Prevalensi Median Rhomboid Glossitis Di Diabetes

Prevalensi Median rhomboid Glossitis di Diabetes Pasien: Studi Kasus-Kontrol Abstrak  Latar Belakang: Diabetes mellitus (DM) merupakan salah satu gangguan yang  paling umum dari kelenjar endokrin endokrin yang memiliki memiliki distribusi di seluruh dunia dan merupakan faktor risiko untuk patologi mulut sehingga, tujuan dari penelitian ini adalah untuk menyelidiki gerbang hubungan antara median rhomboid glossitis (MRG) dan DM. Metode: Kami meneliti 202 pasien dengan DM Iran berusia 10-86 tahun dan 261 orang sehat berusia 10-28 tahun dan diagnosis MRG dibuat berdasarkan gambaran klinis. Hasil: Pemeriksaan menunjukkan bahwa 13 (6.43%) pasien diabetes dan 4 (1,53%) dari kelompok kontrol memiliki MRG. Ada perbedaan yang signifikan dalam  prevalensi MRG, antara pasien dan kelompok kelompok kontrol. MRG menunjukkan menunjukkan tidak ada hubungan dengan variabel lain (usia, jenis kelamin, durasi DM, obat-obatan, FBS, A 1C  ). Kesimpulan: Dalam penelitian ini prevalensi MRG pada penderita pe nderita diabetes jauh lebih tinggi dibandingkan dengan kontrol. Kata kunci: Diabetes mellitus; Median rhomboid glossitis; Iran Pengantar Istilah "diabetes mellitus" digunakan untuk mengidentifikasi kelompok gangguan yang ditandai dengan tingkat yang lebih tinggi dari glukosa dalam darah. Kenaikan ini merupakan akibat deficiency sekresi insulin atau peningkatan seluler resistensi terhadap tindakan insulin, yang mengarah ke variety kelainan metabolik yang melibatkan karbohidratdrates, lemak dan protein. 1 Pada tahun 1997, As-Amerika sociation Diabetes mengusulkan sistem klasifikasi untuk diabetes didasarkan pada etiologinya. Oleh karena k arena itu, diabetes saat ini diklasifikasikan sebagai: juvenile diabetes tipe 1 atau dan diabetes tipe 2 atau diperoleh. Tipe 1 diabetes ap pir di dekade pertama atau kedua kehidupan, hal itu disebabkan oleh kerusakan sel beta pankreas, yang dapat disebabkan oleh virus atau proses autoimun timbaling blokade dalam produksi insulin. 2

Pada Sebaliknya, diabetes tipe 2 adalah hasil dari suatu abnormalitas formalitas yang dapat terjadi baik pada tingkat molekul insulin dan pada tingkat sel reseptor insulin. 2 Komplikasi diabetes yang berkontribusi terhadap morbiditas dan mortalitas termasuk mikrovaskuler diseases, penyakit makrovaskuler, khususnya kardiovaskular  penyakit dan penyakit perioral. Selain itu, diabetes meningkatkan risiko patologi mulut termasuk akut infeksi, periodontitis, dan mungkin premalignant dan lesi ganas. 3 Yang paling umum lisan manifestations pada pasien diabetes termasuk xerostomia, membakaring dan akhirnya eritema, dan ulserasi, faring infeksi yang disebabkan oleh Candida albicans, cheilitis, Lichen planus, masalah gingiva, masalah periodontal, abses dan ditandai hilangnya tulang alveolar, meskipun tidak satupun dari mereka adalah lesi patognomonik. 4 Diabetes adalah epidemi jauh mencapai yang menciptakan morbiditas dan mortalitas bagi jutaan orang di kedua maju dan negara-negara berkembang. Oleh karena itu,  penting bahwa profesional perawatan kesehatan menjadi interested pada penyakit dalam rangka untuk memberikan yang tepat  pengobatan untuk pasien di berbagai bidang  pengetahuan. Median rhomboid glossitis, de-pertama  jelaskan oleh Borcq pada tahun 1914, terjadi pada kurang dari 1% dari * Correspondence: Azadeh Andisheh Tadbir, DMD, MSc, Berangkatment Patologi Oral, Dental School, Ghasrodasht Avenue, Shiraz, Iran. Tel: +98-711-6263193-4, e-mail: [email protected], [email protected] Diterima: 20 Oktober 2010 Diterima: 10 Januari 2011 Page 2

Ghabanchi et al. WWW.ircmj.com Vol 13 Juli 2011 504

 populasi umum. 5 Sekitar 70-80% dari kasus pada laki-laki. 6 Etiologinya tidak diketahui, althovgh telah mengusulkan bahwa itu mungkin berasal dari candidia-kronis sis, atau mungkin dari embriologi, peradangan, Staph aureus atau bahkan asal imunologi. 5 Ini biasanya menyajikan di daerah posterior dorsum lidah, di garis tengah, anterior lingual "V", bagaimanapun, kadang-kadang muncul dalam paralokasi medial. 6 Ini muncul sebagai bulat atau rhomboid  plak menyakitkan dengan marjin yang terdefinisi dengan baik, intens kemerahan atau berwarna merah muda karena atrofi atau depapillation dan tegas untuk palpasi. 5 Karena komplikasi DM termasuk peningkatan kerentanan terhadap berbagai infeksi seperti kandidiasis oral, tujuan dari  penelitian ini adalah untuk menyelidiki asosiasi menjaditween MRG dan DM. Bahan dan Metode Subyek dalam penelitian ini adalah 202 pasien Iran dengan DM (tipe 1 dan tipe 2) berusia 10-86 tahun. Semua dari mereka dirujuk dari Valfajr Clinic dan Oral Kedokteran Departemen Shiraz Medical School (Shiraz, Iran). Kasus kontrol adalah 261 subyek sehat  berusia 10-82 tahun dengan tidak ada tanda-tanda dan gejala dari setiap Penyakit yang jenis kelamin dan usia cocok. Data haling usia, jenis kelamin, durasi DM, obat yang digunakan, dan paraclinData ical termasuk FBS, Hb A 1C  dan 2HPP, 16:00, 11:00 dicatat pada pasien dengan DM. Semua subjek diberitahu tentang penelitian karakter dan setuju untuk berpartisipasi pada studi oleh menandatangani formulir persetujuan yang bebas dan informasi. Sub-

 jects diperiksa secara klinis oleh dua terlatih ujianiners menggunakan cahaya buatan, cermin mulut, kain kasa, dll; dan diagnosis dibuat berdasarkan klinis feamembangun struktur, sesuai dengan pedoman WHO. Hasil yang dianalisis dengan software SPSS (Versi 11.5, Chicago, IL, USA), dan T, Chi-Square dan Fisher Exact tes digunakan untuk membandingkan hasil. Hasil Sebanyak 463 orang, termasuk 202 pasien dengan DM (51 laki-laki dan 151 perempuan) dan 261 kontrol (76 laki-laki dan 185 perempuan) direkrut ke dalam penelitian ini. Usia rata-rata dari kelompok DM ditemukan 56,1 ± 11,2 tahun dan kelompok kontrol 54,5 ± 13,4 tahun. Dalam penelitian ini, pemeriksaan menunjukkan bahwa 13 (6.43%) dari pasien diabetes dan 4 (1,53%) dari kelompok kontrol memiliki MRG (Gambar 1). Gambar. 1: MRG pada pasien diabetes Empat (7.84%) laki-laki diabetes dan 5,9% (n = 9) dari penyakit lain yaitu diabetesic betina memiliki MRG. Angka ini adalah 1,31% (n = 1) dan 1,62% (n = 3) pada kelompok kontrol masing-masing. Ada perbedaan yang signifikan dalam prevalensi dari MRG, antara pasien dan kontrol (p = 0,005). MRG tidak menunjukkan adanya hubungan dengan variabel lain (Usia, jenis kelamin, durasi DM, obat-obatan, FBS, A 1c ) (Tabel 1). Tabel 1: Data yang direkam pada pasien diabetes dengan dan tanpa MRG Parameter MRG + MRG  Nilai P Usia 11.247.38 13.950,96 0.3 Durasi DM 8.210,54 7.99.2 0.5

Glibenklamid 8 88 0.3 Metformin 5 93 0.4 Glutazone 0 25 0.1 Acarbose 0 18 0.2 Tingkat Insulin 4 56 0.9 FBS 118235 78181 0.1 Hb A 1C  0.449.25 1,68,6 0.4 Page 3

Median rhomboid glossitis WWW.ircmj.com Vol 13 Juli 2011 505 Salah satu subyek dalam kelompok kontrol, menunjukkan menciuming lesi di langit-langit. Diskusi Diabetes mellitus merupakan salah satu yang paling umum disorders kelenjar endokrin yang memiliki dis-di seluruh dunia distribusi, terjadi pada sekitar 1 sampai 2% dari kata

 populasi, dan lebih umum di cukup makan populations karena mereka memiliki akses yang lebih baik untuk sebagian besar makanan berkalori tinggi. 2 Diabetes merupakan faktor risiko untuk oral  patologi termasuk gingivitis, periodontitis, kandidiasis asis, lichen planus oral, lesi prakanker seperti leukoplakia dan keganasan oral. 7,8 Dalam penelitian ini  prevalensi MRG pada pasien diabetes adalah 6,43% pada dibandingkan dengan 1,53% pada kelompok kontrol. Ini terjadi dengan prevalensi yang lebih signifikan dalam mata pelajaran kami dengan DM dibanding subyek kontrol dan prevalensi mirip dengan penelitian lain di Iran yang melaporkan  prevalensi MRG menjadi 7% pada pasien diabetes. 9 Guggenheimer et al. Melaporkan bahwa subyek lebih dengan insulin-dependent diabetes mellitus (IDDM) dibandingkan subyek kontrol tanpa IDDM (15,1% vs 3,0% ditemukan memiliki manifestasi klinis kandidiasis asis, termasuk MRG, denture stomatitis dan angular chelitis. 10 Prevalensi MRG adalah 7% pada mereka  belajar yang mirip dengan penelitian ini. Farman mengamati bahwa lesi atrofi lidah yang ditemukan pada 26,4% pasien diabetes dan 91,7% dari lesi ini adalah MRG. Mereka melaporkan bahwa prev-the alence dari MRG pada penderita diabetes jauh lebih tinggi daripada  bahwa dari MRG ditemukan dalam penyelidikan sebelumnya antara  populasi lain. Mereka menyarankan bahwa pasien dengan MRG harus disaring untuk menyingkirkan diabetes mellitus sebagai penyebab. 11 Ponte et al. Melaporkan bahwa di antara inflamasi manifestasi dari mukosa mulut yang ditemukan pada diabetes, glositis layak perhatian utama. Mungkin sebagai konsekuensi dari frekuensi yang lebih tinggi dari Candida albicans infeksi dan mikrovaskuler perubahan, penderita diabetes memiliki frekuensi yang lebih tinggi dari lesi lidah atrofi (central

 papillary atrofi) dan lidah geografis. 12 MRG adalah manifestasi diakui kandidiasis kronis. 11 Hal ini juga diketahui bahwa diabetes yang tidak terkontrol predis pose untuk berbagai infeksi superfisial dan sistemik, dan kandidiasis oral pada khususnya dianggap lebih umum di kalangan orang-orang ini. Perjalanan infeksi tion juga lebih rumit dalam kelompok ini pasien. 13 Mekanisme diabetes merupakan predisposisi Infeksi candidial tinggi belum dibentuk. Bagaimana pernah secara luas diakui bahwa glukosa saliva tinggi tingkat pada pasien diabetes nikmat pertumbuhan ragi, 10,14 tapi Quirino et al. Terkait frekuensi tinggi ini Candida albicans infeksi-infeksi dengan hiposalivasi. 15 Dalam praPenelitian dikirim, 7,84% dari laki-laki diabetes dan 5,9% d ari dia betina betic telah MRG MRG dan menunjukkan tidak ada yang dikaitkan dengan asi dengan variabel lain (usia, jenis kelamin, durasi DM obat-obatan, FBS dan A 1C  ). Hoseinpoor menunjukkan bahwa tidak ada laki-laki dan 8,6% dari perempuan memiliki MRG. 9 Guggenheimer et al. melaporkan bahwa subjek diabetes dengan MRG lebih cenderung memiliki durasi yang lebih lama dari IDDM dan MRG  juga bermakna dikaitkan dengan usia yang lebih tua, laki-laki gender dan komplikasi diabetes nefropati dan retinopati. 10 Dalam penelitian ini, prevalensi dari MRG pada penderita diabetes ditemukan jauh lebih tinggi dibandingkan dengan kontrol. Diabetes adalah penyakit umum yang menyebabkan beberapa

co-morbiditas. Patologi oral adalah komplikasi diabetes yang akan membawa pasien tersebut ke perhatian  praktisi kesehatan mulut. Banyak dari orang-orang akan memiliki diabetes terdiagnosis atau tidak terkontrol diabetes, dan obat dokter mulut dapat menjadi penting dalam membuat diagnosis konseling pasien di  pentingnya pengendalian diabetes dan merujuk patient ke endokrinologi untuk manajemen jauh. Untuk alasan ini, dokter obat oral yang dapat memiliki dampak yang besar pada kedua diagnosis dan kontrol  penyakit ini umum, ada dengan meningkatkan kehidupan individu dengan diabetes. Pengakuan Para penulis ingin mengucapkan terima kasih Valfajr Pusat Kesehatan dari Shiraz University of Medical Sciences untuk mereka kolaborasi. Konflik kepentingan: Tidak ada diumumkan. Referensi 1 Lamster IB, Lalla E, Borgnakke WS, Taylor GW. Hubungan menjadikesehatan mulut tween dan diabetes . mellitus J Am Dent Assoc 2008; 139: 19S-24S. [18809650] 2 Vasconcelos BC, Novaes M, Page 4

Ghabanchi et al. WWW.ircmj.com Vol 13 Juli 2011 506 Sandrini FA, Maranhão Filho AW, Coimbra LS. Prevalensi mu-oral cosa lesi pada pasien diabetes praStudi liminaris. Braz J Otorhinolaryngol  2008; 74 :423-8. [18661018] 3 Skamagas M, Breen TL, LeRoith D. Perbarui pada diabetes mellitus: preKonvensi, pengobatan dan asosiasi

dengan penyakit mulut Oral Dis 2008.; 14 :105-14. [18302671] [doi: 10.11 11/j.1601-0825.2007.01425.x] 4 Antunes FS, Graca MA, Nurkim NL. Diabetes mellitus ea doença perio periodontal / penyakit periodontal dan diabetes mellitus. Rev Odonto Cience 2003; 18 :107-11. 5 Lago-Méndez L, Blanco-Carrión A, Diniz-Freitas M, Gandara-Vila P, García García-A, Gandara-Rey JM. Rhomboid glossitis di atipikal location: kasus laporan dan diferensial diagnosis. Med Oral Patol Oral Cir   Bucal  2005; 10 :123-7. [15735544] 6 Kessler HP. Median rhomboid glossitis. Oral Surg Oral Med Oral   Pathol Oral Radiol Endod  1996; 82: 360. [8899768] [doi: 10,1016 / S1079-2104 (96) 80293-9] 7 Goutzanis L, Vairaktaris E, Yapijakis C, N Kavantzas, Nkenke E, Derka S, S Vassiliou, Acil Y, Kessler P, Stavrianeas N, Perrea D, Donta I, Skandalakis P, Patsouris E. Diabetes dapat meningkatkan risiko untuk kanker mulut melalui substrat reseptor insulin 1 dan focal adhesion kinase jalur. Oral Oncol  2007; 43 :165-73. [168 6058] [Doi: 10.1016/j.oraloncology. 2006.02.004] 8 Ujpa'l M, Matos O, Bi'bok G, Somogyi A, Szabo G, Suba Z. Diabetes dan tumor oral pada Hungray: epikorelasi demiological. Diabetes

 Perawatan 2004; 27 :770-4. [14988300] [Doi: 10.2337/diacare.27.3.770] 9 Hoseinpour Jajarm H, Dastjerdi T. Penilaian prevalensi medisebuah rhomboid glossitis di diabetes patients mengacu Masyhad. Diabetes Mellitus Penelitian centerin, Tahun 2005. www.dentistry.en / Abstrak 5. 10 Guggenheimer J, Moore PA, Rossie K, D Myers, Mongelluzzo MB, Blok HM, Weyant R, Orchard T. Insulindiabetes mellitus dan tergantung lisan patologi jaringan lunak: II. Prevalence bahwa kekerasan dan karakteristik Candida dan Candida lesi. Oral Surg Oral   Med Oral Pathol Oral Radiol Endod  2000; 89 :570-6. [10807713] [doi: 10. 1067/moe.2000.104477] 11 Farman AG. Lesi atrofi dari lidah: sebuah studi prevalensi 175 pasien diabetes. J Oral Pathol  1976; 5 :255-64. [824423] [doi: 10. 1111/j.1600-0714.1976.tb01774.x] 12 Ponte E, Tabaj D, Maglione M, Melato M. Diabetes mellitus dan lisan . penyakit Acta Diabetol  2001; 38: 57 62. [11757802] [doi: 10.1007/s005 920170014] 13 Tekeli A, Dolapci I, Emral R, Cesur S. Candida carriage dan Candida dubliniensis di orofaringeal samdiabetes mellitus tipe-prinsip keuangan 1 patients Mycoses 2004;. 47 :315-8. [153 10337] [Doi: 10.1111/j.1439-0507. 2004.00996.x] 14 Soysa NS, Samaranayake LP, Ellepola AN. Diabetes mellitus sebagai sumbangan faktor tory di kandidosis oral. Diabet 

 Med  2006; 23 :455-9. [16681553] [Doi: 10.1111/j.1464-5491.2005.01701.x] 15 Quirino MR, Birman EG, Paula CR. Manifestasi oral Diabetes mellitus di terkontrol dan uncondikendalikan pasien.  Braz   Lekuk   J  1995; 6 :131-6. [8688658]