Rumah Sakit Tipe c

PELAYANAN KEPERAWATAN RUMAH SAKIT TIPE C

Manajemen Pelayanan Keperawatan

Oleh: KELOMPOK 2 1. 2. . $. *. /.

Febri bri Wenni nni Fitri Do Dona Ha!"a# He%& He%&ia ia Ma'( Ma'(ir ir)a )a Ri+e Ri+e ,-'a ,-'ant nti i HN Ye'i ,,-'tia 'tian n

PRO,RAM STUDI MA,ISTER KEPERAWATAN FAKULTAS KEPERAWATAN UNI0ERSITAS ANDALAS 21

KATA PEN,ANTAR 

Puji syukur kami panjatkan kehadirat Allah SWT Yang Maha Esa karena berkat limpahan ahmat dan Karunia!"ya sehingga penulis dapat menyusun makalah ini tepat pada waktunya# Makalah ini membahas tentang $Manajemen Pelayanan Keperawatan%#

&alam penyusunan makalah ini' penulis banyak mendapat tantangan dan hambatan akan tetapi dengan bantuan dari berbagai pihak tantangan ini bisa teratasi# Oleh karena itu'  penulis mengu(apkan terima kasih kepada semua pihak yang telah membantu dalam menyusun makalah ini# Sem)ga bantuannya mendapat balasan yang setimpal dari Allah SWT#

Akhir kata sem)ga makalah ini dapat memberikan man*aat kepada kita semua# Terutama  bagi teman!teman yang ingin meneruskan karya tulis ini sehingga menjadi lebih baik lagi#

Padang' +ebruari ,-./ Penulis

3A3 I PENDAHULUAN

A# 0atar 1elakang umah Sakit adalah institusi pelayanan kesehatan yang menyelenggarakan pelayanan kesehatan per)rangan se(ara paripurna yang menyediakan pelayanan rawat inap' rawat jalan' dan gawat darurat 2Permenkes n)# 34' ,-.56# umah sakit adalah sarana kesehatan yang menyelenggarakan pelayanan kesehatan per)rangan meliputi  pelayanan pr)m)ti*' pre7enti*' kurati*' dan rehabilitati* yang menyediakan pelayanan rawat inap' rawat jalan' dan gawat darurat 2&epkes' ,--/6# 1erdasarkan Kemenkes 8 tahun ,--9' rumah sakit adalah institusi pelayanan kesehatan bagi masyarakat dengan karateristik tersendiri yang dipengaruhi )leh perkembangan ilmu pengetahuan kesehatan' kemajuan tekn)l)gi' dan kehidupan s)sial ek)n)mi masyarakat yang harus tetap mampu meningkatkan pelayanan yang lebih bermutu dan terjangkau )leh masyarakat agar terwujud derajat kesehatan yang setinggi!tingginya# umah sakit kelas  mempunyai *asilitas dan kemampuan pelayanan medis spesialistik dasar# Pelayanan yang diberikan )leh umah Sakit ;mum kelas  paling sedikit meliputi: a# pelayanan medik< b# pelayanan ke*armasian< (# pelayanan keperawatan dan kebidanan< d# pelayanan penunjang klinik< e# pelayanan penunjang n)nklinik< dan *# pelayanan rawat inap# Manajemen keperawatan merupakan suatu pendekatan yang dinamis dan pr)dukti*  dalam menjalankan suatu kegiatan )rganisasi dimana didalam manajemen tersebut men(akup kegiatan k))rdinasi dan super7ise terhadap sta*' sarana dan prasarana dalam men(apai tujuan )rganisasi 2=rant > Massay' .9996# Tujuan manajemen keperawatan pada umumnya ditentukan )leh bidang keperawatan yang meliputi: meningkatkan dan mempertahankan kualitas pelayanan rumah sakit' meningkatkan  penerimaan masyarakat tentang pr)*esi keperawatan dengan mendidik perawat agar  mempunyai

sikap pr)*essi)nal

dan bertanggung

jawab

terhadap pekerjaan'

meningkatkan hubungan dengan pasien keluarga dan masyarakat' meningkatkan  pelaksanaan kegiatan umum dalam upaya mempertahankan kenyamanan pasien' meningkatkan k)munikasi antar sta*' meningkatkan pr)dukti*itas dan kualitas keperawatan# Pelayanan keperawatan rumah sakit dikel)la )leh bidang keperawatan yang menga(u  pada 7isi misi dan tujuan rumah sakit sedangkan pelayanan keperawatan di ruangan

dipimpin )leh se)rang kepala ruangan' dimana pelaksanaannya menga(u pada 7si misi dan tujuan pelayanan keperawatan# 1# Tujuan .# Tujuan ;mum ;ntuk mengetahui k)nsep keperawatan pada rumah sakit kelas  ,# Tujuan Khusus a# ;ntuk mengetahui ruang lingkup pr)*esi keperawatan  b# ;ntuk mengetahui ruang lingkup praktek keperawatan (# ;ntuk mengetahui ruang lingkup manajemen pelayanan keperawatan

3A3 II TIN4AUAN TEORI A. KONSEP PELAYANAN KEPERAWATAN RUMAH SAKIT TIPE C

Keperawatan adalah kegiatan pemberian pelayanan keperawatan se(ara mandiri maupun k)lab)rasi kepada indi7idu' keluarga' masyarakat pada semua setting k)ndisi yang men(akup pr)m)si kesehatan' pen(egahan penyakit' perawatan )rang sakit yang mengalami ke(a(atan dan persiapan menghadapi kematian# 2?ariyati ,-.46 Pelayanan kepeawatan berperan penting dalam upaya pen(apaian target pembangunan kesehatan di 8nd)nesia seperti tertuang dalam ;ndang!undang Kesehatan n)# 3 tahun ,--9 pasal @3 ayat , bahwa pelaksanaan peng)batan dan atau perawatan dilaksanakan  berdasarkan ilmu ked)kteran dan ilmu keperawatan atau (ara lain yang dapat dipertanggungjawabkan dan ayat 4 bahwa pelaksanaan peng)batan dan atau perawatan  berdasarkan ilmu ked)kteran dan atau ilmu keperawatan hanya dapat dilakukan )leh tenaga kesehatan yang mempunyai keahlian dan kewenangan# +il)s)*i pelayanan keperawatan dapat dirumuskan atas dasar pernyataan!pernyataan sebagai berikut menurut 2Asmuji ,-.,6 a# Pasien adalah manusia yang merupakan makhluk h)listi( 2bi)!psik)!s)sial!spiritual6  b# Pasien adalah manusia yang merupakan indi7idu unik  (# Pasien adalah manusia yang merupakan makhluk bermartabat# d# Pasien adalah manusia yang merupakan makhluk adapti*  e# Pasien adalah manusia yang memiliki kemampuan untuk tumbuh dan berkembang *# Pasien adalah manusia yang memiliki kemampuan untuk meresp)n' baik p)siti*  maupun negati7e g# Pasien adalah manusia yang hidup dalam rentan sehat!sakit h# Setiap pasien mempunyai hak untuk mendapatkan pelayanan keperawatan se(ara  pr)*essi)nal# i# Setiap pasien berhak untuk menentukan keinginan dan kehidupannya  j# Setiap pasien berhak untuk mendapatkan perlindungan dari perawat yang merawatnya dalam mempertahankan )t)n)mi dan hak!hak indi7idu lainnya#

Tujuan pelayanan keperawatan a# Setiap tujuan harus dapat menjelaskan arah yang jelas dan tidak mendua sehingga tidak membingungkan  b# Setiap tujuan harus (ukup sulit dan menantang ke(erdikan angg)ta )rganisasi# Tujuan harus memungkinkan untuk di(apai dalam batas!batas )rganisasi# (# Terukur' artinya tujuan berisi ketentuan kuantitati* sehingga akan lebih mudah membandingkan seberapa besar nilai pen(apaian dengan target yang diinginkan# d# Waktu# 1atasan waktu pen(apaian target harus tertulis dengan jelas# e# Pen(apaian akhir setiap tujuan harus dapat diterima )leh setiap angg)ta )rganisasi# *# Kriteria# Kriteria dibuat untuk melihat seberapa besar tujuan tersebut di(apai# g# Setiap tujuan harus mendukung sasaran )rganisasi se(ara keseluruhan# Pelayanan Keperawatan di umah Sakit 1anyaknya *asilitas kesehatan berupa rumah sakit ber*ungsi untuk memudahkan masyarakat untuk mengakses *asilitas kesehatan# &engan berlakunya sistim rujukan di 8nd)nesia umah sakit tipe ( merupakan *asilitas kesehatan rujukan tingkat lanjutan 2PPK ,6 yang memberikan pelayanan minimal berupa pelayanan medik' pelayanan ke*armasian' pelayanan keperawatan dan kebidanan' pelayanan penunjang klinik'  pelayanan penunjang n)n klinik dan pelayanan rawat inap 2Permenkes ")#B@ tahun ,-.46# Pelayanan keperawatan yang diberikan di rumah sakit menurut permenkes n)# B@ tahun ,-.4 pada pasal 39 adalah berupa asuhan keperawatan# Pelayanan keperawatan terhadap masyarakat ber*)kus pada aspek bi)!psik)!s)si)! kultural!spiritual' dengan memandang dan mempertahankan indi7idunya dengan segala unsur manusiawi yang dimilikinya# Salah satu te)ri kebutuhan dasar manusia menurut Abraham Masl)w' mengklasi*ikasikan kebutuhan dasar manusia dalam lima tingkatan' yaitu kebutuhan *isi)l)gis' kebutuhan akan rasa aman' kebutuhan untuk men(intai dan di(intai' kebutuhan akan harga diri dan penghargaan serta kebutuhan akan perwujudan diri# Te)ri ini berhubungan dengan aspek C aspek kebutuhan bi)!psik)!s)si)!spiritual dalam suatu pelayanan keperawatan# Pelayanan keperawatan di rumah sakit terdiri dari keperawatan klinik dan manajemen keperawatan# D)hn =ri**ith 2.9/56 yang dikutip )leh "ursalam mengungkapkan bahwa kegiatan keperawatan di rumah sakit dibagi atas keperawatan klinik dan manajemen keperawatan#

Keperawatan klinik rumah sakit men(akup B aspek 246' antara lain : a# Keperawatan pers)nal' yaitu pelayanan keperawatan umum dan spesi*ik untuk sistem tubuh tertentu' pemberian m)ti7asi' dukungan em)si pada pasien dan pemberian )bat#  b# 1erk)munikasi dengan pasien' keluarga' d)kter dan petugas kesehatan yang lain#

(# Menjalin hubungan

dengan pasien

dan

keluarga

untuk

membantu pr)ses

 penyembuhan# d# Menjaga lingkungan bangsal dan bertanggung jawab atas lingkungan *isik' mikr)bi)l)gi' keamanan dan kenyamanan# e# Penyuluhan kesehatan baik untuk pasien' keluarga maupun pengunjung rumah sakit# Tahap!tahap pr)ses keperawatan menurut ?utahaean 2,-.-6 a# Tahap pengkajian keperawatan Pengkajian adalah pemikiran dasar dari pr)ses keperawatan yang bertujuan untuk  mengumpulkan in*)rmasi atau data tentang klien' agar dapat mengidenti*ikasi atau mengenali

masalah!masalah

yang dialami

klien'

kebutuhan

kesehatan

dan

keperawatan klien klien baik *isik' mental' s)(ial dan lingkungan 2E**endi' .99B6  b# Tahap diagn)se keperawatan Keputusan klinis mengenai sese)rang' keluarga atau masyarakat sebagai akibat dari masalah kesehatan atau pr)ses kehidupan yang a(tual atau p)tensial 2"A"&A' .99-6 (# Tahap peren(anaan keperawatan 1agian dari tahap pr)ses keperawatan yang meliputi tujuan keperawatan' penetapan kriteria hasil' penetapan ren(ana tindakan yang akan diberikan kepada klien untuk  meme(ahkan masalah yang dialami klien serta rasi)nal dari masing!masing ren(ana tindakan yang akan diberikan kepada klien# d# Tahap implementasi tindakan keperawatan Tugas perawat adalah membantu pasien untuk men(apai tujuan yang telah ditetapkan# e# Tahap e7aluasi keperawatan# 0ihat resp)n klien terhadap asuhan keperawatan yang telah diberikan sehingga  perawat dapat mengambil keputusan selanjutnya' apakah masalah yang dialami klien sudah dapat teratasi atau masih memerlukan tindakan keperawatan lebih lanjut# Pelayanan keperawatan dirumah sakit sering dijadikan t)lak ukur (itra sebuah rumah sakit di mata masyarakat' sehingga menuntut adanya pr)*esi)nalisme perawat  pelaksana maupun perawat pengel)la dalam memberikan dan mengatur kegiatan asuhan keperawatan kepada pasien# &alam penyusunan standar asuhan keperawatan sebagai ped)man pemberian asuhan keperawatan rumah sakit tipe ( menyusunnya dalam bentuk Standar Asuhan Keperawatan 2SAK6#

Pemberian pelayanan asuhan

keperawatan juga di dukung dengan kebutuhan S&M yang sesuai dengan standar# Pada permenkes n) B@ Tahun ,-.4 Kebutuhan S&M keperawatan dirumah sakit tipe ( dihitung dengan perbandingan , 2dua6 perawat dengan 3 2tiga6 tempat tidur dan untuk  kuali*ikasi dan k)mpetensi tenaga keperawatan disesuaikan dengan kebutuhan  pelayanan rumah sakit# Setiap S&M perawat yang bekera pada *asilitas kesehatan harus mempunyai ST' S8K dan S8PP 2Permenkes ") .5 Tahun ,-.36# Manajemen Pelayanan Keperawatan

Standar manajemen pelayanan keperawatan adalah pr)ses pengel)laan pelayanan keperawatan

melalui

pelaksanaan

*ungsi

manajemen

yaitu

peren(anaan'

 peng)rganisasian' pengaturan tenaga' pengarahan' e7aluasi dan pengendalian mutu  pelayanan keperawatan untuk men(apai tujuan pelayanan keperawatan 2"ingsih' ,-.36# ;ntuk menilai pelayanan rumah sakit yang bermutu dibutuhkan a(uan standar!standar   pelayanan yang berped)man kepada Akreditasi "asi)nal yang pada saat sekarang ini dinamakan S"AS 2S"AS' ,-./6# 3. PENERAPAN PELAYANAN KEPERAWATAN DI RUMAH SAKIT TIPE C RSUD LU3UK SIKAPIN,

S; 0ubuk Sikaping yaitu satu dari sekian S milik PEMKA1 Pasaman yang berm)del S;' dikel)la )leh Pemda Kabupaten dan ter(antum kedalam umah Sakit Kelas C# S ini telah terda*tar mulai ,4-@,-.B dengan ")m)r Surat ijin /--@5BYankes dan Tanggal Surat ijin .,-/,-.3 dari Kepala &inas Kesehatan dengan Si*at Sementara' dan berlaku sampai# Sehabis menjalani Pr)sedur AKE&8TAS8 umah sakit Seluruh 8nd)nesia dengan pr)ses Pentahapan 8 2 B Pelayanan6 akhirnya ditetapkan status 0ulus Akreditasi umah Sakit# S; ini berl)kasi di Dl# Dendral Sudirman ")#33'0ubuk  Sikaping' Pasaman# S;& 0ubuk Sikaping mempunyai jumlah kamar menrut tipe sebagai berikut : .# 8P : ., kamar  ,# 8P : 3 kamar  3# Kelas 8 : ,, kamar  4# Kelas 88 : ,@ kamar  B# Kelas 888 : /, kamar  @# 8; : B bed# Dumlah S&M keperawatan di S;& 0ubuk Sikaping ,.- )rang' dengan kuali*ikasi  pendidikan ͸ keperawatan .43 )rang' "ers @5 )rang# &alam struktur )rganisasi  bagian keperawatan dikepalai )leh . )rang kepala bidang keperawatan dan , )rang kepala seksi keperawatan# Penerapan pelayanan keperawatan di S;& 0ubuk Sikaping pada pemberian Asuhan Keperawatan menggunakan met)de tim# Perawat dalam memberikan pelayanan keperawatan sudah membuat asuhan keperawatan sesuai dengan standar asuhan keperawatan yang telah dirumuskan )leh rumah sakit namun askep yang dibuat banyak  yang tidak sesuai dengan keluhan pasien' rata!rata perawat membuat askep karena tuntutan dari pend)kumentasian# Setiap ruang rawat inap sudah mempunyai SOP tetapi  petugas masih banyak melakukan tindakan yang tidak sesuai dengan urutan SOP# Masalah!masalah lain yang ditemukan di S;& 0ubuk Sikaping yaitu: .#Petugas tidak bekerja tidak sesuai dengan Tup)ksi dan uraian tugasnya#

,#?and ?ygiene yang tidak sesuai dengan m)men tindakan# 3#Pembuangan sampah yang tidak sesuai dengan tempatnya# 4#K)munikasi Terhadap Pasien K)munikasi Teraupetik kurang baik# B#MPKP belum berjalan dengan maksimal# C. ANALISIS PROSES PELAYANAN KEPERAWATAN

1erdasarkan analisis dari penerapan pelayanan keperawatan di S;& 0ubuk sikaping dengan k)nsep dan standar pelayanan keperawatan di rumah sakit bahwa di dapatkan masih banyak tidak sesuai dengan antara pelayanan keperawatan dengan te)ri dan k)nsep manajemen keperawatan#

DAFTAR PUSTAKA

Asmuji# ,-.,# Manajemen Keperawatan Konsep & Aplikasi# .st ed# ed# Meita Sandra# D)gjakarta: Ar! uFF Media# ?ariyati' Tutik Sri# ,-.4# Perencanaan, Pengembangan Dan Utilisasi Tenaga Keperawatan# .st ed# &ep)k: PT# ajagra*ind) Persada# ?utahaean' Serri# ,-.-# Konsep Dan Dokumentasi Proses Keperawatan# Dakarta Timur: # Trans 8n*) Media#

 "ingsih' Santi#,-.3# Manajemen Standar Pelayanan Keperawatan Permenkes ")# .5 Taun ,-. Tentang Perubahan Atas Permenkes ")# ?K -,#-,Menkes.4/8,-.Tentang 8Fin dan Penyelenggaraan Praktik Perawat# Permenkes ")#B@ Tahun ,-.4 Tentang Klasi*ikasi dan PeriFinan umah Sakit#