Somnambulism e

REFERAT SOMNAMBULISME SOMNAMBU LISME (SLEEP WA WALKING DISORDER)

Gangguan tidu da!at di"agi dala# $ %el&#!&% "e'a #enuut Sleep Disorders Classification Committee, 1979) aitu •

•

•

Gangguan #a'u% tidu dan #e#!etahan%an tidu ang di'e"ut in'&#nia* Gangguan ang "ehu"ungan dengan tidu+#engantu% ang  "ele"ihan ang di'e"ut hi!e'&#nia* Di',ung'i ang  "ehu"ungan dengan %&ndi'i tidu- 'tadiu# tidu atau %eadaan  .aga ang "eu"ah 'i,at ang di'e"ut !aa#'&#nia* Mi'alna tidu "e.alan- dan lain/lain* Gangguan it#e tidu .aga*

Pendahuluan

•

S&#na"uli'#e (tidu "e.alan) adalah 'alah 'atu "entu% gangguan tidu ang di%enal 'e"agai !aa'&#nia* E!i'&de dai '&#na"uli'#e ini "e0aia'i dan da!at "eu!a a%ti,ita' 'edehana 'e!eti dudu% di te#!at tidu- "e.alan- hingga #ela%u%an tinda% %e%ea'an* Pa'ien dite#u%an %e'ulitan untu% te"angun- dan %eti%a te"angun- "ia'ana !a'ien %e"ingungan* Pa'ien "ia'ana tida% #engingat %e.adian a!a/a!a* Pene"a"  !a'ti dai '&#na"uli'#e tida% di%etahui 'e!enuhna*

Gangguan ini ang .uga di%enal '&#na#"uli'#etedii ata' 'eang%aian !eila%u %&#!le%' ang dia1ali !ada 'e!etiga !eta#a #ala# 'ela#a tidu  NREM ang dala# (taha! 2 dan $) dan 'eing#e'%i!un tida% 'elalu- dilan.ut%an tan!a %e'adaan  !enuh atau ingatan #engenai e!i'&de te'e"ut untu% #eninggal%an te#!at tidu dan "e.alan "e%eliling*

De,eni'i

In'iden'i '&#na#"uli'#e !ada 'eluuh  !&!ula'i adalah 'e"e'a 34 'a#!ai 354* Gangguan tidu "e&n'et !ada ana% u'ia 5 tahundan #en6a!ai !e0alen'i e!i'&de !un6a% !ada u'ia 37 tahun* E!i'&de '&#na#"uli'#e "ea%hi  !ada ana% u'ia 35 Ra'i& antaa !ia dan 1anita  !ada ana%/ana% adalah 'a#a- 'edang%an !ada &ang de1a'a "elu# di%etahui*

E!ide#i&l&gi

•

Fa%t& geneti% 

S&#na#"uli'#e 'eing !ada %e#"a #&n&8ig&t dan dite#u%an  !ada !ening%atan ,e%uen'i alel DQB1*04 dan *05* Gen DQB1  .uga dite#u%an !ada na%&le!'i dan gangguan %&nt&l #&t&i%  !ada 'aat tidu #i'alna !ada gangguan RE * •

Fa%t& ling%ungan

•

Fa%t& %&#&"idita'

Eti&l&gi

•

Pada ana%/ana% !ene"a" "ia'ana tida% di%etahui- teta!i #ung%in te%ait dengan %elelahan- %e%uangan tidu 'e"elu#na- atau %e6e#a'an* Pada &ang de1a'a- tidu "e.alan  "ia'ana "ehu"ungan dengan %&ndi'i #edi' 'e!eti %e.ang %&#!le%' !a'ial* Pada &ang tuatidu "e.alan #ung%in #eu!a%an ge.ala dai 'uatu 'ind&# &ta% &gani% 

Sela#a "e.alan dala# tidu- indi0idu elati, tida% e'!&n tehada! u!aa %&#uni%ati, &ang lain dan 'ulit untu% di"angun%an* A%ti0ita' %&#!le%' .aang te.adi* Indi0idu te'e"ut 'eing tida% "ena/"ena "e.alanteta!i dudu% dan #e#"uat gea%an/gea%an tan!a tu.uan dan "e"i6aa %&#at %a#it* Keti%a "e.alan dala# tidu- "ai% 'ela#a e!i'&de atau %ee'&%an haina- !endeita tida% da!at #engingat !ei'ti1a ang !enah te.adi*

Ga#"aan Klini% 

Ga#"aan %lini' di"a1ah ini adalah e'en'ial untu% diagn&'i' !a'ti  •

Ge.ala ang uta#a adalah 'alah 'atu atau le"ih e!i'&de "angun dai te#!at tidu- "ia'ana !ada 'e!etiga a1al tidu #ala#- dan teu' "e.alan/  .alan9 (%e'adaan "eu"ah)

Kiteia Diagn&'i'

•

Sela#a 'atu e!i'&de- indi0idu #enun.u%%an 1a.ah "eng&ng ("lan%- 'taing ,a6e)- elati0e ta% #e#"ei e'!&n tehada! u!aa &ang lain untu% #e#!engauhi %eadaan atau untu%  "e%&#uni%a'i dengan !endeita- dan hana da!at di'ada%an+di"angun%an dai tiduna dengan 'u'ah !aah*

•

•

•

Pada 1a%tu 'ada+"angun ('etelah 'atu e!i'&de atau "e'&% !agina)- indi0idu tida% ingat a!a ang te.adi9 Dala# %uun 1a%tu "e"ea!a "e"ea!a #enit 'etelah "angun dai e!i'&de te'e"ut- tida% ada gangguan a%ti,ita' #ental- 1alau!un da!at di#ulai dengan 'edi%it "ingung dan di'&ienta'i dala# 1a%tu 'ing%at* Tida% ada "u%ti adana gangguan #ental &gani6*

Menuut Ped&''i '&#na#"uli'#e •

(7::;)-

Sleep terorrs

•

 Epilepsi

•

 Episodic noct!rnal "anderin# 

•

 alin#erin# $   !ua/!ua 'a%it )

•

 RE sleep %e&a'ior disorder 

•

 (sc&o#enic f!#!es

•

diagn&'i'

Conf!sional aro!sal 

Diagn&'i' Banding

"anding

Fa#a%&l&gi a* Anti de!e'an ti'i%li% (<) 3*A#iti!tline 7* N&ti!tline a* Ben8&dia8e!in (<) =l&na8e!a#

Penatala%'anaan

•

Te%ni% ela%'a'i- i#a.ina'i #ental- dan anticipator a"aenin#s 'e"agai #ana.e#en tea!i .ang%a !an.ang*

 N&n Fa#a%&l&gi (<)

•

Setelah #enega%%an diagn&'i'- an.u%an !a'ien untu% #en6i!ta%an 'ua'ana uangan dan aea 'e%ita ang a#an* Pa'ien #ung%in !elu tidu di lantai "a1ah* Penentea#an %eluaga .uga  !enting #engingat "ana%na %e'an "uu% ang dihu"ung%an dengan '&#na"uli'#e !ada n&0el dan ,il#/,il# (#ung%in %aena !andangan '&#na"uli'#e #eu!a%an 'uatu !engala#an ang #ena%ut%an)* (7)

•

Pehatian tehada! %eluaga dan #a'alah  !'i%&l&gi' %adang/%adang da!at #e#"antu%aena !enguangan %e'eluuhan tegangan dala# u#ah tangga da!atdi'etai edu%'i '&#na"uli'#e* >i%a gangguan !'i%&l&gi' atau  !ena%it #ental te.adi- hal ini hau' ditangani* Te%ni%/te%ni% !enguangan an'ieta' da!at #e#"antu* (7)

Ke.adian '&#na"uli'#e "ia'ana a%an #enuun 'eiing dengan ana% "eta#"ah u'ia* Ke.adian ini %ea! tida% diangga! 'e"agai !ena%it ang 'eiu'- #e'%i!un da!at #en.adi 'e"uah ge.ala dai !ena%it/!ena%it ang lain* Meu!a%an hal ang tida% "ia'a "agi !endeita '&#na"uli'#e untu% #ela%u%an a%ti,ita'/a%ti,ita' ang #e#"ahaa%an* Na#un- !ehatian dan %e1a'!adaan hau' teta! di!ehati%an unt% #enghindai te.adina %e6ela%aan 'e!eti te.atuh dai tangga dan #e#an.at %elua .endela* (?)

P&gn&'i'

TERIMA KASI@