1. Seorang Seorang klien klien remaja dengan dengan diabete diabetes s mellitus mellitus tipe 1 dirawat dirawat di gawat darurat darurat karena karena diabetic ketoasidosis. Apakah hasil pengkaian yang seharusnya perawat catat ? a. Berke Berkerin ringa gatt dan dan tremor tremor b. Kelap Kelapara aran n dan dan hipert hiperten ensi si c. Pilek, Pilek, kulit kulit basah basah dan dan muda mudah h tersing tersinggun gung g d. Napas Napas berbau berbau buah buah dan penurun penurunan an tingkat tingkat kesada kesadaran ran e. Kebin Kebingun gunga gan n dan sak sakit it kepa kepala. la. . Seora Seorang ng klien klien deng dengan an diab diabete etes s mellit mellitus us dijel dijelask askan an bahw bahwa a ampura ampurasi si kaki kaki diperl diperluka ukan n untuk mempertahankan hidup. Klien sangat marah dan berkata kepada perawat, !"ni semua kesalahan kesalahan penyedia layanan kesehatan. kesehatan. Sa#A Sa#A $%&A' (%&AK)KA* (%&AK)KA* semua yang telah diminta + manakah interpretasi keperawatan yang tebaik untuk situasi ini ? a. Mekanis Mekanisme me kopin koping g yang yang diduga/ diduga/diha diharapa rapakan kan b. (ekan (ekanism isme e kopin koping g tidak tidak e-ek e-ekti- ti- c. Kebutuh Kebutuhan an untuk untuk membe memberitah ritahu u pengaca pengacara ra rumah rumah sakit sakit d. %kplo %kploras rasii kesala kesalaha han n pada pada klien klien e. %ksp %kspre resi si kema kemara raha han n . Perawat melakukan pemeriksaan pemeriksaan -isik pada pada klien dengan /( tipe . . 'asilnya antara lain lain glukosa darah puasa 10 mgd&, suhu rubuh 2,3 4, nadi 225menit, -rekuensi napas 5 menit, dan tekanan darah 10060 mm'7. (anakah hasil yang paling akan menjadi perhatian perawt ? a. *adi b. Perna rnapasan san c. Suhu tubuh d. $ekana kanan n dara darah h e. 7ula 7ula dar darah ah puas puasa a 3. Seora Seorang ng laki8la laki8laki ki berumur berumur 9 tahun tahun dirawa dirawatt deng dengan an keluha keluhan n luka pada pada kaki kanan kanan.. /iagnosa diabetes mellitus. *yeri tekan pada pangkal ibu jari. Skala nyeri :1810;. &uka dengan diameter diameter 151 cm dengan luka berwarna hitam, berbau. berbau. $ekanan $ekanan darah 10<0 10<0 0 mm'7. =rekuensi nadi <0 5menit, -rekuensi napas 12 5menit suhu 6,9 4. Apakah masalah masalah keperawatan keperawatan pada klien tersebut ? a. *yeri akut b. 'ip 'iperte rtensi c. >esi >esiko ko in-e in-eks ksii d. Kerus Kerusak akan an inte integr grita itas s kulit kulit e. 7anggu 7angguan an per-usi per-usi jaringan jaringan peri-er peri-er.. 9. Seor Seoran ang g pere peremp mpua uan n beru berusi sia a tahu tahun n yang yang mend mender erit ita a diab diabet etes es mell mellit itus us tipe tipe 1 mengalami gagal gagal ginjal progresi- dalam kurun waktu waktu dua tahun terakhir. terakhir. /ialisis belum belum dilakukan pada pasien ini. Pemeriksaan Pemeriksaan -isik tidak ditemukan tanda tanda abnormalitas. 'asil pemeriksaan laboratorium menunjukkan menunjukkan kadar hemoglobin < gd&. 'ematokrit 2 @ apus apus darah darah tepi tepi menun menunjju jjukka kkan n sel8se sel8sell eritro eritrosi si dan dan (4 <3 normo normosit siter er dan dan normokromik. (anakah jawaban di bawah ini yang paling mungkin sebagai jawaban penyebab kondisi pasien tersebut ? a. Perd Perdar arah ahan an aku akutt b. &euk &eukemi emia a lim-os lim-osik ik kronik kronik c. Anem Anemia ia side sidero robl blas astt d. Defis Defisien iensi si eryt erythr hropr oprote otein in e. /e-is /e-isie iensi nsi enim enim eritro eritrosit sit
C. Seora Seorang ng wani wanita ta : : tahu tahun; n; berob berobat at ke Poli Poli Peny Penyaki akitt dala dalam m deng dengan an kelu keluha han n selama selama bulan bulan terakh terakhir ir selalu selalu merasa lapar dan makan makan kebih kebih banyak banyak dari biasanyanya, tetapi mengalami penurunan berat badan sebanyak C.9kg, tangan gemetar. gemetar. Pemeriksaan Pemeriksaan -isik -isik D suhu 2. 2. o4, *adi 1105menit, >> 35menit dan tekana tekanan n darah darah 1C029 1C029mm' mm'g. g. Pada Pada palpas palpasii didapat didapatkan kan pembes pembesaran aran kelenj kelenjar ar tiroid. 'asil &abD $ 90mgdl dan $3 19.1mgdl. 1 9.1mgdl. (anakah interEensi keperawatan yang paling tepat untuk mengatasi masalah nutrisi pada kasus di atas? a. Anjurkan Anjurkan pasien pasien untuk makan sedikit sedikit tapi tapi sering sering b. Anjurkan Anjurkan pasien pasien untuk makan makanan makanan selagi selagi hangat c. Anjurkan Anjurkan pasien untuk mengkonsumsi mengkonsumsi makanan makanan tinggi tinggi kalori d. Anjurkan Anjurkan pasien pasien untuk mengkonsumsi mengkonsumsi makanan makanan rendah rendah lemak nabati nabati e. Anjurkan Anjurkan pasien untuk mengkonsumsi mengkonsumsi makanan makanan yang mengandung mengandung glukosa murni 6. Seorang Seorang wanita wanita :9 tahun; tahun; datang datang berobat berobat ke polikl poliklini inik k /( untuk untuk melakuk melakukan an pengontrolan pengontrolan rutin. Pada pemeriksaan pemeriksaan tidak ditemukan adanya luka, gula darah sesaat sesaat 130mg 130mgdl. dl. Fanit Fanita a terseb tersebut ut diberik diberikan an pendidi pendidikan kan kesehat kesehatan an tentan tentang g perawatan kaki. (anakah pernyataan yang menunjukan pemahaman yang tepat tentang materi yang diajarkan? a. !Say !Saya a lebih ebih baik baik mengu enguku kurr dan dan membe embelli sepa sepatu tu di pagi pagi hari hari agar agar mendapatkan ukuran sepatu yang pas b. !Gika kedinginan, saya aya tidak menggunakan botol panas untuk menghangatkan, tetapi saya akan menggunakan pemanas elektrik yang lebih aman. c. “Say “Saya a tida tidak k akan akan berj berjal alan an tanp tanpa a alas alas kaki kaki sekali sekalipu pun n di dalam dalam ruma rumah h dengan lantai yang bersih! d. !Gika saya saya mengalami mengalami luka pada kaki, kaki, maka perawatannya perawatannya yaitu yaitu dengan dengan cara dibersihkan dengan alkohol dan di tutup dengan plester yang erat e. !Gika saya saya duduk dalam dalam waktu waktu yang lama, lama, maka sebaikny sebaiknya a saya duduk duduk posisi kaki menyilang dengan lutut sebagai tumpuan 2. Seorang Seorang wanita wanita :6 tahun; tahun; datang datang berobat berobat ke poliklin poliklinik ik >S) dengan dengan keluhan keluhan sejak seminggu terakhir sering buang air kecil, banyak makan dan minum, tidak bertenaga dan berat badan menurun, tidak ada riwayat /( sebelumnya. Pada pemeriksaan labooratorium didapatkan gula darah sesaat 00mgdl. $urgor kulit menurun, $/ 100C0mm'g, *adi 1035menit, >> 35menit, 3 5menit, Suhu 6.9 o4. (anakah penyebab langsung dari keluhan sering buang air kecil pada kasus di atas? a. Diur Diures esis is "sm "smot otik ik b. /ehi /ehidr dras asii sel sel c. 'ipe 'ipert rthe herm rmiia d. Polidipsi e. Pol Polipha iphagi gia a
<. Seorang Seorang wanita wanita :C0 tahun; tahun; saat ini ini sedang sedang dirawat dirawat di ruang bedah bedah post operasi operasi pengangkatan katarak de5tra. 'asil pengkajian yang dilakukan ditemukan $/ 106 1060 0 mm'g mm'g,, *adi *adi 2C5 2C5me meni nit, t, perna pernapas pasan an 125 125me meni nit. t. Peng Pengka kaji jian an -ungs -ungsii neurologi, respiratori, kardioEaskuler dan abdomen menunjukan nilai normal. (anakah (anakah pendidikan pendidikan kesehatan yang tepat bagi pasien tersebut tersebut pada -ase post operasi? a. $idak $idak dianjurka dianjurkan n untuk memakai memakai kacamata kacamata setelah setelah operasi b. Gika tidur tidur sebaiknya sebaiknya *y. *y. & berbaring berbaring pada sisi sisi sebelah sebelah kanan kanan c. Boleh melakukan melakukan kegiat kegiatan an mengangkat mengangkat benda, maksimal maksimal 10 kg d. #ara penggunaa penggunaan n tetes mata mata dan pelindung pelindung mata setelah setelah operasi operasi e. (eningkatkan (eningkatkan kegiatan kegiatan membaca membaca untuk untuk mengembalik mengembalikan an -ungsi -ungsi mata 10.Seorang laki8laki :30 tahun; berobat ke poli penyakit dalam dengan diagnosa *"//(, dari hasi pengkajian didapatkan D7/S 60mgd&, berat badan 69 kg, ting tinggi gi bada badan n 190 190 cm, kebi kebias asaa aan n bero berola lahr hrag aga a 85 85 semi seming nggu gu,, seri sering ng mengkonsumsi ikan laut dan istrinya juga menderita /( sejak berusia 0 tahun. (anakah yang merupakan -aktor risiko bagi pasien di atas sehingga menderita *"//(? a. "besitas b. Genis ke kelamin la laki8laki c. 7ema 7emarr mak makan an ikan ikan laut laut d. Kebiasa Kebiasaan an beroahra beroahraga ga 85 seminggu seminggu e. >iwayat keluarga D istri mengidap /(
