rincian kewenangan klinis perawat pra klinisDeskripsi lengkap
312079683-Rkk-Pk-BedahFull description
Rkk perawatDeskripsi lengkap
ululDeskripsi lengkap
ulul
OK
Rkk Pk i Rawat Inap Eka a PasaribuFull description
Deskripsi lengkap
Rkk Pk i Rawat Inap Eka a PasaribuDeskripsi lengkap
(CLINI CAL CAL PRIVI LEGE) RINCIAN KEWENANGAN KLINIS (CLINI PK I
IDENTITAS NamaPerawat/ Bidan: Unit Kerja : Pendidikan Formal :
No.
1
Rincian Kewenangan Klinis Perawat/Bidan
Memfasilitasi pemenuhan kebutuhan cairan dan elektrolit 1.1. Memasang infus 1.2. Mengukur balance cairan 1.3. Memberikan minum peroral 1.4. Monitor elektrolit 1.5. Manajemen asam basa 1.6. Resusitasi cairan
2
3
4
Melakukan pengkajian keperawatan dan kesehatan secara sistematis 2.1. Melakukan pengkajian fisik 2.2. Melakukan pengkajian keperawatan Mendokumentasikan rencana asuhan keperawatan 3.1. Melakukan pengkajian keperawatan 3.2. Membuat rencana asuhan keperawatan 3.3.Pencatatan setiap tindakan dalam rekam medis 3.4.Melakukan evaluasi asuhan keperawatan 3.5.Melengkapi resume pasien pulang 3.6.Melakukan discharge planning Melakukan komunikasi interpersonal dalam m elaksanakan tindakan 4.1. Komunikasi terapeutik 4.2. Komunikasi pada pasien dengan gangguan bicara 4.3. Komunikasi
pada
pasien
dengan
gangguan
pendengaran
5
Menerapkan prinsip etika, etiket dalam keperawatan 5.1. Kepatuhan menggunakan seragam 5.2. Etika bertelpon 5.3. Hubungan interpersonal
6
Mengukur tanda-tanda vital 6.1. Mengukur suhu axial
Permohonan Kewenangan Klinis 1 2 3
Rekomendasi Kewenangan Klinis 1 2 3
6.2. Mengukur tekanan darah 6.3. Mengukur respirasi rate 6.4. Mengukur suhu dengan thermometer forehead 6.5. Melakukan pengkajian nyeri
7
Melakukan evaluasi hasil implementasi asuhan keperawatan
8
Menerapkan prinsip-prinsip pencegahan infeksi nosokomial 8.1. Melakukan dekontaminasi alat 8.2. Melakukan teknik isolasi sesuai kasus dan cara penularannya 8.3. Pengelolaan limbah infeksius dan non infeksius 8.4. Pengelolaan benda tajam
9 10
Mendokumentasikan rencana asuhan keperawatan Memberikanobatsecaraaman 10.1. Memberikan obat oral 10.2. Memberikan obat subcutan 10.3. Memberikan obat intra kutan 10.4. Memberikan obat intramuskular 10.5. Memberikan obat intravena 10.6. Memberikan obat topikal 10.7. Memberikan obat inhalasi 10.8. Memberikan obat tetes mata 10.9. Memberikan obat tetes telinga 10.10. Memberikan obat tetes hidung 10.11. Memberikan obat sublingual 10.12. Memberikan obat melalui vaginal 10.13. Memberikan obat melalui anal
11
Memenuhi kebutuhan darah dan produk darah secara aman 11.1. Memberikan transfusi trombosit 11.2. Memberikan transfusi WB 11.3. Memberikan transfusi darah PRC
12
Melakukan perawatan luka 12.1. Melakukan pengkajian luka 12.2. Perawatan luka insisi 12.3. Perawatan luka
13
Memfasilitasi pemenuhan kebutuhan oksigenasi 13.1. Melatih nafas dalam 13.2. Melatih batuk efektif 13.3. Memberikan oksigen dengan nasal kanul 13.4. Melakukan clapping vibrasi 13.5. Melakukan resusitasi jantung paru 13.6. Monitoring respirasi 13.7. Penghisapan lendir
13.8. Pencegahan aspirasi 13.9. Mengatur posisi semi-fowler 13.10. Mengatur posisi fowler
14
Mengidentifikasi resiko keamanan/keselamatan yang nyata dan potensial terhadap klien/ pasien 14.1. Melaksanakan 5 momen cuci tangan 14.2. Mencuci tangan dengan air mengalir 14.3. Mencuci tangan dengan handsrub 14.4. Memasang dan melepas APD 14.5. Restrain 14.6. Identifikasi resiko jatuh 14.7. Pencegahan jatuh 14.8. Posisoining neurologik 14.9. Mengatur posisi trendelenburg 14.10. Melatih ROM 14.11. Manajemen sensasi perifer 14.12. Manajemen syok: cardiac 14.13. Pencegahan syok 14.14. Pencegahan perdarahan sub arachnoid
15
Memberikan asuhan kepada klien/ pasien selama menjalani pre-operatif 15.1 Melakukan persiapan operasi
Memfasilitasi perawatan kebutuhan eliminasi fekal 17.1. Membantu pasien BAB ditempat tidur 17.2. Melakukan bowel irigasi 17.3. Mengeluarkan fekal secara manual
18
Pemenuhan kebutuhan rasa nyaman 18.1. Manajemen nyeri 18.2. Distraksi 18.3. Relaksasi otot progresif 18.4. Simple massage 18.5. Memberikan kompres hangat 18.6. Memberikan kompres dingin 18.7. Mengganti linen dengan pasien diatas tempat tidur 18.8. Manajemen lingkungan 18.9. Membantu oral hygiene 18.10. Membantu berpakaian 18.11. Membantu memotong kuku
Mempersiapkan klien/ pasien untuk prosedur diagnostik dan penatalaksanaan dengan menggunakan sumbersumber yang sesuai/ tepat 19.1. Mengatur posisi litotomi 19.2. Mengatur posisi dorsal recumbent 19.3. Mengatur posisi genu pectoral 19.4. Mengambil sample darah vena 19.5. Mengambil sampel darah perifer 19.6. Mengambil sampel feses 19.7. Mengelola materi PA 19.8. Mengambil sampel dahak 19.9. Transport pasien 19.10. Melakukan EKG 12 lead 19.11. Melakukan pemeriksaan GDS
20
Memindahkan klien/ pasien dari tempat tidur ke brankart atau sebaliknya
21
Mobilisasi klien/ pasien miring kanan, kiri, dan berbaring
22
Melakukan personal hygiene kepada klien/ pasien 22.1. Memandikan 22.2. Perawatan rambut 22.3. Perineal care 22.4. Perawatan bed rest 22.5. Mengatur posisi sim 22.6. Mengatur posisi supine
23
Memenuhi kebutuhan nutrisi per oral 23.1. Mengkaji kebutuhan nutrisi 23.2. Menyuapi pasien 23.3. Monitoring nutrisi 23.4. Menimbang BB dan mengukur TB 23.5. Memberikan susu dengan botol 23.6. Membantu menyusui
24
Memenuhi kebutuhan nutrisi parenteral 24.1. Melepas NGT 24.2. Memberikan makanan melalui NGT
Kode Pemohon kewenangan klinis (Perawat/Bidan) (Perawat/Bidan) Nilai 1 : Mampu melakukan secara secara mandiri mandiri Nilai 2 : Memerlukan Memerlukan supervisi supervisi Nilai 3 : Belum kompeten kompeten Kode untuk mitra bestari (sebagai rekomendasi) rekomendasi) Nilai 1 : Disetujui berwenang berwenang penuh penuh / mandiri Nilai 2 : Disetujui dibawah dibawah supervisi supervisi Nilai 3 : Tidak disetujui disetujui karena belum kompeten
: Permohonan surat penugasan klinis dan rincian kewenangan klinis perawat/bidan
Lampiran
: 1 (satu) Berkas
Kepada Yth. Direktur Di Tempat
Dengan hormat, Setelah Sub Kredensial Komite Keperawatan, melakukan kredensialing, maka dengan ini kami merekomendasikan nama perawat/bidan............................................................, dapat di berikan surat penugasan klinis dan rincian kewenangan klinis (terlampir) sebagai staf keperawatan di Rumah Sakit Bangli Medika Canti. Untuk itu diusulkan kepada Direktur Rumah Sakit untuk dapat memproses surat penugasan klinis.
Demikian surat ini kami sampaikan, atas perhatiannya di ucapkan terimakasih.
Bangli, ....................................... ....................................... Ketua Komite Keperawatan
(Ns. I Wyn Agus Eka Swastika, S.Kep) NIK. 01.2015.098 01.2015.098
LAMPIRAN SK DIREKTUR RUMAH SAKIT BMC RINCIAN KEWENANGA K EWENANGAN N KLINIS PERAWAT/BIDAN............................... PERAWAT/BIDAN................................................................. ..................................
No.
Rincian Kewenangan Klinis Perawat
Kewenangan Klinis 1
1
Memfasilitasi pemenuhan kebutuhan cairan dan elektrolit dan elektrolit 1.1. Memasang infus 1.2. Mengukur balance cairan 1.3. Memberikan minum peroral 1.4. Monitor elektrolit 1.5. Manajemen asam basa 1.6. Resusitasi cairan
2
3
4
Melakukan pengkajian keperawatan dan kesehatan secara sistematis 2.1. Melakukan pengkajian fisik 2.2. Melakukan pengkajian keperawatan Mendokumentasikan rencana asuhan keperawatan 3.1. Melakukan pengkajian keperawatan 3.2. Membuat rencana asuhan keperawatan 3.3.Pencatatan setiap tindakan dalam rekam medis 3.4.Melakukan evaluasi asuhan keperawatan 3.5.Melengkapi resume pasien pulang 3.6.Melakukan discharge planning Melakukan komunikasi interpersonal dalam melaksanakan tindakan 4.1. Komunikasi terapeutik 4.2. Komunikasi pada pasien dengan gangguan bicara 4.3. Komunikasi pada pasien dengan gangguan pendengaran
5
Menerapkan prinsip etika, etiket dalam keperawatan 5.1. Kepatuhan menggunakan seragam 5.2. Etika bertelpon 5.3. Hubungan interpersonal
6
Mengukur tanda-tanda vital 6.1. Mengukur suhu axial 6.2. Mengukur tekanan darah 6.3. Mengukur respirasi rate 6.4. Mengukur suhu dengan thermometer forehead 6.5. Melakukan pengkajian nyeri
7
Melakukan evaluasi hasil implementasi asuhan keperawatan
8
Menerapkan prinsip-prinsip pencegahan infeksi nosokomial 8.1. Melakukan dekontaminasi alat 8.2. Melakukan teknik isolasi sesuai kasus dan cara penularannya 8.3. Pengelolaan limbah infeksius dan non infeksius
2
3
8.4. Pengelolaan benda tajam
9
Mendokumentasikan rencana asuhan keperawatan
10
Memberikanobatsecaraaman 10.1. Memberikan obat oral 10.2. Memberikan obat subcutan 10.3. Memberikan obat intra kutan 10.4. Memberikan obat intramuskular 10.5. Memberikan obat intravena 10.6. Memberikan obat topikal 10.7. Memberikan obat inhalasi 10.8. Memberikan obat tetes mata 10.9. Memberikan obat tetes telinga 10.10. Memberikan obat tetes hidung 10.11. Memberikan obat sublingual 10.12. Memberikan obat melalui vaginal 10.13. Memberikan obat melalui anal
11
Memenuhi kebutuhan darah dan produk darah secara aman 11.1. Memberikan transfusi trombosit 11.2. Memberikan transfusi WB 11.3. Memberikan transfusi darah PRC
12
Melakukan perawatan luka 12.1. Melakukan pengkajian luka 12.2. Perawatan luka insisi 12.3. Perawatan luka
13
Memfasilitasi pemenuhan kebutuhan oksigenasi 13.1. Melatih nafas dalam 13.2. Melatih batuk efektif 13.3. Memberikan oksigen dengan nasal kanul 13.4. Melakukan clapping vibrasi 13.5. Melakukan resusitasi jantung paru 13.6. Monitoring respirasi 13.7. Penghisapan lendir 13.8. Pencegahan aspirasi 13.9. Mengatur posisi semi-fowler 13.10. Mengatur posisi fowler
14
Mengidentifikasi resiko keamanan/keselamatan yang nyata dan potensial terhadap klien/ pasien 14.1.Melaksanakan 14.1.Melaksanakan 5 momen cuci tangan 14.2.Mencuci 14.2.Mencuci tangan dengan air mengalir 14.3.Mencuci 14.3.Mencuci tangan dengan handsrub 14.4.Memasang 14.4.Memasang dan melepas APD 14.5.Restrain 14.5.Restrain 14.6.Identifikasi 14.6.Identifikasi resiko jatuh 14.7.Pencegahan 14.7.Pencegahan jatuh
14.8.Posisoining 14.8.Posisoining neurologik 14.9.Mengatur 14.9.Mengatur posisi trendelenburg 14.10. Melatih ROM 14.11. Manajemen sensasi perifer 14.12. Manajemen syok: cardiac 14.13. Pencegahan syok 14.14. Pencegahan perdarahan sub arachnoid
15
Memberikan asuhan kepada klien/ pasien selama menjalani pre-operatif 15.1 Melakukan persiapan operasi
Memfasilitasi perawatan kebutuhan eliminasi fekal 17.1.Membantu 17.1.Membantu pasien BAB ditempat tidur 17.2.Melakukan 17.2.Melakukan bowel irigasi 17.3.Mengeluarkan 17.3.Mengeluarkan fekal secara manual
18
Pemenuhan kebutuhan rasa nyaman 18.1. Manajemen nyeri 18.2. Distraksi 18.3. Relaksasi otot progresif 18.4. Simple massage 18.5. Memberikan kompres hangat 18.6. Memberikan kompres dingin 18.7. Mengganti linen dengan pasien diatas tempat tidur 18.8. Manajemen lingkungan 18.9. Membantu oral hygiene 18.10. Membantu berpakaian 18.11. Membantu memotong kuku 18.12. Peningkatan tidur 18.13. Memfasilitasi pasien beribadah 18.14. Perawatan menjelang kematian 18.15. Perawatan jenasah
19
Mempersiapkan klien/ pasien untuk prosedur diagnostik dan penatalaksanaan dengan menggunakan sumber-sumber yang sesuai/ tepat 19.1. Mengatur posisi litotomi 19.2. Mengatur posisi dorsal recumbent 19.3. Mengatur posisi genu pectoral 19.4. Mengambil sampel darah vena 19.5. Mengambil sampel darah perifer 19.6. Mengambil sampel feses 19.7. Mengelola materi PA
19.8. Mengambil sampel dahak 19.9. Transport pasien 19.10. Melakukan EKG 12 lead 19.11. Melakukan pemeriksaan GDS
20
Memindahkan klien/ pasien dari tempat tidur ke brankart atau sebaliknya
21
Mobilisasi klien/ pasien miring kanan, kiri, dan berbaring
22
Melakukan personal hygiene kepada klien/ pasien 22.1.Memandikan 22.1.Memandikan 22.2.Perawatan 22.2.Perawatan rambut 22.3.Perineal 22.3.Perineal care 22.4.Perawatan 22.4.Perawatan bed rest 22.5.Mengatur 22.5.Mengatur posisi sim 22.6.Mengatur 22.6.Mengatur posisi supine
Keterangan Ketrampilan Klinis Perawat/Bidan Per awat/Bidan Tingkat Ketrampilan 1 : Mampu melakukan secara mandiri Tingkat Keterampilan 2 : Memerlukan Memerlukan supervisi Tingkat Keterampilan 3 : Belum kompeten
