Pmkp 12.Panduan Manajemen Resiko

DAFTAR ISI

BAB I.

PENDAHULUAN………………………………………… PENDAHULUAN……………… ……………………………………...3 …………...3

BAB II.

PENGERTIAN………………………………………… PENGERTIAN……………… ………………………………………….6 ……………….6

BAB III.

PERAN DAN TANGGUNG JAWAB DALAM MANAJEMEN RISIKO…………………… RISIKO……………………………………7 ………………7

BAB IV.

PROSES MANAJEMEN RISIKO……………………… RISIKO…………………………………..8 …………..8

BAB V.

SISTEM PELAPORAN………………… PELAPORAN……………………………………………… ……………………………15 15

BAB VI.

PENDIDIKAN DAN PELATIHAN………………… PELATIHAN………………………………..16 ……………..16

BAB VII.

INDIKATOR KEBERHASILAN…………… KEBERHASILAN…………………………………..17 ……………………..17

BAB VIII VIII.. RENCAN NCANA A KEGIA EGIAT TAN

………… ………………… ……………… ……… …………… …………18 18

BAB I.

MONITORING DAN EVALUASI…………………………… EVALUASI…………………………………1! ……1!

BAB .

PENUTUP…………………………………………… PENUTUP……………… ……………………………………………"# ………………"#

LAMPIRAN……………………………………………… LAMPIRAN………………… …………………………………………………….."1 ……………………….."1

1

The world's largest digital library

Try Scribd FREE for 30 days to access over 125 million titles without ads or interruptions! Start Free Trial Cancel Anytime.









KATA PENGANTAR

P$%& '($)$* )+,-- T$/-0 ME2 --' '+4-- *-/- (-04 +-/ &)-*$0&-)-0 )+,-- ,+0($'$0 '+/&044- -,- +0(++'-&)-0 B$)$ P-0$-0 M-0-%++0 R+'&) R$-/ S-)& K-*&)- H$'-- K$$'. B$)$ B$)$ P-0$P-0$-0 0 M-0-%+ M-0-%++0 +0 R+'&) R+'&) &0& +*$,+*$,-)-0 )-0 ,+,+-0 0 -4& -4& '-9 '-9 *$-/ $-/ '-) '-)& -- -- ++-)' )'-0 -0-) -)-0 -0 $4 $4-'0( -'0(- $0$ $0$) ) +0&04)-)-0 $$ -- *-04)- +0%-&0 )+'+---0 ,-'&+0. T&-) $,- ,+0($'$0 +0(-,-&)-0 +*&- )-'&/ (-04 '+--:--0(- --' -0$-0 '+$- ,&/-) -- +0(++'-&)-0 B$)$ P-0$-0 M-0-%++0 R+'&). K-& K-& '-04 '-04- - +0( +0(- --* -*&& -0(-0(-) ) +* +*-, -,- - )+)$* +)$*-0 -04 4-0: -0: )+)$*-04-0 -- $)$ &0&. K+)$*-04-0 &0& '+;-*+*)+'&0- +*)+'&0-$04-0 $04-0 -)-0 +*$' &,+*-&)& &,+*-&)& '+'$-& +04-0 $0$0-0 $0$0-0 -- ,+04+-04-0 *$-/ '-)& &0&.

K$$'2 "3 N<++* "#15

P+0($'$0









BAB I PENDAHULUAN

A. L--* B+ B+-)-04 S+&-, +0$) ,+-(-0-0 +&) /-,&* '+-$ +04-0$04 *&'&). R&'&) (-04 $04)&0 +*%-& -*& &04)- *&04-02 '+-042 +*- --$ -/)-0 &'- +0&$)-0 )+-&-0. R&'&) (-04 +*%-& %$4- &'+*$,-)-0 +*$,-)-0

*&'&) *&'&) )&0&' )&0&' -$,$0 00 )&0&'. )&0&'. D+04-0

-0-%++0 -0-%++0

*&'&) &/--,)- *&'&) +*'+$ -,- &,+*)+;& --$ &;+4-/. R&'&) (-04 &%$,-& & *$-/ '-)& -,- )-+4*&)-0= 1. P-&+0 P-&+0 ;-*+:*+ ;-*+:*+- -+ + *&')' *&')' R&'&) (-04 +*)-& +04-0 ,+-(-0-0 ,-'&+0 ". M+&;M+&;- '-99 '-99 >*+-+ >*+-+  *&')' *&')' R&'&) (-04 +*)-& +04-0 +0-4- +&' 3. E,( E,(++:* ++:*++-+ + *&')' *&')' R&'&) (-04 +*)-& +04- )-*(-?-0 @. P*,+* P*,+*(:* (:*++-+ + *&')' *&')' R&'&) (-04 +*)-& +04-0 ,*,+*& 5. F&0-0; F&0-0;&- &-:*+ :*+- -+ + *&') *&')' ' R&'&) +*)-& +04-0 )+$-04-0 6. O/+ O/+*: *: *&') *&')' ' R&'&) R&'&) -&02 +*-'$) L&-/ B32 P+*-$*-0 P+*-$*-0 *+4$-'&2 R&'&) R+,$-'& R&'&) R&'&)  &+9& &+9&0&' 0&'&)&)-0 0 '+-4-& '+-4-& )+$04) )+$04)&0&0-0 0 '+'$-$ '+'$-$ /- +*%- +*%-&& --$ ,+0'& -*& '$-$ )+%-&-0 (-04 &'- +,+04-*$/& /-'& -)/&* -*& '$-$

,*'+'. ,*'+'. D-- D-- '+&-, '+&-, ,*'+' ,*'+' ,+-(-0-0 ,+-(-0-0

/-,&* /-,&* '+-$ '+-$

&%$,-& --0(- *&'&)2 $0$) &$ ,+*$ &-04$0 '$-$ ,+0+)--0 ,*,*-) )&9 &9 $0$ $0$) ) &'&'- +04 +04& &+0 +0& &9& 9&))-'& '& *&'& *&'&) ) (-04 (-04 --- -0 -0 $,-($,-($0$) $0$) +&0& +&0&-) -)-00( -00(-. -. P+0+) P+0+)--0 --0 &0&-/ &0&-/ (-04 (-04 &'+$ &'+$ +04-0 +04-0 -0-%++0 *&'&).

L-04)-/:-04)-/ $0$) +&0&-)-0 *&'&)









,+,+-((-00-0 0

-0

)+- )+--0 -0-0 -0

$0$ $0$) )

,-'& ,-'&+0 +022

)-*(-*(-??-0 0

-0

,+04$0%$04. P*'+$* &0& &'- +*+0$ SPO2 P-0$- 0 . ". M+0& M+0&04 04))-) )-0 -0 ,+*,+*-0 0 '-9 '-9 *$*$-/ / '-)& '-)& ---  +04 +04+0 +0- -&& -0 -0 +04&+0&9 +04&+0&9&)-'& &)-'& *&'&) (-04 -- & $0& )+*%-0()+*%-0(- '$,-(- &-) +*%-& )+'--/-02 3. M+0&04 M+0&04)- )-)-0 )-0 )$0& )$0&)-' )-'&& -0

)+*%-' )+*%-'--- (-04 (-04 -&) -&) '+-4-& '+-4-&

'$-$ & -0-*- $0& )+*%- -0 ,&/-) -0-%++0 '+/&044&-,-)-0 /-'& (-04 -)'&-. T-/-,-0 -0-%++0 *&'&) 1. R&') R&')' ' -?-?-*+ *+0+ 0+'' '' S+$*$/ '-9 *$-/ '-)& /-*$' +0(--*& *&'&) (-04 -- & $0& )+*%-0(-2 -&) *&'&) )&0&' -$,$0 00 )&0&'. C-*- (-04 -,- &4$0-)-0 +04-0 ,+04---0 -0 +-,*)-0 --0(K+%-&-0 P+0'& C++*- -0 -$& )&0&'. 2. R&') ;0*R&') ,*+<+0&0 A- A--/ -/ $,-( $,-(- (-04 (-04 &- &-& & $0$ $0$) ) +04 +04+0 +0-& &))-0 0 +04-0 ;-*-= M+0;-* 0;-*&& 



%--0 --0

+04 +04/& /&-04 04))-0 0

*&' *&'&) &)

*&'& *&'&) )

+04 +04&0 &0++ ++*& *&04 04

'$&0 M+04$* M+04$*-04 -04&& *&'&) *&'&) ;0* ;0*  '$& '$&0 0 -*& -*& ,*- ,*-&& &&-' -'

-$,$0 -,-)0(-. 3. R&') R&') ;0 ;0-&0 &0+ +0 0 D-- /- +*%-& '$-$ I0'&+0 -)&- -*& &0-)-02 )+--&-0 --$ --$ )+;+ )+;+-))--0 -0 (-04 (-04 &&-) ) -04 -04))-/ /

+*, +*,+0 +0& &04 04

-- ---/ -/

&'&'- &,* &,*+ +&) &)'& '& '++ '++$ $0 0((-22 +04 +04$* $*-0 -04& 4&

+'+'-*0 *00( 0(-

*&'& *&'&) )

+04-0 +04-0 ,+04+ ,+04+--0 --0 (-04 (-04 +,- +,- +*/- +*/--, -, ,-'&+0 ,-'&+0) )**-0 0 -0 &0'& &0'&+ +00 00((-22

+04 +04-0 -0

+ ++* +*&) &)-0 -0

*+', *+',0 0

(-04 (-04 ;+,;+,-

-0 -0

)$0&)-'& (-04 +9+)&9.

@. R&') R&') T*T*-0' 0'9+ 9+** A&/ *&'&) )+ ,&/-) -&0 &'- &-)$)-0 %&)- *&'&) (-04 -&'&'- +0& +0& $ $))-0 0 )+*$ )+*$4& 4&-0 -0 (-04 (-04 '-04 '-04- - +'-* +'-*.. M&'M&'-0 0((-'$*-0'& )+-)-*-02 -'$*-0'& +0-4- +&' . P+*-0 '$+* -(- -0$'&- -- -0-%++0 *&'&) 1. P+$P+$--0 -0 '-0-* '-0-*,* ,*'+ '+$* $* )+*%)+*%-









B. T$%$ T$%$-0 -0 S+;-*-

$$

$%$-0

-0-%++0

*&'&)

---/

+04&+0&9&)-'& -0 +&0&-)-0 *&'&) (-04 -- -- ,*'+' ,+-(-0-0 ,+-(-0-0 '+/&044'+/&044- &-,-)-0 &-,-)-0 /-'& ,+-(-0-0 ,+-(-0-0 (-04 +0%$0%$04 +0%$0%$04 &044& $$ ,+-(-0-0 -0 )+'+---0 ,-'&+0. T$%$-0 -0-%++0 *&'&) & R$-/ S-)& K-*&)- H$'-- K$$' 1. ". 3. @. 5. 6.

T+*;&,-0(T+*;&,-0(- $-($-(- )+'+- )+'+---0 --0 ,-'&+0 ,-'&+0 M+0&04 M+0&04)- )-0(0(- -)$0-)$0-& &&&-' ' M+04& M+04&+0 +0&9& &9&)-' )-'&& *&'&) *&'&) (-04 --M+&0&-) M+&0&-)-0 -0 *&'&) *&'&) +04-0 +04-0 ,*4*,*4*-  ,+0;+4-/-0 ,+0;+4-/-0 M+0$*$0)-0 M+0$*$0)-0 -04)-04)- I0'&+0 I0'&+0 K+'+--K+'+---0 0 P-'&+0 P-'&+0 M+ M++* +*&& *-'*-'- - --0 -0 -0 -0 +& +&0 0$0 $04& 4& ,-'& ,-'&+0 +022 )-*( )-*(-? -?-0 -022 ,+04 ,+04$0% $0%$04 $04 -0 -0 &0' &0'& &$' $'&& R$R$-/ / S-)& S-)& K-* K-*&) &)- H$'H$'-K$$'.

BAB II PENGERTIAN

Beberapa istilah atau kata kunci yang sering digunakan dalam manajemen risiko yaitu: ! Risiko Risiko adalah adalah pote potensi nsin n terjad terjadiny inya a keru kerugia gian n yang yang dapa dapatt timbu timbull dari dari pross kegiatan saat sekarang atau kejaadian di masa datang! "! Risi Risiko ko #lin #linis is adal adalah ah semu semua a isu isu yang yang dapa dapatt berd berdam ampa pak k terh terhad adap ap









&! Risiko Risiko Non #linis #linis adalah adalah semua isu yang yang dapat berdampa berdampak k terhadap terhadap tercap tercapai ainya nya tugas tugas poko pokok k dan dan ke'a ke'ajib jiban an hukum hukum dari dari rumah rumah saki sakitt sebagai korporasi! (! )anajeme )anajemen n risiko risiko adalah pendeka pendekatan tan proaki% proaki% untuk mngidenti% mngidenti%ikas ikasi$ i$ men menilai ilai

dan dan

meny menyu usun

prior ioritas itas

risik isiko$ o$

denga

tuju tujua a

untuk tuk

menghilangkan atau meminimalkan dampaknya! *! +ampak adalah akibat yang ditimbulkan ditimbulkan karena karena terjadinya terjadinya risiko risiko dalam dalam suatu proses pelayanan kesehatan! ,! Assesmen Assesmentt risiko adalah adalah proses proses untuk membantu membantu organisa organisasi si menilai menilai tentang tentang luasnya luasnya risiko risiko yang yang dihadapi dihadapi$$ kemampu kemampuan an mengenda mengendalika likan n %rekuensi dan dampak risiko! -! Risk registe registerr adalah program program tahuna tahunan n yang disusun disusun oleh rumah rumah sakit berisi berisikan kan identi identi%ik %ikasi asi risik risiko$ o$ in%orm in%ormasi asi insid insiden en I#P I#P dan dan in.es in.estig tigasi asi e/te e/tern rnal al

inte intern rnal al

sert serta a

pote potens nsia iall

risik isiko o

maup maupun un

risi risiko ko

aktu aktual al

menggunakan R0A dan 1)EA!

BAB III PERAN +AN TANGG2NG 3A4AB 3A4AB +A5A) )ANA3E)EN RI6I#7

! 6elu 6eluruh ruh anggot anggota a sta% sta% memlik memlikii tangg tanggun ung g ja'a ja'ab b priba pribadi di dalam dalam hal pelaksanaan pelaksanaan manajemen resko$ dan seluruh tingkatan tingkatan manajemen manajemen harus mengerti dan mengimplementasikan strategi dan kebijakan manajemen risiko! "! #epala R$-/ S-)& K-*&)- H$'-- K$$' a! Bertangggungja'ab dalam hal implementasi

dan

pengembangan manajemen risiko klinis dan nonklinis! b! )enunjuk )enunjuk Panitia Panitia Peningk Peningkata atan n )utu dan #eselamata #eselamatan n Pasien sebagai pelaksana )anajemen risiko! c! )enge.aluasi dan memberikan masukan pelaksanaan manajemen risiko!

dalam

hal











c! )ela )elaku kuka kan n ana anali lisa sa d! )enyu )enyusu sun n rekome rekomend ndasi asi e! )enyu )enyusu sun n risk risk regist register er!! (! #etua #& R6 R6! )elakukan identi%ikasi risiko #& R6 *! Bagian Bagian +iklat +iklat dan kepega' kepega'aian aian a! )elakukan )elakukan identi%ikas identi%ikasii risiko risiko terkait terkait 6umber daya manusia b! 7rienta 7rientasi si manajeme manajemen n risiko risiko untuk pega' pega'ai ai baru baru c! )erenca )erencanaka nakan n pelatih pelatihan an manaje manajemen men risik risiko o ,! 6elu 6eluru ruh h unit unit ker kerja ja a! +apat +apat mengidenti mengidenti%ika %ikasi si risiko risiko dalam lingkup lingkup kerjany kerjanya! a! b! )eningkatkan )eningkatkan ke'apadaan ke'apadaan risiko di lingkunga lingkungan n kerjanya! kerjanya! c! )elapork )elaporkan an apabila apabila mengi mengident denti%ik i%ikasi asi risiko risiko baru! baru!

BAB I8 PR76E6 )ANA3E)EN RI6I#7

)anajemen risiko menurut The Joint Comission On creditation Of adalah h akti% akti%ita itas s klinik klinik dan dan admin administ istrat rati% i% yang yang Heal Health thcar care e Orga Organi nizat zatio ions ns adala dilak dilakuk ukan an oleh oleh rumah rumah sakit sakit untuk untuk melak melakuka ukan n ident identi%i i%ikas kasi$ i$ e.alu e.aluas asii dan dan pengurangan risiko terjadinya cedera atau kerugian pada pasien$ pengunjung dan institusi rumah sakit! Proses manajemen risiko digambarkan pada bagan di ba'ah ini: MEMBANGUN KONTEKS : - Faktor yang yang men!k!ng men!k!ng an yang yang meng"am#at meng"am#at - Tent!k Tent!kan an t!$!an t!$!an an %a%aran %a%aran - Str!kt!r Str!kt!r organ&%a%& organ&%a%& mana$em mana$emen en r&%&ko









D &t e r& m a

Pelaksanaan manajemen risiko ! Ases Asesmen men risiko risiko merup merupak akan an prose proses s untuk untuk memba membant ntu u organi organisa sasi si meni menila laii

tent tentan ang g

luas luasny nya a

risi risiko ko yang yang diha dihada dapi pi$$

kema kemamp mpua uan n

mengo mengont ntrol rol %reku %rekuen ensi si dan dan sampa sampak k dari dari risiko risiko!! Asesm Asesmen en harus harus dilakuan oleh seluruh sta% dan semua pihak yang terlibat$ termasuk pasien dan masyarakat bila memungkinkan! a! Area rea ase asesm smen entt Area asesmen asesmen risiko risiko mencakup mencakup : 2nit Bedah$ 1armasi$ Radiologi 5aboratorium #epera'atan IG+ Gi9i Rehab )edik I02 emodialisa Endoscopy b! Ident Identi%i i%ika kasi si risik risiko o Proses sistematis dan terstruktur untuk menemukan dan           

menegenali risiko$ kemudian dibuat da%tar risiko! +a%tar risko dilen dilengk gkapi api denga dengan n deskr deskrips ipsii risiko risiko termas termasuk uk menjel menjelask askan an kejadian danperisti'a yang mungkin terjadi dan dampak yang ditimbulkan! Identi%i Identi%ikas kasii dilakuka dilakukan n pada pada sumber sumber risiko$a risiko$area rea risiko$ risiko$ peri perist sti' i'a a dan dan peny penyeb ebab abny nya a dan dan pote potens nsii akib akibat at!! )eto )etode de identi% identi%ikas ikasii risiko risiko dilakuk dilakukan an dengan dengan proakti proakti%% melalui melalui sel% ass esmen ment$

inc incide ident

reporti ortin ng

sist istem

dan

clin linica ical

audit dit$









membantu prosses pengambilan keputusan! Pengeloaan risiko dia'ali dia'ali dengan dengan menilai menilai konseku konsekuensi ensi yang yang dapat dapat diakibat diakibatkan kan oleh sebuah insiden dan kemugkinan terjadinya risiko setelah diid diiden enti ti%i %ik kasi! asi!

Risik isiko o

die. die.al alua uasi si

dan

dib diberi eri

skor skor

untu untuk k

menentukan prioritas risiko! 6etelah di dapatkan skor kemudian ditetapkan 9ona risiko tersebut pada tabel grading matrik$ dan ditentukan metode pengurangan risiko tersebut! Rumus yang digunakan:

Tingkat risiko = Peluang x Dampak

#riteria peluang Nilai * ( & " 

Aspek ;Nilai<

#riteria 6ang 6angat at Besa Besarr Besar 6ubs 6ubsta tans nsia iall )en )enengah

+eskripsi ampi ampirr pasti pasti akan akan terja terjadi di ;= >?? >??@< @< 6angat mungkin ;*> =?@< )ung )ungki kin n terj terjad adi ib bis isa a terj terjad adii ;"> ;"> *?@< *?@< 3ara arang tap tapi buka ukan tida idak mungkin kin terja erjad di

#ecil

;,>"?@< ampir tidak mungkin terjadi ;?>*@<

Insi%icant ;<

)inor ;"<

)oderate ;&<

)ajor ;(<

0atastropic ;*<









#euangan

Publikasi

#erugian

#erugian

kecil

?$

Rumor

anggaran )edia lokal 4aktu

#erugian

 #erugian

@ ?$"*@ anggaran )edia lokal 4aktu lama

singkat Reputasi

Rumor

#erugian

?$*@

@

anggaran )edia

anggaran )edia

Nasional C & hari

Nasional

+ampak kecil

+ampak

+ampak

 & hari )enjadi

terhadap

bermakna

serius

masalah

moril

terh terhad adap ap

karya'an

da

dan

dan

karya'an

kepercayaan

kepercayaan

dan

masyarakat

masyarakat

kepercayaan

mori morill terhadap

karya'an moril

masyarakat

)ATRI#6 )ATRI#6 GRA+ING RI6I#7 2ntuk menentukan skor risiko digunakan matriks grading risiko : a! Tetapkan %rekuensi %rekuensi pada kolom kiri kiri b! Tetapkan dampak dampak pada baris ke arah arah kanan c! Tetapkan 'arna 'arna bands>nya bands>nya berdasarkan berdasarkan pertemuan pertemuan antara %rekuensi dan dampak Skor Skor risik risiko o akan akan menen menentuk tukan an priori prioritas tas risik risiko. o. Jika Jika pada pada asesme asesmen n risik risiko o

berat

bagi

Institus R6!









;beberapa /thn< ( )ungkin terjadi ;>" thn/< & 3arang terjadi ;">* thn/< " 6angat jarang terjadi ;* thn/< 

6edang

Tinggi

E/treme

E/treme

Rendah

6edang

Tinggi

E/treme

Rendah

6edang

Tinggi

E/treme

Rendah

Rendah

Rendah

d! E.al E.alua uasi si risi risiko ko i! Risk ranking ii! Prior ioriti9 iti9e e th the ris risk k ;m ;mempr mprior ioritas itask kan ris risiiko< ko< iii! 0ost Bene%it Analysis ;membandingkan

biaya

pengura penguranga ngan n risiko risiko dengan dengan biaya biaya yang yang timbul timbul apabila apabila i.! i.!

terjadi risko
Pada Pada proses proses menganal menganalisa isa risiko risiko yang yang perlu perlu dipertim dipertimbang bangkan kan adalah dampak dari risko tersebut bila benar terjadi: Risiko yang yang dapakny dapaknya a besar besar harus harus segera segera ditinda ditindaklan klanjuti juti 1) Risiko dan mendapat perhatian dari pimpinan! Risiko yang dampaak dampaaknya nya meneng menengah>r ah>ringa ingan n akan akan dikelola dikelola 2) Risiko oleh #omite )utu dan #eselamatan Pasien bersama #epala unit kerjaInstalasi kerjaInstalasi untuk membuat rencana tindak lanjut dan penga'asan! Tindakan sesuai tingkat dan Bands Resiko











kelola risiko Risiko Risiko rendah$ rendah$ dilakuk dilakukan an in.esti in.estigasi gasi sederha sederhana na 5o' ;rendah<

pali paling ng

lama lama



ming minggu gu

disel iseles esai aika kan n

den dengan gan

prosedur rutin

"! Pena Penang ngan anan an Risk Risko o#e #elo lola la kasu kasus s

risi risiko ko untu untuk k

memi memini nima malk lkan an

kerugian ;Risk 0ontrol< Perlakuan risiko adalah upaya untuk menyeleksi pilihan yang dapat mengu menguran rangi gi atau atau eniad eniadak akan an dampa dampak k sert sert kemun kemungki gkina nan n terja terjasi si risiko! Perlakuan yang dapat dipilih adalah: a! Peng Pengen enda dali lian an 2paya untuk mengubah risko yang merupakan langkah>langkah antiipati% yang direncanakan dan dilakukan secara rutin untuk mengurangi risiko! b! Penan enanga gana nan n 5angka 5angkah h yang yang dambil dambil untuk untuk mengur mengurangi angi risko risko jika tindaka tindakan n pegendalian belum memadai! +apat juga bermakna langkah> langkah yang telah direncanakan dan akan dilakukan apabila risiko ben>benar terjadi! 7psi Perlakuan Risiko









)engurangi risiko

 "

prosedur dan persyarata! Asuransi Asuransi Alih dayakan dayakan pekerjaan pekerjaan

)enerima resiko

BAB 8 6I6TE) PE5AP7RAN ! 6eti 6etiap ap unit unit pela pelaya yana nan n mela melaku kuka kan n iden identi ti%i %ika kasi si risi risiko ko seta setahu hun n seka sekali li kemudia dikompilasikan oleh 6ub #omite )anajemen Resiko! "! +ata +ata risik risiko o dike dikelo lola la lebih lebih lanju lanjutt oleh oleh #omi #omite te )utu )utu dan dan #ese #esele lema mata tan n Pasien &! +ata +ata risiko risiko terka terkait it in%eks in%eksii diserah diserahkan kan ke #omit #omite e PPI PPI (! +ata +ata risiko risiko non non klinis klinis diserahk diserahkan an kepad kepada a Tim Tim #& R6! *! Tim )anage )anagemen men risiko risiko menen menenuk ukan an Priorit Prioritas as risiko risiko yang yang ada ada di rumah rumah sakit sakit$$ dan dan melaku melakukan kan analis analisis is 1)EA! 1)EA!

)enyu )enyusu sun n desa desain in baru baru dan

memberikan rekomendasi kepada #epala! ,! Pela Pelaksa ksanak nakan an desig design n dipan dipanta tau u dengan dengan pengu pengumpu mpulan lan indik indikato atorr resiko resiko oleh PI0 data dari masing>masing umit pelayanan! -! +ata +ata die.a die.aluas luasii setia setiap p tiga tiga bulan bulan sekali! sekali! =! +ata +ata tahun tahunan an direk direkap apit itul ulas asii dan dan dian dianal alis isa a untu untuk k dila dilapo pork rkan an kepad kepada a









BAB 8I PEN+I+I#AN +AN PE5ATIAN PE5ATIAN ! )ana )anaje jerr Resi Resiko ko meng mengko koor ordi dina nask skan an pend pendid idik ikan an dan dan pela pelati tiha han n bagi bagi manager ruangan dan sta% terkait! "! )en )ensosia osiallisas isasik ika an kepad pada selur luruh

sta%

tentang tang

manajemen risiko dalam pelayanan di rumah sakit!

imp implement menta asi









2ntuk menilai bah'a penurunan risiko bisa dijalankan$ ditetapkan beberapa indikator yaitu : A! Indikator #linis ! Angka Angka kejad kejadia ian n salah salah pemb pemberi erian an obat obat "! Angka Angka keja kejadia dian n in%ek in%eksi si daer daerah ah oper operas asii &! Angka Angka keja kejadian dian Phlebiti Phlebitis s pada pada pasie pasien n ra'at ra'at Inap Inap (! Angka Angka kejad kejadia ian n rese resep p tidak tidak terbac terbaca a *! Angka Angka kejadian kejadian kesalah kesalahan an hasil hasil labo laborato ratorium rium ,! Angka Angka keja kejadia dian n salah salah pros prosedu edurr operas operasii -! Angk Angka a keja kejadi dian an pas pasie ien n jatu jatuh h =! Angka Angka kepatu kepatuha han n pemb pemberi erian an antib antibiot iotik ik prop prophil hilaks aksis is pada pada opera operasi si bersih terkontaminasi D! Angk Angka a res respo pon n tim time e di di IG+ IG+ ?! ?! 4aktu 4aktu tunggu tunggu hasil pemeriksaan pemeriksaan penunjang penunjang B! Indi Indika kato torr Non Non #li #lini nis s ! Insid Insiden en petu petugas gas tertus tertusuk uk jarum jarum "! Insid Insiden en pasie pasien n terke terkena na seng sengata atan n listri listrik k &! Insid Insiden en karya karya'a 'an n atau atau pengun pengunjun jung g jatuh jatuh!! (! Tuntutan untutan hukum hukum oleh pasien pasien berka berkaitan itan denga dengan n prosedur prosedur pelaya pelayanan nan *! Penund Penundaan aan pelayan pelayanan an terkait terkait kerusak kerusakan an alat! alat! ,! #etepa #etepatan tan 'akt 'aktu u pengaju pengajuan an klaim klaim pela pelayana yanan n kesehat kesehatan an -! #etepa #etepatan tan 'aktu 'aktu penang penanganan anan aduan aduan masyara masyarakat kat









sbg

bagian kebijakan

inte integr gral al

)anajemen Risiko

dari dari strategis

R6

R6

tentang

Pembentukan Tim

)anajemen

)anajemen Risiko R6

)embangun

risiko 6osialisasi

kesadaran

manajemen

tentang

dan

resiko

manajeme manajemen n risiko risiko risiko<

kepedulian

kepada

dan

sta% sta%

tent tentan ang g seluruh sta%

manajemen resiko Pembelajara n

lalu

%aham Tim

P)#P 3anuari

;)anajemen

"?,

implementasinya 5aporan #P0

Identi%ikasi

dan risiko

pengalaman risi risiko ko

6ta%

set setiap iap

Risk register di Analisa

unit untuk

tahu tahun n pelayanan

risiko

Tim P)#P

1)EA ;manajemen prioritas risiko<

3anuari "?,











E.aluasi dilakukan dengan cara: ! Audit untuk menelusuri menelusuri risiko yang terjdi terjdi berkaitan berkaitan dengan pelayanan pelayanan menyangkut dokter maupun pera'at! "! Re.ie Re.ie' ' dilak dilakuk ukan an pada pada kasus kasus sent sentine inell denga dengan n menge mengemb mbang angka kan n analisis 0ause Root Analysis! 5aporan e.aluasi pencapaian indikator risiko disusun setiap tri 'ulan dan K$$'! tahunan$ dilaporkan kepada #epala R$-/ S-)& K-*&)- H$'-- K$$'!









prasaran prasarana a yang yang tersedia tersedia!! Apabila Apabila dipanda dipandang ng perlu perlu dapat dapat dilakuk dilakukan an re.isi re.isi #omite )utu dan #eselamatan Pasien dengan persetujuan #epala!

Pmkp 12.Panduan Manajemen Resiko

Recommend Documents