RESUMEN HISTOLOGIA 2

Dr. Eduardo Kremenchutzky

Guía de Trabajos Prácticos ERA 2 2017

Página 1

FUNDACION FUNDACION HÉCTOR A. BARCELÓ FACULTAD DE MEDICINA

Guía de TP Histología 2017 APARATO CARDIOVASCULAR CARDIOVASCULAR Dr. Eduardo Kremenchutzky Revisión 2017 Dr. Jonatan Kasjan



Página 2

APARATO CARDIOVASCULAR GENERALIDADES Hay dos sistemas circulatorios: 1. Circulación sanguínea 2. Circulación linfática

CIRCULACION SANGUINEA Se puede clasificar en: a) MACROCIRCULACIÓN (1% del total de los vasos sanguíneos). Comprende al corazón y vasos visibles por el ojo humano. Son las arterias y venas. b) MICROCIRCULACIÓN MICROCIRCULACIÓN (99% del total de los vasos sanguíneos). Comprende los vasos cuya identificación requiere el uso del microscopio. Son las arteriolas, capilares capilares y vénulas.

CORAZÓN Está formado principalmente por una masa muscular especial llamada miocardio que está cubierto por dos capas llamadas endocardio y epicardio o pericardio visceral. Por lo tanto la pared cardíaca posee tres componentes. componentes.

a) Endocardio Formado por 1) Endotelio 2) Subendocardio constituido por Conectivo laxo Terminación de las fibras de conducción b) Miocardio Es la túnica media. Está formado por músculo cardíaco. Las fibras musculares se ven en capas o láminas y se encuentran alrededor de las aurículas y ventrículos enrollados en forma de espiral. A nivel de los ventrículos es donde esta pared alcanza su tamaño mayor especialmente el izquierdo, donde tolera más presión. En las aurículas existe en forma de una capa muy delgada. Este músculo es estriado involuntario con núcleos centrales y discos intercalares.



Página 3

c) Epicardio o pericardio visceral Está constituido por un tejido conectivo más o menos laxo que lo adhiere al miocardio. Está recubierto por un mesotelio debido a que constituye una serosa. En el tejido conectivo hay vasos, nervios y células adiposas. Haga un dibujo de la pared del ventrículo

VALVULAS CARDIACAS En los orificios de comunicación entre aurículas y ventrículos, y entre estos con los grandes vasos existen láminas que poseen función de válvulas para impedir el reflujo sanguíneo. Están formadas por un repliegue de endocardio conformando dos hojas con un eje central de tejido conectivo con fibras elásticas y colágenas. Este conectivo que forma el centro de las válvulas se continúa con el anillo fibroso que rodea los orificios auriculoventriculares. auriculoventriculares.

SISTEMA DE CONDUCCIÓN DEL CORAZÓN Recordemos que es el sistema de mando del corazón que regula la actividad de la contracción cardíaca. El impulso eléctrico se origina en el nódulo sino auricular de Keith y Flack ubicado en el sitio donde la vena cava superior desemboca en la aurícula derecha. El impulso sigue por las aurículas hasta el área de la unión A-V , que contiene el nódulo auriculo-ventricular de Aschoff-Tawara ubicado en el tabique aurículo-ventricular. El impulso prosigue por fibras especiales con similitud a los nódulos anteriores llamadas Haz de His, que posee dos ramas, una derecha y otra izquierda que van por el tabique interventricular. Luego se ramifica constituyendo las fibras o red de Purkinje que continúa por el tejido subendocárdiaco dando ramas al miocardio. Todas estas fibras de conducción son consideradas actualmente fibras musculares cardíacas especializadas únicamente para la conductibilidad. Son más gruesas que las musculares. En los cortes teñidos con PAS las fibras de Purkinje se demuestran fácilmente debido al contenido de glucógeno de su sarcoplasma mayor que en las fibras musculares cardíacas comunes. Poseen al contrario de las fibras musculares cardíacas comunes menos miofibrillas. Las miofibrillas están hacia la periferia.



Página 4

CARACTERÍSTICAS DE LAS CÉLULAS DEL SISTEMA DE CONDUCCIÓN Nódulo Sinusal Las células específicas del nódulo sinusal son 1- Células nodales o células "P" (pacemaker o marcapasos) Son las que originan el impulso para la contracción. 

2- Células transicionales o células "T" Tienen características intermedias entre las "P" y las musculares



3- Células musculares auriculares Son células contráctiles comunes iguales a las del resto de la aurícula.



VASOS SANGUÍNEOS Todos los vasos, salvo los capilares y vénulas postcapilares, poseen una pared formada por tres capas llamadas íntima, media y adventicia. Los vasos se diferencian y caracterizan por las variaciones variaciones en las capas de su pared.

INTIMA Está compuesta por un endotelio (epitelio plano simple) que tapiza la luz del vaso y un tejido conectivo laxo subyacente llamado tejido subendotelial. El endotelio es epitelio plano simple salvo en el caso de las vénulas de endotelio alto del ganglio linfático, en las cuales es cubico. Entre las células endoteliales hay uniones estrechas y nexos. MEDIA Está constituida por GAG, GAG, fibras colágenas, colágenas, elásticas y células musculares lisas. Es la túnica que más varía en los vasos y sus fibras musculares se disponen en forma helicoidal alrededor del vaso. Ésta túnica presenta una acumulación de las fibras elásticas en dos localizaciones, una de ellas limitando con la íntima, llamada lámina elástica interna y la otra limitando con la adventicia llamada lámina elástica externa que es algo más delgada que la interna. Muchos autores consideran las láminas elásticas como parte de la íntima y de la adventicia, en lugar de la media. ADVENTICIA Está formada por tejido conectivo y adipocitos, hay fibras colágenas y elásticas. Es la capa que contiene los vasos (vasa vasorum) y nervios (nervi vasorum) en los vasos más grandes.



Página 5

Inervación de los vasos Es dada por "nervi vasorum" o “nervi vascularis” de la adventicia. Son fibras simpáticas que inervan las fibras musculares de la capa media. Estas fibras simpáticas son de dos tipos: 1) Fibras vasoconstrictoras: liberan noradrenalina y se localizan en todos los vasos de la macro y microcirculación. 2) Fibras vasodilatadoras: liberan acetilcolina y se localizan en macro y microcirculación del músculo esquelético. Nutrición de los vasos El tercio interno de los vasos se nutre por imbibición (difusión simple) a partir de la sangre que circula por él. Los dos tercios externos se nutren a expensas de los vasos que se encuentran en la adventicia, llamados vasa vasorum. SECUENCIA DE LOS VASOS SANGUÍNEOS CORAZÓN ARTERIAS ARTERIOLAS CAPILARES VENULAS VENAS CORAZÓN

ARTERIAS ARTERIOLAS CAPILARES

VENULAS POSTCAPILARES VENULAS COLECTORAS VENULAS MUSCULARES VENAS

Conducen la sangre a los tejidos Vasos de resistencia Vasos de intercambio Intercambio de O2, CO2, H2O, sales, productos nutritivos y del metabolismo Vasos de intercambio Aquí ocurre la migración de leucocitos granulocitos y linfocitos (durante la inflamación)

Macrocirculación Microcirculación Microcirculación

Microcirculación

Microcirculación Microcirculación Macrocirculación



Página 6

ARTERIAS Clasificación funcional ARTERIAS ELÁSTICAS O DE CONDUCCIÓN Conducen sangre desde el corazón a las arterias musculares. Son la arteria aorta, arteria pulmonar pulmonar y sus ramas más grandes. grandes. Están constituidas por a- Intima: Es más gruesa que en las demás arterias. Tiene dos partes I- Endotelio. Está constituido por un epitelio plano simple en el cual se ven, por el corte, núcleos esféricos ya que están dispuestos paralelamente al eje mayor de la arteria. II- Subendotelio: Es una capa conectiva fibro-elástica con gran cantidad de fibras con disposición irregular que constituyen la membrana elástica interna que es la primera capa de fibras elásticas. En las arterias más grandes hay muchas células musculares lisas que además de contraerse sintetizan la sustancia intercelular. b- Media: Es la capa más gruesa; se encuentran aquí intercaladas con las fibras musculares, láminas paralelas de fibras elásticas fenestradas o perforadas para permitir el pasaje de sustancias. Entre cada lámina elástica hay una capa de células musculares lisas que forman una envoltura envoltura espiralada y fibras reticulares reticulares y colágenas. Entonces hay una capa muscular y una capa elástica intercalada, en arterias como la aorta puede haber hasta 60 capas musculares lisas. c- Adventicia: Es un tejido conectivo con muchas fibras colágenas; es delgada y re presenta un tercio del espesor espesor de la media. Hay también fibras elásticas, fibroblastos fibroblastos y macrófagos. Contiene los vasos y nervios de la arteria. Su función es conducir la sangre hacia las siguientes arterias. Además actúan en el mantenimiento de la presión arterial diastólica. Al recibir la sangre que es enviada por el ventrículo su pared se distiende gracias a la existencia de las fibras elásticas. La distensión es limitada por las fibras colágenas. En la diástole la pared que se había distendido recupera su tamaño original impulsando a la sangre y manteniendo la presión necesaria para para la circulación normal. normal.

Haga un dibujo de la aorta en corte transversal



Página 7

ARTERIAS MUSCULARES O DE DISTRIBUCIÓN Tiene luz pequeña. Ejemplos: Femoral, Radial. Actúan manteniendo la presión arterial sistólica. Características diferenciale dif erencialess Intima Tienen una membrana elástica interna marcada que se ve ondulada (festoneada) además del endotelio. Hay muy poco subendotelio. Las células endoteliales se unen a las células musculares de la capa media por complejos de unión.

Media La capa media está formada principalmente por fibras musculares lisas biosintéticas dispuestas en forma circular comunicadas entre sí por nexus y revestidas por una membrana basal, teniendo pocas fibras elásticas. Pueden tener desde 10 capas de musculo liso en el caso de las arterias más chicas hasta 20 capas en las más grandes. Adventicia La adventicia es gruesa y tiene una capa de fibras elásticas que constituyen la membrana elástica externa, en las arterias musculares más grandes puede haber vasos sanguíneos y nervios nervios en esta capa. Haga un dibujo de una arteria muscular en corte transversal

ARTERIOLA Resulta de la ramificación de las arterias. Está constituida por tres capas de las cuales la media que es la que caracteriza este tipo de vaso Tiene una relación pared \luz de 1/2. Es microscópica. Intima Se caracteriza por que hay uniones entre las células endoteliales y las musculares de la capa media. Los núcleos del endotelio protruyen mucho hacia la luz del vaso. Media Está compuesta por 2 a 10 capas de fibras musculares lisas. No se ve a simple vista. Adventicia Es muy escasa y fina.



Página 8

Haga un dibujo de una arteriola en corte transversal

METARTERIOLA O ESFÍNTER PRECAPILAR Es el vaso que encontramos entre las arteriolas y los capilares, se caracterizan por presentar sólo una capa de musculo liso en su túnica media. Actúan como esfínteres pre capilares regulando regulando la la entrada de sangre al capilar variando variando el diámetro diámetro de su luz. Haga un dibujo de una metarteriola en corte transversal

CAPILARES Se hallan interpuestos entre el sector arterial y venoso. La estructura de su pared permite el intercambio de sustancias entre la sangre y los tejidos. El diámetro oscila entre los 8 y 12 µm por lo cual permite el pasaje de 1 o 2 glóbulos rojos. Los capilares pueden ser pequeños (una sola célula endotelial) endotelial) o grandes (dos células). No tienen media ni adventicia, solo el endotelio y los pericitos. Endotelio Los núcleos de las células endoteliales suelen hacer protrusión en la luz del capilar Las células endoteliales son contráctiles y son las que regulan el diámetro de los poros del capilar. La unión entre las células endoteliales está dada por interdigitaciones y uniones estrechas. El pasaje de sustancias a través del capilar se realiza mediante vesículas pinocitócicas y a través de los poros cuando los poseen. Debajo del endotelio endotelio hay una membrana basal. 

Pericitos o células de Rouget Constituyen una capa inconstante de células pericapilares incluidas en la membrana basal de la célula endotelial. Los pericitos o células de Rouget poseen prolongaciones prolongaciones ramificadas que abrazan al capilar. Se tiñen fácilmente con impregnaciones argénticas. Se los relaciona con la contractilidad del capilar pero también se cree que serían macrófagos o células mesenquimáticas indiferenciadas. 



Página 9

CLASIFICACIONES CLASIFICACIONES DE LOS CAPILARES SANGUÍNEOS:

1) Capilar continúo Ejemplo: SNC, pulmón, músculo. Tienen vesículas de pinocitosis en el endotelio. La pared del capilar continua no tiene interrupciones. Cada célula está unida con las demás, no tienen poros o fenestracione f enestraciones. s. La membrana basal es continua. 2) Capilar fenestrado Ejemplo: Riñón, intestino. En este caso la célula endotelial tiene poros o fenestraciones que pueden estar cerrados por un diafragma en el centro. Tienen vesículas de pinocitosis que podrían ser las que producen los poros uniendo al mismo tiempo la membrana plasmática de ambos lados de la célula endotelial. La membrana basal es continua. 3) Capilar discontinuo o sinusoide Ejemplo: Médula ósea, bazo e hígado. Hay una separación entre las células endoteliales, las cuales no tienen poros. Tienen mayor diámetro. La membrana basal es incompleta o discontinua y son irregulares (sinuosos). Haga un dibujo de un capilar continuo en corte transversal con el M.E. Y con el M.O.

Otros vasos de la microcirculación Anastomosis arterio-venosa Son vías directas que conectan la metarteriola con la vénula postcapilar, evitando el paso por los los capilares, como un by-pass fisiológico. fisiológico. No están en todos todos los tejidos. tejidos. 

Canal preferencial Son vías que permanecen siempre abiertas conectando la metarteriola con el capilar por las cuales cuales la sangre viaja viaja con preferencia. 



Página 10

Sistemas circulatorios especiales Existen casos en los cuales la secuencia de vasos estudiada es algo diferente.

1- SISTEMA PORTA VENOSO Este sistema ocurre en el hígado e hipófisis y se caracteriza por la presencia de un vaso venoso intercalado entre dos ramificaciones de capilares. 2- SISTEMA PORTA ARTERIAL Consiste en que una arteriola da capilares los cuales se resumen en otra arteriola que vuelve a dar capilares los cuales, ahora sí, se reúnen en vénulas. El único ejemplo es la arteriola eferente del riñón. ANASTOMOSIS ARTERIOVENOSA Muchas arteriolas comunican con vénulas directamente, es decir eluden la red capilar. Se conocen principalmente a nivel de la piel de los dedos, labios, nariz y orejas donde tendrían la función de regulación de la temperatura. Desvían la sangre para que no pase por los capilares. Si se contraen, la sangre si pasara por los capilares, de modo que regulan el flujo capilar. Un tipo especial de anastomosis arteriovenosa es el glomus Se pueden citar tres tipos de glomus: 1) Glomus de Piel: se ubica en la piel de las yemas de los dedos. La arteriola se denomina en este caso conducto de Sucquet- Hoye Hoyer. r. 3) Glomus Carotideo: localizado en la división de la carótida primitiva. Es un quimiorreceptor que detecta la disminución del oxígeno y del pH de la sangre, como también el aumento de dióxido de carbono. 4) Glomus Aórtico: en cayado de la aorta. Función similar al carotideo.

SECTOR VENOSO Vénulas 1-Vénula poscapilar o vénula pericítica Posee, por ser el primer vaso luego de la salida de los capilares, un endotelio con escasas fibras colágenas por debajo. Presenta una capa incompleta de pericitos. Resulta de la unión de 2 a 4 capilares (en los órganos linfoides como el ganglio linfático presenta endotelio cúbico simple).



Página 11

El endotelio es afectado por las sustancias vasoactivas como la histamina y la serotonina, permitiendo permitiendo la salida por diapédesis de células durante la inflamación. inf lamación.

2-Vénula colectora Similar a la anterior pero con capa continua de pericitos 3-Vénula muscular Sigue a la anterior y ya presenta algunas fibras musculares lisas entre las fibras colágenas. colágenas. No presentan lámina elástica interna o externa. Venas Poseen ya las tres capas características, íntima, media y adventicia aunque no tan delimitadas como en las arterias. La capa que predomina en venas es la adventicia. Haga un dibujo de una vena en corte transversal con el M.O.

Diferencias entre arterias y venas al microscopio

ARTERIAS VENAS Núcleo paralelo al eje mayor (se ven Núcleo perpendicular al eje mayor (se esféricas) ven alargadas) Regulares (luz redondeada) redondeada ) Irregulares (luz) Más pared que luz Más luz que pared Más desarrollada desarrollada la capa media Más desarrollada desarrollada la adventicia. COMPLETE EL RESUMEN VASO ARTERIA ELASTICA ARTERIA MUSCULAR ARTERIOLA METARTERIOLA CAPILAR VENULA POSCAPILAR VENULA MUSCULAR VENA

INTIMA

MEDIA

ADVENTICIA



Página 12

SISTEMA LINFATICO Está constituido por conductos por los cuales circula linfa en un sólo sentido, equivalente al de las venas, o sea de regreso al corazón. Los vasos linfáticos se clasifican en: Capilares linfáticos Venas linfáticas Vasos colectores a) Gran vena linfática (lado derecho) b) Conducto torácico (lado izquierdo). izquierdo).

Capilares Linfáticos Los capilares linfáticos nacen en los fondos del saco linfáticos en el tejido conectivo y están constituidos por un endotelio. endotelio. Diferencia con los capilares capilares sanguíneos     



Comienzan en el fondo del saco. Son más grandes. No tienen pericitos. pericitos. La membrana basal es incompleta o está ausente. Están unidos al conectivo por filamentos elásticos de conexión o de fijación que mantienen la luz abierta. Son más permeables que los sanguíneos.

Venas linfáticas Los vasos linfáticos poseen la misma estructura que las arterias y venas. Es decir: poseen tres capas: íntima, media y adventicia. Tienen la característica de poseer durante todo su recorrido válvulas que son pliegues de los mismos. Se parecen a las venas; sin embargo debemos recordar que en este sistema no hay arterias. No hay vasos vasos linfáticos en huesos huesos y timo.



Página 13


Guía de TP Histología 2017 SISTEMA LINFOIDE Dr. Eduardo Kremenchutzky Revisión 2017 Dr. Jonatan Kasjan



Página 14

SISTEMA INMUNITARIO Es el conjunto de estructuras que intervienen en la respuesta inmunológica, está integrado por: A.Tejido linfático difuso, que son células distribuidas en todo el tejido conectivo y epitelial especialmente en el aparato digestivo, urinario y respiratorio. B. Folículos o nódulos linfáticos que son acumulaciones localizadas localizadas de linfocitos que se encuentran en la pared de los órganos. C. Órganos linfáticos 1-Los ganglios linfáticos 2-El timo 3-El bazo 4-La médula ósea El término tejido linfático o linfoide se refiere a tejidos u órganos cuyo componente principal son los linfocitos. El sistema inmunitario se denomina a veces sistema linfático, denominación que en anatomía se refiere al sistema de vasos linfáticos.

También se suele clasificar al sistema linfático de la siguiente manera: 1. Formaciones linfáticas encapsuladas u órganos linfáticos específicos:

a) Ganglio linfático b) Bazo c) Timo 2. Formaciones linfáticos no encapsuladas (sin ser órganos):

a) Amígdalas. b) Placas de Peyer = Placas de linfocitos en íleon. c) Nódulos c) Nódulos linfáticos de la mucosa del tracto digestivo, digestivo, respiratorio, respiratorio, etc. 3. Linfocitos aislados en epitelios y conectivos. 4. Linfocitos circulantes.

Las células del sistema inmunitario se caracterizan porque algunas de ellas son capaces de distinguir las moléculas propias del organismo de las moléculas extrañas o no pertenecientes al mismo, desencadenando procesos que llevan a la desactivación o destrucción de las moléculas extrañas. Estas células se denominan células inmunocompetentes y la respuesta de la que hablamos se conoce como inmunidad.



Página 15

El tejido linfático es un tejido conectivo especializado caracterizado porque contiene gran cantidad de linfocitos. El estroma de los tejidos linfoides está constituido por fibras reticulares, con excepción del timo en el cual el estroma está formado por células retículo epiteliales que son células epiteliales estrelladas.

ÓRGANOS LINFÁTICOS Órganos linfáticos primarios y secundarios La médula ósea, el timo y el GALT (tejido linfoide gastrointestinal) son denominados órganos linfoideos centrales o primarios. Los linfocitos que adquieren en estos órganos su inmunocompetencia se dirigen luego a los órganos linfoides secundarios o periféricos que pueden pueden ser los órganos órganos linfáticos o el el tejido linfático difuso. GANGLIO LINFATICO Es un órgano linfoide secundario, interpuesto en el trayecto de los vasos linfáticos. Está rodeado por una capa de conectivo denso llamada cápsula, que envía tabiques hacia el interior denominadas trabéculas. Se divide en corteza, médula y paracortex o corteza profunda. Presenta las siguientes estructuras: A A - C ápsu sula la

Presenta fibras colágenas y fibroblastos. La cara externa gradualmente se mezcla con un tejido adiposo adyacente. Su cara interna está limitada por el seno subcapsular.

B-Corteza:

Se encuentran en ella los nódulos o folículos linfáticos que son acúmulos de linfocitos B de forma redondeada. Entre los folículos hay zonas que contienen menos linfocitos llamados senos trabeculares. Los nódulos pueden ser homogéneos llamándose primarios, o tener un centro germinativo más claro llamándose secundarios.

C-Médula:

Constituida por cordones linfáticos que nacen de los nódulos y luego se entremezclan. entremezclan. Hay abundantes senos, arterias, venas y un fino anillo de células linfáticas dispuestas desordenadamente alrededor de los senos. D-Paracortex o corteza profunda:

Ubicado entre corteza y médula. Hay abundantes vénulas postcapilares, rodeados por tejido linfoideo y el seno trabecular. Acá encontramos a los linfocitos T.



Página 16

E -E str str oma

Todas las estructuras del ganglio asientan sobre el estroma llamado "retículo" o tejido reticular. El retículo está formado por dos componentes: 1. Retículo extracelular: a) fibras reticulares b) sustancia amorfa 2. Células reticulares, que sintetizan fibras fibras reticulares. 3. Células dendríticas = son un tipo de macrófagos o células presentadoras de antígenos 4. Células dendríticas foliculares foliculares 5. Macrófagos comunes F -Se -S enos nos linfá li nfátti cos: cos:

Zonas de tejido linfático laxo, limitadas por células reticulares aplanadas que emiten proyecciones proyecciones al interior de los senos provocando retardo y turbulencia en la corriente linfática que los atraviesa. (Esto permite un mayor contacto entre los antígenos y las células inmunológicas).

Senos subcapsulares, senos trabeculares y senos medulares Los senos subcapsulares son espacios con un endotelio discontinuo. A lo largo de todo el seno subcapsular es posible encontrar válvulas que evitan el reflujo de la linfa hacia los linfáticos aferentes. Circula linfa en su interior, del seno subcapsular la linfa pasa a los senos trabeculares trabeculares y luego a los medulares medulares para abandonar el ganglio a través del vaso linfático eferente a nivel del hilio.

Haga un esquema del ganglio linfático con poco aumento

Tipos de Nódulos linfáticos: Nódulo primario: Es un cúmulo de linfocitos sin centro germinativo germinativo Nódulo secundario: Es un nódulo de linfocitos con un centro germinativo



Página 17

Centros germinativos: Son formaciones redondeadas ubicadas en el centro de algunos folículos linfáticos secundarios. Se ven como zonas claras debido a que están formados por células más grandes con más citoplasma y cromatina más clara. Representan respuestas tisulares creadas para facilitar la producción de anticuerpos. Sólo aparecen en los ganglios durante las respuestas inmunológicas. Siempre se ubican en corteza. Ésta estructura es oval, variable en tamaño y rodeada totalmente por linfocitos. De acuerdo al tipo de linfocitos que predominan, se distinguen dos zonas en la corteza del ganglio a. Zona timo dependiente del ganglio: Corresponde a la corteza profunda o paracorteza, contiene linfocitos T y es sembrada y conservada por el timo. Además hay linfocitos T en la periferia de los folículos linfáticos. b. Zona B dependiente del ganglio: Folículos linfáticos y trabéculas. Tiene linfocitos B Circulación del ganglio linfático a- Circulación linfática La linfa entra por la cara convexa del ganglio a través de los vasos linfáticos aferentes que desembocan en los senos que se encuentran debajo de la cápsula llamados senos subscapulares. Estos junto con los senos que se encuentran alrededor de los folículos de la corteza desembocan en los senos trabeculares y luego en los medulares, los cuales se reúnen y forman el vaso linfático eferente. En el parénquima también hay macrófagos que emiten seudópodos que actúan como sensores los cuales se introducen en el interior de los senos linfáticos para tomar contacto con la linfa que circula por los mismos y vigilar su contenido.

b- Circulación sanguínea Las arterias penetran en la médula a nivel del hilio y su profusa ramificación da origen a capilares que se internan en la zona del paracortex. Luego estos capilares se ramifican nuevamente en el paracortex y corteza. En la unión entre la corteza y el paracortex, casi todos los capilares desembocan en vénulas postcapilares. Las vénulas postcapilares postcapilares se caracterizan por presentar células endoteliales cúbicas y se las llama vénulas pericíticas o vénulas con endotelio alto (VEA).



Página 18

Resumiendo: Al ganglio linfático entra por el hilio una arteria la cual llega hasta la corteza originando una red de capilares, los cuales luego se reúnen formando las venas que desembocan en la vena principal que sale por el hilio.

Entrada de linfocitos al ganglio Los linfocitos entran al ganglio linfático por los vasos linfáticos y pero fundamentalmente por los vasos sanguíneos. La mayoría entra por los vasos sanguíneos atravesando la pared de las vénulas post-capilares que tienen un epitelio cúbico que parece tener algún mecanismo que ayuda al pasaje de linfocitos desde la sangre hacia el parénquima. Recirculación de linfocitos Algunos linfocitos establecen un circuito llamado "de recirculación" la mayor parte son linfocitos T. El mecanismo es el siguiente: penetran con la sangre arterial en el ganglio linfático, pasan a la arteriola, al capilar y luego siguen por la vénula postcapilar y se escapan de la vénula post-capilar atravesando el endotelio de la misma que es cúbico. Llegan Llegan de ésta manera a la corteza profunda, luego luego a la médula médula y salen salen por los linfáticos eferentes. Luego a través de la circulación linfática sistémica llegan al conducto torácico y desembocan como toda la linfa en el confluyente yugulo subclavio por el cual entran al sistema venoso, regresan al corazón y vuelven a circular por la sangre. Funciones de los ganglios linfáticos 1) Filtración de la linfa: Los ganglios linfáticos son filtros inespecíficos de partículas como carbón o bacterias para evitar que lleguen a la sangre. La filtración se ve favorecida por el curso lento de la linfa en los senos, como consecuencia se produce la detención de procesos infecciosos y tumorales, como así también de partículas extrañas al organismo. a) Filtración mecánica: debido a la presencia del retículo. b) Filtración biológica: biológica: fagocitosis. fagocitosis. 2) Producción de anticuerpos contra antígenos que viajan con la linfa. 3) El ganglio participa en reacciones de hipersensibilidad retardada y rechazo de injertos. 4) Concentración de antígenos. Los antígenos que llegan a los ganglios linfáticos son captados por las células del sistema presentador de antígenos, que en el caso de los ganglios linfáticos está constituido por las células dendríticas. En resumen estos antígenos son presentados a las células "B" con memoria las cuales se activan y migran a los centros germinativos de la corteza donde originan a los plasmocitos y a nuevos linfocitos "B" con memoria.



Página 19

Los plasmocitos se dirigen hacia la médula donde liberan los anticuerpos hacia la linfa. Las células con memoria abandonan el ganglio linfático y se dirigen hacia el resto del organismo a patrullar y vigilar el ingreso del mismo antígeno.

En resumen El interior del ganglio posee un parénquima o tejido funcionante y un estroma o tejido de sostén. El estroma está constituido por tejido reticular con células y fibras reticulares que forman una red donde se encuentran asentados los otros elementos. El parénquima está constituido por una corteza que se encuentra en la parte periférica por debajo de la la cápsula y una médula. médula. Corteza

Forma como dijimos la parte periférica de todo el órgano, salvo en la zona por donde entran y salen los vasos sanguíneos y linfáticos que se denomina hilio del órgano, donde no hay corteza. Está constituida por nódulos de linfocitos similares a los encontrados en el tubo digestivo. Estos nódulos pueden ser también primarios en cuyo caso serán homogéneos y secundarios si tienen una zona central pálida llamada centro c entro germinativo; debajo de la corteza se encuentra la región paracortical, yuxtacortical o corteza profunda donde se encuentra una zona densa de linfocitos "T". En los nódulos hay linfocitos linfocitos "B". En la franja limítrofe entre los folículos folículos y la corteza profunda hay linfocitos de los dos tipos. Mé M édula ula

En el centro del órgano se encuentra la médula formada por cordones de tejido linfático separados por senos medulares que son senos linfáticos. No hay nódulos linfáticos en la médula.

TIMO Es un órgano macizo que presenta anatómicamente lóbulos divididos en lobulillos. Está revestido por una cápsula de tejido conectivo que origina trabéculas del mismo tejido que se dirigen hacia el interior del órgano. Tiene un estroma formado por células retículo epiteliales que constituyen el sostén para las células del timo, que son fundamentalmente los linfocitos aunque también hay plasmocitos, granulocitos, mastocitos, adipocitos e histiocitos. El timo es grande al nacer y va disminuyendo de tamaño con la edad. El Timo Timo carece de linfát linfáticos icos aferentes. Sólo posee eferentes por lo que se considera al Timo como órgano linfático primario (no se intercala en la circulación sanguínea ni linfática).



Página 20

Células retículo epiteliales La característica histológica principal del timo es su estroma de células epiteliales. Las células retículo epiteliales tímicas forman una red en la corteza, en la medula y constituyen los corpúsculos de Hassall. Todos los linfocitos están en contacto con estas células. Los corpúsculos de Hassall aparecen en el feto y continúan formándose a partir de entonces con el agrandamiento de una célula epiteloide que degenera, el núcleo se desintegra, el citoplasma se hace muy acidófilo y se va rodeando de otras células epiteloides que sufren el mismo proceso hasta que queda formado el corpúsculo tímico. Las células retículo epiteliales cumplen la misma función que las células reticulares y las fibras reticulares que se encuentran en otros órganos y tejidos linfáticos pero no son las mismas. Se originan a partir del endodermo de la 3ra. bolsa faríngea de modo que son embriológicamente epiteliales. Tienen forma estrellada. Están unidas por desmosomas, entre sus prolongaciones constituyendo una red. En la parte más profunda del timo, denominada médula, las células retículo epiteliales epiteliales se encuentran muy juntas y se ubican formando capas concéntricas que pueden contener en su centro una sustancia similar a la queratina constituyendo los denominados corpúsculos tímicos o de Hassal. Son las células que forman el estroma del timo. Son epiteliales endodérmicas, citoplasma acidófilo, núcleo ovalado pálido, tienen citoqueratina y desmosomas entre sí. Función Están en contacto con los linfocitos y detectan a los que reconocen auto antígenos y los destruyen. Actúan en la maduración de las células T. Secretan hormonas del timo. 

 

Topografía del timo Corteza El timo presenta una región periférica o corteza que esta lobulada y que tiene una gran cantidad de linfocitos pequeños con un núcleo con cromatina densa y muy cercanos unos con otros, por lo que ésta zona es intensamente basófila. En la corteza del timo hay una gran cantidad de macrófagos cuya función es la fagocitosis de linfocitos viejos. Médula En la parte central está la médula que es continua (no lobulada) y que tiene linfocitos más grandes con cromatina más laxa lo que da una coloración menos basófila. En la médula también se encuentran los mencionados corpúsculos tímicos.



Página 21

Haga un esquema del timo con el M.O.

Resumiendo

Se ve como un órgano lobulado y en cada uno de los lóbulos se visualiza: a) Corteza: formada por tejido reticular muy cargado de timocitos. b) Medula: tejido reticular con pocos timocitos y cuerpos de Hassall. Estos se ven como estructuras acidófilas, dispuestas concéntricamente (como catáfilas de cebolla) y con algunos núcleos picnóticos (condensados) en su interior. Involución del timo El timo se desarrolla al máximo hasta la pubertad, luego de la cual involuciona siendo reemplazado por tejido adiposo y descendiendo el número de linfocitos, pero quedan las células epiteloides que probablemente sigan secretando hormonas en el adulto. A pesar de la involución involución el timo sigue suministrando suministrando células T a lo largo largo de toda la vida. Barrera hematotímica hematotímica Es una serie de capas que se interponen entre los linfocitos del timo y la luz de los capilares que transcurren por el timo. Está constituida por el endotelio del capilar que está rodeado por la membrana basal así como la de cualquier endotelio, una capa fina de tejido conectivo pericapilar que a su vez está rodeada por las prolongaciones prolongaciones de las células retículo epiteliales tipo I que forman una especie de vaina. Alrededor de las células retículo epiteliales se encuentra la lámina basal de las mismas ya que también son células epiteliales. Después de esa membrana basal están los linfocitos y las otras células del parénquima del timo. Por lo tanto las capas de la barrera hematotímica son: 1. Endotelio 2. Lámina basal endotelial 3. Vaina pericapilar conectiva 4. Membrana basal de las células retículo epiteliales epiteliales tipo I 5. Células reticuloepiteliales reticuloepiteliales tipo I



Página 22

ORIGEN Y DESARROLLO DEL TIMO El timo se origina a partir de un esbozo endodérmico el cual crece y origina las células retículo epiteliales. Luego, el timo es invadido por linfocitos, los cuales desplazan a las células epiteliales y hacen que éstas se hagan estrelladas. Como están unidas entre sí forman una red llamada citorretículo. Algunas células epiteliales se conservan unidas entre sí y se van transformando paulatinamente los corpúsculos de Hassall. La cantidad de corpúsculos aumenta con la edad. Función del timo Contiene las células precursoras de los linfocitos que provienen del hígado (en el feto) y más adelante de la médula ósea. En el timo se producen la proliferación y ciertos pasos de la maduración de los linfocitos que se transforman en linfocitos "T" y luego se dirigen hacia los sectores timo-dependientes de los órganos linfáticos periféricos, como ya ha sido explicado. Ésta maduración se produce al menos en parte por la existencia de una sustancia producida por el timo llamada timocina que es sintetizada por las células retículo epiteliales por lo tanto actúa en la inmunidad retardada o celular. 







Produce la timopoyetina o timina; sustancia que actúa sobre la médula ósea iniciando la formación de los linfocitos T. Produce la timocina que completa la transformación de linfocitos T convirtiéndolos convirtiéndolos en células inmunocompetentes inmunocompetentes programadas cada una para atacar un antígeno. Destrucción de linfocitos T que están genéticamente programados para atacar sustancias del propio organismo.

BAZO Es un órgano macizo formado por una cápsula de tejido conectivo del cual parten tra béculas que se dirigen dirigen hacia el interior interior del órgano. órgano.

Miofibroblastos Este tejido conectivo contiene además de los elementos habituales, miofibroblastos que son células con características mixtas entre fibroblastos y células musculares, ya que tienen capacidad de contractilidad y de síntesis de la sustancia extracelular del tejido conectivo. La contracción contracc ión de los miofibroblastos miofibr oblastos comprime el bazo, el cual inyecta glóbulos rojos hacia la sangre aumentando la cantidad de los mismos en ella. Esto es favorecido porque el bazo almacena una gran cantidad de glóbulos rojos de reserva ya ya que su estructura es como la de una esponja.



Página 23

Pulpa del bazo El parénquima del bazo o pulpa tiene dos partes llamadas pulpa blanca y pulpa roja. Pulpa blanca

Son áreas circulares o alargadas que están rodeadas por la pulpa roja. Están compuestas por tejido linfático, por lo que tiene tinción basófila por la gran cantidad de linfocitos con cromatina densa. Cada una de estas áreas circulares son nódulos linfáticos que tienen en su centro una arteriola, rama de la esplénica, denominada arteriola central. Alrededor de la arteria central se encuentra una franja de linfocitos llamada vaina linfática periarterial o capa de manto o vaina periarteriolar. Dentro de la vaina periarterial se encuentran nódulos de linfocitos. Los linfocitos de la vaina periarterial son "T" mientras que los de los nódulos son "B". La existencia de los nódulos en la vaina periarterial es asimétrica y hace que, en los cortes, la arteria central parezca periférica ya que se encuentra adosado el nódulo linfático en una parte de la vaina. Alrededor Alrededor de la vaina linfática periarterial hay una zona con menos linfocitos llamada zona marginal. Cuando los nódulos son grandes y tienen centros germinativos haciéndose visibles a simple vista se los llama corpúsculos de Malpighi o folículos esplénicos. Pulpa roja

Recibe su nombre por el color que tiene in vivo y en los preparados debido a la gran cantidad de eritrocitos. Está compuesta por capilares sinusoides entre los cuales hay cordones de linfocitos llamados cordones de Billroth, en los cuales hay una red de células y fibras reticulares con gran cantidad de eritrocitos y otras células de la sangre.

Capilares sinusoides Los capilares sinusoides son vasos venosos especiales que tienen un endotelio con células muy largas y con una membrana basal discontinua formada por anillos con fibras reticulares. Las células endoteliales están bastante separadas entre sí lo cual facilita la entrada y salida de células de la sangre. También permite que las prolongaciones prolongaciones de los los macrófagos se introduzcan entre entre las células células endoteliales endoteliales hacia el el interior de la luz de los sinusoides para censar el contenido de la sangre que circula por los mismos mismos e informar de dicho contenido contenido al sistema sistema inmunológico. inmunológico. Zona marginal Es el límite entre la pulpa blanca y la pulpa roja. Es una cubierta de fibras reticulares.



Página 24

Haga un esquema del bazo con el M.O.

Circulación del bazo El bazo es un órgano interpuesto en la circulación sanguínea. Por las trabéculas se dirigen las ramas de la arteria esplénica originando la arteria trabecular que va por los tabiques de conectivo; ésta origina la arteria folicular de la pulpa blanca; la arteria folicular origina los sinusoides que se encuentran alrededor de la pulpa blanca llamados sinusoides marginales. La La arteria arteria folicular continúa su trayecto trayecto hacia la pulpa roja en la cual se ramifica como un pincel en varias arterias llamadas arteriolas peniciladas. Éstas se ramifican dando capilares llamados capilares envainados que están rodeados de macrófagos macróf agos en forma concéntrica. Los capilares c apilares envainados envainados derivan la sangre en los senos venosos que terminan formando la vena esplénica que sale del bazo. No se conoce exactamente la conexión entre los capilares envainados y los senos o sinusoides existiendo dos hipótesis. 1. T eor í a de de la ci ci r culaci culació ón abi abi er ta. ta.

Los capilares envainados están abiertos y vacían su sangre directamente en los cordones esplénicos. Luego los eritrocitos entran a los sinusoides venosos atravesando la pared. 2. C i r cula ulaci ón cer rad rada

Los capilares envainados están conectados directamente con los sinusoides. Lo concreto es que luego los sinusoides se reúnen entre sí formando las venas que convergen convergen para formar f ormar la vena principal esplénica que abandona el bazo.

Funciones del bazo Hemocaterética: destrucción de glóbulos rojos viejos (a los 120 días). Al pasar por el bazo los GR deben deformarse para poder atravesar los capilares. Pero el glóbulo viejo perdió su elasticidad y como no puede deformarse se rompe. Actúa en el metabolismo del Fe, a partir del Fe de la hemoglobina. 






 






Página 25

Reservorio de sangre: cuando es necesario, la sangre almacenada en el bazo se manda a la circulación, gracias a la contracción de las fibras musculares que tienen en la cápsula. Depuración de la sangre: por medio de la fagocitosis. Hemocitopoyética: durante el período hepato-esplénico en la vida fetal, a partir del 3er.mes de la vida fetal. Su función persistirá aproximadamente hasta el 6to.mes de vida fetal, cuando comienza a actuar la médula ósea. Inmunológico: forma anticuerpos contra antígenos que viajan por el plasma (por medio de plasmocitos que derivaron de linfocitos B). Almacenamiento de plaquetas.

El bazo no es imprescindible para la vida y puede ser extirpado en caso de necesidad siendo sus funciones cubiertas por otros órganos del sistema inmunológico y por el hígado.

Resumiendo a) Cápsula: es bastante gruesa y formada por tejido conectivo denso y escaso músculo liso. Penetran abundantes trabéculas dentro del órgano. Desordenadamente dispuestos dispuestos (no hay cortical ni medular) se encuentran: b) Pulpa blanca o corpúsculos de Malpighi: son nódulos linfáticos semejantes a los del ganglio linfático, con el agregado de una arteriola en su interior. c) Pulpa roja: (estructura filtrante del bazo). Está formado por: 1. Cordones de Billroth: que es un tejido reticular infiltrado por las células sanguíneas. Aquí pueden encontrarse GR, plaquetas, leucocitos, macrófagos, plasmocitos. plasmocitos. 2. Senos venosos: son la iniciación del sistema venoso del bazo. Tienen una luz de 12 a 40 micrones que está recubierta por macrófagos. Sus células endoteliales se apoyan sobre una membrana basal discontinua.



Página 26



Página 27


Guía de TP Histología 2017 PIEL Y FANERAS Dr. Eduardo Kremenchutzky Revisión 2017 Dr. Jonatan Kasjan



Página 28

PIEL La piel es un órgano que recubre y protege otros tejidos y órganos. Macroscópicamente, además del color, se pueden ver pliegues, arrugas, crestas y surcos. Particular importancia tienen los surcos y crestas que se ven en las palmas de las manos y plantas de los pies y fundamentalmente en los pulpejos de los dedos ya que están determinados genéticamente y permiten la identificación de cada individuo, y hace hace que cada uno sea distinto a los de de más (huellas digitales o dermatoglifos). Microscópicamente presenta tres capas: 1) Epidermis. 2) Dermis. 3) Hipodermis.

1) EPIDERMIS Es la capa de revestimiento más externa. Está constituida por un epitelio plano estratificado queratinizado. Espesor de la epidermis Es variable, siendo máximo en las palmas de las manos y plantas de los pies (1,2 mm.). Existe epidermis gruesa (palma de manos y planta del pie) y epidermis fina (resto del cuerpo). Capas de la epidermis En la epidermis se distinguen cinco estratos o capas de células (queratinocitos). ( queratinocitos). 1- Basal. 2- Espinoso. 3- Granuloso. 4- Lucido. 5- Corneo.

ESTRATO BASAL o GERMINATIVO Características Células cubicas que descansan sobre la membrana basal. Son las células madre que originan a las demás llamadas queratinocitos. Activa mitosis. Entre las células basales se encuentran los melanocitos. Contienen melanina que le transfieren los melanocitos. Citoplasma basófilo. 

   

Renovación de la epidermis Las células de la capa basal se dividen ; algunas de ellas quedan en la capa basal y otras se van transformando en la célula de la capa espinosa, granulosa, que luego se transforma en lucida hasta que forman el estrato corneo finalmente cuando se llega a la superficie de la piel. El periodo de tiempo en el cual una célula desde la capa basal llega a la superficie varía de 2 a 4 semanas de acuerdo a la región del cuerpo. La proliferación de las células basales es regulada de acuerdo al grosor de la epidermis que se necesita en cada parte del cuerpo.



Página 29

ESTRATO ESPINOSO DE MALPIGHI Características Células poliédricas unidas entre sí por desmosomas llamados nodo de Bizzozero. Cuanto más cerca están de la superficie son más aplanadas. Gránulos laminados que provienen del Golgi. Posee desmosomas (son los que se ven como espinas, espinas, de ahí el nombre de la capa).    

ESTRATO GRANULOSO Características Células grandes, aplanadas, acidófilas. Núcleos en picnosis picnosis (condensados). (condensados). Tienen gránulos de queratohialina (gránulos basófilos, la queratohialina es basófila porque está asociada con ribosomas).   

ESTRATO LUCIDO Características Células anucleadas. Limites intercelulares indistinguibles por lo que se ve como zona débilmente acidófila. Solo está en la piel gruesa.   

ESTRATO CORNEO Características Células anucleadas, aplanadas y cornificadas. Las células superficiales se descaman constantemente. Intensamente acidófilo. La presencia de queratina, hace que la capa cornea sea una membrana resistente. Tiene una capa extracelular de lípidos que hace que sea impermeable al agua.     

Haga un dibujo de la epidermis con gran aumento



Página 30

Complete el cuadro CAPA 1

NOMBRE

NUMERO DE CAPAS

CARACTERISTICAS

2 3 4 5

CELULAS CELULAS DE LA EPIDERMIS

QUERATINOCITO Son las células predominantes de todas las capas de la epidermis. Producen la queratina y forman la barrera impermeable de la piel. Queratinización de la piel: 1. 2. 3. 4.

En el estrato espinoso se forman los monofilamentos del citoesqueleto En el estrato granuloso se forman los gránulos de queratohialina En el estrato granuloso y en el lucido los gránulos liberan la queratohialina al citoplasma La filagrina y la tricohialina aglomeran la queratohialina y hacen que se formen los filamentos de queratina 5. La célula muere por apoptosis 6. Se forma es estrato corneo 7. Luego las células descaman

MELANOCITOS Células intercaladas entre las células basales de la epidermis a razón de 1 melanocito cada 5 o 10 células basales. El citoplasma emite prolongaciones. Derivan de las crestas neurales (origen neuroectodérmico). Se caracterizan por producir un pigmento pardo oscuro: la melanina. Se unen con los queratinocitos formando la unidad melanoepidermica que es un melanocito unido a 5 a 10 queratinocitos. Tienen núcleo alargado y citoplasma claro, a diferencia de las células madre que son basófilas y con el núcleo redondeado. También se dividen durante toda la vida. Unidad melanoepidermica: Cada melanocito está en contacto con 10 células epidérmicas por medio de sus prolongaciones. Ésta conexión del melanocito con las células epidérmicas se denomina unidad melanoepidermica y se define como la unidad funcional de la pigmentación de la piel. La melanina pasa del melanocito a la célula epidérmica por un mecanismo de la inoculación denominado donación de melanina. El extremo de las prolongaciones de los melanocitos es fagocitado por los queratinocitos. Este tipo de secreción se llama secreción citocrina.



Página 31

Resumiendo: El melanocito inyecta la melanina, la cual se ubica en la porción supranuclear de la célula de Malpighi dando color a la piel.

Función de la melanina: Da coloración a la piel. Filtrar la luz ultravioleta, para evitar el exceso de producción de vitamina D. Protege al ADN contra las mutaciones que pueden producir neoplasias.   

Eliminación de la Melanina: 1) Descamación de la epidermis. 2) Fagocitosis en la dermis (melanóforos). CÉLULAS DE LANGERHANS Se las ha localizado entre las células del estrato espinoso. Son reconocedoras de antígenos. El citoplasma contiene gránulos de Birbeck que tienen aspecto de raqueta, con estriaciones transversales periódicas. Son macrófagos. Actúan Actúan en el sistema inmune.

MELANOFORO O CROMATOFORO Es una célula que fagocita melanina. Se encuentra en la dermis . CELULA MELANOCITOS

LOCALIZACION LOCALIZACION

CARACTERISTICAS

LANGERHANS MERKEL QUERATINOCITO MELANOFORO

DERMIS: Constituida por tejido teji do conectivo, vasos y nervios, nervios, nutre la epidermis y sus anexos. Capas de la dermis. A) PAPILAR (dermis superficial) B) RETICULAR (dermis profunda) A) Dermis Papilar: Zona de tejido conectivo laxo que contacta con la membrana basal y cuyas fibras colágenas y elásticas se disponen en forma perpendicular al epitelio, determinando la formación de papilas dérmicas o eminencias que encajan en la superficie profunda de la epidermis, cuyas ondulaciones se llaman crestas epidérmicas y forman las huellas digitales o dermatoglifos. O sea que las papilas dérmicas se intercalan con las crestas epidérmicas. A través de sus vasos el epitelio se nutre por difusión a través de la membrana basal.



Página 32

B) Dermis Reticular: Constituida por fibras de tejido conectivo que se disponen en todas direcciones y en forma más compacta. Hay haces gruesos en los sitios de tensión, denominados líneas de Langer. La distensibilidad de la piel está dada por las fibras elásticas. Además del tejido conectivo, en la dermis hay fibras musculares lisas que corresponden a los músculos erectores de los pelos. También hay fibras musculares lisas en la zona profunda de la dermis reticular en la areola del pezón y periné. En algunos lugares de la piel de la cara pueden hallarse fibras musculares estriadas correspondientes a la musculatura de la expresión facial. HIPODERMIS: Es el panículo adiposo o tejido celular subcutáneo. ANEXOS DERMICOS DE LA PIEL Se originan a partir de esbozos epiteliales, específicamente de la capa profunda de la epidermis. Por lo tanto corresponde llamarlos anexos de la epidermis. Por lo tanto son de origen ectodérmico general. Dichos anexos son: Folículos pilosos. Glándulas sudoríparas (ecrinas y apocrinas). Glándulas mamarias. Glándulas sebáceas. Uñas.     

GLÁNDULAS SUDORÍPARAS ECRINAS Las glándulas glándulas sudoríparas se distribuyen en la dermis y desembocan en la epidermis. Son glándulas glomerulares y producen el sudor. Predominan en las palmas de las manos y plantas de los pies. En cambio, no hay en el labio, glande, prepucio, labios menores y clítoris. La glándula sudorípara tiene inervación colinérgica y es estimulada por el calor. Son glándulas túbulo glomerulares simples que se distribuyen en toda la superficie corporal. Se pueden diferenciar 2 porciones: porciones:

1) Porción secretora (adenómero): Al M.O. presentan un epitelio que descansa sobre la membrana basal. Al M.E. Se ven dos tipos celulares: claras oscuras Las células mioepiteliales contribuyen con la secreción mediante su contracción. Son difíciles de reconocer.  

2) Porción excretora (conducto): Al M.O. presentan un epitelio cúbico di-estratificado . No hay células mioepiteliales. GLÁNDULAS SUDORIPARAS APOCRINAS Son glándulas sudoríparas que se localizan en: Las axilas. Pubis. Región perianal.   


   


Página 33

Labios mayores. Parpado (glándulas ciliares o de Moll). Oído externo (glándulas ceruminosas). Nariz (glándulas vestibulares) glándulas glándulas mamarias y areolares del pezón.

Son hormono dependientes y aparecen en la pubertad. La porción secretora posee gránulos de secreción PAS (+).Tienen inervación adrenérgica y son sensibles a los estados emocionales. Producen feromonas. Se encuentran asociadas a los folículos pilosos .

GLÁNDULAS SEBÁCEAS Racimo de células epiteliales pálidas, vacuoladas. Las células centrales tienen núcleo picnótico y signos de degeneración. Desembocan por un conducto excretor con epitelio estratificado en el folículo piloso formando la llamada unidad pilosebácea, aunque a veces desembocan directamente sobre la superficie sin mediar folículo piloso (areola mamaria, labios menores, prepucio). En algunos casos se forma el llamado folículo sebáceo, que no es más que una unidad pilosebácea que tiene pelo fino y folículo dilatado. Es una glándula holocrina y hormono dependiente, siendo estimulada por los andrógenos. Tienen 3 tipos de células: Basales Semi diferenciadas Indiferenciadas   

Las células centrales son las que se van cargando de lípidos hasta formar el sebo, se desintegran, los núcleos sufren picnosis.

HIPODERMIS Constituida por tejido adiposo. Con H y E los lípidos son disueltos, imagen negativa lo que da al tejido el aspecto esponjoso que lo caracteriza. Los núcleos de las células adiposas son desplazadas hacia la periferia. Al igual que la dermis, la hipodermis está atravesada por vasos sanguíneos y terminaciones nerviosas. Haga un esquema de la dermis con sus anexos y la hipodermis



Página 34



Página 35


Guía de TP Histología 2017 SISTEMA ENDOCRINO Dr. Eduardo Kremenchutzky Revisión 2017 Dr. Jonatan Kasjan



Página 36

GLÁNDULAS ENDOCRINAS Las glándulas endocrinas son órganos glandulares que se caracterizan por no poseer conductos excretores ya que sus células segregan directamente en los vasos sanguíneos, se las denomina por ello glándulas de secreción interna. Producen sustancias orgánicas llamadas hormonas que segregadas en pequeña cantidad actúan a distancia regulando la actividad de ciertos tejidos específicos del organismo que se llaman órganos reactivos o efectores u órganos blancos (target). Las glándulas endocrinas pueden presentarse en tres formas:

ÓRGANOS ENDOCRINOS hipófisis tiroides paratiroides suprarrenal pineal

    

SECTORES ENDOCRINOS Dentro de una glándula exocrina, constituyendo constituyendo una glándula mixta: riñón (aparato yuxtaglomerular) yuxtaglomerular) páncreas (islotes (islotes de Langerhans) placenta ovario testículo hígado      

CÉLULAS ENDOCRINAS Productoras de hormonas diseminadas entre otros tejidos, constituyendo el sistema neuroendocrino difuso o sistema APUD (sistema captador y decarboxilador de precursores de aminas), cuyo mayor exponente es el sistema hormonal digestivo y el sistema cromafín. HIPÓFISIS También llamada glándula pituitaria; es la que rige la actividad de las demás glándulas endocrinas por lo cual se la considera la glándula endocrina “madre” o “directora”.

Localización. Relaciones anatómicas Es una glándula que se encuentra unida al cerebro por medio del tallo pituitario, a su vez descansa en una formación ósea de la calota craneana que se llama silla turca y que se encuentra tapizada por completo por las meninges. La hipófisis se divide anatómicamente en un lóbulo anterior o adenohipófisis, que deriva de la bolsa de Rathke que es ectodermo general, y un lóbulo posterior o neurohipófisis que es una evaginación del ectodermo neural a nivel del diencéfalo.



Página 37

Cada lóbulo está formado por partes pa rtes o pars que se denominan:

Lóbulo anterior Pars distalis Pars intermedia Pars tuberalis Lóbulo posterior Pars nervosa Infundíbulo Haga un dibujo de la hipófisis en corte sagital con menor aumento

LÓBULO ANTERIOR ADENOHIPÓFISIS Se divide en una “pars distalis” que es la mayor parte del lóbulo, una “pars tuberalis”

que se encuentra más arriba, junto al tallo infundibular, que conecta la hipófisis anatómicamente con el hipotálamo. El tallo infundibular junto con la pars tuberalis se denominan tallo pituitario. Por último la adenohipófisis incluye la pars intermedia.

I. Pars tuberalis Está constituida por células débilmente basófilas que se disponen en forma de cordones o en grupos. Es muy vascularizada. Estas células contienen mucho glucógeno. Forman un collar alrededor del tallo infundibular. Hay células gonadotrofas gonadotrofas en su mayoría. II. Pars distalis Representa el 75% de la hipófisis. Está constituida por conjuntos celulares entre los que se hallan capilares sinusoides de pared fenestrada por donde pasan las hormonas producidas por las células para volcarse en en la sangre. Las células producen hormonas. hormonas. Son estimuladas por otras hormonas que vienen del hipotálamo, denominadas factores liberadores u hormonas liberadoras. También son inhibidas por hormonas inhibidoras hipotalámicas.



Página 38

Clasificación y nomenclatura de las células de la pars distalis Existen varias clasificaciones que han dado lugar a confusión en la nomenclatura de éstas células. El uso de métodos tricrómicos, como el método tricrómico de Martín (fucsina ácida naranja G y azul de anilina), permite la identificación de tres tipos celulares celulares según su afinidad tintorial: a) células cromófobas. b) células cromófilas cromófilas acidófilas. c) células cromófilas basófilas.

Hormonas producidas por las células de la pars distalis Las siguientes son las hormonas producidas y la zona de la pars distalis donde se encuentran las células que producen cada hormona: STH: zonas laterales = células acidófilas ACTH: zona media en contacto con la pars intermedia = células basófilas TSH: zona media anterior = células basófilas PROLACTINA: en toda la adenohipófisis = células acidófilas GONADOTROFINAS: GONADOTROFINAS: en toda la adenohipófisis.= células basófilas Las cromófobas tienen pocos gránulos y por eso no se tiñen. Las células corticotrofas que producen producen ACTH producen también lipotrofina, beta beta endorfina y alfa MSH.

Hormonas de la pars distalis HORMONA Hormona de crecimiento (STH o GH) Prolactina (PRL) Hormona folículoestimulante estimulante (FSH) Hormona luteinizante luteotrofina (LH) Hormona adrenocorticotrófica (ACTH) Tirotrofina (TSH)

FUNCIÓN Estimula al hígado para que produzcan somatomedina, la cual estimula el crecimiento de los huesos largos Promueve la secreción láctea Estimulación de la primera fase del ciclo estrogénico. Estimula la espermatogénesis en el testículo. Estimula la ovulación y formación del cuerpo lúteo. Estimula a las células de Leydig del testículo. Estimula a la corteza suprarrenal en la zona fasciculada y reticular, para que se produzca glucocorticoides glucocorticoides y hormonas sexuales. Estimula a la tiroides para la producción de T3 y Y4



Página 39

Factores Liberadores (RF) Son pequeñas proteínas producidas por neuronas del hipotálamo, viajan por el axón penetran por el sistema porta hipofisario y llegan hasta las células de las pars distalis. Ahí se combinan con un receptor de membrana de esas células y como consecuencia se activa una enzima llamada adenil ciclasa que transforma al ATP en AMP cíclico 3'5' el cual modifica la liberación de hormonas estimulándola. También hay factores que frenan la liberación de hormonas en la pars distalis, denominadas factores inhibidores (IF) Algunos Factores Liberadores son: Hormona liberadora de hormona de crecimiento (GRH)  Hormona inhibidora de la hormona de crecimiento (GIH, somatostatina)  Hormona inhibidora de prolactina (PIH, dopamina)  Hormona liberadora de tirotrofina (TRH)  Hormona liberadora de gonadotrofinas (GnRH)  Hormona liberadora de corticotrofina (CRF)  PARS INTERMEDIA: Se observa como una franja angosta de células basófilas pequeñas y cromófobas. En el hombre es rudimentaria y sus células suelen rodear vesículas en cuyo interior se encuentra líquido de tipo coloide. Estas vesículas representan lo que quedo de la luz de la bolsa de Rathke. Cuando existe la cisura interlobular interlobular ocupan el labio anterior. Haga un dibujo de la adenohipófisis con M.O.

LÓBULO POSTERIOR O NEUROHIPÓFISIS NEUROHIPÓFISIS El lóbulo posterior está formado por la pars nervosa y también el infundíbulo. PARS NERVOSA Está formada por la terminación de los axones que provienen del haz hipotálamo hipofisario, que en lugar de hacer sinapsis con otras neuronas, terminan cerca de capilares. El cuerpo de la neurona situado en los núcleos supraóptico y paraventricular del hipotálamo es el que produce hormonas, denominadas neurohormonas que viajan por el axón hasta que son volcados volcados en los capilares de la pars nervosa (cuerpos de Herring). Constituye por lo tanto el lugar de depósito de la neurosecreción elaborada por los núcleos hipotalámicos y transportada a la hipófisis por el haz hipotálamo hipofisario. Entonces no produce ninguna hormona. Sólo almacena las hormonas que le llegan del hipotálamo por el haz hipotalámico hipofisario. Se encuentran menos cantidad de células y vasos sanguíneos que en la adenohipófisis.



Página 40

Sus componentes específicamente son:

a) Fibras nerviosas: Son provenientes del haz hipotalámico hipofisiario. En éstas fibras f ibras se ven gránulos de secreción. Son fibras amielínicas cuyos cuerpos celulares hemos dicho se encuentran en los núcleos supraóptico y paraventricular del hipotálamo. Conducen la secreción elaborada por las neuronas de los núcleos hipotalámicos hasta la pars nervosa. b) Cuerpos de Herring: Al microscopio óptico se ven como vesículas densas en aparente contacto con fibras nerviosas. Con el microscopio electrónico se ve que son vesículas cuyo contenido son las hormonas de la neurohipófisis. Actualmente se piensa que son dilataciones de las terminaciones bulbosas del axón. Se encuentran muy próximas a la red capilar (en el espacio conectivo perivascular). Las hormonas se unen con proteínas transportadoras dentro del axón, denominadas neurofisinas. Los cuerpos de Herring son complejos hormona + neurofisina. Luego para ser liberada la hormona se suelta de la neurofisina. c) Pituicitos: Pertenecen a la neuroglia pero a diferencia de ésta, pueden tener pigmentos en el citoplasma. No producen hormonas, son de sostén y se denominan así debido a ser células de sostén en la pituitaria p ituitaria (pituicito). Poseen gránulos que se tiñen con Plata. Haga un esquema de la pars nervosa con M.O.

Neurosecreción: Las células neurosecretoras del hipotálamo producen: 1. Oxitocina Contracción útero grávido (acción oxitócica). Contracción de las células mioepiteliales en la mama. La sensibilidad del útero a la oxitocina es aumentada por los estrógenos. Tiene también leve acción vasopresora.  





Página 41

2. Vasopresina o antidiurética Aumenta la presión arterial al actuar produciendo una vasoconstricción de los vasos periféricos. También actúa a nivel de los tubos renales por lo cual su sinónimo es hormona antidiurética (ADH o HAD). Aumenta la permeabilidad al agua en el túbulo colector colector produciéndose la reabsorción de agua. Tiene también leve acción oxitócica. También tiene 8 aminoácidos y 6 son iguales a los de la Oxitocina.





 

Resumiendo Estas hormonas son producidas por los núcleos hipotalámicos supraóptico y paraventricular paraventricular que son consideradas como acúmulos de células neurosecretoras. neurosecretoras. Éstas hormonas van por el haz hipotalámico hipofisiario hipofisiario hacia la pars nerviosa. El haz hipotalámico hipofisiario está formado por axones dilatados llenos de gránulos de neurosecreción; dichos axones terminan en el sitio de descarga que son los espacios conectivos perivasculares. Esos espacios conectivos de los capilares aparecen en la neurohipófisis y en algunas otras pocas zonas del sistema nervioso central que carecen de barrera hematoencefálica, pues la mayoría de los capilares del encéfalo carecen de estos espacios, es decir poseen barrera hematoencefálica por lo tanto no pueden penetrar sustancias al SNC o lo hacen con con mucha lentitud. Vascularización de la Hipófisis. Sistema Porta-Hipotalámico-Hipofisario. Porta-Hipotalámico-Hipofisario. La hipófisis está irrigada por dos sistemas arteriales: 1- arterias hipofisarias superiores, que son varios pares 2- arterias hipofisarias inferiores, en número de dos V emos en en el sig si guie ui ente cuad cuadr o sus ter ter r i tor tor i os

ARTERIA Arterias hipofisarias superiores Arterias hipofisarias inferiores

 

 

IRRIGA DIRECTAMENTE Irrigan la pars tuberalis, la eminencia media y el tallo infundibular. Estos vasos son ramas de las arterias carótidas internas y de las comunicantes posteriores del polígono arterial de Willis. Irrigan principalmente la pars nervosa. Estos vasos son ramas exclusivamente de las arterias carótidas internas.

La pars distalis no recibe irrigación arterial, sino que le llegan solamente venas, pertenecientes pertenecientes al sistema porta porta hipofisario, que describimos describimos a continuación.



Página 42

Sistema porta hipofisario Las arterias que irrigan la pars tuberalis, la eminencia media y el tallo infundibular dan origen a capilares fenestrados (el plexo capilar primario). Estos capilares drenan en venas llamadas venas porta hipofisarias, que transcurren a lo largo de la pars tuberalis y dan origen a una segunda red capilar fenestrada (el plexo capilar secundario). Este sistema vascular transporta las secreciones neuroendocrinas de los nervios hipotalámicos desde sus sitios de liberación en la eminencia media y el tallo infundibular directamente hasta las células de la pars distalis. Resumiendo, hay un sistema de capilares cerca del hipotálamo y otro en la pars distalis, conectados por las venas porta. La sangre circula desde los capilares primarios a los los secundarios, saliendo saliendo luego luego por las venas venas hipofisarias. Este sistema funciona de la siguiente manera: 1. Las neuronas del hipotálamo sintetizan péptidos pé ptidos llamados factores hipotalámicos. 2. Sus axones terminan a nivel del tallo infundibular; los “factores hipotalámicos” son descargados a ese nivel. 3. Entran a los capilares primarios, van por las venas porta. 4. Llegan a los capilares de la pars distalis o secundarios, donde actúan sobre las células de la pars distalis estimulando o inhibiendo la producción de hormonas por parte de dichas células. El flujo sanguíneo podría invertirse e ir desde la pars distalis al hipotálamo, por lo cual la adenohipófisis puede también controlar al hipotálamo, mecanismo denominado retroalimentación o alimentación negativa o feed back. Los capilares son fenestrados para que puedan entrar y salir las hormonas con facilidad.

GLÁNDULA TIROIDES Es una glándula endodérmica rodeada por una cápsula de tejido conectivo de la cual parten tabiques que la dividen incompletamente en lóbulos y lobulillos. lobulillos. En su interior hay estructuras de tipo folicular o folículos tiroideos y células parafoliculares o células C.

Folículos tiroideos Son estructuras esféricas similares a alveolos, con una luz central, cuya pared está formada por células parenquimatosas que forman un epitelio que puede ser cúbico si las células están activas o plano si están inactivas. Dentro de las estructuras foliculares foliculares suele observarse un coloide que es considerado como la hormona tiroidea conjugada con una globulina o sea tiroglobulina que es la forma en que se almacena la hormona tiroidea. Las células foliculares tienen un citoplasma algo basófilo con núcleo esférico central o algo basal. Tienen también vesículas de coloide que están reabsorbiendo.



Página 43

Células intersticiales o parafoliculares o células C Son células de citoplasma pálido que se ubican entre las células foliculares o en el tejido conectivo que hay entre los folículos. Sintetizan calcitonina, hormona que regula el metabolismo del calcio. La calcitonina disminuye la concentración de calcio en el plasma (hipocalcemiante) por acción directa en el hueso donde inhibe la resorción y estimula la captación de calcio por los huesos, sacándolo de la sangre. Actúa al revés de la hormona paratiroidea. Hormonas tiroideas foliculares Son la tetrayodotironina o tiroxina o T4 y la triiodotironina o T3. Ambas regulan el metabolismo celular actuando sobre las bombas iónicas de las membranas plasmáticas, estimulando estimulando el crecimiento crecimiento general general y el desarrollo desarrollo del del sistema nervioso. nervioso. Haga un esquema de la tiroides con M.O. con bajo aumento

Regulación de la Tiroides La TSH estimula la actividad de los folículos. PARATIROIDES Es una glándula que se encuentra en número de 2 a 6. Posee una cápsula de tejido conectivo denso y un estroma de fibras reticulares vasos y un parénquima con 3 tipos celulares. Está dividida incompletamente en lobulillos. tienen a A) Células principales: Las más abundantes de las células de la paratiroides, tienen su cargo la secreción de PTH. Son células poliédricas pequeñas con núcleo central y el citoplasma acidófilo pálido.

B) Células oxífilas: Poseen núcleo oscuro y citoplasma acidófilo granular. Se presentan aisladas o en nidos; aparecen a los 4 a 7 años de edad. Su función es desconocida. Hormona: Produce la parathormona (PTH) que es una hormona polipeptídica polipeptídica que actúa a nivel del calcio sanguíneo. Su disminución produce un descenso del calcio sanguíneo aumentándose por consiguiente la irritabilidad neuromuscular. Su aumento produce el ascenso del calcio sanguíneo. Actúa al revés que la calcitonina. c alcitonina.



Página 44

SUPRARRENAL Es una glándula que tiene dos partes: corteza y médula.

MÉDULA En ésta zona central de la glándula se encuentran las células cromafines que son consideradas neuronas modificadas epiteloides derivadas de las crestas neurales. Integran el sistema APUD. Son células que poseen gránulos de catecolaminas. Se encuentran éstas células inervadas por una fibra nerviosa simpática preganglionar y están a su vez en contacto con capilares. Hay 2 tipos de células: una que produce noradrenalina otra que produce adrenalina  

Función de la adrenalina y la noradrenalina Estimula la liberación de glucosa a la sangre = esta servirá como fuente de energía en las células Estimula la liberación de ácidos grasos a la sangre = también serán fuente de energía Aumento de la presión arterial = para asegurar la llegada de sangre al cerebro, músculos y corazón Dilatación de los vasos de los músculos esqueléticos y del corazón, para que tengan más sangre y puedan funcionar al máximo Contracción de los vasos de la piel y del intestino = para ahorrar sangre de órganos que no serán necesarios Aumento de la frecuencia cardiaca Aumento de la frecuencia respiratoria para mayor oxigenación oxigenación de la sangre san gre











 

De esta manera las catecolaminas lo que hacen es preparar el cuerpo para una situación de emergencia donde haga falta usar los músculos, para pelear o para escapar.

CORTEZA Presenta una cápsula conectiva que envía tabiques al interior. Se encuentra dividida en tres capas concéntricas. 1. Glomerular Glomerular Es la zona más externa. Las células tienen un citoplasma denso con escasos lípidos y se disponen en en cordones que forman arcos o glomérulos. glomérulos. Ésta zona produce la desoxi-corticosterona también (ambos son aldosterona fundamentalmente y desoxi-corticosterona mineralocorticoides). Ésta zona está regulada por el sistema renina angiostensina. Se continúan con la capa fasciculada.



Página 45

2. Fasciculada Es la zona inmediatamente por dentro de la zona glomerular, tiene células grandes y claras que poseen gran cantidad de lípidos citoplasmáticos y son denominados espongiocitos. Los cordones celulares son rectos y paralelos entre sí ; entre ellos se disponen los capilares también rectilíneos. Ésta zona segrega el cortisol (glucocorticoide) y es regulada por la ACTH. Los glucocorticoides actúan en: el metabolismo de los hidratos de carbono, lípidos y proteínas en la inmunidad (deprimiéndola) (deprimiéndola) en la inflamación (inhibiéndola)   

3. Reticular Más profunda; las células son más pequeñas que en zona anterior y los cordones son flexuosos. En ésta región se segregan hormonas sexuales (andrógenos). Las células tienen citoplasma denso y pocos lípidos. Está regulada por la ACTH. En resumen la corteza produce

CAPA

HORMONA

REGULADA FUNCIÓN POR aldosterona sistema renina mantienen el equilibrio del GLOMERULAR (mineralocorticoides) - angiotensina agua y electrolitos cortisol ACTH actúan sobre todo el FASCICULADA (glucocorticoides) metabolismo hormonas sexuales ACTH Cantidad muy baja, pocos RETICULAR (andrógenos) efectos Hormonas de la corteza suprarrenal: Aldosterona. Actúa a nivel de los túbulos renales. Retiene Na+ y H 2O. Excreta K+ y H+. Glucocorticoides. Acción catabólica y anti anabólica, gluconeogénesis y aumenta el depósito de glucógeno en hígado. Suprime el consumo periférico de glucosa (efecto diabetógeno) tienen función antiinflatoria. Hormonas sexuales. andrógenos.







CAPA GLOMERULAR FASCICULADA RETICULAR MÉDULA

CARACTERISTICA

FUNCION



Página 46

Haga un dibujo de la suprarrenal al M.O.

GLÁNDULA PINEAL o EPIFISIS Es un órgano conocido en la literatura esotérica como el “tercer ojo”. Se localiza en

parte posterior del III Ventrículo. Tiene una cápsula de piamadre que envía tabiques de conectivo que la dividen en lobulillos irregulares. No tiene barrera hematoencefálica. Se origina del techo del diencéfalo. Por lo tanto es de origen neuroectodérmico.

Células 1. Parenquimatosas o principales o pinealocitos Son el 95 % de las células. 2. Intersticiales Son el 5%. Arenilla cerebral o acérvulos cerebrales Son acúmulos de matriz orgánica con Ca 2+ dispuesta en capas concéntricas. Aumentan con la edad. Función 1. Secreta melatonina Contiene HIOMT enzima que estimula la síntesis de melatonina (hidroxi indol oxi metil transferasa). La melatonina produce decoloración de la piel en anfibios porque concentra la melanina melanina en el centro (opuesta (opuesta a la MSH). La melatonina melatonina tiene función anti-gonadal en mamíferos o sea que inhibe la formación de hormonas sexuales por parte del testículo y ovarios. ovarios. Es influida por la foto f oto periodicidad diaria y estacional ya ya que está conectada con la retina, de ahí la idea antigua y errónea de que es un “tercer ojo”. Hay 10 veces más melatonina de noche que de día por lo cual modifi ca la

función gonadal de acuerdo a los ciclos día-noche. Regula las emociones y el sueño. 2. Contiene neurotransmisores. 3. Contiene péptidos hipotalámicos hipotalámicos como el TRF. CELULAS PRINCIPALES INSTERTICIALES

CARACTERISTICAS CARACTERISTICAS

FUNCION



Página 47


Guía de TP Histología 2017 APARATO RESPIRATORIO Dr. Eduardo Kremenchutzky Revisión 2017 Dr. Jonatan Kasjan



Página 48

APARATO RESPIRATORIO Generalidades El aparato respiratorio está constituido por los pulmones y las vías aéreas extrapulmonares. Desde el punto de vista histológico, lo dividimos en un sector de conducción del aire que lleva el mismo desde el exterior hasta el sector siguiente, y un sector de intercambio gaseoso donde se produce la hematosis. El sector de CONDUCCIÓN tiene una parte EXTRAPULMONAR y una INTRAPULMONAR. La primera comienza en las fosas nasales, sigue en la nasofaringe y se continúa con la laringe que comunica con la tráquea y los bronquios extrapulmonares. La vía intrapulmonar corresponde a los tubos de conducción que forman parte de los pulmones que son los bronquios intrapulmonares y los bronquiolos. bronquiolos. El sector de intercambio es el encargado de la HEMATOSIS o intercambio de gases y son los alveolos, aunque también en la última parte de la vía de conducción, que qu e son los bronquiolos bronquiolos respiratorios, se realiza hematosis. VIA EXTRAPULMONAR CAVIDAD NASAL Órgano hueco de cartílago, músculo y tejido conectivo. Cada cavidad nasal se divide en tres porciones denominadas: vestíbulo sector olfatorio sector respiratorio   

Vestíbulo Es la entrada a la cavidad nasal. Está revestida por epitelio plano estratificado ya que es una continuación de la piel. Tiene pelos llamados vibrisas para filtrar el aire y cartílago en la pared. Sector olfatorio o mucosa olfatoria Está formado por epitelio pseudoestratificado sin células caliciformes y tejido conectivo denominado lámina propia. Se ubica en techo de las fosas nasales, en la parte superior del del cornete nasal superior. Epitelio Tiene cuatro tipos de células. 1. Olfatorias Son neuronas bipolares. Tienen citoplasma cilíndrico más ancho a nivel del núcleo, con los extremos adelgazados los cuales forman una dendrita hacia arriba y un axón hacia abajo.



Página 49

Tienen abundantes neurofibrillas. neurofibrillas. La dendrita forma un botón o vesícula vesícula olfatoria por arriba del epitelio que termina en un manojo de 6 a 12 cilias. Estas cilias al comienzo tienen la estructura característica (9+2) pero la parte distal se modifica: el diámetro se reduce a la mitad, los túbulos periféricos se hacen simples y van disminuyendo en número. Las últimas partes de éstas cilias se enredan entre sí, no se mueven y se supone que aumentan la superficie de exposición de la neurona a las sustancias odoríferas. El axón va hacia abajo y se une con los otros para dirigirse a atravesar la lámina cribosa del etmoides, formando fascículos rodeados por células de Schwann conectándose con el bulbo olfatorio del mismo lado. A nivel del bulbo olfatorio hacen sinapsis con células mitrales (o en penacho) en los glomérulos olfatorios. Sobre cada neurona mitral terminan axones de aprox. 1.000 células olfatorias. Viven 1 mes y luego son reemplazadas. reemplazadas. Son una de las pocas neuronas que pueden ser reemplazadas. Las otras que también pueden serlo son las del sistema nervioso simpático y parasimpático del tubo digestivo. digestivo.

2. De sostén o sustentaculares La función es sostén y secreción de líquido para disolver disolver las sustancias sus tancias odoríferas. 3. Basales Es indiferenciada y se puede transformar en la olfatoria y en la de sostén. El núcleo es el más basal del epitelio. 4. Células en cepillo Corresponden al mismo tipo celular que aparece en el epitelio de otras partes de la vía aérea. Las células en cepillo parecen participar en la transducción de los estímulos sensitivos generales de la mucosa. Haga un dibujo del epitelio olfatorio



Página 50

RECEPTOR OLFATORIO Los humanos pueden distinguir más de diez mil diferentes olores o sustancias odoríferas que son detectadas por neuronas receptoras olfatorias especializadas que se encuentran en el epitelio olfatorio de la nariz. Estas células reconocen las sustancias odoríferas por medio de un receptor olfatorio que funciona con el sistema de neuropéptidos que se unen al receptor de proteína G específico. Este receptor olfatorio se encuentra en la superficie de las cilias modificadas que se encuentran en el epitelio olfatorio. Sector respiratorio Tiene un epitelio cilíndrico ciliado pseudoestratificado con células caliciformes intercaladas. También hay algunas células en cepillo. Una membrana basal lo separa del conectivo y de las glándulas subyacentes que son mucosas y mixtas. Las glándulas segregan mucus que mantiene húmedas las paredes de la cavidad. En el cornete inferior hay PLEXOS VENOSOS que calientan el aire. El tejido conectivo se continúa con el periostio de los huesos nasales. Epitelio respiratorio Se denomina así al epitelio seudoestratificado cilíndrico ciliado con células caliciformes que recubre gran parte del árbol respiratorio. Tiene las siguientes células: Cilíndricas ciliadas Caliciformes En cepillo o brush cell: son células que tienen microvellosidades cortas y que se encuentran en todo el árbol respiratorio. Hay de distintos tipos. Basales: son las células que originan a las demás. Células con gránulos pequeños: son células con gránulos de secreción.

  

 

TRÁQUEA 1. Mucosa: a- Epitelio respiratorio. Debajo hay una membrana basal que se caracteriza por ser muy gruesa. Se han descripto distintos tipos de células en este epitelio al M.E.

1. Cilíndricas ciliadas Gracias a su movimiento coordinado desplazan el mucus hacia la faringe. 2. Caliciforme Secreta mucus.



Página 51

3. Basal Es indiferenciada. Es una célula madre. 4. Células de gránulos pequeños o células neuroendocrinas Tiene gránulos con una sustancia densa central que producen catecolaminas. Producen péptidos endocrinos. Son similares al sistema endocrino difuso gastrointestinal (antiguamente llamado sistema APUD o sistema captador y decarboxilador de aminoprecursores). Forman parte entonces del sistema endocrino difuso respiratorio. 5. Células "en cepillo" Es una designación general para las células de las vías respiratorias que poseen microvellosidades romas cortas. Complete el resumen CELULA CILIADA

CARACTERISTICA

FUNCION

CALICIFORME BASAL DE GRANULOS DENSOS EN CEPILLO

b- Lámina propia o corion corion Tejido conectivo laxo. Tiene abundante nódulos linfáticos que constituyen un tejido linfoide asociado al aparato respiratorio (BALT) equivalente al tejido linfoide asociado al tubo digestivo (GALT). Se pueden encontrar además ácinos, glándulas túbulo acinosas y seromucosas.

2. Submucosa: tejido conectivo laxo en lugar de conectivo denso como en las demás submucosas de otros órganos. Está separada del corion por una membrana elástica que es una capa de fibras elásticas. Tiene vasos sanguíneos muy grandes, nódulos linfáticos y ácinos mixtos.



Página 52

3. Capa cartílago muscular: la tráquea tiene anillos de cartílago hialino en forma de herradura abiertos en la parte posterior. Los extremos de la herradura cartilaginosa están conectados por músculo liso que se inserta en el pericondrio del lado interno. 4. Adventicia: conduce vasos gruesos y nervios. Contiene tejido conectivo laxo y adiposo. Haga un esquema de las capas de la tráquea en corte transversal con bajo aumento

BRONQUIO EXTRAPULMONAR O PRIMARIO Tiene igual estructura que la tráquea con menor luz y menor espesor de pared. VIA INTRAPULMONAR Está constituida por los bronquios intrapulmonares y los bronquiolos. BRONQUIO INTRAPULMONAR 1) Mucosa Tiene epitelio respiratorio igual al de la tráquea. 2) Músculo liso Rodea la luz bronquial y se interpone entre la mucosa y la submucosa. 3) Submucosa Formada por conectivo bastante laxo. En los bronquios hay glándulas que siguen a las placas cartilaginosas. cartilaginosas. 4) Cartílago No se encuentra en forma de anillos sino en forma de placas que rodean la luz. Debajo de las placas se localizan glándulas seromucosas. En realidad no son placas aisladas sino que configuran un armazón continuo pero irregular y por eso al corte da el aspecto de placas. 5) Adventicia Formada por tejido conectivo. conectivo.



Página 53

Haga un dibujo de un bronquio intrapulmonar en corte transversal

BRONQUIOLOS Son estructuras que continúan a los bronquios intrapulmonares pero que son de calibre más reducido y tienen una característica muy importante que los diferencia de los anteriores: NO POSEEN CARTÍLAGO, NI GLÁNDULAS, NI FOLÍCULOS LINFATICOS. POSEEN o NO CARTILAGO

BRONQUIOS

BRONQUIOLOS

GLANDULAS ACUMULOS LINFATICOS

Se clasifica a los bronquiolos de acuerdo a sus características en tres tipos denominados propiamente dicho, liso o terminal y respiratorio. EL BRONQUIOLO RESPIRATORIO representa la transición entre el sector de conducción y el sector respiratorio.

NOMBRE

PROPIAMENTE LISO o TERMINAL RESPIRATORIO DICHO FESTONEADA LISA LISA pero discontinua LUZ CILÍNDRICO CILÍNDRICO BAJO CÚBICO o PLANO (plano donde se EPITELIO ALTO SIMPLE SIMPLE CILIADO o CILIADO CUBICO encuentran alveolos) XXX XX X MÚSCULO XXX XX X ADVENTI CIA



Página 54

Epitelio bronquiolar Al M.O. se lo ve cilíndrico simple. Consta de los siguientes tipos celulares: 1) Células cilíndricas ciliadas: similar a las células ciliadas del epitelio respiratorio. 2) Células de Clara o bronquiolares: Son muy abundantes en los bronquiolos terminales. Es una célula secretora de sustancia tensioactiva. Son células cilíndricas con el borde apical convexo. 3) Células basales CELULA CILIADA

CARACTERISTICA

FUNCION

de CLARA BASAL

Haga un dibujo de un bronquiolo propiamente dicho en corte transversal

Haga un dibujo de un bronquiolo terminal en corte transversal



Página 55

Haga un dibujo de un bronquiolo respiratorio en corte longitudinal

SECTOR RESPIRATORIO Es el sector encargado de realizar la hematosis y está compuesto por los conductos alveolares, sacos alveolares y alveolos. Se pueden considerar también en este este sector a los bronquiolos respiratorios ya que a ese nivel se produce intercambio gaseoso (hematosis) pero es más didáctico incluirlos con los demás bronquiolos. bronquiolos. CONDUCTOS ALVEOLARES Son estructuras semejantes a los bronquios respiratorios pero tienen forma de pequeños pasillos en cuya luz desembocan mucha más cantidad de alveolos. alveolos. Poseen debajo del epitelio músculo liso que forma un esfínter en la desembocadura del último conducto alveolar. SACOS ALVEOLARES Se ubican en el extremo del conducto alveolar; son especie de cavidades rodeadas por completo de alveolos que se abren en la luz de dicho saco. Los sacos alveolares se comunican con los alveolos por medio del llamado ATRIO. ALVEOLOS PULMONARES Los alveolos pulmonares están compuestos por un epitelio plano simple y una membrana basal. No poseen pared propia sino que ésta es compartida por dos o más alveolos y es llamada septum interalveolar. Este septum interalveolar está compuesto por tejido conectivo conectivo laxo con abundantes vasos vasos capilares. Poros de Kohn Son orificios en el septum interalveolar que comunican dos alveolos entre sí. Senos de Lambert Orificios que comunican alveolos con bronquiolos. Son pequeñas aberturas que permiten la entrada o salida de aire y que se encuentran en las paredes de los bronquiolos bronquiolos terminales. terminales.



Página 56

Células del Alveolo Neumonocito tipo 1 Es una célula plana cuya función es constituir una barrera óptima para el intercambio gaseoso. Cubre el 95% de la superficie del alveolo. Neumonocito tipo 2 Cubre un 5 % de la superficie del alveolo a pesar de que está en la misma cantidad que el neumonocito I. En el citoplasma se encuentran corpúsculos llamados cuerpos laminares, donde se almacenan los fosfolípidos y proteínas. Su función es producir un factor surfactante que es una sustancia tensioactiva que modifica la tensión del alveolo impidiendo el colapso. Además de secretar el surfactante las células alveolares de tipo II son las progenitoras de las células alveolares de tipo I. El factor surfactante es una mezcla de: Lípidos: dipalmitoilfosfatidilcolina dipalmitoilfosfatidilcolina Hidratos de carbono: GAG Proteínas : llamadas proteínas proteínas SP, de las cuales c uales hay variedades variedades A , B , C y D   

Todas las células que forman el epitelio alveolar están unidas por uniones estrechas. Sólo el neumonocito tipo 1 y 2 forman la pared del alvéolo.

Neumonocito tipo 3 o macrófagos alveolares En la superficie del alveolo (no forman parte de la pared) se encuentran células con función fagocitaria llamados macrófagos o fagocitos alveolares que pertenecen al sistema de fagocitos mononucleares. Fagocitan partículas extrañas como polvo, llamándose en este caso células de polvo. Una vez fagocitada una partícula pueden: remontar el tracto respiratorio hasta la laringe y ser deglutidas o expectorada o penetrar en el el espacio septal septal y pasar a los los linfáticos. CELULA NEUMONOCITO 1 NEUMONOCITO 2 MACROFAGO ALVEOLAR

CARACTERISTICA CARACTERISTICA

FUNCION

Haga un esquema de conducto alveolar, saco alveolar y alveolos con el M.O.



Página 57

BARRERA HEMATOGASEOSA La barrera hematogaseosa está formada por las células y los productos celulares a través de los cuales tienen que difundirse los gases entre los compartimientos alveolar alveolar y capilar. Está constituida al a l M.E. por las siguientes capas: 1. EPITELIO ALVEOLAR 2. MEMBRANA BASAL DEL EPITELIO ALVEOLAR 3. MEMBRANA BASAL CAPILAR 4. ENDOTELIO CAPILAR. Entre las capas 2 y 3 puede quedar un espacio muy fino llamado intersticio constituyendo una capa más. En éste caso se denomina porción gruesa y es el sitio principal de acumulación de líquido que luego es eliminado por los vasos linfáticos. Las capas 2 y 3 pueden estar fusionadas en una sola denominándose porción delgada y es el sector donde ocurre el intercambio gaseoso.

Haga un esquema de dos alveolos con M.E. Mostrando el tabique interalveolar

Acino pulmonar Se denomina así al bronquiolo terminal terminal más todas sus ramas. VASCULARIZACIÓN DEL PULMÓN El pulmón es un órgano con doble circulación. Esto significa que entran a cada pulmón dos tipos de arterias, con distintas funciones: funciones: 1- Las arterias bronquiales que son las que irrigan el tejido pulmonar para que este se nutra, como en cualquier órgano circulación nutricia. 2- Las arterias pulmonares que no nutren a los pulmones sino que llevan la sangre para el intercambio intercambio gaseoso gaseoso (circulación funcional). funcional). Las arterias pulmonares acompañan en su trayectoria las divisiones de los bronquios y bronquiolos bronquiolos dando luego ramas más pequeñas (capilares) que acompañan a los sacos conductos y alveolos (aquí se cumple la hematosis). Los capilares del septum interalveolar conforman vasos venosos que van por los espacios interlobulillares y siguen un trayecto inverso al arterial constituyendo las venas pulmonares que son extrapulmonares. extrapulmonares. Las arterias bronquiales son las arterias nutricias del pulmón. La red capilar es la más rica del organismo.



Página 58

RESUMEN HISTOLOGIA 2

Recommend Documents