UPTD PUSKESMAS SEMEMI Jalan Raya Sememi Surabaya (60198) Telp.(031) 7413631
KEPUTUSAN KEPALA UPTD PUSKESMAS SEMEMI Nomor : 440/ /436.6.3.7/2015 TENTANG PENDELEGASIAN WEWENANG DOKTER KEPADA BIDAN KEPALA UPTD PUSKESMAS SEMEMI Menimbang
: a. Bahwa demi keberlangsungan pelayanan klinis dokter perlu mendelegasikan wewenang apabila meninggalkan tugas dengan tetap melakukan pengawasan. b. Bahwa pemberian obat untuk mengobati seorang pasien membutuhkan pengetahuan dan pengalaman yang spesifik. c. Bahwa berdasarkan pertimbangan sebagaimana dimaksud dalam butir a, perlu ditetapkan dengan Keputusan Kepala Puskesmas.
Mengingat
:
1. Keputusan Menteri Kesehatan Nomor 128 tahun 2004 tentang Puskesmas; 2. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 512/MENKES/PER/IV/2007 tentang Izin Praktik dan Pelaksanaan Praktik Kedokteran; 3. Keputusan
Menteri
Kesehatan
Nomor
900/MENKES/SK/VII/2002 tentang Registrasi dan Praktik Bidan; 4. Keputusan Menteri Kesehatan RI No. 128/Men.Kes/SK/II/ 2004 tentang Kebijakan Dasar Puskesmas; M E M U T U S K AN SAN KEPALA : KEPUTUSAN
KEPALA
UPTD
TENTANG
PUSKESMAS
KEPADA BIDAN
UPTD
PENDELEGASIAN
PUSKESMAS WEWENANG
SEMEMI DOKTER
SEMEMI TENTANG JENIS PELAYANAN DI PUSKESMAS SEMEMI KESATU
: Dokter
mendelegasikan
wewenang
kepada
bidan
apabila
meninggalkan tugas termasuk membuat rujukan internal dan eksternal serta penulisan resep obat kecuali peresepan psikotropika KEDUA
dan narkotika sebagaimana terlampir dalam keputusan ini. : Keputusan ini berlaku sejak tanggal ditetapkan dan apabila dikemudian hari terdapat kekeliruan dalam penetapannya, maka akan diadakan pembetulan sebagaimana mestinya. .
Ditetapkan di
: Surabaya
Pada tanggal
: 1 Juni 2015
KEPALA UPTD PUSKESMAS SEMEMI
dr. LOLITA RIAMAWATI Pembina IV a NIP 196908262002122003
Lampiran
Keputusan Kepala UPTD Puskesmas Sememi Nomor : 188.4 /
/ 4.36.6.7 / 2015
NAMA BIDAN YANG MENDAPAT PENDELEGASIAN WEWENANG NO 1
Nama Hernik Zuliyanti
NIP 198104102006042021
Pangkat/Gol Penata Muda /III a
Jabatan Bidan Pelaksana
2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12
Nur Khayati Chintaniati Agustin Fitri Anggaryani Erlina Ayu Lestari Stien Ruung Meiningtiyas P.R. Candra Mei Fitria Rina Wahyu Utami Wahyu Setyowati Luluk Kumalasari Nur Rachma Marga
