PEMERINTAH KABUPATEN SIMEULUE
D I NAS K E S E HATAN PUSKESMAS TEUPAH BARAT Jln Syekh Banurullah,km Banurullah,km 24, salur,kec. Teupah Teupah Barat,Simeulue Barat,Simeulue
Kode Pos. 2389
SURAT KEPUTUSAN KEPALA PUSKESMAS TEUPAH BARAT Nomor : 800/ 00 / PKM / 2016 T E N T A N G
PERMINTAAN, PEMERIKSAAN, PENERIMAAN SPESIMEN, PENGAMBILAN DAN PENYIMPANAN SPESIMEN DENGAN RAHMAT ALLAH SUBHANALLAH TAALA KEPALA PUSKESMAS TEUPAH BARAT
MENIMBANG
:
a. bahwa sebagai sebagai penunjang penunjang diagnost diagnostik, ik, pelayanan pelayanan laboratori laboratorium um harus memperha memperhatikan tikan permint permintaan, aan, pemeriksaan, pemeriksaan, penerimaan penerimaan spesimen, spesimen, pengambila pengambilann dan penyimpanan penyimpanan spesimen spesimen seara tepat dan aman. b. bahwa sehubungan hal tersebut di atas maka perlu ditetapkan keputusan kepala !uskesmas
tent tentan angg !enet !enetap apan an perm permin inta taan, an, peme pemeri riksa ksaan an,, pene peneri rima maan an spesim spesimen, en, pengam pengambil bilan an dan penyimpanan spesimen" MENGINGA#
:
$. %ndang&%ndang %ndang&%ndang 'epublik 'epublik Indones Indonesia ia Nomor Nomor ( #ahun #ahun $))) tentan tentangg !erlindunga !erlindungann *onsumen" *onsumen" +. %ndang&%ndang %ndang&%ndang 'epublik 'epublik Indonesia Indonesia Nomor Nomor + #ahun #ahun +--) tetang tetang !emeriksaan !emeriksaan aborat aboratorium orium yang yang #ersedia !ublik" /. %ndang&%ndang %ndang&%ndang 'epubl 'epublik ik Indonesia Indonesia Nomor Nomor /0 #ahun +--) +--) tentang tentang *esehatan *esehatan"" 1. !eraturan !eraturan !residen !residen 'epublik 'epublik Indonesia Indonesia Nomor Nomor 2+ #ahun #ahun +-$+ tentang tentang 3istem 3istem *esehatan *esehatan Nasional Nasional"" . !eratu !eraturan ran Menteri Menteri *eseha *esehatan tan 'I Nomor Nomor /2 #ahun ahun +-$+ +-$+ tentan tentangg !enyel !enyelengg enggara araan an abora aborator torium ium !usat *esehatan Masyarakat" 0. !eraturan !eraturan Menteri Menteri *esehat *esehatan an Nomor 24Men 24Menkes43 kes43*454 *454+-$1 +-$1 tentang tentang !usat !usat *esehatan *esehatan Masyarakat"
MEMUTUSKAN
MENE#A!*AN
:
*E!%#%3AN *E!AA *E!AA !%3*E3MA3 #E%!A7 #E%!A7 BA'A# BA'A# #EN#ANG #EN#ANG !E'MIN#AAN, !E'MIN#AAN, !EME'I*3AAN, !EME'I*3AAN, !ENE'IMAAN 3!E3IMEN, !ENGAMBIAN 6AN !EN8IM!ANAN 3!E3IMEN
*E3A#%
:
Menetapkan alur permintaan, pemeriksaan, penerimaan spesimen, pengambilan dan penyimpanan spesimen di aboratorium
*E6%A
*E#IGA
:
:
Alur permintaan, pemeriksaan, penerimaan spesimen, pengambilan dan penyimpanan spesimen di labora laborator torium ium !uskesm !uskesmas as #eupah eupah Barat Barat sebaga sebagaima imana na dimaksu dimaksudd dalam dalam 6iktum 6iktum !ertam !ertamaa wajib wajib disesuaikan dengan prosedur yang sudah ditetapkan. *eputusan ini mulai berlaku sejak tanggal ditetapkan dan apabila dikemudian hari terjadi perubahan dan atau terdapat kesalahan dalam *eputusan ini akan diadakan perbaikan sebagaimana mestinya.
6itetapkan di !ada #anggal
: :
3alur +1 9uni +-$0
*epala !uskesmas #eupah Barat
AHMAD DIN DJH
LAMPIRAN KEPUTUSAN KEPALA PUSKESMAS TEUPAH BARAT Nomor : 800/ 00 / PKM / 2016
T E N T A N G
PERMINTAAN, PEMERIKSAAN, PENERIMAAN SPESIMEN, PENGAMBILAN DAN PENYIMPANAN SPESIMEN DI LABORATORIUM
PERMINTAAN, PEMERIKSAAN PELAYANAN LABORATORIUM
$. !asien datang ke !uskesmas, keluarga pasien mendatar di bagian pendataran ;loket< sesuai dengan kebutuhan 4 unit pelayanan yang dituju. +. 6okter 4paramedis melakukan pemeriksaan kepada pasien. Apabila pasien memerlukan pemeriksaan laboratorium, dokter4paramedis menjelaskan kepada pasien bahwa diperlukan pemeriksaan laboratorium. /. Bila pasien setuju dilakukan pemeriksaan laboratorium, maka paramedis menelepon ke instalasi laboratorium untuk pemberitahuan bahwa ada pasien yang membutuhkan pemeriksaan. 1. 6okter membuat surat pengantar untuk pasien yang memerlukan pemeriksaan laboratorium. . !etugas laboratorium datang ke unit pelayanan melihat surat pengantar pemeriksaan dari dokter, kemudian melakukan pengambilan spesimen . 0. !etugas laboratorium membawa spesimen yang sudah diambil ke laboratorium untuk dilakukan pemeriksaan. 2. Apabila hasil pemeriksaan laboratorium sudah selesai, petugas laboratorium mengantarkan hasil pemeriksaan ke unit pelayanan. PENERIMAAN SPESIMEN
$. +. /.
3etelah dilakukan pengambilan spesimen oleh petugas laboratorium, hasil spesimen dibawa ke laboratorium. 3pesimen diterima oleh analis atau petugas lab terlatih yang bertugas Analis atau petugas lab terlatih melakukan pemeriksaan terhadap spesimen tersebut.
PENGAMBILAN SPESIMEN
A. !engambilan darah =ena $. !etugas lab melakukan desineksi daerah >ena mediana ubiti dengan kapas alkohol 2- ? +. !etugas lab membiarkan menjadi kering kembali /. !etugas lab memasang ikatan pembendung diatas ossa ubiti 1. !etugas lab meminta pasien untuk mengepal dan membuka tanganya beberapa kali agar >ena jelas terlihat . !etugas lab menusuk diatas >ena dengan jarum dengan tangan kanan sampai menembus lumen >ena 0. !etugas lab melepaskan ikatan pembendung 2. !etugas lab mengambil spesimen darah sesuai yang dibutuhkan (. !etugas lab menaruh kapas diatas jarum ). !etugas lab menabut jarum perlahan&lahan $-. !etugas lab meminta pasien untuk menekan bekas tusukan dengan kapas kering $$. !etugas lab mengalirkan darah dari syringe kedalam tabung yang telah diisi anti beku darah ;E6#A< lewat dinding tabung agar eritrosit tidak peah $+. !etugas lab membuang spuit yang habis dipakai ke safety box $/. !etugas lab membuang bungkus spuit ke tempat biasa B. !engambilan darah kapiler $. !etugas lab menyiapkan autoclik yang telah diisi blood lancet yang baru +. !etugas lab membersihkan ujung jari atau anak daun telinga dengan kapas alkohol 2-? /. !etugas lab membiarkan menjadi kering kembali 1. !etugas lab memegang bagian yang akan ditusuk supaya tidak bergerak . !etugas lab menekan sedikit agar rasa nyeri berkurang
0. 2. (.
!etugas lab menusuk dengan epat memakai autolik pada jari tengah dengan arah tegak lurus !etugas lab apabila memakai anak daun telinga tusukan dilakukan dipinggir bukan disisinya. #usukan harus ukup dalam !etugas lab membuang tetesan darah pertama keluar dengan memakai kapas kering,tetesan darah berikutnya dipakai untuk
pemeriksaan. ). !etugas lab menekan bekas tusukan dengan kapas kering $-. !etugas lab melepaskan blood lancet dari autoclik $$.!etugas lab membuang blood lancet ke safety Box @. !engambilan 3ampel %rine
$. +. /. 1.
!etugas lab melabeli tempat urin !etugas lab memberikan tempat urin kepada pasien !etugas lab memberikan penjelasan pada pasien !etugas lab meninta pada pasien untuk mengambil urin yang panar tengah ;urin keluar pertama dibuang yang tengah tengah
ditampung dan yang terakhir dibuang < . !etugas lab mempersilahkan pasien ke kamar mandi 0. !etugas lab menerima sampel urin 6. !engambilan sampel eses $. !etugas lab memberi label identitas pasien ketempat eses +. !etugas lab memberikan tempat ees kepada pasien /. !etugas lab memberikan penjelasan kepada !asien untuk buang air keil terlebih dahulu karena eses tidak boleh terampur urin 1. !etugas lab menginstruksikan kepada pasien untuk buang air besar langsung kedalam pot eses ;kira +, gr< . !etugas lab menginstruksikan kepada pasien untuk menututp pot dengan rapat 0. !etugas lab menerima sampel eses E. !engambilan 3ampel sputum $. !etugas lab memberikan label identitas pasien ke pot sputum +. !etugas lab memberikan penjelasan pada pasien bagaiman ara membatukan sputum yang baik /. !etugas lab menginstruksikan kepada pasien untuk kumur&kumur lebih dahulu, tarik naas + & / kali, tahan beberapa detik, kemudian batukan kuat&kuat 1. !etugas lab menginstruksikan kepada pasien untuk menaruh pot sputum dekat bibir dan masukan sputum kedalamnya . !etugas lab memberikan gambaran bahwa sputum yang baik adalah yang kental dan jumlahnya ukup +&/ ml 0. !etugas lab menginstruksikan kepada pasien untuk menutup wadah sputum dengan rapat !etugas lab menerima sampel dahak
PENYIMPANAN SPESIMEN
$. +. /. 1.
!etugas lab menyimpan spesimen jika pemeriksaan ditunda atau dikirim ke laboratorium lain !etugas lab memperhatikan jenis pemeriksaan yang akan diperiksa !etugas lab menyiapkan wadah untuk penyimpanan spesimen !etugas lab menyimpan spesimen yang menggunakan spesimen plasma atau serum, maka plasma atau serum
. 0. 2. (. ).
dipisahkan dulu baru disimpan !etugas lab memberi bahan pengawet pada spesimen yang diperlukan misalnya urin atau ees !etugas lab melabeli spesimen nama tanggal penyimpanan !etugas menyimpan spesimen untuk pemeriksaan klinik $ minggu dalam refrigerator !etugas lab menyimpan spesimen untuk pemeriksaan Imunologi $ minggu dalam refrigerator !etugas lab menyimpan spesimen untuk pemeriksaan 7ematologi + hari pada suhu kamar
!etugas lab menyimpan ormulir permintaan lab ditempat tersendiri
Ditetapkan di : Salur Pada Tanggal : 24 Juni 2016
Kepala P!"e!ma! Tepa# Bara$
AHMAD DIN DJH
