RS NAHDLATUL ULAMA BANYUWANGI BANYUWANGI KEPUTUSAN DIREKTUR RS NAHDLATUL ULAMA BANYUWANGI NOMOR :234/RSNU/KEP/DIR/VIII/2017 :234/RSNU/KEP/DIR/VIII/2017 TENTANG TIM REVIEW REKAM MEDIS DIREKTUR RUMAH SAKIT NAHDLATUL ULAMA BANYUWANGI Bismillahirrohmaanirrohiim Bismillahirrohmaanirrohiim Menimbang
:
1
Bahwa dalam upaya meningkatkan mutu pelayanan khususnya penyelenggaraan rekam medis perlu dibentuk tim review rekam medis.
2
Bahwa
ketentuan
kons konsid ider eran an Mengingat
:
seperti
meni menimb mban ang, g,
dimaksud perl perlu u
pada
dite diteta tapk pkan an
butir
a
deng dengan an
1
Keputusan Direktur. Direktur. Peraturan Menteri
2
2!"#Menkes#Per#$$$#2%%& tentang 'ekam Medis. Keputu Keputusan san Menteri Menteri Kesehat Kesehatan an 'epubl 'epublik ik $ndone $ndonesia sia o.
Kesehatan
omor
(** # Menkes # +K # $$$ # 2%%* entang +tandar Pro-esi Perekam Medis Dan $n-ormasi Kesehatan. (
Depkes Depkes '$, Petun Petunuk uk eknis eknis Penyel Penyeleng enggar garaan aan 'ekam 'ekam Medis Medis 'umah 'umah +akit +akit Di $ndone $ndonesia. sia. Direkt Direktora oratt /ender /enderal al Bina. Pelayanan Medik, 2%%! 'evisi $$
)
Perat Peratur uran an Ment Menteri eri Keseh Kesehat atan an omo omorr 00 ahun ahun 2%1( 2%1( entang Pekeraan Perekam Medis
MM+K3
Menetapka n
:
KEPUTUSAN DIREKTUR TENTANG TIM REVIEW REKAM MEDIS DI RS NAHDLATUL ULAMA BANYUWANGI.
K+3
:
+urat Ketetapan Direktur 'umah +akit ahdlatul lama Banyuwangi im 'eview 'ekam medis di 'umah +akit ahdlatul lama Banyuwangi
KD3
:
Menetapkan Ketua, sekretaris dan anggota im 'eview 'ekam Medis dengan Ketua, sekretaris dan anggota sesuai diktum diatas, terlampir sebagai satu kesatuan yang tidak dapat dipisahkan dari surat ketetapan ini.
K$43
:
Menetapkan ugas, wewenang dan tanggung awab im 'eview 'ekam Medis sebagaimana ter5antum dalam lampiran keputusan ini
KMP3
K8$M3
6al7hal yang belum diatur dalam ketetapan ini akan diatur dalam ketentuan tersendiri. :
+urat Keputusan ini berlaku seak tanggal ditetapkan dengan 5atatan apabila dikemudian hari ternyata terdapat kekeliruan dalam +urat Keputusan ini, akan diadakan pembetulan sebagaimana mestinya. Wallahul Muwaffiq Ilaa Aqwamith Thorieq 9assalamualaikum wr.wb.
Ditetapkan di Banyuwangi, pada tanggal %( 3gustus 2%1* D$'K',
dr. $K3 P'$M393$ ik. 2!"& %%1 1%)
8ampiran $ Keputusan Direktur '+ ahdlatul lama Banyuwangi o
: 2()#'+#KP#D$'#;$$$#2%1*
anggal
: %( 3gustus 2%1*
KP+3 D$'K' 34 $M ';$9 'K3M MD$+ '+ 36D838 83M3 B3<934$
1. TUGAS, WEWENANG, DAN TANGGUNG AWAB !. TUGAS Membantu Direktur rumah sakit memantau dan mengevaluasi penyelenggaraan kegiatan rekam medis Melakukan monitoring dan evaluasi mutu pelayanan rekam medis. Memberikan laporan kegiatan kepada Direktur 'umah +akit ahdlatul lama Banyuwangi ". WEWENANG Memberikan usul ren5ana kebutuhan dan peningkatan penyelenggaraan rekam medis Memberikan usul ren5ana kebutuhan dan peningkatan kualitas tenaga medis. Memberikan pertimbangan tentang ren5ana pengadaan, penggunaan dan pemeliharaan berkas rekam medis Monitoring dan evaluasi yang terkait dengan mutu pelayanan rekam medis sesuai yang ter5antum didalam tugas panitia rekam medis. #. TANGGUNG AWAB Ketua panitia rekam medis bertanggung awab langsung kepada Direktur '+ ahdlatul lama Banyuwangi
2. TATA KERA
Mengingat kompleknya tugas, wewenang, dan tanggung awab yang harus dilakukan oleh Panitia 'ekam Medis dan im 'eview 'ekam Medis, maka tata kera Panitia 'ekam Medis dan im 'eview 'ekam Medis '+ ahdlatul lama Banyuwangi sebagai berikut a. +e5ara 3dministrati- 'apat rutin adalah setiap rapat teradwal yang diselenggarakan yang termasuk rapat bulanan dan rapat khusus. 'apat rutin merupakan rapat koordinasi Panitia 'ekam Medis dan im 'eview 'ekam Medis untuk mendiskusikan, men5ari klari-ikasi, atau alternati- solusi berbagai masalah rekam medis 'apat rutin dilaksanakan paling sedikit sebulan sekali pada waktu dan tempat yang ditetapkan oleh ketua panitia rekam medis dan im 'eview 'ekam Medis. +ekretaris Panitia 'ekam Medis dan im 'eview 'ekam Medis menyampaikan undangan kepada setiap anggota sta- panitia rekam medis dan im 'eview 'ekam Medis untuk menghadiri rapat rutin paling lambat tiga hari sebelum rapat tersebut dilaksanakan. 'apat khusus adalah rapat yang diselenggarakan oleh Panitia 'ekam Medis dan im 'eview 'ekam Medis mengenai hal7hal khusus yang tidak termasuk dalam rapat rutin 'apat ahunan adalah rapat yang diselenggarakan Panitia 'ekam Medis dan im 'eview 'ekam Medis setiap tahun bersama dengan unit rekam medis dengan tuuan untuk mengevaluasi mutu layanan rekam medis rumah sakit.
'apat tahunan diselenggarakan sekali dalam setahun +ekretaris menyiapkan dan menyaikan laporan kegiatan pelayanan rekam medis rumah sakit b. +e5ara =ungsional Mempunyai hubungan se5ara -ungsional dengan nit rekam medis dan nit terkait lainnya. 3. MASA KERA Masa kera Panitia 'ekam Medis selama ( >tiga? tahun 4. PEMBIAYAAN Pembiayaan untuk kegiatan operasional Panitia 'ekam Medis dibebankan pada anggaran 'umah +akit atau sumber dana lain yang tidak mengikat $. PENUTUP
Dengan dikeluarkannya surat keputusan Direktur '+ ahdlatul lama Banyuwangi ini segera dilaksanakan kegiatan Panitia 'ekam Medis sesuai tata 5ara yang dituangkan dalam keputusan ini.
8ampiran $$ Keputusan Direktur '+ ahdlatul lama Banyuwangi o
: 2()#'+#KP#D$'#;$$$#2%1*
anggal
: %( 3gustus 2%1*
KP+3 D$'K' 34 344@3 $M ';$9 'K3M MD$+ '+ 36D838 83M3 B3<934$
Penanggung /awab
:
dr. $ka Primawati
Ketua im
:
dr. +abit Purnomo
+ekretaris
:
'etno $ndiarti
3nggota
:
dr. ovran
STRUKTUR ORGANISASI TIM REVIEW REKAM MEDIS RS NAHDLATUL ULAMA BANYUWANGI
D$'K' dr. $ka Primawati
K3 dr. +abit Purnomo
+K'3'$+ 'etno $ndiarti
344@3
1. dr. ovran
8ampiran $$$ Keputusan Direktur '+ ahdlatul lama Banyuwangi o
: 2()#'+#KP#D$'#;$$$#2%1*
anggal
: %( 3gustus 2%1*
P'3'3 D$'K' 34 '3$3 43+ $M ';$9 'K3M MD$+ '+ 36D838 83M3 B3<934$
1.
!"!%!& : Ketua im 'eview 'ekam Medis
2.
S%'()%(' O'*!&+!+ %-'+'+ !'+ :
a. Ketua 5. +ekretaris dan (.
d. 3nggota. A%!!& !&*(&*
).
H("(&*!& )- !+&* / D+!*&!
: Direktur '+ ahdlatul lama Banyuwangi
!. I&%-'-& :
0.
1?
Dengan semua nit di '+ ahdlatul lama Banyuwangi
2?
Dengan semua Ka. nit dilingkungan '+ ahdlatul lama Banyuwangi
(?
Dengan Direktur '+ ahdlatul lama Banyuwangi
b. E%-'-& : Dengan Dinas Kesehatan Banyuwangi dan D$K+ Provinsi R+&*)!!& T(*! : Melakukan pemantauan A pengawasan penyelenggaraan mutu pelayanan 'ekam
!.
Medis di '+ ahdlatul lama Banyuwangi R+&#+!& T(*! : 1? menamin terlaksananya rekam medis yang sesuai standart tehnis rekam medis. 2? Mengawasi akurasi dan kelengkapan rekam medis pasien sesuai peraturan perundang7 undangan. (? Mengawasi 5ara penyimpanan rekam medis dan pengambilan kembali )? Melaksanakan evaluasi terhadap berkas rekam medis untuk menunang penyelenggaraan pelayanan sesuai dengan mediko7legal. 0? Memantau penyelesaian # pengisian rekam medis agar lengkap, tepat waktu dan sesuai dengan aturan pengisian rekam medis, sehingga dapat digunakan untuk memperbaiki mutu pelayanan pasien dan kepentingan mediko7legal !? Memantau dan melaksanakan evaluasi ketepatan klinis dan semua data rekam medis *? Mengevaluasi dan menetapkan dokumen rekam medis untuk menadi bagian dari rekam medis yang permanen.
*.
T!&**(&* !5!" :
Ka. im 'eview 'ekam Medis waib melaporkan segala sesuatunya kepada Direktur '+ &.
ahdlatul lama Banyuwangi W-5-&!&* : Melaksanakan kegiatan peningkatan mutu pelayanan rekam medis sebagai bagian dari
upaya peningkatan mutu pelayanan rumah sakit. T!%! K-'!
".
1?
Dalam melaksanakan tugas, Ka. im 'eview 'ekam Medis waib menerapkan prinsip koordinasi, integrasi dan sinkronisasi dengan Komite C komite dan Panitia lain.
2?
im 'eview 'ekam Medis dapat membentuk im 3d76o5 yang melibatkan Ketua +M=, unit kera dan tenaga kesehatan lain
agar dapat melaksanakan tugasnya
dengan baik (?
+etiap laporan yang diterima oleh im 'eview 'ekam Medis waib dievaluasi dan ditindak lanuti serta digunakan sebagai bahan untuk rapat.
)?
im 'eview 'ekam Medis waib mengadakan rapat angota minimal 1>satu? kali sebulan.
0?
im 'eview 'ekam Medis
menyampaikan notulen rapat, laporan7laporan dan
rekomendasi kepada Direktur '+ ahdlatul lama Banyuwangi. 1. 2.
!"!%!& : +ekretasis im 'eview 'ekam Medis S%'()%(' O'*!&+!+ %-'+'+ !'+ :
a. Ketua 5. +ekretaris dan (.
d. 3nggota. A%!!& !&*(&*
).
H("(&*!& )- !+&* / D+!*&!
: Ketua im 'eview 'ekam Medis
!. I&%-'-& :
5. 0.
1?
Dengan semua +M= di 8ingkungan '+ ahdlatul lama Banyuwangi
2?
Dengan semua Ka. unit dilingkungan '+ ahdlatul lama Banyuwangi
(?
Dengan Ketua Panitia dibawah Direktur '+ ahdlatul lama Banyuwangi
E%-'-& : Dengan Dinkes Banyuwangi dan D$K+ Provinsi
R+&*)!!& T(*! :
Melakukan administrasi surat menyurat im 'eview 'ekam Medis di '+ ahdlatul !.
lama Banyuwangi R+&#+!& T(*! : 1? Mengatur adwal pertemuan dan menyiapkan ruang rapat. 2? Membuat undangan dan da-tar hadir rapat. (? Membuat notulen rapat dan membagikannya kepada seluruh anggota im 'eview 'ekam Medis. )? Membuat laporan kegiatan dan hasil keputusan rapat im 'eview 'ekam Medis
*.
kepada direktur '+ ahdlatul lama Banyuwangi T!&**(&* !5!" :
&.
Kepada Ketua im 'eview 'ekam Medis. W-5-&!&* :
".
Melaksanakan kegiatan tertib administrasi im 'eview 'ekam Medis. T!%! K-'! Dalam melaksanakan tugas, sekretaris im 'eview 'ekam Medis waib menerapkan prinsip koordinasi, integrasi dan sinkronisasi dengan Ketua im 'eview 'ekam Medis, anggota im 'eview 'ekam Medis.
1. 2.
!"!%!& : 3nggota im 'eview 'ekam Medis S%'()%(' O'*!&+!+ %-'+'+ !'+ :
a. Ketua 5. +ekretaris dan (.
d. 3nggota. A%!!& !&*(&*
).
H("(&*!& )- !+&* / D+!*&!
: Ketua im 'eview 'ekam Medis
!. I&%-'-& :
0.
1?
Dengan semua +M= di 8ingkungan '+ ahdlatul lama Banyuwangi
2?
Dengan semua Ka. unit di lingkungan '+ ahdlatul lama Banyuwangi
(?
Dengan Panitia dibawah Direktur '+ ahdlatul lama Banyuwangi
d. E%-'-& : Dengan Dinkes Banyuwangi dan Depkes '$ R+&*)!!& T(*! : Membantu Ketua im 'eview 'ekam Medis dalam kelan5aran pelaksanaan tugas
!.
rekam medis di '+ nahdlatul lama Banyuwangi R+&#+!& T(*! : 1? Memberikan usulan dan saran7saran , dalam upaya perbaikan penyelenggaraan rekam medis. 2? Membantu sosialisasi hasil7hasil keputusan rapat im 'eview 'ekam Medis .
*.
(? Membantu pelaksanaan tugas sehari7hari im 'eview 'ekam Medis . T!&**(&* !5!" :
&.
Kepada Ketua im 'eview 'ekam Medis. W-5-&!&* : Membantu pelaksanaan kegiatan kera im 'eview 'ekam Medis.
RS NAHDLATUL ULAMA BANYUWANGI /l. 'aya Mangir o. %" 'ogoampi 7 Banyuwangi elp. >%(((? !(2"!0 mail : nuhospitalyahoo.5o.id
MEMORANDUM
%( 3gustus 2%1* Kepada
3ssalamualaikum 9r. 9b. Berikut ini kami sampaikan Permohonan Pengesahan im 'eview
'ekam Medis. Dengan ini saya lampirkan struktur organisasi, uraian tugas, sesuai hasil rapat. Demikian Permohonan dari saya, atas perhatian dan tindak lanutnya kami sampaikan terimakasih. 9allahul Muawa-iE $lla 3Ewamith horiE 9assalamualaik 9r. 9b. Ka. +ub. Bid. Penunang Medis
>dr. +abit Purnomo?
DISPOSISI T*
D+%-'()!& K-!!
6!%!%!&
P!'!
RS NAHDLATUL ULAMA BANYUWANGI /l. 'aya Mangir o. %" 'ogoampi 7 Banyuwangi elp. >%(((? !(2"!0 mail : nuhospitalyahoo.5o.id
omor 6al
: #'+#+'D#'M#;$$$#2%1* : Pembentukan im 'eview 'ekam Medis :
1. PP3 >Pemberi Pelayanan 3suhan? 2. $nstalasi 'ekam Medis
3ssalamualaikum wr. wb. +alam silaturohim kami sampaikan dengan iringan doa mudah C mudahan 3llah +9 selalu melimpahkan 'ahmad dan 6idayah C ya serta sukses selalu dalam menalankan akti-itas keseharian. 3min Dalam rangka Pembentukan im 'eview 'ekam Medis '+ ahdlatul lama Banyuwangi, maka kami mengharap kehadirannya besok : 6ari anggal /am empat 35ara
: : : : :
+elasa %1 3gustus 2%1* 11.%% 9$B 7 +elesai 'uang Komite Medis '+ ahdlatul lama Banyuwangi Pembentukan im 'eview 'ekam Medis.
Demikian undangan kami, atas perhatian dan kehadirannya kami sampaikan banyak terima kasih. Ka. 'ekam Medis
>'etno $?
RS NAHDLATUL ULAMA BANYUWANGI /l. 'aya Mangir o. %" 'ogoampi 7 Banyuwangi elp. >%(((? !(2"!0 mail : nuhospitalyahoo.5o.id
DA8TAR HADIR
35ara : Pembentukan im 'eview 'ekam Medis 6ari # anggal : +elasa, %1 3gustus 2%1* 9aktu : 11.%% 7 +elesai NO
1. 2. (. ). 0. !. *. &. ". 1%. 11. 12. 1(. 10.
NAMA
BIDANG
TANDA TANGAN
RS NAHDLATUL ULAMA BANYUWANGI /l. 'aya Mangir o. %" 'ogoampi 7 Banyuwangi elp. >%(((? !(2"!0 mail : nuhospitalyahoo.5o.id
NOTULEN
'apat : Pembentukan im 'eview 'ekam Medis 6ari # anggal : +elasa, %1 3gustus 2%1* 9aktu : 11.%% C +elesai empat: 'uang Komite Medis '+ ahdlatul lama Banyuwangi
TUGAS, WEWENANG, DAN TANGGUNG AWAB TUGAS Membantu Direktur rumah sakit memantau dan mengevaluasi penyelenggaraan kegiatan rekam medis Melakukan monitoring dan evaluasi mutu pelayanan rekam medis. Memberikan laporan kegiatan kepada Direktur 'umah +akit ahdlatul lama Banyuwangi WEWENANG Memberikan usul ren5ana kebutuhan dan peningkatan penyelenggaraan rekam medis Memberikan usul ren5ana kebutuhan dan peningkatan kualitas tenaga medis. Memberikan pertimbangan tentang ren5ana pengadaan, penggunaan dan pemeliharaan berkas rekam medis Monitoring dan evaluasi yang terkait dengan mutu pelayanan rekam medis sesuai yang ter5antum didalam tugas panitia rekam medis. TANGGUNG AWAB Ketua panitia rekam medis bertanggung awab langsung kepada Direktur '+ ahdlatul lama Banyuwangi
TATA KERA Mengingat kompleknya tugas, wewenang, dan tanggung awab yang harus dilakukan oleh Panitia 'ekam Medis dan im 'eview 'ekam Medis, maka tata kera Panitia 'ekam Medis dan im 'eview 'ekam Medis '+ ahdlatul lama Banyuwangi sebagai berikut
+e5ara 3dministrati- 'apat rutin adalah setiap rapat teradwal yang diselenggarakan yang termasuk rapat bulanan dan rapat khusus.
'apat rutin merupakan rapat koordinasi Panitia 'ekam Medis dan im
'eview 'ekam Medis untuk mendiskusikan, men5ari klari-ikasi, atau alternati- solusi berbagai masalah rekam medis 'apat rutin dilaksanakan paling sedikit sebulan sekali pada waktu dan tempat yang ditetapkan oleh ketua panitia rekam medis dan im 'eview 'ekam Medis. +ekretaris Panitia 'ekam Medis dan im 'eview 'ekam Medis menyampaikan undangan kepada setiap anggota sta- panitia rekam medis dan im 'eview 'ekam Medis untuk menghadiri rapat rutin paling lambat tiga hari sebelum rapat tersebut dilaksanakan.
'apat khusus adalah rapat yang diselenggarakan oleh Panitia 'ekam Medis dan im 'eview 'ekam Medis mengenai hal7hal khusus yang tidak termasuk dalam rapat rutin 'apat ahunan adalah rapat yang diselenggarakan Panitia 'ekam Medis dan im 'eview 'ekam Medis setiap tahun bersama dengan unit rekam medis dengan tuuan untuk mengevaluasi mutu layanan rekam medis rumah sakit.
'apat tahunan diselenggarakan sekali dalam setahun +ekretaris menyiapkan dan menyaikan laporan kegiatan pelayanan rekam medis rumah sakit +e5ara =ungsional Mempunyai hubungan se5ara -ungsional dengan nit rekam medis dan nit terkait lainnya. MASA KERA Masa kera Panitia 'ekam Medis selama ( >tiga? tahun
344@3 $M ';$9 'K3M MD$+ '+ 36D838 83M3 B3<934$
Penanggung /awab
:
dr. $ka Primawati
Ketua im
:
dr. +abit Purnomo
+ekretaris
:
'etno $ndiarti
3nggota
:
dr. ovran
STRUKTUR ORGANISASI TIM REVIEW REKAM MEDIS RS NAHDLATUL ULAMA BANYUWANGI
D$'K' dr. $ka Primawati
K3 dr. +abit Purnomo
+K'3'$+ 'etno $ndiarti
344@3
1). dr. ovran
otulis,
> F.................................. ?
