SOP Pemberian Obat Melalui Wadah Cairan Intravena

FAKULTAS KEPERAWATAN UNIVERSITAS JEMBER

PROSEDUR TETAP

1.

Pengertian

2.

Tujuan

3.

Indikasi

4. 5.

Kontraindikasi Persiapan Pasien

6.

Persiapan Alat

PEMBERIAN OBAT MELALUI WADAH CAIRAN INTRAVENA

NO NO REVISI HALAMAN DOKUMEN TANGGAL DITETAPKAN OLEH TERBIT Menambahkan obat ke wadah cairan bervolume besar yang dimasukkan melalui infus intravena. Meminimalkan efek samping dan mempertahankan kadar terapeutik obat dalam darah. Penambahan obat melalui wadah cairan intravena diindikasikan pada pasien yang telah terpasang infus dan memerlukan terapi obat intravena dengan kadar terapeutik yang konstan. 1. Berikan salam, perkenalkan diri anda, dan identifikasi pasien dengan memeriksa identitas  pasien secara cermat, cek program pengobatan mencakup “12 benar” 2. Jelaskan tentang prosedur tindakan yang akan dilakukan, kaji riwayat mdis dan riwayat alergi terhadap obat yang sama sebelumnya, berikan kesempatan kepada pasien untuk bertanya dan jawab seluruh pertanyaan pasien. 3. Minta pengnjung untuk meninggalkan ruangan, beri  privasi kepada pasien. 4. Atur posisi sehingga merasakan aman dan nyaman. Baki beralas berisi: 1. Vial atau ampul obat yang diresepkan 2. Spuit sesuai ukuran 3. Jarum steril ukuran 19G –  19G –  25G  25G 4. Pelarut yang tepat sesuai indikasi (misalnya aquades atau normal salin) 5. Selang IV dengan port injeksi 6. Swab antiseptik 7. Bak spuit 8. Bengkok 9. Catatan pemberian obat 10. Jam tangan yang disertai detik/digital

7.

Cara Bekerja

1. Beritahu pasien bahwa tindakan akan segera dimulai 2. Siapkan peralatan dan catatan atau kartu di dalam ruang pengobatan atau di kotak obat. Hitung dosis obat yang benar. Lakukan dengan teliti dan periksa kembali perhitungan 3. Cuci tangan dan kenakan sarung tangan 4. Siapkan dosis obat yang tepat dari vial atau ampul sesuai kebutuhan. Lakukan dengan langkah yang  benar. Ingat 3 cek pembacaan obat. Obat yang telah te lah disiapkan didalam bak injeksi. Pastikan bahwa medikasi dan cairan intravena cocok. Menambahkan Menambahkan obat ke dalam wadah baru: 5. Tentukan tempat injeksi (port) pada kantong atau  botol IV a. Kantong IV. Lepaskan tutup plastik diatas port. Kantong larutan IV memiliki tutup karet kecil di  bagian ujung. Jangan memilih port untuk insersi selang IV atau lubang udara.  b. Botol larutan IV. Lepaskan tutup plastik atau logam dan cakram karet. Letakkan tutup terbalik dibagian atas wadah obat. Tentukan lokasi injeksi pada tutup karet botol. 6. Usap lubang dengan swab antiseptik 7. Lepaskan penutup jarum dari spuit dan dengan hatihati tusukkan jarum melalui tengah port atau tempat injeksi kemudian tekan plugger untuk memasukkan obat kedalamnya. 8. Tarik suit dari kantong atau botol 9. Campurkan larutan dengan memegang kantong dan membaliknya dengan perlahan dari satu ujung ke ujung yang lain. 10. Tusuk kantong atau botol dengan selang IV, kemudian gantung botol atau kantong pada standar infus. Atur infus pada kecepatan yang diprogramkan. 11. Lengkapi labelobat dengan nama pasien, dosis obat, tanggal, dan waktu pemberian serta inisial  perawat. Tempel pada kantong atau botol. botol. Menambahkan obat ke wadah yang sudh tersedia: 12. Periksa volume larutan yang masih ada dalam wadah 13. Tutup klem infus IV 14. Usap lubang obat dengan swab antiseptik 15. Masukkan jarum melalui lubang dan injeksikanobat 16. Turunkan botol atau kantong IV dari gantungan dan campur secara perlahan dengan membalik kantong

8.

Hasil

9.

Hal-hal yang perlu diperhatikan

atau botol dari satu ujung ke ujung yang lain 17. Gantungkan kembali botol atau kantong dan aturtetesan infus pada kecepatan yang telah ditentukan 18. Lengkapi labelobat denngan nama pasien, dosis obat, tanggal, dan waktu pemberian serta inisial  perawat. Tempel pada kantong atau botol. botol. 19. Buang spuit pada tempat khusus anti tusuk tanpa harus menutup jarumdengan dengan kapnya atau sebelum dibuang tutup jarum dengan satu tangan dan letakkan pada bengkok sebelum dibuang ditempat sampah khusus 20. Bereskan peralatan dan lepas sarung tangan 21. Catat setiap pemberian obat, tulis inisial dan tanda tangan perawat 22. Evaluasi respon pasien setelah dilakukan tindakan 23. Beri reinforcement positif 24. Buat kontrak pertemuan selanjutnya dan akhiri kegiatan dengan baik 25. Kembalikkan semua peralatan Dokumentasikan: 1. Jenis/nama obat dan dosis (jumlah) obat, rute, tanggal, dan waktu pemberian obat 2. Respon pasien selamatindakan 3.  Nama dan paraf perawat 1. Pastikan sistem IV paten, tidak ada bengkak pada tempat insersi infus, dan tidak ada kebocoran cairan IV pada tempat insersi. Bila sistem IV tidak  berfungsi dengan tepat, kateter (selang IV) perlu dipasang ulang sebelum memasukkan obat melaui selang IV 2. Obat tidak boleh diberikansecara intravena jika tempat insersi tampak bengkak atau cairan IV tidak tepat mengalir pada kecepatan yang sesuai 3. Efek samping yang serius dapat terjadi dalam hitungan detik karena obat langsung masuk kedalam sirkulasi. Oleh karena itu, pemberian obat harus dilakukansecara hati-hati untuk mencegah aliran infus yang telalu cepat 4. Observasilokasi intravena selama pemberian obat. Adanya bengkak yang tiba-tiba mengindikasikanterjasinya infiltrasi. Penting untuk menghentikan injeksi jika terjadi infiltrasi. Penting  juga untuk mengetahui efek samping setiap obt dan memperhatikan adanya reaksi pada apsien. 5. Perawat perlu mengealuasi respon pasien terhadap

 pengobatan dalam 10 sampai 30 menit. menit.