KEMENTRIAN PENDIDIKAN NASIONAL R.I UNIVERSITAS UNIVERSITAS JEMBER
PROGRAM STUDI ILMU KEPERAWATAN Alamat : Jl. Moch. Seruji Seruj i No. 182. Telp./ Fax Fax (0331 !8"1!# Jem$er Jl.%alima&ta& ' %ampu) %ampu) Te*al$oto Te*al$oto Jem$er
PSIK Universitas Jember
Pros Prosed edur ur Tetap tap
Standard Operational Procedure (SOP) PENATALAKSANAAN KEJANG No Doku Dokume men n: No $evisi : 01/kk4B/1!"01# Tan''a& Terbit : 1 maret "01#
%a&aman :
Ditetapkan (&e) Ketua PSIK Universitas Jember
1
Pen'ertian
Tindakan kepera*atan +an' di&akukan pada k&ien k&ien +an' +an' men'a& men'a&ami ami ke,an' ke,an'-- Ke,an'e Ke,an'epi&e pi&epsi psi meru merupa paka kan n mani mani.es .estas tasii keti ketida daks kseim eimba ban' n'an an a&iran dan sirkuit &istrik di otak-Ketidakseimban'an ini ditentukan o&e) se& sara. +an' ber.un'si ber.un'si seba'ai in)ibitor+se&se& in)ibitor+se&se& pen'ontro& dan e2itator+ se&se& sara. +an' menimbu&kan &on2atan arus&istrik
"
Tu,uan
1- Untuk men'atasi seran'an ke,an'""- Untu Untuk k men2 men2e' e'a) a) atau atau memi memini nimu mumk mkan an 2edera akibat ke,an'
!
Indikasi
1"!4-
K&ien +an' men'a&ami ke,an' Ba+i Ba+i &a)i &a)irr tida tidak k mena menan' n'is is Ketuba Ketuban n pe2a) pe2a) ber2am ber2ampur pur mekoni mekonium um Ba+ Ba+i tida tidak k bern berna. a.as as
4 3
Kontra Indikasi Persiapan Pasien b
a- Pastikan identitas k&ien b- Ka,i kondisi anak adan+a )ambatan ri*a+at perdara)an .raktur 2- Ja'a priva2+ pasien d- Je&askan maksud dan tu,uan pada anak/ke&uar'a e- 5ibatkan oran' tua/pen'asu) terutama pasien anak
#
Persiapan 6&at
a Banta&/&ipatan se&imut b %ands2oen 2 Dia7epam in,eksi dan suppositoria
8
Persiapan Pera*at
a- 5akukan pen'ka,ian : umur prematuris ba2a 2atatan kepera*atan dan medis b- $umuskan dia'nosa terkait 2- Buat peren2anaan tindakan intervensi d- Ka,i kebutu)an tena'a pera*at minta pera*at &ain membantu ,ika per&u e- 9u2i tan'an dan siapkan a&at
9ara Ker,a
1- 5akukan pendekatan den'an tenan' "- ;emperbaiki sirku&asi udara ruan'an den'an mempersi&akan se&ain petu'asuntuk ke&uar ruan'an !- ;embarin'kan anak di tempat +an' datar den'an posisi mirin' kaki ba'ian atas ditekuk untuk men2e'a) ba)a+a tersedak &uda) atau munta)an 4- 5etakkan banta& atau &ipatan se&imut di ba*a) kepa&a anak-Jan'an : ;ena)an 'erakan anak atau men''unakan paksaan ;emasukkan apapun ke da&am mu&ut anak ;emberikan makanan atau minuman 3- 5on''arkan pakaian +an' ketat #- Sin'kirkan bendabenda keras atau berba)a+a 8- ;emberikan dia7epam me&a&ui dubur untuk men'atasi ke,an'n+a - 6pabi&a tidak tersedia dia7epam suppositoria maka bisa diberikan dia7epam in,eksi se2ara
intravena <- ;emastikan ,a&an napas tidak tersumbat
?va&uasi
Dokumentasi
10- ;emberikan oksi'en me&a&ui .a2e mask " m&/menit 11- 6*asi tandatanda 'an''uan perna.asan den'an men')itun' ,um&a) perna.asan da&am satu menit me&i)at ada tidakn+a tarikan dindin' dada me&i)at ada tidakn+a perna.asan 2upin' )idun' 1"- 6pabi&a ke,an' teratasi maka di&an,utkan pemberian .enobarbita& se2ara I= &an'sun' sete&a) ke,an' ber)enti den'an dosis a*a& :ba+i 1 b&n 1 t)n : 30 m'>1 ta)un : 83 m' 1!- %itun' &aman+a periode postikta& pas2a ke,an' 14- Jan'an memberi makanan atau minuman sampai anak benarbenar sadar dan re.&eks mene&an pu&i) 13- ;e&akukan eva&uasi tindakan 1#- ;embereskan a&ata&at 18- ;en2u2i tan'an 1- ;en2atat ke'iatan da&am &embar 2atatan pera*atan 1- ?va&uasi respon k&ien "- Berikan rein.or2emen positi. !- 5akukan kontrak untuk tindakan se&an,utn+a 4- 6k)iri pertemuan den'an 2ara +an' baik 1- 9atat tindakan +an' suda) di&akukan tan''a& dan ,am pe&aksanaan pada 2atatan kepera*atan "- 9atat respon k&ien dan )asi& pemeriksaan !- Dokumentasi eva&uasi tindakan : S(6P
Skor ;inima&: 80 Keteran'an: N : Ni&ai den'an kriteria peni&aian 0: Tidak di&akukan 1: Di&akukan en'an bantuan/tidak berurutan
": Di&akukan den'an mandiri tetapi tidak sempurna !: Di&akukan den'an mandiri dan )ampir sempurna 4: Di&akukan den'an mandiri dan sempurna Bobot N; : Ni&ai ;aksima& Jember---------------------
NIP
