Hafiz

No. Dokumen

No. Revisi

Halaman

106/KEP/OK/III/2016

1

2/2

Di!e!a&kan STANDAR PROSEDUR



OPERASIONAL

0$ %a"e! 2016

PROSEDUR


6. 8ilas &aa ai" ai" mengali" mengali" #ila #ila mungkin mungkin #ilas #ilas engan engan ai" mine"al: mine"al: . Pas!ikan Pas!ikan #a-a ins!"umen! ins!"umen! #ena"4#ena #ena"4#ena"" #e"si #e"si  . e!akk e!akkan an ins!"um ins!"umen! en! &aa mea mea ma*o an &isaka &isakan n an!a"a an!a"a *ang #esa" #esa" an *ang keil 9. %asukkan %asukkan ins!"um ins!"umen! en! sa!u sa!u &e" &e" sa!u sa!u ke alam ai" anga! 10. +ngka! an ke"ingkan ke"ingkan engan kain kain *ang me"esa& 8e"i &elumas &aa engsel aga" ala! a&a! #e"(un(si #aik 12. 7ek kelengka&an kelengka&an ins!"umen! ins!"umen! 1$. 'usun alam #ak *ang !ela !ela iseiakan iseiakan engan mena"u mena"u *ang #esa" i #a-a an *ang keil i a!asn*a an ila&isi &em#a!as 1;. Hina"i Hina"i &enum&ukka &enum&ukkan n

UNIT TERKAIT

anu!kan engan &enge&akkan 7''D, Ins!alasi Ins!alasi Kama" O&e"asi, O&e"asi, I>D, Ins!alasi Ins!alasi Ra-a! Ina&, an Ins!alasi Ins!alasi Ra-a! ?alan

RS Dr. Hafiz

PROSEDUR PENGEMASAN ALAT YANG AKAN DI STERILKAN No. Dokumen

No. Revisi

Halaman

10/KEP/OK/III/2016

1

1/1




OPERASIONAL

0$ %a"e! 2016

PENGERTIAN

TUJUAN

KEBIJAKAN PROSEDUR


'ua! 'ua!u u !ina !inaka kan n *ang *ang ila ilaku kukan kan un!uk un!uk meli melin nung ungii ala! ala! &aa &aa &"os &"oses es s!e"ilisasi an mem&e"!aankan konisi s!e"il ala! !e"se#u! aga" !e"aga sam&ai &"oses &enggunaan. 1. =n!u =n!uk k mel melin inun ungi gi ala! ala! 2. =n!uk menami menamin n aga" ala! ala! !e!a& !e!a& s!e"il s!e"il sam&ai sam&ai &aa -ak!u -ak!u &emakaian &emakaian %eminimalkan #ia*a &enggan!ian ins!"umen 1. Pas!ik Pas!ikan an ins!"u ins!"umen men!! sua sua #e"si #e"si an an ke"ing ke"ing 2. Pili Pili #aan &engemas &engemas linen, linen, ke"!as, ke"!as, &las!ik &las!ik (ilm: (ilm:

UNIT TERKAIT

$. 'ususn 'ususn ins!" ins!"ume umen! n! &aa #ak *ang akan i&aka i&akaii engan a"a a"a #e"ee" #e"ee",, &isakan an!a"a *ang #esa" engan *ang *a ng keil *ang !aam engan *ang !um&ul an !iak saling men*ilang ;. 8e"i 8e"i ke"!as ke"!as inika! inika!o" o" s!e"il s!e"il &aa #ak #agian #agian alam alam an &aa #agian #agian lua" &em#ungkus #ak 5. 8ungkus 8ungkus #ak ins!"ume ins!"umen! n! engan engan kain &elinun &elinung g se&e"!i se&e"!i sam&ul sam&ul su"a! su"a! 6. 8e"i 8e"i nama nama an !angg !anggal al ilak ilakukan ukan s!e" s!e"il il . 8ila 8ila mem& mem&e" e"gu guna naka kan n &enge &engema masa san n enga engan n ke"! ke"!as as #ungk #ungkus us sa!u sa!u &e" sa!u an !u!u& *ang "a&a!. 8iasan*a s!e"il engan gas e!*lene oksia: . 'e!ia& 'e!ia& kemasan kemasan a"us iisi nama, !anggal !anggal an an ke"!as ke"!as inika!o" inika!o" s!e"i s!e"ill 9. akukan akukan s!e"i s!e"ill sesu sesuai ai &"ose &"oseu" u" 7''D, Ins!alasi Kama" O&e"asi, I>D, Ins!alasi Ra-a! Ina&, an Ins!alasi Ra-a! ?alan

RS Dr. Hafiz

PERMINTAAN KALIBRASI DAN PERBAIKAN ALAT-ALAT YANG RUSAK No. Dokumen

No. Revisi

Halaman


1

1/2


STANDAR PROSEDUR


OPERASIONAL

0$ %a"e! 2016

PENGERTIAN


+ala &e"moonan &e"moonan un!uk ikali#"asi ikali#"asi ulang a!au &e"#aikan !e"aa& ala!4 ala! meis mau&un non meis

TUJUAN



+la!4ala! *ang "usak *ang sua i&e"#aiki a&a! i(ungsikan kem#ali engan #aik



%em&e" %em&e"sia sia&kan &kan ala!4a ala!4ala! la! su&a*a su&a*a sia& sia& &akai &akai &aa &aa -ak!u -ak!u i&e"l i&e"luka ukan n

KEBIJAKAN

alam &ela*anan !e"aa& &asien +la!4ala! a"us sia& &akai an a&a! iamin keaku"a!ann*a

PROSEDUR

•

Pe"a-a! Pe"a-a! mem#ua! mem#ua! su"a! &e"moonan &e"moonan &e"#aikan &e"#aikan *ang i!ana!angani i!ana!angani an an ike! ike!a aui ui ole ole ke&al ke&alaa "uan "uanga gan n an an ke&a ke&ala la ins! ins!al alas asii eng engan an menan! menan!umk umkan an "eka&i "eka&i!ul !ulisa isasi si ke"usa ke"usakan kan s&esi( s&esi(ika ikasi si #a"ang, #a"ang, me"k, me"k, koe, !aan enis ke"usakan an umla #a"ang

•

'u"a! 'u"a! &e"mo &e"moonan onan &e"#ai &e"#aikan kan ia!a ia!a!! i#uku i#uku eks&ei eks&eisi si &e"#ai &e"#aikan kan !en!ang meli&u!i  −

Tanggal Tanggal &engi"iman

−

Nama #a"ang

−

Koe / !aun

−

?umla #a"ang

Pene"ima &e"moonan &e"#aikan PERMINTAAN KALIBRASI DAN PERBAIKAN ALAT-ALAT YANG RUSAK −

RS Dr. Hafiz

No. Dokumen

No. Revisi

Halaman


1

2/2


STANDAR PROSEDUR


OPERASIONAL

0$ %a"e! 2016

PROSEDUR

•


'u"a! 'u"a! &e"mo &e"moona onan n &e"#ai &e"#aikan kan #a"ang #a"ang *ang *ang akan i&e"# i&e"#aik aikan an ia!as ia!as sesuai engan kuali(ikasi #a"ang engan mem#a-a #uku eks&eisi

•

UNIT TERKAIT

RS Dr. Hafiz

+la!4ala! *ang sua selesai i&e"#aiki akan i#e"i!aukan melalui Ka

Ruangan an Ka Ins!alasi un!uk iman(aa!kan sesuai (ungsin*a 'elu"u uni! &ela*anan, Teknisi, Teknisi, 'u&la*e"

PENDATAAN INESTARISASI BARANG No. Dokumen

No. Revisi

Halaman

109/KEP/OK/III/2016

1

1/2




OPERASIONAL

0$ %a"e! 2016

PENGERTIAN


Inven!a"is #a"ang aala &ena!aan !e"aa& ak!iva !e!a&  #a"ang/ #a"ang/#en #ena/ a/su" su"a!4 a!4su" su"a! a! #e"a" #e"a"ga ga *ang mem&un* mem&un*ai ai nilai/ nilai/ase ase!! : *ang ilakukan sea"a "u!in se!ia& #ulan ilingkungan "uma saki! 1. Tana 2. 8angunan $. %esi %esin n an an &e"a &e"ala la!a !an n ;. Pe"a Pe"ala la!a !an n kan! kan!o" o" 5. Kena"aan 6. Pe"a Pe"ala la!a !an n mei meiss

TUJUAN

. Pe"ala!an Pe"ala!an non non meis meis  me#el,#a"ang me#el,#a"ang "uma !angga, !angga, !enun: !enun: +ga" #a"ang inven!a"is *ang #e"u&a ak!iva selalu alam keaaan aman an !e"&elia"a engan #aik

KEBIJAKAN

1. Pena!a Pena!aan an "u!in "u!in ilak ilakukan ukan 1 sa!u sa!u : #ulan #ulan sekal sekalii

PROSEDUR

RS Dr. Hafiz

2. +&a#ila +&a#ila iangga& iangga& &e"lu &e"lu #e"as #e"asa"k a"kan an ins!"uks ins!"uksii i"ek! i"ek!u" u" melalui melalui #agian "uma "uma !angg !anggaa akan akan mela melaku kuka kan n &eme &eme"i "iks ksaan aan// &ena! &ena!aa aan n #a"a #a"ang ng inven!a"is sea"a menaak 'e!ia& ka"*a-an i-ai#kan menaga, memelia"a an mem&e"!aankan #a"ang inven!a"is *ang aa ilingkungan ke"an*a 1. 'ek 'eksi inven nven!a !a""isas isasii se!ia e!ia& & aki aki"" #ula #ulan n mena ena!!a! a" a"i #uku #uku &engelua"an/ &enis!"i#usian #a"ang inven!a"is guang #a"ang ke#uku inuk inven!a"is an ka"!u inven!a"is &e"uangan PENDATAAN INESTARISASI BARANG No. Dokumen

No. Revisi

Halaman

109/KEP/OK/III/2016

1

2/2


STANDAR PROSEDUR


OPERASIONAL

0$ %a"e! 2016

PROSEDUR


2. Pe!ug Pe!ugas as inve inven! n!a" a"is isas asii mela melaku kuka kan n &enge &engee ekan kan "u!i "u!in n ke "uan "uangan gan44 "uangan #e"asa"kan a-al *ang !ela i#ua! &e!ugas inven!a"isasi iam& iam&ing ingii ke&ala ke&ala "uangan "uangan / ins!al ins!alasi asi melakuk melakukan an &eme"i &eme"iksa ksaan an sea"a langsung langsung an menookan menookan #a"ang / ala! inven!a"is inven!a"is *ang aa i"uang i"uangan an engan engan ka"!u ka"!u a(!a" a(!a" inven! inven!a"i a"is, s, a&a#ila a&a#ila #a"ang #a"ang *ang ia!a  a: 'esuai  •

Pe!ugas inven!a"isasi, ke&ala ins!alasi / ke&ala #iang / ke&ala #agian menana!angani #e"i!a aa"a asil inven!a"isasi "uangan  8+H : *ang i#ua! "angka& 2

•

em#a" 1 un!uk Ka.8ag, Ka. 8i, Ka.Ins!, Ka. Pelaksana lem#a" 2 un!uk a"si&

#: Tiak sesuai 

UNIT TERKAIT

• •

RS Dr. Hafiz

•

8a"a 8a"ang ng / ala! ala! "usa "usak k  sea seang ng i&e i&e"#a "#aik ikii : Ka. Ka. Pelak Pelaksa sana na /

•

Ins!alasi / 8iang / 8agian *ang menunukkkan #uk!i &e"#aikan 8a"a 8a"ang ng ila ilang ng i!i i!in nak ak lan lanu! u!ii sesu sesuai ai eng engan an &"os &"ose eu" u"

keilangan #a"ang 8agian Ruma Tangga Tangga 8agian/ #iang Ins!alasi PERBAIKAN PERBAIKA N ALAT KESEHATAN KESEHATAN No. Dokumen

No. Revisi

Halaman

110/KEP/OK/III/2016

1

1/1


STANDAR PROSEDUR


OPERASIONAL

0$ %a"e! 2016

PENGERTIAN


%em&e"#aiki %em&e"#aiki sua!u #a"ang aga" #a"ang !e"se#u! a&a! i(ungsikan i(ungsikan se&e"!i semula

TUJUAN

+ga" #e"(ungsi kem#ali an mem&e"lana" &ela*anan.

KEBIJAKAN

!.

Pengeekan &e"ala!an meis ilakukan ole &e!ugas sea"a #e"kala an iokumn!asikan

".

8ila aa ke"usakan ala! &e!ugas mem#e"i!aukan &e!ugas &emelia"aan an mengisi (o"muli" &e"min!aan &e"#aikan an ise"akan ke#agian main!ane

#.

'e!ela ilakukan &e"#aikan a!au &e"gan!ian ala! ilakukan ui o#a #e"sama

PROSEDUR

$. 8uk!i &en*elesaian &eke"aan a"us i!ana!angani keua #ela &iak 1. Pe"ala!an Pe"ala!an *ang *ang "usak "usak i#a-a i#a-a ke#agian ke#agian main!an main!anee engan engan men*e"!akan men*e"!akan

(o"muli" &e"min!aan &e"#aikan 2. 'e!ela 'e!ela ala! i&e"#aiki i&e"#aiki / igan!i igan!i ilakukan ilakukan &engeekan &engeekan / ui o#a o#a #e"sama4sama UNIT TERKAIT

RS Dr. Hafiz

$. @o"muli" @o"muli" &e"#aikan &e"#aikan i!ana!angan i!ana!anganii keua #ela &iak main!ane, #agian umum

PERBAIKAN SARANA DAN PRASARANA No. Dokumen

No. Revisi

Halaman

111/KEP/OK/III/2016

1

1/;


STANDAR PROSEDUR


OPERASIONAL

0$ %a"e! 2016

PENGERTIAN


Pe"#aikan sa"ana an &"asa"ana aala &eke"aan *ang ilakukan un!uk menga!asi ke"usakan4ke"usakan engan a"a mem&e"#aiki / menggan!i ala! *ang mengalami ke"usakan , &e"#aikan sa"ana an &"asa"ana meli&u!i  1. Pe"#ai Pe"#aikan kan 'a"a 'a"ana na Ruma Ruma 'aki! 'aki! a. Pe"#ai Pe"#aikan kan / "enov "enovasi asi #anguna #angunan n #. Pe"#aikan alan / !aman . Pe"#ai Pe"#aikan kan &e"ala &e"ala!an !an kan!o" kan!o" . Pe"#aikan Pe"#aikan a"ingan a"ingan u!ili! u!ili!e" e"  ai" #e"si #e"si an lim#a lim#a : e. Pe"#ai Pe"#aikan kan sa"ana sa"ana ke#e"s ke#e"sia ian n 2. Pe"#ai Pe"#aikan kan P"asa P"asa"ana "ana Ruma Ruma  saki! saki! a. Pe"#ai Pe"#aikan kan &e"ala &e"ala!an !an meik meik #. Pe"#aikan &e"ala!an elek!"onik, elek!"ik, om&u!e" an soun s*s!em

TUJUAN

. Pe"#ai Pe"#aikan kan mesin mesin &ening &eningin in +ga" sa"ana an &"asa"ana *ang mengalami ke"usakan sesege"a mungkin a&a! #e"(ungsi kem#ali engan #aik

KEBIJAKAN

RS Dr. Hafiz

1.

Pe"#ai Pe"#aikan kan *ang *ang #e"s #e"si( i(a! a! &eke" &eke"aa aann* nn*aa keil keil il ilakuk akukan an ole ole !ekni !eknisi si

2.

Pela Pela*a *ana nan n &e"# &e"#ai aikan kan ole ole  !ekn !eknis isii ila ilaku kukan kan 2; 2; am am PERBAIKAN SARANA DAN PRASARANA No. Dokumen

No. Revisi

Halaman

111/KEP/OK/III/2016

1

2/;


STANDAR PROSEDUR


OPERASIONAL

0$ %a"e! 2016

KEBIJAKAN


(&

Perba Perbaika ikan n yang yang pekerj pekerjaan aanny nya a luas luas dikerj dikerjak akan an oleh oleh rekan rekanan an

+&

Perba Perbaika ikan n peralat peralatan an medis medis stand standart art dila dilakuk kukan an oleh oleh tenaga tenaga tekni teknisi si dari untuk peralatan medis khusus dilakukan oleh pihak rekanan

,&

Peni Penila laia ian n keru kerusa saka kan n pras prasar aran ana a:

Peralatan yang mengalami kerusakan dinilai bagian teknisi dan rekanan - bila diperlukan . apakah peralatan itu bisa diperbaiki atau tidak a&

Apak Apakah ah pera perala lata tan n tida tidak k bisa bisa dan dan kala kalaup upun un dipe diperb rbai aiki ki biay biayan anya ya cukup mahal* maka peralatan tersebut direkomendasikan untuk diganti dengan peralatan sejenis yang baru dan peralatan yang rusak kebagian rumah tangga

b&

Apabil abila a

peral ralatan tan

yang

mengalami lami keru kerusa sak kan

mas masih bisa isa

diperbaiki sesuai dengan prosedur perbaikan /&

%iaya perbaikan a&

Apabl Apablia ia dalam dalam penil penilaia aian n kerus kerusak akan an prasara prasarana na terjad terjadii kerus kerusaka akan n yang diakaibatkan kelalaian petugas* pengguna 0 pemakai* maka biaya perbaikannya akan dibebankan ke user

#. Apabila kerusakan terjadi dengan sendirinya - masa pakai alat . biaya perbaikan dibebankan kepada rumah sakit

RS Dr. Hafiz

PERBAIKAN SARANA DAN PRASARANA No. Dokumen

No. Revisi

Halaman

111/KEP/OK/III/2016

1

$/;


STANDAR PROSEDUR


OPERASIONAL

0$ %a"e! 2016

PROSEDUR


Pe"#aikan *ang ilakukan  'a"ana a. P? Ruan Ruanga gan n / Ka#i Ka#i  / Ins! Ins!al alas asii / uni! uni! !e"k !e"kai ai!! *ang *ang &e"a &e"ala la!a !ann* nn*aa mengala mengalami mi ke"usa ke"usakan kan,, mem#ua! mem#ua! an menga mengaukan ukan &e"mo &e"moona onan n &e"#aikan Rangka& $  em#a" 1 un!uk &enga-as umum em#a" 2 un!uk !eknisi em#a" $ un!uk a"si& #.

Penga-as umum mengeek a!as ke"usakan sa"ana !e"se#u! an mengins!"usikan &e"#aikan ke&aa !eknisis "uma saki!

.

8agi 8agian an &eng &engaa-as as umu umum m mem# mem#ua! ua! an an menga mengau uka kan n "en "enana ana

.

8ia* 8ia*aa &e"# &e"#ai aikan kan ke&a ke&aaa #agi #agian an keuan keuanga gan n

e.

+&a# +&a#il ilaa &enga &engaua uan n #ia*a #ia*a !ela !ela ise ise!u !uu ui, i, #agia #agian n &enga&enga-as as umum umum menugaskan !eknisi un!uk melanu!kan &e"#aikan

(.

'e!e 'e!ela la  ila ilaku kuka kan n &eng &enge eek ekan an an an asi asill &eke &eke" "aa aan n ini inila laii #aik #aik,, !eknisi melakukan se"a !e"ima a!as &e"#aikan !e"se#u!

P"asa"ana a. P? Ruan Ruanga gan n / Ka#i Ka#i  / Ins! Ins!al alas asii / uni! uni! !e"k !e"kai ai!! *ang *ang &e"a &e"ala la!a !ann* nn*aa mengala mengalami mi ke"usa ke"usakan kan,, mem#ua! mem#ua! an menga mengaukan ukan &e"mo &e"moona onan n &e"#aikan Rangka& $ 

RS Dr. Hafiz

PERBAIKAN SARANA DAN PRASARANA

No. Dokumen

No. Revisi

Halaman

111/KEP/OK/III/2016

1

;/; Di!e!a&kan


STANDAR PROSEDUR


OPERASIONAL

0$ %a"e! 2016

PROSEDUR


em#a" 1 un!uk &enga-as umum em#a" 2 un!uk !eknisi em#a" $ un!uk a"si& #.

Penga-as umum mengeek a!as ke"usakan &"asa"ana !e"se#u! an mengins!"usikan &e"#aikan ke&aa !eknisi a!au #agian #angunan "uma saki!

.

8agi 8agian an &eng &engaa-as as umu umum m mem# mem#ua! ua! an an menga mengau uka kan n "en "enana ana

.

8ia* 8ia*aa &e"# &e"#ai aikan kan ke&a ke&aaa #agi #agian an keuan keuanga gan n

e.

+&a# +&a#il ilaa &enga &engaua uan n #ia*a #ia*a !ela !ela ise ise!u !uu ui, i, #agia #agian n &enga&enga-as as umum umum menugaskan !eknisi un!uk melanu!kan &e"#aikan

(.

'e!e 'e!ela la  ila ilaku kuka kan n &eng &enge eek ekan an an an asi asill &eke &eke" "aa aan n ini inila laii #aik #aik,, &emakai a!au use" melakukan &enguian ala! !e"se#u! a&aka #e"(ungsi engan #aik

g.

Kem Kemuia uian n !ekk !ekkni nisi si melak melakuk ukan an se"a se"a  !e"i !e"ima ma a!as a!as ala! ala!4a 4ala la!! *ang ang !ela i&e"#aiki sua #e"alan engan #aik isaksikan &enga-as

UNIT TERKAIT

umum =mum, Teknisi

Sop Tambahan

Recommend Documents