PENETAPAN INFECTION PREVENTION CONTROL NURSE ( IPCN ) DAN INFECTION PREVENTION CONTROL LINK NURSE (IPCLN)
LEMBAR PENGESAHAN KEPUTUSAN DIREKTUR RUMAH SAKIT GRAHA SEHAT MEDIKA KOTA PASURUAN NOMOR. 145/1/III/SK_Dir/2018 145/1/III/SK_Dir/2018 TENTANG PEMBERLAKUAN DOKUMEN PENETAPAN INFECTION PREVENTION CONTROL NURSE ( IPCN ) DAN INFECTION PREVENTION CONTROL LINK NURSE (IPCLN)
PENGESAHAN DOKUMEN PENETAPAN PENETAPAN INFECTION PREVENTION CONTROL NURSE ( IPCN ) DAN INFECTION PREVENTION CONTROL LINK NURSE (IPCLN) RUMAH SAKIT GRAHA SEHAT MEDIKA
Daftar Isi
Cover
……………………..i
Lembar Pengesahan
……………………..ii.
Daftar Isi
……………………..iii
Bab I
Pendahuluan
1. Latar Belakang
……………………..1
2. Tujuan
……………………..2
Bab II
Kegiatan Pokok dan Rincian Kegiatan
……………………..2
3. Cara Melaksanakan Kegiatan
……………………..4
4. Sasaran
……………………..4
5. Jadwal Pelaksanaan Kegiatan
……………………..4
SURAT KEPUTUSAN DIREKTUR RUMAH SAKIT GRAHA SEHAT MEDIKA TENTANG PENETAPAN INFECTION PREVENTION CONTROL NURSE ( IPCN ) DAN INFECTION PREVENTION CONTROL LINK NURSE (IPCLN) NOMOR. 145/1/III/SK_Dir/2018 145/1/III/SK_Dir/2018 DIREKTUR RUMAH SAKIT GRAHA SEHAT MEDIKA Menimbang :
1.
2.
3.
Bahwa rumah sakit menjalankan fungsi manajemen yang optimal dibutuhkan sumber daya manusia yang memenuhi kualifikasi sebagai seorang perawat IPCNdan IPCLN di bagian pencegahan dan pengendalian infeksi; Bahwa rumah sakit perlu menempatkan staf sesuai dengan kompetensinya untuk meningkatkan mutu dalam pencegahan dan pengendalian infeksi; Bahwa rumah sakit memerlukan keputusan direktur tentang penetapan perawat IPCN dan IPCLN di RS Graha Sehat Medika;
MEMUTUSKAN Menetapkan : PERTAMA
:
KEDUA
:
KETIGA
:
KEEMPAT
:
KEPUTUSAN DIREKTUR RS GRAHA SEHAT MEDIKA TENTANG PENETAPAN PERAWAT IPCN dan IPCLN DI RS GRAHA SEHAT MEDIKA Menetapkan IPCN dan IPCLN Rumah Sakit Graha Sehat Medika adalah sebagai berikut : 1. Akhmad Almasri,S.Kep.,Ns sebagai IPCN 2. Eka Putri Qomaria,S.Kep.,Ns sebagai IPCLN bagian ranap 3. Moh Rohim,S.Kep.,Ns sebagai IPCLN bagian IGD dan bagian Rajal 4. Eva Mauluddiyah, Amd.Kep bagian Rajal Uraian tugas IPCN dan IPCLN sebagaimana tercantum dalam lampiran keputusan Keputusan ini berlaku sejak ditetapkan dan dapat ditinjau ulang setiap tiga tahun sekali Ditetapkan di Pasuruan Pada tanggal 1 Maret 2018 Direktur RS Graha Sehat Medika
Lampiran Keputusan Direktur RS Graha Sehat Medika Nomor : Tanggal : 1 Maret 2018 KEPUTUSAN DIREKTUR RS GRAHA SEHAT MEDIKA TENTANG PENETAPAN PERAWAT IPCN DAN IPCLN : 1. IPCN adalah seorang perawat dengan pendidikan minimal D 3 dan memiliki sertifikasi pelatihan PPI 2. IPCLN adalah seorang perawat PPI yang ditunjuk untuk melaksanakan kegiatan PPI di bagian. 3. IPCLN dipilih berdasarkan kemampuan pelaksanaan PPI, pendidikan dan pelatihan PPI baik eksternal maupun internal. 4. Uraian tugas IPCN a) Mengunjungi ruangan setiap hari untuk memonitor kejadian infeksi yang terjadi di lingkungan kerjanya b) Memonitor pelaksanaan PPI, penerapan SPO, kepatuhan petugas dalam menjalankan kewaspadaan isolasi c) Melaksanakan surveilans dan melaporkan ke komite PPI
b) Memberikan motivasi dan teguran tentang pelaksanaan kepatuhan pencegahan dan pengendalian infeksi pada setiap personil ruangan di unit bagian masing – masing. c) Memberitahukan kepada IPCN apabila ada kecurigaan adanya HAIs pada pasien. d) Berkoordinasi dengan IPCN saat terjadi infeksi potensial KLB, penyuluhan bagi pengunjung di ruang rawat masing – masing, konsultasi prosedur yang harus di jalankan bila belum faham e) Memonitor kepatuhan petugas kesehatan yang lain dalam menjalankan standar isolasi. Ditetapkan di Pasuruan Pada tanggal 1 Maret 2018 Direktur RS Graha Sehat Medika
dr. Rudy Sp.OG
BAB I
I.
PENDAHULUAN Infeksi nosokomial atau yang sekarang disebut sebagai infeksi berkaitan dengan
pelayanan kesehatan atau HAIs (Health-care Assosiated infection) dan infeksi yang didapat dari pekerjaan merupakan masalah penting yang terus meningkat (Al Varado, 2000) mencapai sekitar 9% (variasi 3-21%) atau lebih 41 juta pasien rawat inap di rumah sakit di seluruh dunia. Rumah sakit sebagai salah satu sarana kesehatan yang memberikan pelayanan kesehatan kepada masyarakat memiliki peran yang sangat penting dalam meningkatkan derajat kesehatan masyarakat. Oleh karena itu rumah sakit dituntut untuk dapat memberikan pelayanan kesehatan yang bermutu sesuai dengan standar yang ditentukan baik standar nasional maupun internasional (KARS & JCI). Disisi lain, rumah sakit dapat menjadi mata rantai transmisi penyakit sehubungan dengan banyaknya kasus infeksi yang dirawat dan tindakan medis invasife yang dapat meningkatkan resiko infeksi. Masyarakat
yang
menerima
pelayanan
kesehatan,
tenaga
kesehatan
dan
2. TUJUAN a. Tujuan Umum Meningkatkan mutu pelayanan rumah sakit melalui program pencegahan dan pengendalian infeksi di rumah sakit yang dilaksanakan oleh semua unit terkait. b. Tujuan Khusus 1. Sebagai pedoman bagi tim PPI dalam melaksanakan kegiatan program secara jelas 2. Menggerakkan segala sumber daya yang ada di rumah sakit secara efektif dan efisien dalam pelaksanaan PPI 3. Tercapainya kompetensi dan profesionalisme tenaga kesehatan dan staf terkait 4. Terpenuhinya kebutuhan sarana dan prasarana PPI di unit pelayanan 5. Menurunkan angka kejadian infeksi di rumah sakit secara bermakna 6. Didapatkannya data kejadian infeksi yang terjadi di rumah sakit 7. Memantau dan mengevaluasi pelaksanaan program PPI
BAB II KEGIATAN POKOK DAN RINCIAN KEGIATAN
KEGIATAN POKOK 1. Melaksanakan surveilans 2. Melakukan Melakukan investigasi outbreak 3. Membuat infection control risk assessment 4. Monitoring sterilisasi di rumah sakit 5. Monitoring manajemen loundry dan dan linen 6. Monitoring peralatan kadaluwarsa, single use menjadi re-use 7. Monitoring pembuangan sampah infeksius, cairan tubuh dan darah 8. Monitoring pembuangan benda tajam dan jarum 9. Monitoring kegiatan pelayanan makanan 10. Monitoring pembongkaran, pembangunan dan renovasi 11. Monitoring pelaksanaan isolasi pasien 12. Monitoring hand hygiene
RINCIAN KEGIATAN 1. Surveilans
Menetapkan data surveilans yang dikumpulkan
Melakukan sensus harian
Membuat laporan bulanan
Melakukan analisa setiap 3 bulan
2. Investigasi outbreak
Mengumpulkan data
Melakukan analisa
Melakukan tindakan perbaikan
3. ICRA
Identifikasi resiko infeksi Analisa resiko infeksi
Seminar ppi
Symposium PPI
Workshop PPI
3. CARA MELAKSANAKAN KEGIATAN 1. Rapat komite PPI 2. Menyusun program kegiatan 3. Sosialisasi program dan kebijakan 4. Pengadaan sarana dan prasarana dilakukan dengan mengajukan permohonan pengadaan alat 5. Audit kepatuhan terhadap PPI di ruangan/unit kerja
4. SASARAN 1. Tercapainya 90 % program dan kegiatan sesuai jadwal yang telah ditentukan 2. Tercapainya 90 % kepatuhan petugas terhadap SPO PPI 3. Tercapainya 90 % audit PPI setiap bulan
BAB III PENUTUP
Demikian kerangka acuan program pencegahan dan pengendalian infeksi rumah sakit restu ibu Balik Papan disusun agar dapat memberikan persamaan persepsi dan konsep kepada seluruh pengelola kegiatan dalam pelaksanaan program dan kegiatan tahun 2015
JADWAL KEGIATAN PENCEGAHAN DAN PENGENDALIAN INFEKSI (PPI) RUMAH SAKIT GRAHA SEHAT MEDIKA PASURUAN TAHUN 2018 BULAN NO
PROGRAM
KEGIATAN
LANGKAH - LANGKAH
TARGET 1
1.
2
Rapat Koordinasi
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
Rapat dilaksanakan
Di ikuti oleh semua
setiap bulan
anggota tim PPI
Pelaporan Kegiatan
Kegiatan masing-
terlaksana maksimal 10
PPI
masing anggota tim
hari pada bulan berikutnya
terlaksana
Kewaspadaan
Kebersihan Tangan
Sosialisasi hand
Disosialisasikan setiap apel
Standart
/ Hand Hygiene
Hygiene kepada
pagi dan tercapai 100%,
karyawan baru dan
sesuai dgn jadwal bila ada
karyawan lama
karyawan baru
Evaluasi banner,
sesuai kebutuhan / setahun
poster, leaflet
sekali
(relevansi) Audit kepatuhan cuci tangan seluruh unit
Kepatuhan cuci tangan
pelayanan (Five
tercapai 85%
moment, 6 langkah)
7
BULAN NO
PROGRAM
KEGIATAN
LANGKAH - LANGKAH
TARGET 1
2
4
5
6
7
8
9
10
11
12
Pelaporan Evaluasi
Laporan Evaluasi Hand
Hand Hygiene seluruh
Hygiene seluruh Rumah
Rumah Sakit
Sakit
Hand hygiene
1 x setahun
competition Kebersihan bahan
Hygiene Petugas
makanan, makanan
instalasi gizi (anal
siap saji, peralatan
swab)
makan
3
Terlaksana 100%
Pemeriksaan Mikrobiologi Alat Makan & Minum(mengikuti
Terlaksana
program sanitasi) Pemantauan suhu
Suhu pendingin terpantau
pendingin pada
sesuai dengan standart
penyimpanan bahan makanan (mengikuti
koordinasi dengan petugas
program sanitasi )
gizi
8
BULAN NO
PROGRAM
KEGIATAN
LANGKAH - LANGKAH
TARGET 1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
Teknik
Identifikasi kebutuhan
Kebutuhan APD
pengamanan dan
APD (kondisi dan jenis
teridentifikasi sesuai
Barier /
APD : google, masker
kebutuhan di setiap unit
Penggunaan APD
bedah, apron, sepatu boot, topi)) Audit Kepatuhan
85% tercapai
penggunaan APD di seluruh unit Pengelolaan
Identifikasi kebutuhan
tersedia tempat sampah
Limbah dan benda
tempat sampah
infeksius, non infeksius, benda t ajam, sesuai
tajam
dengan kebutuhan tiap unit Audit Kepatuhan
85% tercapai
Pembuangan Sampah seluruh unit Monitor pengelolaan
Sesuai standart
sampah di TPS
9
BULAN NO
PROGRAM
KEGIATAN
LANGKAH - LANGKAH
TARGET 1
2
Pemeriksaan
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12 menyesuaikan unit sanitasi
Mikrobiologi Air Bersih ( mengikuti program sanitasi) Evaluasi ICRA saat
dilakukan bila ada
pembangunan
pembangunan
Inspeksi area yang
dilakukan bila ada
dilakukan
pembangunan
pembongkaran / renovasi Penyekatan area yang
menyesuaikan unit sanitasi
akan dilakukan pembongkaran / renovasi ( berkoordinasi dgn proyek) Uji / kultur kuman
Terlaksana 100%
Udara IGD,ICU,OK,Loundry, CSSD, Laboratorium
10
BULAN NO
PROGRAM
KEGIATAN
LANGKAH - LANGKAH
TARGET 1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
Kebersihan
Penyediaan masker di
Tersedia masker di unit
pernafasan dan
tempat - tempat
rawat jalan
etika batuk
umum/ ruang tunggu Evaluasi poster etika
dilakukan setahun sekali
batuk ditempat umum/ pojok TB Edukasi tentang etika
Semua pasien yang datang
batuk
ke poli paru
Perawatan
Pemeriksaan mutu
Indikator steril setiap hari
peralatan pasien /
Alat sterilisasi / CSSD
sterilisasi Pemeriksaan uji mutu
dilakukan setiap 6 bulan
alat / instrumen yang sdh di steril ( kemasan , kain ) Penatalaksanaan
Pemeriksaan uji mutu
dilakukan setiap bulan oleh
Linen
linen bersih
unit sanitasi
Kesehatan
Pemeriksaan
terlaksana sesuai dgn
Karyawan
kesehatan berkala
program Rumah Sakit
Vaksinasi untuk
berkoordinasi dgn urmin
petugas
11
BULAN NO
PROGRAM
KEGIATAN
LANGKAH - LANGKAH
TARGET 1
Cara Menyuntik
Sosialisasi cara
Aman
menyuntik aman
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
kepada perawat Pelaporan kejadian tertusuk jarum
Terdapat laporan monitoring kejadian tertusuk jarum
Surveilance Infeksi
3
Pemantauan Angka
Pemantauan dilakukan
kejadian Infeksi
terhadap kategori
Luka Operasi /ILO
operasi bersih
Pemantauan Angka
Pemantauan dilakukan
Luka operasi bersih :< 1,5%
<1,5% dari jumlah
kejadian Infeksi
terhadap pasien yang
pemakaian seluruh pasien
karena pemakaian
menggunakan kateter
yang menggunakan kateter urine menetap
kateter urine
menetap di seluruh
menetap /ISK
unit rawat inap
Pemantauan Angka
Pemantauan dilakukan
<1, 5 % dari jumlah hari
kejadian Infeksi
terhadap pasien yg
pemakaian Ventilator
karena pemakaian
menggunakan
semua pasien yg
Ventilator / VAP
ventilator ≥ dua hari
menggunakan ventilator
12
BULAN NO
PROGRAM
KEGIATAN
LANGKAH - LANGKAH
TARGET 1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
Pemantauan Angka
Pemantauan angka
<1,5 % dari jumlah pasien
kejadian Infeksi
kejadian infeksi karena
yg menggunakan infus
karena pemakaian
jarum infus (phlebitis) (phlebitis)
jarum Infus
dilakukan di seluruh
(phlebitis)
unit rawat inap
Pemantauan angka
Pemantauan dilakukan
< 1,5 % dari jumlah seluruh
kejadian Decubitus
pada psn tirah baring
pasien tirah baring total
total di seluruh unit rawat inap
Komparasi Angka
Mengajukan
Infeksi dengan
perbandingan data
Rumah Sakit Lain
infeksi dengan Rumah
setiap 1 tahun
Sakit lain Investigasi
Bila ada kejadian
Outbreak
secara insidentil di luar
Bila ada kejadian insidentil
standart Pemakaian anti
Pemetaan peta kuman
setiap 1 tahun
Membentuk tim PPRA
Terbentuk tim
biotika rasional
13
BULAN NO
PROGRAM
KEGIATAN
LANGKAH - LANGKAH
TARGET 1
2
Membuat kebijakan
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12 Sudah diterapkan
pemakaian antibiotika yg rasional Sosialisasi Sosialisasi kebijakan
Berkoordinasi dengan
pemakaian antibiotika
komite medik
rasional Evaluasi dan
Berkoordinasi dengan
monitoring
farmasi
penggunaan antibiotika yg rasional
4
Peningkatan Kompetensi
Pelatihan Staff
Pelatihan ppi dasar
Menyesuaikan Menyesuaikan target
kepada IPCN Pelatihan ppi dasar oleh IPCN kepada IPCLN Seminar yg berkaitan
Menyesuaikan Menyesuaikan target
dgn PPI 14
BULAN NO
PROGRAM
KEGIATAN
LANGKAH - LANGKAH
TARGET 1
Membuat media
Brosur, leaflet, poster,
edukasi
banner
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12 Tersedia media edukasi
15
JADWAL KEGIATAN PENCEGAHAN DAN PENGENDALIAN INFEKSI (PPI) RUMAH SAKIT GRAHA SEHAT MEDIKA PASURUAN TAHUN 2018 BULAN NO
PROGRAM
KEGIATAN
LANGKAH - LANGKAH
TARGET 1
1.
2
Rapat Koordinasi
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
Rapat dilaksanakan
Di ikuti oleh semua
setiap bulan
anggota tim PPI
Pelaporan Kegiatan
Kegiatan masing-
terlaksana maksimal 10
PPI
masing anggota tim
hari pada bulan berikutnya
terlaksana
Kewaspadaan
Kebersihan Tangan
Sosialisasi hand
Disosialisasikan setiap apel
Standart
/ Hand Hygiene
Hygiene kepada
pagi dan tercapai 100%,
karyawan baru, pasien
sesuai dgn jadwal bila ada
dan keluarga serta
karyawan baru
pengunjung Evaluasi banner,
sesuai kebutuhan / setahun
poster, leaflet
sekali
(relevansi)
16
BULAN NO
PROGRAM
KEGIATAN
LANGKAH - LANGKAH
TARGET 1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
Audit kepatuhan cuci
Kepatuhan cuci tangan
tangan seluruh unit
tercapai 85%
pelayanan ( Five moment, 6 langkah)
Pelaporan Evaluasi
Laporan Evaluasi Hand
Hand Hygiene seluruh
Hygiene seluruh Rumah
Rumah Sakit
Sakit
Kebersihan bahan
Hygiene Petugas
Program dilaksanakan 6
makanan, makanan
instalasi gizi (anal
bulan sekali atau satu
siap saji, peralatan
swab)
tahun sekali
makan
Pemeriksaan
Program dilaksanakan 6
Mikrobiologi Alat
bulan sekali atau satu
Makan &
tahun sekali
Minum(mengikuti program sanitasi)
17
BULAN NO
PROGRAM
KEGIATAN
LANGKAH - LANGKAH
TARGET 1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
Pemantauan suhu
Suhu pendingin terpantau
pendingin pada
sesuai dengan standart
penyimpanan bahan makanan (mengikuti
koordinasi dengan petugas
program sanitasi )
gizi
Teknik
Identifikasi kebutuhan
Kebutuhan APD
pengamanan dan
APD (kondisi dan jenis
teridentifikasi sesuai
Barier /
APD : gogle, masker
kebutuhan di setiap unit
Penggunaan APD
bedah, apron, sepatu boot, topi)) Audit Kepatuhan
Semakin tinggi angka
penggunaan APD di
kepatuhan APD
seluruh unit Pengelolaan
Identifikasi kebutuhan
tersedia tempat sampah
Limbah dan benda
tempat sampah
infeksius, non infeksius,
tajam
benda t ajam, sesuai dengan kebutuhan tiap unit Audit Kepatuhan
85% tercapai
Pembuangan Sampah seluruh unit
18
BULAN NO
PROGRAM
KEGIATAN
LANGKAH - LANGKAH
TARGET 1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
Pemantauan / monitoringPembuanga
Monitoring terlaksana
n limbah cair / pengolahan darah Monitor pengelolaan
Sesuai standart
sampah di TPS Pemeriksaan
menyesuaikan unit sanitasi
Mikrobiologi Air Bersih ( mengikuti program sanitasi) Evaluasi ICRA saat
dilakukan bila ada
pembangunan
pembangunan
Inspeksi area yang
dilakukan bila ada
dilakukan
pembangunan
pembongkaran / renovasi
19
BULAN NO
PROGRAM
KEGIATAN
LANGKAH - LANGKAH
TARGET 1
2
Penyekatan area yang
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12 menyesuaikan unit sanitasi
akan dilakukan pembongkaran / renovasi ( berkoordinasi dgn proyek) Uji / kultur kuman Udara IGD,ICU,OK,CSSD,Gizi dan Laboratorium
Terlaksana 1 tahun sekali
(Peta Kuman) Kebersihan
Penyediaan masker di
Tersedia masker di unit
pernafasan dan
tempat - tempat
rawat jalan
etika batuk
umum/ ruang tunggu Evaluasi poster etika
dilakukan setahun sekali
batuk ditempat umum/ pojok TB Edukasi tentang etika
Semua pasien
batuk Perawatan
Pemeriksaan mutu
peralatan pasien /
Alat sterilisasi / CSSD
Indikator tape setiap hari
20
BULAN NO
PROGRAM
KEGIATAN
LANGKAH - LANGKAH
TARGET 1
sterilisasi
2
Pemeriksaan uji mutu
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12 dilakukan setiap 6 bulan
alat / instrumen yang sdh di steril ( kemasan , kain ) Penatalaksanaan
Pemeriksaan uji mutu
dilakukan setiap bulan oleh
Linen
linen bersih
unit sanitasi
Kesehatan
Pemeriksaan
terlaksana sesuai dgn
Karyawan
kesehatan berkala
program Rumah Sakit
Vaksinasi untuk
berkoordinasi dgn urmin
petugas 3 Surveilance Infeksi
Pemantauan Angka
Pemantauan dilakukan
kejadian Infeksi
terhadap kategori
Luka Operasi /ILO
operasi bersih
Pemantauan Angka
Pemantauan dilakukan
Luka operasi bersih :< 1,5%
<1,5% dari jumlah
kejadian Infeksi
terhadap pasien yang
pemakaian seluruh pasien
karena pemakaian
menggunakan kateter
yang menggunakan kateter
kateter urine
menetap di seluruh
urine menetap
menetap /ISK
unit rawat inap
21
BULAN NO
PROGRAM
KEGIATAN
LANGKAH - LANGKAH
TARGET 1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
Pemantauan Angka
Pemantauan dilakukan
<1, 5 % dari jumlah hari
kejadian Infeksi
terhadap pasien yg
pemakaian Ventilator
karena pemakaian
menggunakan
semua pasien yg
Ventilator / VAP
ventilator ≥ dua hari
menggunakan ventilator
Pemantauan Angka
Pemantauan angka
<1,5 % dari jumlah pasien yg menggunakan infus
kejadian Infeksi
kejadian infeksi karena
karena pemakaian
jarum infus (phlebitis) (phlebitis)
jarum Infus
dilakukan di seluruh
(phlebitis)
unit rawat inap
Pemantauan angka
Pemantauan dilakukan
< 1,5 % dari jumlah seluruh
kejadian Decubitus
pada psn tirah baring
pasien tirah baring total
total di seluruh unit rawat inap
Komparasi Angka
Mengajukan
Infeksi dengan
perbandingan data
Rumah Sakit Lain
infeksi dengan Rumah
setiap 1 tahun
Sakit lain
22
BULAN NO
PROGRAM
KEGIATAN
LANGKAH - LANGKAH
TARGET 1
Investigasi
Bila ada kejadian
Outbreak
secara insidentil di luar
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12 Bila ada kehadian insidentil
standart Pemakaian anti
Pemetaan peta kuman
setiap 1 tahun
Membentuk tim PPRA
Terbentuk tim
Membuat kebijakan
Sudah diterapkan
biotika rasional
pemakaian antibiotika yg rasional Sosialisasi Sosialisasi kebijakan
Berkoordinasi dengan
pemakaian antibiotika
komite medik
rasional Evaluasi dan
Berkoordinasi dengan
monitoring
farmasi
penggunaan antibiotika yg rasional 4
Peningkatan
Pelatihan Staff
Pelatihan ppi
Menyesuaikan target
Seminar yg berkaitan
Menyesuaikan Menyesuaikan target
Kompetensi dgn PPI
23
BULAN NO
PROGRAM
KEGIATAN
LANGKAH - LANGKAH
TARGET 1
Membuat media
Brosur, leaflet, poster,
edukasi
banner
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12 Tersedia media edukasi
24
