PEMERINTAH KABUPATEN BANYUWANGI DINAS KESEHATAN
UPTD. PUSKESMAS SAMBIREJO Jln.Seneporejo No 30 Ds Sambimulyo Kec Bangorejo Kode pos 68487 Telp.(0333)-399546 Telp.(0333)-399546 E-mail:
[email protected]
KEPUTUSAN KEPALA UPTD PUSKESMAS SAMBIREJO NOMOR: 188.4/
/429.114.42/2017
TENTANG JENIS – JENIS PELAYANAN PEMERIKSAAN LABORATORIUM DI PUSKESMAS SAMBIREJO
Menimbang
:
KEPALA UPTD PUSKESMAS SAMBIREJO a. bahwa pelayanan pelayan an klinis Puskesmas Pu skesmas dilaksanakan
sesuai
kebutuhan pasien; b. bahwa pelayanan klinis Puskesmas perlu memperhatikan mutu dan keselamatan pasien; c. bahwa untuk menjamin pelayanan klinis dilaksanakan sesuai kebutuhan pasien, bermutu, dan memperhatikan keselamatan pasien dan keluarga, maka perlu disusun kebijakan pelayanan laboratorium di Puskesmas Sambirejo; S ambirejo; Mengingat
:
1. Undang-Undang Republik Indonesia Nomor 36 tahun 2014 tentang Kesehatan 2. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 42 Tahun 2015 tentang Izin dan Penyelenggaraan Praktik Ahli Teknologi Laboratorium Klinik 3. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 43 tahun 2016 tentang Standar Pelayanan Minimal Bidang Kesehatan 4. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 46 tahun 2015 tentang Akreditasi Puskesmas,Dokter praktek mandiri dokter gigi praktek mandiri,; 5. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 75 Tahun 2014 Tentang Puskesmas 6. Peraturan Menteri Pendayagunaan
Aparatur Negaradan
Reformasi Birokrasi Republik Indonesia Nomor 15 Tahun 2014 tentang
Pedoman
Pelayanan
Penyusunan
dan
Penerapan
Standart
7. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 43 Tahun 2013 tentang cara penyelenggaran Laboratorium Klinik yang Baik 8. Keputusan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 37 tahun 2012 tentang Penyelenggaraan Laboratorium Pusat Kesehatan Masyarakat. 9. Peraturan Menteri PAN dan RB Nomor 35 tahun 2012 tentang Pedoman
Penyusunan
Standart
Operasional
prosedur
Administrasi pemerintahan pemerintahan.. 10. Peraturan
Menteri
657/MENKES/PER/VIII/2009
Kesehatan tentang
Nomor
pengiriman
dan
penggunaan Spesimen Klinik,Materi Biologik dan Muatan Informasinya 11. Keputusan Menteri Me nteri Kesehatan Kesehata n Nomor 835/Menkes/SK/IX/200 835/M enkes/SK/IX/2009 9 tentang Pedoman Keselamatan dan Keamanan Laboratorium Mikrobiologik Mikrobiologik dan Imunologik 12. Keputusan Menteri M enteri Kesehatan Keseha tan Nomor 298/Menkes/SK/III/2008 298/Menkes/SK/I II/2008 tentang Pedoman Akriditasi Laboratorium Kesehatan 13. Keputusan
Menteri
Pendayagunaan
Nomor:PER/08/M.PAN/3/2006
Tentang
Aparatur Jabatan
Negara Fugsional
Pranata Laboratorium dan Angka Kreditnya 14. Keputusan Menteri M enteri Kesehatan Keseha tan Nomor 370/Menkes/S 370 /Menkes/SK/III/2007 K/III/2007 Tentang
Standart
Profesi
Ahli
Teknologi
Laboratorium
Kesehatan 15. Keputusan Menteri Me nteri Kesehatan Kesehata n Nomor 241/Menkes/SK/IV/200 241/M enkes/SK/IV/2006 6 Tentang
Standart
Pelayanan
Laboratorium
Kesehatan
Pemeriksa HIV dan Infeksi Oportunistik 16. Keputusan
Menteri
Kesehatan
Nomor
1792/MENKES/SK/XII/2010 Tentang Pedoman Pemeriksaaan Kimia Klinik 17. Peraturan Bupati Banyuwangi Nomor 12 Tahun 2014, tentang Retribusi Jasa Umum 18. Keputusan Kepala Dinas Kesehatan Banyuwangi Kabupaten Banyuwangi
Nomor
188.4/1184/429.114/2017
Tentang
Penulisan Tata naskah di Pusksmas
M E M UT U SK A N : Menetapkan :
SURAT
KEPUTUSAN
SAMBIREJO
TENTANG
KEPALA
UPTD
PELAYANAN
PUSKESMAS PENUNJANG
LABORATORIUM KESATU
:
Ketatapan tentang keputusan Kepala UPTD Puskesmas Sambirejo meliputi ketentuan sebagai berikut: 1. Penetapan jenis-jenis pemeriksaan pemeriksaa n laboratorium yang dapat dilakukan di Puskesmas 2. Pemeriksaan laboratorium dilaksanakan dengan prosedur yang jelas 3. Prosedur laboratorium meliputi permintaan pemeriksaan, penerimaan specimen, pengambilan dan penyimpanan spesimen 4. Pemeriksaan dan intepretasi hasil laboratorium dilakukan oleh petugas yang kompeten 5. Dilakukan pemantauan pelaksanaan prosedur pemeriksaan laboratorium 6. Penilaian ketepatan waktu penyerahan hasil 7. Pemeriksaan diluar jam kerja dilaksanakan dengan prosedur yang jelas 8. Pemeriksaan laboratorium yang beresiko tinggi dilaksanakan dengan prosedur yang jelas 9. Kesehatan dan keselamatan kerja bagi petugas, penggunaan APD dan pemantauan penggunaan APD dilaksanakan dilaksanakan dengan prosedur yang jelas 10. Pengelolaan bahan berbahaya dan beracun, be racun, pengelolaan limbah hasil pemeriksaan, pengelolaan limbah medis dan pengelolaan reagen dilaksanakan dengan prosedur yang jelas 11. Penetapan waktu penyampaian laporan hasil pemeriksaan laboratorium dan hasil pemeriksaan laboratorium untuk pasien urgen/cito 12. Pemantauan waktu hasil hasi l pemeriksaan pem eriksaan laboratorium untuk pasien urgen/cito 13. Penetapan hasil pemeriksaan laborarium yang kritis 14. Pelaporan hasil pemeriksaan laborarium yang kritis dilaksanakan dilaksanakan dengan prosedur yang jelas 15. Monitoring pelaksanaan penyampaian hasil laboratorium laboratori um yang kritis 16. Penetapan tentang jenis reagensia essensial dan bahan lain yang harus tersedia 17. Penetapan batas buffer stock untuk melakukan order 18. Penyimpanan dan distribusi reagensia dilaksanakan dengan prosedur yang jelas 19. Evaluasi reagensia dilaksanakan dengan panduan yang jelas 20. Pelabelan reagensia dilaksanakan dilaksanaka n dengan denga n panduan pand uan yang jelas 21. Penetapan rentang nilai yang menjadi rujukan hasil pemeriksaan laboratorium 22. Dilakukan evaluasi terhadap rentang nilai 23. Pengendalian mutu laboratorium ditetapkan dan
dilaksanakan dengan prosedur yg jelas 24. Kalibrasi atau validasi instrumen dilaksanakan dengan prosedur yang jelas 25. Tindakan perbaikan dilakukan apabila ditemukan penyimpangan 26. Pemantapan mutu eksternal dan internal terhadap pelayanan laboratorium dilaksanakan oleh pihak yang kompeten 27. Mekanisme rujukan specimen dan pasien dilaksanakan sesuai prosedur dan sesuai kebtuhan pasien 28. Program keselamatan ( safety ) pasien direncanaakan, direncanaakan , dilaksanakan dilaksanakan dan didokumentasikan didokumentasikan 29. Penanganan dan pembuangan bahan berbahaya ditetapkan dan dilaksanakan dengan prosedur yang jelas 30. Pelaksanaan manajemen resiko di laboratorium meliputi identifikasi, analisis dan tindaklanjut resiko dilaksanakan dengan prosedur yang jelas 31. Pelaksanaan orientasi untuk prosedur dan praktik keselamatan/keamanan kerja dilaksanakan dengan prosedur yang jelas 32. Pelaksanaan pendidikan dan pelatihan untuk prosedur baru, bahan berbahaya, peralatan baru dilaksanakan dengan prosedur yang jelas KEDUA
:
Segala biaya akibat yang timbul sebagai akibat dikeluarkannya keputusan ini dibebankan pada Dana Operasional Puskesmas Sambirejo
KEEMPAT
:
Surat Keputusan ini berlaku sejak tanggal ditetapkan dengan ketentuan apabila dikemudian hari terdapat kekeliruan dalam penetapan ini akan diadakan perbaikan sebagaimana mestinya
Ditetapkan di : Sambirejo Pada tanggal :
Oktober 2017
Plt. KEPALA UPTD PUSKESMAS SAMBIREJO
dr. SUGENG PURNOMO Pembina Tk I NIP. 19710714 200604 1 018
TEMBUSAN :
Keputusan ini disampaikan kepada Yth :
1. Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten Banyuwangi; 2. Yang bersangkutan; 3. A r s i p.
