PERAWATAN LUKA DIABETES MELITUS
Ulkus diabetes adalah luka terbuka atau luka yang paling sering terjadi di bagian bawah kaki pada kira-kira 15 persen pasien diabetes. Dari mereka yang menderita tukak kaki, kaki, enam persen akan dirawat di rumah sakit akibat infeksi atau a tau komplikasi terkait ulkus lainnya. Diabetes adalah penyebab utama amputasi ekstremitas nontraumatik di Amerika Serikat, dan sekitar 14 sampai 24 persen pasien diabetes yang mengembangkan tukak kaki memiliki amputasi. Penelitian, bagaimanapun, telah menunjukkan bahwa perkembangan ulkus kaki dapat dicegah.
Siapa yang Bisa Mendapatkan Mendapatkan Ulkus Diabetik?
Siapapun yang menderita diabetes bisa mengalami ulkus kaki. Penduduk asli Amerika, orang Afrika Amerika, Hispanik dan pria yang lebih tua lebih cenderung mengembangkan bisul. Orang yang menggunakan insulin memiliki risiko lebih tinggi terkena ulkus kaki, seperti juga penderita diabetes, mata, dan penyakit jantung terkait diabetes. Kelebihan berat badan dan penggunaan alkohol dan tembakau tembakau juga berperan dalam perkembangan ulkus kaki.
Bagaimana bentuk Ulkus Kaki Diabetik?
Ulkus terbentuk karena kombinasi faktor, seperti kurangnya rasa di kaki, sirkulasi yang buruk, kelainan bentuk kaki, iritasi (seperti gesekan atau tekanan), dan trauma, serta durasi diabetes. Pasien yang menderita diabetes selama bertahun-tahun dapat mengembangkan neuropati, berkurangnya atau kurangnya rasa di kaki karena kerusakan saraf yang disebabkan oleh peningkatan kadar glukosa darah dari waktu ke waktu. Kerusakan sara f seringkali bisa terjadi tanpa rasa sakit dan orang mungkin bahkan tidak sadar akan masalahnya. Dokter podiatri Anda dapat menguji kaki untuk neuropati dengan alat sederhana dan tanpa rasa sakit yang disebut monofilamen. Penyakit vaskular dapat menyulitkan ulkus kaki, mengurangi kemampuan tubuh untuk menyembuhkan dan meningkatkan risiko infeksi. Ketinggian glukosa darah dapat mengurangi kemampuan tubuh untuk melawan infeksi potensial dan juga menghambat penyembuhan.
Berapakah Nilai Mengobati Ular Kaki Diabetik?
Begitu ulkus diperhatikan, segera dapatkan perawatan medis podi- atrik. Ulkus kaki pada pasien diabetes harus diobati karena beberapa alasan seperti, mengurangi risiko infeksi dan amputasi, memperbaiki fungsi dan kualitas hidup, dan mengurangi biaya perawatan kesehata n.
Bagaimana Seharusnya Ulkus Kaki Diabetik Diobati?
Tujuan utama pengobatan ulkus kaki adalah untuk mendapatkan penyembuhan sesegera mungkin. Semakin cepat penyembuhannya, semakin kecil kemungkinan terjadinya infeksi. Ada beberapa faktor kunci dalam pengobatan yang tepat dari ulkus kaki diabetik :
Pencegahan infeksi.
Mengambil tekanan dari area tersebut, disebut "off-loading."
Melepaskan kulit dan jaringan mati, disebut "debridement."
Menerapkan obat atau dressing ke borok.
Mengelola glukosa darah dan masalah kesehatan lainnya.
Tidak semua ulkus terinfeksi; Namun jika dokter podiatri Anda mendiagnosis infeksi, program pengobatan antibiotik, perawatan luka, dan kemungkinan rawat inap akan diperlukan. Ada beberapa faktor penting untuk mencegah tukak agar tidak terinfeksi :
Jaga kadar glukosa darah di bawah kontrol ketat.
Biarkan borok bersih dan dibalut.
Bersihkan luka setiap hari, gunakan pembalut luka atau perban.
Jangan berjalan tanpa alas kaki.
Untuk penyembuhan optimal, borok, terutama yang ada di bagian bawah kaki, harus "tidak terpasang." Pasien mungkin diminta mengenakan alas kaki khusus, atau penjepit, coran khusus, atau menggunakan kursi roda atau kruk. Perangkat ini akan mengurangi tekanan dan iritasi pada daerah ulkus dan membantu mempercepat proses penyembuhan. Ilmu perawatan luka telah meningkat secara signifikan selama sepuluh tahun terakhir. Pikiran lama "biarkan udara masuk ke sana" sekarang diketahui berbahaya bagi penyembuhan. Kita tahu bahwa luka dan bisul sembuh lebih cepat, dengan risiko infeksi lebih rendah, jika tetap tertutup dan lembab. Penggunaan kekuatan betadine penuh, peroksida, pusaran air dan perendaman tidak disarankan, karena hal ini dapat menyebabkan komplikasi lebih lanjut. Pengelolaan luka yang tepat mencakup penggunaan dressing dan obat yang dioleskan secara topikal. Ini berkisar dari garam normal sampai produk lanjut, seperti faktor pertumbuhan, pembalut maag, dan pengganti kulit yang terbukti sangat efektif dalam penyembuhan ulkus kaki. Agar luka sembuh ada sirkulasi yang cukup ke daerah yang mengalami ulserasi. Ahli penyakit kaki Anda dapat menentukan tingkat sirkulasi dengan tes noninvasive.
Mengontrol Glukosa Darah
Pengendalian glukosa darah yang ketat sangat penting selama pengobatan ulkus kaki diabetes. Bekerja sama dengan dokter atau ahli endokrinologi untuk mencapai hal ini akan meningkatkan penyembuhan dan mengurangi risiko komplikasi.
Pilihan Bedah
Mayoritas ulkus kaki yang tidak terinfeksi diobati tanpa operasi; Namun, bila gagal, manajemen bedah mungkin tepat. Contoh perawatan bedah untuk menghilangkan tekanan pada area yang terkena dampak termasuk pencukuran atau eksisi tulang dan koreksi berbagai kelainan bentuk, seperti hammertoes, bunions, atau bony "bumps."
Faktor Penyembuhan
Waktu penyembuhan tergantung pada berbagai faktor, seperti ukuran dan lokasi luka, tekanan pada luka dari berjalan atau berdiri, pembengkakan, sirkulasi, kadar glukosa darah, perawatan luka, dan apa yang sedang diaplikasikan pada luka. Penyembuhan mungkin terjadi dalam beberapa minggu atau membutuhkan beberapa bulan.
Bagaimana Bisakah Bisul Kaki Dicegah?
Cara terbaik untuk mengobati ulkus diabetes adalah dengan mencegah perkembangannya terlebih dahulu. Pedoman yang disarankan termasuk melihat seorang ahli penyakit kaki secara teratur. Dia dapat menentukan apakah Anda berisiko tinggi terkena tukak kaki dan menerapkan strategi untuk pencegahan. Anda berisiko tinggi jika Anda :
Memiliki neuropati,
Memiliki sirkulasi yang buruk,
Memiliki deformitas kaki (yaitu bunion, palu kaki),
Memakai sepatu yang tidak pantas,
Memiliki gula darah yang tidak terkontrol
Mengurangi faktor risiko tambahan, seperti merokok, minum alkohol, kolesterol tinggi, dan peningkatan glukosa darah penting dalam pencegahan dan pengobatan ulkus kaki diabetes. Mengenakan sepatu dan kaus kaki yang tepat akan jauh mengurangi risiko. Dokter ahli penyakit kaki Anda bisa memberikan panduan dalam memilih sepatu yang tepat.
Belajar bagaimana memeriksa kaki Anda sangat penting dalam memperhatikan masalah potensial sedini mungkin. Periksa kaki Anda setiap hari - terutama di antara jari kaki dan luka, luka memar, retak, lecet, kemerahan, bisul, dan tanda kelainan apapun. Setiap kali Anda mengunjungi penyedia layanan kesehatan, lepaskan sepatumu dan kaus kaki agar kaki Anda bisa diperiksa. Setiap masalah yang ditemukan harus dilaporkan kepada ahli penyakit kaki Anda sesegera mungkin, tidak peduli bagaimana "sederhana" itu tampak bagi Anda. Kunci sukses penyembuhan luka adalah perawatan medis podiatrik reguler untuk memastikan "standar standar" perawatan berikut :
Menurunkan gula darah
Debridemen luka yang tepat
Mengobati infeksi apapun
Mengurangi gesekan dan tekanan
Memulihkan aliran darah yang adekuat
Pepatah lama, "satu ons pencegahan bernilai satu pon penyembuhan" tidak pernah sesempurna saat mencegah ulkus kaki diabetes. Tips Diabetes
Jika Anda Memiliki Diabetes Sudah. . . MELAKUKAN:
Cuci kaki setiap hari. Menggunakan sabun ringan dan air suam-suam kuku, basuh kaki Anda di pagi hari atau sebelum tidur setiap malam. Keringkan dengan hati-hati dengan handuk lembut, terutama di antara jari-jari kaki, dan debu kaki Anda dengan bedak untuk menyemprotkan kelembaban. Jika kulit kering, gunakan krim pelembab yang bagus setiap hari, tapi hindari mendapatkannya di antara jari-jari kaki.
Periksa kaki dan jari kaki setiap hari. Periksa kaki Anda setiap hari untuk luka, memar, luka atau perubahan pada kuku kaki, seperti penebalan atau perubahan warna. Jika usia atau faktor lain menghambat pemeriksaan diri, mintalah seseorang untuk membantu Anda, atau gunakan cermin.
Menurunkan berat badan. Orang dengan diabetes umumnya kelebihan berat badan, yang hampir dua kali lipat risiko komplikasi.
Kenakan kaos kaki tebal dan lembut. Kaus kaki yang terbuat dari campuran akrilik sangat sesuai, tapi hindari kaus kaki yang sudah diperbaiki atau yang memiliki jahitan, yang bisa diikat sehingga bisa melepuh atau luka kulit lainnya.
Berhenti merokok. Tembakau dapat berkontribusi pada masalah peredaran darah, yang dapat sangat mengganggu pada penderita diabetes.
Potong kuku kaki lurus di seberang. Jangan pernah memotong sudut, atau lancip, yang bisa memicu kuku kaki yang tumbuh ke dalam. Gunakan papan ampelas untuk mengeluarkan sudut tajam atau snags dengan lembut. Jika kuku Anda sulit dipangkas, mintalah bantuan ahli penyakit kaki Anda.
Olahraga. Sebagai sarana untuk menjaga berat badan turun dan memperbaiki sirkulasi, berjalan adalah salah satu latihan terbaik untuk penderita diabetes. Berjalan juga merupakan kondisioner yang sangat baik untuk kaki Anda. Pastikan memakai sepatu atletik yang sesuai saat berolahraga. Tanyakan dokter ahli penyakit kaki Anda apa yang terbaik untuk Anda.
Lihat dokter podiatri Anda. Pemeriksaan rutin oleh dokter podiatri Anda-setidaknya setiap tahun-adalah cara terbaik untuk memastikan kaki Anda tetap sehat.
Jadilah benar diukur dan dipasang setiap kali Anda membeli sepatu baru. Sepatu sangat penting bagi penderita diabetes karena sepatu yang kurang pas dilibatkan dalam setengah masalah yang menyebabkan amputasi. Karena ukuran dan bentuk kaki bisa berubah seiring berjalannya waktu, setiap orang harus mengukur kaki mereka dengan sepatu berpengalaman setiap kali mereka membeli sepasang sepatu baru.Sepatu baru harus nyaman pada saat mereka dibeli dan tidak memerlukan periode "break -in", meski sebaiknya kita memakainya untuk jangka waktu yang singkat. Sepatu harus memiliki bagian atas kulit atau kanvas, sesuai dengan panjang dan lebar kaki, biarkan ruang bagi jari kaki bergoyang-goyang bebas, dan empuk dan kokoh.
Jangan bertelanjang kaki. Bahkan di rumah Anda sendiri. Barefoot yang berjalan di luar sangat berbahaya karena kemungkinan luka, terjatuh, dan infeksi. Saat di rumah pakai sandal. Jangan pernah bertelanjang kaki.
Jangan memakai sepatu hak tinggi, sandal, dan sepatu dengan ujung jari telunjuk. J enis alas kaki ini dapat memberi tekanan yang tidak semestinya pada bagian kaki dan berkontribusi terhadap gangguan tulang dan sendi, serta ulkus diabetes. Selain itu, sepatu toed dan sandal terbuka dengan tali antara dua jari kaki pertama juga harus dihindari.
Jangan minum berlebihan. Alkohol dapat menyebabkan neuropati (kerusakan saraf) yang merupakan salah satu konsekuensi diabetes. Minum dapat mempercepat kerusakan yang terkait dengan penyakit ini, membuat lebih banyak saraf, dan meningkatkan kemungkinan untuk menghadapi luka atau luka yang tampaknya kecil.
Jangan memakai apapun yang terlalu ketat di sekitar kaki. Panty hose, panty girdle, paha-tinggi atau setinggi lutut bisa menyempitkan sirkulasi ke kaki dan kaki Anda. Jadi bisa kaus kaki baju pria kalau elastis terlalu ketat.
Jangan pernah mencoba untuk menghilangkan kapalan, jagung atau kutil sendiri. Persiapan komersial dan over-the-counter yang menghilangkan kutil atau jagung harus dihindari karena bisa membakar kulit dan menyebabkan kerusakan yang tak tergantikan pada kaki penderita diabetes. Jangan pernah mencoba untuk memotong kapalan dengan pisau cukur atau instrumen lainnya karena risiko memotong diri terlalu tinggi, dan luka semacam itu seringkali dapat menyebabkan ulkus dan laserasi yang lebih serius. Lihat dokter podiatri Anda untuk mendapatkan bantuan dalam kasus ini.
Dokter ahli bedah / ahli penyakit kaki pistik Anda telah dilatih secara khusus dan ekstensif dalam diagnosis dan perawatan semua perilaku kondisi kaki. Pelatihan ini mencakup semua sistem dan struktur kaki dan kaki yang terkait secara rumit termasuk sistem neurologis, peredaran darah, kulit, dan sistem muskuloskeletal, yang meliputi tulang, sendi, ligamen, tendon, otot, dan saraf.
