PONTIFICIA UNIVERSIDAD CATÓLICA DEL ECUADOR FACULTAD DE MEDICINA BIOQUÍMICA CLÍNICA INMUNOHEMATOLOGÍA Nombres: Johanna Esparza, Carolina Forero, Melisa Jiménez, Bryan Lozada. Fec!: 28-11-2016
S"s#em! D"e$o H"s#or"! En el ao de 1!"# los in$es%i&adores Layrisse, 'rends y (om)n&*ez +*eron los pioneros al iden%i+iar el primer aso de la en+ermedad hemol)%ia del reién naido, al es%*diar el aso aso p*di p*diero eron n de%e de%erm rmin inar ar *e *e los los eri%r eri%roi oi%o %oss del del nio nio se eno enon% n%ra raan an al%am al%amen en%e %e sensiilizado sensiilizadoss por an%i*erpos an%i*erpos an%i-(ia y *e en el s*er s*ero o de la madre adre no h*o h*o an%i*erpos, por lo *al proedieron a es%*diar los eri%roi%os del padre y +*e all) donde p*dieron oser$ar *e al *nir los eri%roi%os del padre on el s*ero de la madre se prod*/o *na +*er%e a&l*%inain. En 1!"" l*e&o de al&*nos es%*dios realizados se de%ermin *e el an%)&eno (i a %en)a *na &ran +re*enia en enez*ela y proalemen%e en *r 'méria 3'rrey&*e, 20114 35n&ora, 201"4. F*e en el ao de 1!6 *e 7hompson, 7hompson, Childers y a%her a%her se realiz *n es%*dio en dos ind) ind)&e &ena nass pro$ pro$en enie ien% n%es es de Mé9i Mé9io o:: la prim primer eraa on on *na *na rea reai in n hemo hemol) l)%i %ia a pos%rans+*nional y la se&*nda on pr*eas r*zadas inompa%iles y des*rieron el an%i*erpo on%ra el se&*ndo an%)&eno del sis%ema (ie&o, (i . Es de es%a +orma *e l*e&o de al&*nos aos de es%*dio en al&*nos pa)ses omo Mé9io, 'sia, Mon&olia, *r 'méria, China, Japn, e%. se de%ermin *e el sis%ema (ie&o %iene *na inidenia ele$ada, por lo *al se de+ini al an%)&eno (ie&o omo ;Fa%or
A%#&$e%os ' !%#"c(er)os ' lo lar& lar&o o del del %iem %iempo po y desp desp*é *éss de al&* al&*no noss es%* es%*di dios os real realiz izad ados os en ase ase a la iden%i+iai iden%i+iain n de es%e sis%ema san&*)neo san&*)neo se ha podido podido iden%i+iar iden%i+iar apro9imadamen%e apro9imadamen%e 22 an%)&enos eri%roi%arios de los se en*en%ran prinipalmen%e dos pares de an%)&enos denominados (i a>(i y ?r a>?r , los *ales %ienen la ara%er)s%ia de es%ar ons%i%*idos por *no de a/a inidenia y o%ro de al%a inidenia, de la misma manera se han iden%i+iado an%i*erpos de es%e sis%ema, los mismos *e son inm*no&lo*linas de %ipo <&5 e <&M@ an%i-(ia y an%i-(i, an%i-?r a, an%i-?r , y el an%i-ELA 35n&ora, 201"4. e&n los es%*dios elaorados elaorados se p*ede deir *e la iden%i+iai iden%i+iain n de los an%)&enos an%)&enos del &r*po san&*)neo (ie&o es +*ndamen%al para realizar proesos de %rans+*sin san&*)nea, para la iden%i+iain de la en+ermedad hemol)%ia del reién naido y para realizain de %rasplan%es de r&anos, deido a *e *na aloinm*nizain on es%os an%)&enos p*ede a*sar &ra$es reaiones, p*diendo p*diendo inl*so oasionar oasionar la m*er%e 35n&ora, 201"4. 201"4.
Es#r(c#(r! *e +os !%#&$e%os El sis%ema (ie&o lo ons%i%*yen 22 an%)&enos eri%roi%arios loalizados en la anda # o %ranspor%ador de aniones 3'E-14 *e se di+erenian por *n aminoido en la &liopro%e)na 'E1, orrespondien%e a *na di+erenia en el n*le%ido del &en LCD'1. En los *e el +eno%ipo (i y el ?r son los ms +re*en%es, los an%)&enos (ia y ?r a al on%rario presen%an *na +re*enia ms a/a. Los an%)&enos ms inm*no&énios son los an%)&enos (ia y (i y se $en in$ol*rados en la en+ermedad hemol)%ia del reién naido y en reaiones %rans+*sionales %ard)as. e&n la li%era%*ra esos an%)&enos ya se en*en%ran desarrollados al naer 35onzlez, 7r*/illo, an%ia&o, 20124. El an%)&eno (ie&o n*ll o (ie&o n*lo %iene es%e nomre deido a *n aso en el *e se e$idenio la omple%a a*senia de la anda # en los eri%roi%os de *n paien%e y se onsider *n an%)&eno (ie&o 3a- -4 3'rmando, 201D4
Form!c",% *e !%#"c(er)os En la mayor)a de asos, los an%i*erpos son de %ipo <&51 y # y aaran a los an%i-(i a y an%i-(i *e son los de mayor si&ni+iado l)nio. Los an%i*erpos an%i ?r a 3?ri&h%4 y an%i ?r y el an%i-ELA son an%i*erpos on impor%ania l)nia y ms impor%an%es *e los dems an%i*erpos del sis%ema (ie&o 37oro, 201"4. on poas las personas *e %ienen es%os an%i*erpos, pero lo *e se meniona es *e los an%i*erpos an%i-(ia se en*en%ran on mayor +re*enia en m*/eres emarazadas, por es%a razn la $)a perina%al es la +orma de sensiilizain para desenadenar en *na reain hemol)%ia pro$oando EG y reain %rans+*sional he%erlo&a 374. A%ra de las razones, por la *e los an%i*erpos an%i (i a y son de &ran impor%ania, es *e +i/an +*er%emen%e el omplemen%o adhiriéndose al mismo, +a$oreiendo a la +a&oi%osis on los eri%roi%os (i a y , a*n*e el an%i-(i no es m*y +re*en%e 35n&ora, 201"4. El an%i*erpo an%i-?r a son %ipo <&M en s* mayor)a, &eneralmen%e se iden%i+ia en indi$id*os sin an%eeden%es de es%)m*lo pre$io. En poas oasiones pro$oa EG y reain %rans+*sional he%erlo&a 374 35n&ora, 201"4.
e los iden%i+ia *sando el mé%odo de Cooms indire%o o %énia de an%i&lo*lina indire%a por medio de la presenia de a&l*%inado *e dem*es%ra *e e9is%e el an%i*erpo irre&*lar 35n&ora, 201"4. ay o%ro mé%odo *e es en &el, onsis%e en la de%ein de an%i*erpos irre&*lares omo el an%i-(ia: la ol*mna de &el dee es%ar s*spendido en *na a/a +*erza inia 3L<4 on/*&ada on la an%i&lo*lina h*mana del rea%i$o de Cooms 3''BB, 201D4.
S"$%"-"c!%c"! c+&%"c! Los an%)&enos del sis%ema (ie&o %iene *na &ran impor%ania l)nia en polaiones mon&oloides, ne&roides y a*asoides, es por ello *e es%e sis%ema es onsiderado *n marador &ené%io y an%ropol&io de mi&rain, ya *e en las dos l%imas polaiones menionadas los hallaz&os son m*y poos. En indi$id*os del on%inen%e e*ropeo *ya deenia no presen%a mezla de razas, no se ha dado hallaz&os de an%)&enos de es%e sis%ema 37oro, 201"4. Los an%)&enos del sis%ema (ie&o %iene *na al%a inm*no&eniidad +ren%e al sis%ema inm*nol&io del indi$id*o, lo *e pro$oa reaiones de hipersensiilidad &enerando la +ormain de an%i*erpos +ren%e a es%os an%)&enos. La reain an%)&eno-an%i*erpo *e se &enera en el or&anismo pro$oa dos %ras%ornos hema%ol&ios m*y &ra$es *e son la reain hemol)%ia del reién naido y reaiones pos%rans+*sionales, omo onse*enia de es%o la persona *eda sensiilizada a e9posiiones +*%*ras *e podr)an onlle$ar a e$en%os +a%ales omo la m*er%e 35n&ora, 201"4.
Bibliografía ''BB. 3Ferero de 201D4. Standards for Blood Banks and Transfusion Services, 29th edition. A%enido de *mmary o+ i&ni+ian% Chan&es@ h%%ps@>>HHH.aa.or&>sa>s%andards>(o*men%s>si&hn&s%ds2!.pd+ 'rmando, C. 3201D4. Inmunohematología básica y alicada. Colomia. 'rrey&*e, M. 32 de J*nio de 20114. Instituto !olit"cnico #acional$ %scuela #acional &e 'iencias Biol(gicas . A%enido de (e%erminaion (e Los 'lelos Irinipales (e Los 5r*pos an&*ineos (*++y (ie&o@ h%%p@>>HHH.reposi%oriodi&i%al.ipn.m9>i%s%ream>handle>12#D"68!>8DD#>(E7E M>reposi%orio.p*e.ed*.e>i%s%ream>handle>22000>!6"0>Fre*eniaK20del K20an%KC#K'(&enoK20yK20aloan%i*erposK20delK20is%emaK20(ie&o K20enK20donan%esK20deK20san&re,K20201".pd+se*eneN1is'lloHedNy 5onzlez, L. (., 7r*/illo, 5., an%ia&o, E. 320124. 5r*po Coopera%i$o <eroameri ano de Mediina 7rans+*sional @ Iro&rama Cons*l%a al E9per%o @ is%ema (ie&o @ inm*n&enos *e nos hermanan. *evista +rgentina de Transfusi(n., -324.
A%enido de h%%p@>>a%alo&os*a.sisi.*a.ar>$*+ind>eord>oai@@a%alo&o@Ca%alo&oe$arODD6 0!>(e%ailsP%ana$ 7oro, '. 3# de Marzo de 201"4. Bioservice. A%enido de is%ema (ie&o@ h%%p@>>HHH.ioser$ie.om.o>inde9Oh%mO+iles>is%emaK20(ie&oK20ioser$ie.pd+