PROFIL PROGRAM PERKESMAS
Disusun Oleh : Ratna Puspita Sari, S.Kep.Ners
DINAS KESEHATAN KABUPATEN BONDOWOSO TAHUN 2017
KATA PENGANTAR
Assalamualaikum Wr, wb Dengan memanjatkan puji syukur kehadirat Allah SWT yang telah memberikan limpahan rahmat dan karunia-Nya, sehingga kami dapat menyelesaikan laporan ini. Dalam penyusunan laporan ini penulis banyak sekali mendapatkan batuan baik secara moril ataupun materiil,sehingga pada kesempatan ini penulis menyampaikan ucapan terima kasih kepada: 1. Drg. Titah Rahayu selaku Kepala Puskesmas Klabang 2. Rekan – rekan Penanggung jawab program dan pelaksana di Puskesmas Klabang 3. Seluruh staf Puskesmas Klanag yang tidak dapat disebutkan satu per satu yang telah membantu terselesaikannya penyusunan laporan ini 4. Keluarga yang selalu memberikan dukungan secara terus menerus. Semoga segala bentuk bantuan yang telah diberikan, mendapatkan imbalan pahala dari Allah SWT. Penulis menyadari bahwa laporan ini masih memiliki banyak kekurangan, untuk itu semua saran dan kritik yang bersifat membangun sangat penulis harapkan guna perbaikan di masa mendatang.
DAFTAR ISI HALAMAN JUDUL KATA PENGANTAR DAFTAR ISI BAB 1
PENDAHULUAN 1.1 LATAR BELAKANG 1.2 TUJUAN 1.3 MANFAAT
BAB 2
GAMBARAN UMUM WILAYAH PUSKESMAS KLABANG 2.1 KEADAAN GEOGRAFIS 2.2 KEPENDUDUKAN 2.3 SARANA DAN PRASARANA PROGRAM 2.4 VISI DAN MISI PROGRAM PERKESMAS 2.5 MOTO DAN JANJI LAYANAN
BAB 3
GAMBARAN UMUM PROGRAM PERKESMAS 3.1 STRUKTUR ORGANISASI 3.2 JENIS PELAYANAN PERKESMAS
BAB 4
ANALISIS SITUASI 4.1 HAMBATAN PROGRAM PERKESMAS 4.2 SITUASI UPAYA/ PELAYANAN KESEHATAN
BAB 5
HASIL KINERJA
BAB 6
MASALAH DAN PEMECAHAN MASALAH 6.1 MASALAH 6.2 PEMECAHAN MASALAH
BAB 7
KESIMPULAN DAN SARAN 7.1 KESIMPULAN 7.2 SARAN
BAB 1 PENDAHULUAN
1.1 LATAR BELAKANG Perkesmas atau Perawatan Kesehatan Masyarakat adalah perpaduan antara keperawatan dan kesehatan masyarakat dengan dukungan peran serta aktif masyarakat mengutamakan pelayanan promotif dan preventif secara berkesinambungan tanpa mengabaikan pelayanan kuratif dan rehabilitatif secara menyeluruh dan terpadu, ditujukan kepada individu, keluarga, kelompok dan masyarakat untuk ikut meningkatkan fungsi kehidupan
manusia
secara
optimal,
sehingga
mandiri
dalam
upaya
kesehatan
masyarakat. Perkesmas merupakan kegiatan pokok Puskesmas yang bentuk kegiatannya dilaksanakan dengan melakukan kunjungan pada keluarga rawan, kelompok rawan dan masyarakat. Sumber data dari Puskesmas Klabang tahun 2017 terdapat 120 keluarga rawan dari jumlah KK 6.285. Selain itu terdapat 72 bumil risti, 33 balita risti, 27 kelompok rawan dan beberapa kelompok rawan lainnya yang membutuhkan perhatian untuk memperoleh informasi tentang Perawatan Kesehatan Masyarakat. Keluarga rawan yang berisiko untuk timbulnya suatu penyakit baik pada individu, keluarga maupun masyarakat. Kejadian tersebut akan berpengaruh
besar
terutama
apabila individu, keluarga dan masyarakat tersebut tidak dapat secara mandiri melakukan perawatan kesehatan. Dari tahun 2016 kegiatan perkesmas telah dilaksanakan sebanyak 528 KK rawan yang dibina. Disisi lain ada beberapa masalah yang belum teratasi yaitu rendahnya pencapaian asuhan keperawatan terhadap kelompok rawan. Oleh karena itu perlu dibuat rencana pelaksanaan kegiatan perkesmas dalam rangka meningkatkan pemberdayaan individu, kelompok dan masyarakat sesuai dengan tujuan
pembangunan
kesehatan
yaitu
meningkatkan
kesadaran,
kemauan
dan
kemampuan hidup sehat bagi setiap orang agar terwujud derajat kesehatan masyarakat setinggi-tingginya. 1.2 TUJUAN 1.2.1
TujuanUmum Meningkatnya kemandirian masyarakat dalam mengatasi masalah keperawatan kesehatan untuk mencapai derajat kesehatan yang optimal.
1.2.2. Tujuan Khusus 1.2.1.1 Meningkatnya kemampuan individu untuk melaksanakan keperawatan dasar dalam rangka mengatasi masalah kesehatan 1.2.1.2 Meningkatnya kemampuan keluarga untuk melaksanakan keperawatan dasar dalam rangka mengatasi masalah kesehatan 1.2.1.3 Meningkatnya kemampuan kelompok khusus untuk melaksanakan keperawatan dasar dalam rangka mengatasi masalah kesehatan 1.2.1.4 Meningkatnya kemampuan masyarakat untuk melaksanakan keperawatan dasar dalam rangka mengatasi masalah kesehatan
1.3 MANFAAT 1.3.1
Perencanaan memudahkan pengawasan dan pertanggung jawaban
1.3.2
Perencanaan dapat mempertimbangkan hambatan, dukungan dan potensi yang ada
1.3.3
Bisa mengetahui secara dini kondisi kesehatan warga
BAB 2 GAMBARAN UMUM PUSKESMAS KLABANG
2.1 KEADAAN GEOGRAFIS KEADAAN GEOGRAFI
Kecamatan Klabang terletak diantara 07º 47’ 36” - 07º 51’ 22” LS dan 113º 52’ 39” 113º 52’ 39” BT serta ketinggian rata -rata 125 – 1000 M DPL. Luas Wilayah Kecamatan Klabang adalah 102,78 km² dengan 11 desa47dusun 42 RW 148 RT Batas Wilayah
:
Sebelah utara
: Kecamatan Prajekan
Sebelah Timur
: Kecamatan Botolinggo
Sebelah Selatan
: Kecamatan Tapen
Sebelah Barat
: Kecamatan Taman Krocok
Kondisi daratan di Kecamatan Klabang terdiri dari: Pegunungan dan perbukitan
: ......... %
Dataran tinggi
: 43,12 %
Dataran rendah
: 56,58 %
Pegunungan/perbukitan yang ada adalah...............terletak di............... Disamping itu ada beberapa sungai yang mengaliri Kecamatan Klabang yaitu: Sungai Kangai panjang 2,5 km Sungai Gadinganpanjang 10 km Sungai Blangguan panjang 15 km Sungai Wonoboyo panjang 10 km Sungai Leprak panjang 8 km Sungai Sampean Baru panjang 3 km
Secara
Administratif
Puskesmas
Klabang
terbagi
menjadi
11
Desa.
Keterjangkauan pelayanan kesehatan salah satunya dapat dilihat dari keadaan dan kondisi
geografis wilayah tersebut, dimana Puskesmas Klabang secara geografis terletak di daerah pedesaan dan ada daerah terpencil yang sulit dijangkau oleh seluruh masyarakat .
Adapun situasi geografis di wilayah k erja Puskesmas Klanag dapat dilihat pada gambar diatas.
2.2 KEPENDUDUKAN DATA PENDUDUK BERDASARKAN UMUR DI KECAMATAN KLABANG. Menurut data PUSDATIN KEMENKES RI tahun 2015, diketahui penduduk Klabang sebanyak 19508 jiwa terdiri dari 9519 jiwa penduduk laki laki dan 9989 jiwa penduduk perempuan dengan penyebaran penduduk sesuai umur seperti tertera pada tabel di bawah ini JumlahPendudukMenurutJeniskelamin Dan kelompokUmur No
Klmpkumur
1
JumlahPenduduk ἐ
ἐ
ἐ
0-4 tahun
L 1,481
40,939
% 3.62
P 1,435
40,939
% 3.51
L+P 2,916
40,939
% 7.12
2 3
5-9 tahun 10-14 tahun
1,605 1,600
40,939 40,939
3.92 3.91
1,562 1,510
40,939 40,939
3.82 3.69
3,167 3,110
40,939 40,939
7.74 7.60
4 5
15-19 tahun 20-24 tahun
1,451 1,378
40,939 40,939
3.54 3.37
1,383 1,473
40,939 40,939
3.38 3.60
2,833 2,851
40,939 40,939
6.92 6.96
6 7
25-29 tahun 30-34 tahun
1,426 1,492
40,939 40,939
3.48 3.65
1,538 1,626
40,939 40,939
3.76 3.97
2,964 3,118
40,939 40,939
7.24 7.62
8 9
35-39 tahun 40-44 tahun
1,578 1,567
40,939 40,939
3.85 3.83
1,637 1,617
40,939 40,939
4.00 3.95
3,215 3,184
40,939 40,939
7.85 7.78
10 11
45-49 tahun 50-54 tahun
1,506 1,366
40,939 40,939
3.68 3.34
1,552 1,431
40,939 40,939
3.79 3.49
3,059 2,797
40,939 40,939
7.47 6.83
12 13 14
55-59 tahun 60-64 tahun 65-69 tahun
1,140 949 614
40,939 40,939 40,939
2.79 2.32 1.50
1,147 1,033 802
40,939 40,939 40,939
2.80 2.52 1.96
2,288 1,983 1,416
40,939 40,939 40,939
5.59 4.84 3.46
15
70-74 tahun
438
40,939
1.07
614
40,939
1.50
1,052
40,939
2.57
16
75dst
339
40,939
0.83
648
40,939
1.58
987
40,939
2.41
19,931
40,939
48.68
21,008
40,939
51.32
40,939
40,939
100.00
Jumlah
Sumber: PUSDATIN KEMENKES RI Iterasi Penduduk oleh Lutfi Agus Salim SKM M.Si (Departemen Biostatistik Dan Kependudukan-FKM UNAIR)
2.3 SARANA DAN PRASARANA PROGRAM Sarana dan prasarana kegiatan perkesmas antara lain : 2.3.1
PHN kit
2.3.2
Blangko Asuhan Keperawatan
2.3.3
Alat tulis
2.4 VISI DAN MISI PROGRAM PERKESMAS Visi : Mewujudkan masyarakat di wilayah Puskesmas Klabang yang sehat dan mandiri Misi : 1. Meningkatkan kemampuan petugas dalam memberikan asuhan keperawatan pada individu, keluarga, kelompok dan masyarakat 2. Memberikan asuhan keperawatan yang bermutu kepada masyarakat 3. Meningkatkan kemampuan masyarakat dalam berperilaku hidup bersih dan sehat 4. Meningkatkan partisipasi masyarakat dalam mempromosikan perilaku hidup bersih dan sehat
2.5 MOTO DAN JANJI LAYANAN Melayani dengan tulus dan kasih sayang
BAB 3 GAMBARAN UMUM PROGRAM PERKESMAS
3.1 STRUKTUR ORGANISASI
KEPALA PUSKESMAS Drg. Titah Rahayu
PJ UKM Edi Susanto, S. Kep.Ners
PJ PROGRAM PERKESMAS Ratna Puspita Sari,S. Kep.Ners
PELAKSANA Perawat / Bidan Desa
3.2 JENIS PELAYANAN PERKESMAS Pelayanan keperawatan kesehatan masyarakat dapat diberikan secara langsung pada semua tatanan pelayanan kesehatan yaitu : 1. Di dalam unit pelayanan kesehatan ( RS dan Puskesmas ) yang mempunyai pelayanan rawat jalan dan rawat inap 2. Di rumah, perawat home care memberikan pelayanan secara langsung pada keluarga di rumah yang menderita penyakit akut maupun kronik dengan melibatkan keluarga 3. Di sekolah, perawat melaksanakan program screening kesehatan, mempertahankan kesehatan dan pendidikan kesehatan kepada TK, SD, SMP, SMA dan perguruan tinggi, guru dan karyawan 4. Di tempat kerja/ industri, perawat melakukan kegiatan perawatan langsung dengan kasus kesakitan/ kecelakaan minimal di tempat kerja/ kantor, home industri dan pabrik 5. Di barak – barak penampungan, perawat memberikan tindakan perawatan langsung pada kasus akut, kronis, kecacatan fisik ganda dan mental
6. Puskesmas keliling, perawat melakukan pengobatan sederhana, screening kesehatan, perawatan kasus akut dan kronik dan pengelolaan rujukan kasus penyakit 7. Di panti/ kelompok khusus lain, seperti panti asuhan, panti wreda, panti sosial serta rumah tahanan/ lembaga pemasyarakatan 8. Pelayanan pada kelompok resiko tinggi : a. Pelayanan pada kelompok wanita, anak – anak, lansia mendapat perlakuan kekerasan b. Pelayanan keperawatan dipusat kesehatan jiwa c. Pelayanan keperawatan dipusat pelayanan penyalahgunaan obat d. Pelayanan keperawatan di tempat penampungan kelompok lansia
BAB 4 ANALISIS SITUASI
4.1 Hambatan Program Perkesmas Tahun 2016 Hambatan dari program Perkesmas yaitu rendahnya capaian kunjungan keluarga rawan. Hal ini disebabkan dari berbagai faktor diantaranya : 1.
2.
3.
4.
5.
Manusia
-
Petugas kurang aktif dalam melakukan kunjungan rumah
-
Petugas kurang memahami DO
Dana
-
Swadaya
-
Sebagian dana BOK
Sarana
-
Kendaraan masih menggunakan kendaraan pribadi
-
Format askep individu, kelompok dan masyarakat masih kurang
Metode
-
Pengisian format masih kurang benar
-
Penyuluhan secara individu masih kurang
Lingkungan
-
Letak geografis masih sulit dijangkau
-
Masih banyak wilayah yang jauh dari jangkauan petugas
4.2 Situasi Upaya/Pelayanan Kesehatan Pembinaan kesehatan keluarga rawan, khususnya keluarga – keluarga yang berpenghasilan rendah yang belum memanfaatkan pelayanan kesehatan. a. Pembinaan kesehatan keluarga rawan b. Pelayanan keperawatan tindak lanjut di rumah c. Pelayanan perawatan/ penanganan maternal resiko tinggi dan balita resiko tinggi d. Pembinaan kesehatan masyarakat rawan e. Pembinaan kesehatan kelompok khusus
BAB 5 HASIL KINERJA Hasil kinerja dari perkesmas :
1.
Kegiatan asuhan keperawatan pada keluarga rawan Satuan
Target sasaran
Absolut target
Pencapaian
sasaran %
2,66 dari jmlh
1671
359
KK Miskin
2.
Tingkat kemandirian keluarga rawan ( KM IV ) Satuan
Target sasaran
Absolut target
Pencapaian
sasaran %
3.
20
1257
91
Kegiatan asuhan keperawatan pada kelompok rawan Satuan
Target sasaran
Absolut target
Pencapaian
sasaran %
100
27
27
BAB 6 MASALAH DAN PEMECAHAN MASALAH
6.1 MASALAH - Petugas kurang aktif dalam melakukan kunjungan rumah - Sarana transportasi tidak memadai
6.2 PEMECAHAN MASALAH - Memberikan motivasi pada petugas agar lebih aktif dalam melakukan kunjungan pada keluarga rawan - Menggunakan kendaraan yang bisa menjangkau sampai ke sasaran
BAB 7 KESIMPULAN DAN SARAN
7.1 KESIMPULAN Pelaksanaan
PERKESMAS
bertujuan
untuk
meningkatkan
kemandirian
masyarakat dalam mengatasi masalah kesehatan yang dihadapi, sehingga tercapai derajat
kesehatan
yang
optimal.
Untuk
mengupayakan
terbinanya
kesehatan
masyarakat, maka diharapkan keluarga rawan meperoleh kunjungan rumah dan pembinaan kesehatan oleh tenaga kesehatan melalui kegiatan PERKESMAS. Sasaran perawatan kesehatan masyarakat adalah individu, keluarga, kelompok dan masyarakat yang mempunyai masalah kesehatan akibat faktor ketidaktahuan, ketidakmauan maupun ketidakmampuan dalam menyelesaikan masalah kesehatan.
7.2 SARAN Pemahaman dan keahlian dalam aplikasi PERKESMAS merupakan salah satu cabang ilmu keperawatan yang harus dimiliki oleh tenaga kesehatan khususnya perawat, agar dapat mengaplikasikannyaserta berinovasi dalam pemberian asuhan keperawatan pada pasien. Ini akan mendukung profesionalisme dalam wewenang dan tanggung jawab perawat sebagai bagian dari tenaga medis yang memberikan pelayanan Asuhan Keperawatan secara komprehensif.
ALUR KEGIATAN PROGRAM PERKESMAS PUSKESMAS KLABANG
Melakukan analisa pencapaian program, hambatan/ kendala serta rencana kegiatan tahunan
Menentukan sasaran program dengan melibatkan peran serta lintas sektor ( kader, perangkat ) untuk memperoleh data yang akurat
Berkoordinasi dengan lintas program dalam pelaksanaan kegiatan : 1. Penyusunan jadwal kegiatan 2. Cara pelaksanaan kegiatan, materi kegiatan
Menyampaikan jadwal/ rencana kegiatan pada lintas program serta sasaran
Pelaksanaan kegiatan program
Pencatatan dan pelaporan
Monitoring dan evaluasi hasil kegiatan, melakukan analisa kegiatan, serta menyusun RTL dan TL