1. Sasaran Sasaran ORI adalah adalah anak usia 1 tahun sampai sampai dengan dengan <19 tahun dengan dengan pemberian pemberian 3 kali dengan interval 1 bulan dari dosis pertama ke dosis kedua, interval 6 bulan dari dosis kedua ke dosis ketiga tanpa memandang status imunisasi.
2. Vaksin Vaksin yang yang diguna digunakan kan adalah adalah : a. DPT-HB-Hib untuk untuk anak anak usia 1 tahun sampai dengan <5 tahun b. DT untuk untuk anak anak usia 5 tahun tahun sampai sampai dengan dengan <7 <7 tahun c. Td untuk untuk anak anak usia 7 tahun tahun sampai sampai dengan dengan <19 tahun tahun 3. Imunisasi diberikan diberikan secara secara intramuskular intramuskular di area area deltoid lengan lengan kiri dengan dengan dosis 0,5 ml.
4. Lakukan skrining status kesehatan kesehatan dan kontra kontra indikasi indikasi Anam Anamne nesa sa riwa riwaya yatt peny penyak akit it sebe sebelu lumn mnya ya,, riwa riwaya yatt aler alergi gi,, riwa riwaya yatt imun imunis isas asii sebelumnya dan kondisi saat ini serta lakukan pemeriksaan fisik Kontraindikasi Kontraindikasi dan perhatian khusus vaksin DPT-HB-Hib/DT/Td : -
Riwayat alergi berat terhadap vaksin atau komponen vaksin (anafilaksis) (anafilaksis)
-
Dala Dalam m kond kondis isii saki sakitt
5. Lakukan penyuntikan penyuntikan yang aman Pastikan vaksin yang akan digunakan belum kadaluarsa dan kondisi baik (VVM A atau B, tidak pernah beku atau terendam air). Penyuntikan Penyuntikan menggunakan ADS 0,5 ml Pastikan spuit belum kadaluwarsa -
Keluarkan Keluarkan spuit dari bungkus bungkus plastik plastik
-
Kenca Kencangk ngkan an jarum jarum pada pada spuit spuit
-
Lepaskan Lepaskan tutup jarum jarum tanpa tanpa menyen menyentuh tuh jarum Masukkan jarum ke dalam botol vaksin
-
Tarikk tora Tari torakk perl perlah ahan an-la -laha han n agar agar laru laruta tan n vaks vaksin in masu masukk ke dala dalam m spui spuitt dan dan keluarkan udara yang tersisa dengan cara mengetuk alat suntik dan mendorong torak sampai pada skala 0,5 cc, kemudian cabut jarum dari vial. Bersihka Bersihkan n kulit tempat tempat pember pemberian ian suntika suntikan n dengan dengan kapas kapas yang yang dibasahi dibasahi dengan dengan air matang. Apabila lengan anak tampak kotor diminta untuk dibersihkan terlebih
dahulu. Penyunti Penyuntikan kan dilakuka dilakukan n pada pada area area deltoid deltoid di di lengan lengan kiri atas. atas. Dosis pembe pemberian rian adala adalah h 0,5 ml diberika diberikan n secara secara intram intramuskul uskular ar (sudut (sudut kemirin kemiringan gan o penyuntikan penyuntikan 90 ) Setela Setelah h vaks vaksin in disun disuntik tikkan kan,, jarum jarum ditarik ditarik kelua keluar, r, kemudian kemudian ambil ambil kapas kapas kering kering baru, lalu ditekan pada bekas suntikan, jika ada perdarahan kapas tetap ditekan pada lokasi suntikan hingga darah berhenti. Buang Buang ADS langsu langsung ng ke dalam dalam safety safety boks tanpa tanpa melak melakuka ukan n penutup penutupan an jarum jarum kembali (recapping). (recapping).
-
-
6. Minta anak duduk kembali kembali dan amati sampai 30 30 menit -
Amati Amati adanya adanya tanda-ta tanda-tanda nda anafilak anafilaksis sis
Cepat, tanda peringatan awal
Gatal Gatal pada pada kulit, kulit, kemera kemeraha han n (rash) (rash) dan bengka bengkakk sekitar lokasi suntikan
Pusing, rasa hangat
Pembengkakan Pembengkakan yang tidak sakit pada bagian bagian tubuh seperti: muka atau mulut.
Muka Muka kemera kemerahan han,, kulit kulit gatal, gatal, hidung hidung tersum tersumbat bat,, bersin, mata berair.
Suara serak, serak, mual, mual, muntah muntah Pembe Pembeng ngkak kakan an pada pada pada pada keron kerongko gkong ngan an,, sulit sulit bernafas, bernafas, nyeri perut
Lambat, gejala mengancam mengancam jiwa
Nafas berbunyi mengi (wheezing ), ), nafas berbunyi seper seperti ti ngoro ngorok, k, sulit sulit berna bernafas fas,, pingsa pingsan, n, tekan tekanan an darah rendah, denyut nadi lemah dan tidak teratur (irregular )
-
1.
Siap Siapka kan n anaf anafil ilak akti tikk kit kit dan dan SO SOP P untu untukk anti antisi sipa pasi si terh terhad adap ap terj terjad adin inya ya reak reaksi si anafilaktik
Terkait Terkait Prosedur Prosedur Penyunt Penyuntikan ikan -
Janga Jangan n mengi mengisi si jarum jarum sun suntik tik dengan dengan vaksin vaksin dalam dalam jumlah jumlah banyak banyak (prefi (prefilli lling) ng)..
-
Pengisian jarum suntik dilakukan ketika sasaran sudah siap untuk diimunisasi. Jangan Jangan menyent menyentuh uh jarum jarum ADS dengan dengan jari
-
Jangan Jangan membuka membuka karet karet penutup penutup botol botol vaksin vaksin Jangan Jangan menu menutup tup kemba kembalili jarum jarum dengan dengan penut penutupny upnya a (reca (recapping pping)) Jangan memeras kapas basah ke dalam dalam wadah air matang yang sedang digunakan
2.
Vaksin Vaksin Td aman aman diberika diberikan n pada wanita wanita hamil hamil
3.
Apabila Apabila anak anak baru baru mend mendapat apat imunisas imunisasii difteri, difteri, ORI difter difterii dapat dapat diberi diberikan kan lagi denga dengan n jangka waktu 1 bulan setelah pemberian imunisasi imunisasi tersebut.
4.
Bagi Bagi orang orang dewasa dewasa (usia (usia 19 19 tahun tahun ke atas) atas) yang yang ingin ingin menda mendapatk patkan an imunis imunisasi asi difter difteri,i, bisa mendapatkan pada fasilitas pelayanan kesehatan secara mandiri (tidak gratis).