Quinodoz .Hechos Clínicos o Hechos Clínicos Psicoanalíticos.

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¿I-TECHOS CLíNICOS O

I-IECHOS CLiNICOS PSICOANALíTICOS? .IEAN-MICI-lEL QLrtN(lt)O2,. Clxi,nrtrrr

¿,Quó cs un l.r,^cho clúlicrl cn psicouniti-sis / E,stir prcguri{ir l)l[rc]¿r y tlirccrtlt cs rclcri¿rnlc rto

t¡uc Itls hcchos clínico.- c
ilrcntc irl rl0nrini0 clc kt rcrl, l
srilo ¡rlr';t lrts aspccLos tliarirls tlc nr_¡cstro tr.abiLjo corr nucstro:i alurlizirntlos, si¡trt t¿rlnbi(lt para Iotlo lr¡ Lrclltl clLtr. cs rrrÍs pcrsortlrl crr

rtucsllits ltosiciorres tctir'ictrs. il,lc tr¡ stiu.íir t:olrte slar-ll Iutc:icntlo Lul inlcn((). rlc tlclinir- lo quc p¿rit nrí sigrrilican los tónl-ritlos /rr<:/¿¡¡ r,, Itct:ln clínít:o cn ¡tsit:oiutíili¡îs. Lu valirlcz rlc cslc crrloclLrc cstíL c:t¡nlirrnad¿r,.=a rrri ¡tar.cr:cr. ¡ror lirs tliscr¡sioncs crr llLs cu¿rlcs ¡lrrl ici¡tó cn Wcsl Poirrl c¡t lrbri I tlr: 1994. v clr'l¿rs c.rrirles rtruelros tle ltris c:olcgus ulilizlrrrrrr cs{os lúr.irrinos clr scntitlos arn¡tlianrcntc tlilcrcntcS. r¡r:it ¡11¡

I ¡rr.o1li lrr rcr r tc. Sc ¡totlrílL cv i tiir- n lu ellu conlilsit'ln si rrt-rs ¡rusiól'ar.l'tos rlc;Lcr-¡c.rrlo cn cl lrc:l¿u'iLl'or

sigrtil'icutlo rlc Irls {ór¡nillos ),c()nccpto{

LlLlr-.

ru[ilizantos.

Ltitso.

Ll ¡rulirhrir l'r'ancc stt .l'ui t ([e.ghr;.) [icne vlirios sir:rrif ic¿rtlos tliIcrcrrtcs e.rr cI tlic:ciolrlrrio. lil ¡rrirrrcr selllitlo tlc llr ¡lrlirltnr y cl rniis gcnc_

I c t' jll jtlg_!lll.!!'t1,',_lgjll g ¡j!_!g.!U l. I (Rtrhcrt, I9ft7, p. 754). sirr ningu,lu.t_¡iLr' rlu cr-¡rCCil'icilc:itin dc su l()caliz¿rciíln 0 [i;rnra. t,,

.El

sc-tLllrtkr scntitjo y cl lti¿i.s lilnitadtt ticnc c¡Lrc r:()n lir lclirc:iír¡l crtlr.c cl Ilcc:llo y ll rcali_

lcr

tlittl:

cicnrplo, i¡n hcclto ¡-lrrcrlc hlrbcr- )-ucc(lido o tclrirlo lu_qar en cl canrpo rlc la sultjctivitlad o

l)a.littit:ittrtt:.t rlternrino¿$i€**!ffiT_Ji?*j=-rjtgsr.csrlcorigcnnLó-

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), il() I clintoktgía. "a lir c:abcccllr tlcl ¡rircictrlc'', llt paIttbrt clínico r¡icrrc rlc la ¡tallrbr-a l:ricrli ¡tanL

-

"c¿ulir" (l;linc):: Por c.jctrr¡rlo, si Lrrr ¡rircicnte cstii lllcbriitio y ticrrc cl circllo r'ígitlo. cl ntótlico vcrÍ cs[o cotno un hcclut crlínic:o caractct.ístico tlu la rr

rcn

inui( is.

l.tt ltsor:ilLc¡tin rle c/ro

lls itlrllrltllrs t.línitr¡

nlcnLrtlo rl¿r lu_rlar

',, ltt'

lll¿rlcltlcnclitlts sollrc ul ¡lropio c()nccplo ric lrccllo c:lílrico, cspircialIttclrtc cllur)do cl lórnrilt0 lt
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scn{itlo conccn}icltl.c a Ia re.alid¿Ltl. sL¡{iricntlo

, Este trabajo fué presentaclo en la Conferenci¡r .l rn¿rrzo al 2 cle ¡bri de 99S.

-

cll llr rc¿rlidatl

psíc¡Lricl - (lLlc cs cl canrpo tlcl ¡rsic:oirrrálists. Sill crnhlrr_{tl, hestiL cn psi_ colrníLlisis crlconLlrnros t¡Lrc cl tór.¡lrirro lLttt:lto

I-IECIiOS Y I-IE('IIO.S CLíNfCOS

d_g.Q,r"J.!,.t=;lil¡i'J+.-l$.t1-lleFttr.i,nt1ti,e+.A.lirdftit¡tÉ. IDS(l..l"g.gt.Eo-fD+ujt):+p*¡rci qilille nI Í c x ¿rc l.(

"lir !¡rrq clr clcclo cxistc, lo tkllrinio tlt-. lt.] I,c.u.l" (p-ffi;

ltr:i'ltr¡ cs

Iil prirrrcr scntitkr anrpliliclr cl carnpo cn cl cLral e I lcrrúrnte lto ticrrc lLrgtLr', cl crLlirl no rrcc:csti¡.iir_ llrcl)tc ltcrtcl)ccrc a la rcalidatl c0ncrcla: prtr scir

tlicO.

Lur

clt¡c iicrtcttccc a!

cs utilizado a lt)cnucle cli su .scnlirlo restricto, crl rclacirin cr)n lo rcal, crn dc.trintenl,o de su scntido gcncral, cl cual, sin cnrblrgr), lne pnrccc scr cl nlírs lpro¡tiudo a l¿t natur¿Llcza dc Ios Iclltinlcltos tlc. l¿r rcalid¿ttl ¡lsít¡Lrica. Un. llccllo clúrico t¿ulrtrión dcltc scr distingU!! tlc Lr¡t hccllt¡ c:icli{íf ico. Nr¡cvlll'rcntc, clc co cs tJclinitlo colnr) ''lo c¡r_rc cii r.ccolrtlcitlr) v cs{irblcc:itlrl prll' oltscl-vlrciírrr" (¡r. 7-5-i¡ gc,¡¡srrlnrr'ntc urr lrcc'lro sc consitler.lr ciclt(íl ico si u¡^ Lr n llC!ill() tlc r.rtrscrviLcitin clLrc retlu.tclrl.c cx is I c. i rrtlc¡tc rrtl i cn tc nlcntc tlcl 0b¡-crvatlrtr. ,{unclLrc ¡^c hl slbido rlcsdc hacc algún ticurpo cluc la suh.jctirridati tlcl otrsc'rvatlitr tant[¡iótr cs

cil ilelebr:.¿itin

ciel 75 Aniversario clel /JPA,

en S¿io PaLrlo, ciel 31

cle

50

.IEAN-MiCIJEL QLINODOZ

rclcvanlc para cl csl.ablcr:i¡nicllto rlc los hc_ chrts cicn{ífic:os, por.c.Jcrlplo cn l¿i Físic¿i a pcsar dc cl lo pcrsistc la itlca arraigada tlc c¡Lrc uri lrccho c:línic:tl, prtr irrr:lirir la pulaltr;t ltrtr:hr¡. l)crtcitcuc rrcc:csur.iarrrclllc al c:¿rnrl.ro tJc lo lrr¿r_ terial, de la rcaliclatl concrcta.

I}l la nrcrlir:ilriL, cl conccpio ric lrccirn cli nir:o c,slír utuy ligailo al crtnccl.llt.t rlc clLrnprt. cn Ia nlctlid¿r cn rluc cl niódico. Itabicrrcio itjclt_ {ific:atlo los hcchos clínicos los c:oloc:lrrii cn su c¿lllll)() it¡tr0¡riatlo ir tr-¿Lr,ós tlC su tliatlrrislic0.

óstc. cs un paso r-lcccsariri arr(cs tjc iniJi¿Lr_ t:Lral_ r¡r'ric. tc'lr¡ria, l,a cs¡lcciirriz¿icirirr cri lrlerrici'ir cs

Por c.sIa rtt,titt tlcsco crrl.aIizar quc lu yuxtirposicitilr tlc los tkls tónlliltos clíLtit:i¡ v lt,c_ clro iniplica altlr] tlilcr ff.__ una cucstl(ir) rlc tIb,scr-v¿Lcir'llr dcI

:ic!Lrrilt¡tL.nIr. un¿r c()ltsc(.l.tctrcilr rie IlL ntccsiclutl cic cs¡tccilicar ut¿is y tic lilrrria rrrírs

prccisa cl

L:antl)o rlc rrn¿ ac:ciiin tcrapóulica quc c.slá cacla vcz l¡lis cs{rcclr¿ullclrlc c:o¡ll.iitarl¿r. El clxito tlcl

t'c,l,illrc¡ññ

tratalniculo a nicnutlit rlcpcndc, ¡trirrci¡talrrrcntc', tlc la haltilidatl clcl nródico rlc c.olocar cl Iic-

ejt:ltllcci¿actckrsffi o¡rrrr irir

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l¿r a¡joc:i ac:i

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cllo clíllic:o clr cl

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".i co y Ittcltr., lurrplia cl c:ttnc:cplr > tlc ltt,r:ltr¡, 11¡lcljgido a los hcc:lro,:^ clínicos no sr.lkr L¡n,a ';'-'#

tl¡qtp,U

ffi¡it+**;#* collccnl.letttés soll rtbscl.r,ado.s IIOS S\lüig1-l*V.O. **É

--'--"*sFt!Fqr**rF*#hi¡L

c¡rr_tslr tlci síltlrrrna rlcbc scr asigrratla ai catrrptl quirúr.gre tl o ul canrpo nlédico, alltcs de rleciriir si lr,ru opcracitin cl ntcdic¿rcirjri .cs cl tr.atanlicn{o

4ti.4a?-r i\

ob.jctivar'.

Coloc¿rntlo los hc.clro¡^ e:líllicxrs cil s-u c:a¡n_ p{) cs^¡lccíl'ic0 sc tlctlucc rlc l() alllcri0r c¡uc cl coltcepto cle un hcc:hr: clílticro es inscp:iral-rlc

del. de un ca¡|tl)o, ya cfue estc úl{inlo hircc J.,o_ siblc cs¡tccil'ic¿rr cl cscc¡tar.io tlc los llcc:llos c:lí_

llictls rclcvultcs. rE[ lllisnio llcchtl clílrico nue_ de tcncr un signilicarl,, crrlili]iiliñtñ cn () r'(). corr ro i i Lrsr ra r,-, .,ñ-iilffiiiiilEi cluc un llccho clínÍco al cu¿rl no se lc ilabía cn_ conLrado ningúu rîgiril'icatl(t cn cl cantpo ¡nó_ dico aclquiriri ulur e¡r cl c:alllpr.r psic:oa11n1i1l¡,,r. De allí la iutportanci¿r cle colocar'los hecllx (

cti

rlicos en su campo cspccíl.ico, nrl sóltl c,l la'rrre_ dic:irra (cl c:allpo rnótlico, cl clrnt¡-rrt quirrirgic,,. el neurtllrigico, e{.c.) sjrro tanlbión c,i cl

iLIl¿ilisis

colllo kr vclcnl(]s.

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¡,rlc

tjo con urr ¡tacicrrlc cr.ll rJolor abrlornirrirl agu_ tlr;. pri rrrcro cl lltétjicLr triLtlrr¿i tlc cletcrntiniLr ¡rrcili;ullc r¡tr.os llcclto.s cli¡ticos si lir

clt scres hul.liu-

En estos térnliuos _ para c()ltsiderar oir() c.jcnrplo - ¿,sc aclrnitc rluc uli I'cnrinlcnrt curlo cl dr;lor cctnstituyc u¡l llcch
currr¡.lo aitro¡tiurlo

cnclrnlilt¿rr iri ¡t;tcicrrlc llirciir cl csJl,_.ciir lislir cor._ tcs;tonrlicntC. Prrr c.jcrulllo. ¡.¡¿¡¡r.¡,, conll,rlllla_

ccsi\/() all ll) o

c:orrr¡tlc

sis i¡rf'l tlc tiicl ciu y cr

rllrnc¡tl

no psít pur(c rl Aú rlctt

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ticl'inir t¡Lrisicr

Iullrlan clútrco ¿rrlucll('

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ciírrr ¡r c lt r¡,t t d

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a¡rrop iado.

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IIECHOS CLÍNICOS EN EL C]AVIPO DEL PSICOANÁLISIS

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per:ílicrt. Conltt a nlcnLltlo succrlc. FrcLrtl dcs. hrir'¡ cl psi c:.*rr lil si s cr¡ rrtl' cx i ;s a¡l.rcll tc sittrr; i'.s sír.'llllt.s rtistóric's e. L¡t ,uc\r() cali}_ L¡

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p(). ct) ei cu¿rl [eltíall st¡ prr:¡riit cs¡tccif,icitJzd y crait tliJ'crclttcs tJc lcls sínlonl¿rs dc l¿L llccJicinl srll¡uilic:¿t: cl carrr¡.ro tlc Ia rclrlirl¿rtl ¡tsíc¡uica. SLt ¡ruttttt dc vis[a f'uc villtljc:¿4Jg prtr cj c,xit9 clc i

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Dc ¿rllí c.n uclcliurtc, cl illtcrós rlc ll.cLid r.ír_ llidiuucnLc .sc alc.jri tlcl llivcl rlc l0s sínt()iltrs ¡-ontílicos - c()nto la collvcrsirin llistór.rca _ acclcáudosc al dc los sín{.ont¿rs psíc¡uicos. ir utcdida quc lcs asignaba la int¡rortancia dcbida a krs conflicttts intrapsíc¡uicos lu"onscientcs cle Ios cualcs los síntollr¿ts psíc¡uicos prcsirirr

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nic:rls r E c1r

cricnLc

Tantltién cl psicoarralista dcbc colncnzíli,

colrtc:an(lo l
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tica.

cctrtt¡to del psicoctnúl i,ri,s; I t t: c lt o.t r: [ í t t i t r t,¡ t,r i C o t t r t tt I i I i t: r t.t ¡

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a ¡;u rcpcLiciórr cn l¿r rclacirjll colr c,l ¡'lsicotrrtlrlisllr . Colt c¿l(la (lr_.ricL¡ bl.i lrricn{r; su_

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.ictr clLrc cslír carl¿L r¿rcla. El óxik-l dcl ic.. ¡:r.it rci¡:alrnen _ clc colocar crl lti:_

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cl inconsciclllc.

ltl tle consirJerarsc

lc_{íl inltutrclttc

tlcl c¿ultl)o rlcl psicoiutililiis. ;\úrr cL¡anrkr los llcelro.s clúlietis c¡trc sc tllut clcnLlo rlcl clrnrlto tlcl ¡rsrcoulÍrlisis sc ¡ruc,dcrr clcl iltil collto llclchos clúricos J-rsicounalÍlieos. tlu isirnr i lrtrotlucri ¡^ o{ nr tl ist i ncirin c¡uc cttns iticro

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tica. Esto¡' .;{)n l()¡^ ltccrhr:s c:lí¡ictt.s ()l)SCrvablcs c¡uc rellc.¡alt la cslrutctu¡l psíc¡uica tli.:l ¡ra_ uicntc y l)crtcnccclt al rriutU)o rlcl ¡lsicolníriisis cn la ¡llctlitllr clt (luc son unit ctonsccucnci¿r tlc. Irls lclrorucrlo¡- I)sí,,¡Lr icos inc:orrscicnlcs. ci conrplc.jo tlc Eclipo y lir rc¡rrorlLrc:ciítn rlc lu rrcu_

nriIi.ri,r:

ttlítico,r

jelle cor)rcllzlu. r ,su c¿tillpo

c.s_

ucc.,.lc, Frcud

ro¡îs

) cxi[o¡ânlclltc .¡tl t)Llcvo cant_

s¡rccificiducl

inlantil cl) ilr vi(in

arlLl

it¿r.

Sin

crnit:Lr.go.

clínicos clr.cccrr rlc urur tlillrcnsi(il) cscllc:i¿Ll. cil irrrckr cl pacicnlC utuilirlrr llo csl.ti cn untr ¡-ilu¡tcitirr ctl lit cultl cslos !tc_ clto.s c:lílricos ¡tLr ctlcn rlcs;rrlollarsc,r¡r cl estr)ii ltLlchos

1,

¡ucdicitra

-l p,-íquica. Su e I c
con ICX ( () tJc I ¿r I ftLrrs l'ci.t,ltc i a_c0lt

i tic FrcurJ l.¿í_ Ios síntolltas n histó¡ica _

un ¡rsicolrnirlis{a puctlc ol.rscl.\,¿rr cr¡crtlos ltsí_ quicos c¡uc son si-gnilielLtivirs clcsrlc sL¡ jrLl lrkl

¡rsíquico.s,

rcncia.

lltry

ir

rlcbitiit tlc ).\ ,;-()n l¿t CX_ !¿icir'n con cl 'irnic0Í.o ¡-u_ l¿rnciir

rnsc.ir,llcs

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rrrtrcltus cir.cunst;urcirrs

1

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lr s l.c.

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cn llrs t.l,riics

tlc visla. Los ¡"ructlc obscrvitr no sítlo (,n ias c0ilsultirs () clt cnIt.cviriftrs (lc cvirlrriLcirin iIii,,ilr I. u()lilo cn cl cjcril¡rlo r¡ tt c c\ll()t)(j lú. .iil0 t¿t lttltiÚ rt et) I ¿ls l)rii r:()lLl.iri)i irs tle or.i t ll { lie j tin p.sicoanalílictr. o sinr¡-rlcrrrc.rrlc cn Io.\^ llr¡tr;Lr s lí¡ricos y act
).S./

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Liuc !¿_rt:ue ll.!cg

,l¿!ll r]gllr- cl f otcilcixl ptrir

clLtc t0s cvcnLos psf_

rJt¡it',,s si ..r'¡rrr,'i.,t,1,. ¡,, ....i.. .ru r c i ir I tl c I a rc. l iLc i rin tJc t riuls

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¿ññlñ cri rin q ru:-filñffi tL.rór rci

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to ¡'l.srr:OírrriLlí[ic() ¡-atisl acc. H¿rsLa taltto csLos "cvcnIos signif icalir.,r)s', r)o firnt.lclt partc (l0l ll r'()cL1sr ) tlc { r'lt n s l er.cl lr:i lr_t.t l l l.ir (.rírns l.ct.cj) c i ll, sc arllliitc rlLlc sc¿rn c:orrsrtlcrirclos lrccltos c:lí_ rticos r¡Lrc [)cl'tcllcect] ¿Ll c:arrillo tlcl ¡;sicoarrírli_ sis. ller'o rlt¡ü l)ünlliulecelílr ct,lrrt, llur.ltos llsi_ co¿uiiLií{icos .f utrrt dc l¿r si{Lracitin psicoanir_ Iífic:l ¡ r

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(lolllcncctttos crtttsirlcl.iLn(lo los ltt.cllrs

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Ios llci:lros clílricos cu¿rntlo cslutlil cl lrt_ jo tlc ulr ruttor o ¿Lr-tist¿L cjcsrlc cl pultto dc vistir psiL'()ut) it I ít i cro (ps icolrtt ¿i I i.si s apl i caclo). Sirt crttblLrgo. rlc ltri i-lr¡ lllo tlc visl¿r, crco

lcs úl{illlos sr.rri-t,i-D-

¡t,t i c o u n u l í I i c o

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¿rciriu psieoirna_

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¡tro¡"rio,;

err)rl psicoluralítie¡:

irLir.gic6

()

coni¡lic..jo tlc Etlipo. lu rcpcticitirr tlc lit ircLlrrt_ sis inl'antil cn lil vidil irdulta la r.cprociLrccirin rv tlc rlic:ha ncurosis clr l¿r rclacir'lt dc tr¿lnsl.crcn_ ciu y corrtratr-lulslcrcnr'ia. Eslos clcnrcnlos Iu¡t_ tlluncrrtalc.s tlcbcn cstiLr l)t-cscnlcs si cl lc¡lrilrrc_

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(:crsir,rr Flcurj rlisliltuLliri -q¡.¿¡1J¡¡¡ltltcnlc llrs c¿r raclcristica.s rlc los lcníllltc.ntts tlc.l

c'lí|ti.,tS.lrri. ¿Msi

'tiecrtlir..\i ur)ll cl tl alirlticirto

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lundlrnlcrrlul: Con.siticnl qLrc la c:lasc dc

itbtlontiu¡rl ;rtr¡ir dc rlclcrrlinlrr s si la c¿tusa del :ttit¡.lt.r

)s c'l-iN

lIc ¡.tcrditlo

tni ltr.(t:.o tlt,t.r:(ltrl,

Dc'sco n]osIr¿ll. cl) cl si{u iclrtc c jcrrL¡rlrt r¡uc ulr sín{()ntil. cuyit:- clLl.irc.lcr.ísticirs ut} l)ll.lc i)ctlcncccll iLl c;urr¡-lo tlcl lxicoiLrriil i¡-is, crllrsti_ tr¡ vc Lut hccho clínicil p¿rra Lu) ¡tsicoanalista, pclo cluc c:ltrcc'c tlc lts corttlicionc¡- tJc una rc_ lucirin tlc lrlnsl'crcnciu r¡Lrc ¡.lorir.ílr pcrrui {.ir sLr cI

altrlrtcitirr. Una mujer de 40

llí¿r

¿Lño¡-

rcpcntin¿rmelttc

lrido una piLrílirîs tlc ¡-u brazo "'Ll

ha_

tJcrccito

l)()cos nlc\-c\ ¿ilttc.\- (lit c()tlsultaft.ltc. Las invcs_

li{ltcioltcs ¡nctl ir:its lt() Ievcliu.on c¿lusit solnli_ t"ica alguna, Su llrérlico utc lt rcl-irió para cr,¿rlr-riLl. la pnsilli lirlatl tJc psicotcrapia o ¡rri",r¿utílisis. Etrtnrrrtlo

lL uri eolrsLi ll,,t.io ulc r¡rosLrti irlrucriilLt¿rntcnIc ]ir¡ lrr.irzo irrulr¡rlre iliLcltt y, rnc.

tlijo: "Ntirc. hc pcrrlirlo nri truLzrl l)ur'¿rntc

cl

tlcrccrhoJ,,

tr¿ulscul.so tlc la c¡rtrcvi¡^tu, csc:ucllú l;L histol'ia dc la r¡icla tic Ilr JrlLc.ic.ntc y rnc c,.ttcró t¡uc lrabíl pcrtiitltl il )û ln¿rri(l(l ll¿Lcía r¡n
lictr iar¡ncltlc lnc tlijo rlrrc su braz.o sc hahí¿i ¡lLlirlizlitlo ¡tocros tlíirs tlcsprrós rlc quc su Itijo sc luü tJe ll c¿rslL. []s1c ri ltico lrijo llubíu ¡-irJrr su irl)())ro tlestle llr ntuel.le rlr,sLr cs¡roso y lrlro_ r'lt sc ltlrlrílr itlo 1¡l ¡1¡r.til)ier.r , lr vivir:jl nropi¿l vr.ciiL. ''i(lLrarrtjri sc l'uc nti Iri.jo,..r¿L coruo si ltLr bicsc ltcrtlirlo lni l)t-itzo rlcrccrllo!', añarliti.

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52

. Y] lV

.IEAN.N4

ICHEL

siu percatarsc dcl tkrlllc signilic:ado dc su fl.irse "pcrdí nti l;razo rlcrct:It0" U(rillo sourálje0 r:rritrr psít¡Lr ir:t r). Para nlí, cl tloltlc si{lril'it:lrkt rlc llLs pulubras "He perdido lni brazo dcrcchrt" cra utl hecllo clíuico súuianteltl-c signil'icali vo cu cl Irivcl illc:ttnscicrr(c, rlcniostrintl
h ct:

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la lllrtbilitllcl tlc su brazcl dcrccho

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por un nlccanisnxt rlc cronr¡crsiriu .- cilr la pórdirla dc ¡iu "brazo tlcrcr:llo" cn cl sclltickl sintbúllicrt _ o ¡jea, la pór'tlirla tlc su lii.jo. Sirr ctnbargo, dcbidrl a la I'ucrza dc lirs resistencias dc la pa_ cicntc y u ¡iLl itrcapacirlirtl p¿rra LroriÍ-cncr crr cl rrivcl ¡tsír¡uic:rl cl iru¡¡lcnlr¡ rcltclt{inil tlc llr an¡-ictl¿rd li u{.o r¡uc rc.sulta tlc la cttnscicnc:iacitjn

repeutina dc csla concxiritr, ella tgq ingg¡g1c accDtlr cl c¡-tablc!irrricrrto dc unlL siLuacirin n,si_

cct;ut¿tti'til,'¿l

nil'jcado incoltscicnLc polcrncill, cl cuiil,, cnLoncgs, qrrdría scr clabol¿Ltl0 cu__!lllit_IgLtEigJr dc

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cnl'urntctl¿rcj uli rrLrcvo signilicildir I y rt:e rr tltitLz.iLltd tl sil trr_:t¡r'usls tlr tlinllia. ¡ror r¡na "ticurosis clc Ir¡Lnslcr"cnci¡i'. tlu. lrr cr.ral pLrcdc ,ser cLrrado mcdialttc cl triLba.jo tcra¡lúusí¡rtollt¿rs

It irnsl ct e¡lc

i¿r

tico. (1914. p.

1.54)

l-os hcr:l.ros c:línictts y los ltcc:lros c:línicos psicoanalítie:os fi)ntiall partc dc csl-a sccucnc:i¿r rltrc llcva dcl sínktnla a la llcr¡rttsis rlc transl'c,rlrtciiL y a sL¡ rc.soluc:ir'ln ct,cnLual. Sc pucric ilustrar cslo col) cl c.jcnrplo tlcl r,úliigo rlc rtri-tcrrr ¡lsíc¡uico. un siíntolna cuyas {r¿l,tslitrnlacioltcs succsivas ll¿sla su rcs(;lucir'ut cll llr Irtltsl'c-rrcncia hall sititt tJcscrilas ri'(ricn{ct¡1ct)tc ¡trlr D. f_)r¡i¡totloz 1ic)94): c:¡lr ltl cir al la distincitin cnIrc sílllout¿rs. hcclto,s c:lí_ nic(ls y hccho.s clínic:os pfiicoanalíLicos quedará cla¡'n.

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que cste hc,:ho clínicr) tlcsa.rrrtlllrsc toc|l srr sir,_

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En cstts tórtrtinos, cl ¡.lrO¡lrisito tJcl l-r.atarnicillr) cs cl clc lransfitrul¿rr los sí¡llrtruus clc l¿r rrcu¡'risis irrliilrtil tlcl llacricrr{c, e()n f.iu lcrrtlc¡luia lcpctitiva, crr los.sírrtolrras clc la ncurusis tlc t¡'rnsl'crcltcilt li Lñrr'ós tlcl c:on{ar:lo t:oll lli J)crsonit tlcl allalisla. El eorrt¡torlunticnlo plrto, liir:ic:
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It.u.n,t.lt:t.(:t1ci(.t; u.l.

conrrt Frcutl llros{rri, cl ,sírltorlr4 tlqhc s-cr t\rniarlo cll cucnla cn lu ncurosis tic {.ransl'crcrr-

121¡lyg¡ lrrc:lr!" 1_trt't(} sc lct,tUltír

y ¡ic lLlc', tJ¿rntlcl Llt porlaz,o tlct.rírs cJc si, y rrutrca rlríLs la volví a vcr. Postcl'io¡llclrtc supc LluL. liabía corrtinuarlo a e:onsultar olros nlórlicrt¡^, ' rechazantlo cualquicr ayLrda al nivcl ¡rsíquic:o. En es[e e.jcnrplo, e I hccrho clirico signil.icativo desiic cl ¡lunto dc visLa psicoanalílico ['ue para nlí cl ll'lotnclt{o cn cprc cscuchc< a la pacicnl"c asociar inconscientclrentc la pórclida

t

clínico

tlci"rcnrtls cntr)ltccs rclacionar cslc crtnc:cpto c:on cl tlc ulr síntoirta psic:oarurlílicro. por(luc

¡rcro irtnrctlia(lnlcntc. IiL tkllinti urr¿L ritbia violenl,a y l¿ silu¿criri¡l tlc cnlrcrrista se lc hiz_o insr.l¡:ortablc.. En urr atarprc clc lLnsic.tJ,arl nrc V¿1 ¿¡

I

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lLr:r'ltr¡

Si tlcliiriltros cl corrcclttrl tlc urr llcc:ho c:línico tlcntro tlcl clnrpo clcl psicoanálisis,

la ca¡racicliul ¿r.soc:iativ¿r tlc lit ¡rac:icrrt,c, ¡tcro nlé la lucrza tlc sus rcsis[cnrriirs. yo sill)plculcti{c lc rc¡rclía,sr-rs palabras c¡r lilrnta interrogaliva: "l,Así quc pcrdi(i,su ltri.rzo dcrccllrl'/" Al ¡trinc:i¡tio rro parcc:ía crr{cltrlcr,

"¡Si c:olltillúa tlic:ióntlrllrrc csc li¡ro

,s'íntr¡¡ttu (t I.u

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subesLi

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TINODOZ

I)cl

cc)rtl'irnraro¡i c¡uc la cro¡tvcr.siri¡l his{ól'ic:lr cr¿t tlc ori-ucrr ¡rsíc¡uico. Coltr.rcicnclcl l
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dc uaerse o clar vucl las, cuyo ()rigen - ,sontírlic() o psíquico n0 0s[á clarc ir ¡rli nrcla r¡isl.l, c:or)to tanrpoc:o lo c.stá cl e:anr¡rt} ul cuai I)Cttct)Ccc; C.s altat-Cll{Cincnlc insigdc-slig¡¿¿n¡r1c

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lnci¿r puc(1c scr 0r) l0s sílltOnlas. eso cn c-l ltacicrtiirrriole il tori()s I{)s ilUc v() si-rIiit l icitdo

str itcrtrrosi,s oicii_ -nsi'crcnci¿1" rlc

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ría nros la cxaccrb¿tcitin clc ntlcstras clivergen-

la situ¿rci(in analítica. Si cl plcicntc prcscllta altorlr r,órtigtt tle'origc-tt ltsírlLriett dctttt'o tlc Iu sittritcititt JlsierrlrttllIíliclt. cl vórLigo cntollccs sc e ()ltvicrtc clt un /iúcrli(, t:líttit:rt l),ti(ounillíti{ r, gctltlitto. ltt)rllt¡c sc l() pLrctlc cortt¡rrL-r1(lcr cn la tot¿rli(latl tlc la silLracir'tn ilc trar'rsI'crcrtciil-col]tt'atri,t.,t1ar¡¡tt:tlL Y puc(lc irsurtlir uttit varicrlutl tlc signil'icado-s. ['tlr c jctl¡ilir. uttit scttsitciritt vcr-Ligitttrs¿L tle t:títlit l)uc(lc corlcs¡rotttlcr iL lit ilttsic'clittl tic t¡;.ie uttit l)crsonr ltntirtlir lc tlu'.ie cue r (''cl t¡úrti-go tlc tlLrc Io tlc.jert"), lttietttl-lts t¡Lre lit scltsltciírtl rlr-' St'l itspitld() l)ol utt vrcío l-rt"lctLc..rjot'fcsptrlttlcl ¿t la altsicdurl (lc scr absttrbitlcl Ilot- utla r,tl¿tr.:ititt iuvlLsr:rur 1"cl r,órtigo tlc scr succ:it)lliLtlt r'' r Por su[)ucsto. cs irtt¡rtlsilllc s0tlrcctlllttizitr c] lrclllpo y lir ltitcicttciit rc(lLrcrid¿t llarit cl it iLillL.io clat)()ritti\'o, ¡ra|a ¡rcrrtiitir tlLtr- liLs itttcr¡rr.ctitciorlcs rle' liL lritllslCrcl)eiit ¡l.ttltliliLltlcll gl'ltdtL¿rlttterltc lls rttz()rlcs i)()t li.ts cLt alc:i ci sínlonia sc csta[)lcciti ctt ptitncr lugrr. tucsr!Eiii:esil-Fi,lerlf ilunL rllí. utt ltcello clíttiuo llstc0;rrtlrlí{iu0 c()ilest)()n(lr) lLl tll,rtllcllto clt cl tlttc cl psict.ritnalisla c()n)Jl!.cri(ic todo cl cottt¡lle.jrl clc -¡Ti-ili-TCc c rr rc r) I )s s I u t i I e il [t t,t,s Ll Lr.' () l]sc i ill sIcr-crrci,.t. flrciíln tlc trrrns1,"r ir¡z-tirrrlolos rtrotli I ic ¿rlrlcs tr()r- irltcrtrr't'l ircirill. rc,sol\ricn(l() lsí lÍr ItcLlrosis dc ttallslcrr'llcia, 1r los sit)t()nllis. Tiuttptle o ltlr .de rllt lrl¿tt'se rlLrc lit ti.lr-t¡osis dc l.rlLnsl'crcnciiL sicuc sicnclo cl nro,iclo rlc rcl'crcl)cia ecntriLl cr] la rcsolLrci(ill rJ('los sltrtir¡ltus c,ri e l ¡rsicouttírlisis. lrLr n ¡lrrt;i los Dticiclltcs cu\'¿r.s llcLIf()sis llarcisistlts -.,.'ll cl rl i ano - a parcn tcrtcr.Lelgs-ijtpirlc s cn ti d () ll-c c:ctarralítico .li.rct'u tle

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Dcsrlc rrri ¡'lurtto dc rrista. para tlLrc utl hccho clínic:o Lluc pertcrlcr)c ¿rl t:ampo dcl psicolLnilisis ¿rsunur t(l(lo sLr valor, clcbe ocurrir den-

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¡uulcrr sct jr-rzSitrlo c:ollio L¡rl hccho cr llLr) rr I ít it:o l)f()l)i¿ullcr )(r' tl icllo.

clínictl pst-

corr los llccltos clírticos (luc ()cLrrrcll l'ucnr clcr l¿L situaciírtt psic:oartalític¿t, los hechos clínicos psicolulalíticos tlcl'inirlos tlc csta lirrlt.ur cottt¡tirltclt fasgos gcttcntlcs citractct'ístiL:(.)s tlcl cattt¡-lo psicoartltlíl it:(): tictlctl cluc vcr coll cl incorrst:iclrtc. con cl crotnplc.io rlc Eclipo, stln obscrvtt)10¡i, sc rcpitcrt, v rcllL'.inn la cstruclur¿t .f

Lrr.lLo

psíc1r-ric:lL

dcl pacicntc. Sirt cnrbargo, los hechos

clíni ccls psicoxnalíticos propiamente dichos tlelucn la vcnt¿ria clc clcs¿Lrrollar sLr pOtenc]al getllro tlcl nrarc:o clc rclcrcncirr rlc la relaci(in dc I rans l crc|tr:i tr-c()I i I r¿tr'¿ü)s I cr'crrcr a. Para cl f'uncionanricrtl"o ri¡ttinio dcl jrttcrclrrrtbirr art¡rliz.irrtrio-¿rnltIi¡-[lL, cs cscrtcial qr-re cl lu

iorrc¡i rlu c pcrrtt i tctt L'ncucntro sc rlÓ tlc t¿rl loil'ua quc cl

nlrl iz¿Lritltl irL:cptc

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quc cl pr()ccso ¡.lsic:oarralítit:o l-lt¡ ccl a clcsarrollarsc. Estírs contlicior.tcs inclr-ryctt la regularidad rlc las citas. l'rccucnc:ia y cluracitin apropiadas tlc lls scsioncs. la confi-quracitin l'ísic:¿L "divinsillr'' (con cl altalista scrtt¿ttlo tlc(ríLs clcl plcicntc), cl ¡ragrl dc los honorarios. etc. - sîcntkt llcccsario.s l()tl0s cstos Iactctrcs para perfi.]ilir (lL¡c ollclc la rcglu l'untlamcutal cle astlciacióll librc tlcl lnulizurilo y lu a(cnciíltt parc'.iantcttte :iirSl-r¡¡¡¡5¡¡ tlcl llrlltl is{ lt. 'l'iLnto cl urralisL¿r c:or)ro cl atralizatlo r'cclrlicrcrt rle contlir:iottcs t'tltltlttas llitrit avclltunusc cn cl tlcsc:utrrirlicnlo tlc los hec:hos clírricos psicounuIílicos sigrrif icirtirrt),\ r]uc e ort¡i-

7 v-

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.rEAN-MICHEL QUTNOD( )Z

ItltlIt'tl l(rs \'('trlirrl,'r,¡s "lrt.r'l¡os" rli. l:t tr.;tll rllttl ¡r,rt1¡¡¡¡1 ¡¡ | )11'1r ¡,1 l)ilt i¡l:tlt)il;t ¡¡:tlt,/;t{l{}. l)iU¿t e tllitliziu lit ilul)r)tliil)r til (l('jl!L!,E(.1 lx()lx() anflliziltlo ad(luicr¿r con(ricltcia ctc lris ltelllos psic()nnalíLicos, y tlo srilo cl psicoanalisti, A -:% L),\jIc

Iilt t' U¡r Iilt tr'rtlt' ll;ril¡i't¡r(}sl0 .l ;rr.rlr¡,.:; ntl \.itt{} lilolrlr.ltt:tr lt I tt¡tr,l ¡tr.utr)ltr.o. lttt lr;r'r'ntlt) r'lt l)itf{t( illiu un:l rlrl ¡t.ttlllrtl tlt. ttL,n lil'ic;rr:irin cstablc colt liu ¡radrc, Sicnr¡rrc quc cn sLl vida sc vL)ía Lrollli.oll[a(l() ct_ll utta siluue:irirr t¡rrc cxigía tlc ól urra lircrfc ¡tosicit.rrr nurs_ culitra, abandonaba sus planes. Hattíamos analiz¿ldo csto Llcsclc varios pulttos dc vista * fr¿rriie:ularlricnte su col.lflictcl clc Edipo ucuróti_ cro, cplt. r.ro lc pcntrilía iLtJcluirir ulla ac:l-ituri nlas_ c:ulina, ya quc i¡lrlrcrliat¿lntcltt.c lc illvarlía Li¡ra ansicdad y ¡ic ¿rtral)alta e n uu r:onl licto tlc r-it'¿rlitlatl irtr:olrscicntc c()n sLt ¡.lurlr.c ¡tor. llr poscsirirr rlc su ltracirc. Es[a incapacirlacl rlc logt'ltt itlcrttil'ic:¡¡¡;¡ c:olt s¡ ¡-lutl¡c rtrc Iitltíir ¡t¡rcc:irJo prcrlorninlrrrlc, ltcro no hahíarlros. has_ {.iL csc lltollrcnlo. tcr}i(lo óxilo crr tlcscubril. l;r

lc¡iItcL:k],-Tñs lrcc:llos c:lí¡Iic:r¡s ¡-rsictlarralí-

ticos dillercu l'ulldallentalntenl-e

cle'

los liecltos

clínicos couto talcs, p()tque cu cl ca¡jo cle krs hcchos clínicrts,, cl psic:oanali.sta permanccc c:or.r.lo observarktr f'uera rlc Ia situacirin y cl ¡ra_ c:icn(c conro c.l ob,scrvatlo. Lrt i¡lvcrso ocrL¡rrc eg .la siluircirin psictla.ualítica,propianrcntc diclra, clr l¿L cull cl u¡llLlis(a buscu ctuc erl riactel.¡te dcscllpclic un papel ac:tivo y dcscuhr.iL

cjl

r!iv()¡i quc f1uycrr tlc sulpllatx:rs: glgllsjgl_(lglj¡il!!¿uurtrstl ci tu (tc rrrglg. Es fror csjt.o rlue prcticro urii¡i-¿r¡ cL tc¡nlrno ,,aitalrz¿lndo" y no "paeicntc", l)arl errtal"izar d ,pa¡rel aclivrt cluc rlcscrnpcña cn el dcscubrilllicLlto tlc los lrccllrls clúricos ¡tsicoiuralítir_:os.

UN HECHO CLINICO PSICOANALíTTCO ENTRE OTROS

rlrtlrr

(

cuusa vcrdar-lc|a tlc su a0.sicdad e inlliltii:iorrcs. LJn tlía, algo quc ha.sta cnkrnccs coltsidcrúr

'

conio tri vi¿rl tle rcpcntc usunriri sigrrilicadtl, crlllvirtióllrkrsc tlc llli pLutto (lc visl¿r, cll ull l.lcr-lto,:línicr
atuhuirle al_eún .signil'icadrt, que cuantlu .l a.c_ Podría dar cloc-cllis tjc cf cnrplcls clc heclros " rlucs litc llcrltoiouAba a sus padrcs, sicntprc l()sj clínicos psicoalralític()s l)()rquc cn cl IínriLe, llamabr pr)r ¡jus noutllres, "lVlarthc', y ,,Hen_ , todo lo que surge al nivel manifiesto en l¿r si'ri". No saquó nrucllo dc csto. cliciéricktntc a tuacirjn psicoatriLlítirra pucclc scr considcraclo ' ¡ilí rrrjsrrtr) quc no cra clcsusaclr), y quc yo sinr_ coulo teuietickt un signil'icackl iilconscicntc po_ plcnrcnte llo cst.abii acostunlbraclo a cllo. E,n tencial cn la rclac:itilt analisl_a-anal izancl<1. Dcs_ csta cLapa. sin cnlbargo. ya l.cltía la su{il pués de todo. torlo lo que c¡^ colluuicírdo por sospec:ha cle r-rc el hcclto dc c¡uc.l acc¡ues el pacicn[e - ya sca vcrt:alnrellte a [ravés cle llantara a sus padrcs p()r .sus ltourbrcs ¡rodría sus palabras o lto,verbalnrente a través cle c:onstjtuir un hccht.t clíllico (itbservable para strs ".j ucgos", cx¡rrcsior.rcs, c:ontlr¡ clit, cl.c. t¡ir icrtcs lrt t'otlc¿rbirn, ciuc ric nr,arnil'cslalta r.cJ-rc_ - puctJc scr otlscrvut|l y iLsurnir un slgrrili_ Iidalt]cl)tc y c¡uc rcl lc'ialta .l¿r cslr.uc:{ur¿r rlc strs cado lrallsf'crcr.lci al inconsciente. rclacriotles rtb.jctales), pcro aún, no Lenía oLra Sin cnrbargo, los l'cllr-tntcn()s qucr ¡rucdcn clavc dc su si{:ltif icár(kt illcoltscicnlc, clirc IIL tlc asu n jlr s gnr I r curftls t ra¡Is I crcltci irLcFl-il rTñT6 Lul ví.rgo llxlcstxr contrat.ranslcrcncial : t)lc llr_ utta sesiri-n sc'¡n Iirn rrnl¡crc.ts,r-.,s, y-'f;rii;,cñürrc_ bía ..,ôrprcndirltl y irasta irrit¿xkt la li>rura Lru quc cl iinalistlr ¡iit los pucrlc altar.cilr loLlo¡i. A c:acla sc t(:f'()tía a sLr.s pittlrcs. ltcr() no ahonrló nrÍs monrenlo se v@ esro clt t;ti rc[[ccirin. aunc¡ue nte prcguntÍLLr¿r si esLe posiblcpmrs clíuieos punlr; surgiría cn la {.ranstercuci¿r uuA vcz eo_ psico¿1¡1¡¡i.os ticnen e[ lllismo valor. pua lor_ ltielrz.ado cl anál isis. muiar su interprclacirilt, el analist.a pur lln cs¿r scsir'ln el] particulat. cualtclo.lírc_ corrsiguienle sclec:cionaríL lo quc lc pal-cz.ca ntírs rlucs ute ll¿rblrl cle "lvlarthe". ute dí cuenta (le sigrtif ic:alivc) cn un nlolncnlo rlackl cn la scsitin itlg() nUc\¿o. N{e- tli.io quc a nlcnu(kt rniurc.jri l0s - lo que tston llalrri el "hecho ,seleccir¡nado,' negocios de "Marthe" - cle los cuales yo uo (Bion, t962). Hc aquí utr crjcu4rlo. sabÍrr ltatla - y cluc cl rlía anlcrior hubí¿r tlccic1

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ncurtiticr.r, ilicu llatl rlc itjcrn-

rc. SiL.l))llt'c quc i) r)()lt

ul]¿t situa_

te posicit'.ur rnas-

ncs. ]*fabíamos unlos clc vista -' Edrlto llcu¡ótiuna ¿ictitud m¿rs-

r lc invadía un¿r t¡t r-:olllliclo tf c L: ¡.lilrlrc ¡tor la r¡'iacidati tlc lo'c ntc había pah¿Lhíauros, has-

cn r.lcscubrir lu c inhibit:iones. .)nccs cotlsidcrc<

riri significaclcl, vista. en uu hc-

rnuino,

l)orqL¡ c

blcnla¡-. Ya ha:vistlLs, pcro sin -rt' cuairtlo .l ¿ic:_ 'cs, sicrrr¡rre lo.s

rrtlrc" y "Hcndiciélclonte a y i¡rc yo sinracio a eilo En tenía la sLrtii

l

c1uc Jacc¡ues

ornblcs poclría

-rsclvlLltIc

pailr

rtiIc:-labu rc¡rc.rucl.ura cJe sus , no leltía ()tra

:nl.c, quc la dc

: lnc haJitrnta cll rluc lr :rhilntló nltis Iuntablr si cstc a Llttit vcz c0cl.lc:ial ir

.

c:u¿ultJo

.f accucltt¿r tlc' rio rultrre.jti Ios

rtlí

r:t¡ itles vo Ito rr había deci-

55

tlc''lvlitrtlrc". sin consull¡tr u "Hctrri". Pcrrt cluc csl-c liabía Ioglutio ¡rantr Irr IriLttslteeiírtl lrI úItillltl tl.lotttcttlo. clllurccicn(lo a nli l)acictttc, clr-rictt ttlc (liio tluc ¡sieurprc ctlnsiclcrri ios asutitos dc "Marthc'' c0ttto ¡rropios y no tlc "Hcttri"! Escucrh¿tttdt: el tono lrcrelrtorio cn el cluc nti ¡tacidttle nte dec:ía clt¡c "lt)s ¿rsuttlos rlc lr,larilre sott tníos". tlc'jlrtclo li sLt ¡tirtltc silt iugiLr ctt cllos. i¡tttlt'tliatanrcntc nrc tlí cuc'nt¿L tJc cluc illcoll.scicr)tcli!cttl-c .l acqLlcs sc \/cí¿r a sí riiisnto c()t-lx) Lrrl iS u itl

e:iorrcs st'rlo tllb¿rn cLrclrta tlc sus itlcrltil'ic:acronq's narcisist¿rs cor) sus padrcs al Ilrismo tieurpo rplc rlcscrxrsirlcraban la tlilltcnsiílt Lransle-

rr sr.rs ¡rirtlrcs. cr) I¡n¿r Iir¡tllrsílt ottttti¡-urtctilr.: tlc h¿rl)cr.toniittl0 ul lugar'tlc su Jtarlrc ll¿rra l)()secr a su rttiLtlrc - c()ni() lo c:orrobor¿rtra cl uso yrcr-

nrcnlc inrirrtinlrba r¡uc (trn yt). pero

tlirJo ventlcr iLlguttirs pro¡tictlitrlcs

sistcr)tc tiel rtottthrc tlc st-ts ¡titclrcs. Dc tttlLtl,,'r.a c¡uc cl vcfilarlcro prcltrlcttrl rlc -lactlucs lt() r.¿i

ci rlc lograr

iclcntilicrLr.sc co.n sLr ¡ladrc. c,:ttirr

inicialnrcrrtc habíl pensatlo. sino quc incotrscicr)tcnrcntc ól t'tt.t sLr ¡-rltlr.c irlcaliz.atlo l, sc corttl-ltlr'tallr conlo t¿rl, ltorriultio,Ia rlilcrctlciir en[-c gcncr¿rcioncs a tru\'ós dc sLr idcntilicación

nul'cisistir. nlicntnts c¡Ltc ltl lnislltl) tictttptl tlcsvalorizal'rir it su ¡tiLdrc. a c¡ Lt ictt crt )^Ll proycccitirt vcía cr)llto utt ltiño ltcclLtclto tlcl[til. Lo rluc irlrora ncccsilaba liaccr cru dcsprentlcrsc rlc cs{u itlcntilicjacirirt narcisistit ctttt su ¡rlrtlrc - llirnr "tlcsiriclttilic:¿trsc"- tlc lltarlcra cluc sc convirlicra cLt ''.1 trcLlLlc's * () s c A.

ól nrisnro - cn una idclttit'i c:aciítn ilit¡oycc-

liva posl-c-dípica. Dc allí eu ¿rdcluutc. cl cscr¡char a J¿tcilrie-\ tonrírnclosc p()r su i)l(lrc v rclírcioltart(lc csttt c()r] su lirrnl¡ f'antrliar'dc lllull¿u it sLrs l¡:itircs por sLrs rtrt|r-rlICs erlnsitlcró csto c()1Io ulr licc:lto clírtico JrsicrriLniLIítico t¡ue cstirhi! c()rirr.tlz.autio lL lrsuririr signilieatlo. Aútt e¡ucdailr ¡;or dcsc:ubl'ir cl punto cscncial. yx rluc Jacc¡ui::r tto rltc il¿ulrirtlr rtullLit ltot' ttti ¡trirttcr tlotttl';,.': tt ¿,Prttlr'ílL scr rluc en sir rclacititl (r-anslcrcrciitl. .l acclue s inrlginlrllL i¡tconscicntcllcntc rluc ('/-(/ yo,)Bucnti. n() rluc vo prrrlicnr

Yo sosltccltitltit c¡ ue

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vctr L'n c.st¿r ctiilti.r.

itct¡Lt

cs tto

1-lotlíit

cntpc/.iu a haccr cl duclo a L)irLrsA rlc cstlt ¡'rttsit:iíln nllreisistlL cn ci crrnrplcjo rlc Ediptl. ltltsLlt rlLrc vo lrL¡bicrlr logrirtlo lrlclrlizar J- lLlcg{) itttcrI)rL:liu, eri llr tr'irrtslelutlciu estir''llulrilj¡l itluti'' irteonseienlc rlr.rc Iliriciorlllt¿t stl tlcscrl scr-rcttr tle ,r'¿'¡ srt ltirrltr' v lltttrlliútt. lutslit t'ietlo I)t¡tll(). rlc,t¿r¡' sLr nilttllc. Nlicrltrits ciuc tttis ilttcl.i.r¿tlt-

. cllas sirrrplclllcr)tc irrititttall a.l ac:eluc¡c incremcnt¿rban sLl ¿tnsicd¿rrl, yil que sc sentíit rcrrc:itLl

dcsalo.jtrdo dc una posic:irin onmipotctitc sil) tencr ningún lugar ¡lro¡rio ¿rl cu¿rl lrasladarse. l-ue-to rlc un prolongado y paciente trabajo irrralít icro, lui grirtltralrrcrttc crlpaz rlci clcscub¡ir crr :l accpres algunas actitudes exlrematlanrcntc ocLllLas, por lits cu¿tlcs inconscienLeé.1

resistí¿r

¡rcr'sistcrr[cn)cr)lc, cn llitcclsc krtiLlntcrtlc consr:icr)lc dc csla p()sici(ir) rtarcisista. I-u silu¡Lcitin c¿Lnrbiri tlcspLrós tlcr utt sucño crr cl rluc sc viír scntatJo cn nri lugar, en r-ui consultorio, hablalrdn cr)rl un pauicnte por tclólirrrrr. En sr,r sucñrr, ./ tLct¡ue.t tle,rentpeña.bu tl t ol tlal uttu.l i,tttt lct paclru iclcaliziLrlol, ntiartru.t (!t.t( )to ct'u cl pur:itnle ldóbil y clesv¿rlorizitrlof: \,o pctl íu un(t L:iltt t:cvt é1, pero nte lirigfu 0 (l afl térntinrt,¡ dcntu,¡itulo f'urtrilicLres s I u ltu rr : p u r I i ( u I Lt t'ttLanl e, I o Llutttunruttl¡rc. .l ucclucs sc liorprcnditi, pertl innrc-rliatanrenlc cntclr(lio ci signilicado lranslercnc:i¿tl clc cste sucño, y de repente nlis intcr¡rrctacioncs ¡rrcviiLs [r-rvicrort scrttit1o para ó1. Estc nucvo conocinlicnto I'uc scguickl rírpidamcntc por un clllrbi() proflnclo en sus relaciorlcs tanlo.c)on slrs padres como corlnligo. En la rciacirin de úansfercncia. e1 conflicto nar-

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cisist:r enlrc scr )i l)o ser su padre se tr¿rnsÍonnri y .l arrclucls cnlríl u unrr nucva f'as.e de ri vaI

idacl qc'ni taI cdípic:a con nrigo, repr esental-

tlo a sLr ¡lrLrllc, tle lrllí ctt ltfel¡lttc, rttís c:laranrcntc ¡rcrcitrirlo c()nr() scparado y dif'crente. ¡\úl.r cuando .facclucs oc¿sion¿rltrente llama a s-Lrs

a

non]brcs. rturlcrit lrl h¿t vuelto tlLrrilnte las scsioncs. i\¡li ltrales[¿Lr cot.t-

pu(lrcs p()r

h¿Lccr

slr),^

crcnc:i¿l alltcrirlr, cl .scntimiento cie scr rlcsi,alrlrizado, clcsaparcciti con cl cstableciruicr'¡to qr'lrclual cn sr-r f'unt¿rsí¿r tlc l¡na tlis[anciir nuryor. clitrc sus padrcs y ó'l il'tistuo, y tarlbién dc nrí. nrostrarldo cluc .l irc:c1ucs sc había vuelto rrriis consciclrtc (lc la di['crcr-rc:i¿r cntrc Ios sexos v lls gerrellrcioncs. 'l-rrrrrbiún añirtiirílr rtr-¡uí r¡Lrc s(rltl tlcspuós lLrc t¡rrt' rtrc tlí cucrlllr (iLlc cl sclttillrictt{ct itrcrlnscicntc cle Jtcr¡r"rcs (ic .t(r/' .\,o - idcnliliualr¿rtt'¿ulsl

5(r

liiAN-N4 ICI IUL (_)tf lN( )D(

ción introycctiva - tantbión sc había nl¿rnilcstado en nú contralransltrcncia - identificación proycctiva - l lnrvós rlc t¡rr scn[illicn{o rlc quc lrt entcndía lricn, irrclusivc) a vcccs dc¡llasiatkl [ricrr, y quc ell esos nlontclttrts nlc cstaha prtnicltdo clt sa lugtr sin rlarlnc cuclttlr. Estc lltrlrrilllicnto tlc contra-ident.il'icació¡r prrtycctiva, cn cl scnlitJo clc Grinberg (1962), cn cl cual a vcc:cs rtrc haltía scl.ltido tan ccrca tlc .lircqucs, rlcsaparcciri c:u¿rnclo tuvc corlcicllcia rlc cslo, lo (Juc n)c lrahilitt't ¡rar.a

17.

En scgundr) lugar, cstoy pcnsitrlc.lo ctl comparlir ltucstrft expericncia gOn nucstrgs rrolcgas. Dcspués rh,. todo, cl concclt{o rlc f'c-

sutrciirl rrcnos cll l.

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ribscrvublcs irrr¡llica (arrrbiórr r¡uc kls hce:llos c:línicr.ls oltscrv¿ul()s prlr cl p.sic
rrcp t Lr i] I i zlci í)r lffié colrrlilllsls -_ y su l()nttLt lacrorr pirnr cl Jtitcicrtl"c.. pLrr'() tlr) iillcr)t¿rró tliscrrtir ¿rtluí Cslrts tr,snCc:l()s. ya quc só quc so¡t tclu¿rs rlc olras coltl,ribuciott.'s tiu' cstc color-¡uirr. Antcs tlc lr\/ir¡tz¿ll-. nrc uusllrr'ílr señullu'

cstablccer uua nt¿ryor dist¿ulciir dc ó1. Estc elcmpl() utL¡cstra conro cl hccho t.rivial u printcr¿r vis{a, tjc Ilarnar a sus ¡tatlrcs ¡torsus nr)nlbrcrs surgiti iliicialrncntc c:r)nro un hccho clílrico pert.enecrict'llc al cantp<; dcl psicoanítlisis c intlieranrlo un co¡rf.lic:to ctiípic:o irrr:tlns, i"trl, l','r,lu,' 1,, lr:rl'ír ,'l' ' r,'¡'1,, lrr, r.t ,1,. lr

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C)tro il Lr()llcxióll ( tc, uttiL tlc t.lc ¡lcrttlat psíqu ic,a I UIt pacictt

pucdc cllt psíc¡uie:a;

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ráctct' o P r:icrtrt tillt nlillttti¡;tt

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los ltrt¡ltlttl'.s r'¡l r'l tur¡ilisis (W¡rr¡l'lrnt¡ln, I()()0):. cslc lír¡tic:o l;rnrlliórr t's r)lclr)c:iotllrtlo crr cslt. volr¡nlclr on lil (:()lllt.ibtrrrir'lr rlc S¡ti:rtcrt ( l9g"t) CA RAC]TITIT íSTI [-AS

G T1N ER¡\ LI]S DE LOS FIECIIOS CLÍNICOS PS I(]OANALíTIC]OS [-l c c

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¡tuttI u-L,ter t¡htervuIr¡,t

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A trat,és dcl crtnccpto de lrechrt clínico [rr-lscanro¡i, cn pri ntcr lr-rgirr, conrprcnder los clc_ Jttcntos tjc lrl quc- ollscl.v¿Llnos crr cl ¡tsic:oanírlisis, de lltancra clLlc ¡ica lnás l'icil asignarlcs Lrrr lugar, y por endc, hasta cierto puulo 'ob.ietiva[los', para así hace.rlos c{)irunicablc¡i, Esto nos penlil"e contDartir nucstra cxpcr-icncia y collslruir tcrtrías. Estoy ¡lcnsanrlo cll prinicr lu.g

a|:j!

c()l-ltplirti

cas c()lt

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as cx peri cnc;i as ¡,rs ic0an a[ íli _ r:-pactcnl"c para darlc la capacitiad dc I

0e ob,scrvar cn su propilL vidir psíquicit.

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'iJo. irslo cs Llnir con¡-cr:rrcllc:iir rlc lir sLrltjclir,irllitl tj,,:l l)l'oL:cso tlc oltscr'r,ar:irirr c irrtcr¡trc1lciírl en la situirc:irirr ¡rsit:oarrrlític:a, Lul l)r¡nIo al cu;tl rlu icl'o rc_tIrcsur. t)lí¡i tat'(lc.

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lisis tarrrbió¡t ¡rLrctlc

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L:()llsr'|]\) cl ricsg0 rlc c¡r-rc cl p.sicrtanalista sc ¡.lr-rctllt rli,st.arrc:iar tJc la crxpcricr¡ci¿r uc{uitl rlcl

y lllás ()

trat¿rrrricllto. Rcaccionantlo a cst¿r tcllclelrcia, Luc¡uet ( 1987) diri a una sc¡ ic dc pulrlicircirtncs

llloscxLli

llcr,¿Lr u cxLrcs()s,

cl título dc: Lc Iuit l),\.lclrllt'LolJ,tique llil i t t,r i o t n tt l í t i c t l'. cscri l)c : "El ps ico linÍ-

sr-ryirs I t.tt t; l t

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abajo rliat-io rlc rccitnocir)ricn-

kr dc ios licchos, y ito clc cspeculacioucs". T¿urhión cltf'aliza I¿ ncc:csirlatl clc una_dialócticíI constanlc en la oual la prírcLica clínica incen-

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rísticos. LiLlc's conto sítitt,lnias. r¿r\ !()\ tle clrftictcr o pillrorlcs tlc c:Outlttctir ilpropixdos pitrx cicrto tipo dc rclacir'rn oir.iclal irtrplicado I-.or tal organiz.aciórr. P0r c.jcrnl)l(), Llll pacict)tL' coll

()s L.n psic:oírnír_ lcCSo:-, IlCv¿Llltl0

);¡îcoll)ali.sta sc

:llcia aclual clc] cs-{il lcltdencia, c pLl [tl i cac:i <_rr-lc¡^ t n l.l, t i tl ue I.I:' I u

: "El

psicoaníL_ I rcconoc:i¡ltic.n_ pecu l acioncs ".

c Llll;r tlilLlóclic¿r L clínica inccn-

icntlas c¡ue, al r:irrl;t lrl lr'lrllr jo nIi-llLlo cnt¡c

llr lerrr'íir.

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bol itr'ios.

,St'tlclivrr tlc lo irnlelior c¡uc clLcllL tipo tlc 0r'glutizrrcititt ¡tsír¡uie lt scl li tltltltil'erslit(lo il tl'lrr'ós tlc Icrtrintcrtos tlc {r'uttsIcrcltcil cspcuíl'icrtts, trrfle\t'rr lllclLll lclt'illl!-¡nlillr l,ls cutrl,ji Dtieilull # rros contrulnlnsfcrcrtciulcs cspccíl icos. Utr patcttrJcrít

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¡rsicrrxrrtirlistr la rttisttiir aciitutl ''lcntcnina" cluc utltlpt.a ltacia sus tlb.icI)¿r¡ii\¡¿r,

le¡rrotluc:ir c()ll

tcntlcncits honloscxualcs tclttlcrír i[ cxprcsar su rcalitlrul psíc¡Lrir:a a lr¿rvós (lc ur] cott.]plcitt tlc Itcchos c:lírticos ¡rsicoanulí(icos.'tirlcs co¡tto llt pasividad hac:ia sus ob.jctos, una itlcntil'ic¿tcitin l'curcnirta, ligaclu n lit ittrtcrsiírt tlc sir c:tlttplc.irl

cllos e'lírricos eorrrr¡rricittlos ¡rol Ilt t.rrttlsl'crcrlciu

ilc Edipo, o crlvirliir rlc

P¿tciCr) tc.

1, irgrcsitirt ltueilt l¿r u sus ¡.lutlt'us gcl)itilles. l)ilIit lltellciollilt srilo illttlll()s. l\'lir'rtlr;-ls (lu\' lir r'stt ttr'lttt il l)sí(ltlit'tt (lr' ttll irtrlivrtlLro rlltlo ¡rtterle t'rhilli¡ rtl{t¡ttit l),'t'tllil-

los cr) [cr]cr¿rl. Dcsdc cstc purtto tlc' vista, los hcrcl'lcilur Lu) collrltollcnLc rclaLivatttclltc cstable dc llrs lc'rrrlcnci¡rs l.lon)oscxualcs incor)scic:ntes del

¡la|c.jit t¡Lrc |cl)rciiLrl)ti.t

rrcnciu cn\ü orgirrtizirci(in. tlcbct-ii tt()lut's,l (lLtc llrs cunrctcl'Ñicus tlu' tlieltrt ot'guttizrtcititi ¡tLtc-

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cscnc:iirl ¡lrlir lrr ilrtcr'ltrutlción tic los llcehos. irl nrcnr)s cn lrr lrrtlll¡ tlc lti¡rirlt'sis. 1l9ll7)

¡lor' ¡l ¡t,51¡1¡¡¡¡¡11ü¡' oltscl't,ittlos l-lor. cl'¿t rluL' cUalrluiL.f

t['('il( )s ('t-iNlcos ( )

lCpClidalllClltc () ltParecel s0lo 0tl ocasi()nes aislacll-s.'.\lcutltrs hcchos cllrlicos CXpTCS¿irSC

son rcpctitl()s ilc filfllr¿r l."alrtiu,,,t,a,.ltc eoi rstxtllc y nrars o r))cr)os rcgLrlrtr. Prtr c'jcllr¡tlo, llL ¡lttsi-

vrdad dc nueslro pac:icntc c()n tcltdünuils ltttnt()scxualcs pucdc ¡jcl ()bscrr'¿tcla cotllo Ull l'asgo constirntc cli sLrs rclacri()lrcs 0ltjctlilcr;. littlt() c()n l.ionrtles conto rttu.jcrcs. Elr ()tros c:¿tsos, Lln hccho clírtictt ¡ructlc l.].]¿utilcsllt'sc s(ilo una vcz. ir tr¿rvós dc t-rtt la¡lsLrs liltgLrac rt tlc Ott0 irc:to l'al I ido. La iclc rtti I icirci(irt I'cluclti ttit i ltcttt.lscicutc tlc Lrn ¡.racicrtlc c:otl tctttlcttcills llotlltlscxLrllcs podría, I)or c.ict]tltltt, scr rcvclit(Iil i)()!'tlll Itrp,tt.t,t I.inguctc único: "Soy la csll()sa il 'l rtti

prtlrc" (cn vcz tlc. "Soy e I lriio tle ttti ¡ttitllc"). NucstftL coltc:lusi(ir\ tlcl¡críL scr cttt()tlccs rluc cu ¡lsicitln'JLlists. los hceh0s clítiicrrs I-rsicoaniLlíticos - ya sciui ohscrr,irblcs tc¡-r¡1¡r.¡.-

vlrr.i

I ¡rlutl¡rltlC¡l rCltl C. crit(11 t¡ulls l CrCrrc:i l t iCllc lrciollcs irrtli vitltr¿rlts subs{irnt:i lrIcs, Ilt)to C¡}

rut irttlivirlrtt) ('()nl() tlr' tttt ttttlivitltlo lt olrtl. Sitl r'nrl)lu l](). Ilts Iriutsf e r'e rtr'ilts tlc los ¡litcitltt{e r^ corl cslruetur¿rs llsírlt¡icirs silrtilares Iic¡tcll stl-

licicntc crr eonrúrr ¡rurlr iustilicur llucs{ra ü(}t.tr:lrrsiriil (lri (rLlc e\i¡;IL'n tr'rr¡tslcr'CIteiirs CSt)Ccíl

ielrs r¡uc .- e()r'r'r:sl){)nrlürt iL tlistilttits cstrLltrtLtfits

nsíuuleüs. ¡'r+

dlr)do luritr' u ilislilttits eotlttit-

tran\1cr'.ncii1s. E,iehcq()\'.n (1991) luc tle eslc ntotlo crrlltz. tlc tiistingLrir uit ilúlrtcro d¿ dii¿-

rclllcs Ii)r.lrlas tlc tr¿rrtslclcnL:iit tlc ¿tcucrtlo a llt cstrllctlrra dc pcrsonalidacl dc los pacientcs, cra(ll ull¿r rlc cllas tcnicntio su propia conlratr'ansl'crcnci¿r cspccílic:a. Mclc:ionu lir trausf crcuciu nurcisisla. ll Lrausl'crcncia psictitica, la trlrrrsl'crcncia pcrvcrsa, y ()l-r¿ts, u las cr-rziles el lutalistti lcs¡totttlc colt urll c()tltlitt.rittlsl'crcltcilt rrorrcspondicntc. Elchcgoycn cottsicicra clue si l¿rs rl islin(ls I'onluLs ric tratrsl'cr'cttcia sc r',1IirciortiLrt eon Iu orgiutizrtrri(ilt psíc1uicrt c--pc'cílic¡ tlcl ¡racicul.c, clllonLrcs scrít posible ltac('r' r.u)li rlcscri¡lcit'rt rl)íts prct:isit (lc ll ¡rarticularitiiitl dc ciLcla pueicttlc, ¡i ltor ctttlc itttL'rl)rL'tirr lrts ltcchrrs clínicrts tL-sultlttrtcs tie utrlt r.ilurcrir nuis lprrrjriirtltL.

58

JEAN-lvl lC HEL QUIN OTX )Z

A,spccto n.rittil tlc |o.t lrccltr¡,y c I íni

cr¡s

nrcnsirin üantbiar)t.c ctr la cual cl hcclut clúiico psicoariulí{.ico sc vc tlcsde nrúlt.iplcs purikts rlc

t,r i co n nr.t l ít i r: o,s ¡

visÍa rliIcl'clltüs, csta Iuc l'cr¡clarla L.l).l¿rLr(Frc¡- l)()r la divcrsidad de los f'cnóntenos a través de ltts cuulcs exllrcsaba sLr idcntiI icacririn lrlLle:isista:

Es tlif'ícil ilustral' la nulvilitlarl lulrtlanlclll_al

craractcríslicl tlc los

rrlínir:os u lncciicl¡r l'iullc cl tra{¿unicntrt. Tctno quo ult cstirclitt tlctallatlo rlc un hccittt clínic
cprc víul a¡rarcc:icntlo

tlLl

rsoe:iircioitcs, st¡cños, c:tlntlur:(trs, {¿rrrto c¡r rctalitlad cxIcnrt r:ollro cll la tra¡lsl'crcncia

Olrii con.scc:ucncia tlc. la cs(:rbilirlttl rclaliv¿L (lc los hechos clíllicos, ¡'lsicoanulíl icos, a llL)lrl 1li' su lllovilidatl, cs c¡uc. ltls Icntiltrcllus

l
ttc

sorl tisllllgo-corsl¿r)tclnqrllq, p t',1,1.!¡ult__il q u u c q q-, y-ól it t_f !t!, I tqg.Ñ {l"ruyéndose "_¡,, " nuet¡autente para reaparecrcr cl] ulta r

srr entbarq(r, rctclticntlo ulra cicrta constallcit. coniprcndidcl

y

;nffi

hcr.r.ros sclialado su

significado

en ulta itrtcrpreLaci
den ver conxt cl rcsultado cle un vasto núnlero de inflnitas fuerzas comple.jas, cada uno de cuyos co¡lporrcnlcs ct'rn{rihruyc al todrl. Etl rtt.ras palabriLs, gLr:rutprrrrsrtc cslablc rlc_

los l.rccltos parahIc tlc su conrpr)¡lc_Dlqlax]triulrlc, así cr)I¡ur la rcalt(lad psÍqu'c¿r aluc blc,

la dirncllsirilt rclat.ivantc¡tt.c c:oltstanlc rjc

su

icIo irrtnqtr^íc¡uicrt - la itlc¡llificac:iíl] l.l¿rrcisista con su ltarlrc (y uradrc) - se rcflcjri e n la repetición clcl hecho de Ilamar a sus padres "Ma¡thc" y "Henri", y de la reproducción inconscieul"e de csle hccho cn la rclacirill de tran s lerenci a-c()lt { ral riul s l'el enc:i a du ran tc ult período lar.git rlcl arritlisis. En cuanto a l¿ tlic:olll'l

c:

It

o.r

t: I í n i

co,¡

¡t,s i

c r tcLnu I íI.i c

o,t

I' pre dictultilidctd

rlr-r-

cluc

e

¡t

peticirin tlc cicrlrts l-cnrintenos cn lrucü-Lros pacicnt.cs pr-rctic ser obscrvada, dc nraucra r¡uc si un pac'ilrrtc ticntlc ¿r rcs¡lorrrlcr u cricrl¿rs sitrr¿rciones coir cicrta conducla dc lracaso, podcnut,s ¿rsunlir rlrrc c\s rluy proltaltlc c¡uc ól rcpitir csu misnra contiucta elr üna situacirin silllilar. Estrt nos habilila pat'a cst¿rr mírs atelllo a lirs rcirccio' rrcs rlci ¡racicrrLc, para pcrrui(irlc currscicnliz¿u-sc rlc sus reaccittrrel LlqctnscielrLcrs. La rcla[iva prcdictabilidad de los hechos clínicos psicoanalítrcos a utel)ucio puecle scr oirservacla en las suilcrvisiones. Desnuós cle toclo, dcsr]c qu" ci-ñircrñi-Güciativo rraído por el supervisado al supervispr".refle.ja la organización psíquica del pzrcicnte, no es s()rpreil(lJntc quc la ¡r0sicit'ru ciel süperuisor conto Ll¡r obscrvaclclr lc ¡rcrruita chirorar hi¡lritcsis clc traba.jo sobrc la rclacitin ricl supcrvisa(lo con sr"r ¡racicntc crolt ult cierto gritckr tlc prcdiciitirilidatl, y no cs poco conrútr cclltfirnt¿¡rlo tlurante el curso siguien[c del proccso. .

Nrt cs ulllr crr'llsccucllcria clc una capacidacl parlicul¿Lr rl,rl supcr.visrtr dc ¿rtlivinar, sino ltiírs bicn clc su habillclad ltara sacar a luz los clenrentos significatir¡os que le pzrrecen estar prontos a surgir dcntro dc la organizacir'tn in¡^l.antánca clc las l'¿utlasías cluc nrr¡cicl¿ru la rc-

lacirjll cntrc cl aualista supervisaclo y su pacicn{c.

Lo,r ,ti,qrr

*

nrentc cada ulta dc las f'ucrz¿rs cluc crrntribuycn a la ['onlacirln dc Lrna ola cl] cl ll1ar, y haciénclolo, ¡'lasaríantos ¡'lor alkr cl uror¡irlicuto tlc la ola nrisnta. Crco t¡rtc l:r alr¿tlogíit t:tln cl llrtlvinlic¡tt.rt tlcl lurar cs urra inragcn vírlirla plra cl rnorl
H

P

ll

¡rucrlo cornurrica¡ x¡¡¡¡ csla divcrsiclacl srilo en urr grado lirrritldo - hasl.a cluc cl pnlccsrt dc [rattirjo cl aboratjvo rlriginri ut carlrhit_r.

clc "c:uirclrtt-cstírtic:r1", crr cl c:ual pcrtlcríarnos la r¡isión del movimiento cx)nto un krclo. Seríit conlo si csfuviórantos cxal'l.riltantkt scparada-

rante el proceso psicoanalítico. Los hechos c:[ínic
Lt) DE I-. A 1't{AVr

[)¡rtla lit

as¡'tcc:los cttr

trcu urt sigrri lu,rtar. utt sir cicntc

-,

sicr'

lil c ro.

El

nlrrnil

cluc pr,rcrlc

l

t_

r

astrei¿ciri¡r tl Ino un silcllc:

su

c:tlntl[¡c:(iL,

a u rt a scs irir cial, sus sus nitlivanrcn(c',

bia, o Lrtt sín Iiificsto st'rlo r¡lt c:onlcttitlr

rluc il)tcr'('¡ cllcuctltr0 ulr psicoani al grabar

(

i

contictrdarr i

la iilt.cncririn base

niis

"c

mienlras qu nlanil'icsto

I

Iricos. rrirr-t Itaga.j irslic:

tc

su[)yarrc¡) E,sttl sc

pcrténccc

tluil

cr

¡rsír1uic,

tlulucutos

c

¡.rrctts irirr tlr sca, por liL cicntc. Sin

coutcnickr lr no cs lírcil

tcnitkrs rnil ullo tlc tllrrl

I

r

Ios hcchos cl

¿.HECl-loS

ü cl hccho clúlico iltiples- puutos de cn JacrJucs

rulir

¡lr

ls ir Ir'¿rvós tlc los rc:irin n¿rrc:isista: :rIas, tanto ct] la L Iransl'L'rct]rria _ )rsid¿rd sriJo t'()('1..\( )

'tt(

tlíti((

tk'

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cn un

l.irbir

jo

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rllrbilirltrtl rcltrt i-

ico¿irlrlíticos, a . los l'cnrirttcttos I urr grado dc bllirl¿r<.i

cn

tlc rc-

nLic¡-l.r()s

I

l)a_

lttancr¿r quC sî ¡r cic¡{¿rs situa_ 'acaso, podcn]os L¡e ciJ

ill o

rc.pita esa

sinular, ¿r l¿r¡i

rrot

E¡^[o

r-c¿rscio-

lr-ciellüzarr-c

los heclro.s utjo pucde scr s. Despuós cle :)ciativo Iraído isor rcl'lc.ja la cicnLc. no cs .lci supc.rvisor rJc

elaborar hiprl_

n rlcl supervi_ ierto gracio cle -'()lnún r:()rrl'ir_

: rlcl proccso. ;apaeidad par_ n¿rr.

silto llíLs

a lLrz Jrls clc_ t ccct) cstirr or{;r n izirt: iílll llrrtl¡l¡¡¡¡ ¡.,,a)il

rlttJo

v )-t¡ l)it-

cLlNlcos o tlLcl-los

LOGT{OS DE CONCTENCIA DE LA REALTDAD nsÍqurc,.r A TR¡\VÉS DE I_II]CHOS CI-í¡¡ICCIS PS

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rctoANAlÍ'rrco¡^ r: t, t t tu

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Dlrrll llr nlrlurlrlr.zlr tlr. ltr rclrlitilrtl ¡tsít¡ti ir'lr. Itts itcclros clínicrls crt ¡tsieoitrriilisis ¡tosccrr rlos aspcctos e aruclcrístic(.)s: cn ltrirlcr lr-r-uiLr ticnclr un signiliclrtltl lllitt]iliasto. r,clr sc{Ur.rtl0 Itt.rllu. un sirrtilit'lrtlrr lirte ltle () se it. illcrlltseicrtte -. siell,.lrr cl sesurrdo inse¡talitltle tlel prilllel'().

lll nurnil'icsto cs lu cx¡rre.sirirr r.lircctl tic lrl t¡uc ¡rr-rctlc scr obscrvlrtlo. ¡-roi' c.jcrtr¡tlir. l¡¡ asociirciíln ticl ptr:icrr1c, t¡lt sucño o_ hlrslil liisrlro un sile ncio. Puc(lc tiu)tt)iún sur rcvcltrrlo l,ol. su colrtluu:tit. tal crrrrttl llc._!j¿u' tul'tle o rlo llJ-gar. li u¡rii scsiírn. iisí conto Jl()r su,cx¡trcsir')rr l'ar:ial, sus sus¡tiros o lligrinras, su t'ollít, o ¿rl{cr'ltativ¿rntcl)Lc, Lrrr síntou'ru psíc¡uico col.tro Iír iobia, tl r¡n síntonr¿r sonrli{ieo. El si-srrilictirltr itrunil'icsto solo cs signilicativo cn crLlanto lcvcla Lrn contcrtido illconsc:ic-rrtc. y cs il cstc rcsl,lc(.to rl uc ir)[crcst al ¡tsicttanulista. Sicnrltt lsí cncucl)tro rlil'ícil irnlLgirrar quc bcuclicirls t-tll psicoatl¿tlista pictrsu rlLrc ¡'luctlc obtcllct' al grabar las scsiol.rcs. collo ít vL-ccs rcconricrrdln cicrkls colcr:as. supltcsLanlcntc con lit inLcncitin tlc tlotar lrl p:îcttiu.rílisis ctllr ulta busc nrís "cicllíl ica". Dc nli punttl dc rrislir, n.ticntras rFrc es p0siblc Lr¿tl)turar el cr)tlcnid0 muril'icstt¡ husta cicrto iruirt0 ¡l0r' nlcditt¡- tóctricos. rrirr{Lura griLbiiciirrr ¡.losi[rlcnlcntc lc hlgiL.ius-tie:iit a llL riclucz.a ticl colttcnitlo Iur-cntc su[)yacctltc. Est() sc rlu p0r't¡ Llc cl c0lrtct)i(lo Ilil,_'l)tC pcrtcnccc eil su cficlrcia lrl cirrrr¡.lo tJc lir lr:ulidad psíc¡LriclL y srilo cs obs-crvablc ¡trtr los irrslruI1)clrtos cspc'cíl icos lL¡llo¡riatlos ¡lLra ltL corrrplcrrsitirr rlc los l'cllíllrrcltos irrcollscicrrles. o .\cir, l)ot'ltr lltcl)tc tlcl ¡.rsicolrrrlrlislir v tlcl :r;1tir'nlt'. Sirr t'r¡rblrr'!t). sr' (lr,l)f errllrtizlrl rlu,.. r'l ü()lltelti(lr) llt(r'rtlc, lr tlil r'r't'lrt ilr tlt'l rrutnil ir.r,lo. lt() es Iii( rl rlr' ollsr'tt,;il rliri'r'llill¡r'ttlr., ltls totrtcttitios trilrnrlicslo v l¡t(crrle sorr itrst'ititrltltl,,'s uIrt do ttl.rtr.

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c:LINICt(

PS

lc( )ANALt't'tC(

Rc.tolvientlo " o|t.j

)s'1

-59

tl iiIctnn rle

cI it,o"\/crsLls

" l;ttb.j

t:tivts "

Si llr rclrlitl¿rtl ¡rsít¡uic:rr cs e()tlccbi(jit Lrollto posccrlrlra dc drts propicrllLrlcs inscparlbles, c'stubilitlatl y rrrovilidarl, porlcnros rcsolvcr la tlicolorní¡ t¡Lrc ticntlc a scr cst¿tblecirla cntre los ['cntinrcltos "otr.jc.tivos" y "sLrtr.jcl"ivos" en psit'otrn¿ilisis. Ilrr llts prcscrrllrc:iorrcs rlc c¿rscls, flluurros ¡rsiurrlrr¿rlist¿rs a nrcrrutlo d¿ut rtr¿is iruprlr.tanci ir iL los "hcchr)s" t;bscrr.,¿rblcs clel material clínictt cic un ¡tacriclitc rlLtc a las v¿u-ias in{t'r'¡trr-'1¿¡r'j,¡¡rcs lr Ilts uutrlcs el lrrisnur rrur{crilrl tlu lLrgirl err tlilclerrtcs l.lsicolrrrirlistas, ¡-lucs (l uc lirs irtler'1lr'ctttciorrcs t)() sor.t .j tr zrlrrn

r,r'rilic:lLlrlcs

"sub.jctivirs".

y

ticrrrlcrr ¿ dcscarl-arlas cclruo

En rui tl¡'rirririn, si Iolualix)s ct) cLtcltla cl l.ol ecl)tr'll tlu lu "ca¡tircirllrtl tlc ¡t|t'ctit,'' tlcl irrrllistiL. conro lo ¡tro¡tuso Birln ( l9ó2), ltodernrris vc r rl c c 1^-,f u rr ci on u ¡ ifltlt¿'dq*Ja_r*cJ;gX-UJ n ¿r_ r-r

r.r

ista-an¿rtüliixio cr¡nslilL¡yc un todt¡. Dcsrlcffi llLll]t() rlc \/l)-t¿r, I¿r rcalidacl psíc¡Lrica tlcl ¿urali_ zurrrlo cstít cn cro¡)tacto corr la dcl ¿Lnalista cn Ll ll prorjc¡io (lc illtcrc¿utrltio y crltrunicaciór.r I

consIaltlc a [ravós tlc l0s lllccanistltos de proyccc:itin c iutrtlycccirjn. LiL rc¿rlidacl exterr1¿r sc tolllír cn cuerlla iLl ntisntO [ientpo en ^:û rclaciíul cstrcchil colt la rc¿rlitlacl psíqLllca, nlicltlr¿rs c¡uc la rc¿rlidacl illl.cnt¿J inlluencia la. rcaIi dari cxtcnta iui trLerruplluren lc y viceversÍi. Si cl lunc:iolraniicnttl rlc la rclaciriu lnaiítica se vc rlc cst¿r nt¿thcr¿r Ias rctLlid¿rrics cxtcrna c ir.lIcrr]u clt r-ln cstarkt corrst¿utlc dc itrtcracción y Iransfjlrrrraciítn, csto plrnL rtrí nos ayLttlaríL a

suPcrilr c¡-t¿t c()nccpc:itirr rlc l'u ncirt¡raluicntr.l psíc¡Lricrt rluc ()por.lc cl lctr(ilncl]o rtttictivo al sLrbjctivo. ALrrr nris, cl cr¡nc:cpto ric uoltlcltitlo lllanilicslo y l¡r(crrtc l¿rnrltiórr, tlcsrlc nti Jturr{o cic- vis-

[a. nos h¿rtri ]ita pur¿r rcs()lvcr la aulítcsis enlre ob.jctirro y sLtbjc{.ivo crr cl ¡lsicoun¿ilisis. El ro,l c'e)l-r(0-(lC conf cllirlo nl:rrlillnrto rnspitn¡l(r f¡¡r lt)

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c.jcrrr¡rio f inlil sacar a lLrz lttr; ilcc:llo.:^ c:líltic:os p.sic:orrralí{ ic:ris cn Iir ¡tri rrrcrtr crrt.rcr¡ista con r.l posiblc lLrluro un¿tlizurrtlo y rlc t.ralar tlc inc:luirlos rlcsrlc c[ ¡lrini'iltio c¡t llr rc-

para

en['al"i11¿rr

cl val()r dc

lci í¡rr tl c. ( l'lils l crc ltr' i ir-c( )n t l'irI rittt s l c rr¡t t. i tr. Más qLre t:uale¡uicr'olr.a cx¡llicac:i(lr, los llcuiros clíuic:os ¡'lsicoaualíticos rplc sLt rgcl] ilc lus crr(rcr¡islrrs ¡rrclirrrirrirrts puc(lr.n llrltiIil;u' irl ¡rucitttt{e lt \t\Pet inlr'rt('lr llr t'sr'¡lcilr rle l irrr'oltst rr'rt I

f r' 1 rl,' l,r l,.tlr,l.r,l ¡r'.rrlurr'.t r)rr'ntt.t, 'll¡(. , .t.1 r'll r r'lll.tr lr' rlil, r lr' , ¡'¡t , l l)'.t, r,,llt.tlr,.l.l I ll¡lr.lllrr i lr'llllrlI l.ttttlrt, ¡t .r't\il,t l'.t¡.r llil..lr,|l , Iul rlr' l;r r,lll,tr ¡rl,ril rlr' tr'\'¡'tt: rl,.l ,rrr,rl¡:.1.r uUil¡ltl0 el ¡r;rcrt'tt{r' r'\|)lr."\il ll(} \( tl}'lI|il(.tll(. rilts con['lict.o,s illc()nsr:iclrtcs. En üritc ci.tso. li),(lLle I

I

cl pacicntc no di¡o

corr. p(tl(tl)t'(r,r

(h¡¡¿urtc rrrrt c:onsull¿{ rlrte l)ct1li(i

- sLt ¿ttsc¡)ciir

y

ltr irrrsietlirtl cOntral-r'ilrsI'cl'r^ncitl quc cIl() lrizo sLrtgil cn r1]í, - t'csul{ri ¡-ct't}ti.s inipor'(urr{u,(luc lo r¡ut'el 1lu-' cicntc di.io, o nrírs biclt, l¡lc h¿rltililíl a tlcscubrir

el scntido lirtclrlc rlc llts

¿r¡i tlcl ¡riLt:icrrlc Uri día. urr 1'lrcricntc ir rluictr ilalnlLrú Fr.ctl. trc tclcfi)ncíl ¡riLra haccr r¡rra cita co¡t vi¡jt¿rs ír ¿rvcntr¡rarsc cn Lu] lti;iLr()¿rnílisis, al llrisnrr¡ tic¡nl)o cluc nlc tlccíl rluc no ól cst¿Lltu rrruy cluro ¿rccrcu dc a quó úl cstirría cotlll)r()l]tctiórrrlosc. Me llablr't un poco sobrc sí lni¡into y ntc pl-cgLlnt(i si cl ¡tsic;Oarriilisis porlría hte cr altrr ¡tor altuicn quc hubía ¡tcrtlirkr Llll¿r fcltci(in nlLry prrixirrra, arili si csto Ltt¿r un llcchr¡ rlc la rcalitlarl. Lc rc.s¡trlnrlí t¡uc ¡rotlríu ,\'cl' utc.ior. ltirril lt()solros, hablal'10 f'r'cltlc a l'r'cnlc y lc sugcrí una cita, lr> cual accpt(i. P¿Lra llti sorltrcsa, Frcd llo ¡;c I)r.csetrlri u la ci(lr tie lu etr{r'c\'isllr 1t|elinrinar, y yo scnl.í ,sL¡ iluscnLria n.luy agu(lantcntC. Al prrrrciltir) llcl)¡jó quc llabía tlcsisfitlo de la itlclL y r¡trc nLlrrcl ltrís ltl vcrítr. itLlntptc ilic ltirbía plirccitlr) lnLly ¡lo(i\,ü(lo. Luc_r.:o, ull lt)()lllct){() tlcsptrús. ('()t)ltn('ó it l)l'r'()('uI)il ¡llt. [)t' rCl)Cnlc Icrrriir r¡ Lre lc lrtr ltie se llirsiltltr illrti ll

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)7],

y 1'a llul)ics(. sirlrt inclrPlrz ilc rlilr' lrill)i\.sr. lr.ttirl() trn lrr.t.irlr.ttlt. t 11

(lllt' ('slU t'tr'Sr' tttt¡i'¡ ltr. ,\l ililr sitt¡rr'nlr.,. l:rt.Ll nre llirrrro ¡rut,r.lr_ tllr,'trlr.'. tlit'itintlotrrr' (lllr. sr.. lr. ll¡tltílt olvitllttlo su e i{ir y r¡uc lrürr clrrci'ía vL.t'¡})c. Esl¿t vcz llcgíl a Ircttt¡rr,. Lc tli.ic (.lLtc cslirlt.l sor¡rrcrttlitlo tlc c¡uc n(),\e lutliíit JitcsLltlir(l() a lu ltri rrrcr-a enLrcvisIir )i (ltlC lllc l)1.rr{r¡i}iiiba iiol)rc cl signil'icad0 dc llubet vcrrirlo;L llr scut¡lrtl¿r ci{u. lucgo tlc ltahcr' l¡tl(lttltr tt lit ¡rri¡¡¡q'¡¡t. l;lcrl lcs¡'lrilrrliír r¡uc sinrp¡elllet)(c Iilrbílr olr,irlirrlo su eillL L:()nto it lltcnt¡(lo

li:tIiu r, (lu\' ( uiUt(fo sc rliri üUCil{il, il{)

l)Cns(i

n tlctlrr,lcti, lrsÍ ctt¡nt¡ rto haliía itttatitratlo c¡uc rrre l.iLrtlicnr inr¡-,tirtirr. A ñatliri quc l)asta csc lli()lllr'llI{ r tlitijit lllrltílr llros{ftrtlri lli¡trtirr iltl(:rós e

irrrt llrs ( rliis riur' lrlr ¡ll , l,(..1t.,¡1.¡¡t, '.tl .¡t , rl, lt ít ,l.rl

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t ((i.

lu ct]lrc\/ist¿t. Frc(l r)tc colll(i sLl hislot'ilr, tJcc:lulllltlo rluc cl hcr:llo rluc hu[]ía tc_ ttido cl clculr) nuis l)()(lt:r())i() cn sLt r¡itl¿r lr¿rltíl sitlo la lllucltc tlc su ¡tittllc. T'cnía tl ii_'cisóis allils: su f)¿t(llc hahíiL sitlo ntLty irupor(antC ¡larir cl y l;r ¡tórtlirlit tepclililr¿r tlcl llrislrro lc lrltltíir tonr¿Ltlu lolltlr'¡tel¡tc tlc sor'¡tr..csir, v¿r cFr c no l0 cspcr.rLlta. ,Aitor¿r yo sclttía rlr¡c cst.o croltfinllaba lui hipiitc.sis tic r-¡uc. lalt¿r¡ttlo a sLl pri ntcra üiIir, [--r'ctl lrre liiritía lrcclril cx¡rcliluct][ar la llrisnut firrnlu tJc al)sic(la(i t:on liL cLral ól ntislno hitbí¿r sirlrl ttlnlroll(atlo sicltri() s(')lo un lr(lolcsccl)lc cLl ;.tir(lo su Jrirrlrc ntLi ti(i. Prtr csto, había [)Lr

¡'¿ultc

ncccsiiadrl iltcon¡icicn[clncntc

IilLrit r'llll(: \'islil

l')tu

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pcr cler csta pri_

onlLl niCiu.ilrL.. ¡rl)1,

iclcntilicatririrr ¡tro1'cclivit, la ltaturalcza de

su

¡nlicnlo r:uat)d() nlLt l.i{i su ¡tari r.c. i-a irnsir'(jir(l (luc yo nti,\nto sct)lí. (lc r¡rrc llto lc sul.t

liabítL ¡rotlitk) i)us¿rr. lto cr¿[ srilo

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i.FIECHOS Cr-rNrCOS O i-II,C]HO,S CI -íNICOS P.SICOANAI,íT'ICOS I

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¡ttc llanlti llLtcvit_ lttrl;ílr oI i,itlittio sLl E¡-t¡r vez llc_qti l rr'¡lrcrrclitlo rlc c¡uc )ll t]tcra ett [rct¡istlr

cl sirn jlic:arlo tjc Ir, lLrelLr tlc llabcr il)r)n(ji(i rluu

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!l nti¡-l)lo llal)íit ilt ¿r(lolcsccnlc I elil(). ll¿rllí¿r clrlcr cstu ¡l.i_ r) icat'lIc. p()r t.Llritlcz¿r i

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tl lesuilirrlo ilc corrcs¡tor ril íit e'l

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lr.in¡ós

rlc lu cLrlrl yo. itrc0nsciel]telnente. ute identif ic¡Lré con cl ¡raciente en sLr r.niedt¡ de peldel a sLr ¡ratlrc piil'a sicrnrprrr - y esto l)adre ntue|to, Lrn la relacirin conr.nigo. cst¿b¿l representado por el

lras. que se extendiri por rnr período de varros años le pelrnitiri clesa¡r'ollar rrrcursos polen-

cialcs insosltechables c. inclLrso, ic ayLrdti a sLr¡rerar gradUalrnente su síntornir.

llacicnte tlLricrt habíu l'lrltarlo lL l¿r cit¿r.

Yo lc'iitterpr-eté esle hecho clfuico ell los ténninos en que yo lo acababa de elttencler. para pode r otorg¿rrle Lln .r/¿¿l¡r.r de hecho clínico psicoan¿ilítico. y ei estaba baslante clesconccrrtarlcl cor.r mi irrterpretacitin. Fred nte cli.itt clue

nunclt h¿rbírt ¡rcrtsaclo clLlc sLl ¿rLrscllcia ¡rrrrlrílr [ener

t¿Ll

sigtr if icaclo, pcr() rlLlc rcall'¡telrte

lsí

e

ra

conro ól sc sentí¡.r nruy cllt el loncio. Recold
perclía lls citas siellpie se solprendia'pol el rlieclo que su aLrsenciit le cat¡sirblt ir las otl'as l)ers()nits. Añadió col't r¡nl gran emocitilt clLle lo c¡Lre acababir cie sLtccrler le había ¿tbierto los ojos ¿r Lu'r lruntlo ines¡,.¡¡nclo v lc h¿tbíu rlilclo rrn inclicio clc: ltls be ltelir-'ios l)()tcrle illle s rluc l)ilIir Úl ltotlt í1r..-lclrcI cl tr'¡rltrclLre cLrarrr,lo

m ient() ps icrounaI ítico. Est¿rba clescr¡ brienti
scriltllultlo e l lrlclnec

-

rle

la ausencia cle Fred u

l eonlc¡litlo nllrrrilicsto sr-r

primela uila

-

ltudo

trlnsntitil el cotrteniclo latcnte e n la transferencia pol identificacirin proyectiva y qLre ciesltués ¿lsLlrre un sigrrificaclo gracias a mi "capacidacl dc r?t'rt'ir''. r\l lltisnlo licnr¡-ro. l¿r lrr-rscnr-'il rlc.l prrciente lelle¡ri sLr realiciad psíc1Lr ica. repeticla por" él cLrando inconscientemeltte la pro;,ectít ctt cl ¡nLrrrtlo r',:ti l. Soblc cl lolnl de Flctl. Lantbión n.rc urislltr-ía enlatiz.lr

l¿r

irlDortanciu cle sacar a lLlz los jtc-

entlevistlr corr eI ¡tosi[rlc lutrlro aualiz¿rnt.irr. ¡\I cl¿rr unlr inle r-prctlle itilt inlrrgr-rral clt ostir,.)ntt'cvisllr ¡rlclilltinll'. cn ningúll nr()nrL.nto l rrc rtri irttcneirin htLcct'cort c¡ trc crl sílltontlr dcsirl)irrcciclir - lc.jos clc csto. l-o clr-rc tcalntcntc LIuLrrín lutccr er';.i (lue l'-r'er-l sc rlic:r'iL cLrcutu rlc srr realidaci psícluica y establecel ulla aliallza ccln é1. con e I proprisito cle rlbtcner sLl accl)taciólt cle Ilrs condicioncs c¡rre hur'ílLn 1'rosiltlc ci cstablceinlicntrl rlc urr cneultrlrc v tlc un I)r'{)ccs{) psieourlLl ítico. I"i nal nrcntc. un tt.aitlt_irr Iliboli oso

y ¡rlolortglLtlo tlc eulll'o scsiritics l)ot'scnlil-

/

,'Y qué dc Iu itttct'.ttrlletividutl

Enfatizanclo el hecho de que el conteniclo latente y nianifiest() no se pueden disociar, quiero ver qLle el psicoanálisis no se aliste en el lado de la ob.jetividacl ni en el de Ia sLrb.jetiviclitci. Sin cr.nltzrrgo. erl cxumerll cle I aspecto latentc de las palabras dichirs y el despertar dc la realiclacl psíqLrica clel paciente resalta ltr¡ sr'lio c¿tr¿ictcr' .tttbjetir;o sino talnbién el irr¡¿,r.r'¿rlrjt:titto d,e Ios hech<-rs psicoanalíticcts: ue ltO

cl

selvador sino Ft¿Lnlbiún dc llL ticl uacicllte v i r le ¿rc i ti rr e rr Irc arrr b¿r$_!Lb ÉLúi.llj]dgl I

@rersLrbjeri f

de

I

:tliz¿r es l;r

v

i

clad err-

tlilicul{lrrl rlt'l;r tonlrrnic:irc:irilt. o tlc

hecho. cle la incorrr.rnicabilitlad de la experierrViclclrlan, por e.ielll)l(), son plincipulurenle las palirbras clel altalista, la intcr'¡rrertlciíln, Ilrs cir-re: crciln cI signil'icaclo:

ci¿t lll¿rlític¿r. P¿rll

I.u irttcr'¡rrctircitin no lstilol dicc io cluc cs, sirro l{lrrrrbiórrl lrirt:c lo r¡r¡q',¡¡.. (luc cs. I.)s ir {rirvós tlc lrs ¡ralabras dc lir intcrprctacirin cluc la Icrronrcnolo.'ía clc lits ex¡rclicncias iltconscientcs lcccrlc a ia cxistcnciu nr¿rtc¡'i¿rl, crr cl prescntc dc la situaci(rrr analítica, I'ircr¿r dc la cual no están sr,r.jctus (

I97{),

il tencr ningt¡ria to¡roloqíir iclcnti[icable.

p

l2t))

iere esto decir que elt la ausencia de Lrna topolo{ía identific¿rirlc. l¿ única realiclad psítlLr icit scr'ía aclLlclll dc l¿r intcrlllctación'? Para Flr-rornuoy (1989). "corlptLltir'¿rl nivel de cornr-tnicación sería irnposible (MitteilutLg)" fii. ll()). lrero telrdría éxilo cll Ll btt'citt:;tittttrrLrttg,lo cLral ól rlcscliltc conlo "instantcs clc colrprensiírn y clc harnloní¿L per'lectu. creados ltor una ¿,QLr

irrLclstrb.jctivirlacl sirr Iíntiles ucornltuñurlu rlc Lrrr lt¿rrcisistno cortr¡tlcto. tlc csos Ilontcn[os ctran-

y c¿rclil uno cn sí llislno, se sicrrte lecorlpenslir-ltt por ios esfuerz-os ¡riLs;.tclos" (33). De la ¡.uisllta lnalterA, Creen clo ltrrltos .irrrrtos

( I 97.5

¡ escrilte clel "tercero analítico", al

cu¿ü

ól ve conlo unlr cltrlcit'ul col.r.ltirt clcr lulb
r-

62

JEAN-N4]CrHEL QUTNODOZ

Itcfrl cll c¡i{c c:it,\tr, si c:atliL f}'()t¿rg()nistir pie.rde momentáncal]rclllc su identidad a l'avor

¡

tlc unlr t:rc'lrc:iílrt cornt'in - yit scÍl la inlcrsLrb.jctivitlarl o cl "[crccro antlí{ico" - ¿,Quó succ(lc con cl rccrlnoc:irriic¡rIo tlc rlos rcalitl¿rrlcs psíquicas distintas, aquclla tlcl analizando y dcl inali.sta y tle la coruunicacirin en clos vías cutre cllos conro personas dilcrcntcs y scparaclas'i Dependiendo de cuál aspeoto en particular de la vida psíquica sc cnfatize, cs lr-luy probable cluc la respucsta sea dil'crente . En rrii opinión, cl pur)[() cle vistu iul"crsul-l.jetivo crlk)ca más énl'asis eu la creacir'rn común rlc los ' dos protagonistas cu la rclacirin allalítica, rcTc,rr",rd,, l^ rcalidacl psícluicu tlc caOilulñlññ tut scgurttltl plrLIto, nriL'nllirii r¡ttc cl clttccl'llrr tlc_ - ident il'icación Drovectivri conro un nlcrJio dc c o mr¡ r.r i c ¿rc i r'r l'l cu l'a t i z ¿ u ír s I a lllc. r'?e f¿ra:- oi: ckls lctl iclutlcs I,sírlu ic:¿rffi r

-

i

rlcscrLrbril cI si_tnif icatkr incrirrsc:iclllc tle los lrc-

chos psicoanalíLicos y vale la pcnir cnfa{.iziir quc cl pun{o clc vis{a inlcrsuhictivo ticnc. un gcrtuirro vakrr' ¡lsicoa.nalíLico sr'tkt si sc basa cn

cl

aualizando v

cl ilnalislir tt --<

el senlimiento de ser uno. Este sentirnicl-rto dc scr uno sr¡cedc porque el analista experinrent;r las proycccio¡lcs cxc:csivas rlcl pacicrltc cor))() -si luer¿ur rnorncntÍulc¿Lillcntc piu'tc tlc sLr ¡rrt4tio' sell', clando lugar. dc csta nianera, a un cstacio de unión e.ntre [a rrcntc rlcl analista y la rlcnlc del pacienle (Bion's st.alc' of' "at-one-urcnt" t1

9701) Rc'cicn lcnrcut"

nl,cuLri arnrr nizar estos rJrts enlirqucs cntrc sí, pero ¿,Hasla qué punl.o son rlutuaulcrntc rcconciliatrlcs'/ Para ó1, cl "jglcc-f]-a!rü!_r c,)". W ,l af a,l i s-ta y a l, an a I i z ¿!!ül_y_Ul a con s trt¡ cc iojr asiniót ric:a - tlistint¿r pirru cada participantc "Doreruo c's rlc!_l!1.arl¿ tlcliLro !lcl t:ontcxt.rt tlói

@i

cl cual cslá Dodcrosalnendcl'iuirkt nor la rcluc:it'rrr tlc krs rolcs rlel iula,lista v tlcl anulizlrrrrkr" ( 199.+, ¡r I7). La vcntu jlr de Ia posicirirt dc Ogdcu es riuc nos recuerda

Nc:w'

ci crtrru¿rrlrc ¡-rsic:ottialítico c:Iírsic:o. EstrI ticrtrle a scr.olvidado pur alguuos psicoanalisLirs, c¡uicrrcs rcinvindicau quc cl proceso psicoanalítir:o rro nc'ccsariantentc. recluierc dc un encuailre clásico para desarrollarse. Mc ittclino hacria una conccncirin dc la relacirin nsicoanalílica basacia en cl cnlirc¡uc dc . Biorr. uuien la ve conlo una contunic¿rcirln contínuir tlc dos vías, cnüe dos mentcs cil estado c()llsLunlc tlc translitnllacirin, c:ou llomcnt()s

_,__ (1, tlrcs: ETCHECO /'s.t'c:/

Lolrdr FLOL]RNC la ps sc'i

n. uniL irsillrc{.r'ía ¡tcc:csru-ia entrc ltn¿rliz¿rrrrlo y arta-

lisla. Dcsclc cs[c l]ullt() rlc' visla, cu vcrdad quicñií consitlcrar escnci¿tl c-l no olvitJar clue cl crtculrrlr'c ¡rsicorrttir líl ic() \,cl [lr()ccso lirnrarr

cl sentido dc Bion, y cluc e[ descubrirrúento v cl trabaio claborati vtt de los hechos clínicos nsicoanalíticos deoende clel I'uncir)llatlriento s¿itisl'lictrlrio tlc cst¿r rclrcirin.

c t

FREUD. -

t, *(

u,0rk on th

r.f

parl.e Llc ulra rclac.i(in contincnte-corltcnido, crl

urcntbs cn-l
llroN, w.

12

CREL:N.

¡

abscr

in ltr

lnt..l GRINBER

coutl

TraclLtci(tlt

Itcrvisitirr

I

RESUN4EN

Un lrecho ciínico eL¡eda dclinido oor ci canlpo e n r:l q!r9 scg(L¿! E_n:l!'i_!r_pt!gLpsrco¡Llljilisis r:l ¿rutor distin-eue entrc hochos cLínicos psi.-'f:

i a¡lalític¿, por c.¡enrplo cri cntrcvisti,is o cn cl psico¿uriilisis rLpliciLrlo. y hcchos cliricos ¡rsicoirnalí-

llcos l)roccoeilles oo oolltro uc lrL srLLlirclon psrgllirriirl!ic la rclacitiu cle tr ansfcrcnciiL y dc conlra.[r¡ulslcren-

'

o¡l

encuadre anatítico, Lc

la importancia clel encuadre analítico

para

cllr)s cillrlcos I)srcoll nilLttrc()s l)lLril lltLtrtJucll tLi illLcictttc ir su virllL psíquica nrodi¿Llltc LrI cor]titct() crttt el

irti¿rllst¿1.

can-lvl ic 53 A, Chr 122-l Col

J

S

witzerla

rlucnos cr-ÍNr(.os p.srcoANALÍrrcos'¡

i.HIICI-IOS CLÍNTCOS O con.s0rclllc tlc ios ilcr_ rlc la pcna clll.¡ttizar crsLrb.jctivo ticnc un

RIITII]RNNICIAS

cr) ¡-(')lo ¡-i ¡-c ltasa cll

llloN, W. lt. ( l9ó2).

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Irr ¡rsyclranaIysc. lrr Ln ¡t,r.t,c'ltrtttttl.\'.s,,.,t¡tc i¿'nci"l [)¿r-is: l.-cs l]cIlcs l,ettlcs. FIiliLlt.), S ( I 9l'11. Itcutcrrrbcling. r'tr¡rcutirrir .rrrtl .tt

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CRINIJERC.

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Quinodoz .Hechos Clínicos o Hechos Clínicos Psicoanalíticos.

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