PRIMEROS AUXILIOS
Centro de Enseñanza y Capacitación Continua
PRIMEROS AUXILIOS
ALEJANDRO CABRERA BUSTILLO, MD
PRIMEROS AUXILIOS 1.DEFINICIONES
Primeros Auxilios (P.A.): Contacto e intervenciones desarrolladas por un transeúnte (o por la víctima) con mínimo o ningún equipo médico
3
PRIMEROS AUXILIOS 1. DEFINICIONES Urgencia: Cuidado médico para una condición que, sin el tratamiento en su debido tiempo, podría resultar en un deterioro hacia una emergencia Requiere de atención médica dentro de las 24 horas 4
PRIMEROS AUXILIOS 1. DEFINICIONES Emergencia Medica : Aquella urgencia vital, entendida como sinónimo de,situación en la cual existe un peligro inmediato, real o potencial, para la vida del paciente Requiere atención Inmediata 5
PRIMEROS AUXILIOS 1. DEFINICIONES
Sistema de Emergencias Medicas
Agencias y organizaciones Comunicaciones y transporte Sistema de trauma, hospitales, centros de trauma Instituciones de Rehabilitación Profesionales altamente entrenados Público informado en : saber que hacer 6
PRIMEROS AUXILIOS 1. DEFINICIONES
Servicios de Emergencias Medicas –
sistema que provee cuidados médicos de emergencia
7
PRIMEROS AUXILIOS 2. RESPONDIENDO A UNA EMERGENCIA MÉDICA
Prevención Sistema Servicio Emergencias Medicas Lista Teléfonos de Emergencias Aspectos legales: “Buen Samaritano”
Entender el Estrés, Miedo a la infección, Pánico Precauciones Universales y Aislamiento a Sustancias Corporales – 8
PRIMEROS AUXILIOS 2. RESPONDIENDO A UNA EMERGENCIA MÉDICA
Equipo de Protección Personal (EPP) : guantes, protección ocular, mascarillas, dispositivos de barrera respiratorios
9
PRIMEROS AUXILIOS 3. VALORANDO LA ESCENA Y LA(S) VÍCTIMA (S)
Seguridad de la escena: Segura o NO Segura Número de lesionados: Uno o Varios •
PEDIR AYUDA
Naturaleza del evento : ¿Qué ocurrió? O ¿Sigue ocurriendo?
10
PRIMEROS AUXILIOS 3. VALORANDO LA ESCENA Y LA(S) VÍCTIMA (S)
Valorando el potencial tóxico del ambiente y la necesidad de protección respiratoria Priorizar el cuidado cuando hay varios lesionados ¿lo muevo o no? ¿a quién muevo primero? ¿ a quien atiendo primero? Valorando cada Víctima por: Nivel de respuesta, Permeabilidad de la vía aérea, Respiración, Circulación, Identificaciones Medicas 11
PRIMEROS AUXILIOS 3. VALORANDO LA ESCENA Y LA(S) VÍCTIMA (S)
Tomar la historia de la victima en la escena, mecanismo de lesión Realizar una verificación de lesiones de cabeza a pies Enfatizando la necesidad del control continuo a la victima Enfatizando la activación precoz del SEM Indicaciones para métodos de movilización segura y rescate de victimas 12
PRIMEROS AUXILIOS 3. VALORANDO LA ESCENA Y LA(S) VÍCTIMA (S)
Re posicionando las victimas enfermas / lesionadas para prevenir lesiones posteriores
13
PRIMEROS AUXILIOS 4. RESPONDIENDO A UNA EMERGENCIAS QUE AMENAZA LA VIDA
Establecer respuesta: Consciente o Inconsciente Establecer y mantener la vía aérea permeable : A Realizar respiraciones de rescate : B Tratar la obstrucción de la vía aérea en victimas conscientes : OVACE C: Si no tiene pulso Realizar : RCP Usar un Desfibrilador Externo Automático : DEA 14
PRIMEROS AUXILIOS 4.RESPONDIENDO A UNA EMERGENCIA QUE AMENAZA LA VIDA
Reconocer shock y proveer medidas para shock debido a trauma o enfermedad Valorar y tratar a una victima quien tiene un cambio inexplicado del nivel de consciencia o enfermedad súbita Controlar hemorragia con presión directa Intoxicaciones / Envenenamiento
15
PRIMEROS AUXILIOS 4. RESPONDIENDO A UNA EMERGENCIA QUE AMENAZA LA VIDA
Recono Reco noci cimi mien ento to de asfixia y el peligro de entrar a un es esp paci cio o co conf nfin inad ado o Responder a una Em Emerg ergen encia cia Med Medica ica: Ataque Cardíaco Ataque Cerebral Problemas Respiratorios Reacción Anafiláctica Hipoglucemia Convulsiones Nivel de Consciencia Disminuido Objetos Empalados
16
PRIMEROS AUXILIOS 5. RESPONDIENDO A UNA EMERGENCIA QUE NO AMENZA LA VIDA Heridas Quemaduras Temperaturas Extremas Lesiones Musculoesque Musculoesqueleticas leticas Lesiones oculares Mordeduras y picaduras
17
PRIMEROS AUXILIOS
18
PRIMEROS AUXILIOS
VALORANDO ESCENA Y VICTIMA (S) Seguridad de la Escena : tirado, colgado, líquidos, cables, vidrios, animales, vehículos, vocces de alar vo arm ma, de dettonaci cio ones OLER (?)
19
PRIMEROS AUXILIOS
VALORANDO ESCENA Y VICTIMA (S) Situación:
Situación preexistente Persistencia de condiciones ¿Cuántos Heridos? ¿Cuántos NO heridos? ¿Cuál es el más grave? Posición de Seguridad del Respondedor
20
PRIMEROS AUXILIOS
VALORANDO ESCENA Y VICTIMA (S) Victima (s):
Respuesta (Consciencia) : Señor(a) ¿está usted bien? Consciente o Inconsciente NO Responde (Inconsciente) = ABC A: Vía Aérea B: Buena Ventilación C: Circulación Identificaciones Medicas 21
PRIMEROS AUXILIOS
VALORANDO ESCENA Y VICTIMA (S) Victima (s):
Respuesta (Consciencia) : Señor(a) ¿está usted bien?
22
PRIMEROS AUXILIOS
VALORANDO ESCENA Y VICTIMA (S) Victima (s):
A: Vía Aérea : Permeable o NO permeable Vómito / Sangre / Dientes / Comida
Maniobra Frente Mentón (No trauma)
23
PRIMEROS AUXILIOS
VALORANDO ESCENA Y VICTIMA (S) Victima (s):
B: Buena Ventilación: Miro Escucho Siento (MES) la respiración 10 segundos
24
PRIMEROS AUXILIOS
VALORANDO ESCENA Y VICTIMA (S) Victima (s):
C: Circulación y Control de Hemorragias Externas Signos de Circulación: tose, respira o mueve Pulso Carotídeo / Radial : Presente o NO Pulso NO Pulso = Reanimación Cardio Pulmonar
25
PRIMEROS AUXILIOS
VALORANDO ESCENA Y VICTIMA (S) Victima (s):
Historia del evento, mecanismo de lesión Evaluación de Cabeza a Pies: DCAPE – QLS: Deformidades / Contusiones / Abrasiones / Punzaduras / Edema – Quemaduras / Laceraciones /
26
PRIMEROS AUXILIOS
VALORANDO ESCENA Y VICTIMA (S) Victima (s):
DCAPE – QLS
27
PRIMEROS AUXILIOS
28
PRIMEROS AUXILIOS
RESPONDIENDO A UNA EMERGENCIA QUE AMENAZA LA VIDA Obstrucción de la Vía Aérea por Cuerpo Extraño (OVACE) - Atragantamiento Causa de muerte prevenible Adultos: comida Niños: comida jugando en presencia del cuidador
29
PRIMEROS AUXILIOS
RESPONDIENDO A UNA EMERGENCIA QUE AMENAZA LA VIDA OVACE Adultos / Niños > 1 año Reconocimiento : Leve versus Severo Signo Universal de Atragantamiento
30
PRIMEROS AUXILIOS
RESPONDIENDO A UNA EMERGENCIA QUE AMENAZA LA VIDA OVACE Adultos / Niños > 1 año Preguntar : ¿ Se está ahogando? Responde, Tose, Habla = Leve Asienta, No hace ruido = SEVERO SEVERO = Activar SEM + Heimlich Si Inconsciencia = RCP (observar cuerpo extraño para removerlo) 31
PRIMEROS AUXILIOS
RESPONDIENDO A UNA EMERGENCIA QUE AMENAZA LA VIDA OVACE Lactantes Leve : hace ruido y tose , permitirle que tosa colocándole boca abajo sobre sus piernas Severo: NO hace ruido 5 Golpes Espalda / 5 Compresiones Tórax SI Inconsciencia = RCP (observar cuerpo extraño para removerlo) 32
PRIMEROS AUXILIOS
RESPONDIENDO A UNA EMERGENCIA QUE AMENAZA LA VIDA OVACE
33
PRIMEROS AUXILIOS
RESPONDIENDO A UNA EMERGENCIA QUE AMENAZA LA VIDA OVACE
34
PRIMEROS AUXILIOS
RESPONDIENDO A UNA EMERGENCIA QUE AMENAZA LA VIDA OVACE
35
PRIMEROS AUXILIOS
RESPONDIENDO A UNA EMERGENCIA QUE AMENAZA LA VIDA OVACE
36
PRIMEROS AUXILIOS
RESPONDIENDO A UNA EMERGENCIA QUE AMENAZA LA VIDA Reanimación Cardio Pulmonar (RCP) Paro Cardio Respiratorio : NO respira +NO tiene pulso Reconocerlo: ABC Causas: Ataque Cardíaco, Paro Cardíaco Súbito (Asfixia,Electrocución), Hipotermia, Shock, Traumatismo de Cráneo,
37
PRIMEROS AUXILIOS
RESPONDIENDO A UNA EMERGENCIA QUE AMENAZA LA VIDA Reanimación Cardio Pulmonar (RCP) Inconsciente + NO respira + NO pulso = RCP Ubicar víctima en superficie plana y dura Desc De scub ubri rirr Tó Tóra raxx Comprimir parte baja del esternón, entre los pezones, usando el talón de la mano, y la otra mano ma no en enci cima ma,, de dedo doss en entr trel elaz azad ados os 38
PRIMEROS AUXILIOS
RESPONDIENDO A UNA EMERGENCIA QUE AMENAZA LA VIDA Reanimación Cardio Pulmonar (RCP) “Presione duro y rápido”
100 por minuto Profundidad Profundida d de 4 a 5 cm, permita que el tórax recupere su posición inicial Minimice las interrupci interrupciones ones Relación Compresión: Ventilación = 30:2 39
PRIMEROS AUXILIOS
RESPONDIENDO A UNA EMERGENCIA QUE AMENAZA LA VIDA
40
PRIMEROS AUXILIOS
RESPONDIENDO A UNA EMERGENCIA QUE AMENAZA LA VIDA
41
PRIMEROS AUXILIOS
RESPONDIENDO A UNA EMERGENCIA QUE AMENAZA LA VIDA
42
PRIMEROS AUXILIOS
RESPONDIENDO A UNA EMERGENCIA QUE AMENAZA LA VIDA
43
PRIMEROS AUXILIOS
RESPONDIENDO A UNA EMERGENCIA QUE AMENAZA LA VIDA Uso del Desfibrilador Externo Automático (DEA) Tecnología importante que salva vidas Paros cardíacos mayoría fuera del hospital Programas Acceso al Publico
44
PRIMEROS AUXILIOS
RESPONDIENDO A UNA EMERGENCIA QUE AMENAZA LA VIDA Uso precoz del DEA en 3 a 4 minutos de la parada cardíaca lleva a un 60% se supervivencia, junto con RCP precoz
45
PRIMEROS AUXILIOS
CADENA DE SUPERVIVENCIA PEDIATRICA
Circulation 2005;112:IV-156-IV-166
46
PRIMEROS AUXILIOS CADENA DE SUPERVIVENCIA ADULTOS
Circulation 2005;112:IV-19-IV-34
47
PRIMEROS AUXILIOS RESPONDIENDO A UNA EMERGENCIA QUE AMENAZA LA VIDA SHOCK Cuerpo no recibe flujo suficiente de sangre Daño en los órganos Tratamiento INMEDIATO Causas :
Problemas corazón Volumen inadecuado de sangre (vomito, diarrea, sangrados) Reacción alérgica , Infecciones
48
PRIMEROS AUXILIOS RESPONDIENDO A UNA EMERGENCIA QUE AMENAZA LA VIDA SHOCK Síntomas y Signos :
Estado Mental Alterado (confusión, ansiedad, agitación, perdida de la consciencia) Respiración Rápida y Superficial Palidez, Sudoración , Frialdad Dolor de pecho Mareo, Vértigo, Desmayo 49
PRIMEROS AUXILIOS
RESPONDIENDO A UNA EMERGENCIA QUE AMENAZA LA VIDA SHOCK Primeros Auxilios:
Llamar a Número Local de Emergencias Examinar Vía Aérea, Respiración, Circulación-RCP SI respira : verificar cada 5 minutos SI Consciente + NO lesión columna, cabeza, cuello = POSICION ANTI SHOCK 50
PRIMEROS AUXILIOS
RESPONDIENDO A UNA EMERGENCIA QUE AMENAZA LA VIDA SHOCK Primeros Auxilios:
Mantener Caliente, Cómoda, Aflojar ropa P.A. : a heridas, lesión, enfermedad SI vómito: girar la cabeza (si no hay lesión) NO SE DEBE: dar de comer o beber, mover si hay lesión de columna, no pedir ayuda a tiempo 51
PRIMEROS AUXILIOS
RESPONDIENDO A UNA EMERGENCIA QUE AMENAZA LA VIDA SHOCK
52
PRIMEROS AUXILIOS
RESPONDIENDO A UNA EMERGENCIA QUE AMENAZA LA VIDA CONTROL DE HEMORRAGIA Hemorragia : perdida de sangre dentro del cuerpo (interna) o hacia afuera del cuerpo (externa) Heridas Graves : sangran poco Heridas Leves : sangran mucho Personas que toman anticoagulantes (ácido acetil salicílico Aspirina), o sufren hemofilia (enfermedad de la sangre) : Sangran Mucho = ATENCION INMEDIATA
53
PRIMEROS AUXILIOS
RESPONDIENDO A UNA EMERGENCIA QUE AMENAZA LA VIDA CONTROL DE HEMORRAGIA Hemorragia Externa Presión Directa detiene el Sangrado, es la medida más importante PRECAUCIÓN : lavarse manos antes y después, usar guantes, mono gafas. Hematomas por Contusión : Compresa Fría 54
PRIMEROS AUXILIOS
RESPONDIENDO A UNA EMERGENCIA QUE AMENAZA LA VIDA CONTROL DE HEMORRAGIA Hemorragia Externa
55
PRIMEROS AUXILIOS
RESPONDIENDO A UNA EMERGENCIA QUE AMENAZA LA VIDA CONTROL DE HEMORRAGIA Hemorragia Externa
56
PRIMEROS AUXILIOS
RESPONDIENDO A UNA EMERGENCIA QUE AMENAZA LA VIDA INTOXICACIONES / ENVENENAMIENTO Ingeridos : álcalis, ácidos, venenos sistémicos. Centro de Control de Toxicología Inhalados : humos químicos, vapores, gases (Monóxido de Carbono – CO, Sulfuro de Hidrógeno, Humos) Conocer los químicos potenciales en la casa y el trabajo 57
PRIMEROS AUXILIOS
RESPONDIENDO A UNA EMERGENCIA QUE AMENAZA LA VIDA INTOXICACIONES / ENVENENAMIENTO Reconocer los efectos de Drogas Lícitas (Alcohol) y Drogas Ilícitas Ingesta, inhalación, inyección o cualquier exposición a una sustancia dañina. Mayoría por accidente
58
PRIMEROS AUXILIOS
RESPONDIENDO A UNA EMERGENCIA QUE AMENAZA LA VIDA INTOXICACIONES / ENVENENAMIENTO Primeros Auxilios pueden salvar la vida Sospecha : enfermedad repentina, cerca de horno, vehículo, incendio, área mal ventilada 59
PRIMEROS AUXILIOS
RESPONDIENDO A UNA EMERGENCIA QUE AMENAZA LA VIDA INTOXICACIONES / ENVENENAMIENTO Causas: Monóxido de Carbono (hornos, motores, incendios) Alimentos Químicos en el trabajo Fármacos
60
PRIMEROS AUXILIOS
RESPONDIENDO A UNA EMERGENCIA QUE AMENAZA LA VIDA INTOXICACIONES / ENVENENAMIENTO Causas: Detergentes, Productos de Limpieza Plantas Caseras y al Aire Libre Insecticidas, Raticidas Pinturas
61
PRIMEROS AUXILIOS RESPONDIENDO A UNA EMERGENCIA QUE AMENAZA LA VIDA
INTOXICACIONES / ENVENENAMIENTO Síntomas & Signos: Estado Mental Alterado (Perdida de Conocimiento, Convulsiones, Somnolencia, Irritabilidad) Dolor de Cabeza, Dolor Pecho, Dolor Abdominal Dificultad Respiratoria, Palpitaciones Alteración Visual (visión doble, borrosa) Náuseas, Vómitos, Diarrea Mal aliento u olor inusual Cambios en el Color de la Piel, Brotes 62
PRIMEROS AUXILIOS RESPONDIENDO A UNA EMERGENCIA QUE AMENAZA LA VIDA
INTOXICACIONES / ENVENENAMIENTO Primeros Auxilios: Busque Ayuda INMEDIATAMENTE Ingestión: ABC – RCP de ser necesario Verifique : mal aliento, olor inusual, quemaduras boca, dificultad para respirar, vómitos Identifique tóxico de ser posible NO provoque el vómito SI vómito : despeje la vía aérea
63
PRIMEROS AUXILIOS
RESPONDIENDO A UNA EMERGENCIA QUE AMENAZA LA VIDA INTOXICACIONES / ENVENENAMIENTO Ingestión: SI convulsión : primeros auxilios en Convulsión Posición Lateral de Seguridad, Mantenga cómoda SI tóxico salpico la ropa: retírela, lave la piel
64
PRIMEROS AUXILIOS
RESPONDIENDO A UNA EMERGENCIA QUE AMENAZA LA VIDA INTOXICACIONES / ENVENENAMIENTO Inhalación: Pida ayuda, NO auxilie sin pedir ayuda a otros Retire a la víctima del ambiente tóxico, si es seguro hacerlo Respire aire fresco varias veces, luego contenga la respiración, entre al lugar, colóquese trapo mojado en nariz y boca NO encienda fósforos, ni encendedores, no use celulares dentro, los gases explotan ABC – RCP si es necesario (OJO: BOCA a BOCA)
65
PRIMEROS AUXILIOS
RESPONDIENDO A UNA EMERGENCIA QUE AMENAZA LA VIDA INTOXICACIONES / ENVENENAMIENTO Inhalación: De ser necesario aplique P.A., para emergencias oftalmológicas (ojos) y / o convulsiones SI vómito : despeje la vía aérea
NO SE DEBE: Nada vía oral si está inconsciente NO induzca vómito NO intente neutralizar tóxico NO utilizar antídoto “sanalotodo”
66
PRIMEROS AUXILIOS
RESPONDIENDO A UNA EMERGENCIA QUE AMENAZA LA VIDA ASFIXIA (HIPOXIA) Falta de suministro de oxígeno al cerebro Cerebro muy sensible a la falta de oxígeno Causas: Inhalación de Humo Intoxicación por Monóxido de Carbono Ataque Cardíaco / Ataque Cerebral /Paro Cardíaco Atragantamiento Ahogamiento Sobredosis de Drogas
67
PRIMEROS AUXILIOS
RESPONDIENDO A UNA EMERGENCIA QUE AMENAZA LA VIDA ASFIXIA (HIPOXIA) Signos & Síntomas: Cambio en la Atención Deterioro en la Capacidad de Discernimiento Movimientos Desorganizados Inconsciencia / Coma NO respira / NO pulso = Paro Cardio Respiratorio = RCP 68
PRIMEROS AUXILIOS
RESPONDIENDO A UNA EMERGENCIA QUE AMENAZA LA VIDA RESPONDIENDO A EMERGENCIAS MEDICAS Dolor Pecho (Opresión, Molestia) Parte Frontal del Cuerpo : Cuello-Abdomen Causas: Ataque Cardíaco Angina (Enfermedad de las Coronarias) Asma Neumonía Musculo esqueléticas 69
PRIMEROS AUXILIOS
RESPONDIENDO A UNA EMERGENCIA QUE AMENAZA LA VIDA RESPONDIENDO A EMERGENCIAS MEDICAS Dolor Pecho (Opresión, Molestia) Causas: Ansiedad / Respiración Rápida Digestivos (úlcera gástrica, vesícula biliar, indigestión, acidez)
70
PRIMEROS AUXILIOS
RESPONDIENDO A UNA EMERGENCIA QUE AMENAZA LA VIDA RESPONDIENDO A EMERGENCIAS MEDICAS Dolor Pecho (Opresión, Molestia) Llamar por Ayuda si: Opresión, o Presión en el Pecho Irradiado a Mandíbula, Brazo Izquierdo, entre Omóplatos Náuseas, mareo, sudoración, dificultad al respirar SI Factores de Riesgo: OBESIDAD, Hipertensión, Diabetes, Tabaquismo, Cocaína, Colesterol Alto 71
PRIMEROS AUXILIOS
RESPONDIENDO A UNA EMERGENCIA QUE AMENAZA LA VIDA RESPONDIENDO A EMERGENCIAS MEDICAS Dolor Pecho (Opresión, Molestia)
72
PRIMEROS AUXILIOS
RESPONDIENDO A UNA EMERGENCIA QUE AMENAZA LA VIDA RESPONDIENDO A EMERGENCIAS MEDICAS Ataque Cardíaco Primeros Auxilios Reposo, Calma, Aflojar Prendas Preguntar si toma medicamentos para el corazón (nitroglicerina, nitrato de isosorbide) NO alivia el dolor después de 3 minutos de haber tomado el medicamento, BUSQUE ASISTENCIA SI inconsciente = LLAMAR SEM + RCP 73
PRIMEROS AUXILIOS
RESPONDIENDO A UNA EMERGENCIA QUE AMENAZA LA VIDA RESPONDIENDO A EMERGENCIAS MEDICAS Ataque Cerebral Falta de suministro de sangre oxigenada al cerebro Vaso Sanguíneo se Obstruye : Isquémico Vaso Sanguíneo se Rompe : Hemorrágico Factores de Riesgo: Diabetes, Enfermedad Corazón, Colesterol Alto, Edad, Familiares, Alcohol, Tabaquismo, Cocaína, Trauma 74
PRIMEROS AUXILIOS
RESPONDIENDO A UNA EMERGENCIA QUE AMENAZA LA VIDA RESPONDIENDO A EMERGENCIAS MEDICAS Ataque Cerebral Signos & Síntomas: Debilidad o entumecimiento súbito de cara, brazos o piernas, de un lado del cuerpo Confusión súbita, dificultad para hablar o comprender Dificultad súbita de la visión Dificultad súbita para caminar; mareo, vértigo Cefalea severa súbita 75
PRIMEROS AUXILIOS
RESPONDIENDO A UNA EMERGENCIA QUE AMENAZA LA VIDA RESPONDIENDO A EMERGENCIAS MEDICAS
76
PRIMEROS AUXILIOS
RESPONDIENDO A UNA EMERGENCIA QUE AMENAZA LA VIDA RESPONDIENDO A EMERGENCIAS MEDICAS
Problemas Respiratorios Falta de aire o de aliento, ser incapaz de respirar profundo, jadear para tomar aire,
77
PRIMEROS AUXILIOS
RESPONDIENDO A UNA EMERGENCIA QUE AMENAZA LA VIDA RESPONDIENDO A EMERGENCIAS MEDICAS
Causas: Asma Ataque cardíaco, Insuficiencia Cardíaca, Neumonía, Bronquitis, Crup o Epiglotitis (infección) Reacción Alérgica Grave Obstrucción Vía Aérea por Cuerpo Extraño 78
PRIMEROS AUXILIOS
RESPONDIENDO A UNA EMERGENCIA QUE AMENAZA LA VIDA RESPONDIENDO A EMERGENCIAS MEDICAS
Problemas Respiratorios Signos & Síntomas:
Estado Mental Alterado (irritabilidad, confusión, debilidad) Movimientos Respiratorios Anormales (rápido-lento)
79
PRIMEROS AUXILIOS
RESPONDIENDO A UNA EMERGENCIA QUE AMENAZA LA VIDA RESPONDIENDO A EMERGENCIAS MEDICAS
Problemas Respiratorios Signos & Síntomas:
Dolor Pecho,Tos, Fiebre Ruidos Anormales (Sibilantes-pito, Gorgoteo) Uso de músculos del cuello y tórax Piel y uñas azuladas, palidez 80
PRIMEROS AUXILIOS
RESPONDIENDO A UNA EMERGENCIA QUE AMENAZA LA VIDA RESPONDIENDO A EMERGENCIAS MEDICAS
Problemas Respiratorios Primeros Auxilios:
Llamar al número local de emergencias ABC – RCP de ser necesario, control hemorragia Aflojar prendas de vestir ajustadas
81
PRIMEROS AUXILIOS
RESPONDIENDO A UNA EMERGENCIA QUE AMENAZA LA VIDA RESPONDIENDO A EMERGENCIAS MEDICAS
Problemas Respiratorios Primeros Auxilios:
Ayude a la administración de medicamentos (inhaladores u Oxígeno)
82
PRIMEROS AUXILIOS
RESPONDIENDO A UNA EMERGENCIA QUE AMENAZA LA VIDA RESPONDIENDO A EMERGENCIAS MEDICAS
Problemas Respiratorios Primeros Auxilios: SI heridas en cuello o pecho, colocar vendaje SI herida “succionante”, colocar bolsa, gasa
vaselinada NO DEBE brindar comida o agua NO mueva si hay lesión en pecho o vías respiratorias, de ser necesario NO coloque nada bajo la cabeza
83
PRIMEROS AUXILIOS
RESPONDIENDO A UNA EMERGENCIA QUE AMENAZA LA VIDA RESPONDIENDO A EMERGENCIAS MEDICAS
Problemas Respiratorios Primeros Auxilios:
84
PRIMEROS AUXILIOS
RESPONDIENDO A UNA EMERGENCIA QUE AMENAZA LA VIDA RESPONDIENDO A EMERGENCIAS MEDICAS
Reacción Anafiláctica Es una reacción alérgica severa Mortal, Súbita, Antecedentes Previos
85
PRIMEROS AUXILIOS
RESPONDIENDO A UNA EMERGENCIA QUE AMENAZA LA VIDA RESPONDIENDO A EMERGENCIAS MEDICAS
Reacción Anafiláctica Signos & Síntomas: Estado Mental Alterado ( confusión, irritabilidad, ansiedad, desmayo) Dificultad Respiratoria, Sibilancias Palpitaciones Piel enrojecida, Nauseas & Vómitos Hinchazón de cara , lengua 86
PRIMEROS AUXILIOS
RESPONDIENDO A UNA EMERGENCIA QUE AMENAZA LA VIDA RESPONDIENDO A EMERGENCIAS MEDICAS
Reacción Anafiláctica Primeros Auxilios: Llamar INMEDIATAMENTE al número local de emergencia ABC-RCP de ser necesario Kit de Alergia (Epinefrina), inyección intra muscular
87
PRIMEROS AUXILIOS
RESPONDIENDO A UNA EMERGENCIA QUE AMENAZA LA VIDA RESPONDIENDO A EMERGENCIAS MEDICAS
Hipoglucemia en Diabéticos usando Insulina Nivel bajo de azúcar en la sangre que resulta de un medicamento Causas Alcohol, Hacer demasiado ejercicio, Sobredosis Intencional o no de medicamentos, Omitir Comidas 88
PRIMEROS AUXILIOS
RESPONDIENDO A UNA EMERGENCIA QUE AMENAZA LA VIDA RESPONDIENDO A EMERGENCIAS MEDICAS
Hipoglucemia en Diabéticos usando Insulina Signos & Síntomas: Ansiedad, Irritabilidad, Convulsiones, Coma Hambre Palpitaciones, Temblores, Sudoración Dificultad de movimientos, Cansancio
89
PRIMEROS AUXILIOS
RESPONDIENDO A UNA EMERGENCIA QUE AMENAZA LA VIDA RESPONDIENDO A EMERGENCIAS MEDICAS
Hipoglucemia en Diabéticos usando Insulina Primeros Auxilios: Llamar al número local de emergencia ABC – RCP de ser necesario
90
PRIMEROS AUXILIOS
RESPONDIENDO A UNA EMERGENCIA QUE AMENAZA LA VIDA RESPONDIENDO A EMERGENCIAS MEDICAS
Hipoglucemia en Diabéticos usando Insulina Primeros Auxilios: SI consciente y tolera vía oral = Glucosa en tubo o 100-120 ml de jugo de naranja, manzana SI Inconsciente o convulsión : NO dar nada vía oral Mantener caliente NO colocar nada bajo la cabeza Si vómito / convulsión primeros auxilios 91
PRIMEROS AUXILIOS
RESPONDIENDO A UNA EMERGENCIA QUE AMENAZA LA VIDA RESPONDIENDO A EMERGENCIAS MEDICAS
Convulsiones Sacudida rápida e incontrolable del cuerpo Epilepsia Duración de 30 segundos a 2 minutos SI crisis prolongada o múltiples convulsiones : EMERGENCIA MEDICA Múltiples causas 92
PRIMEROS AUXILIOS
RESPONDIENDO A UNA EMERGENCIA QUE AMENAZA LA VIDA RESPONDIENDO A EMERGENCIAS MEDICAS
Convulsiones Signos & Síntomas: Desmayo breve seguido de confusión Contracciones y sacudidas de las extremidades Movimiento de los Ojos
93
PRIMEROS AUXILIOS
RESPONDIENDO A UNA EMERGENCIA QUE AMENAZA LA VIDA RESPONDIENDO A EMERGENCIAS MEDICAS
Convulsiones Signos & Síntomas: Gruñido o Ronquido Caída repentina Dietes apretados, Babeo Ausencia de Respiración Temporal
94
PRIMEROS AUXILIOS
RESPONDIENDO A UNA EMERGENCIA QUE AMENAZA LA VIDA RESPONDIENDO A EMERGENCIAS MEDICAS
Convulsiones Primeros Auxilios: Proteger la persona de lesión, acueste en el suelo, aleje muebles y objetos cortantes Coloque cojín o almohada bajo la cabeza Afloje prendas de vestir
95
PRIMEROS AUXILIOS
RESPONDIENDO A UNA EMERGENCIA QUE AMENAZA LA VIDA RESPONDIENDO A EMERGENCIAS MEDICAS
Convulsiones Primeros Auxilios: Gire la persona de lado Busque brazalete de identificación médica NO abandone la víctima, espere la ayuda
96
PRIMEROS AUXILIOS
RESPONDIENDO A UNA EMERGENCIA QUE AMENAZA LA VIDA RESPONDIENDO A EMERGENCIAS MEDICAS
Convulsiones NO DEBE: NO restrinja la persona NO introduzca nada en la boca NO mueva la persona , al menos que este en peligro NO trate de hacer que deje de convulsionar NO administrar nada vía oral 97
PRIMEROS AUXILIOS
RESPONDIENDO A UNA EMERGENCIA QUE AMENAZA LA VIDA RESPONDIENDO A EMERGENCIAS MEDICAS
Convulsiones Asistencia Médica Si: Primera Convulsión Duración de mas de 2 a 5 minutos No despierta o comportamiento anormal después Convulsiones repetidas; Convulsión en el agua Embarazada, Lesionada, Diabetes 98
PRIMEROS AUXILIOS
RESPONDIENDO A UNA EMERGENCIA QUE AMENAZA LA VIDA RESPONDIENDO A EMERGENCIAS MEDICAS
Convulsiones
99
PRIMEROS AUXILIOS
RESPONDIENDO A UNA EMERGENCIA QUE AMENAZA LA VIDA RESPONDIENDO A EMERGENCIAS MEDICAS Perdida de Conocimiento – Estado Mental
Alterado
Inconsciencia: no responde Estado Mental Alterado: nivel de consciencia disminuido, NO inconsciente (confusión, desorientación)
Emergencia Médica 100
PRIMEROS AUXILIOS
RESPONDIENDO A UNA EMERGENCIA QUE AMENAZA LA VIDA RESPONDIENDO A EMERGENCIAS MEDICAS Perdida de Conocimiento – Estado Mental
Alterado
Si despierto, pregunte: ¿Cómo te llamas? (persona) ¿Qué fecha es hoy – día o mes o año? (tiempo) ¿Dónde te encuentras? (espacio)
Respuestas incorrectas o no responde : Estado Mental Alterado 101
PRIMEROS AUXILIOS
RESPONDIENDO A UNA EMERGENCIA QUE AMENAZA LA VIDA RESPONDIENDO A EMERGENCIAS MEDICAS Perdida de Conocimiento – Estado Mental
Alterado
Inconsciente : NO puede toser, ni aclarar la garganta : puede Morir por OBSTRUCCION DE LA VIA AEREA POR LA LENGUA Y SECRECIONES
102
PRIMEROS AUXILIOS
RESPONDIENDO A UNA EMERGENCIA QUE AMENAZA LA VIDA RESPONDIENDO A EMERGENCIAS MEDICAS Perdida de Conocimiento – Estado Mental
Alterado
Signos & Síntomas: No responde al estimulo verbal No responde al estimulo doloroso
103
PRIMEROS AUXILIOS
RESPONDIENDO A UNA EMERGENCIA QUE AMENAZA LA VIDA RESPONDIENDO A EMERGENCIAS MEDICAS Perdida de Conocimiento – Estado Mental
Alterado
Primeros Auxilios: Llamar al número local de emergencia ABC-RCP de ser necesario SI Inconsciente + Respira + NO lesión de columna = Posición Lateral de Seguridad o de Recuperación NO Respira = 2 respiraciones de rescate NO Pulso = RCP
104
PRIMEROS AUXILIOS
RESPONDIENDO A UNA EMERGENCIA QUE AMENAZA LA VIDA RESPONDIENDO A EMERGENCIAS MEDICAS Perdida de Conocimiento – Estado Mental
Alterado
Primeros Auxilios: SI vómito = Gire de lado el cuerpo y cabeza, sostenga cuello y espalda alineada Mantener caliente – Manta Isotérmica
105
PRIMEROS AUXILIOS
RESPONDIENDO A UNA EMERGENCIA QUE AMENAZA LA VIDA RESPONDIENDO A EMERGENCIAS MEDICAS Perdida de Conocimiento – Estado Mental
Alterado
NO DEBE:
NO alimentos ni bebida si inconsciente NO dejar sola NO almohada bajo la cabeza NO abofetee ni eche agua en la cara 106
PRIMEROS AUXILIOS
RESPONDIENDO A EMERGENCIAS MEDICAS Posición de Recuperación o Lateral de Seguridad
107
PRIMEROS AUXILIOS
108
PRIMEROS AUXILIOS
RESPONDIENDO A UNA EMERGENCIA QUE NO AMENZA LA VIDA Heridas Abrasión : piel frotada después de caer o golpear algo. No son graves. Dolorosas. Poco sangrado.
109
PRIMEROS AUXILIOS
RESPONDIENDO A UNA EMERGENCIA QUE NO AMENZA LA VIDA Heridas - Abrasión Primeros Auxilios: Lavarse las manos antes y después Lavar herida con agua y jabón suave Los fragmentos grandes retirar con pinzas Aplicar ungüento antibiótico NO cubrir, secar al aire Grande : Vendaje de Gasa Hielo no directo para el edema 110
PRIMEROS AUXILIOS
RESPONDIENDO A UNA EMERGENCIA QUE NO AMENZA LA VIDA Heridas Cortadura o Laceración: lesión que ocasiona una abertura o ruptura de la piel. Superficial o Profunda. Lesionar tejidos profundos.
111
PRIMEROS AUXILIOS
RESPONDIENDO A UNA EMERGENCIA QUE NO AMENZA LA VIDA Heridas - Cortadura o Laceración Primeros Auxilios:
112
PRIMEROS AUXILIOS
RESPONDIENDO A UNA EMERGENCIA QUE NO AMENZA LA VIDA Heridas Punciones: es una herida ocasionada por un objeto puntiagudo (clavo, cuchillo, diente afilado, picahielo)
113
PRIMEROS AUXILIOS
RESPONDIENDO A UNA EMERGENCIA QUE NO AMENZA LA VIDA Heridas Avulsión: arrancamiento de los tejidos o partes del cuerpo. Al menos las tres capas de la piel. Más que laceración y menos que amputación.
114
PRIMEROS AUXILIOS
RESPONDIENDO A UNA EMERGENCIA QUE NO AMENZA LA VIDA Heridas Amputación: perdida de una parte del cuerpo, de manera traumática. Completa o parcial. Complicaciones: hemorragia, shock, infección, muerte.
115
PRIMEROS AUXILIOS
RESPONDIENDO A UNA EMERGENCIA QUE NO AMENZA LA VIDA Heridas – Amputación Primeros Auxilios Escena Segura ABC – RCP de ser necesario + Control Hemorragia Calme y de Confianza Control Hemorragia : PRESIÓN DIRECTA
116
PRIMEROS AUXILIOS
RESPONDIENDO A UNA EMERGENCIA QUE NO AMENZA LA VIDA Heridas – Amputación Primeros Auxilios Parte Cercenada: parte debe ir con el paciente, lavar con solución salina si está sucia, guardar en recipiente limpio (bolsa), envuelto en una gaza húmeda, sellar la bolsa, sumergirla en agua helada (hielo picado) Medidas Anti Shock: acostar, elevar piernas, cubrir con manta, si NO hay lesión de columna.
117
PRIMEROS AUXILIOS
RESPONDIENDO A UNA EMERGENCIA QUE NO AMENZA LA VIDA Heridas – Amputación NO DEBE: NO olvide salvar la vida antes que la extremidad NO pase por alto otras lesiones NO re acomodar la parte amputada NO coloque torniquete, al menos que sea necesario NO cree falsas esperanzas 118
PRIMEROS AUXILIOS
RESPONDIENDO A UNA EMERGENCIA QUE NO AMENZA LA VIDA Heridas – Aplastamiento Lesión cuando una parte del cuerpo es sometida a una presión o fuerza, entre dos objetos Signos & Síntomas: Hemorragia, Hematoma, Fractura, Laceración
119
PRIMEROS AUXILIOS
RESPONDIENDO A UNA EMERGENCIA QUE NO AMENZA LA VIDA Heridas – Primeros Auxilios Heridas Menores Precauciones Universales Lavarse las manos antes y después Lavar la herida con agua y jabón suave Use presión directa Aplique un ungüento anti-bacteriano y vendaje limpio que no se pegue
120
PRIMEROS AUXILIOS
RESPONDIENDO A UNA EMERGENCIA QUE NO AMENZA LA VIDA Heridas – Primeros Auxilios Punciones Menores Precauciones Universales Lavarse las manos antes y después Lavar la herida con agua a chorro por 5 minutos y jabón suave Observe por cuerpo extraño, NO lo retire Aplique un ungüento anti-bacteriano y vendaje limpio que no se pegue
121
PRIMEROS AUXILIOS
RESPONDIENDO A UNA EMERGENCIA QUE NO AMENZA LA VIDA Heridas – NO DEBE NO suponga que una herida menor esta limpia, LAVELA NO respire sobre la herida NO trate de limpiar una herida extensa, especialmente después de controlar el sangrado NO retire objetos incrustados NO hurgue ni retire los restos de una herida NO re-introduzca partes del cuerpo
122
PRIMEROS AUXILIOS
RESPONDIENDO A UNA EMERGENCIA QUE NO AMENZA LA VIDA Quemaduras Descomposición de un tejido orgánico, producida por el contacto al fuego, o sustancia caustica o corrosiva Valorando la Severidad de la Quemadura: Extensión Profundidad Parte del Cuerpo Quemada
123
PRIMEROS AUXILIOS
RESPONDIENDO A UNA EMERGENCIA QUE NO AMENZA LA VIDA Quemaduras Valorando la Severidad de la Quemadura: Profundidad : Primer Grado: capa exterior de la piel Segundo Grado: capa externa y subyacente de la piel Tercer Grado: extiende a tejidos profundos
124
PRIMEROS AUXILIOS
RESPONDIENDO A UNA EMERGENCIA QUE NO AMENZA LA VIDA Quemaduras
125
PRIMEROS AUXILIOS
RESPONDIENDO A UNA EMERGENCIA QUE NO AMENZA LA VIDA Quemaduras-Consideraciones Generales: Antes de Primeros Auxilios : determinar extensión y profundidad -SI DUDA : Considérela GRAVE Primeros Auxilios : Disminuye Gravedad (Cicatrización, Discapacidad, Deformidad) Cara / Manos / Pies / Genitales = GRAVE Menores de 4 años y mayores de 60 años Incendio : Intoxicación por Monóxido de Carbono
126
PRIMEROS AUXILIOS
RESPONDIENDO A UNA EMERGENCIA QUE NO AMENZA LA VIDA Quemaduras-Causas: Calor Seco : Fuego Calor Húmedo : Vapor / Líquidos Calientes Radiación Fricción Objetos Calientes Sol Electricidad o Sustancias Químicas 127
PRIMEROS AUXILIOS
RESPONDIENDO A UNA EMERGENCIA QUE NO AMENZA LA VIDA Quemaduras-Causas: Quemaduras de las Vías Respiratorias por Inhalación de Humo, Vapor, Aire Sobrecalentado o Vapores Tóxicos
128
PRIMEROS AUXILIOS
RESPONDIENDO A UNA EMERGENCIA QUE NO AMENZA LA VIDA Quemaduras-Síntomas & Signos de la Piel: Ampollas Dolor Peladuras en la piel Enrojecimiento de la piel Shock: piel fría, pálida, húmeda, debilidad, labios y uñas azuladas, capacidad de alerta disminuida Piel blanca o carbonizada 129
PRIMEROS AUXILIOS
RESPONDIENDO A UNA EMERGENCIA QUE NO AMENZA LA VIDA Quemaduras-Síntomas & Signos de la Piel:
130
PRIMEROS AUXILIOS
RESPONDIENDO A UNA EMERGENCIA QUE NO AMENZA LA VIDA Quemaduras-Síntomas & Signos en las Vías Respiratorias: Boca Carbonizada, Labios Quemados Quemadura en Cabeza, Cara o Cuello Cambios en la Voz Dificultad para Respirar; Tos Pelos de Nariz o Cejas Chamuscados Moco oscuro o con manchas de carbón 131
PRIMEROS AUXILIOS
RESPONDIENDO A UNA EMERGENCIA QUE NO AMENZA LA VIDA Quemaduras-Primeros Auxilios: Quemaduras Menores: Si no hay ruptura en la piel = Agua Fría mínimo 5 minutos Calmar y dar Confianza Cubrir con Vendaje Estéril o Trozo de Tela limpio Proteger de Presiones o Fricciones Medicamentos para el Dolor Sin Receta (Paracetamol / Ibuprofeno)
132
PRIMEROS AUXILIOS
RESPONDIENDO A UNA EMERGENCIA QUE NO AMENZA LA VIDA Quemaduras-Primeros Auxilios: Quemaduras Menores: NO SE DEBE DAR : Ácido Acetil Salicílico (aspirina) a menores de 12 años Quemadura de Segundo Grado de 5 a 8 cm de diámetro o si es en cara, manos, pies, ingles, glúteos, o articulación = GRAVE Vacuna del tétanos al día 133
PRIMEROS AUXILIOS
RESPONDIENDO A UNA EMERGENCIA QUE NO AMENZA LA VIDA Quemaduras-Primeros Auxilios: Quemaduras Graves: Si alguien se prende fuego, indique : DETENGASE, ECHESE AL SUELO, RUEDE, envolverlo con manta, abrigo, alfombra y rociar con agua Llamar al número local de emergencias Retirar a la víctima del contacto con materiales ardientes, NO QUITAR ROPA QUEMADA PEGADA A LA PIEL 134
PRIMEROS AUXILIOS
RESPONDIENDO A UNA EMERGENCIA QUE NO AMENZA LA VIDA Quemaduras-Primeros Auxilios: Quemaduras Graves: ABC-RCP, de ser necesario Cubrir con vendaje estéril, húmedo y frío. Sábana seca si el área es muy extensa. NO SE DEBE aplicar ungüentos, ni romper ampollas SI quemadura de dedos: separe con compresas secas, secas, no adhesivas 135
PRIMEROS AUXILIOS
RESPONDIENDO A UNA EMERGENCIA QUE NO AMENZA LA VIDA Quemaduras-Primeros Auxilios: Quemaduras Graves: Elevar el área quemada por encima del nivel del corazón, evitar presiones o fricciones Prevenir el Shock : acostar, cubrir con manta térmica, elevación de los pies. SI NO HAY TRAUMA Observar hasta que llegue la ayuda 136
PRIMEROS AUXILIOS
RESPONDIENDO A UNA EMERGENCIA QUE NO AMENZA LA VIDA Quemaduras-NO SE DEBE: NO se debe aplicar ungüentos, mantequilla, hielo, medicamentos, cremas, aceites, u otro remedio casero NO respirar, soplar o toser sobre la quemadura NO tocar piel muerta o ampollada NO retirar ropa pegada a la piel NO administra nada vía oral si es quemadura grave 137
PRIMEROS AUXILIOS
RESPONDIENDO A UNA EMERGENCIA QUE NO AMENZA LA VIDA Quemaduras-NO SE DEBE: NO sumergir en agua fría una quemadura grave, puede inducir el Shock NO colocar almohada bajo la cabeza si hay quemadura de las vías respiratorias
138
PRIMEROS AUXILIOS
RESPONDIENDO A UNA EMERGENCIA QUE NO AMENZA LA VIDA Quemaduras-Eléctricas Es un tipo de lesión en la piel u órganos internos al exponerse directamente a una corriente eléctrica
139
PRIMEROS AUXILIOS
RESPONDIENDO A UNA EMERGENCIA QUE NO AMENZA LA VIDA Quemaduras-Consideraciones Generales: El cuerpo humano es buen conductor, la corriente eléctrica puede ser mortal Daños internos graves (corazón, músculos, cerebro) Lesiones causadas: Paro Cardio Respiratorio Destrucción de tejidos, órganos Quemadura térmica 140
PRIMEROS AUXILIOS
RESPONDIENDO A UNA EMERGENCIA QUE NO AMENZA LA VIDA Quemaduras-Eléctricas – Causas: Contacto con Cables o Artefactos Energizados Arcos Eléctricos de líneas de alto voltaje Relámpagos Maquinarias Niños que muerden o mastican cables eléctricos o introducen objetos en tomas corrientes 141
PRIMEROS AUXILIOS
RESPONDIENDO A UNA EMERGENCIA QUE NO AMENZA LA VIDA Quemaduras-Eléctricas – Signos & Síntomas: Paro Cardíaco / Arritmias Cardíacas / Dificultad Respiratoria Estado Mental Alterado Dolor Muscular / Contracciones Musculares Convulsiones Quemaduras en la Piel 142
PRIMEROS AUXILIOS
RESPONDIENDO A UNA EMERGENCIA QUE NO AMENZA LA VIDA Quemaduras-Eléctricas – Primeros Auxilios: SI es posible y NO riesgos : interrumpa la corriente eléctrica (desconectar cable, retirar fusible de la caja, apague interruptores automáticos) Llame al Numero Local de Emergencia
143
PRIMEROS AUXILIOS
RESPONDIENDO A UNA EMERGENCIA QUE NO AMENZA LA VIDA Quemaduras-Eléctricas – Primeros Auxilios: SI no es posible interrupción de corriente eléctrica: Utilice objeto NO conductor (escoba, alfombra, tapete de caucho) para empujar la víctima lejos de la fuente NO utilice objeto húmedo ni metálico
144
PRIMEROS AUXILIOS
RESPONDIENDO A UNA EMERGENCIA QUE NO AMENZA LA VIDA Quemaduras-Eléctricas – Primeros Auxilios: Párese sobre algo seco y no conductor (periódicos) NO INTENTE RESCATAR VICTIMAS CERCA LÍNEAS DE ALTO VOLTAJE
145
PRIMEROS AUXILIOS
RESPONDIENDO A UNA EMERGENCIA QUE NO AMENZA LA VIDA Quemaduras-Eléctricas – Primeros Auxilios: ABC-RCP , de ser necesario Suministre primeros auxilios para quemaduras Medidas anti Shock NO abandone la victima hasta que llegue la ayuda Primeros Auxilios para heridas o fracturas, si necesario 146
PRIMEROS AUXILIOS
RESPONDIENDO A UNA EMERGENCIA QUE NO AMENZA LA VIDA Quemaduras-Eléctricas – NO SE DEBE: NO aplique hielo, mantequilla, ungüentos, compresas de algodón ni vendajes adhesivos NO se acerque a menos de 6 metros a una persona que se esta electrocutando con línea de alto voltaje NO mueva a la victima de lesión eléctrica, al menos que hay peligro ( fuego, o explosión inminente) 147
PRIMEROS AUXILIOS
RESPONDIENDO A UNA EMERGENCIA QUE NO AMENZA LA VIDA Quemaduras-Eléctricas – NO SE DEBE: NO retire la piel muerta, ni rompa las ampollas NO toque la piel de una persona que se esta electrocutando NO toque a la victima con las manos descubiertas mientras se encuentre en contacto con la fuente de electricidad
148
PRIMEROS AUXILIOS
RESPONDIENDO A UNA EMERGENCIA QUE NO AMENZA LA VIDA Quemaduras-Químicas Son lesiones en el cuerpo ocasionado por sustancias ácidas, alcalinas u otras sustancias corrosivas al entrar en contacto con la piel, o mucosas
149
PRIMEROS AUXILIOS
RESPONDIENDO A UNA EMERGENCIA QUE NO AMENZA LA VIDA Quemaduras-Químicas- Causas Lejías : limpiadores para desagüe, removedores de pintura Fenoles : desodorantes, sanitizantes, desinfectantes Hipoclorito de Sodio : desinfectantes, blanqueadores Ácido Sulfúrico : limpiadores de tazas del excusado 150
PRIMEROS AUXILIOS
RESPONDIENDO A UNA EMERGENCIA QUE NO AMENZA LA VIDA Quemaduras-Químicas- Primeros Auxilios Eliminar la causa, evite entrar en contacto Químico Seco = Cepillar Excedente Retirar prendas y joyas contaminadas
151
PRIMEROS AUXILIOS
RESPONDIENDO A UNA EMERGENCIA QUE NO AMENZA LA VIDA Quemaduras-Químicas- Primeros Auxilios Lavar con agua del grifo mínimo 20 minutos Medidas anti Shock Cubrir con apósito seco estéril, o trozo de tela limpio Si cayo en OJO lavar con agua del grifo x 20 minutos
152
PRIMEROS AUXILIOS
RESPONDIENDO A UNA EMERGENCIA QUE NO AMENZA LA VIDA Quemaduras-Químicas- Primeros Auxilios
CENTRO DE INFORMACIÓN TOXICOLOGICA Teléfono: +52 81 8348 6883 o 8348 6936 Teléfono de Emergencia +52 8 348 6883 Fax: +52 81 8348 7763 153
PRIMEROS AUXILIOS
RESPONDIENDO A UNA EMERGENCIA QUE NO AMENZA LA VIDA Temperaturas Extremas – Emergencias por Calor Exposición a Temperaturas Altas (Calor) De menor a mayor gravedad: Calambres por Calor Agotamiento por Calor Golpe por Calor - Insolación
154
PRIMEROS AUXILIOS
RESPONDIENDO A UNA EMERGENCIA QUE NO AMENZA LA VIDA Temperaturas Extremas – Emergencias por Calor Consideraciones Generales Más susceptibles niños, ancianos, obesos Toman medicamentos o Alcohol
155
PRIMEROS AUXILIOS
RESPONDIENDO A UNA EMERGENCIA QUE NO AMENZA LA VIDA Temperaturas Extremas – Emergencias por Calor Causas: Consumo de alcohol Deshidratación Temperaturas y/o Humedad Elevadas Ejercicio Prolongado o Excesivo Exceso de Ropa Medicamentos 156
PRIMEROS AUXILIOS
RESPONDIENDO A UNA EMERGENCIA QUE NO AMENZA LA VIDA Temperaturas Extremas – Emergencias por Calor Síntomas & Signos: Sudoración Profusa Fatiga Sed Calambres Musculares
157
PRIMEROS AUXILIOS
RESPONDIENDO A UNA EMERGENCIA QUE NO AMENZA LA VIDA Temperaturas Extremas – Emergencias por Calor Síntomas & Signos-Agotamiento: Dolor de Cabeza Desmayo / Mareos Debilidad Náuseas / Vómitos Piel Húmeda Fría Orina Turbia 158
PRIMEROS AUXILIOS
RESPONDIENDO A UNA EMERGENCIA QUE NO AMENZA LA VIDA Temperaturas Extremas – Emergencias por Calor Síntomas & Signos- Insolación: Temperatura Corporal > 40º C Comportamiento Irracional Confusión Extrema Piel Seca, Caliente, Roja Respiración Rápida / Superficial Convulsiones / Inconsciencia 159
PRIMEROS AUXILIOS
RESPONDIENDO A UNA EMERGENCIA QUE NO AMENZA LA VIDA Temperaturas Extremas – Emergencias por Calor Primeros Auxilios: Acostar en lugar fresco, elevación de los pies Compresas frías sobre la piel, ventilador SI consciente : Gatorade vía oral por sorbos Calambres : Gatorade y masajes suaves/firmes Medidas anti Shock Convulsiones : aplique Primeros Auxilios 160
PRIMEROS AUXILIOS
RESPONDIENDO A UNA EMERGENCIA QUE NO AMENZA LA VIDA Temperaturas Extremas – Emergencias por Calor NO SE DEBE: NO SUBESTIMAR NO dar medicamentos para la fiebre NO dar tabletas de sal NO líquidos con alcohol o cafeína NO frotar la piel con alcohol NADA VIA ORAL si: inconsciente o vomitando 161
PRIMEROS AUXILIOS
RESPONDIENDO A UNA EMERGENCIA QUE NO AMENZA LA VIDA Temperaturas Extremas – Emergencias por Calor
162
PRIMEROS AUXILIOS
RESPONDIENDO A UNA EMERGENCIA QUE NO AMENZA LA VIDA Temperaturas Extremas – Emergencias por Frío Las emergencias por exposición al frío van desde las quemaduras hasta la hipotermia Muy ancianos o muy jóvenes, mayor probabilidad Enfermos cardíacos y de circulación Desnutridos Excesivamente cansados Bajo efectos de alcohol o drogas 163
PRIMEROS AUXILIOS
RESPONDIENDO A UNA EMERGENCIA QUE NO AMENZA LA VIDA Lesiones Musculo Esqueléticas – Fracturas Hueso Roto, Fractura por Sobrecarga Una presión mayor a la que el hueso puede soportar Fractura Rompe la Piel = Fractura Expuesta Difícil diferenciar entre Luxación – Fractura
164
PRIMEROS AUXILIOS
RESPONDIENDO A UNA EMERGENCIA QUE NO AMENZA LA VIDA Lesiones Musculo Esqueléticas – Fracturas Causas Caídas Accidentes Vehículos Golpe directo Maltrato Infantil Fuerzas repetitivas 165
PRIMEROS AUXILIOS
RESPONDIENDO A UNA EMERGENCIA QUE NO AMENZA LA VIDA Lesiones Musculo Esqueléticas – Fracturas Signos & Síntomas: Fuera de Lugar / Deformidad Limitación de Movimiento Hinchazón / Hematoma / Sangrado Dolor Intenso Entumecimiento / Hormigueo Ruptura de la Piel 166
PRIMEROS AUXILIOS
RESPONDIENDO A UNA EMERGENCIA QUE NO AMENZA LA VIDA Lesiones Musculo Esqueléticas – Fracturas Signos & Síntomas:
167
PRIMEROS AUXILIOS
RESPONDIENDO A UNA EMERGENCIA QUE NO AMENZA LA VIDA Lesiones Musculo Esqueléticas – Fracturas Primeros Auxilios: ABC-RCP control de Hemorragia Llamar a Emergencia SI: Fractura de Cabeza/Cuello/Espalda Fractura Pelvis/Cadera/Pierna Hemorragia Profusa Debajo de la Fractura Pálida/Fría/Humea Fractura Expuesta
168
PRIMEROS AUXILIOS
RESPONDIENDO A UNA EMERGENCIA QUE NO AMENZA LA VIDA Lesiones Musculo Esqueléticas – Fracturas Primeros Auxilios: Mantener inmóvil y calmada Buscar otras lesiones SI Herida : no respirar encima ni hurgar en ella, enjuagar suavemente y cubrir con apósito estéril Entablillar o Cabestrillo. Por encima y debajo del nivel de la fractura 169
PRIMEROS AUXILIOS
RESPONDIENDO A UNA EMERGENCIA QUE NO AMENZA LA VIDA Lesiones Musculo Esqueléticas – Fracturas Primeros Auxilios: Compresa de Frío NO directo, para disminuir hinchazón y dolor Medidas Anti Shock Verificar Circulación por debajo de fractura “LLENADO CAPILAR”
170
PRIMEROS AUXILIOS
RESPONDIENDO A UNA EMERGENCIA QUE NO AMENZA LA VIDA Lesiones Musculo Esqueléticas – Fracturas Verificar Circulación por debajo de fractura “LLENADO CAPILAR”
171
PRIMEROS AUXILIOS
RESPONDIENDO A UNA EMERGENCIA QUE NO AMENZA LA VIDA Lesiones Musculo Esqueléticas – Torceduras o Esguinces de Articulaciones Lesión de los Ligamentos alrededor de una articulación Ligamentos sostienen a los huesos Causa : movimientos antinaturales de la articulación
172
PRIMEROS AUXILIOS
RESPONDIENDO A UNA EMERGENCIA QUE NO AMENZA LA VIDA Lesiones Musculo Esqueléticas – Torceduras o Esguinces de Articulaciones Signos & Síntomas: Dolor en Articulación o Dolor Muscular Hinchazón Decoloración de la Piel ( equimosis) Rigidez Articular 173
PRIMEROS AUXILIOS
RESPONDIENDO A UNA EMERGENCIA QUE NO AMENZA LA VIDA Lesiones Musculo Esqueléticas – Torceduras o Esguinces de Articulaciones Primeros Auxilios: Hielo local dentro de las primeras 6 horas, en bolsa de plástico cubierta con tela, por 20 minutos y descansar 40 minutos NO SE DEBE MOVER EL AREA AFECTADA. Vendaje firme ( vendajes tipo ACE) Férula Maleable 174
PRIMEROS AUXILIOS
RESPONDIENDO A UNA EMERGENCIA QUE NO AMENZA LA VIDA Lesiones Musculo Esqueléticas – Torceduras o Esguinces de Articulaciones Primeros Auxilios: Mantener el área afectada por encima del nivel del corazón , si es posible Reposo de la Articulación por varios días Anti inflamatorios Ibuprofeno, Paracetamol, Aspirina (NO Dar en NIÑOS) 175
PRIMEROS AUXILIOS
RESPONDIENDO A UNA EMERGENCIA QUE NO AMENZA LA VIDA Lesiones Musculo Esqueléticas – Torceduras o Esguinces de Articulaciones
176
PRIMEROS AUXILIOS
RESPONDIENDO A UNA EMERGENCIA QUE NO AMENZA LA VIDA Lesiones Musculo Esqueléticas – Torceduras o Esguinces de Articulaciones
177
PRIMEROS AUXILIOS
RESPONDIENDO A UNA EMERGENCIA QUE NO AMENZA LA VIDA Lesiones Musculo Esqueléticas – Distensión Muscular Músculo sometido a un estiramiento exagerado y presenta ruptura. Accidente / Uso Inadecuado / Utilización Exagerada Causas: actividad física o esfuerzo excesivo, calentamiento inadecuado, flexibilidad deficiente Síntomas: Dolor y Dificultad Movimiento / Decoloración de la Piel / Hinchazón 178
PRIMEROS AUXILIOS
RESPONDIENDO A UNA EMERGENCIA QUE NO AMENZA LA VIDA Lesiones Musculo Esqueléticas – Distensión Muscular Primeros Auxilios: Hielo local dentro de las primeras 6 horas, en bolsa de plástico cubierta con tela, por 20 minutos y descansar 40 minutos Hielo por los primeros tres días y luego con calor Reposo muscular por 1 día, elevar el miembro afectado 179
PRIMEROS AUXILIOS
RESPONDIENDO A UNA EMERGENCIA QUE NO AMENZA LA VIDA Lesiones Musculo Esqueléticas – Distensión Muscular
180
PRIMEROS AUXILIOS
RESPONDIENDO A UNA EMERGENCIA QUE NO AMENZA LA VIDA Lesiones Musculo Esqueléticas – Contusiones o Hematomas / Equimosis o Moretones Área de decoloración de la piel al romperse vasos sanguíneos y filtran su contenido en los tejidos debajo de la piel 3 tipos: piel, musculo, hueso Duran desde días a meses
181
PRIMEROS AUXILIOS
RESPONDIENDO A UNA EMERGENCIA QUE NO AMENZA LA VIDA Lesiones Musculo Esqueléticas – Contusiones o Hematomas / Equimosis o Moretones Causas : caídas, lesiones deportivas, accidentes automovilísticos, golpes recibidos por otras personas y objetos Síntomas: dolor, decoloración de la piel, inflamación
182
PRIMEROS AUXILIOS
RESPONDIENDO A UNA EMERGENCIA QUE NO AMENZA LA VIDA Lesiones Musculo Esqueléticas – Contusiones o Hematomas / Equimosis o Moretones NO SE DEBE: NO intentar drenar con aguja NO continuar actividad física NO ignorar el dolor ni la inflamación
183
PRIMEROS AUXILIOS
RESPONDIENDO A UNA EMERGENCIA QUE NO AMENZA LA VIDA Lesiones Musculo Esqueléticas – Contusiones o Hematomas / Equimosis o Moretones Primeros Auxilios:
184
PRIMEROS AUXILIOS
RESPONDIENDO A UNA EMERGENCIA QUE NO AMENZA LA VIDA Lesiones Musculo Esqueléticas – Contusiones o Hematomas / Equimosis o Moretones Tratamiento : Aplicar compresas de hielo inmediatamente después de la lesión y aplicar presión. Durante 20 minutos y alternar con una compresa caliente durante las siguientes 48 horas. Cambiando de color rojo a púrpura, a amarillo y luego a marrón 185
PRIMEROS AUXILIOS
RESPONDIENDO A UNA EMERGENCIA QUE NO AMENZA LA VIDA Lesiones Musculo Esqueléticas – Contusiones o Hematomas / Equimosis o Moretones
186
PRIMEROS AUXILIOS RESPONDIENDO A UNA EMERGENCIA QUE NO AMENZA LA VIDA Emergencias Oftalmológicas Abarcan cortaduras, raspaduras, objetos en el ojo, quemaduras, exposición a químicos y golpes contundentes en el ojo o el párpado. Dado que el ojo se puede lesionar fácilmente, cualquiera de estas afecciones puede llevar a la pérdida de la visión si no se trata
188
PRIMEROS AUXILIOS
RESPONDIENDO A UNA EMERGENCIA QUE NO AMENZA LA VIDA Emergencias Oftalmológicas Causas: Golpe en el ojo Lesión con químico / álcalis Conjuntivitis Cortadura de párpado o en el ojo Cuerpo extraño en el ojo Enrojecimiento alrededor del ojo (Celulitis) Traumatismo de Cabeza 189
PRIMEROS AUXILIOS
RESPONDIENDO A UNA EMERGENCIA QUE NO AMENZA LA VIDA Emergencias Oftalmológicas Signos & Síntomas: Hematomas Disminución / Visión Doble/ Pérdida de la visión Dolor ocular Sensibilidad a la luz Sangrado u otra secreción del ojo y alrededor Sensación de Cuerpo Extraño/Picazón/Ardor 190
PRIMEROS AUXILIOS
RESPONDIENDO A UNA EMERGENCIA QUE NO AMENZA LA VIDA Emergencias Oftalmológicas Primeros Auxilios-Objeto Pequeño en Ojo / Párpado: NO frotarse / Lavarse las manos antes de examinar Buena iluminación: Mirar arriba abajo de un lado a otro Parpado inferior : halar hacia abajo Parpado superior : colocar aplicador (hisopo) por la parte exterior, y estirar suavemente el parpado por encima de este 191
PRIMEROS AUXILIOS
RESPONDIENDO A UNA EMERGENCIA QUE NO AMENZA LA VIDA Emergencias Oftalmológicas Primeros Auxilios-Objeto Pequeño en Ojo / Párpado:
192
PRIMEROS AUXILIOS
RESPONDIENDO A UNA EMERGENCIA QUE NO AMENZA LA VIDA Emergencias Oftalmológicas Primeros Auxilios-Objeto Pequeño en Ojo / Párpado: Si el objeto esta en el párpado, trate de lavarlo con agua, sino funciona trate de tocarlo con otro aplicador Si el objeto esta en el ojo, trate de enjuagar con agua, usar gotero en la esquina del ojo. NO tocar el ojo con el aplicador 193
PRIMEROS AUXILIOS
RESPONDIENDO A UNA EMERGENCIA QUE NO AMENZA LA VIDA Emergencias Oftalmológicas Primeros Auxilios-Objeto Clavado o Incrustado en Ojo Deje el objeto en el sitio, no retire no toque no aplique presión Calme y de seguridad Lávese las manos
194
PRIMEROS AUXILIOS
RESPONDIENDO A UNA EMERGENCIA QUE NO AMENZA LA VIDA Emergencias Oftalmológicas Primeros Auxilios-Objeto Clavado o Incrustado en Ojo Vende ambos ojos. Si el objeto es grande, coloque una taza o un cono de papel sobre el ojo lesionado y páguelo con cinta. Cubra el ojo ileso con gasa o un trozo de tela limpio. Si el objeto es pequeño, cubra ambos ojos con un trozo de tela limpio o una gasa estéril. Incluso, si sólo uno de los dos ojos está afectado, el hecho de cubrirlos ambos ayudará a prevenir el movimiento ocular. 195
PRIMEROS AUXILIOS
RESPONDIENDO A UNA EMERGENCIA QUE NO AMENZA LA VIDA Emergencias Oftalmológicas Primeros Auxilios-Objeto Clavado o Incrustado en Ojo Consiga ayuda de inmediato
196
PRIMEROS AUXILIOS
RESPONDIENDO A UNA EMERGENCIA QUE NO AMENZA LA VIDA Emergencias Oftalmológicas Primeros Auxilios-Químicos en el Ojo Lave a chorro el área con agua corriente de inmediato. Gire la cabeza de la víctima, de manera que el ojo lesionado quede hacia abajo y hacia un lado. Sosteniendo el párpado abierto, deje que el agua fresca del grifo irrigue el ojo durante 15 minutos Si todo el cuerpo esta contaminado, llévelo a una ducha 197
PRIMEROS AUXILIOS
RESPONDIENDO A UNA EMERGENCIA QUE NO AMENZA LA VIDA Emergencias Oftalmológicas Prime Pr imeros ros Au Auxil xilios ios-- Cortaduras / Rasguños / Golpes Consiga asistencia médica inmediata si hay lesión en el globo ocular. Suavemente, aplique compresas frías para reducir la hinchazón y ayudar a controlar cualquie hemorragia. No aplique presión para controlar la hemorragia. Si se está acumulando sangre en el ojo, cubra ambos ojos de la persona con un trozo de tela limpio o una gasa estéril y consiga ayuda médica 198
PRIMEROS AUXILIOS
RESPONDIENDO A UNA EMERGENCIA QUE NO AMENZA LA VIDA Emergencias Oftalmológicas Primeros Auxilios- Cortaduras en el Párpado Lave el ojo cuidadosamente. Coloque un parche en el ojo y busque atención médica inmediatamente. Si la herida está sangrando, aplique presión directa con un pedazo de tela limpio y seco hasta que el sangrado se detenga.
199
PRIMEROS AUXILIOS
RESPONDIENDO A UNA EMERGENCIA QUE NO AMENZA LA VIDA Emergencias Oftalmológicas Primeros Auxilios- Cortaduras en el Párpado Enjuague con agua, cubra con una gasa limpia y coloque compresas frías sobre el vendaje para reducir la hinchazón y aliviar el dolor.
200
PRIMEROS AUXILIOS
RESPONDIENDO A UNA EMERGENCIA QUE NO AMENZA LA VIDA Mordeduras y Picaduras – de Insectos Pueden causar reacción local o general Mordeduras de hormigas rojas y picaduras de abejas, avispas y avispones son dolorosas Picaduras de mosquitos, ácaros y pulgas producen picazón Observar por 30 minutos : SI reacción severa : Anafilaxia = Llamar al Número Local de Emergencia 201
PRIMEROS AUXILIOS
RESPONDIENDO A UNA EMERGENCIA QUE NO AMENZA LA VIDA Mordeduras y Picaduras – de Insectos Picadura de Viuda Negra y de Reclusa Parda pueden ser mortales, llevar el animal de ser posible Signos & Síntomas : dolor, hinchazón, enrojecimiento, picazón, ardor, entumecimiento y hormigueo
202
PRIMEROS AUXILIOS
RESPONDIENDO A UNA EMERGENCIA QUE NO AMENZA LA VIDA Mordeduras y Picaduras – de Insectos Primeros Auxilios-Reacciones Severas: Revisar ABC-RCP de ser necesario, llamar a emergencias Mantener calmada a la víctima Quitar joyas cercanas a la lesión
203
PRIMEROS AUXILIOS
RESPONDIENDO A UNA EMERGENCIA QUE NO AMENZA LA VIDA Mordeduras y Picaduras – de Insectos Primeros Auxilios-Reacciones Severas: Utilizar el Epi Pen (de estar indicado en la persona con antecedentes previos) Medidas anti Shock - acompañar
204
PRIMEROS AUXILIOS
RESPONDIENDO A UNA EMERGENCIA QUE NO AMENZA LA VIDA Mordeduras y Picaduras – de Insectos Primeros Auxilios-Medidas Generales: Quitar aguijón con una tarjeta de crédito u otro objeto de borde recto. NO utilizar pinzas Lavar con agua y jabón Cubrir con hielo, en bolsa y trozo de tela x 10 minutos, descansar 10 minutos y repetir Crema, antihistaminicos, 205
PRIMEROS AUXILIOS
RESPONDIENDO A UNA EMERGENCIA QUE NO AMENZA LA VIDA Mordeduras y Picaduras – de Insectos
206
PRIMEROS AUXILIOS
RESPONDIENDO A UNA EMERGENCIA QUE NO AMENZA LA VIDA Mordeduras de Humanos Mordedura intencional o la piel entra en contacto con los dientes de otra Alto riesgo de infección, lesión de tendones y articulaciones Niños pequeños ( ira, sentimientos negativos) Mordeduras Humanas son más peligrosas
207
PRIMEROS AUXILIOS
RESPONDIENDO A UNA EMERGENCIA QUE NO AMENZA LA VIDA Mordeduras de Humanos Llamar a Emergencias si: Hinchazón/Enrojecimiento/Pus Cerca de ojos/cara/manos/puños/manos/pies Sistema de Defensa débil (VIH / Quimioterapia)
208
PRIMEROS AUXILIOS
RESPONDIENDO A UNA EMERGENCIA QUE NO AMENZA LA VIDA Mordeduras de Humanos Primeros Auxilios: Tranquilice Tranquilic e y de confianza Lávese las manos con agua y jabón SI no hay sangrado profuso : lave con agua y jabón suave por 3 a 5 minutos, minu tos, luego apósito após ito SI hay sangrado sangrado profuso profuso : compresión directa, elevación del área afectada Busque ayuda 209
PRIMEROS AUXILIOS
RESPONDIENDO A UNA EMERGENCIA QUE NO AMENZA LA VIDA Mordeduras de Humanos
210
PRIMEROS AUXILIOS
RESPONDIENDO A UNA EMERGENCIA QUE NO AMENZA LA VIDA Mordeduras de Animales
211
PRIMEROS AUXILIOS
RESPONDIENDO A UNA EMERGENCIA QUE NO AMENZA LA VIDA Mordeduras de Animales Pueden ocasionar ruptura de la piel, hematoma o herida por punción Consideraciones Generales: Infecciones Rabia, poco común pero mortal. Vacuna para la rabia, pos exposición. Perros, mapaches, murciélagos 212
PRIMEROS AUXILIOS
RESPONDIENDO A UNA EMERGENCIA QUE NO AMENZA LA VIDA Mordeduras de Animales Signos & Síntomas: Ruptura de la piel, con o sin sangrado Hematoma Lesiones por aplastamiento Herida punzante Otras enfermedades : fiebre, dolor de cabeza 213
PRIMEROS AUXILIOS
RESPONDIENDO A UNA EMERGENCIA QUE NO AMENZA LA VIDA Mordeduras de Animales Primeros Auxilios: Tranquilizar y brindar confianza Lavarse manos antes y después, usar guantes para examinar SI poco sangrado : lave con agua y jabón suave por 3 a 5 minutos, seque, ungüento antibiótico, apósito limpio 214
PRIMEROS AUXILIOS
RESPONDIENDO A UNA EMERGENCIA QUE NO AMENZA LA VIDA Mordeduras de Animales Primeros Auxilios: SI abundante sangrado : presión directa hasta que se detenga, elevación de la extremidad SI herida en mano o dedos, llame a número local de emergencia INMEDIATO Observe herida de 24 a 48 horas por infección
215
PRIMEROS AUXILIOS
RESPONDIENDO A UNA EMERGENCIA QUE NO AMENZA LA VIDA Mordeduras de Animales NO DEBE: NO se acerque al animal NI intente capturarlo Notifique a la autoridades correspondientes –
216
PRIMEROS AUXILIOS
RESPONDIENDO A UNA EMERGENCIA QUE NO AMENZA LA VIDA Mordeduras de Animales Llamar al número local de emergencia si: Mordedura por animal desconocido o salvaje NO ha sido vacunada contra tétanos en los últimos 5 años Enrojecimiento, inflamación, pus, o dolor Mordedura en Cara / Cuello / Manos Herida Profunda y Extensa No sabe si requiere puntos
217
PRIMEROS AUXILIOS
RESPONDIENDO A UNA EMERGENCIA QUE NO AMENZA LA VIDA Mordeduras de Animales
218