IDENTIFIKASI SEBELUM PENGAMBILAN DARAH ATAU SPECIMEN LAINNYA No. Dokumen No.Revisi Halaman
Rumah Sakit Hi. Muhammad Yusuf
STANDAR OPERASIONAL PROSEDUR (SOP)
Tgl Terbit
Ditetapkan oleh Direktur
15 Feb 2016 dr. I Wayan Surya Wibowo, M.M.R.
PENGERTIAN
Suatu kegiatan dan tata cara penentuan identitas pasien dan identifikasi pasien saat dilakukan tindakan pengambilan darah atau specimen lainn ya
TUJUAN
Untuk meningkatkan akurasi identifikasi pasien dan pelaksanaannya dalam melakukan semua tindakan pada pasien.
KEBIJAKAN
1. Kebijakan Identifikasi Pasien dan Pemasangan gelang di RS.Hi. Muhammad Yusuf 2. Kebijakan Peningkatan Mutu dan Keselamatan Pasien di RS.Hi. Muhammad Yusuf Semua pasien harus mendapat identitas dan pasien selalu diidentifikasi sebelum dilakukan tindakan. Identifikasi pasien dilakukan dengan menggunakan 2 dari 3 ( dua dari tiga ) penanda identifikasi yaitu : NAMA, TANGGAL LAHIR dan NO REKAM MEDIK
PROSEDUR
1. Pasien Rawat Jalan a. Pasien menyerahkan formulir laboratorium. b. Petugas laboratorium mengkonfirmasi mengenai jenis pemeriksaan dan biaya kepada pasien serta menyarankan pasien ke bagian kasir. c. Pasien kembali ke laboratorium dengan membawa nota, kemudian nota dicocokan dengan formulir pemeriksaan. d. Sebelum pasien diambil darahnya, petugas menanyakan kembali nama lengkap dan tanggal lahir e. Petugas laboratorium menuliskan data pasien pada label untuk ditempelkan pada tabung sampel darah dan specimen lainnya. f. Petugas laboratorium mengambil darah. 2. Pasien Rawat Inap a. Petugas laboratorium menerima formulir pemeriksaan dari rawat inap. b. Petugas laboratorium mendatangi unit perawatan terkait dan mengkonfirmasi kepada perawat mengenai jenis pemeriksaan
IDENTIFIKASI SEBELUM PENGAMBILAN DARAH ATAU SPECIMEN LAINNYA No. Dokumen No.Revisi Halaman
Rumah Sakit Hi. Muhammad Yusuf
STANDAR OPERASIONAL PROSEDUR (SOP) UNIT TERKAIT
DOKUMEN TERKAIT
Tgl Terbit
Ditetapkan oleh Direktur
15 Feb 2016 dr. I Wayan Surya Wibowo, M.M.R.
c. Sebelum mengambil darah petugas laboratorium menanyakan nama lengkap dan tanggal lahir pasien. d. Petugas laboratorium mengambil darah. 1. Formulir pemeriksaan laboratorium 2. Nota pembayaran.