PERENCANAAN PERBAIKAN STRATEGIS RS. P ERMATA ERMATA BUNDA PO KJA AP
No.
STANDAR/ STANDAR/ ELEMEN PENILAIAN
LANGKAH PEMENUHAN EP
METODE PERBAIKAN
INDIKATOR PENCAPAIAN
WAKT AKTU
PENA PENAN NGUNG GUNG K JAWAB E T Ka Poa, KaB!) M#)!
1.
AP. AP. 1.1. 1.1.(R (Rum umah ah sa sa!" !" "#$ "#$ah ah M#%# M#%#"a "a& &a% a% !s! !s! m!%! m!%!ma ma$$ L#m' L#m'a a as#s as#sm# m#% % A)a% A)a%a a $#m' $#m'a a 2 'u$a% m#%#"a m#%#"a&a &a% % !s! m!%!ma m!%!ma$$ as#sm#% u%"u s#mua )!s!&$!% a0a a0a"" a$a a$a% % "!a& "!a& as# as#sm# sm#% a0a" 0a" as# as#sm# sm#% '# '#)asa )asa aa% $!%!s a%* a)a )! umah sa!" s&#s!a$!s a$a% "!a& s&#s!a$!s u%)a%*+u%)a% u%)a%*+u%)a%*, *, &#a"ua% &#a"ua% )a% s"a%)a &o-#s!.
3.
AP. AP. 1.2. 1.2.(P (Pas as!# !#% % )! )! s s!% !%!% !%* * u%"u s"a"us *!4! )a% )a% #'u"uha% -u%*s!o%a$ s#"a )!o%su$ u%"u as#sm#% $#'!h $a%u" )a% &#%*o'a"a% a&a'!$a )!'u"uha%.
M#%!%*a"a% sos!a$!sas! )a% #&a"uha% &#"u*as a*a m#m'#!a% #)uas! a%* s#sua! )#%*a% #'u"uha% -u%*s!o%a$ &as!#%
E)u E)uas as!! #&a #&a)a )a &as!#% a%* m#m&u%a! #'u"uha% -u%*s!o%a$ husus
A)a%a A)a%a SOAP SOAP )! 2 'u$a% CPPT &a)a &as!#% )#%*a% )#%*a% #'u"uha% #'u"uha% -u%*s!o%a$ husus
Ka Poa, Ka KaI%s G!4!
5.
AP. AP. 1.6 1.6.( .(K# K#&a &a)a )a &as! &as!#% #% a%* aa% m#%!%**a$ )a% #$ua*a%a, )!$aua% as#sm#% )a% as#sm#% u$a%* s#sua! #'u"uha% !%)!7!)ua$ m##a
M#%!%*a"a% sos!a$!sas! )a% #&a"uha% &#"u*as u%"u m#$aua% as#sm#% &as!#% a%* aa% m#%!%**a$ )a% #$ua*a%a s#sua! )#%*a% #*u$as!
M#$aua% As#s As#sm# m#% % &as! &as!#% #% "aha aha& "# "#m!%a m!%a$$ m#%**u%aa% -om a%* "#s#)!a
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Ka KaRu
8.
AP.1 AP.1.1 .19. 9.(A (As# s#sm sm#% #% a0a a0a$$ "#masu &#%#"a&a% #'u"uha% u%"u "am'aha%
M#%!%*a"a% sos!a$!sas )a% #&a"uha% &#"u*as a*a s#mua as#sm#% husus a%*
M#m'ua" -om :om as#sm#% 2 'u$a% as#s as#sm# m#% % &as! &as!#% #% &as!#% )#%*a% )#%*a% )#%*a% #'u"u #'u"uh% h% #'u"uha% #'u"uha% husus
Poa,
Ka Poa, KaB!) M#)!
as#sm#% husus.
)!$aua% )! )a$am umah sa!" "#s!m&a% )a$am #am m#)!s
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"#$am&! )a$am #am m#)!s
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AP.1.11.(As#sm#% a0a$ "#masu m#%#%"ua% #'u"uha% #%
M#%*u&aaa% a*a umah M#m'ua" as!& Rumah sa!" 2 'u$a% sa!" m#m&u%a! as!& -om #%
2.
AP.8.1.(K#'u"uha% M#%!%*a"a% Sos!a$!sas! )a% &#$aa%a% &a$!%* u*#%a"au #&a"uha% &#"u*as a*a &#%"!%* )! !)#%"!-!as!. #'u"uha% &as!#% )!susu% sa$a &!o!"as '#)asaa% has!$ as#sm#%
=.
(K#'u"uha% &#$aa%a% M#%!%*a"a% #&a"uha% E)uas! &a$!%* u*#%a"au &#%"!%* )! &#"u*as a*a m#m'#!a% &as!#% !)#%"!-!as!.
M#m'ua" sa$a &!o!"as #'u"uha% &as!#% '#)asaa% has!$ as#sm#%
Sa$a &!o!"as 2 'u$a% #'u"uha% &as!#% "#)oum#%"as! )a$am #am m#)!s
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Ka Poa, Ka'!) M#)!, KaRu, KaI%s #am m#)!s Ka Poa, KaB!) M#)!, KaRu
Ka Poa, KaRu, KaI%s R#am M#)!
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AP.;.(A)a &#$aa%a% $a'oa"o!um u%"u m#m#%uh! #'u"uha% &as!#% )a% s#mua #%!s &#m#!saa% s#sua! )#%*a% s"a%)a %as!o%a$, u%)a%*+ u%)a%* )a% &#a"ua%.
M#%!%*a"a% sos!a$!sas! )a% #&a"uha% &#"u*as u%"u m#m'#!"ahu &as!#% '!$a a)a hu'u%*a% a%"aa )o"# a%* m#uu )#%*a% &#$aa%a% $a'oa"o!um )! $ua umah sa!"
Ko$a'oas! )#%*a% T#
6.
AP.;. 1.( A)a &o*am #ama%a% (sa-#" )! La'oa"o!um, )!a$a%a% )a% )!)oum#%"as!a%.
M#%!%*a"a% sos!a$!sas! )a% M#m'ua" $a&oa% #&a"uha% &#"u*as u%"u &o*am m#m'ua" $a&oa% &o*am #s#$ama"a%/ #s#$ama"a%/ #ama%a% #ama%a% $a'oa"o!um #&a)a s"u"ua$ $a'oa"o!um ma%a#m#% #s#$ama"a% #&a)a s"u"ua$ umah sa!" ma%a#m#%
19.
AP.;. 5.( Has!$ &#m#!saa% $a'oa"o!um "#s#)!a / s#$#sa! )a$am 0a"u s#sua! #"#"a&a% umah sa!".
M#m'ua" #"#"a&a% #a%*a 0a"u &#$a&oa% has!$ $a'oa"o!um u%"u &as!#% a%* )!#%
11.
AP.;. 5.1.( A)a &os#)u m#$a&oa% has!$ "#s )!a*%os"! a%* !"!s
M#%!%*a"a% sos!a$!sas! )a% #&a"uha% &#"u*as a*a m#$asa%aa% mo%!"o!%* s#"a mo)!-!as! '#)asaa% has!$ mo%!"o!%*
13.
AP.;. 8.( S#mua &#a$a"a% u%"u &#m#!saa% $a'oa"o!um )!&#!sa
M#%!%*a"a% sos!a$!sas! )a% #&a"uha% &#"u*as a*a m#$asa%aa% mo%!"o!%*
Ka Poa, KaRu, KaI%s R#am M#)!
A)a%a -##)'a< 2 'u$a% )a! &!ha s"u"ua$ ma%a#m#%
Ka Poa, KaI%s La'oa"o!um, s"u"ua$ ma%a#m#%
A)a%a #'!aa% 2 'u$a% a%* m#%*a"u #a%*a 0a"u &#$a&oa% has!$ $a'oa"o!um u%"u &as!#% a%* )!#%
Ka Poa, KaI%s La'oa"o!um
Su)ah A)a
KaI%s La'oa"o!um
M#m'ua" K#'!aa%
1 'u$a%
KaI%s La'oa"o!um, KaRu
s#
s#"a "!%)a $a%u"%a
15.
AP.;. ;.( R#a*#%s!a M#%!%*a"a% #&a"uha% #s#%s!a$ )a% 'aha% $a!% &#"u*as a*a m#%#m&#$ $a'#$ a%* )!&#$ua% s#ha!+ha! &a)a s#"!a& 'o? #a*#%s!a )a% s#$a$u "#s#)!a )a% $au"a% )!#7a$uas! u%"u m#mas"!a% auas! )a% &#s!s! has!$.
M#%#m&#$ $a'#$ A)a%a $a'#$ &a)a 1 'u$a% &a)a s#"!a& 'o? s#"!a& 'o? (su)ah "#$asa%a
KaI%s La'oa"o!um
18.
AP.;. 2.( Pos#)u u%"u &#%*am'!$a% s&#s!m#%, !)#%"!-!as!, &#%a%*a%a%, &#%*!!ma% a%* ama%, )a% &#m'ua%*a% s&#s!m#% )!&a"uh!.
M#$#%*a&! saa%a &asaa%a u%"u &#$asa%aa% !)#%"!-!as! s&#s!m#% )#%*a% $a'#$ a%* )!<#"a s#"a !m&$#m#%"as!a%
P#%*aua% $a'#$ A)a%a $a'#$ 2 'u$a% u%"u a0a" a$a%, u%"u &as!#% a0a" a$a" 'a
KaI%s La'oa"o!um, KaI%s R#am M#)!s
1;.
AP.;. =.( D!"#"a&a% %!$a! %oma$ )a% #%"a%* %!$a! a%* )!*u%aa% u%"u !%"#&#"as! )a% &#$a&oa% has!$ $a'oa"o!um $!%!s.
T!%*a"a% sos!a$!sas! #&a)a &#%a%**u%*a0a' $a'oa"o!um a*a m#%#"a&a% #%"a%* %!$a! uua% )#%*a% m#m&#"!m'a%*a% *#o*a-! )a% )#mo*a-! RS )a% )!#7!s! '#a$a s#&#$u%a
P#%#sua!a%
KaI%s La'oa"o!um
12.
AP.;. >.( S#oa%* a%* om&#"#% '#"a%**u%* a0a' u%"u m#%*#$o$a
M#%!%*a"a% #&a"uha% &#%a%**u%*a0a' $a'oa"o!um u%"u m#$aua%
A)a%a #%"a%* 2 'u$a% )#%*a% 'osu %!$a! uua% #a*#% s#sua! *#o*a-! )a% (o%su$"as! )#mo*a-! RS )#%*a% ).S&.KK #%"a%* R#7!s! %!$a! s#
KaI%s La'oa"o!um
&#$aa%a% $a'oa"o!um $!%! a"au &#$aa%a% $a'oa"o!um &a"o$o*!.
mo%!"o )a% #7!#0 s#mua "#a!" &#$aa%a% "#a!" &#$aa%a% &#$aa%a% $a'oa"o!um )! $a'oa"o!um $a'oa"o!um )a$am )a% )! $ua $a'oa"o!um
1=.
AP.;.19.( Rumah sa!" s#
M#$#%*a&! Bu"! Ko%"o$ Mu"u )a! s#mua La'oa"o!um Ruua%
M#m!%"a Ko%"o$ A)a%a $a&oa% 2 'u$a% mu"u $a'oa"o!um o%"o$ mu"u uua% $a'oa"o!um uua%
KaI%s La'oa"o!um
1>
AP. 2.1 ( &#$aa%a% a)!o$o*! )a% &#$aa%a% )!a*%os"! !ma!%* )!s#)!aa% umah sa!" a"au "#s#)!a )!$ua u%ah sa!" m#$a$u! &#%*a"ua% )#%*a% &!ha $ua.
M#%!%*a"a% #&a"uha% &#"u*as u%"u m#m'#!"ahua% &as!#% "#%"a%* hu'u%*a% )o"# a%* m#uu )a% &#$aa%a% )!$ua RS u%"u &#$aa%a% a)!o$o*! )a% )!a*%os"! !ma!%*
M#%!%*a"a% omu%!as! "#ha)a& &as!#% mau&u% #$ua*a &as!#%
Ka.I%s" a)!o$o*!
16
AP.2.5 (s"a- a%* om&#"#% )* &#%*a$ama% m#ma)a!, m#$asa%aa% &#m#!saa% )!a*%os"! !ma!%*, m#%*!%"#&#"as! has!$ )a% m#$a&oa% has!$ &#m#!saa%
M#$#%*a&! um$ah s"a- a%* om&#"#% )a% &#%*a$ama%
39
AP 2.8(has!$ &#m#!saa% a)!o$o*! )a% )!a*%os"! !ma!%* "#s#)!a "#&a" 0a"u s#sua! #"#%"ua% RS
M#m'ua" #"#"a&a% #a%*a 0a"u has!$ a)!o$o*! )a% )!a*%os"! u%"u &as!#% a%* )!#%
M#%*aua% )o"# 1. S#mua -o"o 1 "ahu% s&#s!a$!s a)!o$o*! o%"*#% a%* -u$$ "!m# "#!%"#&#"s! ua%* )a! 5 am 3. U%"u -o"o <"o ua%* 1 am K#a%*a 0a"u S#sua! &#)oma% 2 'u$a% su)ah a)a )! &#$aa%a% a%* &#)oma% "#$ah )!'ua" &#$aa%a% a)!o$o*!
31
AP 2.; a$a" a%* )!*u%aa% M#$asa%aa% &o*am "#s"!%*
1. m#$asa%aa%
S#mua &as!#% 2 'u$a% haus "ahu &#$aa%a% a%* a)a )! RS &#ma"a 'u%)a
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Ka.Ba*.M#)!
Ka.Ru
Ka.Ru
u%"u &#m#!saa% a)!o$o*! )a% )!a*%os"! !ma!%* )!&#!sa )!a0a" )a% )!a$!'as! s#
)a% !%s&#s! &#a$a"a% s#
33
AP 2.2(-!$m @+Ra )a% &#'#a$a% $a!% "#s#)!a s#
M#%!%*a"a% sos!a$!sas! )a% #&a"uha% u%"u m#$asa%aa% #7a$uas! &#'#a$a% s#
35
AP 2.>( a)a &os#)u o%"o$ mu"u )!$asa%aa% )a% )!)oum#%"as!a%
M#%!%*a"a% sos!a$!sas! )a% #&a"uha% &#"u*as u%"u m#$asa%aa% &o*am o%"o$ mu"u
M##7!#0 has!$ o%"o$ mu"u u%"u s#mua &#$aa%a% )!a*%os"! )!$ua RS
M#m'ua" #"#"a&a% -#u#%s! )a% #%!s )a"a o%"o$ mu"u )a! u%!" #a a)!o$o*! )!$ua RS
"#s"!%* &#a$a"a% &#m#$!haaa% a$a" s#"!a& &a*! s#'#$um )!$aua% u%"u &#m#!saa% &as!#% )a% )!
A)a
Ka.S#s! &#%u%a%* m#)!s Ka.Ru. Ra)
Ka.Ru. Ra)
o%"o$ mu"u uua% $ua RS
