SOP DIARE

SOP DIARE

SOP

No. Dokumen No. Revisi Tanggal Terbit Halaman

1- 6

Puskesmas Tanjungpinang Kota Tanjungpinang

UNIT TERKAIT CATATAN MUTU

Dr.Hj. R. LISA RIANTUTI NIP. 19741007 200502 2 006

1. 2. 1. 2. 3. 4.

UGD PUSKESMAS PEMBANTU Buku family folder Buku register harian pasien di poli umum Kertas resep Surat rujukan

Rekaman historis perubahan Yang diubah

Isi perubahan

Pengertian

Diare adalah keadaan buang-buang air dengan banyak cairan dan merupakan

Tanggal mulai diberikan

gejala dari penyakit-penyakit tertentu atau gangguan lain. Diare akut adalah buang air besar lembek/cair konsistensinya encer, lebih sering dari biasanya disertai berlendir, bau amis, berbusa bahkan dapat

SOP DIARE

SOP



2- 6 Dr.Hj. R. LISA RIANTUTI NIP. 19741007 200502 2 006

Tujuan

berupa air saja yang frekwensinya lebih sering dari biasanya. Sebagai acuan dalam penanganan pasien penderita diare di Puskesmas

Kebijakan Penyebab

Tanjungpinang Penerapan standar terapi di Puskesmas Penyebabnya adalah virus, makanan yang merangsang atau yang tercemar

Gambaran Klinik

toksin, gangguan pencernaan dan sebagainya.  Demam yang sering menyertai penyakit ini memperberat dehidrasi. Gejala dehidrasi tidak akan terlihat sampai kehilangan cairan mencapai 4 – 5% berat badan.  Gejala dan tanda dehidrasi antara lain :  Rasa haus, mulut dan bibir kering  Menurunnya turgor kulit  Menurunnya berat badan, hipotensi, lemah otot  sesak napas, gelisah  Mata cekung, air mata tidak ada  Ubun-ubun besar cekung pada bayi  Oliguria kemudian anuria  Menurunnya kesadaran, mengantuk  Bila kekurangan cairan mencapai 10% atau lebih penderita jatuh ke dalam dehidrasi berat dan bila berlanjut dapat terjadi syok dan

Diagnosis

kematian. Ditentukan dari gejala buang air besar berulang kali lebih sering dari

Penatalaksanaan

biasanya dengan konsistensinya yang lembek dan cair.  WHO telah menetapkan 4 unsur utama dalam penanggulangan diare akut yaitu:  Pemberian cairan, berupa upaya rehidrasi oral (URO) untuk 

mencegah maupun mengobati dehidrasi. Melanjutkan pemberian makanan seperti biasa, terutama ASI,



selama diare dan dalam masa penyembuhan. Tidak menggunakan antidiare, sementara antibiotik maupun antimikroba hanya untuk kasus tersangka kolera, disentri,



atau terbukti giardiasis atau amubiasis. Pemberian petunjuk yang efektif bagi ibu dan anak serta keluarganya tentang upaya rehidrasi oral di rumah, tandatanda untuk merujuk dan cara mencegah diare di masa yang

SOP DIARE

SOP

No. Dokumen No. Revisi Tanggal Terbit 3- 6

Halaman Puskesmas Tanjungpinang Kota Tanjungpinang


akan datang.  Dasar pengobatan diare akut adalah rehidrasi dan memperbaiki keseimbangan cairan dan elektrolit. Oleh karena itu langkah pertama adalah tentukan derajat dehidrasi.

Tidak

Pemeriksaan

Dehidrasi keadaan umum

baik, sadar

Derajat Dehidrasi Dehidrasi Ringan Sedang gelisah

Dehidrasi Berat lesu,tidak sadar

mata

normal

cekung

sangat cekung

air mata

Ada

tidak ada

tidak ada

mulut dan lidah

basah

kering

sangat kering

rasa haus

Normal, tidak

kehausan,

malas minum

haus

ingin minum

atau tidak

banyak

dapat minum

kembali

kembali

lambat

sangat lambat

turgor kulit

kembali cepat

 Kemudian lakukan upaya rehidrasi seperti yang dilakukan terhadap dehidrasi karena kolera.  Pada penderita diare tanpa dehidrasi: ( Terapi A )  Berikan cairan (air tajin, larutan gula garam, oralit) sebanyak yang diinginkan hingga diare stop, sebagai petunjuk berikan setiap habis BAB o Anak < 1 thn : 50 – 100 ml o Anak 1 – 4 thn : 100 – 200 ml. o Anak > 5 tahun : 200 – 300 ml o Dewasa : 300 – 400 ml  Meneruskan pemberian makanan atau ASI bagi bayi  Pada penderita diare dengan dehidrasi ringan – sedang (Terapi B) :  Oralit diberikan 75 ml/kg BB dalam 3 jam, jangan dengan botol.

SOP DIARE

SOP


4- 6





Jika anak muntah (karena pemberian cairan terlalu cepat), tunggu 5-10 menit lalu ulangi lagi, dengan pemberian lebih

lambat (satu sendok setiap 2-3 menit).  Pada penderita diare dengan dehidrasi berat ( Terapi C ) :  Diberikan Ringer Laktat 100 ml yang terbagi dalam beberapa 

waktu Setiap 1-2 jam pasien diperiksa ulang, jika hidrasi tidak membaik tetesan dipercepat. Setelah 6 jam (bayi) atau tiga jam (pasien lebih tua) pasien kembali di periksa

Umur

Output Referensi

Pemberian pertama 30

Pemberian kemudian

ml/kg 70 ml/kg bayi (< 12 bulan) dalam 1 jam dalam 5 jam > 12 bulan dalam 30 menit 2,5 jam Tatalaksana kasus diare sesuai standart terapi Puskesmas Departemen Kesehatan RI, 2007, Pedoman pengobatan Dasar di Puskesmas 2007, cetakan tahun 2008, Depkes RI, Jakarta.

SOP DIARE

SOP

No. Dokumen No. Revisi Tanggal Terbit 5- 6

Halaman Puskesmas Tanjungpinang Kota Tanjungpinang


Perawat / Bidan Melakukan Pengkajian awal klinis sesuai SOP Pengkajian awal

Pasien dipanggil berdasarkan nomor urut

Pasien diberikan pengantar ke laboratorium

ada indikasi pemeriksaan penunjang

Ya

Tida k Dokter menegakkan diagnosa berdasarkan anamnesa, pemeriksaan fisik dan pemeriksaan penunjang mengacu pada standar profesi dan standar asuhan (PMK no 5 tahun 2014) Pasien membutuhkan pelayanan atau tindakan lebih lanjut Pasien diberikan rujukan internal atau rujukan

Ya

DIAGRAM ALIR

Tida Pasien diberikan resep obat sesuai dengan Diagnosa yang mengacu pada standar profesi dan standar asuhan (PMK no 5 tahun 2014)

Pasien masuk ke ruang pemeriksaan Dokter / Dokter

Dokter melakukan anamnesa dan pemeriksaan

SOP DIARE

SOP



6- 6 Dr.Hj. R. LISA RIANTUTI NIP. 19741007 200502 2 006

Perawat mencatat hasil pemeriksaan, laboratorium dan terapi, maupun rujukan kedalam buku register harian pasien poli umum.

Pasien mengambil obat di apotek

SOP DIARE

Recommend Documents