SOAL KEP ERAWATAN J IWA
1. Anda merawat seorang laki-laki usia 25 tahun dengan masalah utama halusinasi pendengaran, anda sedang melakukan interaksi membantu pasien mengenal halusinasinya, pasien sudah sampai tahap interaksi menyebutkan nama dan perasaan hari ini. Apakah tahapan komunikasi terapeutik selanjutnya yang tepat pada kasus di atas? A. Validasi masalah B. elakukan !tempat, waktu, topik" #. enanyakankontrak jenis halusinasi $. emberikan rein%or&ement positi% '. enanyakan waktu mun&ul halusinasi
2. (eorang laki-laki usia )* tahun masuk +( dengan riwayat bi&ara suara pelan, menyendiri dirumah, gelisah, bi&ara sendiri hal ini terjadi sejak 2 bulan yang lalu setelah ber&erai dengan istrinya. $ari pengkajian di dapatkan data pasien merasa minder untuk bi&ara dengan orang lain, saya sudah tidak punya apa-apa lagi yang patut dibanggakan, saya orang yang tidak berguna, dan sekarang semuanya sudah berakhir . Apakah masalah keperawatan utama pada kasus di atas ? A. /alusinasi B. /arga $iri +endah #. enarik diri $. 0etidakberdayaan '. 0eputusasaan
). (eorang laki-laki usia )* tahun masu k +( dengan diag nose /arga $iri +end ah, .
A. B. #. $. '.
$ari pengkajian di dapatkan data pasien bi&ara suara pelan, menyendiri dirumah, gelisah, kondisi ini di alami setelah ber&erai dengan istrinya dan di keluarkan dari pekerjaan, pasien mengatakan merasa minder untuk bi&ara dengan orang lain, saya sudah tidak punya apa-apa lagi yang patut dibanggakan, saya orang yang tidak berguna, dan sekarang semuanya sudah berakhir . Apakah penyebab dari masalah pasien? (ituasional 0ronis (osial aturasional 0risis
. Anda sedang merawat seorang pasien laki-laki ) tahun dengan diagnosa keperawatan halusinasi,
A. B. #. $. '.
pada saat melakukan interaksi pasien mengatakan saya ingin sembuh agar dapat bekerja lagi dan berkumpul dengan keluarga. apakah komponen konsep diri yang dikatakan oleh pasien? #itradiri 3dealdiri /argadiri 4ambarandiri Bodyimage
5. (eorang perempuan umur 2 6ahun, tidak bekerja. 0lien dirawat untuk yang ketiga kalinya karena mengurung diri dikamar. $ari keterangan keluarg a didapatkan data pasien ditinggal menikah pa&arnya ) tahunjelek yangdanlalu. (ejak saat itu pasien manjadi pendiam dan selalu mengatakan kalau dirinya tidak berguna, karena tidak bisa berbuat apa-apa. /asil pengamatan perawat pasien terlihat, sedih, menundukkan mata saat diajak bi&ara. 6idak ada perubahan roman muka pada saat ada stimulus yang menyenangkan atau rnenyedihkan.
Apakah masalah keperawatan utama pada kasus pasien? A. 4angguan konsep diri7 /arga $iri +endah. B. 3solasi so&ial 7 menarik diri. #. 0urang perawatan diri. $. 8erilaku 0ekerasan. '. 8erubahan persepsi sensori 7 /alusinasi. (eorang perempuan umur 2 6ahun, pendidikan ($, tidak bekerja. 8asien pernah mengalam i
9. gangguan jiwa dan dirawat untuk yang ketiga kalinya karena mengurung diri dikamar, tidak mau bi&ara. /asil pengamatan perawat pasien terlihat lesu, sedih, menundukkan mata saat diajak bi&ara. anakah yang menjadi %aktor predisposisi pada kasus di atas? A. 8asien berumur 2 tahun. B. 8asien berpendidikan sekolah dasar. #. 8asien tidak bekerja. $. 8asien mengurung diri di kamar '. $irawat di +( untuk yang ketiga kalinya !pernah: mengalami gangguan jiwa dimasa lalu"
;. Anda sedang melakukan komunikasi terapeutik dengan pasien laki-laki usia )* tahun dengan diagnosa keperawatan harga diri rendah. /asil dari interaksi pasien tampak murung, sedih, sering melamun, dan tidak ada minat melakukan akti
. Anda sedang merawat seorang laki-laki usia 22 tahun di rawat dengan diagnosa de%isit perawatan
A. B. #. $. '.
diri, pasien sudah bisa di ajak untuk berkomunikasi. 8ada saat ini pasien sedang makan se&ara mandiri dan habis 1 porsi, perawat mengatakan wah hebat mas, sekarang mas sudah bisa makan sendiri dan habis satu porsi. Apakah jenis komunikasi yang sedang digunakan oleh perawat? 4i
%%ering sel% enyimpulkan
. /ari ini anda akan melakukan tindakan kolaborasi '#6 premedikasi pada pasien seorang laki-laki
A. B. #. $. '.
usia )* tahun, keluarga dan pasien sudah di beritahu dan setuju untuk dilakukannya '#6 premedikasi. Apakah langkah selanjutnya yang harus di lakukan oleh perawat? enyiapkan alat enjaga pri
1*. Anda sedang melakukan komunikasi terapeutik dengan pasien laki-laki usia 25 tahun, dari hasil pengkajian pasien pasien mengatakan merasa tidak bahagia, merasa tuhan tidak adil, dan tidak ada gunanya hidup di dunia.
Apakah asalah keperawatan utama pada kasus di atas?? A. 0etidak berdayaan B. 0eputusasaan #. +esiko bunuh diri $. /arga diri rendah '. Berduka dis%ungsional $i depan anda ada seorang keluarga pasien, laki-laki usia )) tahun tampak murung dan sedih
11. setelah anaknya meninggal dengan diagnosa $B$. 0eluarga pasien mengatakan kalau saja anak saya di bawa ke rumah sakit lebih &epat, mungkin sekarang anak saya masih hidup. Apakah rentang respon yang terjadi pada kasus di atas? A. $enial B. Angry #. Bergaining $. $epresi '. A&&eptan&e
12. $i depan anda ada seorang wanita pasien usia ) tahun, di rawat dengan diagnosis #A mamae, tindakan yang harus dilakukan adalah oper asi, pada saat dilakuka n interaksi pasien tam pak murung, bi&ara dengan suara pelan dan tidak ada minat untuk berakti%itas. Apakah rentang respon yang terjadi pada pasien di atas? A. B. #. $. '.
$enial Angry Bergaining $epresi A&&eptan&e
1). (eorang laki-laki usia )* tahun masuk +( dengan diagnose /arga $iri +endah, di rawat yang ke tiga kali $ari pengkajian di dapatk an data pasien bi&ar a suara pelan, menyendiri dirumah, gelisah, kondisi ini di alami setelah ber&erai dengan istriny a dan di keluarkan dari pekerjaan, pasien mengatakan merasa minder untuk bi&ara dengan orang lain, saya sudah tidak punya apaapa lagi yang patut dibanggakan, saya orang yang tidak berguna, dan sekarang semuanya sudah berakhir . Apakah yang menjadi %aktor predisposisi pada kasus di atas? A. 0eluar dari pekerjaan B. Ber&erai dengan istri #. $i rawat yang ketiga kali $. enyendiri di rumah '. Berusia )* tahun
1. Anda sedang melakukan komunikasi terpeutik dengan pasien laki-laki usia 25 tahun, di rawat hari
A. B. #. $. '.
kedua dan dari hasil pengkajian pasien pasien mengatakan merasa tidak bahagia, merasa tuhan tidak adil, dan tidak ada gunanya hidup di dunia. Apakah inter
15. (eorang laki-laki usia )* tahun masuk +( di rawat yang ke tiga kali $ari pengkajian di dapatkan data pasien bi&ara suara pelan, menyendiri dirumah, gelisah, kondisi ini di alami setelah ber&erai dengan istrinya dan di keluarkan dari pekerjaan, pasien mengatakan merasa minder untuk bi&ara dengan orang lain, saya sudah tidak punya apa-apa lagi yang patut dibanggakan, saya orang yang tidak berguna, dan sekarang semuanya sudah berakhir . anakah 3nter
19. 8ada saat anda melakukan pengkajian pada pasien wanita usia 1 tahun, pasien mengatakan (aya merasa tubuh saya jelek, hitam, jerawatan, tidak akan ada &owok yang suka pada aku asalah apakah data tersebut di atas? A. pembi&araan B. gambaran diri #. ideal diri $. harga diri '. proses pikir
1;. (eorang pasien laki-laki usia * tahun, hasil obser
1. (eorang laki-laki berusia )2 tahun dirawat di +( karena mengalami masalah (epeninggal ibunya
A. B. #. $. '.
pasien sering melamun, menyendiri, kadang ngomong sendiri, mondar mandir, histeris dan mengatakan sering melihat bayangan, pasien mengatakan merasa takut saat bayangan itu datang, klien sudah mengikuti halusinasinya. akanah %ase halusinasi yang tepat pada pasien tersebut? #om%orting #ondemning #ontrolling #on@uering #on%using
1. (eorang perempuan usia 25 tahun merasa tidak mampu meme&ahkan masalah yang sedang dihadapinya, apatis, menganggap tidak ada orang lain yang dapat membantuny a, tidak melihat jalan keluar dari permasalahan yang dialaminya, merasa tidak ada lagi harapan dan tidak mampu mengembangkan potensi kekuatan dirinya. Apakah masalah keperawatan utama pada kasus di atas? A. B. #. $. '.
enarik diri 0eputusasaan /arga diri rendah (ui&ide 0etidakberdayaan
2*. (eorang laki-laki umur 1 6ahun, dibawa ke +umah (akit iwa oleh keluarga karena dirumah marah-marah dan merusak barang. /asil pengkajian didapatkan data pasien terlihat mengepalkan tangan, jalan mondar-mandir, nada suara tinggi dan berteriak. 0eluarga mengatakan pasien marah-marah karena ditegur bapaknya. $ari riwayat keluarga 7 paman pasien ada yan g menderita gangguan jiwa. anakah factor predisposisi dari kasus diatas adalah .. A. merusak barang
B. #. $. '.
sering marah-marah. pasien mengepalkan tangan. pasien jalan mondar-mandir. ada anggota keluarga yang menderita gangguan jiwa.
21. (eorang laki-laki umur 1 6ahun, dibawa ke +umah (akit iwa. (aat dikaji didapatka n data pasien mengalami perilaku kekerasan. 8ada %ase orientasi disaat interaksi, perawat melanjutkan interaksi dengan kalimat berikut 7 Bagaimana perasaan (audara ... saat ini ? asih ada perasaan kesal atau marah? Apakah %ase komunikasi terapeutik yang dilakukan perawat diatas? A. kontrak. B. salam terapeutik. #. e
22. (eorang laki-laki umur 1 6ahun, dibawa ke +umah (akit iwa. (aat dikaji didapatka n data pasien mengalami perilaku kekerasan.. 8ada %ase orientasi disaat interaksi yang pertama, perawat memulai interaksi dengan kalimat berikut 7 Bagaimana perasaan (audara ..... saat ini ? asih ada perasaan kesal atau marah? Apakah tahapan 3nteraksi selanjutnya yang tepat dari kasus diatas A. kontrak. B. salam terapeutik. #. e
2). (eorang laki-laki umur 1 6ahun, dibawa ke +umah (akit iwa oleh keluarga karena dirumah marah-marah dan merusak barang. /asil pengkajian didapatkan data pasien terlihat mengepalkan tangan, jalan mondar-mandir, gelisah. 8ada saat interaksi nada suara tinggi dan berteriak. Apakah asalah utama dari kasus diatas adalah .. A. halusinasi
1
a. b. &. d. e.
6n.C.)5 tahun dua minggu terakhir hidupnya menyendiri iamengatakanada orang yang memusuhinya termasuk isterinya sendiri, ia memasak sendiri makanannya, dan tidak mau dibuatkan minuman oleh istrinya karena takut diberi ra&un.6adi pagi ia marah-marah dan membanting peralatan dapur !piring dan gelas", sehinggakeluarga memutuskan membawa ke +(D$ 8ro%.dr.E.F.ohanis 0upang. Apa alasan keluarga membawa pasien ke rumah sakit ? Eaham /alusinasi 8erilaku kekerasan $epersonalisasi 3solasi sosial
26n.C.)5 tahun!pasien",keluarga mengatakan tadi pagi ia marah-marah dan membanting peralatan dapur !piring,gelas", sehingga keluarga memutuskan membawa ke +(D$ 8ro%.dr.E.F.ohanis 0upang. (aat obser
elakukan terapi somatik supporti% elakukan terapi elakukan terapi medik en&iptakan lingkungan terapeutik
)
6n.( sejak 2 bulan yang lalu ia menjadi pendiam dan gelisah serta kadang berjaga-jaga di malam hari, bahkan istirahat siang haripun pintu rumah selalu dikun&i karena klien mengatakan, sering mendengar suara mau membunuh dia. 0arena itu sikap keluarga memutuskan untuk berobat ke 8oliklinik iwa +(D$ 8ro%.dr.EF.ohanis 0upang. Apa respons neurobiologis gangguan persepsi sehingga keluarga membawanya ke 8oliklinik +(D$ 8ro%.dr.EG.ohanis 0upang ? a. 4angguan interpersonal b. Berjaga-jaga di malamHsiang hari &. endengar suara mau di bunuh d. enjadi seorang yang pendiam e. (elalu mengalami kekhawatiran
a. b. &. d. e.
$ari &eritera kasus 6n.( dimana sejak 2 bulan yang lalu ia menjadi pendiam dan gelisah serta kadang berjaga-jaga di malam hari, bahkan istirahat siang haripun pintu rumah selalu dikun&i karena klien mengatakan, sering mendengar suara memanggil dia. 0arena itu sikap keluarga memutuskan untuk berobat ke 8oliklinik iwa +(D$ 8ro%.dr.EF.ohanis 0upang. Apa tindakan saudara terhadap pasien yang mengalami maladapti% pada respon neurobiologik gangguan persepsi ? elakukan pengkajian se&ara mendalam endiskusikan permasalahannya 0atakan saya tidak mau ikut enghardik pergi saya tidak butuh engkau 0olaborasi terapi medik.
5
a. b. &. d. e. 9
8erawat ( didatangi keluarga In.. 2* tahun, sejak 9 bulan yang lalu ditinggal pergi pa&arnya tanpa ada kabar. In. . saat ini selalu menyendiri, tidak mau lagi bergaul dengan teman-temannya, gairah makan menurun tetapi kadang makan banyak, mudah tersinggung, gampang murung dan pendiam, serta kadang gembira berlebihan. elihat keadaan ini oleh keluarga menganggap biasa saja. Apa tindakan saudara dalam men&ermati masalah Iona , dalam keluarga ini ? a. embiarkan selagi tidak merusak lingkungan b. endiskusikan permasalahan bersama keluarga &. enganjurkan keluarga untuk berkonsultasi ke dokter d. engajak keluarga untuk bersama In.. piknik bersama
e. ;
a. b. &. d. e.
a. b. &. d. e.
$ari &eritera kasus 6n.( dimana sejak 2 bulan yang lalu ia menjadi pendiam dan gelisah serta kadang berjaga-jaga di malam hari, bahkan istirahat siang haripun pintu rumah selalu dikun&i karena klien mengatakan, sering mendengar suara mau membunuh dia. 0arena itu sikap keluarga memutuskan untuk berobat ke 8oliklinik iwa +(D$ 8ro%.dr.EF.ohanis 0upang. 6indakan apa yang saudara lakukan sebagai seorang perawat ? embina hubungan saling per&aya endiskusikan apa yang dialami pasien enghardik set iap permasalahan enyatakan saya tidak mau mendengar enganjurkan minum obatnya se&ara teratur
enganjurkan komunikasi yang kondusi% dalam keluarga 6n.A. berusia tahun dirawat di +uangan 0elimutu +( 8ro%.dr.EF. ohanes 0upang sudah dua minggu dengan diagnose medik $iabetes elitus disertai komplikasi 4angren kaki kiri dan keputusan medik disarankan untuk diamputasi, tetapi pasien menolak dengan kata kasar dengan nada tinggiHmarah-marah serta mata berbinar-binarHmembelalak. Apa mani%estasi gangguan kejiwaan 6n. A. $alam menghadapi masalah kesehatannya yang dapat saudara lihat ? 8erubahan kesadaran 8erubahan perilaku 8erubahan pola hidup 8erubahan sosial. 0oping mekanism 8erawat ( bertugas siang pada hari itu di ruangan 0elimutu +(D$ 8ro%.dr.EF. ohanis 0upang, kemudian setelah memba&a laporan shi% pagi ada seorang pasien menolak untuk dioperasi. 0emudian perawat (. mengunjungi pasien tersebut untuk mendiskusi dan menawarkan untuk melihat area yang akan diren&anakan operasi, tetapi pasien menolak apalagi kalau disentuh pada areal yang akan diamputasi 8asien menolak untuk disentuhHdidiskusikanorgan tubuhnya yang akan diamputasi. 0onsep diri mana yang tidakmampu mengembangkan koping se&ara e%ekti% ? #itra tubuh B. 8eran #. /arga diri $. 3deal diri '. 3dentitas
(aat perawat ( mendatangi 6n.A. !pasien"dua hari kemudian, pasien menyatakan siap untuk dioperasi dan direspons oleh 8erawat yang masih berdiri disamping pasien dan melapor kepada dokter yang merawatnya. (etelah itu pasien berkata 7 setelah diamputasi saya akan menjadi orang yang tidak berguna lagi dikeluarga. Apa tindakan saudara mendengar perkataan pasien setelah diamputasi akan menjadi orang yang tidak berguna lagi dalam keluarga ? a. elaksanakan supporti% terapi
b. &. d. e.
en&atat semua keluhan pasien elapor kepada tim tugas saudara eren&anakan terapi akti
1* 6n. 0.5 tahun memiliki tipe kepribadian sering marah, mudah &emas, &epat tersinggug, dan mudah %rustasi apabila menghadapi suatu persoalan. 6indakan apakah yang perlu anda lakukan untuk mengubah perilaku 6n.0.yang tidak adapti%? a. Beradapasi terhadap kepribadian 6n.0. b. engajarkan koping yang baru &. enganjurkan pasien dan keluarga untuk konsultasi psikiater d. Jakukan konseling keperawatan e. Ajarkan teknik relaksasi dan distraksi 11 6n. 3.0.(. 5 tahun dirawat di ruang A.. +( B.dengan keluhan sering marahmarah,mengamuk, mengan&am akan membunuh istrinya karenamen&urigai istrinyaberselingkuh dengan pria lain !83J". /asil obser
a. b. &. d.
12 6n. . 5* tahun di antar oleh keluarganya ke ruang 34$ +( B. karen a sering mengamuk, meme&ahkan barang-barang dalam rumah, berbi&ara sendiri-sendiri. 6indakan keperawatan apa yang perlu dilakukan untuk mengendalikan perilaku kekerasan yang dialami 6n..? emberikan lodomer injeksi 1 ampul engajarkan &ara mengontrol perilaku kekerasan se&ara spritual elakukan pengekangan %isik engajarkan &ara mengontrol perilaku kekerasan se&ara
1 6n + usia tahun, dirawat di ruang kelas 333 laki-laki untuk ketiga kali. Berat badan 6n. + )5 kg !sebelum sakit 95 kg". (udah satu tahun ini 6n + terdiagnosa /3VHA3$s !B2*". (aat
anamnese 6n + mengatakan kepada perawat hidup saya sudah tidak berguna, saya lebih baik mati .., sambil berlinang air mata. Apa tindakan keperawatan yang tepat untuk masalah 6n +. saat ini? a. 6imbang berat badan setiap hari b. B. Beri diit 6068 dan ekstra susu &. emberi empati dan simpati d. enghibur 6n. + dengan kata-kata e. 6etap menemani 6n + sambil memberi sentuhan 15 Iy. eni !5) tahun" dua bulan lalu mengalami kematian suami se&ara mendadak karena serangan jantung. (aat ini Iy eni tidak mau masuk kerja, tidak mau mengikuti arisan ataupun persekutuan doa yang biasa menjadi rutinitasnya sehari-hari sebelum suaminya meninggal. Apa tindakan saudara agar Iy eni mau kembali ke rutinitas hidupnya sehari-hari? a. engajak Iy eni berdiskusi tentang kematian suaminya yang tiba-tiba b. eminta Iy. eni melupakan kesedihannya dengan akti% dalam kegiatan rutin &. enyampaikan kepada ibu eni bahwa kesedihannya dapat membuat dirinya sakit d. ensharingkan pengalaman orang lain yang berhasil mengatasi kesedihannya e. engajak Iy. eni doa dengan mengundang beberapa temannya untuk berdoa 19 6n. Caniekstremitas !59 tahun", dekstra. suda h 2 minggu t dengan stroke non kelumpuhan kedua 8asien dirawa mendapat %isiotherapi di hemoragik, +(, namunada pasien kurang kooperati%. /ari ini dokter membolehkan 6n Cani pulang, namun keluarga keberatan Bagaimana sikap perawat terhadap penolakkan keluarga membawa pulang 6n Cani? a. enjelaskan keluarga bahwa 6n Cani butuh perhatian, dukungan, dan berada ditengah tengah keluaga b. enjelaskan keluarga bahwa 6n Cani sudah bosan berada di +(, dia ingin berlatih dirumah, ditengah keluarga &. enjelaskan kepada keluarga bahwa 6n Cani sudah boleh pulang oleh dokter dan tempat tidurnya mau dipakai pasien lain d. enjelaskan kepada keluarga bahwa petugas %isioterapi mempunyai praktik pribadi yang meyalani pasien di rumahnya e. enjelaskan kepada keluarga bahwa selama di +( keluarga jarang memperhatikan atau mendukung pasien 1; 6n. Cani !59 tahun", suda h 2 minggu dirawa t dengan stroke non hemoragik, ada kelumpuhan kedua ekstremitas dekstra. 8asien mendapat %isiotherapi di +(, namun pasien kurang kooperati%. /ari ini dokter membolehkan 6n Cani pulang, namun keluarga keberatan. Bagaimana membantu keluarga memberi latihan %isioterapi di rumah? a. Anjurkan keluarga untuk bersyukur karena 6n Cani boleh pulang b. engajak keluarga melihat prosedur latihan oleh petugas %isioterapi dan men&obanya &. eminta keluarga men&oba latih ekstremitas 6n Cani di seperti petugas kerjakan d. Ajarkan keluarga buat jadwal latihan 6n Cani di rumah agar semua orang terlibat e. Anjurkan keluarga kontak petugas %isioterapi untuk memberi %isioterapi di rumah 1 Bpk Anis !5 th." telah habis- habisan mengeluarkan uang untuk kampanye menjadi bupati. 8ada perhitungan suara, bpk Anis tidak memenuhi kuota. (etelah satu minggu berlalu, kepada istrinya bpk. Anis mengatakan ingin bunuh diri. 3stri bpk Anis menghubungi perawat ei.
Apa yang perawat ei tekankan untuk dilakukan ibu Anis di rumah? a. Ajak bpk Anis dengar musik klasik atau musi& kesayangan
b. &. d. e. 1
a. b. d. e.
Bawa segera bpk Anis ke +( terdekat untuk mendapat terapi 0enali tanda-tanda krisis seperti merokok berlebihan, insomnia, agresi% 3ngatkan bpk Anis bahwa kegagalan adalah bagian dari kehidupan manusia 6idak meninggalkan 6n Anis sendirian kapan saja selama masa kr isis masih ada
In. Amel !1 ta hun", berteriak-teriak sambil menutup kedua matanya dengan telapak tangan dan kerin gat dingin, ketik a pesawat tinggal landas. >rang tua Ame l binggung dan malu. (eorang perawat mendekati Amel, menghitung nadi, perna%asa n dan mengajaknya bi&ara. Apa pertanyaan yang tepat untuk mengkaji ke&emasan yang dialami In Amel saat ini? Amel, dapatkan kamu membuka matamu dan melihat pada saya? Amel, apakah ini pertama kali kamu naik pesawat? &. Amel, apakah kamu sadar sedang didalam pesawat dengan ketinggian 1*.*** kaki? Amel, mengapa berteriak-teriak, ada masalah apa sebenarnya? Amel, bisakah kamu jelaskan kepada saya apa sedang kamu rasakan atau alami?
2* Iy. 'rni !)5 tahun", masuk +( dengan keluhan luka pada payudara kanan, diameter luka 5 &m, ada abses. (etelah pemeriksaan, dokter menyarankan untuk amputasi payudara kanan tersebut. 3bu 'rni sangat terpukul dan belum bisa memberi persetujuan untuk diamputasi. Apa yang dapat perawat lakukan agar Iy. 'rni dapat membuat keputusan bagi dirinya? a. enyampaikan kalau payudara yang rusak jang an disimpan, lebih baik dibuan g b. &. d. e.
enyampaikan dokter bahwa yang merawatnya seorang ahli bedah yang hebat enyampaikan bahwa pada Iy.'rni dia masih punya &adangan, payudara kiri enganjurkan Iy. 'rni untuk lebih banyak berdoa dan berpasrah kepada 6uhan $uduk bersama Iy. 'rni, dengarkan keluhan-keluhannya dan memberikan empati
21 $edy !29 tahun", seorang musisi, kedapatan sedang memakai narkoba!suntik" disebuah hotel K bersama teman-temannya. >leh pengadilan, $edy dinyatakan harus menjalani rehabilitasi narkoba. 8ada hari ke empat dirawat telah terbina hubungan saling per&aya 8erawat- $edy. Apa komunikasi %ase kerja yang tepat perawat-$edy pada interaksi hari ke lima? a. $edy, Bagaimana kamu bisa jatuh pada narkoba suntik? Apakah sudah men&oba berhenti? b. 0enalkan nama saya suster +ia, saya perawat pindahan dari ruangan lain. (aya akan merawat $edy &. $edy, kalau tida k keberatan saya minta waktu 1* menit untuk berdiskusi tentang keadaanmu hari ini d. $edy, terima kasih kar ena kamu sudah mau menjadi pasien saya, besok kita tidak bertemu lagi ya. e. $edy, kenapa kamu mau ja di narkoba? Iarkoba itu dil arang agama dan hu kum, lihat sekarang keadaanmu 22 6n. oni !55 tahun", seorang gelandangan, dira wat di +( iwa karena serin g melakukan tindakan pele&ehan seksual pada anak-anak. $iagnosa dokter, 6n. oni menderita pedo%ilia. (ebagai perawat sebelum bertemu pasien, anda memba&a status 6n oni. Apa man%aat memba&a status pasien sakit jiwa sebelum bertemu langsung pasien? a. en&egahan salah komunikasi dengan pasien sakit jiwa b. engenal pasien sakit jiwa lebih baik sebelum bertemu &. engenal kelebihan dan kekurangan diri sebelum bertemu pasien sakit jiwa d. emudahkan dalam mengambil tindakan e. engurangi ketakutan menghadapi pasien sakit jiwa , gelandangan dan pedo%ilia
2) (eorang perempuan berusia * tahun, dirawat di +( yang kedua kalin ya dengan alasan pasien marah-marah, bingung, bi&ara ka&au dan mudah tersinggung. 8asien mengatakan dirinya tidak &antik lagi, tidak berguna karena tidak bisa merawat anak dan memberikan
a. b. &. d. e.
tempat tinggal. 8asien mengatakan masa lalunya tidak menyenangkan yaitu saat suami dan dirinya di 8/0 dari perusahaan Apakah prioritas masalah keperawatan p pasien sesuai dgn kasus di atas ? 0eputusasaan /arga diri rendah 0etidakberdayaan 4angguan &itra tubuh 8erubahan penampilan peran
2 (eorang laki-laki berusia ) tahun, akibat ditabrak mobil, sepeda motornya rusak dan korban sangat mengenaskan dengan berlumuran darah serta kaki kanannya patah. 0orban segera dibawa ke +( terdekat. /asil pemeriksaan tim dokter, kakinya harus diamputasi. endengar keputusan ini korban sangat terkejut, tampak tidak per&aya, ekspresi wajah tegang L sedih. $ia mengatakan tidak mau diamputasi, tidak mau kehilangan anggota tubuhnya, saya malu dan tidak bisa melakukan akti%itas lagi. Apakah data %o&us dari kasus tersebut diatas ? a. 6ampak terkejut b. 6ampak sangat sedih &. 'kspresi wajah tegang d. 8asien tampak tidak per&aya e. erasa malu dan tidak bisa akti%itas 25 +ani !2 tahun" mengalami traumati& pad a usia anak-anak yaitu setiap men galami kegagalan dalam ujian selalu mendapat perlakuan buruk dari keluarga sehingga melabelkan dirinya sebagai Bad me. /al itu terbawa hingga dia tumbuh dewasa, setiap kegiatan yang menuntut penampilannya selalu mengalami ke&emasan akan mengalami kegagalan lagi. $ia mengalami 'go tidak mampu mengontrol ansietas dan kon%lik masa ke&ilnya tidak selesai. (uatu saat dia memutuskan untuk melakukan terapi asosiasi bebas dengan rentang waktu yang lama. Apakah pendekatan yang digunakan dalam proses terapi terhadap +ani ? a. odel (osial b. odel 'ksistensial &. odel 8erilaku d. odel 8sikoanalisa e. odel 3nterpersonal 29 Iy. (anti !5 tahun " +( Bros s /ospital pada 2 aret 2*1) deng an keluh an terjadi perdarahan hebat perpen awareness d. utual a wareness e. >pen pretense
2; 6n. amik !5 6ahun" menderita &a. &olon seda ng dirawat di +uang 3nterne +(. 0em bali (ehat. Dntuk membantu klien dalam menghadapi penyakitnya perawat melakukan tindakan membantu klien dalam proses adaptasi terhadap kondisi terminal sehingga dapat menerima realita kehilangan dan kematian yang akan dialami.
Apakah kriteria hasil yang dapa dijadikan tolok ukur tindakan keperawatan yang diberikan ? 0lien engungkapkan akan kekhawatirannya mengenai prognosis klien b. 0lien atau keluarga mengungkapkan ketakutan yang berhubungan dengan gangguan yang terjadi &. 8erawat men&eritakan piki ran tenta ng e%ek gangg uan pada %ung si normal, tanggung jawab peran dan gaya hidup d. 8erawat mempertahankan kasih saying dan komunikasi terbuka dengan klien e. 0lien melaporkan %ungsi keluarga yang adekuat dan kontiniu selama perawatan kli a.
2 (eorang ibu, perempuan, )2 tahun, membawa anaknya ke Dnit +awat alan +( iwa 8ropin si Bali. 0eluhan ibu bahwa anaknya sering menyendiri, mulut komat-kamit, dan pernah marahmarah sampai merusak diri. Anaknya pernah ber&erita bahwa ada seorang sahabatnya yang selalu menemani dan diajak ber&erita a. Apakah tind akan keperawatan yang bukan prioritas dila kukan perawat pada saat awal elakukan pengkajian terhadap isi halusinasi b. elakukan pengkajian terhadap %rekwensi halusinasi &. emberikan dukungan kepada kelua rga karena terid enti%ikasi beban mera wat pasie n yang sangat berat d. elakukan pengkajian terhadap terapi psiko%armaka sebelumnya e. elakukan re
a. b. &. d.
Beri kesempatan klien untuk mengungkapkan perasaannya b. elaskan pada klien tanda-tanda halusinasi dengan menggambarkan tingkah laku halusinasi Anjurkan klien untuk mengikuti terapi akti
)1 8ada sore hari datang klien ke 34$ dengan tangan diikat kain dengan keluhan marah dan jengkel terus menerus, terus menerus mengan&am orang lain, komunikasi sangat ka&au, terus berusaha melukai orang lain, menganggap semua orang sebagai an&aman. prilaku kekerasan intensi% 3 Apakah diagnose keperawatan dapat ditegakkan ?
a. prilaku kekerasan intensi% 33 b. prilaku kekerasan intensi% 333 &. prilaku kekerasan intensi% 3V d. prilaku kekerasan intensi% V )2 6erdapat klien dengan Eaham sangat banyak, teguh dipertahankan, dan mendominasi bidang utama kehidupan penderita. (eringkali reaksi yg tidak serasi, tidak bertangg ung jawab, bahkan membahayakan keselamatan penderita atau orang lain. Berapakah nilai yang dapat diberikan untuk pernyataan diatas? a. (angat berat !skor 1" b. Berat !skor 2" &. (edang!skor )" d. +ingan!skor " e. #ukup !skor *" )) Iy. ita !2" dian tar oleh keluarga ke 34$, selam a dirumah dia mar ah-marah, membanting semua perabotan yang ada di rumah dan tindakan yang paling menakutkan 2 hari yang lalu menendang suaminya. 0arena mengalami perilaku amuk, perawat memutuskan untuk melakukan pengekangan mekanikHrestrain sampai klien menunjukkan kondisi tenang. Apakah indikasi dari tindakan yang diberikan pada Iy. ita? a. 8erilaku amuk yang membahayakan diri sendiriH orang lain b. &. d. e.
8erilaku yang dapat dipsikologis kendalikan dengan obat An&amanagitasi terhadap integritas 8ermintaan keluarga untuk pengendalian perilaku eksternal An&aman terhadap integritas masyarakat
) 6erdapat klien yang sedang mengalam i ketidakseimbangan psikologis seperti &emas, marah dan tidak berdaya oleh karena tiba-tiba diberhentikan dari pekerjaannya. klien tersebut masuk ke dalam kategori pasien mengalami ? a. 0risis situasi b. 0risis maturasi &. 0risis sosial d. 0risis malapetaka e. 0risis perkembangan )5 6isa !21 tahun" akhirnya dilarikan ke 8uskesmas karena men&oba bunuh diri. /al ini suda h sangat sering dilakuk an setelah dia merasa malu karena keluarg anya memiliki masalah hingga berakhir per&eraian orang tua. Apakah interbser
)9 (eorang penderita laki-laki umur 5 tahun, EI3, mempunyai 2 orang anak, datang konsultasi ke +umah (akit dengan keluhan sejak 1 bulan ini pender ita tidak mampu lag i memberikan kepuasan seksual pada istrinya karena baru beberapa detik saja penetrasi penis ke
b. 'jakulasi dini &. 4angguan orgasme d. 4angguan gairah seksual e. 4angguan dorongan seksual ); 8asangan suami istri da tang ke klinik swasta. 3stri men&eritakan bahwa kedatangannya ingin memeriksakan suami yang sering men&uri &elana dalam perempuan yang sedang di jemur sehingga membuat istri sering dipanggil oleh polisi akibat perbuatan suami. 8en&urian itu terjadi apabila dalam pikiran suami ingin melakukan seksual dengan istri saat tengah malam. 8adahal banyak sekali &elana dalam perempuan di lemari suami. 8asangan tersebut sudah menikah selama 1* tahun. (aat orgasme suami selalu memakai &elana dalam perempuan sehingga tidak pernah terjadi penetrasi. 8enyimpangan seksual apa yang terjadi? a. 6ran
a. b. &. d.
mendekatinya dan menunjukkan sikap bermusuhan dengan orang $ilihat dari tentang respon, 6n. Eb berada pada rentang respon . .lain. Agresi% 8asi% =rustasi Aserti% e. AmukH80
) 6n. 6io !)5 tahun" diberikan masa per&obaan dira wat di +( karena semin ggu yang lalu memukuli orang di pasar. $i dalam +( juga masih menunjukk an sikap yang kasar, sering marah dan memukul tanpa sebab. Apakah 3nter
a. b. &. d. e.
0esadaran $iri +estrainHpengikatan 0omunikasi Jatihan Aserti% (e&lusionHpengasingan
1 (dr. Bg !15 tahun" siswa (8 ke las 2 akhir-akhir ini menunjukkan sikap pemurung, enggan bergaul dengan orang lain, apatis, a%ek datar, komunikasi (3( d. 6idak dianggap ada keberadaannya e. 0eluarga otoriter 2 6n. (w ! tahun " baru di 8/0 oleh per usahaan dimana ia beker ja. 6n. (w meras a tidak berguna lagi dalam hidupnya, sering melamun, raut wajah sedih, a%ek datar, menarik diri, &epat tersinggung dan memiliki sikap &uriga terhadap orang lain. (ejak di 8/0 6n. (w menjadi lebih kurus, jarang makan, malas berakti
d. Apa penyebab kekambuhannya? e. 0enapa pasien menangis 9 (eorang perempuan berusia 1 tahun diba wa oleh keluarga ke +( karena men&oba bunuh diri dengan minum ra&un serangga. enurut keluarga sehari sebelumnya pasien baru saja diputus oleh pa&arnya. 8ada saat pengkajian pasien masih diam dan tidak mau menjawab pertanyaan perawat. Apakah prioritas tindakan keperawatan? a. emberikan pemenuhan kebutuhan b. elakukan komunikasi terapeutik &. enjauhkan dari benda tajam d. engawasi selama 2 jam e. enjaga priJ+3. 8erawat sudah melakukan komunikasi terapeutik dengan pasien tetapi belum kooperati%. Apakah tindakan keperawatan selanjutnya? a. Bersama pasien mengidenti%ikasi koping positi% yang masih dimiliki b. embina hubungan saling per&aya &. embantu memenuhi kebutuhan dasar d. emoti
51 (eorang perempuan berusia 21 tahun lulusan $.33 3 0eperawatan tahun ini, saat kunjungan perawat komunitas ditemukan keluhan malas makan, tidak tenang, dan susah tidur. /asil pengkajian keluarga didapatkan, orang tua berharap agar anaknya menikah dulu karena ingin &epat punya &u&u, sedangkam pasien ingin bekerja dulu seperti teman-temannya. Apakah masalah keperawatan kasus diatas? a. #emas antisipasi b. #emas sedang &. #emas ringan d. #emas berat e. #emas panik
b. &. d. e.
52 (eorang laki-laki berusia tahun, sud ah 2 hari dirawat di +( dengan alas an selalu keluyuran dan tidak memperdulikan diri. /asil obser
0eran&uan identitas #emas yang belebihan 0eran&uan identitas /arga diri rendah situasional 0on%lik peran
55 (eorang pria, ) tahun diraw at di +umah sakit jiwa meras a tidak mampu , rasa bersalah terhadap keluarganya, pandangan hidup yang pesimis, sering mengeluh khuatir dengan masa depannya. Apakah tindakan keperawatan yang tepat yang diberikan pada kasus diatas? a. elatih berbagai &ara marah yang e%ekti% b. endiskusikan aspek positi% dan kemampuan yang dimiliki &. Bina hubungan saling per&aya dengan klien dan keluarganya d. engidenti%ikasi pen yebab masalah yang diala minya e. endiskusikan penyebab dan akibat masalah
59 (eorang pria berusia ) tahun dirawat di +( selam a dirumah sering menyendiri, tidak mau mandi, membanting benda-benda, meme&ahkan ka&a, bahkan memukul istrinya. /asil anamnesa 7 (aya merasa jengkel dirumah karena sejak saya tidak kerja dari sebulan yang lalu istri saya meremehkan saya, saya memang orang yang tidak berguna. Apakah masalah keperawatan yang utama pada kasus diatas? a. 3solasi s o&ial b. +isiko perilaku kekerasan &. /arga diri rendah situasional d. 4angguan persepsi sensorik
a. b. &. d. e.
6I3, 2 tahun yang lalu di 8/0 dari kerjanya. Adik dari ibunya pernah menderita penyakit yang sama. Apakah yang menjadi %a&tor presipitasi dari kasus diatas? 8/0 dari pekerjaannya 4agal test 6I3 Adik ibu klien menderita penyakit yang sama 8ernah dirawat di +( 8utus dengan pa&arnya
9* (eorang laki-laki umur 2; tahun dirawat di +( kedua kali. /asil wawan&ara dengan keluarga didapatkan data 7 sejak putus dengan pa&arnya seminggu yang lalu, klien mengurung diri, tidak mau diajak berkomunikasi, ; tahun yang lalu pernah gagal test masuk 6I3, 2 tahun yang lalu di 8/0 dari kerjanya, Adik dari ibunya pernah menderita penyakit yang sama. Apakah yang menjadi %a&tor presipitasi dari kasus diatas? a. 8/0 dari pekerjaannya b. 4agal tes 6I3 &. Adik ibu klien menderita penyakit yang sama d. 8utus dengan pa&arnya e. 8/0 dari pekerjaannya dan gagal tes 6I3
91 (eorang wanita )5 tahun, sudah berkelu arga di rawat di ruang jiwa karena tentamen su&id e, diperoleh data bahwa klien ingin di&eraikan oleh suaminya akibat ada wanita lain, klien merasa gagal dalam berkeluarga, tidak berguna, dan tidak mampu mengatasi persoalannya,sehingga mati adalah jalan yang terbaik. Apakah masalah keperawatan yang utama dari kasus diatas? a. 0oping indipen membuka hubungan elakukan teknik pendekatan persuasi% dan teknik komunikasi Ouestion untuk terbinanya hubungan saling per&aya d. en&oba melakukan kritik untuk memperbaiki sikap si +esa e. 3kut-ikutan diam sepe rti sika p si +esa agar si +esamerasa integritas pribadinya tidak teran&am. 9) +esa !bukan nama asli" usia 21 tahun jen is kelamin perempuan, seorang mahasiswa perawat tingkat 33. enurut teman-temannya, dia seorang yang pendiam, jarang mau bergaul dengan teman-temannya. Bila sedang belajar di kelas, dia selalu duduk dipojok kelas dan sering menghindar dari teman-temannya sehingga teman sekelasnya bingung dengan sikapnya +esa. 6eman-temannya sering bertanya 7 apa sih maunya si +esa, kok selalu diam, tidak mau bertanya, sikapnya dingin ? 6api si +esa merasa sikapnya biasa-biasa saja, tidak seperti apa yang dikatakan teman-temannya. Bila saudara ingin melakukan hubungan terapeutik dengan si +esa, hal-hal yang menjadi %okus perhatian saudara adalah a. embiarkan si +esa seperti itu, karena memandang manusia itu unik b. enggunakan teknik komunikasi silen&e dan listening untuk membuka hubungan &. elakukan pendekatan persuasi% dan teknik komunikasi >pen Ouestion untuk terbinanya hubungan saling per&aya d. en&oba melakukan kritik untuk memperbaiki sikap si +esa e. 3kut-ikutan diam sepe rti sika p si +esa agar si +esamerasa integritas pribadinya tidak teran&am. 9 In 4 usia 19 tahun tiba di poliklinik jiwa +( 8ropinsi Bali di Bangli untuk berobat. In 4 terdiam, tidak mau menjawab pertanyaan perawat, terlihat muka pu&at, gemetar, dan menunduk. $ikeluhkan oleh keluarga sejak ) bulan yang lalu mengurung diri di kamar dan jarang keluar rumah, bila mau bepergian In 4 harus diantar oleh keluarganya. Ada riwayat In 4 pernah di belit oleh seekor ular waktu melakukan perkemahan di Bumi Blahkiuh dan sejak saat itulah In 4 merasa ketakutan bila melihat batang kayu yang mirip ular. 0ejadian tersebut masih terbayang sampai sekarang.
a. b. &. d. e.
#ore problem dari kasus diatas !In 4" adalah enarik diri /arga diri rendah situasional 0etakutan 0oping tidak e%ekti% 3solasi sosial
95 In 4 usia 19 tahun tiba di poliklinik jiwa +( 8ropinsi Bali di Bangli untuk berobat. In 4 terdiam, tidak mau menjawab pertanyaan perawat, terlihat muka pu&at, gemetar, dan menunduk. $ikeluhkan oleh keluarga sejak ) bulan yang lalu mengurung diri di kamar dan jarang keluar rumah, bila mau bepergian In 4 harus diantar oleh keluarganya. Ada riwayat In 4 pernah di belit oleh seekor ular waktu melakukan perkemahan di Bumi Blahkiuh dan sejak saat itulah In 4 merasa ketakutan bila melihat batang kayu yang mirip ular. 0ejadian tersebut masih terbayang sampai sekarang. 3nter
engatakan kepada In 4 bahwa pikirannya adalah irasional
99 0asus 7 6n / usia 5 tahu n dirawat di ruang awar +(D8 (anglah $enpasar sejak 2* hari yang lalu dengan diagnosa (troke Ion /emorhagik. 6n / mengalami lumpuh separuh badan sehingga tidak bisa bangun dan tidak bisa melakukan akti
9 0e&emasan 0etakutan 4angguan harga diri 0ehilangan $epresi
6indakan keperawatan yang tepat dilakukan adalah a. Ajarkan klien untuk menerima diri apa adanya b. 6urunkan ke&emasan dengan mengajarkan manajemen stress &. $engarkan dengan tenang apa yang dikeluhkan 6n / dan sesekali meminta penjelasan d. Bersikap empati terhadap keadaan yang menimpa 6n / e. embantu memenuhi kebuthan klien terutama akti
a. b. &. d. e.
jelek, bodoh, suaranya tinggi tampak dan padategang, saat pengkajian dilakukan Iy memukul perawat. /asilnada obser
;1 Iy usia 5 tahun d irawat di ruang Bratasena +( 8ropinsi Bali. $ikeluhkan ada riwayat sering memaki-maki setiap orang yang lewat didepannya dengan kata-kata kasar seperti ehhh kamu jelek, bodoh, nada suaranya tinggi. /asil obser
Apakah masalah utama yang dialami oleh Iy ? 8erilaku kekerasan +esiko perilaku kekerasan 4angguan konsep diri 0erusakan komunikasi
;2 Iy usia 5 tahun diraw at di ruang Bratasena +( 8ropinsi Bali. $ikeluhkan ada riwayat sering memaki-maki setiap orang yang lewat didepannya dengan kata-kata kasar seperti ehhh kamu jelek, bodoh, nada suaranya tinggi. /asil obser
;) (eorang pasien, ) tahun dibawa ke +( dengan riwayat sebulan yang lalu kehilangan anak satu-satunya. (ejak saat itu, pasien sering marah dan mengamuk dengan melempar barang di rumah. (aat dikaji, klien nampak tegang, diam, mata melotot.6ekanan darah 1)*H* mm/g, nadi 9 MHmenit, suhu badan )9, derajat #el&ius, pernapasan 25 MHmenit Apakah tindakan yang harus dilakukan pada pasien tersebut ? a. elatih melaksanakan akti%itas sehari-hari se&ara bertahap b. elatih teknik na%as dalam se&ara perlahan &. elatih berkomunikasi dengan teman sekamar dengan teratur d. elatih berkomunikasi dengan perawat setiap saat e. eminta pasien untuk tenang dan tetap berada di tempatnya ; 8erawat 2 tahun baru pert ama kali bertemu dengan pasien laki-laki usia 2* tahun di ruang Bisma +umah (akit iwa. 8ada %ase orientasi perawat memperkenalkan diri, menjelaskan tujuan,kontrak waktu, tempat dan topik pembi&araan.+espon pasien menunduk dan tetap menunduk dan mata pasien tertuju pada lantai. Apakah tindakan yang harus dilakukan perawat pada pasien dengan respon tersebut diatas? a. eninggalkan pasien agar pasien dapat berkonsentrasi dengan pikirannya sendiri b. enunggu pasien sampai ada kontak mata dan mau berbi&ara dengan perawat &. elaporkan kepada kepala ruangan agar pasien tersebut diawasi dengan intensi% d. enyampaikan pada pasien bahwa perawat akan kembali lima belas menit lagi e. Berbi&ara dengan pasien lain menanyakan keadaan pasien tersebut sebelumnya ;5 Iona A 29 tahun, mengalami luka bakar dan op name di +umah (akit sejak 2 hari y ang lalu, derajat luka bakar 25N, mengeluh nyeri, takut, tegang, putus asa, merasa tidak berguna, mengalami penurunan keyakinan diri. Apakah masalah psikososial yang utama kasus di atas ? a. .Iyeri situasional a. /arga diri rendah b. 4angguan gambaran diri &. (edih kronik d. Bingung sementara
2. (eorang laki-laki, salah satu klien di +( jiwa, dari kemarin mengalami demam dengan suhu badan men&apai ), > #. 3a menolak jika diberikan minum karena semua air yang ia minum terasa seperti air selokan. Bagaimanakah tindakan yang tepat untuk mengatasi masalah klien tersebut? A. elatih klien meyakinkan diri bahwa rasa itu hanya halusinasi klien B. emaksa klien untuk tetap minum demi kesehatannya #. emberikan klien minuman dengan di&ur sirup $. enyuapi emasangklien in%us,sedikit sekalipun '. demibelum sedikitdidelegasikan
25. (eorang perempuan, merupakan salah satu klien di +( jiwa yang sudah mendapatkan ijin untuk kembali ke rumah. Dntuk itu, ia mendapat beberapa obat yang tetap harus dikonsumsi di rumah nantinya. (alah satunya adalah obat #8F !#hlorpromaGine". >bat ini merupakan obat yang dapat membantu proses istirahat klien. Iamun, obat tersebut juga menimbulkan e%ek samping. Apakah tindakan yang harus dilakukan mengatasi e%ek samping obat? A. elakukan pemeriksaan tekanan darah se&ra teratur tiap shi%t B. inum air putih yang banyak untuk mengatasi mulut kering #. enyarankan klien untuk banyak makanan berserat $. enyuntikkan diaGepam '. 6idur
29. (eorang wanita berusia 29 tahun yang tengah mendapat perawatan di +( jiwa karena sering
mengalami halusinasi dengar, mendapat terapi ele&tro &on
2;. (eorang laki-laki usia 25 tahun dirawat dengan halusinasi pendengaan. 0etika diajak diskusi tentang halusinasinya klien menanyakan apakah perawat per&aya apa yang didengar klien !halusinasinya". 8erawat menjawab bahwa ia per&aya klien mengalami hal tersebut, namun ia tidak mendengarnya. 6indakan apakah yang dilakukan perawat tersebut? A. enghardik B. em
2. (eorang perempuan berumur 19 tahun dibawa ke +( jiwa karena sering berteriak-teriak sendiri kemudian menangis dikamarnya. /al ini terjadi sejak 9 bulan yang lalu klien menjadi korban pemerkosaan. 0eluarga mengatakan klien selalu merasa bahwa ada yang memperkosanya. $ari hasil obser
