“Año del Diálogo y la Reconciliación Nacional”
Reproducción Asistida ALUMNA
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CHARLOTTE LISSET LUJÁN ROJAS
CURSO
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PROFESOR
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INTRODUCCIÓN Según la Organización Mundial de la Salud (OMS) cuando, tras un año de búsqueda constante y sin el uso de ningún método anticonceptivo, una pareja sin ningún signo de patología evidente no ha logrado el embarazo, se considera que existe un problema de infertilidad.
Cuando la mujer tiene más de 35 años, el tiempo de búsqueda infructuosa debería reducirse a seis meses, ya que su capacidad ovárica va disminuyendo y conviene ponerse en manos de especialistas lo antes posible.
En la esterilidad, la fecundación no llega nunca a producirse. En el caso de la infertilidad, sí hay fecundación pero el embrión no es capaz de implantarse (fallo de implantación en el endometrio uterino) o de desarrollarse hasta el final de la gestación (aborto).
¿CUÁLES SON LAS CAUSAS DE INFERTILIDAD EN UNA PAREJA? Según los datos estadísticos, las causas médicas que propician la infertilidad son compartidas: en el 40 por ciento de los casos el problema está en el hombre, en el otro 40 por ciento el origen reside en la mujer y en el 2 0 por ciento restante, el origen de la infertilidad es desconocido.
La edad de la mujer influye de manera importante a la hora de lograr un embarazo. Las mujeres nacemos con una reserva ovárica que se va agotando conforme 2
cumplimos años. Al llegar a los 35 años, esta reserva está bastante disminuida y las posibilidades de lograr embarazo se reducen al 50 por ciento.
¿CUÁLES SON LAS TÉCNICAS DE REPRODUCCIÓN ASISTIDA? El médico dictaminará las pruebas que deberán realizarse ambos miembros de la pareja, con el fin de encontrar las posibles causas de la esterilidad. Una vez hallada la causa o causas que impiden el embarazo, se procederá a la técnica de reproducción asistida más recomendable en cada caso. Hoy en día, existen numerosos tratamientos de reproducción asistida que ayudan a conseguir el embarazo:
Existen técnicas de baja complejidad, como el coito programado o la inseminación artificial
Pero otras técnicas requieren de una mayor complejidad o incluso de protocolos combinados, tales como la fecundación in vitro (con óvulos propios o de donante), ICSI (inyección intracitoplasmática de espermatozoides), diagnóstico genético preimplantacional, vitrificación, etc.
El Dr. Carlos Salazar López Ortiz indica que una vez detectado el problema se realiza un protocolo de estudio para evaluar al varón, ver su cuenta espermática, la morfología del semen, la movilidad de los espermas así como su cantidad, y ese análisis orienta a otros estudios como cultivos, repetición de examen, etc.
En el caso de la mujer, el doctor Salazar López refirió que la manera más sencilla de documentar la ovulación es por medio de la medición de hormonas en la tercera semana de su ciclo menstrual, “se mida la progesterona y prolactina, y con esas
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hormonas tenemos una evaluación inicial. Se evalúa el camino que recorren los espermatozoides para fecundar al óvulo y esto se realiza con r ayos X”.
Sobre los tratamientos que se utilizan para revertir un problema de esterilidad, el médico indicó que existen muchos y muy variados, pero que en el caso de la mujer hay una situación sencilla, por ejemplo, al realizarse una histerosalpingografía para diagnosticar su problema de infertilidad porque así como es diagnóstica también pude resultar terapéutica, ya que “puede haber tapones de moco en las trompas de falopio, y la presión que se realiza para la histerosalpingografía ayuda a destaparlas y se consigue un embarazo", explicó.
También explicó que cuando se presentan trastornos en la ovulación, ésta se estimula con fármacos tomados o inyectados, o bien combinados, dando un seguimiento del crecimiento de folículos para saber en qué momento interrumpir la estimulación y aplicar un fármaco que emule la elevación de la hormona, "entonces se indica una instrucción de coito, o se programa una inseminación. O cuando hacemos la fecundación in vitro programamos la captura ovular para obtener gametos femeninos por medio de una punción, siendo uno de los métodos más sencillos para recuperar los gametos”, reveló.
La infertilidad se puede tratar con medicamentos, cirugía, inseminación artificial o técnicas de reproducción asistida. Muchas veces estos tratamientos se combinan.8 Se estima que dos tercios de las parejas que recurren a un tratamiento por infertilidad consiguen tener bebés.
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