SOP IGD PUSKESMAS SAKETI DRAFT SOP IGD PUSKESMAS SAKETI
TINDAKAN
TRIASE
SAAT
KEADAAN
BENCANA
PENGERTIAN: Triase (Triage) adalah Tindakan untuk eilah!engel"#"kkan k"r$an $erdasar $eratn%a &idera' keungkinan untuk hidu#' dan ke$erhasila lan n tindaka kan n $erdasar su$er da%a (SDM dan sarana) %ang terse sed dia TUUAN: Tu*uan triase #ada usi$ah assal adalah $ah+a dengan su$er da%a %ang inial da#at en%elaatkan k"r$an se$an%ak ungkin KE,IAKAN: -
k"r$an $erdasar: a ,eratn%a &idera $ ,esarn%a keungkinan untuk hidu# & .asilitas %ang ada ! keungkinan ke$erhasilan tindakan / Triase tidak disertai tindakan 0 Triase dilakukan tidak le$ih dari 12 detik! detik!#asien #asien dan setia# setia# #ert"l"nga #ert"l"ngan n harus dilakukan dilakukan sesege sesegera ra ungkin
o
o
o
o
Meilah
PROSEDUR: - Penderita datang diteria #etugas ! #araedis UGD / Dirua Diruang ng triase dilakukan ananese ananese dan #eeriksaan #eeriksaan singka singkatt dan &e#at (selintas) (selintas) untu untuk k enen enentukan tukan dera*at kega+atann%a Oleh #araedis %ang terlatih ! d"k ter 0 Naun $ila *ulah #enderita!k"r$an %ang ada le$ih dari 32 "rang' aka triase da#at dilakukan di luar ruang triase (di de#an gedung IGD) 4 Penderita di$edakan enurut kega+atnn%a dengan e$eri k"de +arna : Segera5 Iediate (I)5 MERA6 Pasien engalai &edera engan&a *i+a %ang keungkinan $esar da#at hidu# $ila dit"l"ng segera Misaln%a : Tensi"n #neu"th"ra7' distress #erna8asan (RR9 027!nt)' #erdarahan internal asa $esar ds$ Tunda5Dela%ed (II)5KUNING Pasien eerlukan tindakan de8inti8 teta#i tidak ada an&aan *i+a segera Misaln%a : Perdarahan laserasi terk"ntr"l' 8raktur tertutu# #ada ekstriitas dengan #erdarahan terk"ntr"l' luka $akar 9/3; luas<== #erukaan<== tu$uh<== ds$<== $r<==> Minial (III)56IAU Pasien enda#at &edera inial' da#at $er*alan dan en"l"ng diri sendiri atau en&ari #ert"l"ngan Misaln%a : ?aserasi in"r' ear dan le&et' l uka $akar su#er8isial E7#e7tant (2)56ITAM (2)56ITAM Pasien englai &edera eatikan dan akan eninggal eski enda#at #ert"l"ngan Misaln%a : ?uka $akar dera*at 0 ha#ir diseluruh tu$uh' kerusakan "rgan ital' ds$ 3 Penderita!k"r$an enda#atkan #ri"ritas #ela%anan dengan urutan +arna : erah' kuning' hi*au' hita 1 Penderita!k"r$an kateg"ri triase erah da#at langsung di$erikan #eng"$atan diruang tindakan IGD Teta#i $ila eerlukan tindakan edis le$ih lan*ut' #enderita!k"r$an da#at di#indahkan ke ruang "#erasi atau diru*uk ke ruah sak it lain @ Penderita!k"r$an dengan kateg"ri triase kuning %ang eerlukan tindakan edis le$ih lan*ut da#at di#indahkan ke ruan ru ang g "$ "$se ser ras asii da dan n e enu nung nggu gu gi gilir liran an se sete tela lah h #a #asi sien en de deng ngan an ka kate teg" g"ri ri tr tria iase se e era rah h se sele lesa saii di dita tang ngan ani i Penderita!k"r$a Penderita!k"r$an n denga dengan n kateg kateg"ri "ri triase hi*au da#at di#indahkan di#indahkan ke ra+a ra+att *alan' atau $ila sudah eungkinkan eungkinkan untuk di#ul angkan' aka #enderita!k"r$an da#at di#er$"lehkan untuk #ulang B Penderit ita a!k"r$an katteg"ri ka triase hit ita a da#at lang ngsu sun ng di# i#in ind dahka kan n ke kaa ka arr *en *e naCah PENGGUNAAN
RADIO
KOMUNIKASI
PENGERTIAN: Alat k"unikasi %ang digunakan dengan enggunakan gel"$ang radi" dengan 8rekuensi tertentu %ang telah dise#akati $ersaa' untuk hu$ungan antar ruah sakit TUUAN: Untuk e#erlan&ar *alur k"unikasi dala en%a#aikan atau eneria $erita' dala keadaan sehari5hari atau dala keadaan darurat ($en&ana!usi$ah assal) KE,IAKAN: - Radi" / Radi" Medik
o
han%a
K"unikasi digunakan
untuk
selalu en%a#aikan
#ada ! eneria
8rekuensi $erita %ang
@- #enting
PROSEDUR: - Menge&ek k"ndisi radi" edik setia# "#eran dan elakukan ti$ang teria engenai $erita %ang asuk dan %ang keluar / ara enggunakann%a : ek 8rekuensi %ang ditu*u
o
ek #"+er dan radi"
o
Pegang e7trai7' arahkan #ada ulut dengan *arak -2 &
o
F"kal suara *elas dan singkat (tia# #e$i&araan tidak $"leh le$ih dari -2 kata)
o
,ila eanggil' se$ut naa %ang ditu*u' $aru naa #engiri "nt"h : RS DrS"et""' IGD Sid"ar*" eanggil ,ila eanggil asih ada #e$i&araan di radi"' tunggu nada sela' $aru eanggil dengan kata KONTEK
o
(/7) o
o
o o
,ila ada %ang e#ersilahkan s e$ut naa atau institusi "nt"h : Ha disini IGD Sid"ar*" dengan "#erat"r Mau enghu$ungi IGD Dr S"et"" Tia# #e$i&araan (tidak $"leh dari -2 kata) diakhiri dengan kata GANTI untuk e$eri kese#atan ke#ada %ang ditu*u untuk enulis #esan dan atau e$erikan kese#atan ke#ada #eanggil untuk asuk karena si8at $eritan%a le$ih #enting (ga+at) 0 Melakukan a$sensi tia# hari dengan: IGD PKM SAKETI (2@02) R RAAT INAP (-402) 4 Setia# kali engiri ! eneria #esan harus ditulis #ada $uku la#"ran serta ditandatangani dan naa *elas "#erat"r 3 Segera tindak lan*ut isi #esan 1 ,ila selesai *angan diatikan teta#i radi" harus selalu dala #"sisi stand$% PETUGAS: Pera+at IGD AMBULANCE
PENGERTIAN: Sarana trans#"rtasi untuk engangkut #enderita!k"r$an dari l"kasi $en&ana ke sarana kesehatan %ang eadai TUUAN: Untuk eindahkan #enderita!k"r$an $en&ana dengan aan tan#a e#er$erat keadaan #enderita!k"r$an ke sarana kesehatan %ang eadai KE,IAKAN: - A$ulan&e digunakan untuk eindahkan k"r$an dari l"kasi $en&ana ke RS atau dari RS %ang satu ke RS lain / Pada setia# a$ulans inial terdiri dari / "rang #ara edik dan satu #engeudi ($ila eungkinkan ada - "rang d"kter) PROSEDUR: Saat di Ruah Sakit A Kru a$ulans harus ulai en%ia#kan a$ulans untuk #engirian $erikutn%a - ,ersihkan dengan &e#at ruang #asien dengan enggunakan sarung tangan industri / ,ersihkan darah' untahan' dan &airan tu$uh lainn%a %ang engering di lantai 0 Seka #erlengka#an a#a#un %ang terkena #er&ikan Masukkan handuk %ang digunakan untuk e$ersihkan darah dan &airan tu$uh langsung ke dala kantung erah 4 ,uang sa#ah5sa#ah se#erti $ungkus #er$an' $alut %ang sudah di$uka +alau#un $elu di#akai' dan $arang5 $arang se*enis 3 Kain linen dan seliut $esar %ang k"t"r da#at di&u&i dan digunakan ke$ali 1 Gunakan #engharu ruangan untuk enetralisir $au untah' urin' atau tin*a , Sia#kan #erlengka#an #erna8asan - ,ersihkan dan disin8eksi $enda5$enda %ang tidak sekali #akai (n"n dis#"sa$le) dengan &ara %ang $enar' $ersihkan #ula unit asker $ag5ale %ang telah digunakan dan alat5alat #e$antu #erna8asan lain serta alat untuk tera#i inhalasi untuk en&egah alat5alat terse$ut en*adi te#at #erke$angan agen in8eksi %ang da#at dengan udah engk"ntainasi #asien $erikutn%a ?akukan *uga disin8eksi untuk unit su&ti"n / ?etakkan $arang5$arang sekali #akai %ang telah digunakan ke kantung #lastik dan $ungkus Ganti $arang5$arang seru#a dengan &adangan %ang di$a+a dala a$ulans Ganti $arang5$arang %ang telah digunakan - Segera ganti $arang5$arang %ang telah ter#akai di a$ulans dengan $arang seru#a %ang dia$il dari ruang l"gistik ruah sakit $erdasarkan #rinsi# 5satu untuk satu 5 se#erti $alut steril' #er$an' handuk' asker "ksigen sekali #akai' sarung tangan sekali #akai' air steril' dan air+a%s (alat $antu *alan na8as) "ral / Tukar $arang5$arang se#erti $idai dan s#inal $"ard %ang digunakan "leh #asien dengan $arang seru#a dari ruang l"gistik ruah sakit 0 ika #erlengka#an eang $isa ditukar' segera #eriksa kelengka#an dan 8ungsi #erlengka#an dengan &e#at ,e$era#a $agian $iasan%a hilang atau rusak' $iasan%a ketika alat5alat i"$ilisaasi dile#askan dari #asien 4 ika eneukan $ah+a ada $agian #erlengka#an %ang rusak atau tidak lengka#' $eritahu "t"ritas ruah s akit untuk engetahui a#akah alat terse$ut da#at di#er$aiki atau diganti DEKONTAMINASI
KORBAN
BENCANA
PENGERTIAN: Dek"ntainasi adalah langkah #ertaa enangani #eralatan' #erlengka#an' sarung tangan dan $enda5$enda lainn%a %ang terk"ntainasi Pr"ses %ang e$uat $enda ati le$ih aan untuk ditangani "leh sta8 se$elu di$ersihkan (u#aan%a enginaktiikasi 6,F' 6, dan 6IF) dan engurangi ta#i tidak enghilangkan *ulah ikr""rganise
%ang TUUAN: Se$agai
engk"ntainasi
a&uan
dala
elakukan
dek"ntainasi
saat
ter*adi
$en&ana
KE,IAKAN: - Dilak uk an #ada k"r$an asal terutaa #d k"r$an %g terk"ntainasi $ahan kiia / Prinsi# dek"ntainasi di ruah sakit adalah $ah+a setia# #asien %ang datang dan ter#a#ar $ahan kiia harus didek"ntainasi se$elu asuk keruangan %ang ada di ruah sakit 0 Dek"ntainasi dilakukan di te#at %ang telah di#ersia#kan' ter#isah dan tertutu#' tersedia air engalir dan se$aikn%a dekat dengan UGD!IRD PROSEDUR: - Setelah eakai alat #r"teksi diri #etugas edik elakukan dek"ntainasi' #astikan k"r$an dala keadaan sta$il atau telah dilakukan sta$ilisasi 8ungsi italn%a / ,uka seluruh #akaian k"r$an (engurangi @252; k"ntainant) 0 u&i dari u*ung ke#ala sa#ai u*ung kaki dala - enit dgn 1 gal"n air ( /3 ltr air! 453 e$er air) dan di#erlukan area // in&hesJ (11 &J) #er5"rang 4 ?akukan dgn &e#at #en&u&ian ! #en%iraan seluruh tu$uh k"r$an 3 Gunakan &airan #e$ersih untuk seluruh tu$uh airan $aru 2'3 ; S"diu h%#"&hl"rite (6T6 &hl"rine) e8ekti8 utk k"ntainant $i"l"gi atau kiia 1 Utk k"ntainant $i"l"gi #erlu +aktu -2 enit (hal ini sulit utk k"r$an asal) @ ,ersihkan ke$ali dengan air dari u*ung ke#ala sa#ai u*ung kaki (head t" t"e) Hakinkan k"r$an sudah di&u&i dengan $ersih' $ila #erlu #eriksa dan $ersihkan ke$ali dengan air dari u*ung ke#ala sa#ai u*ung kaki B Keringkan tu$uh #asien dan ganti! $erikan #akaian kering dan $ersih -2 K"r$an di asukkan ke ruang UGD! IRD sesuai kriteria triage (da#at dilakukan triage ulang +alau#un sudah dilakukan triage di la#angan -- Penanganan dilakukan $erdasarkan skala #ri"ritas kega+at daruratan k"r$an $en&ana -/ Pela%anan edik %ang di$erikan sesuai standar kea#uan ruah sakit atatan: - Pasien $isa %ang $isa $er*alan sendiri dan ge*ala *elas segera lakukan dek"ntainasi / Pasien asih $isa $er*alan' teta#i tan#a ge*ala *elas #indahkan dari area tindakan' #akaian di$uka dan "$serasi (edi&al ealuati"n) 0 Pasien tidak $isa $ergerak' lakukan ealuasi klinis ' $erikan #ri"ritas dek"ntainasi PERMINTAAN
/
BANTUAN
TENAGA
PENGERTIAN: Tenaga adalah "rang atau #etugas $aik edis atau#un n"n edis %ang e$antu dala elakukan #ert"l"ngan #ada #ara k"r$an $en&ana TUUAN: Se$agai a&uan dala #ena$ahan *ulah tenaga edis atau#un n"n edis saat ter*adi suatu $en&ana KE,IAKAN: Pena$ahan *ulah tenaga edis atau#un n"nedis saat ter*adi $en&ana da#at di#er"leh dari internal ruah sakit dan eksetrnal ruah sakit PROSEDUR: - D"kter *aga IGD se$agai leader saat ter*adi $en&ana enghu$ungi ti siaga $en&ana %ang saat itu sedang tidak *aga ! tidak $erada di te#at / D"kter *aga IGD $eserta ti siaga $en&ana e#rediksi tingkat kega+atan dan *ulah k"r$an 0 Meinta $antuan tenaga %ang sedang tidak *aga di ruah sakit dengan enghu$ungi tia# #er"rangan le+at tele#h"n 4 A#a$ila tenaga internal ruah sakit tidak en&uku#i!tidak se$anding dengan *ulah k"r$an %ang terlalu $an%ak' aka #ihak ruah sakit segera einta $antuan tenaga dari luar ruah sakit Segera k""rdinasikan ke$utuhan terse$ut ke#ada K"andan Siaga ,en&ana serta #ihak luar %ang diintai #er$antuan 3 Setelah tenaga $antuan telah datang di RS' aka d"kter *aga se$agai leader engin8"rasikan seluruh in8"rasi $aik tingkat kega+atan dan *ulah k"r$an ke#ada ti terse$ut dan e$erikan instruksi langkah5langkah %ang harus dilakukan PEMBERIAN
TERAPI
BAGI
KORBAN
BENCANA
PENGERTIAN: Tera#i adalah tindakan edis %ang dilakukan "leh #etugas edis ke#ada k"r$an!#enderita sesuai dengan k"ndisi!keadaan #enderita terse$ut TUUAN: Meinialisir
luka
KE,IAKAN: Pe$erian tera#i
$agi
dan
ke&a&atan
k"r$an
tan#a
serta
en%e$uhkan
e$eda5$edakan
status
#en%akit
#enderita!k"r$an
s"sial'suku!ras'
agaa
dan
$en&ana
g"l"ngan
PROSEDUR: Penanganan edis - Penanganan k"r$an di RS neli#uti tindakan resusitasi sa#ai dengan tindakan de8initi8 / Sisti #eli#ahan +e+enang $erlaku dengan #enga+asan dan tanggung *a+a$ Ti Penanggulangan ,en&ana 0 Perkiraan *ulah k"r$an %ang akan dira+at adalah $erdasar #ada *ulah k"r$an %ang #ernah dira+at #ada $en&ana terdahulu' atau $erdasar #ada skenari" ter$uruk' dan dengan e#erti$angkan *ulah k"r$an $erdasarkan intensitas #era+atan %ang di#erlukan 4 Tehnis #enanganan k"r$an dilakukan sesuai dengan Standar Pela%anan Medis %ang di$uat "leh Sta8 Medik .ungsi"nal ( SM. ) TRANSPORTASI
PASIEN
/
HELPER
SAAT
KEADAAN
BENCANA
PENGERTIAN: Tran#"rtasi $ukanlah sekedar engantar #asien ke ruah sakit Serangkaian tugas harus dilakukan se*ak #asien diasukkan ke dala a$ulans hingga dia$il alih "leh #ihak ruah sakit TUUAN: Meindahkan #enderita!k"r$an $en&ana dengan aan tan#a e#er$erat keadaan #enderita!k"r$an ke sarana kesehatan %ang eadai KE,IAKAN: Sarana trans#"rtasi - Kendaraan / Peralatan edis 0 Petugas 4 O$at5"$atan li8e saing dan li8e su##"rt Pers%aratan %ang a -Gangguan
$
harus
di#enuhi
#erna8asan /Perdarahan 0?uka5luka 4Patah Selaa
n"n
untuk trans#"rtasi #enderita!k"r$an Se$elu dan kardi"askuler telah telah telah tulang telah #er*alanan harus
0Tekanan 4Den%ut 3Keadaan
o
terdiri #engangkut dan
dari: (a$ulan&e) edis (edis!#araedis)
$en&ana
adalah: Diangkat ditanggulangi dihentikan ditutu# di8iksasi di"nit"r -Kesadaran /Perna8asan Darah nadi luka
PROSEDUR: Meindahkan #asien ke a$ulans - Pada saat a$ulans datang anda harus a#u en*angkau #asien sakit atau &edera tan#a kesulitan' eeriksa k"ndisin%a' elakukan #r"sedur #enanganan eergensi di te#at dia ter$aring' dan keudian eindahann%a ke a$ulans / Pada $e$era#a kasus tertentu' isaln%a #ada keadaan l"kasi %ang $er$aha%a atau #asien %ang eerlukan #ri"ritas tinggi aka #r"ses #eindahan #asien harus didahulukan se$elu en%elesaikan #r"ses #eeriksaan dan #enanganan eergensi diselesaikan 0 ika di&urigai adan%a &edera s#inal' ke#ala harus dista$ilkan se&ara anual dan #en%angga leher (&eri&al &"llar) harus di#asang dan #asien harus dii"$ilisasi di atas s#inal $"ard 4 Peindahan #asien ke a$ulans dilakukan dala 4 taha# $erikut Peilihan alat %ang digunakan untuk engusung #asien
o
Sta$ilisasi #asien untuk di#indahkan
o
Meindahan #asien ke a$ulans
o
Measukkan #asien ke dala a$ulans 3 Pasien sakit atau &edera harus dista$ilkan agar k"ndisin%a tidak e$uruk 1 Pera+atan luka dan &edera lain %ang di#erlukan harus segera diselesaikan' $enda %ang enusuk harus di8iksasi' dan seluruh $alut serta $idai harus di#eriksa se$elu #asien diletakkan di alat #engangkut #asien @ angan engha$iskan $an%ak +aktu untuk era+at #asien dengan &edera %ang sangat $uruk atau k"r$an %ang telah eninggal Pada #rinsi#n%a' ka#an#un se"rang #asien dikateg"rikan dala #ri"ritas tinggi' segera trans#"r dengan &e#at Pen%eliutan #asien e$antu en*aga suhu tu$uh' en&egah #a#aran &ua&a' dan en*aga #riasi B Alat angkut (&arr%ing dei&e) #asien harus eiliki tiga tali #engikat untuk en*aga #"sisi #asien teta# aan Hang #ertaa diletakkan setinggi dada' %ang kedua setinggi #inggang atau #anggul' dan %ang ketiga setinggi tungkai Kadang5kadang digunakan e#at tali #engikat di ana dua tali disilangkan di dada -2 ika #enderita!k"r$an tidak ungkin diangkut dengan tandu isaln%a #ada #enggunaan s#inal$"ard dan han%a $isa diletakkan di atas tandu!usungan a$ulans (a$ulan&e stret&her)'aka dis%aratkan untuk enggunakan tali kekang %ang da#at en&egah #asien tergelin&ir ke de#an *ika a$ulans $erhenti endadak Me#ersia#kan Pasien untuk Trans#"rtasi - ?akukan #eeriksaan en%eluruh Pastikan $ah+a #asien %ang sadar $isa $erna8as tan#a k esulitan setelah
diletakan di atas usungan ika #asien tidak sadar dan enggunakan alat $antu *alan na8as (air+a%)' #astikan $ah+a #asien enda#at #ertukaran aliran %ang &uku# saat diletakkan di atas usungan / Aankan #"sisi tandu di dala a$ulans Pastikan selalu $ah+a #asien dala #"sisI aan selaa #er*alanan ke ruah sakit Tandu #asien dilengka#i dengan alat #engun&i %ang en&egah r"da usungan $rgerak saat a$ulans tengah ela*u 0 P"sisikan dan aankan #asien Selaa #eindahan ke a$ulans' #asien harus diaankan dengan kuat ke usungan Peru$ahan #"sisi di dala a$ulans da#at dilakukan teta#i harus disesuaikan dengan k"ndisi #en%akit atau &ederan%a Pada #asien tak sadar %ang tidak eiliki #"tensi &edera s#inal' u$ah #"sisi ke #"sisi re&"er% (iring ke sisi) untuk en*aga ter$ukan%a *alan na8as dan drainage &airan Pada #asien dengan kesulitan $erna8as dan tidak ada keungkinan &edera s#inal akan le$ih n%aan $ila ditrans#"rt dengan #"sisi duduk Pasien s%"k da#at ditrans#"rt dengan tungkai dinaikkan 5-/ in&i Pasien dengan #"tensi & edera s#inal harus teta# dii"$ilasasi dengan s#inal $"ard dan #"sisi #asien harus diikat erat ke usungan 4 Pastikan #asien terikat dengan $aik dengan tandu Tali ikat keaanan digunakan ketika #asien sia# untuk di#indahkan ke a$ulans' sesuaikan keken&angan tali #engikat sehingga da#at enahan #asien dengan aan teta#i tidak terlalu ketat %ang da#at engganggu sirkulasi dan res#irasi atau $ahkan en%e$a$kan n%eri 3 Persia#kan *ika ti$ul k"#likasi #erna8asan dan *antung ika k"ndisi #asien &enderung $erke$ang ke arah henti *antung' letakkan s#inal $"ard #endek atau #a#an RP di $a+ah atras se$elu a$ulans di*alankan Ini dilakukan agar tidak #erlu e$uang $an%ak +aktu untuk eletakkan dan e#"sisikan #a#an seandain%a *ika $enar ter*adi henti *antung 1 Mel"nggarkan #akaian %ang ketat Pakaian da#at e#engaruhi sirkulasi dan #erna8asan ?"nggarkan dasi dan sa$uk serta $uka seua #akaian %ang enutu#i leher ?uruskan #akaian %ang tertekuk di $a+ah tali ikat #engaan Ta#i se$elu elakukan tindakan a#a#un' *elaskan dahulu a#a %ang akan Anda lakukan dan alasann%a' terasuk e#er$aiki #akaian #asien @ Periksa #er$ann%a Per$an %ang telah di #asang dengan $aik #un da#at en*adi l"nggar ketika #asien di#indahkan ke a$ulans Periksa setia# #er$an untuk eastikan keaanann%a angan enarik #er$an %ang l"nggar dengan enteng Perdarahan he$at da#at ter*adi ketika tekanan #er$an di&a$ut se&ara ti$a5ti$a Periksa $idain%a Alat5alat i"$ilisasi da#at *uga engendur selaa #eindahan ke a$ulans Periksa #er$an atau kain itella %ang en*aga $idai ka%u teta# #ada te#atn%a Periksa alat5alat traksi untuk eastikan $ah+a traksi %ang $enar asih teta# ter*aga Periksa angg"ta gerak %ang di$idai #erihal den%ut nadi $agian distal' 8ungsi "t"rik' dan sensasin%a B Naikkan keluarga atau tean dekat %ang harus eneani #asien ,ila tidak ada &ara lain $agi keluarga dan tean #asien untuk $isa #ergi ke ruah sakit'$iarkan ereka enu#ang di ruang #engeudi5$ukan di ruang #asien5 karena da#at e#engaruhi #r"ses #era+atan #asien Pastikan ereka engun&i sa$uk #engaann%a -2 Naikkan $arang5$arang #ri$adi ika d"#et' k"#er' tas' atau $arang #ri$adi #asien lainn%a di$a+a serta' #astikan $arang terse$ut aan di dala a$ulans ika $arang #asien telah Anda $a+a' #astikan Anda telah e$eri tahu #"lisi a#a sa*a %ang di$a+a Ikuti #"lisi dan isilah $erkas5$erkas sesuai dengan ketentuan %ang $erlaku -- Tenangkan #asien Ke&easan dan kegelisahan seringkali ener#a #asien k etika dinaikkan ke a$ulans U&a#kan $e$era#a #atah kata dan tenangkan #asien dengan &ara %ang si#atik Perlu diingat $ah+a ainan se#erti $"neka $eruang da#at $erarti $an%ak untuk enenangkan #asien anak %ang ketakutan Sen%u dan nada suara %ang enenangkan adalah hal %ang #enting dan da#at en*adi #era+atan kritis %ang #aling di$utuhan "leh #asien anak %ang ketakutan -/ Ketika anda erasa $ah+a #asien dan a$ulans telah sia# di$erangkatkan' $eri tanda ke#ada #engeudi untuk eulai #er*alanan ke ruah sakit ika %ang Anda tangani ini adalah #asien #ri"ritas tinggi' aka taha# #ersia#an' el"nggarkan #akaian' eeriksa #er$an dan $idai' enenangkan #asien' $ahkan #eeriksaan ital sign da#at ditangguhkan dan dilakukan selaa #er*alanan dari#ada harus diselesaikan teta#i enunda trans#"rtasi #asien ke ruah sakit Pera+atan Pasien selaa Per*alanan - ?an*utkan #era+atan edis eergensi selaa di$utuhkan ika usaha $antuan hidu# (li8e su##"rt) telah diulai se$elu easukkan #asien ke dala a$ulans' aka #r"sedur terse$ut harus dilan*utkan selaa #er*alanan ke ruah sakit Pertahankan #e$ukaan *alan na8as' lakukan resusitasi' $erikan dukungan e"si"nal' dan lakukan hal lain %ang di#erlukan terasuk en&atat teuan $aru dari usaha #eeriksaan a+al (initial assesent) #asien / Ga$ungkan in8"rasi ta$ahan #asien ika #asien sudah sadar dan Anda telah e#erti$angkan $ah+a #era+atan eergensi selan*utn%a tidak akan terganggu' aka Anda da#at ulai en&ari in8"rasi $aru dari #asien 0 ?akukan #eeriksaan en%eluruh dan "nit"r terus ital sign Peningkatan den%ut nadi se&ara ti$a5ti$a isaln%a' da#at enandakan s%"k %ang dala atat ital sign dan la#"rkan #eru$ahan %ang ter*adi #ada angg"ta sta8 $agian eergensi segera setelah en&a#ai 8asilitas edis ?akukan #enilaian ulang ital sign setia# 3 enit untuk #asien tidak sta$il dan setia# enit untuk #asien sta$il 4 ,eritahu 8asilitas edis %ang en*adi tu*uan Anda ,e$erkan in8"rasi hasil #eeriksaan dan #enanganan #asien %ang sudah Anda lakukan' dan $eri tahu #erkiraan +aktu kedatangan Anda 3Periksa ulang #er$an dan $idai 1 ,i&aralah dengan #asien' ta#i kendalikan e"si Anda ,er&aka#5&aka# terkadang $erguna untuk enenangkan #asien %ang ketakutan @ ika terda#at tanda5tanda henti *antung' inta #engeudi untuk enghentikan a$ulans seentara Anda elakukan Resusitasi dan e$erikan AED (de8i$rilat"r) ,eri tahu #engeudi untuk en*alankan a$ulans lagi setelah eastikan $ah+a henti *antung telah teratasi Pastikan $ah+a UGD engetahui adan%a henti *antung Adalah hal %ang sangat e$antu *ika Anda eang se&ara rutin selalu eletakkan $antalan keras di antara atras #el$et (&"t) dan #unggung #asien %ang eiliki resik" tinggi engalai henti *antung Meindahkan Pasien Ke Unit Ga+at Darurat - Da#ingi sta8 UGD $ila di$utuhkan dan $erikan la#"ran lisan atas k"ndisi #asien Anda ,eritahu setia# #eru$ahan
k"ndisi #asien %ang telah Anda aati / Segera setelah Anda tidak lagi enangani #asien' sia#kan la#"ran #era+atan #ra ruah sakit 0 Serahkan $arang5$arang #ri$adi #asien ke #ihak ruah sakit ika $enda5$enda $erharga #asien di#er&a%akan #enuh #ada #en*agaan anda' segera serahkan ke#ada sta8 UGD %ang $ertanggung *a+a$ 4 Minta diri untuk eninggalkan ruah sakit ,ertan%alah ke#ada d"kter atau #era+at UGD a#akah la%anan anda asih di$utuhkan EVAKUASI
KORBAN
BENCANA
PENGERTIAN Meindahkan k"r$an!#enderita $en&ana dari l"kasi $en&ana ke te#at %ang le$ih aan dan engusahakan #enderita!k"r$an %ang asih $ern%a+a untuk da#at diselaatkan TUUAN Men%elaatkan n%a+a #enderita!k"r$an %ang asih hidu# dan eindahkan #enderita!k"r$an %ang sudah tidak $ern%a+a KE,IAKAN - Mendahulukan k"r$an %ang asih $ern%a+a dan keungkinan $esar da#at diselaatkan / K"r$an %ang tingkat kega+atann%a tinggi dan $eresik" ati' le$ih $aik ditinggalkan terle$ih dahulu PROSEDUR: - Petugas eakuasi harus e$ekali diri dengan segala ke#erluan #ri$adi serta e$ekali diri dengan e$a+a alat dan "$at untuk #ert"l"ngan #ertaa / Menentukan skalasi $en&analuas +ila%ah'*ulah k"r$an'*enis #en%akit'sarana dan #rasarana %ang tersisa' sisa SDM dan akses *alan enu*u l"kasi $en&ana 0 Men%a#aikan hasil sure% a+al ke ruah sakit' sehingga ruah sakit da#at e#ersia#kan diri 4 Petugas la#angan enilai tingkat kega+atan k"r$an untuk k"r$an luka ringan dan sedang di $eri #ert"l"ngan #ertaa di te#at ke*adian atau #"s kesehatan la#angan 3 K"r$an luka ringan dan sedang di#erlakukan saa se#erti as%arakat uu 1 K"r$an luka $erat segera dieakuasi ke RS ru*ukan +ila%ah!RS P"lri ! RS TNI terdekat @ K"r$an %ang eerlukan #era+atan le$ih lan*ut da#at dieakuasi ke #usat ru*ukan elalui *alan darat!sungai!laut!udara sesuai sarana %ang diiliki
o
o o
Meindah Dan Mengangkat Penderita!K"r$an - Se$elu engangkat #enderita #erlu e#erhatikan $e$era#a hal se#erti $era#a $erat "$*ek' a#akah eerlukan $antuan ta$ahan dala engangkat ds$ / K"unikasik an ren&ana untuk engangkat dan engangkut dengan rekan anda 0 Pada saat engangkat #enderita' ada #eraturan %ang harus di#atuhi untuk en&egah &edera Diantaran%a: P"sisikan kaki dengan $aik Kaki harus k"k"h' ena#ak #ada #erukaan dan di#"sisikan se#an*ang le$ar $ahu Ketika engangkat' gunakan kaki anda' $uk an #unggung anda untuk engangkat Ketika engangkat' *angan $er#utar atau e$uat gerakan lain selain engangkat Usaha untuk $er$el"k atau $er#utar ketika engangkat eru#akan #en%e$a$ utaa &edera
o
Ketika engangkat dengan satu tangan' *angan engk"#ensasi
o
6indari $ersandar ke sisi ana#un aga #unggung anda teta# lurus dan terkun&i
o
o
o
aga $e$an sedekat ungkin dengan tu$uh anda Seakin *auh $e$an dari tu$uh anda' seakin $esar keungkinan anda &edera Ketika e$a+a #enderita #ada tangga' *ika eungkinkan gunakan kursi tangga dari#ada tandu 4 Pada saat en*angkau #enderita' ada #eraturan %ang harus di#atuhi untuk en&egah &edera Diantaran%a: aga #unggung teta# dala #"sisi lurus! terkun&i
o
6indari $er#utar ketika en*angkau
o
6indari en*angkau le$ih dari -35/2 in&hi di de#an tu$uh anda
o
6indari en*angkau %ang $erke#an*angan ketika di#erlukan usaha %ang $esar
o
3 Pada saat end"r"ng atau enarik #enderita' ada #eraturan %ang harus di#atuhi untuk en&egah &edera Diantaran%a: ?e$ih $aik d"r"ng dari#ada tarik' *ika eungkinkan
o
aga #unggung teta# lurus!terkun&i
o
aga garis tarikan elalui #usat tu$uh anda dengan enekuk lutut
o
aga $e$an dekat dengan tu$uh anda
o
ika $e$an di$a+ah #inggang' d"r"ng atau tarik dari #"sisi $erlutut
o
6indari end"r"ng atau enarik ele$ihi ke#ala