Sop Keamanan Ruang Penyimpanan Rekam MedisDeskripsi lengkap
Sop Keamanan Ruang Penyimpanan Rekam MedisFull description
SOP KEAMANAN DAN KESELAMATAN KERJA
Deskripsi lengkap
Deskripsi lengkap
metodologiFull description
salah satu bentuk SOP tentang kemanan dan kerahasiaan berkas rekam medis di lingkungan rumah sakit yg memenuhi standar akreditasi nasional
salah satu bentuk SOP tentang kemanan dan kerahasiaan berkas rekam medis di lingkungan rumah sakit yg memenuhi standar akreditasi nasional
spoFull description
SOP RESUSITASI BBLDeskripsi lengkap
SOP RESUSITASI BBL
ccxFull description
sumber berasal dari blogercahcilik.blogspot.co.id
SOP RESUSITASI BBLFull description
mantab jiwa
hggggggFull description
hgggggg
kelengkapan rm
kelengkapan rm
983247652398746Full description
spo keamanan ruang rekam medisFull description
SPO KEAMANAN DATA DAN INFORMASI
No. Dokumen
No. Revisi
Halaman
00
1 dari 3
RSUD Dr. Adjidarmo
SPO
Tanggal terbit
DITETAPKAN Direktur RSUD dr. Adjidarmo Kab. Lebak
18 September 2017 Drg. ARIEF RAHMATULLAH NIP. 19780413 200502 1 002 Adalah Adalah kegiata kegiatan n yang yang mengat mengatur ur keamana keamanan n rekam rekam medis medis serta serta
PENGERTIAN
siapa saja yang dapat mengakses datan dan informasi medis, yang melakukan pengisian berkas ke dalam rekam medis pasien tersebut.
TUJUAN
Untuk menjaga kerahasiaan data dan informasi medis serta menghindari manipulasi data rekam medis. Keputusan Direktur Rumah Sakit Umum Daerah Dr. Adjidarmo
KEBIJAKAN
Nomor :......tentang PEDOMAN REKAM MEDIS DI RUMAH SAKIT UMUM DAERAH DR. ADJIDARMO. 1. Yang dapat mengakses mengakses ke rekam medis adalah; adalah; Dokter, dokter gigi, perawat, bidan, apoteker, nutrisionis, terapis, perekam medis, serta bagian keuangan terkait dengan klaim dan jaminan. 2. Rekam medis diisi oleh dokter atau dokter gigi gigi serta tenaga tenaga
PROSEDUR
kesehatan yang ikut memberi pelayanan kesehatan secara langsung. 3. Rekam medis disimpan dalam ruang penyimpanan penyimpanan rekam medis. 4. Hanya petugas rekam medis yang diizinkan diizinkan masuk ruang penyimpanan rekam medis.
PENGISIAN FORM PENGKAJIAN AWAL PASIEN TERINTEGRASI RAWAT INAP No. Dokumen
No. Revisi
Halaman
00
2 dari3
RSUD Dr. Adjidarmo
5. Jika malam hari pencarian rekam rekam medis dilakukan oleh petugas pendaftaran informasi tentang identitas, diagnosis, riwayat
penyakit,
riwayat
pemeriksaan
dan
riwayat
pengobatan pasien harus dijaga kerahasiannya oleh dokter, dokter gigi, tenaga kesehatant tertent, petugas pengelola dan pimpinan RSUD Dr. Adjidarmo. 6. Peminjaman rekam rekam medis oleh oleh tenaga medis oleh tenaga tenaga medis, keperawatan, petugas kesehatan lain atau bagian keuangan harus secara tertulis dan menuliskan. 7. Informasi tentang identitas, diagnosis, riwayat penyakit, PROSEDUR
riwayat pemeriksaan dan riwayat pengobatan pasien dapat dibuka dalam hal; a. Untuk kepentingan kesehatan pasien b. Memenuhi permintaan aparatur penegak hukum dalam rangka penegakan hukum atas perintah pengadilan; c. Permintaan institusi/lembaga berdasarkan ketentuan perundang – perundang – undangan; undangan; dan d. Untuk kepentingan penelitian pendidikan, audit medik, sepanjang idak menyebutkan identitas pasien. 8. Setiap user yang mengakses ke system rekam medis memiliki ID user masing – masing – masing. masing.
UNIT TERKAIT
1. Direktur utama 2. Ruang Rawat Inap 3. Poliklinik 4. Bagian Pelayanan Medik