UNIVERSIDAD PRIVADA PRIVADA ANTONIO GUILLERMO URRELO
Facultad de Ciencias de la Salud Carrera Profesional de Farmacia y Bioquímica Elaboración de una pomada a base del extracto seco de Piper aduncum L. “matico” con actividad antiinflamatoria en pacientes
del rea de medicina complementaria en el !ospital "" Es Salud # Ca$amarca
%utores& Bach. Paredes Atachao María Elena. Bach. Solano Manya María Albina.
%sesor& '(F( )artos *odrí+ue, Fredy Co # %sesor& -r( Paredes E+usqui,a %rturo Ca$amarca # Per. /012
P*34EC53 -E "67ES5"8%C"96
Elaboración de una pomada a base del extracto seco del Piper aduncum L. “matico” con actiidad antiin!lamatoria en pacientes del "rea de medicina complementaria en el #ospital $$ Es Salud % &a'amarca
1(
5:5;<3 Elabor Elaboraci ación ón de una pomada pomada a base base del extract extractoo seco seco del Piper aduncum L. “matic “matico” o” con acti actiida idadd antiin antiin!lam !lamato atoria ria en pacie paciente ntess del del "rea "rea de medici medicina na complementaria en el #ospital $$ Es Salud ( &a'amarca.
/( *ES;)E6 El propósito de este traba'o es elaborar una pomada a base del extracto seco de Piper aduncum L.
“matico” y determinar si tiene actiidad antiin!lamatoria en
pacientes del "rea de medicina complementaria en el #ospital $$ Es Salud ( &a'amarca.
En prime primerr lu)ar lu)ar se reali* reali*ar" ar"nn “!ormu “!ormulac lacion iones es piloto piloto”+ ”+ media mediante nte ensay ensayos os a di!erentes concentraciones del principio actio con el !in de poder ealuar sus características or)anol,pticas deseables y la estabilidad. Posterior a ello se har" una !ormulación !inal de la pomada a base del extracto seco del Piper aduncum L.
“matico” donde cumpla con los criterios de calidad. Lue)o se proceder" a
elaborar la pomada con las Buenas Pr"cticas de Manu!actura -BPM / Buenas Pr"cticas de Laboratorio -BPL+ se)0n se1ala la autoridad sanitaria competente -2$3EM$2. Antes de lle)ar al usuario+ como todo producto pasar" por un control de calid calidad ad median mediante te los ensay ensayos os !isico !isico4uí 4uímic micos os y un estudi estudioo de estabi estabilid lidad ad acelerada. Para la ealuación del e!ecto de la pomada se ealuar" en los pacientes del "rea de medicina complementaria en el #ospital $$ Es Salud ( &a'amarca. Los pacientes ser"n los 4ue den su autori*ación para hacer el estudio in vivo donde
Bach. Paredes Atachao María Elena Salud Bach. Solano Manya María Albina
5acultad de &iencias de la
Elaboración de una pomada a base del extracto seco del Piper aduncum L. “matico” con actiidad antiin!lamatoria en pacientes del "rea de medicina complementaria en el #ospital $$ Es Salud % &a'amarca
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5:5;<3 Elabor Elaboraci ación ón de una pomada pomada a base base del extract extractoo seco seco del Piper aduncum L. “matic “matico” o” con acti actiida idadd antiin antiin!lam !lamato atoria ria en pacie paciente ntess del del "rea "rea de medici medicina na complementaria en el #ospital $$ Es Salud ( &a'amarca.
/( *ES;)E6 El propósito de este traba'o es elaborar una pomada a base del extracto seco de Piper aduncum L.
“matico” y determinar si tiene actiidad antiin!lamatoria en
pacientes del "rea de medicina complementaria en el #ospital $$ Es Salud ( &a'amarca.
En prime primerr lu)ar lu)ar se reali* reali*ar" ar"nn “!ormu “!ormulac lacion iones es piloto piloto”+ ”+ media mediante nte ensay ensayos os a di!erentes concentraciones del principio actio con el !in de poder ealuar sus características or)anol,pticas deseables y la estabilidad. Posterior a ello se har" una !ormulación !inal de la pomada a base del extracto seco del Piper aduncum L.
“matico” donde cumpla con los criterios de calidad. Lue)o se proceder" a
elaborar la pomada con las Buenas Pr"cticas de Manu!actura -BPM / Buenas Pr"cticas de Laboratorio -BPL+ se)0n se1ala la autoridad sanitaria competente -2$3EM$2. Antes de lle)ar al usuario+ como todo producto pasar" por un control de calid calidad ad median mediante te los ensay ensayos os !isico !isico4uí 4uímic micos os y un estudi estudioo de estabi estabilid lidad ad acelerada. Para la ealuación del e!ecto de la pomada se ealuar" en los pacientes del "rea de medicina complementaria en el #ospital $$ Es Salud ( &a'amarca. Los pacientes ser"n los 4ue den su autori*ación para hacer el estudio in vivo donde
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5acultad de &iencias de la
Elaboración de una pomada a base del extracto seco del Piper aduncum L. “matico” con actiidad antiin!lamatoria en pacientes del "rea de medicina complementaria en el #ospital $$ Es Salud % &a'amarca ser"n in!ormados adecuadamente. &on los pacientes 4ue deseen participar se proceder" a cumplir un tratamiento donde se aplicar" la pomada a base del extracto seco de Piper aduncum L. “matico” “matico” 6 eces eces al día día por por un un period periodoo 7 días+ esperando 4ue su e!ecto )enere una respuesta antiin!lamatoria+ ayudando así al paciente en sus dolencias 4ue la a4ue'an.
=(
E< P*3B
El mundo contempor"neo exi)e una isión innoadora y tecnoló)ica para lo)rar lo) rar un des desarr arroll olloo sos sosten tenibl ible+ e+ el mi mismo smo 4ue con contrib tribuir" uir" a )en )enera erar r soluciones a los problemas de desempleo y pobre*a. Las pocas empresas industriales existentes en el país y sobretodo en la proincia han incidido para 4ue seamos dependientes de productos de otras ciudades y países. El de!iciente de!ic iente apro aproech echamien amiento to de los recu recursos rsos exis existente tentes+ s+ espe especialm cialmente ente plantas
con
características
altamente
medicinales+
nutritias
y
!armacoló)icas 4ue pueden ser utili*ada en la elaboración de productos de belle*a+ -'abones+ shampoo+ cremas y otros+ a esto se suma el
Bach. Paredes Atachao María Elena Salud Bach. Solano Manya María Albina
5acultad de &iencias de la
Elaboración de una pomada a base del extracto seco del Piper aduncum L. “matico” con actiidad antiin!lamatoria en pacientes del "rea de medicina complementaria en el #ospital $$ Es Salud % &a'amarca desconocimiento de t,cnicas de procesamiento del matico
y precios
reducidos por la enta de la materia prima+ son tambi,n aspectos 4ue a!ectan a los sectores productores de dicha planta.
6
Las plantas+ hierbas y !rutos eran eneradas por las irtudes 4ue se les había reconocido9 nadie buscaba saber por4ue o como actuaban pero era un hecho sin respuesta y aparentemente m")ico. En la actualidad se si)ue utili*ando
plantas+ !rutos como una alternatia de tratamiento a las
en!ermedades 4ue aparecen hoy en día y 4ue a eces no se encuentra solución en la medicina conencional. : La medicina tradicional peruana+ herencia de tiempos precolombinos+ si)ue siendo la primera instancia de consulta y tratamiento en )ran parte de nuestro país. En ellas las plantas medicinales ocupan un rol muy importante+ con una ariedad de !lora aproximadamente ;<+<<< especies+ )racias a los diersos pisos ecoló)icos y microclimas 4ue presentan el suelo peruano. Los territorios alto andinos de la cordillera =oroccidental han sido poco estudiados desde el punto de ista !lorístico. Las colecciones bot"nicas de estos espacios son escasas en los herbarios del país y por ello las especies no son conocidas. Entre las diersas plantas ca'amar4uinas 4ue presentan un e!ecto antiin!lamatorio en la >e)ión de &a'amarca+ tenemos el Piper aduncum L.
“matico”+ a este se suma la in!ormación del uso medicinal de
las plantas. Bach. Paredes Atachao María Elena Salud Bach. Solano Manya María Albina
5acultad de &iencias de la
Elaboración de una pomada a base del extracto seco del Piper aduncum L. “matico” con actiidad antiin!lamatoria en pacientes del "rea de medicina complementaria en el #ospital $$ Es Salud % &a'amarca
Los campos de aplicación se han ampliado con la inesti)ación m,dica+ cubriendo temas no solo preentios de la salud+ sino tambi,n relacionados con el tratamiento de ciertas en!ermedades y en la industria de cosm,ticos.
?
Por lo tanto este proyecto de investigacin
trata de de!ostrar "na alternativa a la po#lacin$ so#re la ela#oracin de "na po!ada a #ase del e%tracto seco de Piper aduncum L. &!atico' con actividad antiin(a!atoria
en pacientes del )rea de la !edicina co!ple!entaria en el *ospital II Es Sal"d + ,a-a!arca$ con el .n de la investigacin e innovacin$ el "so de plantas !edicinales per!itir)
s"stit"ir
en
el
plano
local$
las
po!adas
i!portadas$ y la po#lacin la aceptar/a sin di.c"ltad por la co!odidad del precio co!o por la 0"er1a de la cost"!#re2
=(/ Formulación del problema @Presentar" actiidad antiin!lamatoria la pomada a base del extracto seco de Piper aduncum L. “matico” en pacientes del "rea de la medicina complementaria en el #ospital $$ Es Salud ( &a'amarca
=(= >ustificación de la investi+ación
Bach. Paredes Atachao María Elena Salud Bach. Solano Manya María Albina
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Elaboración de una pomada a base del extracto seco del Piper aduncum L. “matico” con actiidad antiin!lamatoria en pacientes del "rea de medicina complementaria en el #ospital $$ Es Salud % &a'amarca Al ser Piper aduncum L. “matico”+ una planta típica de la *ona y conocer 4ue posee la presencia del e!ecto antiin!lamatorio+ se busca orientar el uso de esta planta en la población9 ya 4ue+ estamos expuestos a di!erentes partes de in!lamación musculares de nuestro cuerpo. El Piper aduncum L. “matico”+ tiene e!ecto antiin!lamatorio debido a los ras)os antioxidantes de los !laonoides las cuales son !undamentales debido a 4ue inhiben la acción de diersas en*imas 4ue tienen participación en el metabolismo del "cido ara4uidónico+ inhibición de la liberación de histamina+ 4ue se relaciona con la musculatura lisa+ pero sin duda lo m"s destacable es la inhibición de la mi)ración celular+ esto consiste en 4ue los leucocitos mi)ran hacia el !oco in!lamatorio para allí actiarse y liberar sustancia proin!lamación.
Es por ello+ 4ue uno de los !ines de este proyecto es promoer el consumo de la medicina natural y eitar el uso irracional de !"rmacos proocando tal e* resistencia bacteriana o tolerancia a estos. Por esta ra*ón es muy importante establecer metodolo)ías analíticas 4ue permitan estandari*ar los extractos para así ase)urar la calidad del producto terminado.
88
En tal
sentido+ 4ueremos lo)rar 4ue la población dispon)a de !ito!"rmacos ri)urosamente estudiados+ es por ello 4ue en este proyecto de inesti)ación se pretende elaborar una pomada a base del extracto seco de Piper aduncum L. “matico”
con actiidad antiin!lamatoria en pacientes del "rea
de la medicina complementaria en el #ospital $$ Es Salud ( &a'amarca.
Bach. Paredes Atachao María Elena Salud Bach. Solano Manya María Albina
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Elaboración de una pomada a base del extracto seco del Piper aduncum L. “matico” con actiidad antiin!lamatoria en pacientes del "rea de medicina complementaria en el #ospital $$ Es Salud % &a'amarca
?( 3B>E5"73S -E <% "67ES5"8%C"96 ?(1(
3b$etivo 8eneral Elaborar una pomada a base del extracto seco de Piper aduncum L. “matico” con actiidad antiin!lamatoria en pacientes del "rea de la medicina complementaria en el #ospital $$ Es Salud ( &a'amarca+
?(/(
3b$etivos Específicos 5ormular y elaborar una pomada teniendo como materia prima a las ho'as de Piper aduncum L. “matico”. &omprobar mediante la aplicación+ si la pomada elaborada a base del extracto seco de Piper aduncum
“matico” tiene e!ecto
antiin!lamatorio en los pacientes del "rea de medicina complementaria en el #ospital $$ Es Salud ( &a'amarca.
2( )%*C3 5E9*"C3 2(1 5eorías que sustentan la investi+ación( Bach. Paredes Atachao María Elena Salud Bach. Solano Manya María Albina
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Elaboración de una pomada a base del extracto seco del Piper aduncum L. “matico” con actiidad antiin!lamatoria en pacientes del "rea de medicina complementaria en el #ospital $$ Es Salud % &a'amarca Enciso E+ Arroyo C.-6<88 Las ho'as de Cun)ia ru)osa Less -matico de puna !ueron recolectadas en el cerro &ondorcunca+ a : ?<< msnm+ distrito de Duinua+ departamento de Ayacucho. La actiidad antiin!lamatoria !ue ealuada in io usando el m,todo de edema plantar inducido por carra)enina y en san)re se cuanti!icó los nieles s,ricos de interleu4uinas 8+ y proteína & reactia -P&>9 tambi,n+ se indu'o el )ranuloma+ se)0n SedFicGs+ ealu"ndose por histopatolo)ía. La actiidad antioxidante !ue ealuada in itro mediante la neutrali*ación del radical 8+8%di!enil%6%picril%hidra*ilo -2PP#. La in!lamación disminuyó en :+;H+ y los nieles de interleu4uinas 8+ y P&> lo !ueron en ;
:<
Arroyo A+ Bonilla >+ Kom"s &h. + #uam"n M. -6<88 Se traba'ó con Piper aduncum L. “matico” de Cunín -Per0. El an"lisis !oto4uímico determinó presencia de saponinas+ taninos+ 4uinonas+ !laonoides y alcaloides. Por an"lisis cromato)r"!ico se obsera 4ue hay mayor cantidad de metabolitos polares. Los marcadores 4uímicos del extracto etanólico total y metanólico son los !laonoides y alcaloides. Se determinó la cantidad de poli!enoles totales.
:8
aa &+ Naldiia M+ Marcelo A.-6<86 Bach. Paredes Atachao María Elena Salud Bach. Solano Manya María Albina
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Elaboración de una pomada a base del extracto seco del Piper aduncum L. “matico” con actiidad antiin!lamatoria en pacientes del "rea de medicina complementaria en el #ospital $$ Es Salud % &a'amarca 2urante los procesos neurode)eneratios la !unción y iabilidad de las neuronas se reduce. En particular+ el incremento patoló)ico en la concentración de calcio intracelular+ la alteración de la plasticidad sin"ptica y apoptosis est"n implicados en la En!ermedad de Al*heimer -EA+ paradi)ma de un proceso neurode)eneratio+ relacionado con la p,rdida pro)resia de las !unciones co)nitias. Para ealuar el e!ecto neuroprotector de Piper aduncum L . “matico” se indu'o el da1o con el p,ptido AO a c,lulas cultiadas. $)ualmente+ c,lulas hipocampales !ueron tratadas con el AO+ y se ealuó iabilidad celular+ nieles de caspasa%: y expresión de receptores =M2A en sinapsis. Kambi,n se re)istró el in!lu'o de calcio intracelular en tratamientos con a)onista =M2A y P. aduncum. En la ealuación neuroprotectora hay una reducción de un 6<+H de caspasa%:9 un aumento del I+H por encima del control y una recuperación del 6<+;H para las proteínas =>8 y SN6 respectiamente. Adem"s hay una reducción de m"s del ?
#uam"n C+ >ae* E+ Duino M+ >odrí)ue* C.-6<8: Para la )astroprotección+ los extractos de diclorometano+ cloro!ormo+ hexano y metanol+ lo)raron una disminución de la in!lamación de m"s del H -pJ<+9 el extracto etanólico presenta una actiidad de Bach. Paredes Atachao María Elena Salud Bach. Solano Manya María Albina
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Elaboración de una pomada a base del extracto seco del Piper aduncum L. “matico” con actiidad antiin!lamatoria en pacientes del "rea de medicina complementaria en el #ospital $$ Es Salud % &a'amarca 8<
especto a la antisecreción+ el !ito!"rmaco en c"psulas conteniendo el extracto etanólico lo)ró un 76H de reducción del olumen de la secreción )"strica -pJ<+<8 y un incremento del p# en 8<+:H -pJ<+<8. ::
2(/ Bases teóricas 2(/(1( "nflamación Etimoló)icamente la palabra in!lamación proiene del latín in!lammatio+ 4ue 4uiere decir incendio o encender !ue)o9 es así 4ue se utili*aba esta palabra en la literatura m,dica para describir un ór)ano abultado+ con aumento de calor local+ 4ue se comparaba con un proceso de combustión interna+ dando lu)ar a lo 4ue &elso describiera por primera e* los típicos si)nos cardinales de la in!lamación+ como son el rubor+ calor+ tumor y dolor. La in!lamación es una reacción o proceso de!ensio natural del sistema inmunoló)ico del or)anismo como respuesta al da1o causado a sus c,lulas y te'idos asculari*ados por a)entes lesios como ser microor)anismos+ traumatismos+ necrosis+ a)entes 4uímicos o !ísicos+ o reacciones inmunitarias entre otros. Esencialmente+ es una respuesta protectora 4ue sur)e con el !in de aislar+ contener la lesión+ destruir al a)ente a)resor y
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Elaboración de una pomada a base del extracto seco del Piper aduncum L. “matico” con actiidad antiin!lamatoria en pacientes del "rea de medicina complementaria en el #ospital $$ Es Salud % &a'amarca posteriormente preparar al te'ido da1ado para su reparación+ proceso 4ue consta de cambios asculares y celulares mediados por !actores 4uímicos 4ue se mani!iestan clínicamente+ por datos 4ue Aulo &ornelio &elso+ enciclopedista m,dico romano+ describió como si)nos cardinales 4ue se presentan en todo proceso in!lamatorio. :
Si+nos clínicos Los si)nos característicos de la in!lamación son a@ Calor& o aumento local de la temperatura secundario a asodilatación+ y aumento de consumo local de oxí)eno. b@ *ubor& Producido por el aumento de irri)ación en la *ona a!ectada+ por incremento del !lu'o san)uíneo c@ -olor& Proocado por distensión de los te'idos y liberación de prosta)landinas como mediadores 4uímicos. d@ Edema& >esultante del aumento de la permeabilidad capilar y consi)uiente su!usión de lí4uido en el te'ido intersticial. A estos si)nos >udol! NirchoF+ m,dico alem"n+ les sumó un 4uinto si)no clínico+ functiolaesaA 4ue es la p,rdida de !uncionalidad+ resultante de la limitación a la 4ue conduce la con'u)ación de los cuatro si)nos ya mencionados.
:
2(/(/( Clasificación La clasi!icación de la in!lamación se reali*a tomando en cuenta el tiempo de duración+ car"cter del exudado+ etiolo)ía+ características mor!oló)icas y locali*ación
%( Por la duración pueden ser& Bach. Paredes Atachao María Elena Salud Bach. Solano Manya María Albina
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%+udas& Este tipo de in!lamación es una respuesta inmediata al a)ente a)resor cuya !inalidad es liberar mediadores de de!ensa del or)anismo en el "rea de la lesión
cuyo comien*o es r"pido y cursa una duración corta. Crónicas& Es un proceso prolon)ado+ existiendo en ese tiempo destrucción tisular+ in!lamación actia y un
repetitio intento de reparación. B( Por el carcter del exudado pueden ser& 5rasudado& Se caracteri*a por la presencia de lí4uido extraascular con ba'o contenido proteico+ producto de un
li)ero cambio en la permeabilidad ascular. Exudado& Presencia de lí4uido in!lamatorio extraascular con alto contenido proteico+ lo cual denota bastante
permeabilidad en los asos san)uíneos. C( Por la etiolo+íaA pueden ser& "nfecciosas& /a sea por bacterias+ irus+ par"sitos o por
toxinas microbianas 5raumticas como )olpes intensos con respuesta inmediata
o tardía+ como ocurre con los es)uinces o hi)romas. 5rmicas resultantes de+ 4uemaduras por calor o
con)elamiento. $rradiaciones. Por exposición a a)entes 4uímicos ambientales. =ecrosis tisular. Presencia de cuerpos extra1os como astillas. $nmunitarias o reacciones de hipersensibilidad+ a aler)enos comunes o procesos cola)enop"ticos.
-( Por sus características morfoló+icasA pueden ser& Serosa& Por ac0mulo de lí4uido tisular de ba'o contenido proteico. Bach. Paredes Atachao María Elena Salud Bach. Solano Manya María Albina
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Fibrinosa& &on presencia de exudado con )randes
cantidades de !ibrinó)eno. Supurativa o purulenta& Se caracteri*a por la producción de exudados purulentos 4ue consta de leucocitos y c,lulas
necróticas. %bscesos&
acompa1ado de necrosis licue!actia. lceras& Producidas por es!acelamiento de te'ido necrótico
Presenta
te'ido
in!lamatorio
purulento
in!lamado. E( Por su locali,ación& Se dividen en& Focales& Producidas en *onas y ór)anos especí!icos+ en cuyo caso se utili*a el su!i'o %itis+ por e'emplo !arin)itis+
otitis+ larin)itis+ con'untiitis+ peritonitis. -iseminados& >esultado de la propa)ación de procesos in!lamatorios persistentes ya sea por ía canalicular+
!istuli*ación o met"stasis. 2(/(=( Fisiopatolo+ía de la "nflamación La in!lamación es un cuadro donde los cambios !isiopatoló)icos m"s sobresalientes son
1( Cambio 7asculares& En el proceso in!lamatorio los asos san)uíneos su!ren cambios importantes en el !lu'o y calibre 4ue posibilitan y maximi*an la salida de proteínas y c,lulas plasm"ticas desde la circulación hacia el !oco in!lamatorio. no de los primeros cambios asculares es la asodilatación+ inducida por la histamina+ producida por las c,lulas cebadas y el "cido nítrico+ Bach. Paredes Atachao María Elena Salud Bach. Solano Manya María Albina
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Elaboración de una pomada a base del extracto seco del Piper aduncum L. “matico” con actiidad antiin!lamatoria en pacientes del "rea de medicina complementaria en el #ospital $$ Es Salud % &a'amarca 4ue actuar"n sobre el m0sculo liso ascular+ dilat"ndolo+ con el consi)uiente aumento de la permeabilidad microascular+ resultado de la combinación del aumento de la presión hidrost"tica y la disminución de la presión osmótica+ lo 4ue llea a la salida de lí4uidos del espacio intraascular al extraascular con la !ormación de edema. Estos
cambios
tienen
como
consecuencia
la
disminución de la elocidad san)uínea+ 4ue sumada a la p,rdida de lí4uido intraascular+ concentración de hematíes y aumento de la iscosidad de la san)re+ da como resultado la ,xtasis+ la cual es responsable de la mar)inación de los leucocitos+ los cuales en condiciones normales circulan por el centro de los asos.
/( Cambios Celulares& Los leucocitos deben ia'ar desde la lu* de los asos san)uíneos al sitio de la lesión y e'ecutar ahí sus !unciones de de!ensa+ es decir+ !a)ocitar al a)ente pató)eno. A este proceso se le denomina extraasación y consta de tres etapas
Mar)inación+ rodadura y adhesión al endotelio. 2iap,desis. Mi)ración a los te'idos intersticiales.
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Elaboración de una pomada a base del extracto seco del Piper aduncum L. “matico” con actiidad antiin!lamatoria en pacientes del "rea de medicina complementaria en el #ospital $$ Es Salud % &a'amarca Para 4ue los leucocitos mi)ren a tra,s de las uniones interendoteliales hacia el sitio de la lesión si)uen el curso de una locomoción orientada por un )radiente 4uímico+ 4ue es la 4uimiotaxis9 los leucocitos Qsaben a dónde irQ )racias a los a)entes 4uimiot"cticos+ los cuales a su e* causan la actiación leucocitaria. Los leucocitos ya actiados cumplir"n su !unción principal+ eliminar al a)ente a)resor del !oco in!lamatorio mediante la !a)ocitosis+ 4ue se dar" en tres etapas+ el reconocimiento y unión de partículas+ interiori*ación con !ormación de acuola !a)ocítica+ y muerte o de)radación del material pató)eno in)erido. &omo ya se indicó este tipo de in!lamación es una reacción r"pida+ por lo cual su cese tambi,n es r"pido cuando el
a)ente
lesio
es
eliminado
y
los
mecanismos
antiin!lamatorios !inali*an el proceso. La in!lamación puede restituirse al completo estado de normalidad solamente si se elimina el a)ente causal+ se reabsorbe totalmente el exudado y se re)eneran los te'idos destruidos. Este proceso depender" del )rado de respuesta de cada or)anismo a los mediadores 4uímicos+ y se podr"n eidenciar tres posibles resultados del mismo
>esolución completa.
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Elaboración de una pomada a base del extracto seco del Piper aduncum L. “matico” con actiidad antiin!lamatoria en pacientes del "rea de medicina complementaria en el #ospital $$ Es Salud % &a'amarca
&uración por reempla*o de te'ido conectio
-!ibrosis. Pro)resión a una in!lamación crónica.
El proceso in!lamatorio descrito corresponde m"s 4ue todo a una in!lamación a)uda. En la in!lamación crónica las características m"s importantes son
$n!iltrado celular compuesto por macró!a)os+
lin!ocitos y c,lulas plasm"ticas. $mportante destrucción tisular. 5ormación de te'ido !ibroso y an)io),nesis
-proli!eración de pe4ue1os asos san)uíneos prealece sobre exudado de lí4uidos. Los macró!a)os son deriados de los monocitos del torrente san)uíneo+ los cuales+ al i)ual 4ue los neutró!ilos en la in!lamación a)uda+ son inducidos a mi)rar de la lu* de los asos hasta el !oco de la in!lamación+ por acción de los !actores 4uimiot"cticos. Estos macró!a)os se actian )racias a citocinas producidas por las c,lulas K o por otros !actores de ori)en no inmunitario. Este )rupo celular ser" el de acumulación m"s persistente en la in!lamación crónica. Rtras c,lulas 4ue inter!ieren en este cuadro in!lamatorio son los lin!ocitos y los eosinó!ilos. Las c,lulas cebadas est"n
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Elaboración de una pomada a base del extracto seco del Piper aduncum L. “matico” con actiidad antiin!lamatoria en pacientes del "rea de medicina complementaria en el #ospital $$ Es Salud % &a'amarca distribuidas por los te'idos con'untios y est"n presentes tanto en in!lamación a)uda como en la crónica. na !orma especí!ica de in!lamación crónica es la in!lamación )ranulomatosa+ como reacción in!lamatoria distintia+ la cual consiste en la presencia de )ranulomas. Los )ranulomas son !ocos microscópicos 4ue se caracteri*an por la presencia de a)re)ados de macró!a)os trans!ormados en c,lulas epiteloides+ 4ue se re!le'a por un aplanamiento celular adem"s de aumento de olumen+ y a su e* estas c,lulas epiteloides est"n rodeadas por un collar de leucocitos mononucleares. Entre las causas para 4ue se desencadene este tipo de in!lamación+ podemos mencionar causas bacterianas+ como en el caso de tuberculosis y lepra+ parasitarias+ micóticas+ por metales pesados+ por presencia de cuerpos extra1os+ y por causas desconocidas
:
2(/(?( 5axonomía Piper aduncum L. “matico” Esta planta crece como silestre en muchos lu)ares del Per0+ siendo aproechado por menos del ?H de la población+ por desconocimiento de sus propiedades medicinales ó simplemente+ !alta de costumbre por no tener con!ian*a en la planta natural y tener pre!erencia por los productos ya elaborados naturales o sint,ticos. Esta idiosincrasia popular ha orientado a pe4ue1os
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5acultad de &iencias de la
Elaboración de una pomada a base del extracto seco del Piper aduncum L. “matico” con actiidad antiin!lamatoria en pacientes del "rea de medicina complementaria en el #ospital $$ Es Salud % &a'amarca inersionistas y cientí!icos a preparar productos a base de esta planta. n e'emplo es el 'abón antis,ptico de matico. 8;
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5axonomía Piper aduncum L. “matico” *eino& Plantae -ivisión& Ma)noliophyta Clase& Ma)noliopsida 3rden& Piperales Familia& Piperaceae 8nero& Piper Especie& P. adecum
2(/(2( -escripción botnica rbol del)ado erecto de metros de alto. Kallos erdes+ )labros+ los nudos hinchados. #o'as con corto peciolo+ la super!icie escabrosa+ oada+ de 8? x I cm oblicuamente redondeada en la base+ lar)amente atenuada en el "pice+ )labra9 neradura secundaria mayor+ leantada desde la mitad in!erior de la ena medial. 5lores aclamídeas+ in!lorescencia en espi)a apretada+ hasta mm de )rosor y 8; cm de lar)o+ curada+ blancal.
2(/(D( ;so etnomedicinal En la actualidad+ su uso etnomedicinal es m0ltiple y ariado siendo empleado para aliiar y curar en!ermedades del tracto respiratorio -anti in!lamatorio y antitusí)eno+ en dolencias )astrointestinales -diarreas a)udas o crónicas y tópicamente en in!usión de las ho'as para hacer )"r)aras y como ulnerario -para el
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5acultad de &iencias de la
Elaboración de una pomada a base del extracto seco del Piper aduncum L. “matico” con actiidad antiin!lamatoria en pacientes del "rea de medicina complementaria en el #ospital $$ Es Salud % &a'amarca laado de heridas externas. $)ualmente la in!usión de estas ho'as 'untamente con otras como la mala de olor es muy 0til para los ba1os de asiento y laados a)inales siendo 0til en los descensos !luidos y blan4uecinos causados por el par"sito Krichomona a)inalis. Sin embar)o+ estos laados deben eitarse en los días de la
menstruación.
Para
el
empacho
y
en!ermedades
)astrointestinales+ se deben soasar 6 ó : ho'as a !ue)o lento y !rotarse todo el estóma)o. 8; Posee propiedades astrin)entes+ hemost"ticas y ulnerarias. El matico posee cierta analo)ía de acción con la pimienta ne)ra+ la cubeta y el b"lsamo de copaiba. Su acción sobre la mucosa )astrointestinal es tónica+ estimulante9 si se toma en exceso puede ser irritante y produce perturbaciones di)estias. Puesto en contacto con heridas o lla)as recientes+ disminuye y detiene los derrames san)uíneos y acelera la cicatri*ación. E'erce sobre las mucosas una acción constructia muy !aorable para curación de !lu'os o hipersecreciones crónicas. &ura lla)as y heridas de la nari*+ encías. . Se aconse'ado en ulceras sencillas del estóma)o y c"ncer de este ór)ano. 68 Esta planta crece como silestre en muchos lu)ares del Per0+ siendo aproechado por menos del ?H de la población+ por desconocimiento de sus propiedades medicinales o simplemente+ !alta de costumbre o por no tener con!ian*a en la planta natural y Bach. Paredes Atachao María Elena Salud Bach. Solano Manya María Albina
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Elaboración de una pomada a base del extracto seco del Piper aduncum L. “matico” con actiidad antiin!lamatoria en pacientes del "rea de medicina complementaria en el #ospital $$ Es Salud % &a'amarca tener pre!erencia por los productos ya elaborados naturales o sint,ticos. Esta idiosincrasia popular ha orientado a pe4ue1os inersionistas y cientí!icos a preparar productos a base de esta planta. n e'emplo es el 'abón antis,ptico de matico.
2(/((
Principales constituyentes químicos Se postula 4ue su composición aría dependiendo de la ,poca de recolección a!ectando sus propiedades !armacoló)icas -ho'as recolectadas en oto1o y en erano. Por lo 4ue es muy importante estandari*ar 4uímica y !armacoló)icamente un extracto actio+ para el desarrollo de un producto !armac,utico con e!ectos anal),sicos y antiin!lamatorios de m"xima e!icacia.
"roides& Aucubina+ catalpol y R%metil catalpol son los constituyentes 4uímicos m"s importantes y representatios de
esta !amilia. 8I Flavonoides& &uyo representante típico es la escutelarena+ encontr"ndose
adem"s
linarina+
luteolina
y
(
hidroxiluteolina. Fenilpropanoides& Entre ellos erbascósido9 4ue es un trisac"rido+ echinacósido es un disac"rido. 5riterpenos& &omo !riedelinol+ !riedelina+ epi!riedelanona+ d% amirenona+ dammaradienilo. %ceite esencial& &omo ses4uiterpenos -)% )ur'uneno+ b% bisaboleno+ trans%b%!arneseno+ b% ses4ui!elandreno+ para!inas de 8; ( 6I carbonos+ ,steres metílicos de "cidos )rasos.
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Elaboración de una pomada a base del extracto seco del Piper aduncum L. “matico” con actiidad antiin!lamatoria en pacientes del "rea de medicina complementaria en el #ospital $$ Es Salud % &a'amarca
3tros& 2e )uayanólidos+ eupatorina+ eupatilina+ esti)masterol
y diterpenos -"cido 8?%#R%7%labdenoico. 2(/(( -efinición de Extracto n extracto es un tipo de maceración+ en la 4ue el lí4uido solente es a)ua+ alcohol etílico o una me*cla de alcohol etílico y a)ua+ 4ue disuelta las sustancias actias contenidas es una planta medicinal. En otras palabras+ es “el poder de una planta medicinal “trans!orm"ndose en “medicamento”. 6I
Beneficios del extracto Esta limitación en la estabilidad de los extractos+ es subsanada mediante el empleo de otras sustancias disoliendo tales como alcohol etílico. Se ha obserado 4ue con me*clas de alcohol etílico y a)ua+ se obtienen extractos 4ue conseran sus propiedades medicinales durante lar)o tiempo. Esto es debido a 4ue en presencia de concentraciones eleadas de alcohol
etílico+
microbioló)icos
todos los procesos se
detienen+
de)radatios y
otor)"ndose
a
estas
preparaciones una )ran estabilidad. 6I
Extracto seco Es el con'unto de sustancias 4ue ba'o determinadas condiciones !ísicas+ no se olatili*an. Estas condiciones deben ser !i'adas de tal !orma 4ue las sustancias 4ue compon)an dicho extracto su!ran el mínimo de alteraciones. 6I
2(/(G( Pomadas Bach. Paredes Atachao María Elena Salud Bach. Solano Manya María Albina
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Elaboración de una pomada a base del extracto seco del Piper aduncum L. “matico” con actiidad antiin!lamatoria en pacientes del "rea de medicina complementaria en el #ospital $$ Es Salud % &a'amarca 3rupo de preparados !armac,uticos muy hetero),neo+ caracteri*ado por su consistencia semisólida. Est"n destinadas a ser aplicadas por su consistencia semisólida. Est"n destinadas a ser aplicadas sobre la piel o sobre mucosas con el !in de e'ercer una acción local o dar lu)ar a la penetración cut"nea de los medicamentos 4ue contienen. 67 &onstan de una base sencilla o compuesta+ en cuyo seno se disuelen o se dispersan los principios actios.
Clasificación& 1( Se+.n el +rado de penetración& a@ Pomada epidrmica .%Kienen poca o nin)una capacidad de penetración y son las pomadas protectoras o blan4ueadoras. b@ Pomadas endodrmicas .%Kienen cierto )rado de penetración y tratamiento pro!undidad. c@ Pomada diadermicas .%Son de penetración pro!unda. /( Se+.n su acción teraputica& a@ Emolientes(H Due nutre intensamente y restablece la hidratación de la piel muy seca o atópica. b@ %nti infecciosas(H $ndicada en procesos dermatoló)icos como irritaciones cut"neas de tipo in!eccioso9 ec*emas supurantes+ seborreicos+ costrosos e interdi)itales9 pruritos9 picaduras de insectos. c@ %ntipruriticas(H &ura+ aliia o preiene el prurito &omo los corticoides+
antihistamínicos+
Anest,sicos
locales+
Ben*ocaina+ procaina+ Anti!lo)isticos o antiin!lamatorios+
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Elaboración de una pomada a base del extracto seco del Piper aduncum L. “matico” con actiidad antiin!lamatoria en pacientes del "rea de medicina complementaria en el #ospital $$ Es Salud % &a'amarca 2iclo!enaco+
Antimicrobianos
=istatina+
Duimioterapeuticos Sul!amidas+ =i!urante. d@ %ntiexcematicas(H &omo los &orticosteroides tópicos. e@ %ntisudorales(H sados para combatir el sudor. f@ 'ueratoliticas .%Es esencial en el tratamiento de la dermatitis atópica+ piel seca+ psoriasis y ene'ecimiento cut"neo =( Se+.n sus cate+orías& %( Pomadas propiamente dicIas& a@ Pomadas Iidrófobas.% =o pueden absorber m"s de una pe4ue1a cantidad de a)ua. Las sustancias 4ue se emplean con m"s !recuencia en su !ormulación son la aselina+ la para!ina+ la para!ina lí4uida+ los aceites e)etales+ las )rasas animales+ los )liceridos sint,ticos+ las ceras y los polial4uilsiloxanos lí4uidos. b@ Pomadas absorbentes de a+ua(H Pueden absorber )randes cantidades de este lí4uido. Sus excipientes son los de las pomadas hidró!obas a las cuales se les incorpora emul)entes de tipo TUR+ como la lanolina+ los alcoholes de )rasa de lana+ los esteres de sorbitano+ los mono)lic,ridos y los alcoholes )rasos. c@ Pomadas Iidrófilas(HSe elaboran con excipientes miscibles con a)ua+ tales sólidos
como los polietilen)licoles lí4uidos y
-macro)eles. Pueden contener cantidades
adecuadas de a)ua -no m"s del 6
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Elaboración de una pomada a base del extracto seco del Piper aduncum L. “matico” con actiidad antiin!lamatoria en pacientes del "rea de medicina complementaria en el #ospital $$ Es Salud % &a'amarca
a@ !idrófobas(H La !ase continua o externa es la !ase lipó!ila debido a la presencia en su composición de emul)entes tipo TUR b@ !idrófilas(H La !ase externa es de naturale*a acuosa debido a la presencia en su composición de emul)entes tipo RUT+ tales como los 'abones sódicos o de trietanolamina+ alcoholes )rasos sul!atados y polisorbatos a eces combinados en proporciones conenientes con emul)entes tipo TUR C( 8eles(HEstas preparaciones est"n !ormadas por lí4uidos )eli!icados con ayuda de a)entes apropiados. a@ !idrófobos Joleo+eles@(H Est"n constituidos por excipientes como para!ina lí4uida adicionada de polietileno+ aceites )rasos )eli!icados con sílice coloidal o por 'abones de aluminio o *inc. b@ !idrófilos JIidro+eles@ (H Se elaboran con excipientes hidró!ilos como el a)ua+ el )licerol y los propilen)licoles+ )eli!icados con sustancias como )oma de tra)acanto+ almidón+
deriados
de
la
celulosa+
polímeros
carboxiinilicos+ silicatos de ma)nesio y aluminio -( Pastas(H &ontienen eleadas proporciones de sólidos !inamente dispersos en el excipiente por lo 4ue+ )eneralmente su consistencia+ es bastante eleada.
E( ;n+Kentos(H Son !ormas !armac,uticas consecuencia de la utili*ación de )rasas o sustancias de propiedades similares para aplicación de principios actios en la piel. Su di!erencia Bach. Paredes Atachao María Elena Salud Bach. Solano Manya María Albina
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Elaboración de una pomada a base del extracto seco del Piper aduncum L. “matico” con actiidad antiin!lamatoria en pacientes del "rea de medicina complementaria en el #ospital $$ Es Salud % &a'amarca !undamental con las cremas es la ausencia de a)ua en su composición. 2(=( -efinición de trminos bsicos %lcoIol Lí4uido incoloro e in!lamable+ de olor !uerte+ 4ue se obtiene por la destilación del ino o de otros licores. Concentraciones& En una disolución+ relación 4ue existe entre la cantidad de sustancia disuelta y la del disolente. Epidemia& Es una descripción en la salud comunitaria 4ue ocurre cuando una en!ermedad a!ecta a un n0mero de indiiduos superior al esperado en una población durante un tiempo determinado. Etnofarmacolo+ía& Es una ciencia interdisciplinaria+ ya 4ue abarca las obseraciones en campo+ así como tambi,n la descripción del uso y preparación de los remedios+ tambi,n en)loba los estudios !ito4uímicos 4ue son muy importantes para aislar los compuestos presentes en las plantas+ así como los estudios !armacoló)icos. Estimulante&A)ente o medicamento 4ue excita la actiidad !uncio nal de un sistema+ ór)ano o te'ido. Estabilidad& Permanencia o duración en el tiempo. )acerado& Es un proceso de extracción sólido%lí4uido. El producto sólido -materia prima posee una serie de compuestos solubles en el lí4uido extractante 4ue son los 4ue se pretende extraer. )e+adiversidad& Es decir 4ue alber)an en sus selas y re)iones monta1osas+ la m"s diersa y mayor cantidad de especies de !auna y !lora del planeta. Muchas de estas plantas y animales son especies end,micas+ o sea a4uellas especies 4ue sólo se encuentran en determinados lu)ares )eo)r"!icos. Bach. Paredes Atachao María Elena Salud Bach. Solano Manya María Albina
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Elaboración de una pomada a base del extracto seco del Piper aduncum L. “matico” con actiidad antiin!lamatoria en pacientes del "rea de medicina complementaria en el #ospital $$ Es Salud % &a'amarca
)ucosa& Es una capa !ormada por epitelio y el te'ido con'untio laxo subyacente -l"mina propia 4ue reiste las paredes internas de los ór)anos 4ue est"n en contacto con el exterior del cuerpo. Pi+mento& Es un material 4ue cambia el color de
la
lu* 4ue re!le'a como resultado de la absorción selectia del color. Este
proceso
!ísico
es
di!erente
a
la !luorescencia+
la !os!orescencia y otras !ormas de luminiscencia+ en las cuales el propio material emite lu*. Pomada& na !orma )al,nica compuesta por )rasas o sustancias similares+ para la aplicación de principios actios en la piel.
D(
!"P95ES"S -E <% "67ES5"8%C"96 &on el propósito de dar una respuesta al problema de inesti)ación planteado se !ormuló las si)uientes hipótesis.
D(/( !ipótesis 7erdadera La pomada a base del extracto seco del Piper aduncum L. “matico”+ poseen e!ecto antiin!lamatorio en los pacientes de medicina complementaria en el #ospital $$ Es Salud ( &a'amarca.
D(=( !ipótesis 6ula Bach. Paredes Atachao María Elena Salud Bach. Solano Manya María Albina
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Elaboración de una pomada a base del extracto seco del Piper aduncum L. “matico” con actiidad antiin!lamatoria en pacientes del "rea de medicina complementaria en el #ospital $$ Es Salud % &a'amarca La pomada a base del extracto seco del Piper aduncum L. “matico”+ no poseen e!ecto antiin!lamatorio en los pacientes de medicina complementaria en el #ospital $$ Es Salud ( &a'amarca.
D(?( 3peracionali,ación de las variables 7%*"%B
-EF"6"C"96 Pomada& Son )rasas o
"6-"C%-3*
sustancias de parecidas >ecolección características presentan
4ue selección aspecto ho'as
semisólido a 6? V&.
Extracto seco& Es el con'unto de sustancias 4ue
"6-EPE6-"E65E
ba'o
determinadas
Elaboración de una condiciones !ísicas+ no se pomada a base del
Bach. Paredes Atachao María Elena Salud Bach. Solano Manya María Albina
de
"6S5*;)E653 y Ensayos
de
la 5isico4uímicos
Piper
aduncum “Matico”
Rbtención
de
Ensayo de
la #omo)eneidad
tintura de las ho'as de Piper aduncum Estudio de p# “Matico” Especi!icaciones de
5acultad de &iencias de la
Elaboración de una pomada a base del extracto seco del Piper aduncum L. “matico” con actiidad antiin!lamatoria en pacientes del "rea de medicina complementaria en el #ospital $$ Es Salud % &a'amarca extracto Piper
seco
aduncum
de olatili*an.
Rbtención
L.
“Matico”
Piper
aduncum
“matico”&
L.
Planta
ori)inaria
del
Per0
conocida como la hierba del
soldado
por
y calidad para
determinación
del ensayos
extracto seco de Piper
!isico4uímicos
aduncum
“Matico”
Estudio de estabilidad
sus
acelerada.
especiales cualidades 4ue les con!iere como las desin!lamaciones.
%ctividad
Participar)n
antiinflamatoria&
Pomada a base pacientes
Etimoló)icamente palabra
la extracto seco de
in!lamación Piper
proiene
del
latín
in!lammatio+ 4ue 4uiere
-EPE6-"E65E
decir incendio o encender
aduncum
utili*aba esta palabra en la
antiin!lamatoria en
literatura
los pacientes de
describir
medicina
abultado+ con aumento de
complementaria del calor
m,dica un
local+
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para ór)ano
4ue
!edicina co!ple!entari
“Matico”
a en el *ospital
con e!ecto
II Es Sal"d +
antiin!lamatorio
,a-a!arca
!ue)o9 es así 4ue se
Actiidad
de
teniendo
en
Pacientes 4ue
c"enta
los
llean una terapia
criterios
de
Etno!armacoló)ica.
incl"sin e%cl"sin2
se
5acultad de &iencias de la
y
Elaboración de una pomada a base del extracto seco del Piper aduncum L. “matico” con actiidad antiin!lamatoria en pacientes del "rea de medicina complementaria en el #ospital $$ Es Salud % &a'amarca #ospital $$ Es
comparaba con un proceso
Eval"acin
Salud% &a'amarca.
de combustión interna
aplicacin de
y
la po!ada a los pacientes2
(
)E53-3<38:% -E <% "67ES5"8%C"96 (/( ;nidad de anlisisA universo y muestra ;niverso muestral& Estar" con!ormado por las ho'as secas del Piper aduncum L. “matico” estrictamente seleccionados del 2epartamento de &a'amarca+ Proincia de San Marco.
)uestra ve+etal& Se emplear"n ? W) ho'as secas del Piper aduncum L. “matico” procedentes del 2epartamento de &a'amarca.
Criterios de inclusión y exclusión
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"nclusión& Se seleccionar"n las ho'as del Piper aduncum L. “matico” 4ue se encuentren en buen estado+ !rescas.
Exclusión& La ho'as del Piper aduncum L. “matico” 4ue muestren si)nos de pla)as+ picadas+ lesiones o est,n deteriorados o maltratados.
(=( )todos de investi+ación& La presente inesti)ación es cuantitatio+ b"sico+ experimental 4ue se llear" a cabo en la niersidad Priada Antonio 3uillermo rrelo “PA3” y en #ospital $$ Es Salud ( &a'amarca+ durante el mes de Setiembre y Rctubre del 6<8?.
(?( 5cnicas de investi+ación %( Procedimiento para la recolección y selección& Las muestran se recolectar"n en el 2epartamento de &a'amarca+ las ho'as de matico en la Proincia de San Marcos. Se tendr" en cuenta la recolección de las me'ores ho'as. La cantidad 4ue se recolectar" ser" de ? G)+ e inmediatamente se laar"n las ho'as con a)ua potable a chorro continuo para eliminar al)0n tipo de suciedad impre)nada+ procediendo a una desin!ección con #ipoclorito de sodio a una concentración ;< ppm :. &on ayuda de un bisturí se eliminar" los peciolos. Lue)o se de'ar"n secar en un ambiente
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Elaboración de una pomada a base del extracto seco del Piper aduncum L. “matico” con actiidad antiin!lamatoria en pacientes del "rea de medicina complementaria en el #ospital $$ Es Salud % &a'amarca cerrado con temperatura adecuada para eitar alteraciones de la misma durante un tiempo de 7 días.
6;
B( Secado de la Io$as& Para el secado+ se proceder" a extender en un papel Gra!t+ -sobre mesas o mesones+ yUo col)arlas con pabilo a temperatura ambiente y prote)ida del sol+ para eitar alteraciones+ donde se depositar"n las ho'as y diariamente se proceder" a dar la uelta a las mismas hasta el secado completo durante un período de 7 días.
C( Estabilidad de las Io$as secas seleccionadas& Kranscurrido el tiempo se colocar" en un papel Wra!t las ho'as y se llear"n a estu!a por 86< X & durante ? minutos para ase)urarnos de eliminar todo tipo de humedad o actiidad en*im"tica.
6;
-( Pulveri,ado y envasado de las Io$as& na e* secas y estabili*adas+ se e!ectuar" la molienda con la ayuda de un pilón en un mortero y se tami*ar" a tra,s de un tami* nX 6< a temperatura ambiente9 ya trituradas las ho'as se colocar"n en !rascos de idrio "mbar con tapa herm,tica -boca ancha. /
E( 3btención de la tintura de las Io$as& La SP describe especí!icamente dos procesos )enerales para preparar tinturas+ uno mediante percolación o lixiiación 4ue se desi)na como procesos -P y el otro por maceración -M. En este estudio se utili*ar" el m,todo de maceración donde se colocar" ;< ) de la muestra seca Piper aduncum L. “matico”+ en un matra* de 8 litro
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Elaboración de una pomada a base del extracto seco del Piper aduncum L. “matico” con actiidad antiin!lamatoria en pacientes del "rea de medicina complementaria en el #ospital $$ Es Salud % &a'amarca y se a)re)ar" ;<< ml de alcohol de 7< X& y cantidad su!iciente de a)ua destilada para 8<<< mL+ se lo de'ar" en un a)itador por el tiempo de ; horas. Kranscurrido el tiempo se proceder" al !iltrar+ posteriormente+ el contenido del !iltrado se llear" al rotaapor a una temperatura de ?< X& U 88: rpm. &oncentrando los principios actios de las ho'as de Piper aduncum L. “matico”.
F( 3btención y determinación del extracto seco de las Io$as& Se tarar" <8 c"psula de porcelana+ se)uido se a1adir" el concentrado 4ue se someter" a rotaapor9 lue)o se llear" a la estu!a por un lapso de ? días a temperatura de < V&. Pasado este período+ se proceder" a pesar la c"psula de porcelana con el extracto seco.
8( Preparación de la pomada Jse+.n fórmula diseLada@(H &omposición del extracto seco de Piper aduncum L. “matico” pomada por 8<< )9 se preparar" :< unidades -potesUpomadas9 donde ser"n entre)ados 8 unidad -pote por persona. La preparación de las pomadas ser" elaborada a tres concentraciones di!erentes -<+H9 <+;H y 8H de los extractos secos.
F9*);<% D
Extracto seco de Piper aduncum “matico”
<. )
&era blanca
:.< )
Naselina blanca
? )
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Elaboración de una pomada a base del extracto seco del Piper aduncum L. “matico” con actiidad antiin!lamatoria en pacientes del "rea de medicina complementaria en el #ospital $$ Es Salud % &a'amarca
Borato de sodio
<.? )
Lanolina
6< )
A)ua destilada c.s.p
8<< )
Preparación de la pomada Antes de preparar la pomada+ en primer lu)ar se proceder" a esterili*ar todo el material a utili*ar con la !inalidad de eitar cual4uier tipo de contaminación cru*ada 4ue pueda mani!estar el producto. Se pesar" en un aso de precipitación de ?<< ml el principio actio Piper aduncum L. “matico”. Lue)o se incorporar ) la cera blanca+ nueamente se tara y se a1adir" la aselina blanca+ la lanolina se me*clar ) con la ayuda de una ba)ueta y se lo llear ) a ba1o María -7< V & hasta completar la disolución con constantes moimientos circulares en un solo sentido. Por otro lado+ una e* disuelta la disolución de Piper aduncum L.
“matico” se a!orar ) con a)ua destilada en cantidad
su!iciente para 8<< ). Lue)o se a)re)ar ) el borato de sodio y
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Elaboración de una pomada a base del extracto seco del Piper aduncum L. “matico” con actiidad antiin!lamatoria en pacientes del "rea de medicina complementaria en el #ospital $$ Es Salud % &a'amarca se llear ) nueamente a ba1o María -7< V & hasta completar la disolución con moimientos homo),neos en un solo sentido. Lue)o 4ue se haya completado la disolución se enasar" en recipientes preiamente esterili*ados en una cantidad de 8<< ) por !rasco para pomada -Anexo =V 8.
!( Control de calidad de preparados semisólidos Ensayos fisicoquímicos a@ -eterminación de los caracteres or+anolpticos& 2e 6 !rascos de pomada de Piper aduncum L. “matico”+ se tomara una cantidad su!iciente con ayuda de una esp"tula y se esparcir"
sobre
una
luna
de
relo'+
para
reali*ar
determinaciones de color y consistencia. Para determinar olor colocar" una pe4ue1a cantidad de muestra en un tubo de ensayo.
b@
representatia+
despu,s
de
haber
llenado
manualmente cada !rasco y haberlo de'ado en!riar+ para llear inmediatamente a pesar en la balan*a analítica. Se puede pesar un enase lleno y restarle el acío+ en !orma periódica.
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Elaboración de una pomada a base del extracto seco del Piper aduncum L. “matico” con actiidad antiin!lamatoria en pacientes del "rea de medicina complementaria en el #ospital $$ Es Salud % &a'amarca A cada recipiente se le a)re)ara ? H del exceso para compensar lo 4ue 4uedar" en las paredes.
c@ Ensayo de !omo+eneidad& Microscópicamente se reali*ar" la obseración isual y manual de una capa del)ada de la pomada+ extendida sobre una super!icie plana+ al !in de examinar la uni!ormidad del producto+ tanto en el tama1o como en la distribución y !orma de los cristales de los a)entes insolubles+ si los contuiera+ u otras partículas insolubles.
d@ Estudio de p!& Se tomar" el p# del lí4uido separado en un potenciómetro di)ital. &oniene conocer el p# de la pomada por4ue el mismo in!luir" sobre la estabilidad de la misma y de sus principios actios+ sobre su iscosidad+ sobre la compatibilidad
de los conseradores y sobre el p# de la
misma piel+ 4ue puede modi!icar.
e@ Especificaciones de calidad para ensayos fisicoquímicos&
Características or+anolpticas& Preparado semisólido+ de color amarillo tenue+ casi incoloro y untuoso al tacto.
Iomo+eneidad: Partículas uni!ormes al tacto+ ausencia de con)lomerados insolubles microscópicos. Estudio de p! : ?.? ( .<
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Elaboración de una pomada a base del extracto seco del Piper aduncum L. “matico” con actiidad antiin!lamatoria en pacientes del "rea de medicina complementaria en el #ospital $$ Es Salud % &a'amarca
Estudio de estabilidad acelerada& Estudios dise1ados para lo)rar el incremento de la elocidad de de)radación 4uímica o !ísica de un producto+ mediante condiciones de almacenamiento extremas o exa)eradas en su enase ori)inal+ con el propósito de monitorear las reacciones de de)radación y predecir el período de ida ba'o condiciones normales de almacenamiento. Para !ormas !armac,uticas semisólidas de uso tópico+ el estudio de estabilidad debe reali*arse
en
condiciones
temperatura a :< V&
Y
de
almacenamiento
de
6 V& en estu!a y humedad relatia al
? H Y ? V& control"ndola mediante un termohi)rómetro. /G
"( Estudio farmacoló+ico Para el presente estudio+ participaran los pacientes del "rea de medicina complementaria del #ospital $$ Es Salud ( &a'amarca+ despu,s 4ue hayan estado bien in!ormados del procedimiento+ se proceder" a entre)arles la carta de autori*ación para participar en un estudio $n Nio -Anexo =V 69 posterior a ello se har" un cuestionario de autorecepción acerca de las in!lamaciones 4ue puedan presentar -calidad de ida antes y despu,s del tratamiento -Anexo =V :+ a los cuales se le aplicar" la pomada a base del extracto seco de Piper aduncum L. “matico”.
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5acultad de &iencias de la
Elaboración de una pomada a base del extracto seco del Piper aduncum L. “matico” con actiidad antiin!lamatoria en pacientes del "rea de medicina complementaria en el #ospital $$ Es Salud % &a'amarca La aplicación de la pomada antiin!lamatoria ser" aplicada por las noches -;<< pm9 la cual los har"n los inesti)adores con ayuda del m,dico del "rea. La aplicación de la pomada ser" días intercalados -lunes+ mi,rcoles y iernes. La duración 4ue se aplicar" la pomada ser" en ; semanas aproximadamente. La ealuación se reali*ar" mediante una escala del dolor+ desin!lamación9 4ue lo ealuar" el doctor del "rea. Los pacientes 4ue ser"n ealuados son < personas+ a los cuales se los separar" 8< pacientes con una dosis de la pomada al <+H9 8< pacientes con una dosis de la pomada al <+;H9 8< pacientes con una dosis de la pomada al 8+
>( 5cnica de frotación& La !rotación es una t,cnica de masa'e 4ue consiste en establecer contacto con nuestra mano u otra parte 0til de nuestro cuerpo con la piel de la persona a masa'ear y tras ello desli*aremos lentamente con una presión lee nuestra mano sobre el te'ido de la persona 4ue recibe el masa'e+ es una maniobra de masa'e
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5acultad de &iencias de la
Elaboración de una pomada a base del extracto seco del Piper aduncum L. “matico” con actiidad antiin!lamatoria en pacientes del "rea de medicina complementaria en el #ospital $$ Es Salud % &a'amarca super!icial+ de roce de la piel 4ue nos permite aplicar presiones muy ariadas. Podemos reali*ar !rotación con cual4uier parte de las manos+ con los dedos+ con el antebra*o+ etc.
La !rotación tiene un e!ecto inmediato sobre la circulación super!icial+ reali*ada de la !orma correcta !aorece el drena'e enosos y lin!"tico adem"s de un aumento de la temperatura local+ es una maniobra sedante cuando reali*amos maniobras con una ba'a !recuencia y presión lee en el desli*amiento+ pero tambi,n puede resultar una maniobra excitante cuando la reali*amos con una eleada intensidad y !recuencia.
Si la super!icie a tratar es pe4ue1a obtendremos e!ectos locali*ados+ al contrario si tratamos una *ona extensa con la maniobra de !rotación podremos in!luir sobre el Sistema =erioso &entral al disminuir o elear la excitabilidad el mismo.
Criterio de inclusión& Pacientes arones y mu'eres 4ue pertene*can al "rea de medicina complementaria dl #ospital $$ Es Salud ( &a'amarca. Edades comprendidas entre < y < a1os.
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5acultad de &iencias de la
Elaboración de una pomada a base del extracto seco del Piper aduncum L. “matico” con actiidad antiin!lamatoria en pacientes del "rea de medicina complementaria en el #ospital $$ Es Salud % &a'amarca
Criterio de exclusión& Pacientes 4ue est,n recibiendo tratamiento !armacoló)ico. Pacientes al,r)icos a los componentes de la pomada.
Criterio de eliminación& Pacientes 4ue no se adhieren con el tratamiento -abandono.
M( Evalua Evaluació ción n y aplic aplicaci ación ón de la pomada pomada a los pacie paciente ntes& s& Los participantes del estudio se les aplicar" la pomada a base del extrac extracto to seco de Piper aduncum L. “matico”+ una ece al día durante durante ocho semanas. semanas. Los paciente pacientess ser"n examinado examinadoss por el m,dico de turno de Es Salud en un período de 6 eces en una semana.
(2( )ateriales )aterialesAA Equipo Equipo y *eactiv *eactivos os de laboratori laboratorioo )ateriales de laboratorio& l aboratorio& • • • • • • • •
Ba)uetes %%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%% -< unid Balón de !ondo plano 6?< ml %%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%-<6 unid BeacGers 8<<<+ ?<<< mL %%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%% -< de cUu BeacGers 6?<+ 8<< mL %%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%% -< de cUu Bombillas %%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%% -<6 unid &"psulas de porcelana %%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%-<6 unid &ocinas el,ctricas%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%% -<6 unid Embudos %%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%% -< unid
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5acultad de &iencias de la
Elaboración de una pomada a base del extracto seco del Piper aduncum L. “matico” con actiidad antiin!lamatoria en pacientes del "rea de medicina complementaria en el #ospital $$ Es Salud % &a'amarca • • • • • • • • • • • • • •
Esp"tulas %%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%% -< unid 3otero %%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%% -< unid Lunas de relo' %%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%% -< unid Llae para soporte %%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%% -<6 unid Ma)netos%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%% -<6 unid Matraces Erlenmeyer 8<<<+ ?<< ml%%%%%%%%%%%%%%%%%% -<6 unid Mortero de Porcelana m"s pilón %%%%%%%%%%%%%%%%%%%%% -<6 unid Papel !iltro%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%% -<8 plie)o Papel tornasol %%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%% -<8 de cUu Pipetas 8<+ ?+ 6+ 8 ml %%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%% -<: de cUu Pi*eta%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%% -<6 unid Porta ob'etos%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%% -8< unid Probeta ?<+ 8<<+ ?<< mL%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%% -<6 unid Soporte uniersal %%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%% -<6 unid
Equipos& A)itador ma)n,tico Balan*a Analítica Ba1o María 2esecador Estu!a Mechero Bunsen Potenciómetro di)ital p# metro >e!ractómetro de mesa >e!ri)eradora >otaapor *eactivos&
• • • • •
A)ua destilada. Alcohol IV Borato de Sodio &era blanca Lanolina Naselina Blanca
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5acultad de &iencias de la
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5acultad de &iencias de la Salud ( &arrera Pro!esional de 5armacia 5armacia y Bio4uímica+ Bio4uímica+ Laborato Laboratorio rio de Kecnol Kecnolo)ía o)ía++ de la niersidad Priada Antonio 3uillermo rrelo.
(D( (D( 5cnic 5cnicas as de de anl anlisi isiss de datos datos •
Para Para la presen presente te ines inesti)a ti)ació ciónn se reali* reali*ar ar )n encu encues esta tass y !ichas de recolección de datos del paciente+ 4ue ser" ealuada por tres expertos para darle una alide*+ 4ue lue)o ser" ealuda al inicio y !inal del tratamiento+ lue)o se procesar )n los datos en Microso!t Excel para obtener los c"lculos y 3r )!icos correspondientes a la in!ormación de los pacientes9 de este modo se lo)rar" ealuar el e!ecto de la pomada+ sobre la see seeri rida dadd de la in!l in!lam amac ació ión+ n+ por por cons consi) i)ui uien ente te se determinar" la in!luencia 4ue este tuo sobre la calidad de ida del paciente.
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Elección del tema de inesti)ación. Bach. Paredes Atachao María Elena Salud Bach. Solano Manya María Albina
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Biblio)r"!ica. Rbtención de datos.
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Procesamiento y
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an"lisis de in!ormación. Elaboración del
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in!orme !inal. Presentación y sustentación.
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Presentación del in!orme !inal
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BeacGers 8<<< ml BeacGers ?<< ml BeacGers 6?< ml BeacGers 8<< ml Bombillas &"psulas de porcelana &ocinas el,ctricas Embudo Esp"tulas 3oteros Llae para soporte Matra* 6?< ml Matra* 86? ml Matra* 8<< ml Mortero m"s pilón Papel !iltro Papel Kornasol >o'o Papel Kornasol A*ul Pipetas 8 ml Pipetas 6 ml Pipetas ? ml Pipetas 8< ml Pisetas Probetas 8<< ml Probetas ?< ml Soporte niersal Kampón ne)ro Sub 5otal
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-ESC*"PC"96 Equipamiento y )ateriales
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Pa)o de Laboratorio ;<<.<< Por derecho de tesis 8?<<.<< Pasa'es y )astos+ Ni"ticos :<<.<< Moilidad local y departamental :<<.<< #o'as de Piper aduncum L. “matico” <.<< )aterial de 3ficina y Escritorio Lapiceros 5aber &astell <8 ;.<< L"pices Mon)ol 6B .<< Borradores Artesco 8.<< Papel Bond A Atlas ;< ) 8?.<< &uaderno Loro 8<< ho'as .<< Libreta de apuntes 8<.<< >esaltador .<< Plumones Kinta Permanente ;.<< &orrector Pentel :.<< )aterial de eelado de !oto)ra!ías :<.<< Empastados 86<.<< Sub 5otal SO( /AD(20
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10( F"6%6C"%)"E653 El presente traba'o de inesti)ación es auto!inanciado por las tesistas. Bach. Paredes Atachao María Elena Salud Bach. Solano Manya María Albina
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11( *EFE*E6C"% B"B<"38*F"C%S
1( Abdel ( lah A+ lare* C. 3uía de actuación Soporte =utricional en el paciente con in!lamación muscular. Barcelona. 3uía de internet. 3losa9 6<
en
httpUUmail.aein!lmacion.esUpublicados]por]la]AE&U)uuia]actuacion]sop orte]nutricionalU)uia.pd!^pa)e_8?.
/( Alb"n &. “n re)istro de datos etnobot"nicos”. Boletín de Lima. =X :I. A1o 7. P"). I: ( I.
=( Ar,alo 3. Las plantas medicinales y su bene!icio en la Salud. Lima A$2ESEP9 8II. P"). :6 ( ?. [Accesado 6 de Mar*o del 6<8?\.
?( Arreola C. 5oto4uímica y 5armaco)nosia.+ ?ta edición. Lima ( Per0. &orpus. 6<<<. P") 87?%87;.
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Elaboración de una pomada a base del extracto seco del Piper aduncum L. “matico” con actiidad antiin!lamatoria en pacientes del "rea de medicina complementaria en el #ospital $$ Es Salud % &a'amarca
2( Arroyo C. Estudio 5oto4uímico del extracto etanólico y de las !racciones de las ho'as de Piper aduncum “matico”. Per0. 5acultad de $n)eniería Duímica. >eista &ientí!ica. [>eista en internet\ 6<889 8 -8 6 ( 7. [>eista irtual\. [Accesado el 8; de Abril del 6<8?\. 2isponible en httpUUreistasinesti)acion.unmsm.edu.peUindex.phpU4uimUarticleU...U:7I
D( BacGhouse =. Anla)esic+ anti ( in!lammatory and antioxidant properties o! Piper aduncum+
Piperaduncum. [Artículo en internet\. &hile9 6<<;. P")
6 ( 6;. [Accesado 8; de Abril del 6<8?\. 2isponible en httpUUFFF.captura.uchile.clU'spuiUbitstreamU66?
( Batmar) 3. Pomadas o n)`entos. Kecnolo)ía 5armac,utica. . [2iapositias en internet\. 6<<:. [Accesado el
( &oleman
C.
=itric oxide
in
immunity and
in!lammation. $nt
$mmunopharmacol. 6<<89 8-; :I7 % <. [Accesado 66 de Mar*o del 6<8?\.
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Elaboración de una pomada a base del extracto seco del Piper aduncum L. “matico” con actiidad antiin!lamatoria en pacientes del "rea de medicina complementaria en el #ospital $$ Es Salud % &a'amarca
G( &ru* P. Elaboración y control de calidad del )el antimicótico de Man*anilla - Matriacaria chomomilla+ Matico - Piper aduncum para =eo ( !"rmaco. [Kesis para obtener el )rado de Bio4uímico 5armac,utico\. >iobamba % Ecuador Escuela Superior Polit,cnica de &himbora*o9 6<
8
de
Abril
del
6<8?\.
2isponible
en
httpUUdspace.espoch.edu.ecUbitstreamU86:?7;IU68;U8U?K<<8I6.pd! .
10( 2iccionario de medicina. R&EA=R MRSB/. Edición en Len)ua Espa1ola. [Accesado 8< de Abril del 6<8?\.
11( 2res. C. Arroyo+ B. Pare'a+ C. >ae*. E!ecto cicatri*ante del Piper aduncum >. P. Sobre lesiones de piel inducidas en animales de Experimentación. 8III. [>eista irtual\. [Accesado 8< de Abril del 6<8?\. 2isponible en httpUUsisbib.unmsm.edu.peUbreistasU!oliaUol8<]n8Udermo!armacia.htm.
1/( Enciso+ E. E!ecto antiin!lamatorio y antioxidante de los !laonoides de las ho'as de Cun)ia ru)osa Less -matico de puna en un modelo experimental en ratas. Per0. niersidad =acional Mayor de San Marcos. Escuela de Pos)rado. 6<
en
httpUUFFF.scielo.or).peUscielo.php
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Elaboración de una pomada a base del extracto seco del Piper aduncum L. “matico” con actiidad antiin!lamatoria en pacientes del "rea de medicina complementaria en el #ospital $$ Es Salud % &a'amarca
1=( 5ont+
D. Plantas medicinales+ el 2ioscórides renoado. Editorial
Labor+Barcelona+8I;<+p.886.
1?( 3oity L. Estudio 4uímico y !armacoló)ico de un extracto actio de Piper aduncum+ matico y dise1o de la metodolo)ía analítica. [Kesis para obtener el )rado de Duímico 5armac,utico\. Santia)o ( &hile. 5acultad de ciencias 4uímicas y !armac,uticas9 6<<7. [Accesado
; de Abril del 6<8?\.
2isponible
en
httpUUrepositorio.uchile.clUtesisUuchileU6<<7U4!)oity]lUpd!AmontU4!% )oity]l.pd!.
12( #arrison. 6<<6. Principios 2e Medicina $nterna. 8? Edición. Mc3raF #ill. Nol $. Pp 6:?+ ?7+ ;;I.
1D( #uam"n C. E!ecto )astroprotector y antisecretor de un !ito!"rmaco de ho'as de matico - Piper aduncum. >eista Per0 m,dico. Exposición en Salud P0blica. 6<88. [>eista irtual\. [Accesado el 8; de Abril del 6<8?\. 2isponible
en
httpUUFFF.scielo.or).peUscielo.php
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1( Wat*un) B+ Masters S+ Kreor A. 5armacolo)ía b"sica y clínica. 88 edición. &hina Ed.
Mc3raF%#ill. $nteramericana. 6<8<:I%?<.
[Accesado 6; de Mar*o del 6<8?\.
1( Leia A9 Morales $. 3uía para la reali*ación de Estudios de Medicamentos. &omisión =acional de &alidad de Medicamentos. Subcomisión de Estabilidad de Medicamentos. &osta >ica. 6<<;. $n!. :
1G( Licastro 5+ &andore 3+ Lio 2+ Porcellini E+ &olonna% >omano 3+ 5ranceschi &+ &aruso &. $nnate immunity and in!lammation in a)ein) a Gey !or understandin) a)e%related diseases. $mmun A)ein). 6<9 6;. [Accesado 6? de Abril del 6<8?\.
/0( Maritxel S. Mono)ra!ía R!icial $nstituto Salud P0blica de &hile+ Piper aduncum
hope -matico. [Mono)ra!ía\. [Accesado 6; de Mar*o del 6<8?\.
2isponible
en
httpUUcybertesis.uach.clUtesisUuachU6<<7U!ce.77sUdocUmono)ra!iasUBuddle'a ]3lobosa.pd!
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/1( Miranda 5.+ Lemus $.+ Pinardi 3. E!!ect o! the inhibition o! serotonin biosynthesis
on
the
antinociception
induced
by
nonsteroidal
antiin!lamatory dru)s. Brain >esearch Bulletin 8 87%6?+ 6<<:.
//( Mitchell >+ Wumar N+ Abbas A+ 5austo =. &ompendio de >obbins y &otran Patolo)ía estructural y !uncional. 7. Edición. Madrid+ Espa1a Ed. Elseier Espa1a S.A. 6<<7:<%?7. [Accesado 6? de Mar*o del 6<8?\.
/=( Pourmorad 5+ #osseinimehr SC+ Shahabima'd =. Antioxidant actiity+ phenol and !laonoid contents o! some selected $ranian medicinal plants. A!r. J Biotechnol . ?-88 -886%88?+ 6<<
/?( >en"n #. E!ecto antihipertensio del extracto de Piper aduncum -matico sobre la hipertensión inducida por L ( =AME en ratones. Per0. niersidad =acional Mayor de San Marcos. 5acultad de medicina. Escuela de Pos)rado. 6<88. [Articulo irtual\. [Accesado 8: de Abril del 6<8?\.
2isponible
en
httpUUreistasinesti)acion.unmsm.edu.peUindex.phpUanalesUarticleUieFU8 <6
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/2( >ubio B. Ealuación clínica de un extracto de matico en el tratamiento de Eritrodisestesia Palmar Plantar Secundaria a Duimioterapia y en la Pro!ilaxis de >adioepitelitis en pacientes sometidos a radioterapia. [Kesis para optar el )rado de 2octor en &iencias 5armac,uticas\. Santia)o ( &hile niersidad de &hile9 6<88. [Accesado 86 de Abril del 6<8?\. 2isponible
en
httpUU.cybertesis.uchile.clUtesisUuchileU6<88U4!rubio]bUpd!AmontU4!% rubio]b.pd! .
/D( Sa MAB>/+ K.C.+ MarGham+ W.>. y Khomas+ M.B. Khe systematic identi!ication o! !laonoids. 6nd Ed. =eF /orG+ SA. Sprin)er%Nerla)+ 8I7<.
/( Kortora+ 3. 2erricGson+ B. Principios de Anatomia y 5siolo)ia. 88a ed. Madrid9 Editorial Panamericana. 6<<;.
/( Krillo 5. Pomadas+ Lipo)eles+ &remas y pastas. [2iapositias en internet\. 6<8<. [Accesado el 8 de Abril del
6<8?\. 2isponible en
httpUU FFF.!nc.unp.edu.arUsitioUtecno!armaUFpcontentUuploadsU6<8
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/G( nited States Pharmacopoeia and =ational 5ormulary -usp::. Biolo)ical Kests and Assays. 6<8< Pa). 68: ( 68I.
=0( Nar)as+ >. Extractos de dro)a e)etal. 5acultad de 5armacia+ laboratorio de 4uímica in!ormes. [Mono)ra!ía en internet\. 6<88. [Accesado 8? de Abril
del
6<8?\.
2isponible
en
httpUUFFF.laboratorio.taGiFasi.or)UespUextract.php.
=1( httpUUFFF.scielo.or).peUscielo.phpscript_sci]arttextpid_S8<6?% ??;:6<88<<<<<<<6.
=/( Wat*un) B. “5armacolo)a B"sica y &línica”. Editorial El Manual Moderno+ 2,cima Edición+ -I8%I<. 6<<7. >e. Per. Duím. $n). Duím. Nol. 8 =.X 8 6+ 6<88. P")s. 6%7
==( httpUUreistasinesti)acion.unmsm.edu.peUindex.phpUrpbUarticleUieFUII7 .
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=2( httpUUFFF.reistasboliianas.or).boUscielo.php pid_S6:<:7;6<8<<<<<<<script_sci]arttext.
=D( Pepper B. . Mecanismos de en!ermedad y de reacción del or)anismo+ nidad de patolo)ía )eneral+ Apuntes de in!lamación [en línea\.&hile9 6<. [5echa de acceso 8 de abril de 6<8\. >L disponible en httpsUUFFF.)oo)le.com.boUurl sa_trct_'4_esrc_ssource_Febcd_8ed_<&&oD5'AAurl_http H:AH65H65ecaths8.s:.ama*onaFs.comH65spm H658<:?7<I7.in!lamacion.pd!ei_4dZ7ucEPapsASr;/2D&Aus )_A5D'&=#FSD!2aTuK::ihG%iac%CM4) .
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7%<"-EQ -E< "6S5*;)E653 J>;"C"3 -E ERPE*53S@ Elaboración de una pomada a base del Extracto seco del Piper aduncum <( “matico” con %ctividad %ntiinflamatoria en pacientes del rea de )edicina Complementaria en el !ospital "" Essalud H Ca$amarca C*"5E*"3
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P*3P3*C"96 -E C36C3*-%6C"%
Est" !ormulado con len)ua'e apropiado. Est" expresado en capacidades obserables. Adecuado a la identi!icación del conocimiento de las ariables de inesti)ación. Existe una or)ani*ación ló)ica en el instrumento. &omprende los aspectos en cantidad y calidad con respecto a las ariables de inesti)ación. Adecuado para alorar aspectos de las ariables de inesti)ación. Basado en aspectos teóricos de conocimiento. Existe coherencia entre los índices e indicadores y las dimensiones. La estrate)ia responde al propósito de la inesti)ación. 535%<
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%6ER3 6N / %;53*"Q%C"96 P%*% P%*5"C"P%* E6 ;6 ES5;-"3 "6 7"73 6ombre del estudio& Elaboración de una pomada a base del extracto seco Piper aduncum L. “matico” con actividad antiinflamatoria en pacientes del rea de medicina complementaria en el !ospital "" Es Salud # Ca$amarca( "nvesti+adores *esponsables& Martos >odrí)ue*+ 5redy+ Duímico 5armac,utico+ 2ocente de la niersidad Priada Antonio 3uillermo rrelo. Bach. Paredes Atachao María Elena Salud Bach. Solano Manya María Albina
5acultad de &iencias de la
Elaboración de una pomada a base del extracto seco del Piper aduncum L. “matico” con actiidad antiin!lamatoria en pacientes del "rea de medicina complementaria en el #ospital $$ Es Salud % &a'amarca Bach. Paredes Atachao+ María Elena9 Ex alumna de la &arrera Pro!esional de 5armacia y Bio4uímica. Bach. Solano Manya+ María Albina9 Ex alumna de la &arrera Pro!esional de 5armacia y Bio4uímica.
"ntroducción& Antes de acceder a este estudio+ es importante 4ue lea detenidamente y comprenda lo 4ue se le explica en este documento. Es importante 4ue entienda 4ue no se le puede dar )arantía de los resultados. /o+fffffffffffffffffffffffffff identi!icado con 2=$
ffffffffffffff+ participo
de este estudio de inesti)ación ba'o la dirección de los inesti)adores responsables. Rtros pro!esionales 4ue participan en el proyecto podr"n tener al)una participación de superi)ilancia en estas experiencias. /o ser, uno de los participantes en el estudio.
Propósito& El propósito de este estudio es determinar la actiidad antiin!lamatoria a base del extracto seco del Piper aduncum L. “matico”. Esto es debido a 4ue las in!lamaciones musculares representan actualmente una de las patolo)ías m"s !recuentes 4ue a!ectan a personas de la tercera edad+ caracteri*"ndose por una in!lamación en los m0sculos.
-uración& mi participación ser" de ; SEMA=AS.
Bach. Paredes Atachao María Elena Salud Bach. Solano Manya María Albina
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Procedimiento& Se me ha in!ormado de lo 4ue a continuación se describe
%plicación de la pomada a base del extracto seco de Piper aduncum L. “matico” con actividad antiinflamatoria( 1( %plicar& en la *ona a!ectada preiamente seca y limpia. /( *ies+os y molestias& no est"n reportados. =( Beneficios& no recibir, bene!icios económicos por mi participación en este estudio. ?( Confidencialidad& este es un estudio con!idencial en cuanto a mi identidad cuando se publi4uen los resultados no me identi!icaran por mi nombre. 2( Compensación en caso de daLo& en la eentualidad de al)0n da1o resultante en los procedimientos de esta inesti)ación+ he sido in!ormado 4ue no existen !ormas de compensación disponible. El tratamiento m,dico deber" ser por medio del sistema de salud 4ue tiene disponible. D( -erecIo a reIusar o abandonar el estudio una ve, empe,ado entiendo 4ue mi participación es oluntaria y 4ue puedo rehusar a participar o puedo decidir no continuar en cual4uier momento. Entiendo tambi,n 4ue los inesti)adores encar)ados me pueden retirar en cual4uier momento del estudio si no cumplo con las re)las establecidas para mi participación.
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a( b( c( d( e( f(
Sin dolor Poco dolor -olor moderado -olor fuerte -olor muy fuerte -olor insoportable
=@ V!%CE ';E 5"E)P3 5"E6E ESE -3<3*W a( %+udo X 12 días b( Crónico Y 12 días ?@ VSE !% %-)"6"S5*%-3 %<8;6 )E-"C%)E653W a( Si b( 6o 2@ V';E )E-"C%)E653 SE %-)"6"S5*3 4 P3* C;%653 5"E)P3W TTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTT(((((((((((( (((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((( D@ V!%
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