PEMERINTAH KABUPATEN BANGKALAN DINAS KESEHATAN BANGKALAN
UPTD PUSKESMAS PUSKESMA S AROSBAYA AROSBAYA Jl. Raya Arosbaya no. 11 - Telp. (031) 3051182 Arosbaya Bangkalan
KEPUTUSAN KEPALA PUSKESMAS AROSBAYA Nomor : 445/ /433.106.6//2014 TENTANG PERMINTAAN, PERMINTAAN, PEMERIKSAAN, PEMERIKSAAN, PENERIMAAN PENERIMAAN SPESIMEN, PENGAMBILAN PENGAMBILAN AN PENYIMPANAN PENYIMPANAN SPESIMEN ENGAN RA!MAT TU!AN YANG MA!A ESA KEPALA KEPALA PUSKESMAS PUSKESM AS AROSBA AROSB AYA
Menimbang
a. ba!"a sebagai pen#n$ang %iagnos&ik' pelayanan labo labora ra&o &ori ri#m #m !ar# !ar#s s memp memper er!a !a&i &ika kan n perm permin in&a &aan an'' pemeriks pemeriksaan aan'' penerim penerimaan aan spesimen spesimen'' pengamb pengambilan ilan %an penyimpanan spesimen seara &epa& %an aman. b. ba!"a ba!"a se!#b#ng se!#b#ngan an !al &erseb#& &erseb#& %i a&as maka maka perl# %i&e& %i&e&apk apkan an kep#& kep#&#s #san an kepala kepala #ske #skesma smas s &en&a &en&ang ng ene ene&ap &apan an permi permin& n&aan aan'' pemer pemeriks iksaa aan' n' pene penerim rimaa aan n spesimen' pengambilan %an penyimpanan spesimen*
Menginga&
1. +n%ang-+n%ang Re Rep#blik ,n% ,n%onesia o omor 8 Ta Ta!#n 1 &en&ang erlin%#ngan /ons#men* 2. +n%ang-+n%ang +n%ang-+n%ang Rep#blik ,n%onesia ,n%onesia omor 25 25 Ta Ta!#n 200 200 &e&a &e&ang ng emer emerik iksa saan an abor abora& a&or ori# i#m m yang ang Terse%ia Terse%ia #blik* 3. +n%ang-+n%ang +n%ang-+n%ang Rep#blik ,n%onesia ,n%onesia omor 3 3 Ta Ta!#n 200 &en&ang /ese!a&an* . era& era&#ra #ran n resi resi%e %en n Rep# Rep#bli blik k ,n%o ,n%ones nesia ia omor omor 2 Ta!#n 2012 &en&ang 4is&em /ese!a&an asional* 5. era& era&#ra #ran n Men& Men&eri eri /ese! /ese!a& a&an an R, omo omorr 3 Ta!#n 2012 &en&ang enyelenggaraan enyelenggaraan abora&ori#m abora&ori#m #sa& /ese!a&an Masyaraka&* . era&#ran Men&eri /ese!a&an omor 5Men 5Menke kes4 s4/ /62 6201 01 &en&an &en&ang g #sa #sa&& /ese! /ese!a& a&an an Masyaraka&* MEMUTUSKAN
M77TA/A
/7+ /7+T+ T+4A 4A /7 /7AA +4/ +4/74 74MA MA4 4 AR4B R4BA A9A T7TA: 7RM,TAA' 7M7R,/4AA' 77 77R, R,MA MAA A 474 474,M ,M7 7'' 7: 7:AM AMB, B,A A ;A ;A 79,MAA 79,MAA 474,M7
/74AT+
Mene&apkan al#r permin&aan' pemeriksaan' penerimaan spesimen' pengambilan %an penyimpanan spesimen %i abora&ori#m
/7;+A
Al#r permin&aan' pemeriksaan' penerimaan spesimen' pengambilan %an penyimpanan spesimen %i labora&ori#m #skesmas Arosbaya sebagaimana %imaks#% %alam ;ik&#m 7RTAMA "a$ib %ises#aikan %engan prose%#r yang s#%a! %i&e&apkan.
/7T,:A
/ep#&#san ini m#lai berlak# se$ak &anggal %i&e&apkan %an apabila %ikem#%ian !ari &er$a%i per#ba!an %an a&a# &er%apa& kesala!an %alam /ep#&#san ini akan %ia%akan perbaikan sebagaimana mes&inya.
;i&e&apkan %i a%a Tanggal
Bangkalan 25 Mare& 2015
/epala +T ;inas /ese!a&an #skesmas Arosbaya
"#$"r S%&m"'"($
, 18082 2000 2 018
ampiran
4#ra& /ep#&#san /epala +T #skesmas Arosbaya
omor
5
Tanggal
2011201
33.10.201
spesimen'
pengambilan
%an
PERMINTAAN, PEMERIKSAAN PELAYANAN LABORATORIUM
1. asien %a&ang ke #skesmas' kel#arga pasien men%a=&ar %i bagian pen%a=&aran (loke&) ses#ai %engan keb#&#!an #ni& pelayanan yang %i&#$#. 2. ;ok&er parame%is melak#kan pemeriksaan kepa%a pasien. Apabila pasien memerl#kan pemeriksaan labora&ori#m' %ok&erparame%is men$elaskan kepa%a pasien ba!"a %iperl#kan pemeriksaan labora&ori#m. 3. Bila pasien se&#$# %ilak#kan pemeriksaan labora&ori#m' maka parame%is menelepon ke ins&alasi labora&ori#m #n&#k pemberi&a!#an ba!"a a%a pasien yang memb#&#!kan pemeriksaan. . ;ok&er memb#a& s#ra& pengan&ar #n&#k pasien yang memerl#kan pemeriksaan labora&ori#m. 5. e&#gas labora&ori#m %a&ang ke #ni& pelayanan meli!a& s#ra& pengan&ar pemeriksaan %ari %ok&er' kem#%ian melak#kan pengambilan spesimen . . e&#gas labora&ori#m memba"a spesimen yang s#%a! %iambil ke labora&ori#m #n&#k %ilak#kan pemeriksaan. . Apabila !asil pemeriksaan labora&ori#m s#%a! selesai' pe&#gas labora&ori#m mengan&arkan !asil pemeriksaan ke #ni& pelayanan. PENERIMAAN SPESIMEN
1. 4e&ela! %ilak#kan pengambilan spesimen ole! pe&#gas labora&ori#m' !asil spesimen %iba"a ke labora&ori#m. 2. 4pesimen %i&erima ole! analis yang ber&#gas 3. Analis melak#kan pemeriksaan &er!a%ap spesimen &erseb#&. PENGAMBILAN SPESIMEN
A. Pengambilan darah Vena 1. Petugas lab melakukan desinfeksi daerah vena mediana cubiti dengan kapas alkohol 70 % 2. Petugas lab membiarkan menjadi kering kembali . Petugas lab memasang ikatan pembendung diatas fossa cubiti !. Petugas lab meminta pasien untuk mengepal dan membuka tangan"a beberapa kali agar vena jelas terlihat #. Petugas lab menusuk
diatas vena dengan jarum dengan tangan kanan sampai
menembus lumen vena $. Petugas lab melepaskan ikatan pembendung 7. Petugas lab mengambil spesimen darah sesuai "ang dibutuhkan . Petugas lab menaruh kapas diatas jarum &. Petugas lab mencabut jarum perlahan'lahan 10. Petugas lab meminta pasien untuk menekan bekas tusukan dengan kapas kering 11. Petugas lab mengalirkan darah dari s"ringe kedalam tabung "ang telah diisi anti beku darah ()*+A, le-at dinding tabung agar eritrosit tidak pecah 12. Petugas lab membuang spuit "ang habis dipakai ke safety box 1. Petugas lab membuang bungkus spuit ke tempat biasa . Pengambilan darah kapiler 1. Petugas lab men"iapkan autoclik "ang telah diisi blood lancet "ang baru 2. Petugas lab membersihkan ujung jari atau anak daun telinga dengan kapas alkohol 70% . Petugas lab membiarkan menjadi kering kembali !. Petugas lab memegang bagian "ang akan ditusuk supa"a tidak bergerak #. Petugas lab menekan sedikit agar rasa n"eri berkurang $. Petugas lab menusuk dengan cepat memakai autoclik pada jari tengah dengan arah tegak lurus
7. Petugas lab apabila memakai anak daun telinga tusukan dilakukan dipinggir bukan disisin"a. +usukan harus cukup dalam . Petugas lab membuang tetesan darah pertama keluar dengan memakai kapas kering/tetesan darah berikutn"a dipakai untuk pemeriksaan. &. Petugas lab menekan bekas tusukan dengan kapas kering 10. Petugas lab melepaskan blood lancet dari autoclik 11.Petugas lab membuang blood lancet ke safety Box . Pengambilan ampel rine 1. Petugas lab melabeli tempat urin 2. Petugas lab memberikan tempat urin kepada pasien . Petugas lab memberikan penjelasan pada pasien !. Petugas lab meninta pada pasien untuk mengambil urin "ang pancar tengah (urin keluar pertama dibuang "ang tengah tengah ditampung dan "ang terakhir dibuang , #. Petugas lab mempersilahkan pasien ke kamar mandi $. Petugas lab menerima sampel urin *. Pengambilan sampel feses 1. Petugas lab memberi label identitas pasien ketempat feses 2. Petugas lab memberikan tempat feces kepada pasien . Petugas lab memberikan penjelasan kepada Pasien untuk buang air kecil terlebih dahulu karena feses tidak boleh tercampur urin !. Petugas lab menginstruksikan kepada pasien untuk buang air besar langsung kedalam pot feses (kira 2/# gr, #. Petugas lab menginstruksikan kepada pasien untuk menututp pot dengan rapat $. Petugas lab menerima sampel feses ). Pengambilan ampel sputum 1. Petugas lab memberikan label identitas pasien ke pot sputum 2. Petugas lab memberikan penjelasan pada pasien bagaiman cara membatukan sputum "ang baik . Petugas lab menginstruksikan kepada pasien untuk kumur'kumur lebih dahulu/ tarik nafas 2 ' kali/ tahan beberapa detik/ kemudian batukan kuat'kuat !. Petugas lab menginstruksikan kepada pasien untuk menaruh pot sputum dekat bibir dan masukan sputum kedalamn"a #. Petugas lab memberikan gambaran bah-a sputum "ang baik adalah "ang kental dan jumlahn"a cukup 2' ml $. Petugas lab menginstruksikan kepada pasien untuk menutup -adah sputum dengan rapat Petugas lab menerima sampel dahak
PENYIMPANAN SPESIMEN
1. Petugas lab men"impan spesimen jika pemeriksaan ditunda atau dikirim ke laboratorium lain 2. Petugas lab memperhatikan jenis pemeriksaan "ang akan diperiksa . Petugas lab men"iapkan -adah untuk pen"impanan spesimen !. Petugas lab men"impan spesimen "ang menggunakan spesimen plasma atau serum/ maka plasma atau serum dipisahkan dulu baru disimpan #. Petugas lab memberi bahan penga-et pada spesimen "ang diperlukan misaln"a urin atau feces $. Petugas lab melabeli spesimen nama 3 tanggal pen"impanan 7. Petugas men"impan spesimen untuk pemeriksaan klinik 1 minggu dalam refrigerator . Petugas lab men"impan spesimen untuk pemeriksaan 4munologi 1 minggu dalam refrigerator &. Petugas lab men"impan spesimen untuk pemeriksaan 5ematologi 2 hari pada suhu kamar Petugas lab men"impan formulir permintaan lab ditempat tersendiri
6epala P+ *inas 6esehatan 6abupaten angkalan Puskesmas Arosba"a
Dr. DANIAR SUKMAWATI
Penata +6 4 4P. 1&702! 200$0! 2 01
