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NO ESCRIBA EN ESTE FOLLETO LAS RESPUESTAS UTILICE LA HOJA DE RESPUESTAS POR FAVOR RESPONDA A CADA PREGUNTA CON LA RESPUESTA MÁS CORRECTA DE LAS OPCIONES. SOLO HAY UNA RESPUESTA PARA CADA PREGUNTA 1. Usted llega a la escena de un accidente de tráfico en el que un vehículo chocó contra un árbol. ¿Cuál es el mejor indicador de las posibles lesiones? A. Circunferencia del vehículo B. Diámetro del árbol C. Masa del vehículo D. Velocidad del vehículo 2. ¿En cuál de los siguientes choques de vehículos de motor, el potencial de muerte o lesiones graves es mayor? A. Por abajo y hacia abajo B. Eyección del vehículo C. Lateral D. Por arriba y hacia arriba 3. ¿Con que tipo de accidente de motocicleta, se asocia con más frecuencia la fractura bilateral de fémur? A. Impacto angular B. Derrape C. Impacto de frontal D. Impacto posterior 4. ¿Cuál es el fluido de elección para la reanimación del paciente con shock hemorrágico en el ambiente prehospitalario? A. Solución de glucosa al 5% B. Solución Salina hipertónica al 7.5% C. Hetaalmidon D. Ringer lactato 5. ¿Cuál es la causa más común de obstrucción de vía aérea superior en el paciente de trauma? A. Sangre B. Dientes C. La lengua D. Vomito 6. ¿Cuál es el dispositivo auxiliar preferido para confirmar la colocación de un tubo endotraqueal en un paciente con un ritmo cardíaco que permite perfusión tisular correcta? A. Monitor de Co2 al final de la expiración ( capnografía) B. Dispositivo detector esofágico C. Oxímetro de pulso
D. Estetoscopio 7. ¿Cuál es la razón más importante para mantener abierta la vía aérea en un paciente con trauma? A. Prevenir la aspiración y la neumonía B. Prevenir la hipoxemia y la Hipercarbia C. Prevenir los ronquidos respiratorios D. Prevenir que la lengua bloquee la faringe 8. Las destrezas Básicas esenciales en el manejo de la vía aérea incluyen limpieza manual, maniobras manuales, aspiración y ¿Cuál de las siguientes? A. Dispositivo de Vía aérea de doble lumen B. Intubación endotraqueal C. Mascarilla laríngea D. Cánula orofaríngea 9. Su paciente es un masculino de edad media, que ha chocado su motocicleta, esta inconsciente. Después de abrir la vía aérea con tracción mandibular, usted nota que la frecuencia ventilatoria es de 6 por minuto, a la auscultación se detecta ausencia de ruidos ventilatorios en el hemitórax izquierdo. ¿Cuál de las siguientes, sería la intervención más apropiada? A. Aplicar una Mascarilla no re-circulante B. Iniciar ventilación con BVM C. Insertar un tubo endotraqueal D. Realizar una descompresión con ajuga 10. ¿Cuál de las siguientes, describe mejor el estado de shock? A. Deterioro en la Escala de Coma de Glasgow B. Piel caliente, seca, enrojecida, combinada con bradicardia C. Perfusión tisular inadecuada generalizada D. Presión arterial baja, combinada con taquicardia 11. Su paciente presenta una laceración profunda en la fosa antero-cubital derecha, con un sangrado significativo. ¿Cuál es la acción inicial más apropiada? A. Aplicar un torniquete B. Aplicar presión directa C. Iniciar el transporte rápido D. Iniciar restitución de volumen 12. A. B. C. D. 13.
La hipotensión de origen desconocido en un paciente traumatizado, asumir que es el resultado de cuál de las siguientes: Pérdida de sangre Taponamiento cardiaco Lesión espinal Neumotórax a tensión
se debe
¿Qué es más útil evaluar, cuando queremos diferenciar el shock hemorrágico, del shock neurogénico, en el ámbito prehospitalario? A. Abdomen B. Presión sanguínea C. Estado neurológico
D. Piel 14. A. B. C. D. 15. A. B. C. D. 16. A. B. C. D. 17. A. B. C. D. 18. A. B. C. D. 19.
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El cuerpo compensa inicialmente la pérdida de sangre a través de la activación de cuál de los siguientes: Sistema nervioso parasimpático Sistema reticular activante Arcos espinales reflejos Sistema nervioso simpático ¿Cuál de las siguientes afirmciones puede ser causada por medicamentos tomados por el paciente de trauma, para condiciones médicas pre-existentes? Las preparaciones de hierbas pueden mejorar la coagulación de la sangre Los agentes antinflamatorios pueden mejorar la coagulación de la sangre Los betabloqueantes pueden impedir la taquicardia debida a la perdida sanguínea Los bloqueadores de los canales de calcio pueden retrasar el inicio del shock ¿Cuál es la presión arterial sistólica más adecuada, que debemos de alcanzar en un paciente de trauma con sospecha de hemorragia i ntra-abdominal? 60 – 70mm Hg 80 – 90 mm Hg 100 – 110 mm Hg 120 – 130 mm Hg ¿Cuál de las siguientes explica mejor el mecanismo por el cual el intercambio de gases se ve alterado en la contusión pulmonar? Presencia de sangre en los alveolos Colapso de los alveolos Compresión del tejido pulmonar Oclusión parcial de los bronquios ¿Cuál de los siguientes es un signo clave, para diferenciar el taponamiento cardiaco, del neumotórax a tensión? Distensión venosa yugular Ruidos ventilatorios iguales Hipotensión Taquicardia Su paciente es un masculino de 20 años que es golpeado en la cabeza, por la rodilla de un compañero al tratar de atrapar un balón. El no estaba usando casco. El paciente presenta postura de descerebración y una puntuación de ECG de 4. La frecuencia cardiaca es de 58 /minuto. Y su tensión arterial es de 180/102 y la pupila izquierda esta dilatada. ¿Cuál es la mejor frecuencia de ventilación asistida para este paciente? 10 ventilaciones por minuto 20 ventilaciones por minuto 30 ventilaciones por minuto 35 ventilaciones por minuto Paciente femenina de 20 años de edad, eyectada de un vehículo que volcó a alta velocidad. Presenta sangrado significativo por una gran laceración. Su evaluación
A. B. C. D. 21.
A. B. C. D. 22. A. B. C. D. 23.
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inicial revela una puntuación de ECG de 7, tensión arterial sistólica de 70 mmHg, y pupilas iguales con respuesta lenta a la luz. Después de establecer dos accesos venosos usted debe ajustar la velocidad de infusión para lograr una presión arterial de al menos: 60 mmHg. 70 mmHg. 80 mmHg. 90 mmHg. ¿ Cuál de los siguientes es el manejo prehospitalario más adecuado para un paciente con quemaduras por flama directa del 36% de la superficie corporal quemada. Vendajes húmedos fríos Apósitos secos estériles Vendajes elásticos Ungüento tópico ¿Cuál de las siguientes condiciones críticas es resultado de la lesión de un órgano abdominal solido? Falla respiratoria aguda Hemorragia Falla orgánica múltiple Peritonitis Un hombre adulto sufrió una profunda laceración en la parte distal del muslo. Sangre roja brillante brota de la herida. La presión directa no está controlando la hemorragia. ¿Cuál es el paso siguiente más apropiado? Aplicar un agente hemostático tópico y transportar Aplicar un torniquete y apretarlo hasta que el sangrado se detenga Elevar la pierna y aplicar presión directa a la arteria femoral Mantener la presión directa y transportar de inmediato Una femenina de 18 años es golpeada por un vehículo, y al parecer presenta una fractura de fémur. La comunicación con ella se ve dificultada porque ella solamente habla una lengua extranjera. ¿Cuál hallazgo por sí solo, NO es indicativo para inmovilizar la columna cervical? Mecanismo de lesión Inhabilidad para comunicarse Fractura de fémur Sensibilidad en la columna cervical Durante la valoración primaria de un paciente traumatizado, usted se da cuenta de que el paciente está agitado y confundido, y tiene múltiples lesiones causadas por un altercado. ¿Cuál de las siguientes opciones es la primera prioridad de tratamiento más adecuada? Determinación de glucosa en sangre Corrección de la posible hipoxia Inmovilización completa en una tabla larga Obtener acceso intravenoso
