PRORAM KERJA INSTALASI ANESTESI RSUD WANGAY ANGAYA KOTA DENPASAR
BAB I PENDAHULUAN Pelayanan anestesi pada hakekatnya harus bisa memberikan tindakan medis yang
aman, efektif, berprikemanusiaan, berdasarkan ilmu kedokteran mutakhir dan teknologi tepat guna dengan dengan mendayagunak mendayagunakan an sumber daya manusia yang berkompet berkompeten en dan profesional profesional dalam menggunakan peralatan dan obat-obatan yang sesuai dengan standard dan petunjuk profesi anestesiologi dan reanimasi Indonesia.
BAB II LATAR LATAR BELAKANG
Anestesiologi adalah suatu ilmu kedokteran yang melibatkan: 1. 2. ". %. '. ). *. .
Eval Evalua uasi si pasie pasien n preop preoper erati atif f en! en!an anaa tinda tindaka kan n anest anestesi esi #era$a #era$atan tan intra intra dan dan pas!a pas!a operati operatif f &anajemen &anajemen sistem sistem dan dan petugas petugas yang termasuk termasuk didalamn didalamnya ya (ons (onsul ulta tasi si per perio iope perat ratif if #en!egahan #en!egahan dan penang penanganan anan kondisi kondisi periope perioperatif ratif yang yang tak diingin diinginkan kan +atala atalaksa ksana na nyeri nyeri akut akut dan dan kron kronis is #era$a #era$atan tan pasie pasien n dengan dengan saki sakitt berat berat kritis kritis (esemua pelayanan ini diberikan atau diintruksikan oleh anestesiologist. Ameri!an
o!iety o!iety of Anesth Anesthesio esiolog logists ists /AA0 /AA0 menduk mendukung ung konsep konsep pelay pelayanan anan ra$at ra$at jalan jalan untuk untuk pembedahan dan anestesi. Anestesiologis diharapkan memegang peranan penting sebagai 1
dokt dokter er perio periope pera ratif tif di semu semuaa ruma rumah h saki sakit, t, fasil fasilit itas as pemb pembed edah ahan an ra$a ra$att jalan jalan,, dan dan berpartisipasi
dalam
akreditasi
rumah
sakit
sebagai
salah
satu
sarana
untuk
menstandari menstandarisasi sasi dan meningkatk meningkatkan an kualitas kualitas pelayanan pelayanan kesehatan kesehatan khususny khususnyaa di bidang bidang anestesi. una una menunj menunjang ang kelan!a kelan!aran ran
pelay pelayanan anan di bidang bidang ini maka perlu perlu dibuat dibuat suatu suatu
program kerja, baik dari segi sumber daya da ya manusia maupun tata !ara !a ra pelayanannya sesuai dengan standard yang ditetapkan.
BAB III TUJUAN A. Tujuan juan Umum Umum &eningkatkan kualitas pelayanan di bidang anestesi dan reanimasi B. Tujuan juan kh khus usus us 1. &emberikan pelayananan anestesi, analgesi, dan sedasi
se ! a r a
berprikemanusiaan dan memuaskan bagi pasien yang menjalani pembedahan , prosedur medis atau trauma yang menyebabkan rasa nyeri, ke!emasan dan stress psikis lain. 2. &enunjang &enunjang fungsi fungsi vital tubuh tubuh terutama terutama jalan nafas, nafas, pernafasan, pernafasan, kardio kardiovaskul vaskuler, er, dan kesadaran pasien yang mengalami mengalami gangguan atau an!aman an!aman nya$a nya$a karena karena menjalani pembedahan, prosedur medis, trauma atau penyakit lain. ". &ela &elaku kuka kan n ean eanim imasi asi %. &eningkatk &eningkatkan an kualitas kualitas sumbe sumberr daya daya manusia manusia di instalasi instalasi anestesi anestesi
2
BAB IV KEGIATAN KEGIATAN POKOK DAN RINIAN RI NIAN KEGIATAN KEGIATAN
3
Ta!"# Ta!"# $. K"%&a'an Ins'a#as& Ins'a#as& An"s'"s& An"s'"s& NO $.
KEGIATAN POKOK
#elaksanaan Asuhan (epera$atan asar diaplikasikan pada periode pre, durante, dan pas!a anestesi
RINIAN KEGIATAN
a. b. !. d. 1.
2.
e. f. g. h. i. j. (.
).
#elaksanaan (ompetensi (epera$atan #eri-anestesi
#elaksanaan Indikator &utu (eselamatan #asien
#engkajian #enetapan iagnosa (epera$atan #eneta #enetapan pan en! en!ana ana +in +indak dakan an (eper (epera$at a$atan an Impl Implem emen enta tasi si berd berdasa asark rkan an : (ebu (ebutu tuha han n &asl &aslo$ o$ a0 3isio siologis b0 (ebutuhan (eselamatan dan (eamanan !0 (ebu (ebutu tuha han n asa asa &em &emil ilik ikii d0 4arga i iri e0 Aktu Aktual alis isas asii iri iri (ebutu (ebutuhan han manus manusia ia berdasar berdasarkan kan 1% kebut kebutuha uhan n dasar 5irginia 5irginia 4anderson 4anderson : a0 6ern 6ernaf afas as se!ar se!araa nor norma mall b0 &akan dan minum !0 &ema &emaham hamii proses proses ele elemi mina nasi si d0 6erger 6ergerak ak menjaga menjaga posisi posisi yang yang diingi diinginka nkan n e0 +idu +idurr dan dan istir istirah ahat at f0 &emi &emilih lih paka pakaia ian n yan yang g sesu sesuai ai g0 &enj &enjag agaa suhu suhu badan badan teta tetap p dala dalam m bata batass normal h0 &enj &enjag agaa tubu tubuh h tetap tetap bersih bersih dan tera$a tera$att tt dengan baik dan melindungi i0 &eng &enghi hind ndar ar dari dari baha bahaya ya lingk lingkun unga gan n yang yang bisa melukai j0 6erkomunikasi dengan orang lain dalam mengun mengungka gkapka pkan n emosi, emosi, kebutu kebutuhan han,, rasa takut atau pendapat-pendapat k0 6eriba 6eribadah dah sesuai sesuai key keyakin akinan an seseor seseorang ang l0 6ekerja dengan suatu !ara yang mengandung prestasi m0 6erm 6ermai ain n atau atau terl terlib ibat at dala dalam m bera beraga gam m bentuk rekreasi n0 6elajar 6elajar,, menget mengetahu ahui, i, atau memua memuaskan skan rasa rasa penasaran yang menuntun pada perkembangan normal dan kesehatan serta menggunak menggunakan an fasilitas-fasili fasilitas-fasilitas tas kesehatan kesehatan yang tersedia Evalu Evaluasi asi tind tindak akan an kepe kepera$ ra$at atan an &elaks &elaksana anakan kan 6antuan 6antuan (ehidu (ehidupan pan asar asar &elaks &elaksana anakan kan berko berkomun munika ikasi si yang yang efektif efektif &eng &engen enda dali lika kan n prin prinsip sip-p -prin rinsip sip peng pengen enda dali lian an infeksi #rin rinsip sip-pri -prins nsip ip kesel eselam amat atan an pasi pasien en /pat /patie ien n safety0 &elakukan dokumentasi kepera$atan
a. #engen #engenalan alan alat-ala alat-alatt aneste anestesi si aneste anestesi si beserta fungsinya b. #era$atan pre, durante, dan pas!a anestesi dengan berbagai teknik: +I5A, +I5A, 3a!e &ask, 7&A, Intubasi Endotrakeal, 6lok pinal, 8E, 6lok 9ervus, lokal anestesi, dll.
4
#engumpulan ata Indikator &utu (eselamatan #asien : a. #engkajian #engkajian #re Anestesia Anestesia dilaksanaka dilaksanakan n untuk untuk
BAB V ARA MELAKSANAKAN MELAKSANAK AN KEGIAT KEG IATAN AN
5
8ara yang digunakan untuk melakukan ' /lima0 kegiatan pokok Instalasi Anestesi < =angaya adalah : 1. #elaks #elaksana anaan an Asuh Asuhan an (eper (epera$a a$atan tan asar asar 2. #elaksanaan #elaksanaan (ompetensi (ompetensi (epera$atan (epera$atan asar #eri-;peratif #eri-;peratif ". &elaksanakan &elaksanakan kegiatan kegiatan pemantaua pemantauan n Indikator Indikator &utu &utu dan dan (eselamatan (eselamatan #asien melalui pengumpulan data. %. &elaksanakan &elaksanakan #engem #engembanga bangan n profesional profesional berkelan berkelanjutan jutan dengan dengan mengad mengadakan akan pelatihan > #elatihan Internal dan Eksternal. '. &elaksanakan pen!atatan dan pelaporan
BAB VI SASARAN
Ta!"# (. Sasa*an P*+%*am K"*ja Ins'a#as& An"s'"s& NO KEGIATAN SASARAN ,-
PENANGGUNG JAWAB
/REKWENSI
$.
Asuhan (epera$atan asar
1??@
(oordinator
etiap 1 hari
(.
(ompetensi (epera$atan asar #eri-Anestesi #eren!anaan Alat-Alat &edis
1??
(oordinator
etiap 1 hari
?@
1. (a.ie #elayanan (epera$atan 2. Invent entaris ris
1 tahun
).
6
0.
#eren!anaan (esehatanobat2 anestesi
1.
Alat
?@
1. 3armasi 2. Invent entaris ris
#elaksanaan #elatihan a. Internal
?@
1. (a. Anestesi 2. 8I
b. Eksternal
'?@
1 tahun
Instalasi
" bulan
1 tahun 1. iklat 2. (a.ie #engembangan #rofesi ". (a.I (a.In nstal stalas asii Anestesi
2.
upe uperv rvis isii Indi Indika kato torr &utu &utu (eselamatan #asien
1?? @
1. (a. Anestesi 2. <#&
Instalasi
1 bulan
BAB VII JADWAL PELAKSANAAN KEGIATAN 3 EVALUASI
A. Ja45a# Ja45a# P"#aksan P"#aksanaan aan K"%&a'an K"%&a'an Ta!"# Ta!"# ). Ja45a# P"#aksanaan K"%&a'an 4& IBS NO
KEGIATAN
$.
#elaksanaan Askep.asar #elaksanaan (ompt. (ep.asar #eri-Anestesi #ren!anaan Alat-Alat &edis
(. ).
Jan
/"!
Ma*
A7*
M"&
TAHUN (6$0 Jun Ju#
A%
S"7
Ok '
N+8
7
D"s
0. 1. 2. 9. :.
#eren!anaan Alat (esehatan apat +im #elatihan Internal #elatihan Eksternal #elaksanaan Indk.&utu (es.#asien
B. Ja45a# Ja45a# E8a# E8a#uas uas&& K"%&a K"%&a'an 'an Evaluasi kegiatan di Instalasi Anestesi yaitu : 1. Evaluasi Evaluasi dilaksanaka dilaksanakan n setiap ) bulan bulan sekali sekali sesuai dengan dengan jad$al jad$al yang yang telah disusun disusun.. 2. Eval Evalua uasi si pela pelaks ksan anaa aan n kegi kegiat atan an dila dilaku kuka kan n oleh oleh (epa (epala la Inst Instal alas asii Anest nestes esii dan dan
(oordinator administrasisekretaris.
Ta!"# Ta!"# 0. Ja45a# E8a#uas& I K"%&a'an 4& Ins'a#as& An"s'"s& An"s'"s& NO
KEGIATAN
$.
#elaksanaan Askep.asar #elaksanaan (ompt. (ep.asar #eri-Anestesi #ren!anaan Alat-Alat &edis #eren!anaan Alat (esehatan apat +im #elatihan Internal #elatihan Eksternal
(. ). 0. 1. 2. 9.
Jan
/"!
Ma*
A7*
M"&
TAHUN (6$0 Jun
EVALUASI
8
:.
#elaksanaan Indk.&utu (es.#asien
Ta!"# Ta!"# 1. Ja45a# E8a#uas& II K"%&a'an 4& Ins'a#as& An"s'"s& An"s'"s& NO
KEGIATAN
$.
#elaksanaan Askep.asar #elaksanaan (ompt. (ep.asar #eri-Anestesi #ren!anaan Alat-Alat &edis #eren!anaan Alat (esehatan apat +im #elatihan Internal #elatihan Eksternal #elaksanaan Indk.&utu (es.#asien
(. ). 0. 1. 2. 9. :.
Ju#
A%u
S"7
O; '
TAHUN (6$0 N+7 D"s
EVALUASI
BAB VIII PENATATAN PELAPORAN DAN EVALUASI
A. P"n; P"n;a' a'a' a'an an
ilakukan ilakukan pen!atatan pen!atatan
harian terhadap terhadap indikator indikator mutu mutu di instalasi Anestesi Anestesi yaitu yaitu
tentan tentang g pengka pengkajia jian n pre-an pre-aneste estesi si untuk untuk pasien pasien pre-op pre-opera erasi si elektif, elektif, dan kejadi kejadian an desaturasi oksigen periode durante anestesi pada pasien dengan anestesi umum. B. P"#a7+ #a7+**an
emua hasil pen!atatan dilaporkan setiap bulan ke
Evaluasi dilakukan sesuai jad$al
9
10