lihat web http://www.miablog.web.id/2016/08/cek-data-ektp-anda.html
Mini Case Study - A DelimaFull description
pkmDeskripsi lengkap
Format Keterlambatan SiswaFull description
KPU Kota Kendari dalam Pilwali 2017
Contoh rekapitulasi dayaFull description
contohDeskripsi lengkap
FORM 4 REKAPITULASI PELAYANAN BIDAN DELIMA TAHUN ……….. Nama Bidan
: ………………………………..
Nomor Sertifikat
: ………………………………..
na No
Bulan
K
1
D la
K P
rse
3
K
K
K
F
2
IM
1 F
F
2 K
N
1
MI
K
D K
N
N
ki L
u
/
3 N
Kesehatan Reprodksi
Pelayanan KB
Kunjungan Neonatus
ni 4
: ………………………………..
Provinsi
Pelayanan Dasar Knjngan Nifas
: ………………………………..
Nama Kab/Kota
K A
IU A
K
B P
ina aj ina
me
S
na
P L
na hb
R
U W P
me p
rte m
in
me
s P
me
2
na imn
b
g p
rke
nu ma
te
m
i
Imunisasi
A rie
la na
an tae
mi
a
b
nh
mu
x
at
la
tn
na na
x8
ua S
a l-
li tn
Jumlah Kunjungan Anak Balita
P
me
0
tc H
n
ha in s v
ti
U
B
i
x2
B
C
M
T
B
/H O
P
T P D
2
O /H
G
B
1 B
ej
C
D
B M
T
3
O O
P C
2
3
4
L
L
L
L
D
B
OI O
O
OI
M C
K
1 O
B
/H
P
OI
A
P
O
O A
OI P
O
P M P C
FORM 5 LAPORAN DETEKSI RESIKOTINGGI PERSALINAN BIDAN DELIMA TAHUN …………………
Nama Bidan :
No Bulan
1 2 3 4 5 6 7
Jumlah Komplikasi
Nomor Sertifikat Bidan Delima: Jenis Komplikasi (sesuai jenis penapisan) 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19
Tertangani Di BPM
Kondisi Akhir Ibu
Rujuk PKM RSUD
RS Lainnya Swasta
H*
M*
Jan Feb Mar Apr Mei Juni Juli
8 Agus 9 Sept 10 Okt 11 Nov 12 Des TOTAL Penapisan Persalinan : 1. Riwayat Brdah Sesar 2. Perdarahan pervaginam 3. Persalinan kurang bulan (usia kehamilan kurang drai 37 minggu) 4. Ketuban pecah dengan mekonium kental 5. Ketuban pecah lama 6. Ketuban pecah pada persalinan kurang bulan (usia kehamilan kurang dari 37 minggu)
7. 8. 9. 10. 11. 12. 13.
Ikterus Anemia berat Tanda gejala infeksi Pre-eklamsia/hipertensi pada kehamilan Tinggi fundus 40 cm atau lebih Gawat janin Primipara dalam fase aktif persalinan dengan palpasi kepala janin masih 5/5 14. Presentasi bukan belakang kepala
15. 16. 17. 18. 19.
Presentasi Majemuk Kehamilan Gemeli Tali pusat menumbung Syok Lainnya (Sebutkan……………………….)
Keterangan: H : Hidup M : Mati
Keterangan
FORM 6 LAPORAN PELAYANAN NEONATUS BERMASALAH DI BIDAN DELIMA TAHUN ……………………….. Nama Bidan :
No
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12
Bulan
Nomor Sertifikat Bidan Delima: Jumlah Masalah \Neonatus
Jenis Masalah Neonatus
1
2
3
4
5
6
7
8
9
Tertangani di BPM 10
11
12
13
Kondisi Akhir Neonatus
Rujuk
PKM
RSUD
RS Swasta
Lainnya
H*
Keterangan
M*
Jan Feb Mar Apr Mei Juni Juli Agus Sept Okt Nov Des TOTAL Jenis Masalah Neonatus : 1. Asfiksia 2. Bayi Berat Lahir Rendah (BBLR) <2500 gram 3. Bayi Prematur (usia kehamilan kurang dari 37 minggu) 4. Ikterus 5. Hipotermi 6. Tetanus Neonatorum 7. IUFD (Janin yang mati dalam kandungan)
8. Trauma Lahir (fraktur, distosia bahu, dislokasi tulang, fraktur patikula) 9. Infeksi/Sepsis 10. Sindrom Gangguan Pernapasan 11. Kelainan Kongenital 12. Dehidrasi (mata cekung, ubun-ubun cekung, elastisitas kulit menurun, lidah dan membrane mukosa kering) 13. Lainnya (seperti Atresia ani, menongikel, labio palatum, dll)
