UNIVERSIDAD AUTÓNOMA UNIVERSIDAD AUTÓNOMA DE ZACATECAS DE ZACATECAS “F RANCISCO ” RANCISCO G ARCÍA S ALINAS ”
ÁREA DE CIENCIAS DE CIENCIAS DE DE LA LA SALUD UNIDAD ACADÉMICA DE CIENCIAS QUÍMICAS
LABORATORIO DE INMUNOLOGÍA GENERAL
PROGRAMA ACADÉMICO: PROGRAMA ACADÉMICO: QUÍMICO FARMACÉUTICO BIÓLOGO REPORTE DE: IDENTIFICACION DE GRUPOS SANGUINEOS ABO Y DETERMINACION DEL SISTEMA Rh
DOCENTE: M. EN B.E. M ARÍA G UADALUPE UADALUPE P ACHECO T OVAR OVAR
EQUIPO: RUJILLO DIANA L AURA S ÁNCHEZ T RUJILLO AMELIA DE LAS M ARAVILLAS P INEDO INEDO G ABRIELA R OMERO OMERO AGUILERA. ENDEZ . K ARLA M ENDEZ 6 TO TO SEMESTRE GRUPO C “
” ”
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IDENTIFICACION DE GRUPOS SANGUINEOS ABO Y DETERMINACION DEL SISTEMA Rh
Objetivos:
Identificar la presencia o ausencia del antígeno de d en una muestra sanguínea, aplicando varias técnicas de aglutinación, para determinar el grupo sanguíneo completo de un individuo. Realizar una tipificación ABO en una muestra sanguínea de forma adecuada y confiable a través de la técnica de aglutinación directa Introducción:
Es un método para decirle cuál es el tipo específico de sangre que usted tiene. El tipo de sangre que usted tenga depende de si hay o no ciertas proteínas, llamadas antígenos, en sus glóbulos rojos. La sangre a menudo se clasifica de acuerdo con el sistema de tipificación ABO. Este método separa los tipos de sangre en cuatro tipos:
Tipo A Tipo B Tipo AB Tipo O
Su tipo de sangre (o grupo sanguíneo) depende de los tipos que haya heredado de sus padres. Forma en que se realiza el examen Se necesita una muestra de sangre y ésta se extrae de una vena. El examen para determinar el grupo sanguíneo se denomina sistema o tipificación ABO. Su sangre se mezcla con anticuerpos contra sangre tipo A y tipo B, y la muestra se revisa para ver si los glóbulos sanguíneos se pegan o aglutinan. Si dichos glóbulos se aglutinan, eso significa que la sangre reaccionó con uno de los anticuerpos. El segundo paso se llama tipificación o prueba inversa. La parte líquida de la sangre sin células (suero) se mezcla con sangre que se sabe que pertenece al tipo A o al tipo B. Las personas con sangre tipo A tienen anticuerpos anti-B y las que tienen sangre tipo B tienen anticuerpos anti-A. El tipo de sangre O contiene ambos 2 Q.F.B
tipos de anticuerpos. Estos dos pasos pueden determinar con precisión su tipo de sangre. La determinación del grupo sanguíneo también se hace para decir si usted tiene o no una sustancia llamada factor Rh en la superficie de los glóbulos rojos. Si uno tiene la sustancia se considera Rh+ (positivo) y los que no la tienen Rh- (negativo). La tipificación del Rh utiliza un método similar al sistema ABO. Material Biológico:
Sangre humana Antisueros anti-Rh (D) Material:
1 Placa de vidrio 2 Pipetas pasteur Aplicadores 8 Tubos de ensaye de 10x75mm 1 gradilla 1 contenedor Equipo
Centrifugadora Reactivo:
Buffer de fosfatos (PBS)
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D IA G R A M A D E F L U J O
IDENTIFICACIÓN ABO , DETERMINACIÓN DEL SISTEMA
RH
PRUEBA EN TUBO
DIRECTA: MARCAR 3 TUBOS, COLOCAR
INVERSA: MARCAR
EN
GOTA DEL SUERO DEL PACIENTE
CADA
UNO
UNA
GOTA
DE
3 TUBOS, COLOCAR UNA
ANTISUERO
ADICIONAR UNA GOTA DE SUSPENSIÓN 5% ERITROCITOS
ADICIONAR UNA GOTA DE SUSPENSIÓN TIPO A, B, AB
MEZCLAR SUAVEMENTE Y CENTRIFUGAR A
1000RMP
RESUSPENDER SUAVEMENTE
Y EXAMINAR LA
PRESENCIA Y LA AGLUTINACIÓN
P RUEBA EN PORTAOBJETOS COLOCAR DE IZQUIERDA A DERECHA UNA GOTA
COLOCAR DESPUÉS DEL REACTIVO UNA GOTA DE SANGRE Y MEZCLAR
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OBSERVAR LA AGLUTINACIÓN
5%, DEL
RESULTADOS Prueba directa en placa: Antígeno A Prueba indirecta en tubo: Antígeno A
(aglutino en A y AB) El resultado de grupo Rh fue positivo
El tipo de sangre que se analizo fue A+
PREGUNTAS (reporte)
1. Cual es la estructura de los antígenos Rh
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2. En que otras células se pueden encontrar los antígenos del sistema Rh
El Rh de la sangre es determinado por un antígeno que se encuentra en la superficie de los hematíes o también conocidos como glóbulos rojos. Éstos son el tipo más común de células que se encuentran en la sangre y que son la principal fuente para transportar el oxígeno necesario para nuestro organismo 3. Describe la enfermedad hemolítica del recién nacido
Es un trastorno sanguíneo en un feto o en un bebé recién nacido. En algunos bebés, puede ser potencialmente mortal.
Incompatibilidad ABO
Incompatibilidad Rh
Causas La enfermedad hemolítica del recién nacido se puede presentar cuando la madre y el feto tienen grupos sanguíneos diferentes (lo que se denomina "incompatibilidad". La madre produce sustancias llamadas anticuerpos que atacan los glóbulos rojos del bebé en desarrollo. La forma más común de enfermedad hemolítica del recién nacido es la incompatibilidad ABO, que generalmente no es muy grave. Otros tipos menos comunes pueden causar problemas más graves. La forma menos común es la incompatibilidad Rh, que casi siempre se puede prevenir. Cuando en realidad se presenta esta forma, puede causar anemia muy grave en el bebé. Síntomas La enfermedad hemolítica neonatal destruye rápidamente las células sanguíneas del bebé recién nacido, lo cual puede causar síntomas como:
Edema (hinchazón bajo la superficie de la piel)
Ictericia del recién nacido
Pruebas y exámenes Los signos de enfermedad hemolítica del recién nacido abarcan:
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Anemia o hemograma bajo. Hepatomegalia o esplenomegalia. Hidropesía (líquido a lo largo de los tejidos corporales, incluso en los espacios que albergan los pulmones, el corazón y los órganos abdominales), lo cual puede llevar a insuficiencia cardíaca por exceso de líquido.
Los exámenes que se hacen dependen del tipo de incompatibilidad en el grupo sanguíneo y de la gravedad de los síntomas, pero pueden ser:
Hemograma completo y conteo de glóbulos rojos inmaduros (reticulocitos)
Nivel de bilirrubina
Determinación del grupo sanguíneo
Tratamiento Después del nacimiento, se puede realizar una transfusión. Los bebés con enfermedad hemolítica del recién nacido leve pueden tratarse con:
Medicamentos utilizados para tratar reacciones alérgicas (antihistamínicos).
Medicamentos utilizados para tratar inflamación y alergias (esteroides).
Alimentación y líquidos (hidratación).
Líquidos administrados a través de una vena (vía intravenosa).
Fototerapia con luces de bilirrubina.
Medicamentos para elevar la presión arterial si ésta baja demasiado.
Expectativas (pronóstico) La gravedad de esta afección puede variar. Algunos bebés no presentan ningún síntoma; en otros casos, problemas como la hidropesía pueden conducir a la muerte del bebé antes o poco después de nacer. La enfermedad hemolítica grave del recién nacido se puede tratar antes del nacimiento por medio de una transfusión intrauterina. 7 Q.F.B
4. Que es el reactivo de Coombs y para que se utiliza
La prueba de Coombs (también conocida como prueba de antiglobulina) es un examen de sangre que se usa en inmunología y hematología. Este análisis puede detectar la presencia de anticuerpos en suero que reaccionan con antígenos en la superficie de los glóbulos rojos. Hay dos tipos distintos de la prueba de Coombs: el directo y el indirecto. La prueba de Coombs directa detecta anticuerpos ya unidos a la superficie de los glóbulos rojos, y la prueba de Coombs indirecta detecta anticuerpos libres que pueden reaccionar in vitro con glóbulos rojos que tienen antígenos específicos.
5. Esquematizar como se forman los antígenos A y B a partir de la sustancia H.
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6. En que otras células se pueden encontrar los antígenos A y B.
Celdas epidémicas, celdas del líquido amniótico, sinusiduales del brazo y espermatozoides, al igual que en las paredes celulares del endutelio de las capilares, venas y arterias. Y sistemas de grupos sanguíneos en membrana de eritrocitos 7. Investigue sistemas de grupos sanguíneos presentes en la membrana de eritrocitos
Sistema Lewis Sistema MN y P Los sistemas de kidd, cothean, hell, duff, digo (DI), catwright (IT) 8. Investigue las teorías que se han postulado para explicar la presencia en los individuos, de anti cuerpos anti A y anti B de manera natural.
En el sistema ABO, característicamente el plasma contiene anticuerpos que reaccionan contra el antígeno ausentes en sus glóbulos rojos, Estos anticuerpos han sido llamados de “ocurrencia natural” pues se creía que no eran de origen
inmune. Se observa arterias, alimentos etc. Pueden poseer un componente polisacárido similar al de los antígenos, A,B,H. El recién nacido no posee anti cuerpos ABO bien desarrollados inmunológicamente y las que se detectan son transferidos pasivamente por la madre. 9. Describa una reacción aguda por incompatibilidad ABO
Una persona que es tipo de sangre A+ recibe una donación de un paciente que es B- , se produce una reacción aguda por incompatibilidad ABO ya que la persona que recibió la transfusión no tiene antígenos del tipo B, y el organismo los reconoce como extraños comenzando así un proceso de autoinmunidad, es decir que el organismo comienza a tratar de eliminar dichos antígenos B, se puede producir incluso la muerte ya que el organismo genera una reacción antígenoanticuerpo con la subsiguiente hemólisis de los eritrocitos, desencadena un síndrome de respuesta inflamatoria sistémica como consecuencia de la liberación de citocinas (factor de necrosis tumoral a, interleucina 1, interleucina 8, interleucina 6) y activación de sistemas enzimáticos de amplificación (coagulación, fibrinólisis, calicreína-bradicinina). La coagulación intravascular diseminada y el fallo renal agudo son los eventos fisiopatológicos que dominan el cuadro. 9 Q.F.B
10. Porque se le denomino sistema Rh
El diminutivo "Rh" es usado para abreviar la palabra rheus, la cual significa mono en griego. Su origen se encuentra en 1940, cuando Karl Landsteiner junto con Alexander Salomon Wiener, descubrieron un antígeno en los hematíes al que bautizaron como factor Rh, al haber sido hallado en el suero de conejos inmunizados con sangre procedente de un mono de la India de la especie Macacus Rhesus.
Discusión y conclusión.
Ciertamente la identificación de un grupo sanguíneo en el sistema de ABO es un procedimiento de suma importancia, ya que identificar que tipo de antígeno contiene la sangre de cada individuo garantiza seguridad en las transfusiones, puesto que el organismo es muy especifico y cualquier antígeno que no sea del tipo que contiene el eritrocito lo reconocerá como extraño inmediatamente y comenzara una acción de aglutinación excesiva de los eritrocitos provenientes de la transfusión. El sistema inmunológico de cada individuo es personalizado y único, puesto que los anticuerpos generados dependerán de las bacterias o virus a los cuales el individuo a sido expuesto; por ejemplo como se demostró a lo largo de la practica los antígenos del tipo A se aglutinaban al agregarles suero anti-A, lo cual aseguraba que los eritrocitos presentes en dicha muestra tenían antígenos del tipo A, en esta práctica se pudo demostrar la presencia del Antigeno D; es decir se pudo demostrar que el tipo de sangre examinada era de Rh +puesto que aglutinaba al adicionarle el Suero Anti D. La realización correcta del procedimiento laboratorista para identificar un grupo sanguíneo, es procedimiento de suma importancia ya que es básico para mantener la salud del paciente al momento de una transfusión.
BIBLIOGRAFIA. http://bvs.sld.cu/revistas/hih/vol22_2_06/hih01206.html http://www.tdx.cat/bitstream/handle/10803/5166/aas1de1.pdf;jsessionid=E7F3253F38B1FC93D93F 9D37967B3DCD.tdx1?sequence=1 http://exa.unne.edu.ar/bioquimica/fisiologia.humana/APUNTE%20GS.pdf http://www.medigraphic.com/pdfs/medlab/myl-2009/myl097-8c.pdf
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