SOP P2P

Penanggulangan TB dengan strategi DOTS

NO.DOKUMEN : IV/SPO/I/2016 NO. REVISI : SOP TGL. TERBIT : 1 JANUARI 2016 HALAMAN : Diteta!a" O#e$: Kea#a P%&!e&'a& Ba(a")

Ta"*a Ta")a" +,,,,,,,,.-

Dr. Fatkhurrohman NIP.10220060101 NIP.10220060101

1. Pe") Pe")e eti tia" a"

A)a Pe"a"))%#a")a" TB *e")a" State)i DOTS 3i&a Me'3ei!a" Da4a U")!it Da#a' Pe"e'%a" *a" Pe"a")a"a" Ka&%& TB

2. T%5%a 5%a"

Se3a)ai e*'a" 3a)i ea(at *a#a' e"a")a"i e"*eita TB Pa% &e&%ai *e")a" &tate)i DOTS. Pe#a!&a"aa" Pe"a")a"a" TB *e")a" &tate)i DOTS $a%& &e&%ai *e")a" #a")!a$8 #a")!a$ 4a") tet%a") *a#a' SPO i"i

7. Ke3i Ke3i5a 5a!a !a" "

. Re9e Re9ee e"& "&ii

. P&e*%

. U"it te!ait

1. Pe"a"))%") 5a(a3 )a' TB 'e"ei'a i"9'a&i a*a"4a e"*eita *e")a" *ia)"&a TB 2. Pe"a"))%") Pe"a"))%") 5a(a3 5a(a3 )a' )a' TB TB 'e"a"4a!a" 'e"a"4a!a" !ea*a !ea*a !e#%a !e#%a)a )a ; &iaa 4a") a!a" 'e"5a*i PMO 7. Pe"a"))%") Pe"a"))%") 5a(a3 5a(a3 )a' )a' TB 'e"5e#a&!a" 'e"5e#a&!a" !ea*a a&ie" *a" !e#%a)a+PMO-
  

P2P UKP Petugas Laboratorium Puskesmas


NO.DOKUMEN : IV/SPO/I/2016 NO. REVISI : SOP TGL. TERBIT : 1 JANUARI 2016 HALAMAN : Diteta!a" O#e$: Kea#a P%&!e&'a& Ba(a") 6. Di&ti3%&i

Ta"*a Ta")a" +,,,,,,,,.-

  



Penemuan diagnosa TB Paru

KABUPATEN BATANG Diteta!a" O#e$: Kea#a P%&!e&'a& Ba(a") 1. Pe")etia"

NO.DOKUMEN : IV/SPO/I/2016 NO. REVISI : SPO TGL. TERBIT : 1 JANUARI 2016 HALAMAN :

Ta"*a Ta")a"

PUSKESMAS BA=ANG Dr. Fatkhurrohman NIP.1022006010 NIP.10220060101 1

+,,,,,,,,.-

Pe"e'%a" *ia)"&a TB Pa% a*a#a$ 'e"e'%!a" *a" 'e"e"t%!a" &eta 'e"e)a!!a" *ia)"&a TB Pa% &e
2. T%5%a"

Se3a)ai e*'a" 3a)i et%)a& TB %"t%! 'e"e"t%!a" Dia)"&a TB Pa% &e
7. Ke3i5a!a"

La")!a$8#a")!a$ e"e'%a" *ia)"&a TB Pa% (a5i3 &e&%ai *e")a" SPO i"i. B%!% Pe*'a" TB Na&i"a# De!e& RI Ta$%" 200 1.Pa&ie" 4a") *ata") 3e3at *i BP U'%' *a" *i<%i)ai &e3a)ai &%&e! T3 Pa% %"t%! *ia'3i# *a$a!"4a %"t%! *ii!&a. 2.Sete#a$ *ia'3i# *a$a!"4a 'a!a *a$a! *i 3%at 9i!&a&i *i %a") #a3at 7.U"t%! e"*eita a"a! 4a") *i<%i)ai &%&e! TB Pa% %"t%! *i#a!%!a" Pe"4e!a" &e&%ai e*'a" 4a") a*a. .Pa*a a&ie" a"a! 4a") *i<%i)ai &%&e! TB Pa% 3i&a *i %5%! %5%! %"t%! Pe'ei!&aa" te& 'a"t! ata% 9t t)e"t .Da$a! *i!ii' !e #a3ati%' #a3ati%' %"t%! *iei!&a BTA8"4a. BTA8"4a. 6.Sete#a$ $a&i# La3at *a$a!"4a * a$a!"4a *i"4ata!a" BTA &iti9 'a!a 3a% Di#a!%!a" e")3ata" e")3a ta" TB Pa% *e")a" OAT. OAT. .Be)it% 5%)a *e")a" a&ie" a"a! a"a! &ete#a$ Te& 'a"t! *a" $a&i# >t Rt)e" &iti9 'a!a 3a% *i#a!%!a" e")3ata" TB Pa% .

. Re9ee"&i . P&e*%


NO.DOKUMEN : IV/SPO/I/2016 NO. REVISI : SOP TGL. TERBIT : 1 JANUARI 2016 HALAMAN : Diteta!a" O#e$: Kea#a P%&!e&'a& Ba(a") 6. Di&ti3%&i

Ta"*a Ta")a" +,,,,,,,,.-

  



Penemuan diagnosa TB Paru

KABUPATEN BATANG Diteta!a" O#e$: Kea#a P%&!e&'a& Ba(a") 1. Pe")etia"


Ta"*a Ta")a"


+,,,,,,,,.-

Pe"e'%a" *ia)"&a TB Pa% a*a#a$ 'e"e'%!a" *a" 'e"e"t%!a" &eta 'e"e)a!!a" *ia)"&a TB Pa% &e
2. T%5%a"

Se3a)ai e*'a" 3a)i et%)a& TB %"t%! 'e"e"t%!a" Dia)"&a TB Pa% &e
7. Ke3i5a!a"

La")!a$8#a")!a$ e"e'%a" *ia)"&a TB Pa% (a5i3 &e&%ai *e")a" SPO i"i. B%!% Pe*'a" TB Na&i"a# De!e& RI Ta$%" 200 1.Pa&ie" 4a") *ata") 3e3at *i BP U'%' *a" *i<%i)ai &e3a)ai &%&e! T3 Pa% %"t%! *ia'3i# *a$a!"4a %"t%! *ii!&a. 2.Sete#a$ *ia'3i# *a$a!"4a 'a!a *a$a! *i 3%at 9i!&a&i *i %a") #a3at 7.U"t%! e"*eita a"a! 4a") *i<%i)ai &%&e! TB Pa% %"t%! *i#a!%!a" Pe"4e!a" &e&%ai e*'a" 4a") a*a. .Pa*a a&ie" a"a! 4a") *i<%i)ai &%&e! TB Pa% 3i&a *i %5%! %5%! %"t%! Pe'ei!&aa" te& 'a"t! ata% 9t t)e"t .Da$a! *i!ii' !e #a3ati%' #a3ati%' %"t%! *iei!&a BTA8"4a. BTA8"4a. 6.Sete#a$ $a&i# La3at *a$a!"4a * a$a!"4a *i"4ata!a" BTA &iti9 'a!a 3a% Di#a!%!a" e")3ata" e")3a ta" TB Pa% *e")a" OAT. OAT. .Be)it% 5%)a *e")a" a&ie" a"a! a"a! &ete#a$ Te& 'a"t! *a" $a&i# >t Rt)e" &iti9 'a!a 3a% *i#a!%!a" e")3ata" TB Pa% .

. Re9ee"&i . P&e*%


NO.DOKUMEN : IV/SPO/I/2016 NO. REVISI : SOP TGL. TERBIT : 1 JANUARI 2016 HALAMAN : Diteta!a" O#e$: Kea#a P%&!e&'a& Ba(a") 6.U"it te!ait.

.D!%'e" Te!ait

Ta"*a Ta")a" +,,,,,,,,.-


B U'%' La3ati%' Ati! B%!% e!a' 'e*i! B#a")! TB 06 *a" 0

Pelepasan pasien TB Paru

KABUPATEN BATANG Diteta!a" O#e$: Kea#a P%&!e&'a& Ba(a")


Ta"*a Ta")a" +,,,,,,,,.-




Ta"*a Ta")a" +,,,,,,,,.-


TB Pa% *i"4ata!a" &e'3%$ ata% e"*eita TB Pa% %*a$ 'i"%' 3at OAT a(a# *a" #a"5%ta" &e
7. Ke3i e3i5a!a 5a!a" "

. P&e*%

Se3a)ai e*'a" et%)a& TB Pa% *a#a' 'e"e"t%!a" e"*eita TB Pa% *i"4ata!a" &e'3%$. La")!a$8#a")!a$ e#ea&a" a&ie"TB Pa% 4a") 4a") &e'3%$$a%& &e&%ai *e")a" & i"i 1. Pa&ie" Pa&ie" *ata" *ata") ) !e BP %"t%! %"t%! ei!& ei!&aa *a" a'3i# a'3i# 3at 3at OAT OAT 2. Pet%)a& P2 TB TB Pa% 'e#i$at 'e#i$at *a" 'e"<<!!a" 'e"<<!!a" *ata a&ie" *a" 3at 3at 4a") 4a") te#a$ te#a$ *i Bei!a" !ea*a a&ie" *i TB 01. 7. Sete#a$ Sete#a$ 5a*(a# 'i"%' 3at 3at OAT OAT *a" &%t%' &%t%' %#a") %#a") AP AP %*a$ %*a$ &e&%ai &e&%ai TB TB 01. . Ma!a a&ie" a&ie" *i 3ei!a" 3ei!a" t *a$a! *a$a! 2 3%a$ 3%a$ %t! *ii&i *ii&i *a$a! *a$a! &e(a!t% &e(a!t% *a" *a" *a$a! a)i. a)i. . Da$a! Da$a! a)i %"t%! *i&ea *i&ea$!a" $!a" &e(a!t &e(a!t% % 4) te#a$ te#a$ *ii&i *ii&i *a$a! %t! *i3%at *i3%at 9i!&a&i 9i!&a&i *a" *i&ea$!a" e&%! $ai"4a. 6. Sete#a$ Sete#a$ *a$a! &e(a!t% &e(a!t% *a" a)i *i 3%at 9i!&a&i 9i!&a&i &e#a"5%t"4 &e#a"5%t"4aa *i#a!%!a" *i#a!%!a" e'ei!&a e'ei!&aa" a" 'i!&!i&. . Sete#a$ Sete#a$ $a&i# $a&i# e'ei!&aa" e'ei!&aa" 5a*i *a" *a" *i"4ata!a" *i"4ata!a" BTA BTA "e)ati9 "e)ati9 . Ma!a Ma!a a&i a&ie" e" *i"4 *i"4at ata!a a!a" " &e'3%$ &e'3%$ . Se'%a $a&i# $a&i# *a$a! *a$a! AP AP *i
. U"it U"it Te!ai !aitt

BP U'%' La3ati%'

6. Di&ti3%&i

Ate!

Re!a' 'e*i! B#a")! TB 01 8 06



Ta"*a Ta")a" +,,,,,,,,.-

Dr. Fatkhurrohman NIP.10220060101

Prosedur Pengobatan Penyakit Kusta

KABUPATEN BATANG


PUSKESMAS BA=ANG



Ta"*a Ta")a" +,,,,,,,,.-

Diteta!a" O#e$: Kea#a P%&!e&'a& Ba(a")

1. Pe")etia"

Ta"*a Ta")a"



+,,,,,,,,.-

Pe"4a!it K%&ta 'e%a!a" e"4a!it 'e"%#a 4a") 'e"a$%" *i &e3a3!a" #e$ !%'a" '4<3a!tei%' #eae 4a") 'e"4ea") &4aa9 tei !%#it *a" )a" t%3%$

2. T%5%a"

#ai" !e<%a#i &%&%"a" &4aa9 %&at. Se3a)ai e*'a" %"t%! et%)a& !%&ta *a#a' 'e#a!&a"a!a" &e*% e")3ata" 4a") teat *a" 3e"a &e$i"))a 'e"
7. Ke3i5a!a"

!e&e$ata" ata% !e
. P&e*%

1. Pe")3ata" K%&ta t4e PB Pe")3ata" 6 ?  B%#a" *e")a" 'e"))%"a!a" : Hai eta'a 3at *i'i"%' *i *ea" et%)a& 4ait% 8 2 @a&%# Ri9a'i
. U"it te!ait

6. Di&ti3%&i

8

BP U'%'

8

Ati!

8

Pet%)a& K%&ta

•

B%!% @M

•

B%!% e)e&te K%&ta

•

B%!% @atata" e"*eita K%&ta

Prosedur Pengobatan Penyakit Pneumonia

NO.DOKUMEN : IV/SPO/I/2016 NO. REVISI :



Ta"*a Ta")a" +,,,,,,,,.-

TGL. TERBIT HALAMAN


: 1 JANUARI 2016 :

SPO

KABUPATEN Diteta!a" BATANG O#e$: Kea#a P%&!e&'a& Ba(a")

Ta"*a Ta")a" +,,,,,,,,.-

PUSKESMAS Dr. Fatkhurrohman BA=ANG NIP.10220060101



Ta"*a Ta")a" +,,,,,,,,.-


Rekap Pelaporan Bulanan penyakit Diare

KABUPATEN BATANG Diteta!a" O#e$: Kea#a P%&!e&'a& Ba(a") 1. Pe")etia" 2. T%5%a" 7. Ke3i5a!a"


Ta"*a Ta")a"

PUSKESMAS BA=ANG Dr. Fatkhurrohman NIP.10220060101

+,,,,,,,,.-

Me")%'%#!a" *ata te"ta") 5%'#a$ !a&%& e"4a!it *iae 4a") *i #a4a"i *i *a#a' )e*%") *a" #%a )e*%") P%&!e&'a&. Se3a)ai e*'a" *a#a' e#aa" *a" e")%'%#a" *ata e"4a!it *iae *i P%&!e&'a& Pe#a!&a"aa" e!a e#aa" 3%#a"a" e"4a!it Diae $a%& &e&%ai *e")a" #a")!a$ #a")!a$ 4a") a*a *i SPO i"i.



Ta"*a Ta")a" +,,,,,,,,.-

. P&e*%


1. Pet%)a& 'ee!a 4a") a*a *i 3%!% e)e&te a(at 5a#a". 2. Pet%)a& 'e'i#a$ 4a") e"4a!it *iae 3e*a&a!a" a#a'at %'a$; 5e"i& !e#a'i" *a" %'%. 7. Sete#a$ it% *i 'a&%!!a" !e *a#a' 3%!% e!a 3%!% *iae . . Be)it% 5%)a 'ee!a 4a") a*a *i 3%!% e)e&te e"4a!it KIA . Seta 'ee!a 4a") a*a *i =2 tia Mi"))%"4a 6. Sete#a$ *ata tee!a &e'%a 'a!a *i 'a&%!!a" !e *a#a' 3%!% #aa" 3%#a"a" . Ke'%*ia" 3#a")! #aa" 3%#a"a" *ii&i 3e*a&a!a" #a!i #a!i ee'%a" *a" %'% &eta 5%'#a$ !a&%&. . Laa" 3%#a"a" Diae &e#a"5%t"4a *i#a!a" !e Ka;P%&!e&'a& %"t%! *i ta"*a ta")a"i. . Sete#a$ it% 3#a")! #aa" *i &te'e# *a" *i 9t <4 %"t%! a&i. 10. Laa" *i3a(a !e Di"!e& Bata") *i Ka.Sie P2 Diae

. U"it te!ait

. BP U'%' KIA

6. Di&ti3%&i

BUKU @M . .

KABUPATEN BATANG

B%!% Re!a P2 Diae

Pemantauan terhadap Penggunaan Alat Pelindung Diri NO.DOKUMEN : IV/SPO/I/2016 NO. REVISI : SPO TGL. TERBIT : 1 JANUARI 2016 HALAMAN :

PUSKESMAS BA=ANG



Ta"*a Ta")a" +,,,,,,,,.-


1. Pe")etia"

Ta"*a Ta")a"



+,,,,,,,,.-

Pe'a"ta%a" te$a*a e"))%"aa" a#at e#i"*%") *ii a*a#a$ &%at% &e& !e)iata" 'e'a"ta% et%)a& #a3ati%' te$a*a e"))%"aaa" a#at e#i"*%") *ii

2. T%5%a"

Se3a)ai e*'a" !e5a 3a)i et%)a& *a#a' 'e#a!%!a" e'a"ta%a" te$a*a e"))%"aa" a#at e#i"*%") *ii

7. Ke3i5a!a"

La")!a$8#a")!a$ e'a"ta%a" e"))%"aa" A#at e#i"*%") *ii et%)a& #a3at (a5i3 &e&%ai *e")a" SOP i"i

. P&e*%

a. Pet%)a& 'e"4ia!a" A#at Pe#i"*%")a" Dii +APD- ; &e3e#%' 'e#a!%!a" e'ei!&aa" 3. Pet%)a& 'e")e
. D!%'e"

•

>' *a9ta ti#i!

Te!ait

6. Di&ti3%&i

La3ati%'



Ta"*a Ta")a"


+,,,,,,,,.-

Pemeriksaan laboratorium yang beresiko tinggi

KABUPATEN BATANG



Ta"*a Ta")a"

PUSKESMAS BA=ANG Dr. Fatkhurrohman NIP.10220060101

+,,,,,,,,.-

1.Pe")etia"

Pe'ei!&aa" #a3ati%' 4a") 3ei&i! ti"))i a*a#a$ ti"*a!a" 4a") *i#a!%!a" *a#a' a")!a e"
2.T%5%a"

A)a te*aat e&a'aa" &e*% *a#a' e#a!&a"aa" e'ei!&aa" #a3at 4a") 3ei&i! ti"))i

7.Ke3i5a!a"

La")!a$8#a")!a$ e#a!&a"aa" e'ei!&aa" #a3ati%' 4a") 3ee&i! ti"))i (a5i3 &e&%ai *e")a" SPO i"i

.Re9ee"&i .A#at *a" 3a$a"

1. A#at e#i"*%") *ii 2 . at *i&i"9e!ta"

6.La")!a$8#a")!a$ a. Pet%)a& 'e"4ia!a" A#at Pe#i"*%")a" Di"i +APD- ; 3e%a 'a&!e; &a%") ta")a"; *e&i"9e!ta" 3. Pet%)a& 'e'a!ai APD &e3e#%' 'e#a!&a"a!a" t%)a&/!"ta! *e")a" a&ie" 4a") 'e'%"4ai e&i! 'e"%#a!a" e"4a!it <. Pet%)a& 'e"<%
Dia)a' a#i

Da#a' e'ei!&aa" #a3ati%' 4a") 3ee&i! ti"))i %"t%! 'e")%a")i te5a*i"4a !"ta'i"a&i &e#a#% 'e"))%"a!a" a#at e#i"*%") *ii/APD.


NO.DOKUMEN : IV/SPO/I/2016 NO. REVISI : SOP TGL. TERBIT : 1 JANUARI 2016 HALAMAN : Diteta!a" O#e$: Kea#a P%&!e&'a& Ba(a") .D!%'e" Te!ait

.U"it Te!ait

Ta"*a Ta")a" +,,,,,,,,.-

•

R%5%!a" i"te"a#

•

Re!a' 'e*i!

•

B U'%'

•

Gi)i

•

KIA

•

MTBS




Ta"*a Ta")a"


+,,,,,,,,.-

PEA!AA DA PE"B#A!A BA$A BERBA$A%A No. Kode

SOP PEMERINTAH KAB. BATANG

:

Terbitan

:

No. Revisi Tgl. Mulai Berlau

:

Hala%an

: !" Mei #!"$

PUSKESMAS GRINGSING II

:"&" Tanda Tangan :

'iteta(an )le* : Ke(ala Puses%as Gringsing II

...................................

dr. 'I'+ SUGIHART), M.Kes NIP. "-!!/!$ "-0-!" " !!1

1. Pe")etia"

Pe"a")a"a" 3a$a" #a3ati%' 4a") '%*a$ 'e#e*a!; t!&i!; !&i9; '%*a$ te3a!a *a" 'e%&a! #i")!%")a" &eta e'3%a")a""4a

2. T%5%a"

Se3a)ai e*'a" *a#a' 'e#a!&a"a!a" e"a")a"a" *a" e'3%a")a" 3a$a" 3e3a$a4a

7. Ke3i5a!a"

La")!a$8 #a")!a$ e"a")a"a" *a" e'3%a")a" 3a$a" 3e3a$a4a (a5i3 &e&%ai *e")a" #a")!a$8 #a")!a$ SOP i"i

. Re9ee"&i . A#at *a" 3a$a"

6. Ba$a" #a3ati%' 3e3a$a4a *i3ei!a" e#a3e#a" ata% &i'3# . Ba$a" #a3ati%' 3e3a$a4a *i&i'a" *a#a' te'at 4a") !$%&%& . Li'3a$ 3a$a" 3e3a$a4a *a" 3ea<%" *i#a!%!a" *e")a" &e& "eta#i&a&i

1.Cat *iCi"9e!ta" 2.e'3%a")a" 7.#a3e# *a" a#at t%#i& Dia)a' a#i



Ta"*a Ta")a"


+,,,,,,,,.-

. Ha#8$a# 4a") e#% *ie$ati!a"

Da#a' e"a")a" *a" e'3%a")a" 3a$a" 3e3a$a4a $a%& *i#a!%!a" *e")a" *e")a" 'e"))%"a!a" &e*% 4a") a*a

10. D!%'e" Te!ait

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2. T%5%a"

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6. La")!a$8 La")!a$ 1. Pet%)a& 'e"*ata 3a$a"83a$a" 3e3a$a4a 2. Pet%)a& 'e"))#")!a" 3a$a"83a$a" 3e3a$a4a %"t%! 'e'%*a$!a" e")e"a#a" *a"
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. U"it te!ait

1.

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PE!E&O&AA &("BA$ $AS(& PE"ER(KSAA &ABORATOR(#" No. Kode


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Tanda Tangan :


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1. Pe")etia"

Pe")e##aa" #i'3a$ $a&i# e'ei!&aa" #a3ati%' a*a#a$ &%at% !e)iata" 4a") 'e#i%ti e"*ataa"; e"&tei#a" *a" e'3%a")a" #i'3a$ 3e3a$a4a $a&i# e'ei!&aa" #a3

2. T%5%a"

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7. Ke3i5a!a" . Re9ee"&i . A#at *a" Ba$a"

6. La")!a$8La")!a$ a. Pt *e")a" &i&a ? &i&a *a$a! 4a") &%*a$ &e#e&ai *iei!&a + t%t% t $a%& *i #ea& - *a" 3a$a" 3a$a" ai" 4a") te!"ta'i"a&i *e")a" *a$a! $a%& *i e"*a' !e*a#a' &%at% te'at e"a'%")a" + e'3e- 4a") &%*a$ *i 3ei #a%ta" &*i%' $i!#it  ata% #a%ta" 9e"#  &e#a'a &e'a#a'.A#!$# ti*a! *aat

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Pet%)a& 'e"*ata 3a$a"83a$a" 3e3a$a4a

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Ta"*a Ta")a"


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Bi#a te&e*ia t!#a9;3a$a" 3a$a" te&e3%t *i 'a&%!a" !e *a#' t!#a9 *a" *i &tei# a*a &%$% 121 *a5at
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. Ha#8$a# 4a") e#% *ie$ati!a"

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. D!%'e" te!ait

1.

Re!a' Me*i&

. U"it te!ait

1.


PE!E&O&AA BA$A BERBA$A%A No. Kode


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Terbitan

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:

Hala%an

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: !" Mei #!"$


Tanda Tangan :


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) &aboratorium

ama Petugas

) UNIARSO

Tanggal Pelaksanaan

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Ta"*a Ta")a"


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2.

Aa!a$ Pet%)a& 'e"))#")!a" 3a$a"83a$a" 3e3a$a4a %"t%! 'e'%*a$!a"

7.

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Tidak

TB.

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Ja")a" 'e"4i'a" 3a$a" 3e3a$a4a 3e*a&a!a" %%ta" a35a* !ae"a *aat 'e"4e3a3!a" 3a$a" 4a") &e$a%&"4a ti*a! te
Jumlah @R: ,,,,,,,,,,,,,,,,. Gi")&i");,,,,,,,,,,,, Pe#a!&a"a/ O%*it

+,,,,,,,,,,,,-

PE!E&O&AA REA!E No. Kode


:

Terbitan

:


:

Hala%an

: !" Mei #!"$ :"&"




Ta"*a Ta")a"


+,,,,,,,,.-

Tanda Tangan :



...................................

1. T%5%a"

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2. Ke3i5a!a"

La")!a$8 #a")!a$ e")e##aa" ea)e" *i #a3ati%' (a5i3 &e&%ai *e")a" #a")!a$8 #a")!a$ SOP i"i.

7. Re9ee"&i

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. A#at *a" 3a$a"

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

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6. Ha#8$a# 4a") e#% *ie$ati!a"

Ba)a" A#i Pet%)a& 'e"ei'a *a" 'e"
Pet%)a& 'e3ei #a3e# a*a (a*a$ ea)e" *a" 'e"4i'a""4a a*a te'at

Da#a' e")e##aa" ea)e" $a%& &e&%ai *e")a" & &eeti te'at e"4i'a"a""4a;&%$% 4a") &e&%ai *a" $a#8$a# 4a") *aat 'e%&a! *ai !a"*%")a" Cat te&e3%t

. D!%'e" te!ait

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P!5a A*'e"

. Di&ti3%&i






Ta"*a Ta")a"


+,,,,,,,,.-

PE!EDA&(A "#T# &ABORATOR(#" No. Kode


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Terbitan

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Hala%an

:

: !" Mei #!"$


Tanda Tangan :


...................................


1. Pe")etia"

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2. T%5%a"

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7. Ke3i5a!a"

La")!a$8#a")!a$ *a#a' e")e"*a#ia" '%t% #a3ati%' $a%& 'e)i!%ti #a")!a$8 #a")!a$ & i"i.

. P&e*%

1.

Pet%)a& 'e"*aat!a" e"*i*i!a" *a" e#ati$a" 3ai! *i*a#a' #a3ati%'

'a%%" *i#%a #a3ati%' 2. Pet%)a& 'e#a!&a"a!a" !e)iata" e'a"taa" '%t% i"te"a# a*a &e#%%$ &e& e'ei!&aa" #a3ati%' '%#ai *ai e&iaa" a&ie" &a'ai e"
&e
3e"a

%"t%!


NO.DOKUMEN : IV/SPO/I/2016 NO. REVISI : SOP TGL. TERBIT : 1 JANUARI 2016 HALAMAN : Diteta!a" O#e$: Kea#a P%&!e&'a& Ba(a") . U"it te!ait

Ta"*a Ta")a"


+,,,,,,,,.-

Se'%a %"it e#a4a"a" !e&e$ata" 4a") a*a *i P%&!e&'a& Da"a&ai *a" 5e5ai")a"4a

6. Di&ti3%&i

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P!5a a*'e"

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P!5a 4a""i&

•

PE!!#AA A&AT PE&(D#! D(R( No. Kode


:

Terbitan

:


:

Hala%an

: !" Mei #!"$


:"&" Tanda Tangan :



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1. Pe")etia"

A#at e#i"*%") *ii a*a#a$ a#at a#at 4a") *i)%"a!a" #e$ &e#%%$ et%)a& !e&e$ata" a*a &e'%a te'at e#a4a"a" *a#a' a")!a 'e")%a")i e"4e3aa" i"9e!&i.

2. T%5%a"

A)a te*aat e&a'aa" &e*% *a#a' e#a!&a"aa" e")%"aa" a#at e#i"*%") *ii et%)a&.

7.Ke3i5a!a"

La")!a$8#a")!a$ e#a!&a"aa" e"))%"aa" A#at e#i"*%") *ii et%)a& #a3at (a5i3 &e&%ai *e")a" SOP i"i

. Re9ee"&i . A#at *a" 3a$a"



A#at e#i"*%") *ii 3e%aF

a. 3. <. *. 6. La")!a$8#a")!a$ a. Pet%)a& 'e"4ia!a" A#at Pe#i"*%")a" Di"i +APD- ; 3e%a 'a&!e; &a%") ta")a";

Ma&!e Sa%") ta")a" Ja& #a3ati%' Seat% 3t Ba)a" a#i Pet%)a& 'e"4ia!a" APD Pet%)a& 'e"4i'a" APD



Ta"*a Ta")a"


+,,,,,,,,.-

3.

Pet%)a& 'e'a!ai APD &e3e#%' 'e#a!&a"a!a" t%)a&/!"ta! *e")a" a&ie" 4a") 'e'%"4ai e&i! 'e"%#a!a" e"4a!it <. Sete#a$ e'ei!&aa" &e#e&ai te'at *a" a#at ei#i"*%") *ii *i &tei#!a" te#e3i$ *a$%#%;Ke'%*ia"F *. Pet%)a& 'e"4i'a" !e'3a#i APD a*a te'at"4a &e&%ai tata
.Ha#8$a# 4a") e#% *ie$ati!a"

•

Da#a' e'a!aia" a#at e#i"*%") *ii e#% *i e$ati!a" 5e"i& &eeti aa APD it% &e"*ii aa *i&&a3#e ata% ti*a!

.D!%'e" te!ait

.Di&ti3%&i


PE(&A(A KETEPATA *AKT# PE%ERA$A $AS(& No. Kode


:

Terbitan

:


:

Hala%an

:

: !" Mei #!"$


Tanda Tangan :


...................................


1. Pe")etia"



2 T%5%a"

Se3a)ai e*'a" *a#a' 'e#a!&a"a!a" e"i#aia" !eteata" (a!t%

P&e*% 'e")ea#%a&i !eteata" e'ei!&aa" #a3ati%'

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e"4ea$a"

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Ta"*a Ta")a"


+,,,,,,,,.-

7. Ke3i5a!a"

La")!a$8#a")!a$ e"i#aia" !eteata" (a!t% e"4ea$a" $a&i#;$a&i# ea#%ai *a" ti"*a! $a&i# ea#%a&i (a5i3 &e&%ai *e")a" #a")!a$8 #a")!a$ SOP i"i.

. P&e*%

1.

Keteata" (a!t% e"ea$a" $a&i# *i#a!%!a" &etia 7 3%#a" &e!a#i 2. Ti' M%t% 'e"e"t%!a" 5a*(a# e"i#aia" !eteata" (a!t% e"4ea$a" $a&i# 7. Ti' '%t% 'e#a!&a"a!a" e"i#aia" . Ti' '%t% 'ee!a $a&i# e#a!&a"aa" e"i#aia" !eteata" (a!t% e"4ea$a" $a&i# . Ti' M%t% 'e"4a'ai!a" $a&i# e"i#aia" !ea*a !ea#a %&!e&'a& 6. Kea#a P%&!e&'a& 'e4a'ai!a" a*a #!a!a4a 'i"i *a" 'e'3a$a& e"
. U"it Te!ait

•


6. Di&ti3%&i



K*i"at '%t%

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A"))ta '%t%

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K*i"at a""i&



A"))ta a""i&

PE%("PAA DA D(STR(B#S( REA!ES(A No. Kode Terbitan

: :



Ta"*a Ta")a"


+,,,,,,,,.-



:

Hala%an

:

: !" Mei #!"$

PUSKESMAS GRINGSING ii

Tanda Tangan :


1. Pe")etia"

...................................

dr. ''+ SUGIHART), M.Kes NIP. "-!!/!$ "-0-!" " !!1

Pe"4i'a"a" *a" *i&ti3%&i ea)e"&ia a*a#a$ &%at% ti"*a!a" 'e"4i'a" 3a$a"/ea)e" &e&%ai *e")a" &i9at ea)e" 'a&i")8'a&i")

2. T%5%a" 7. Ke3i5a!a"

A)a ea)e" ti*a!
. P&e*%

1. 2. 7. . .

Pet%)a& 'e")a'3i# ea)e" *i 3a) #)i&ti!/)%*a") Pet%)a& 'e"
6. . . .

!a*a#%(a&a;e'a!aia"/e")e#%aa" *i 3%!% &t
#a")&%") 10. Bt# ata% (a*a$ $a%& tet%t% aat . U"it Te!ait 6. Di&ti3%&i



Ta"*a Ta")a"


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PER"(TAA PE"ER(KSAA+ PEER("AA SPES("E+ PE!A"B(&A DA PE%("PAA SPES("E No. Kode Terbitan


No. Revisi Tgl. Mulai Berlau Hala%an

: : : : !" Mei #!"$


:"&1 Tanda Tangan :


1. Pe")etia"

...................................


Me'i"ta; 'e"ei'a; 'e")a'3i# *a" 'e")e5a!a" &e
2. T%5%a"

Se3a)ai e"%"t%" !e&ea)a'a" ti"*a!a" 4a") *i#a!%!a" te"a)a #a3at a)a &a'a *e")a" #a3ati%' #ai"; &e$i"))a *i*aat $a&i# 4a") &a'a *a" a!%at.

7. Ke3i5a!a"

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e'ei!&aa";

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&e
e")a'3i#a" *a" e"4i'a"a" &e&i'e" $a%& 'e")i!%ti . Re9ee"&i

#a")!a$ 8 #a")!a$ 4a") tet%a") *a#a' i"&t%!&i !e5a Pe"%"t%" #a3ati%' !#i"i&; R. Ga"*a&e3ata; Dia" Ra!4at

. A#at *a" Ba$a"

A#at :

1. T"i%et 2. Kaa& a#<$# 7. S%it

Ba$a" :

. =a*a$ %i" . Pt *a$a! 6. Li*i . La'% &iit%&



Ta"*a Ta")a"


+,,,,,,,,.-

PER"(TAA PE"ER(KSAA+ PEER("AA SPES("E+ PE!A"B(&A DA PE%("PAA SPES("E No. Kode


:

Terbitan

:


:

Hala%an

: " Mei #!"$ :#&1


Tanda Tangan :


6. La")!a$8 La")!a$

...................................

dr. 'I'+ SUGIHART), M.Kes NIP. "-0-!/!$ "-0-!" " !!1

Ba)a" A#i



Ta"*a Ta")a" +,,,,,,,,.-

a. Me'e&i#a!a" a&ie"/e#a"))a" *%*%!. 3. Me"ei'a %5%!a" i"te"a# a&ie" *a" 'e")e



Ta"*a Ta")a"


+,,,,,,,,.-

PER"(TAA PE"ER(KSAA+ PEER("AA SPES("E+ PE!A"B(&A DA PE%("PAA SPES("E No. Kode


:

Terbitan

:


:

Hala%an

: " Mei #!"$ :1&1


Tanda Tangan :


•

...................................


Se)ea <%
9. Ui" Ui" &e(a!t% 4ait% e")a'3i#a" %i" 4a") *i!e#%a!a" a*a &at% (a!t% 4a") ti*a! *ite"t%!a" *e")a" !$%&%&. ). S%t%' A*a#a$ &e<et 4a") *i3at%!!a" *a" 3ea&a# *ai 3"<$i; 3%!a" 3a$a" 4a") 3ea&a# *ai te"))!a"; $i*%"); ata% '%#%t. Pe")a'3i#a" &%t%' &e(a!t% *i ta'%") *a#a' (a*a$ 3e'%#%t #e3a &eeti
Da#a' e")a'3i#a" Sa'#e %"t%! et%)a& 'e'e$ati!a"


Ta"*a Ta")a"


+,,,,,,,,.-

. D!%'e" te!ait

1. 2. 1. 2.

. U"it te!ait

RM a&ie"; B%!% e)i&te #a3ati%' BP %'%'; BP )i)i; KIA; MTBS

R#,#KA &ABORATOR(#" No. Kode


:

Terbitan

:


:

Hala%an

:

: " Mei #!"$


Tanda Tangan :


1. Pe")etia" 2. T%5%a" 7. Ke3i5a!a"

...................................


S%at% &i&ti' e#a4a"a" !e&e$ata" 4a") 'e#a!&a"a!a" e#i'a$a" e'ei!&aa" #a3ati%' te$a*a a&ie" !ea*a %"it e#a4a"a" #a3ati%' %5%!a" Te#a!&a"a"4a &ta"*a &e*% te!"i& *a" a*'i"i&ta&i %5%!a" e'ei!&aa" #a3ati%' La")!a$8#a")!a$ *a#a' 'e'3%at %5%!a" #a3ati%' $a%& 'e)i!%ti #a")!a$8 #a")!a$ & i"i.


NO.DOKUMEN : IV/SPO/I/2016 NO. REVISI : SOP TGL. TERBIT : 1 JANUARI 2016 HALAMAN : Diteta!a" O#e$: Kea#a P%&!e&'a& Ba(a") . P&e*%

. U"it te!ait

6. Di&ti3%&i

Ta"*a Ta")a"


+,,,,,,,,.-

1. 2. 7. . .

Pa&ie" *ata") *i %&!e&'a& Pa&ie" 'e"a'3i# "' %%t *i e"*a9taa" Pa&ie" 'e"*a9ta *i #!et e"*a9taa" Pa&ie" *iei!&a *i %"it e#a4a"a" +BP/KIA/GIGIPet%)a& 4a") a*a *i %"it e#a4a"a" BP;KIA/GIGI 'e")i&i &%at %5%!a" i"te"a# !e'%*ia" *i&ea$!a" !ea*a a&ie" 6. Pa&ie" 'e"*aat!a" &%at %5%!a" e'ei!&aa" #a3at *ai *!te *i %"it e#a4a"a" . Pa&ie" ei!&a !e #a3ati%' %5%!a" . Pa&ie" !e %a") #a3atai%' *e")a" 'e'3(a %5%!a" i"te"a# . Pa&ie" 'e4ea$!a" &%at %5%!a" te&e3%t !ea*a et%)a& #a3ati%' 10. Ke'%*ia" et%)a& 'e'ei!&a 5e"i& e'i"taa" 4a") *i 'i"ta #e$ &i e%5%! 11. Sete#a$ &e#e&ai e'ei!&aa" et%)a& #a3ati%' 12. Me"
• • • • •

P!5a a*'e" P!5a 4a""i& B %'%' B )i)i KIA

PE"ER(KSAA &ABORATOR(#" No. Kode Terbitan



: : : : " Mei #!"$ : Tanda Tangan :




Ta"*a Ta")a"


+,,,,,,,,.-

Ke(ala Puses%as Gringsing II

M.Kes NIP. "-!!/!$ "-0-!" " !!1

...................................

1. Pe")etia"

Me'ei!&a !a*a )%#a; $e')#3i"; !#e&te#;a&a' %at *a#a' *aa$; 'e'ei!&a %i"e *a" 'e'ei!&a *a$a!

2. T%5%a"

Se3a)ai e*'a" te"a)a a"a#i& *a#a' 'e'3a"t% 'e"e"t%!a" *ia)"&a &e$i"))a 'e'%*a$!a" e")3ata"

7. Ke3i5a!a"

Pe#a!&a"aa" e'ei!&aa" #a3ati%' $a%& 'e")i!%ti #a")!a$8#a")!a$ 4a") *i teta!a" *i *a#a' i"&t%!&i !e5a

. Re9ee"&i

Pet%"5%! e")%"aa" ea)e"

. Pe")etia"

Me'ei!&a !a*a )%#a; $e')#3i"; !#e&te#;a&a' %at *a#a' *aa$; 'e'ei!&a %i"e *a" 'e'ei!&a *a$a!

6. A#at *a" Ba$a"

A#at :

1. A#at te&t G#%!&a; $e')#3i"; !#e&te#; a&a' %at 2. Sti! e'ei!&aa"

Ba$a": . La")!a$8 La")!a$ a. Pe'ei!&aa" )#%!&a 1- Pet%)a& 'e'3ei &a#a' *a" i"9'a&i ti"*a!a" 4a") a!a" *i !e5a!a" !ea*a a&ie" / ata% !e#%a)a"4a 2- Pet%)a& 'e'e&ia!a" a#at *a" 3a$a" 4a") *i 3%t%$!a" 7- Pet%)a& 'e#a!%!a" ti"*a!a" a / a"ti&eti< - Pet%)a& 'e#a!%!a" e'ei!&aa" *e")a"
7. La"
Ba)a" A#i


NO.DOKUMEN : IV/SPO/I/2016 NO. REVISI : SOP TGL. TERBIT : 1 JANUARI 2016 HALAMAN : Diteta!a" O#e$: Kea#a P%&!e&'a& Ba(a") A'3i# *aa$ Kai#e ata% e"a tete&!a" a*a &ti! 4a") te#a$ *i &ia!a" Ba
Ta"*a Ta")a" +,,,,,,,,.-




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e.

9.

5e"i& *a" #a'a e'ei!&aa" Pet%)a& 'e'e&i#a$!a" e#a"))a" %"t%! 'e"%"))% *i te'at 4a") *i te"t%!a" / *ata") !e'3a#i 3i#a e'ei!&aa" &e#e&ai Pet%)a& 'e"4ea$!a" $a&i# e'ei!&aa" !ea*a e%5%! 'e#a#%i e#a"))a" Pet%)a& Me'3e&i$!a" a#at *a" 3a$a" e'ei!&aa" Pe'ei!&aa" )#")a" *aa$ 1- Pet%)a& 'e'3ei &a#a' *a" 'e'e&i#a$!a" *%*%! 2- Pet%)a& 'e'i"ta &%at e")a"ta / %5%!a" 4a") *i3a(a e#a"))a" *a" 'e"5e#a&!a" te"ta") e'ei!&aa" ;
Ta"*a Ta")a" +,,,,,,,,.-



NO.DOKUMEN : IV/SPO/I/2016 NO. REVISI : SOP TGL. TERBIT : 1 JANUARI 2016 HALAMAN : Diteta!a" O#e$: Kea#a P%&!e&'a& Ba(a") 6-

Pet%)a& 'e#a!%!a" e'ei!&aa" &e
Setete& *aa$ !e
Ta"*a Ta")a" +,,,,,,,,.-



NO.DOKUMEN : IV/SPO/I/2016 NO. REVISI : SOP TGL. TERBIT : 1 JANUARI 2016 HALAMAN : Diteta!a" O#e$: Kea#a P%&!e&'a& Ba(a") 'e'e&ia!a" a#at *a" 3a$a" 4a") *i 3%t%$!a" 7- Pet%)a& 'e#a!%!a" ti"*a!a" a / a"ti&eti< - Pet%)a& 'e#a!%!a" e'ei!&aa" *e")a"
Ta"*a Ta")a" +,,,,,,,,.-



NO.DOKUMEN : IV/SPO/I/2016 NO. REVISI : SOP TGL. TERBIT : 1 JANUARI 2016 HALAMAN : Diteta!a" O#e$: Kea#a P%&!e&'a& Ba(a") 'e"*i*i$ !a3# 9%<$i" a!a" 'e'3e"t%! !i&ta# 4a") 'e"4e%ai !%'a" Si")!i!a" ai &eiit%& ;*ia'!a" &e#a'a  'e"it Bi#a& &e*iaa" *e")a" ai 'e")a#i&a'ai (a"a 3e3a& te3%a") 6Tete&!a" &e*iaa" *e")a" a&a' a#!$# 7  &a'ai (a"a !a3# 9%<$i" $i#a") ;3i#a& ai 'e")a#i Tete&!a" #a%ta" 'et$i#i" 3#% 0;7 a*a &e*iaa" &a'ai 'e"%t%i e'%!aa" Dia'!a" 10820 *eti!;3i#a& ai 'e")a#i Kei")!a" &e*iaa" *i ata& a! e")ei") *i %*aa e3%!a. 10- Pei!&a *i3a(a$ 'i!&! *e")a" e3e&aa" 100 *e")a" 'i"4a! i'e&i 11- Pet%)a& 'e"
Ta"*a Ta")a" +,,,,,,,,.-



NO.DOKUMEN : IV/SPO/I/2016 NO. REVISI : SOP TGL. TERBIT : 1 JANUARI 2016 HALAMAN : Diteta!a" O#e$: Kea#a P%&!e&'a& Ba(a") a"ti&eti< - Pet%)a& 'e"4%%$ a&ie" %"t%! 'e"a'%") %i" &e<%!%"4a !e*a#a' (a*a$ 4a") te#a$ *i &e*ia!a" - Pet%)a& 'e#a!%!a" e'ei!&aa" *e")a"
Ta"*a Ta")a" +,,,,,,,,.-



NO.DOKUMEN : IV/SPO/I/2016 NO. REVISI : SOP TGL. TERBIT : 1 JANUARI 2016 HALAMAN : Diteta!a" O#e$: Kea#a P%&!e&'a& Ba(a") !e#%$!a" a&ie" 7Pet%)a& 'e'i"ta a&ie" %"t%! 3%a") ai !e
Ta"*a Ta")a" +,,,,,,,,.-




Ta"*a Ta")a" +,,,,,,,,.-

*i *aea$ 4a") a!a" *ia'3i# *aa$"4a - Pet%)a& 'e#a!%!a" e'ei!&aa" *e")a"
10. U"it te!ait


Pe")at%a" a*a a#at te&e3%t *e")a" 3e"a *a" &e3e#%' 'e#a!%!a" e'ei!&aa" *i#a!%!a" e")ete&a" te$a*a a#at"4a *e")a" &ti
R%5%!a" I"te"

2.

R%5%!a" Ba#i! I"te"

7.

B%!% Re)i&te

Se'%a %"it e#a4a"a" !e&e$ata" 4a") a*a *i P%&!e&'a& Da"a&ai

PE&A%AA &ABORATOR(#" No. Kode Terbitan



: : : : " Mei #!"$

PUSKESMAS GRINGSING



Ta"*a Ta")a"


+,,,,,,,,.-

II Tanda Tangan :


...................................


1.Pe")etia"

Pe#a4a"a" #a3ati%' a*a#a$ e'3eia" e#a4a"a" &ta"*a #a3ati%' te$a*a a&ie"

2.T%5%a"

Se3a)ai a<%a" te"a)a 'e*i& *a" te"a)a !eea(ata" *a#a' 'e#a!&a"a!a" e#a4a"a" *i BP %'%'

7.Ke3i5a!a"

Pe#a!&a"aa" e#a4a"a" #a3ati%' $a%& 'e")i!%ti #a")!a$ ? #a")!a$ 4a") tet%a") *a#a' i"&t%!&i !e5a

.Re9ee"&i .A#at *a" Ba$a"

a. A#at

: Mi!&!; ea)e"; &ti!; a#at #a3ati%' *i)ita#

3. Ba$a" : Kaa&; a#!$# 6.La")!a$8#a")!a$ 1. Pa&ie" *ata") !e %a") #a3ati%' 2. Pet%)a& 'e'e&i#a$!a" a&ie" *%*%! 7. Pa&ie" 'e"4ea$!a" 3#a")! %5%!a" i"te"a# *ai %"it e%5%! +BP %'%'/BP )i)i/KIA. Pet%)a& 'e"ei'a 3#a")! %5%!a" i"te"a# . Pet%)a& 'e#i$at e'i"taa" e'ei!&aa" 6. Pet%)a& 'e")a"a'"e&a a&ie" . Pet%)a& 'e"5e#a&!a" ti"*a!a" 4a") a!a" *i#a!%!a" . Pet%)a& 'e"4ia!a" a#at *a" 3a$a"

Dia)a' A#i/ )a'3a



Ta"*a Ta")a"


+,,,,,,,,.-

PE&A%AA &ABORATOR(#" No. Kode Terbitan



: : : : " Mei #!"$ :#&#


Tanda Tangan :


.

Pet%)a& 'e#a!%!a" e'ei!&aa" 10. Pet%)a& 'e"%#i& $a&i# e'ei!&aa" a*a 3#a")! e'ei!&aa" $a&i# #a3ati%' 11. Pet%)a& 'e'3eita$% a&ie" a*'i"i&ta&i e'ei!&aa" 12. Pa&ie" 'e#a!%!a" e'3a4aa" 17. Pet%)a& 'e'3ei!a" 3#a")! e'ei!&aa" $a&i# a*a a&ie"; *a" 'e'e&i#a$!a" a&ie" 'e"%5% %"it e%5%! 1. Pet%)a& 'e'a&%!!a" *ata !e 3%!% $a&i# e'ei!&aa" #a3ati%'

...................................

dr. 'I'+ SUGIHAT), M.Kes NIP. "-!!/!$ "-0-!" " !!1



Ta"*a Ta")a"


+,,,,,,,,.-

7. Ha#8$a# 4a") e#% *ie$ati!a" . D!%'e" te!ait

B#a")! %5%!a" i"te"a# B#a")! $a&i# e'ei!&aa" B%!% $a&i# e'ei!&aa"

. U"it te!ait

BP %'%'; BP )i)i; KIA

PE!!#AA "(KROSKOP No. Kode Terbitan

SOP

: :



Ta"*a Ta")a"


+,,,,,,,,.-

PEMERINTAH KAB. BATANG

Tgl. Mulai Berlau

: " Mei #!"$

Hala%an


:"&# Tanda Tangan :


...................................


1.Pe")etia"

Pe"))%"aa" 'i!&! a*a#a$ #a")!a$8#a")!a$ 4a") *i#a!%!a" *a#a' 'e"))%"a!a" 'i!&!

2.T%5%a"

Se3a)ai a<%a" et%)a& #a3ati%' *a#a' 'e"))%"a!a" 'i!&!

7. Ke3i5a!a"

Pe#a!&a"aa" e"))%"aa" 'i!&! $a%& 'e")i!%ti #a")!a$ ? #a")!a$ 4a") tet%a") *a#a' i"&t%!&i !e5a

.Re9ee"&i .A#at *a" Ba$a"

a. A#at

: Mi!&!

3. Ba$a" : Kaa&; a#!$# 6.La")!a$8#a")!a$ 1.

Leta!!a" 'i!&! *i ata& 'e5a *e")a"
Dia)a' A#i/ )a'3a



Ta"*a Ta")a"


+,,,,,,,,.-

PE!!#AA "(KROSKOP No. Kode


:

Terbitan

:


:

Hala%an

: " Mei #!"$ :#&#


Tanda Tangan :


. Te'at!a" eaat a*a 'e5a 3e"*a teat a*a #%3a") eaat *a" 5eit *e")a" e"5eit 34e!/3e"*a . At%#a$ 9!%& %"t%! 'e'e5e#a& )a'3a 34e! *e")a"
...................................

dr. SIESKA 2IRNA3IA NIP. "-!!/!$ "-0-!" " !!1

SOP P2P

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