UNIVERSIDAD PERUANA LOS ANDES FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD ODONTOLOGÍA
PATOLOGIA BUCAL QUISTES EPITELIALES ODONTOGENICOS ODONTOGENICOS DOCENTE : Mg Esp. Luzmila Vílchez INTEGRANTES:
MENDIVEL QUINTANA , ELY TIMANA PORTILLA , NANCY VALDIVIA JAIMES , PATRICIA MOINA CHAVARRY CHAVARRY , JENNY
QUISTE
Espacio patológico revestido de epitelio, que contiene material líquido o sólido . Formado por 3 partes 1.- una cavidad central ( luz) 2.- un revestimiento epitelial 3.- una pared exterior( capsula)
QUISTES ODONTOGENICOS
Quiste en el cual el epitelio del revestimiento de la luz , deriva del epitelio producido del diente .
CLASIFICACION HISTOGENETICA DE LOS QUISTES ODONTOGENOS
QUISTES DERIVADO DE LOS RESTOS DE MALASES: MALASES : Quiste Periapical QUISTE DERIVADOS DEL EPITELIO REDUCIDO DEL ESMALTE Quiste dentígero Quiste de erupción QUISTES DERIVADOS DE LA LAMINA DENTAL ( RESTO SDE SERRES) Quiste lateral periodontal Quiste gingival del recién nacido Queratoquiste odontógeno
QUISTES ODONTÓGENOS ( según carácter clínico y radiológico) radiológi co) De izquierda a derecha: G: gingival; E: de erupción; L: periodonto lateral; R: residual; P: peri apical; D: de dentición; dentición; QQO: queratoquiste queratoquiste odontógeno. odontógeno.
(1) PHILLIPS SAPP, J., EVERSOLE, G., WIKSCOKY, E. PATOLOGIA ORAL Y MAXILOFACIAL CONTEMPORANEA. 2 ED. CAP. 2 QUISTES EN LA REGION ORAL. MADRID: MC. GRAW HILL, 1999
EL QUISTE PERIAPICAL, LLAMADO TAMBIÉN QUISTE RADICULAR - QUISTE PERIODONTAL APICAL ES FRECUENTEMENTE, EL TIPO MÁS FRECUENTE DE QUISTE ODONTÓG ODONTÓGENO ENO Y REPRESENTA REPRESE NTA MÁS DE LA MITAD DEL TOT TOTAL AL DE LOS QUISTES ORALES. (1) APARECE EN EL VÉRTICE DE LA RAÍZ DE UN DIENTE ERUPCIONADO ERUPCION ADO CUYA CUYA PULP PUL PA HA SIDO DESVITALIZADA POR CARIES CARI ES O TRAUMATISMO TRAUMATISMO DENTAL EL QUISTE SE ORIGINA EN LOS RESTOS DE MALASSEZ, LOS CUALES AUMENTAN DE TAMAÑO TAMAÑO EN RESPUESTA A LA INFLAMACIÓN DESENCADENADA POR LA INFECCIÓN BACTERIANA DE LA L A PULPA O EN RESPUE RESPUEST STA A DIRECTA AL TEJIDO PULPAR NECRÓTICO. (2) (1) PHILLIPS SAPP, J., EVERSOLE, G., WIKSCOKY, E. PATOLOGIA PATOLOGIA ORAL Y MAXILOFACIAL CONTEMPORANEA. CONTEMPORANEA. 2 ED. CAP. 2 QUISTES EN LA REGION ORAL. MADRID: MC. GRAW HILL, 1999 (2) REICHART, J. ATLAS DE PATOLOGIA PATOLOGIA ORAL. 3 ED. CAP. 4. QUISTES ODONTOGENICOS ODONTOGENICOS EN LA REGION BUCO MAXILOFACIAL. QUITO: MEDICAINTERAMERICANA, 2008.
EL TAMAÑO DE LOS QUISTES PERIAPICALES ES VARIABLE, PERO EN GENERAL MIDEN MENOS DE 1 CM DE DIÁMETRO.
UN QUISTE QUE PERMANECE EN EL ESPACIO ESP ACIO OCUPADO OCUPADO POR UN DIENTE EXTRAÍDO ANTERIORMENTE ANTERIORMENTE SE DENOMINA QUISTE RESIDUAL. RESIDUAL. AUNQUE ÉSTA ES LA ACEPCIÓN MÁS COMÚN DEL TÉRMINO, DICHA EXPRESIÓN EXPRESIÓ N TAMBIÉN DESIGNA A CUALQUIER CUAL QUIER QUISTE PRESENTE EN UN ÁREA EDÉNTULA EN LA CUAL EL ORIGEN DEL REVESTIMIENT REVESTIMIENTO O EPITELIAL SEA DESCONOCIDO. (1)
(1) PHILLIPS SAPP, J., EVERSOLE, G., WIKSCOKY, E. PATOLOGIA ORAL Y MAXILOFACIAL CONTEMPORANEA. 2 ED. CAP. 2 QUISTES EN LA REGION ORAL. MADRID: MC. GRAW HILL, 1999
QUISTE LATERAL PERIODONTAL
Desarrollo embrionario , su crecimiento lento no expansivo , derivada de uno o mas restos de lamina dental , que contiene un revestimiento de una o tres células coloidales y engrosamiento placas focales características
ETIOLOGÍA Y PATOGENIA
relaciona con la proliferación de restos de la lámina dental. El quiste periodontal lateral se ha vinculado desde el punto de vista patogénico con el quiste gingival al parecer este último, se origina en residuos de lámina dental situados en el tejido blando, entre el epitelio de la boca y el periostio.
A, Revestimiento Epitelial
B, Revestimiento
constituido por células cuboides con algunas células claras.
A
que contiene espesamientos focales (placas).
B
HISTOPATOLOGIA
Tanto el quiste periodntal lateral como el quiste gingival del adulto se encuentra revestidos en un epitelio delgado no queratinizado se puede reconocer grupos de células epiteliales claras ricas en glucógeno , en engrosamien engrosamiento to nodulares del revestimiento del quiste .
CARACTERÍSTICAS CLÍNICAS Situado lateral a la raíz de un diente vital, puede aparecer con la edad. Se localiza con mayor frecuencia en la mandíbula (en las regiones premolar, canina y zona del tercer molar) o en la región anterior del maxilar maxilar.
TRATAMIENTO El tratamiento de este
quiete es la enucleación quirúrgica su recidiva es rara
A, Revestimiento Epitelial
B, Revestimiento
constituido por células cuboides con algunas células claras.
A
que contiene espesamientos focales (placas).
B
Quiste gingival del recién nacido
Nódulos poco frecuentes, elevados sobre la superficie y situados sobre los surcos alveolares edéntulos de lactantes, que se resuelven sin tratamiento; derivan de los restos de la lámina dental y están formados por un revestimiento epitelial de queratina. A, Múltiples lesiones blanquecinas de la cresta alveolar del maxilar superior de un lactante.
En el el examen examen histológico histológico este quiste se encuentra de 2 a 3 capas de células de espesor . No requiere tratamiento puesto que casi todo involucionan de manera espontanea o se rompen antes de los 3 meses
SCIUBA Rogezi. Patología bucal correlaciones correlaciones clinicopatologicas. clinicopatologicas. 3° ed . Mexico , MG Graw-Hill, Graw-Hill, 2000
B
QUISTE DE LA LAMINA DENTAL DEL RECIEN NACIDO B, Aspecto microscópico constituido por una gran luz rellena de queratina descamada y revestida por un epitelio plano estratificado adelgazado.
QUERATOQUISTE QUERA TOQUISTE ODONTOGENO
Es un quiste del desarrollo que exhibe características histológicas peculiares, cinética de proliferación y evolución evolució n característica que se asemeja con el quiste primordial, aunque puede haber queratinización en muchos otros tipos de quistes .
ETIOLOGIA PATOGENIA
Se origina en restos de la lamina dental en la mandíbula o en el maxilar superior y por extensión de células basales del epitelio bucal superficial.
CARACTERISTICAS CLINICAS
Se presenta al parecer en cualquier edad con mayor frecuencia entre la segunda y tercera década de la vida. Son más afectadas en la maxila, el área del tercer molar es la más dañada.
HISTOPATOLOGIA
Las células epiteliales están paraqueratinizadas y muestran un perfil irregular y corrugado.
DIAGNOSTICO DIFERENCIAL
Cuando se presenta en estrecha relación con dientes se deben considerar varias entidades como quiste dentígero, ameloblastoma, quiste odontógeno calcificado con calcificación mínima, tumor odontógeno adenomatoide.
TRATAMIENTO
El método terapéutico de elección es la excisión quirúrgica con raspado óseo periférico u osteotomía.
Extracción cirugía de toda la lesión quística.
Referencia Bibliográfic Bibliográficas as
SCIUBA Rogezi. Patología bucal correlaciones clinicopatologicas. 3° ed . México : MG Graw-Hill; 2000. 2000.
Philip Sapp J, Eversole Lewis Lewi s R, Wysocki George P. Patolog Patología ía oral maxil maxilofacia ofaciall contemporánea. 2° ed. Barcelona : Editorial Elseiver España ; 2008.
GRACIAS
