SATUAN SATUAN ACARA PENYULUHAN (SAP) DIFTERI SATUAN ACARA PENYULUHAN (SAP) DIFTERI
Pokok Bahasan
: Difteri
Sasaran
: Tokoh masyarakat warga sekitar
Metode
: Ceramah
Diskusi
Media
: Leaflet
Waktu
: 30 menit
Tem!at
: "ula #Ma$lis
%ari dan tanggal
: Sa&tu '( $anuari '0)*
A. LATAR BELAKANG
Difteri adalah !enyakit yang dise&a&kan oleh &akteri Coryne&a+terium di!htheriae yang da!at da!at menye&a menye&a&kan &kan sakit sakit tenggor tenggorokan okan,, demam, demam, kelen$ kelen$ar ar &engkak &engkak,, dan lemas lemas Dalam Dalam taha! taha! lan$ut, difteri &isa menye&a&kan kerusakan !ada $antung, gin$al dan sistem saraf yang &eraki&at fatal dan &eru$ung !ada kematian Penyakit difteri sangat rentan menyerang &ayi mulai umur ' &ulan -asus difteri difteri telah men$angkiti men$angkiti 3( kota#ka&u!at kota#ka&u!aten, en, dan hanya em!at daerah yang &elum ter$angkit se!erti .gawi, Pa+itan, Trenggalek, dan Magetan -asus difteri yang !aling !arah menyer menyerang ang Sura&a Sura&aya, ya, Bangkal Bangkalan, an, dan Mo$oke Mo$okerto rto Penular Penularan an !enyaki !enyakitt difter difterii sudah sudah mulai mulai meningkat se$ak '00/ Pada tahun '0)0, di wilayah atim memang tinggi angka kesakitan aki&at !enyakit difteri se&anyak 30( kasus !ada 3' daerah dan mengaki&atkan ') anak meninggal Sedangkan tahun '001, terda!at )(0 kasus !ada '( daerah di atim dengan kor&an / orang meninggal dunia Peristiwa -LB difteri yang ter$adi di atim mem&erikan gam&aran &ahwa !rogram imunisasi harus menda!at !erhatian khusus Se$ak Se$ak anuar anuarii hingga hingga 2kto&e 2kto&err '0)), '0)), kor&an kor&an !enyaki !enyakitt difter difterii men+a!ai men+a!ai 3'/ orang orang Pem!ro atim4!un melakukan aksinasi massal yang dimulai serentak 5)0#)0#'0))6 !ada )) ka&u!aten#kot ka&u!aten#kotaa yaitu -ota Sura&aya, Sura&aya, Sidoar$o, Sidoar$o, Pasuruan, Pasuruan, Mo$okerto, Mo$okerto, Bangkalan, Sam!ang, Sam!ang, Sumene!, Pamekasan, Blitar, 7resik, dan Banyuwangi dengan anggaran 8!)0 miliar dari 8!)3 miliar yang disediakan -ese&elas daerah itu meru!akan daerah dengan $umlah !erse&aran difteri ter&esar Dari 9) desa, (/3 desa tanggung$awa& Pem!ro atim, )9/ desa tanggung$awa& ka&u!aten kota Pem!ro menam&ahkan dana se&anyak 8!)0 miliar yang disalurkan melalui Badan Penanggulangan Ben+ana Ben +ana Daerah 5BPBD6 atim 5&erita$atim+om6
-ondisi -ondisi di -ota Sura&aya Sura&aya sendiri sendiri se&agai se&agai daerah dengan tingkat tingkat migrasi migrasi yang tinggi memili memiliki ki tingkat tingkat risiko risiko !enula !enularan ran yang tinggi tinggi !ula !ula Sura&ay Sura&ayaa masuk masuk dalam dalam wilaya wilayah h yang yang menda!at !erhatian dalam kasus !enularan !enyakit difteri Penelitian di la!angan, !enularan !enyakit ini le&ih &anyak ditemukan !ada &ayi dan anak4anak yang tidak menda!atkan imunisasi ;munisasi men$adi langkah !enting dalam men+egah !enularan !enyakit ini Temuan emuan dila!an dila!angan, gan, !enyaki !enyakitt difter difterii yang menyera menyerang ng anak4an anak4anak ak di atim atim &aik &aik yang yang ditemukan tan!a ge$ala mau!un sam!ai fatal -ondisi yang sangat fatal, !enderita mengalami sesak nafas dan tidak &isa &ernafas Penderita yang ditemukan ke&anyakan anak4anak, dari usia ( tahun sam!ai )' tahun %al ini dise&a&kan sistem keke&alan tu&uh mereka &elum ter&entuk sem!urna Penderita $uga &isa terserang dengan ge$ala mata &erdarah dan menyerang kulit
B. TIU ( Tujuan Intruksina! U"u" )
Setelah mengikuti !enyuluhan ini dihara!kan yang hadir di Desa Cikiray menda!at !engetahuan tam&ahan mengenai difteri le&ih dalam dan mengetahui +ara menangani dan men+egah !enyakit difteri
C. TIK ( Tujuan Tujuan Intruksina! K#usus )
Setelah mengikuti !enyuluhan ini dihara!kan yang hadir di Desa Cikiray mam!u ) Menye&utkan !engertian difteri dengan &enar ' Menye&utkan tanda dan ge$ala difteri dengan &enar 3 Menye&utkan +ara !enularan difteri dengan &enar ( Menye&utkan faktor4faktor resiko difteri dengan &enar Menye&utkan kom!likasi difteri dengan &enar 9 Menye&utkan !enanganan difteri dengan te!at
* Menye&utkan !en+egahan !en+egaha n difteri dengan &enar / Menye&utkan tentang imunisasi difteri
D. SASARAN
E. $ATERI (TERLA$PIR)
F. $ET%DE
) Ceramah ' Diskusi G. $EDIA
) leaflet ' Le!to!
H. KRITERIA E&ALUASI
-riteria Struktur : Peserta hadir minimal ) orang ' Penyelenggara !enyuluhan dilakukan di Desa Cikiray 3 Pengorganisasian !enyelenggaraan !enyuluhan dilakukan se&elum dan saat !enyuluhan & -riteria Proses : ) Peserta antusias terhada! materi !enyuluhan '
Peserta konsentrasi mendengarkan !enyuluhan
3
Paserta menga$ukan !ertanyaan dan men$awa& !ertanyaan se+ara lengka! dan &enar
+
-riteria %asil :
)
Menye&utkan !engertian difteri dengan &enar
'
Menye&utkan tanda dan ge$ala difteri dengan &enar
3
Menye&utkan +ara !enularan difteri dengan &enar
(
Menye&utkan faktor4faktor resiko difteri dengan &enar
Menye&utkan kom!likasi difteri dengan &enar
9
Menye&utkan !enanganan difteri dengan te!at
*
Menye&utkan !en+egahan difteri dengan &enar
/
Menye&utkan tentang imunisasi difteri
I. KEGIATAN PENYULUHAN N
'aktu
Kiatan *n+u!u#an
)
Menit
P"ukaan
Kiatan Au,in-
)Penyuluh )Penyuluh memulai memulai )Men$awa& salam !enyuluhan dengan mengu+a!kan salam 'Mem!erkenalkan diri 3Men$elaskan tu$uan !enyuluhan
'Mem!erhatikan
3Mem!erhatikan
(Menye&utkan materi yang akan kan di&erikan (Mem!erhatikan Mem&agikan leaflet Menerima mem&a+a '
)0 Menit
P!aksanaan
)Men$elaskan !engertian difteri
)Mem!erhatikan
'Menye&utkan tanda 'Mem!erhatikan dan ge$ala difteri 3Me 3Men$ n$el elas askan kan +ara +ara !enularan difteri 3Mem!erhatikan (men$elaskan faktor4 faktor resiko difteri menye&utkan kom!likasi difteri
(Mem!erhatikan
dan
9men$elaskan !enanganan difteri
Mem!erhatikan
*me *men$ n$el elas aska kan n +ara +ara !en+egahan difteri 9Mem!erhatikan / men+elaskan imunisasi difteri * mem!erhatikan 1 mem&eri kesem!atan &ertanya /mem!erhatikan
1Bertanya mendengarkan $awa&an 3
)0 Menit
dan
E/a!uasi 0
)Meminta )Meminta "udien+e "udien+e )Men$elaskan men$elaskan !engertian dari difteri !engertian dari difteri 'Memi 'Meminta nta audien+ audien+ee 'Menye&utkan menye&utkan tentang tenta entang ng tand tandaa tanda dan ge$alan alan ge$ala difteri difteri
dan dan
3Memi 3Meminta nta audien+ audien+ee menye menye&u &utk tkan an +ara +ara44 3Menye&utkan +ara !enularan difteri tentang +ara !enularan difteri ( meminta audien+e men$ela elaskan +ara ( menye&utkan +ara !enanganan dan !enanganan dan !en+egahan difteri !en+egahan difteri memi meminta nta audien+e audien+e men$ men$el elas aska kan n ka!an ka!an menye&utkan $adwal !em&erian $adwal !em&erian imunisasi difteri imunisasi difteri (
Menit
Tr"inasi
)Mengu+a!kan )Mem!erhatikan terima kasih atas !erhatian yang di&erikan 'Mengu+a!kan salam !enutu!
'Mem&alas salam
1. PENG%RGANISASIAN KEL%$P%K
$ATERI PENYULUHAN
Pnrtian Di2tri
Difteri Difteri adalah infeksi infeksi &akteri &akteri yang &ersum&er &ersum&er dari Coryne&a+ter Coryne&a+terium ium di!htheriae di!htheriae,, yang &iasanya mem!engaruhi sela!ut lendir dan tenggorokan Difteri umumnya menye&a&kan sakit tenggorokan, demam, kelen$ar tonsil 5amandel6 &engkak, dan lemas Dalam taha! lan$ut, difteri &isa menye&a&kan kerusakan !ada $antung, gin$al dan sistem saraf -ondisi se!erti itu !ada akhirnya akhirnya &isa &eraki&at sangat fatal dan &eru$ung &eru$ung !ada kematian karena &akteri &akteri mengeluarkan mengeluarkan ra+un yang mengganggu fungsi organ4organ yang mengalami kerusakan terse&ut manusia yang kurang memilki sistem keke&alan tu&uh terutama yang tidak menda!atkan suntikan imunisasi lengka! saat masih ke+il atau kanak4kanak mudah terserang &akteri ini Tan,a ,an ja!a
Tanda dan ge$ala difteri meli!uti, sakit tenggorokan dan suara serak, nyeri saat menelan, !em&engkakan kelen$ar 5kelen$ar getah &ening mem&esar6 di leher, dan ter&entuknya se&uah mem&ran te&al a&u4a&u menutu!i tenggorokan dan amandel, sulit &erna!as atau na!as +e!at, demam, dan menggigil Tanda dan ge$ala &iasanya &iasanya mulai mun+ul '4 hari setelah setelah seseorang seseorang men$adi men$adi terinfeksi terinfeksi 2rang yang terinfeksi C Di!htheria seringkali tidak merasakan sesuatu atau tidak ada tanda4 tanda dan ge$ala sama sekali 2rang 2rang yang yang terinf terinfeks eksii namun namun tidak tidak menyada menyadari rinya nya dikena dikenall se&aga se&agaii +arier +arier 5!em&a 5!em&awa6 wa6 difteri Sum&er !enularan !enyakit difteri ini adalah manusia, &aik se&agai !enderita mau!un se&agai +arier +arier Ti!e Ti!e kedua dari difteri difteri da!at mem!engaruhi mem!engaruhi kulit, kulit, menye&a&kan menye&a&kan nyeri kemerahan, kemerahan, dan &engkak yang khas terkait dengan infeksi &akteri kulit lainnya Sementara itu !ada kasus yang $arang, infeksi difteri $uga mem!engaruhi mata
Cara Pnu!aran
Bakteri Cdi!htheriae da!at menye&ar melalui tiga rute: > Bersin: -etika orang yang terinfeksi &ersin atau &atuk, mereka akan mele!askan ua! air yang terkontaminasi dan memungkinkan orang di sekitarnya ter!a!ar &akteri terse&ut > -ontaminasi -ontaminasi &arang !ri&adi: !ri&adi: Penularan difteri difteri &isa &erasal &erasal dari &arang4&arang &arang4&arang !ri&adi !ri&adi se!erti se!erti gelas yang &elum di+u+i > Barang rumah tangga: Dalam kasus yang $arang, difteri menye&ar melalui &arang4&arang rumah tangga yang &iasanya di!akai se+ara &ersamaan, se!erti handuk atau mainan Selain itu, "nda $uga da!at terkontaminasi &akteri &er&ahaya terse&ut a!a&ila menyentuh luka orang yang sudah terinfeksi 2rang yang telah terinfeksi &akteri difteri dan &elum dio&ati da!at meng mengin infe feks ksii oran orang g noni nonimm mmun uni= i=ed ed sela selama ma enam enam ming minggu gu 4 &ahk &ahkan an $ika $ika mere mereka ka tida tidak k menun$ukkan ge$ala a!a!un Faktr risik
2rang4orang yang &erada !ada risiko tertular difteri meli!uti: ?
"nak4anak dan orang dewasa yang tidak menda!atkan imunisasi ter&aru
?
2rang yang hidu! dalam kondisi tem!at tingal !enuh sesak atau tidak sehat
?
2rang yang memiliki gangguan sistem keke&alan
?
Sia!a!un yang &e!ergian ke tem!at atau daerah endemik difteri
Difteri $arang ter$adi di negara4negara ma$u se!erti "merika Serikat dan @ro!a, karena telah mewa$i&kan imunisasi !ada anak4anak selama &e&era!a dekade .amun, difteri masih sering ditemukan ditemukan !ada negara4negar negara4negaraa &erkem&ang &erkem&ang di mana tingkat imunisasinya imunisasinya masih rendah se!erti halnya yang saat ini ter$adi di awa timur timur K"*!ikasi
ika tidak dio&ati, difteri da!at menye&a&kan: > 7angguan !erna!asan C Di!htheriae da!at menghasilkan ra+un yang menginfeksi $aringan di daerah hidung dan tenggorokan tenggorokan ;nfeksi ;nfeksi terse&ut terse&ut menghasilkan menghasilkan mem&aran mem&aran !utih kea&u4a&uan kea&u4a&uan 5!sedomem&r 5!sedomem&rane6 ane6 terdiri dari mem&ran sel4sel mati, &akteri dan =at lainnya Mem&ran ini da!at mengham&at !erna!asan > -erusakan $antung Toksin 5ra+un6 difteri da!at menye&ar melalui aliran darah dan merusak $aringan lain dalam tu&uh "nda, se!erti otot $antung, sehingga menye&a&kan kom!likasi se!erti radang !ada otot $antung 5miokarditis6 -erusakan $antung aki&at miokarditis mun+ul se&agai kelainan ringan !ada elektrokardiogram yang menye&a&kan gagal $antung kongestif dan kematian mendadak
> -erusakan saraf Toksin $uga da!at menye&a&kan kerusakan saraf khususnya !ada tenggorokan, di mana konduksi saraf yang &uruk da!at menye&a&kan kesulitan menelan Bahkan saraf !ada lengan dan kaki $uga &isa meradang yang menye&a&kan menye& a&kan otot men$adi lemah ika ra+un ini merusak otot4otot kontrol yang digunakan untuk &erna!as, maka otot4otot otot4otot ini da!at men$adi men$adi lum!uh -alau sudah se!erti itu, maka di!erlukan alat &antu na!as Dengan !engo&atan, ke&anyakan orang dengan difteri da!at &ertahan dari kom!likasi ini, namun !emulihannya akan &er$alan lama Pnananan
Difteri adalah !enyakit yang serius Para ahli di Mayo Clini+, mema!arkan, ada &e&era!a u!aya !engo&atan yang da!at dilakukan diantaranya: > Pem&erian Pem&erian antitoksin: antitoksin: Setelah Setelah dokter memastikan memastikan diagnosa diagnosa awal difteri, difteri, anak yang terinfeksi terinfeksi atau orang dewasa harus menerima suatu antitoksin "ntitoksin itu disuntikkan ke !em&uluh darah atau otot untuk menetralkan toksin difteri yang sudah terkontaminasi dalam tu&uh Se&elum mem&erikan antitoksin, dokter mungkin melakukan tes alergi kulit untuk memastikan &ahwa orang yang terinfeksi tidak memiliki alergi terhada! antitoksin Dokter awalnya akan mem&erikan dosis ke+il dari antitoksin dan kemudian se+ara &ertaha! meningkatkan dosisnya > "nti&iotik: Difteri $uga da!at dio&ati dengan anti&iotik, se!erti !enisilin atau eritromisin "nti&iotik mem&antu mem&unuh &akteri di dalam tu&uh dan mem&ersihkan infeksi "nak4anak dan orang dewasa yang telah terinfeksi difteri dian$urkan untuk men$alani !erawatan di rumah sakit untuk !erawatan Mereka mungkin akan diisolasi di unit !erawatan intensif karena difteri da!at menye&ar dengan mudah ke orang sekitar terutama yang tidak menda!atkan imunisasi !enyakit ini Pn-a#an
ika "nda telah ter!a!ar ter!a!ar orang yang terinfeksi terinfeksi difteri, difteri, segeralah segeralah !ergi !ergi ke dokter untuk menda menda!a !atk tkan an !eme !emeri riks ksaan aan dan !engo !engo&at &atan an Dokt Dokter er mung mungki kin n akan akan mem&e mem&eri ri "nda "nda rese rese! ! anti&iotik untuk men+egah infeksi !enyakit itu Di sam!ing $uga !em&erian aksin difteri dengan dosis yang le&ih &anyak Pem&erian anti&iotik $uga di!erlukan &agi mereka yang diketahui se&agai +arrier 5!em&awa6 difteri Difter Difterii adalah adalah !enyaki !enyakitt yang yang umum umum !ada anak4a anak4anak nak Penyaki Penyakitt ini tidak tidak hanya hanya da!at da!at dio&ati teta!i $uga da!at di+egah dengan aksin Aaksin difteri &iasanya dikom&inasikan dengan aksin untuk tetanus dan !ertusis, yang dikenal se&agai aksin difteri, tetanus dan !ertusis 5DTP6Aersi ter&aru dari aksin ini dikenal se&agai aksin DTP untuk anak4anak dan aksin Tda! untuk rema$a dan dewasa Pem&erian aksinasi sudah da!at dilakukan saat masih &ayi dengan lima taha!an yakni, ' &ulan, ( &ulan, 9 &ulan, )'4)/ &ulan dan (49 tahun Aaksin difteri sangat efektif untuk men+egah difteri Ta!i !ada &e&era!a anak mungkin akan mengalami efek sam!ing se!erti demam, rewel, mengantuk atau nyeri !as+a !em&erian
aksin Pem&erian aksin DTP !ada anak $arang menye&a&kan kom!likasi serius, se!erti reaksi alergi 5gatal4gatal atau ruam &erkem&ang hanya dalam &e&era!a menit !as+a in$eksi6, ke$ang atau sho+k
Salah satu u!aya agar anak4anak $angan sam!ai menderita suatu !enyakit adalah dengan $alan mem&erikan imunisasi Dengan imunisasi ini tu&uh akan mem&uat =at anti dalam $umlah &anyak, sehingga anak terse&ut ke&al terhada! !enyakit adi tu$uan imunisasi DPT adalah mem&uat anak ke&al ke&a l terhada! !enyakit !enyak it Difteri, Pertusis, Tetanus Tetanus Selain itu manfaat !em&erian imunisasi DPT adalah : a
@aluasi :
? @aluasi Struktur : Dihara!kan Dihara!kan !enyuluhan &er$alan sesuai dengan struktur yang telah telah di&uat ? @aluasi !roses : Dihara!kan !eserta sasaran mengikuti sam!ai sam!ai kegiatan selesai dilaksanakan ? @aluasi %asil : Dihara!kan sasaran mengerti tentang !enanganan dan !en+egahan difteri
DAFTAR PUSTAKA
Coo!er, 8o&ert B )119 Segala Sesuatu yang Perlu "nda -etahui Penyakit akarta: 7ramedia "rin, Behrman -lirgman '000 ;lmu -esehatan "nak akarta: @7C Suhar$o, B dan B Cahyono '0)0 '0) 0 Aaksinasi Aaksinasi akarta: -anisius Suryana )119 -e!erawatan "nak
Mengetahui, -e!ala Puskesmas Cikidang
Penyuluh Sureilans
"se! 7umelar S-M,MSi .;P : )19*0('()1//03)00 )19*0('()1//03)00
"de .oandi ;dris,"md-e! .;P:)1*9))01'0)00))003
