PERAN KEPALA DESA DALAM PROGRAM DESA SIAGA DI DESA D ESA SUMBER PINANG, KECAMATAN MLANDINGAN, KABUPATEN SITUBONDO
Abstrak
Kepala desa mempunyai peranan yang lebih penting terhadap kemajuan dan perkembangan wilayahnya yaitu melaksanakan pembinaan terhadap masyarakat desa dalam meningkatkan peran serta mereka terhadap pengembangan pembangunan, salah satunya dalam pembangunan bidang kesehatan, yaitu melalui program desa siaga. Kabupaten Situbondo yang mempunyai desa siaga belum aktif paling banyak di Jawa Timur yaitu sebanyak 38 desa atau 27,9% dari 136 desa. Jenis penelitian deskriptif kualitatif yang digunakan pada penelitian ini dimaksudkan untuk memperoleh informasi mengenai peran kepala desa Sumber Pinang, Kecamatan Mlandingan dalam program desa siaga secara mendalam dan komprehensif. Hasil penelitian menunjukkan bahwa kepala desa berperan penting dalam memajukan desa siaga terutama dalam meningkatkan stratanya. Kepala desa berperan aktif dari awal pembentukan dan pengembangan, dan pelaksanaan desa siaga. Namun, dalam pelaksanaan program desa siaga, kepala desa juga mengalami hambatan-hambatan, antara lain:
Pendahuluan
Pelaksanaan pemerintah desa, dibutuhkan seorang kepala desa dan aparat desa dalam melaksanakan tugas dan fungsinya dalam upaya meningkatkan kesejahteraan masyarakat desa. Oleh karena itu kehadiran sosok kepala desa sangat diperlukan untuk menunjang keberhasilan pembangunan di desa. Kehadirannya sangat diperlukan dalam menggerakkan partisipasi masyarakat dalam pembangunan di wilayahnya masingmasing, khususnya untuk pemerataan hasil-hasil pembangunan dengan menumbuhkan prakarsa serta menggerakkan swadaya s wadaya gotong royong masyarakat dalam pembangunan sesuai dengan Undang-Undang Tentang Pemerintah Daerah Nomor 32 Tahun 2004 Pasal 202. Dalam Undang-Undang tersebut di sebutkan: (1) Pemerintah desa terdiri atas kepala desa dan perangkat desa; (2) Perangkat desa terdiri dari sekretaris desa dan perangkat
1
desa lainnya; (3) Sekretaris desa sebagaimana dimaksud pada ayat (2) diisi dari pegawai negeri sipil yang memenuhi persyaratan. Kinerja pemerintah desa sebagai aparatur pemerintahan desa khususnya yang ada di Kabupaten, tentu dipengaruhi oleh kebutuhan primer dan kebutuhan sekunder, dan mereka akan bekerja keras jika pekerjaannya itu dapat memenuhi kebutuhan tersebut. Disamping faktor motivasi juga faktor pengalaman akan ikut mempengaruhi prestasi kerja (kinerja) dalam pelaksanaan tugas kepemerintahan desanya. Seorang kepala desa yang sudah lama bekerja sebagai kepala desa akan lebih berpengalaman dibandingkan dengan yang baru bekerja sebagai kepala desa, dan dengan pengalaman tersebut ia akan mudah melaksanakan tugas kesehariannya sebagai aparatur pemerintahan desa (Ananda, 2013). Kepala desa mempunyai peranan yang lebih penting terhadap kemajuan dan perkembangan wilayahnya yaitu melaksanakan pembinaan terhadap masyarakat desa dalam meningkatkan peran serta mereka terhadap pengembangan pembangunan, salah satunya dalam pembangunan bidang kesehatan, yaitu melalui program desa siaga. Program Desa Siaga merupakan program nasional, dimana sasaran utamanya masyarakat di Indonesia dan target pencapaiannya adalah pada tahun 2015 seluruh desa di Indonesia, sekurang-kurangnya 80% dari jumlah keseluruhan desa telah menjadi Desa Siaga Aktif. Begitu juga di Jawa Timur, menurut Dinas Kesehatan Provinsi Jawa Timur menyatakan bahwa pada tahun 2015 seluruh desa di 38 kabupaten/ kota di Jawa Timur sudah menjadi desa siaga, namun sebanyak 1,5% atau 117 desa dari 8.493 desa siaga belum aktif dan 98,5% Desa Siaga Aktif (Dinkes, 2015). Dari jumlah 1,5% desa siaga belum aktif di Jawa Timur pada tahun 2015, Kabupaten Situbondo yang mempunyai desa siaga belum aktif paling banyak yaitu sebanyak 38 desa atau 27,9% dari 136 desa. Untuk meningkatkan desa siaga aktif, maka diperlukan keberadaan sosok kepala desa karena ia dapat bertindak sebagai fasilitator, innovator maupun motivator untuk mengarahkan warganya dalam rangka pembangunan desa siaga. Di samping itu juga dapat bertindak sebagai pemimpin diantara semua Perangkat Desa untuk secara bersama melaksanakan pemerintahan desa. Kepemimpinan merupakan aspek penting bagi seorang pemimpin, sebab seorang pemimpin harus berperan sebagai organisator kelompoknya untuk mencapai tujuan yang telah ditetapkan dan disesuaikan dengan kondisi sosial budaya setempat.
2
Desa Sumber Pinang, Kecamatan Mlandingan merupakan desa siaga aktif yang sudah mencapai strata Purnama, dimana masyarakatnya mempunyai Posyandu Mandiri dan sudah melaksanakan program desa siaga dengan baik, walaupun Poskesdes-nya menggunakan fasilitas pemerintah desa dan belum berdiri sendiri, serta berdekatan Puskesmas Pembantu. Hal ini menjadikan Poskesdes dapat memberikan pelayanan kesehatan dasar dengan baik yang dibantu dengan Puskesmas Pembantu. Berdasarkan latar belakang di atas, maka dilakukan penelitian tentang “PERAN KEPALA DESA DALAM PROGRAM DESA SIAGA DI DESA SUMBER PINANG, KECAMATAN MLANDINGAN, KABUPATEN SITUBONDO ”
Rumusan Masalah
Berdasarkan latar belakang pemikiran diatas maka dalam penelitian ini penulis mengangkat beberapa permasalahan yaitu: 1.
Bagaimana peran kepala desa dalam memberdayakan masyarakat di Desa Sumber Pinang, Kecamatan Mlandingan, Kabupaten Situbondo?
2.
Faktor-faktor apa yang menghambat kepala desa dalam memberdayakan masyarakat di Desa Sumber Pinang, Kecamatan Mlandingan, Kabupaten Situbondo?
Metode Penelitian
Ditinjau dari jenis datanya pendekatan penelitian yang digunakan dalam penelitian ini adalah pendekatan deskriptif kualitatif dengan maksud untuk memahami fenomena tentang apa yang dialami oleh subjek penelitian secara holistik, dan dengan cara deskripsi dalam bentuk kata-kata dan bahasa, pada suatu konteks khusus yang alamiah dan dengan memanfaatkan berbagai metode ilmiah (Moleong, 2007:6). Jenis penelitian deskriptif kualitatif yang digunakan pada penelitian ini dimaksudkan untuk memperoleh informasi mengenai peran kepala desa Sumber Pinang, Kecamatan Mlandingan dalam program desa siaga secara mendalam dan komprehensif. Selain itu, dengan pendekatan kualitatif diharapkan dapat diungkapkan situasi dan permasalahan yang dihadapi dalam program desa siaga.
Hasil Penelitian dan Pembahasan
Desa atau kelurahan Siaga Aktif adalah desa atau yang disebut dengan nama lain
3
yang penduduknya dapat mengakses dengan mudah pelayanan kesehatan dasar yang memberikan pelayanan setiap hari melalui Pos Kesehatan Desa, atau sarana kesehatan yang ada di wilayah tersebut seperti pusat kesehatan mas yarakat, atau sarana kesehatan lainnya, serta penduduknya mengembangkan Usaha Kesehatan Bersumberdaya Masyarakat dan melaksanakan surveilans berbasis masyarakat (meliputi pemantauan penyakit, kesehatan ibu dan anak, gizi, lingkungan dan perilaku), kedaruratan kesehatan dan penanggulangan bencana, serta penyehatan lingkungan sehingga masyarakatnya menerapkan Perilaku Hidup Bersih dan Sehat (PHBS). Dalam membentuk desa siaga, ada beberapa tahap diantaranya: 1.
Pembentukan dan Pengembangan Desa Siaga di Desa Sumber Pinang, Kecamatan Mlandingan, Kabupaten Situbondo
Pembentukan desa siaga di Desa Sumber Pinang sudah dilaksanakan sejak tahun 2008, mulai pencanangan desa siaga 2006. Menurut kepala desa dalam pembentukan desa siaga: Kotak 1 “Menurut cerita, awal pembentukan desa siaga di desa ini sangat susah sekali, banyak hambatan yang dilalui, banyak bentrokan dari sana-sini. Ngerti sendiri masyarakat desa itu bagaimana, agak susah diajak untuk maju. Tetapi dengan kegigihan kepala desa yang waktu itu menjabat dan akhirnya desa siaga di desa ini terbentuk. Namun, kualitasnya masih belum baik, karena kurang aktifnya kepala desa, petugas kesehatan dan masyarakat juga belum mengerti tentang program desa siaga. Namun dengan berjalannya waktu, desa siaga mulai meningkat, dulu yang stratanya hanya Pratama, dimana segala kegiatan di dalam program desa siaga belum rutin dilaksanakan, sekarang meningkat menjadi strata Purnama. Saya melanjutkan dari tugas kepala desa sebelumnya, yang stratanya masih Pratama, maka saya bertekad untuk meningkatkan menjadi strata Mandiri. Namun sayangnya saat ini, masih belum mencapai strata Mandiri. Inilah PR saya, karena saya senang sekali dengan yang menyinggung tentang kesehatan, sayangnya jadi kepala desa tidak selamanya. Akan terjadi pergantian, dan saya tidak tahu pengganti saya besok peduli dengan program- program kesehatan atau tidak.”
Pengembangan desa siaga dilaksanakan untuk meningkatkan strata desa siaga dengan membantu memfasilitasi dan memberdayakan masyarakat untuk menjalani proses
4
pembelajaran melalui siklus atau spiral pemecahan masalah yang terorganisasi (pengorganisasian masyarakat) di dalam desa siaga dengan langkah – langkah pokok, antara lain: a.
Pengembangan tim petugas kesehatan, Dalam pengembangan tim petugas kesehatan di desa siaga, hasil wawancara
dengan kepala desa menyebutkan bahwa (dalam kotak 1) : Kotak 2 “Petugas kesehatan dari Puskesmas dan bidan wilayah seringkali mengadakan kunjungan kerja untuk membicarakan tentang permasalahan kesehatan di desa dan bantuan perlengkapan sarana dan prasarana tempat pelayanan kesehatan (pustu, poskesdes, dan polindes). Namun untuk penambahan personil petugas kesehatan untuk mengelola desa siaga belum pernah direncanakan. Karena pengembangan atau penambahan petugas kesehatan di desa siaga, merupakan kuasa dari puskesmas atau dinas kesehatan. Saya tidak berani ikut campur.” Pengembangan tim petugas kesehatan, kepala desa tidak mempunyai wewenang untuk menyediakan tenaga kesehatan, hal ini terkait kebijakan dari dinas kesehatan kabupaten Situbondo. Karena terkait insentif atau pemberian honor kepada petugas kesehatan, yang belum ada dalam di anggaran desa. Kepala desa hanya bekerja sama dan mendukung kegiatan dan program-program yang dilaksanakan oleh petugas kesehatan. b.
Pengembangan tim di masyarakat, Pengembangan tim di masyarakat merupakan suatu pemberdayaan masyarakat
untuk ikut aktif dalam program desa siaga, dengan tujuan agar segala kegiatan yang ada dalam program desa siaga dapat terlaksana dengan baik dan stratanya juga menjadi mandiri. Dalam pemberdayaan masyarakat ini, juga dibutuhkan peran kepala desa sebagai pemimpin sekaligus pembina dalam memberdayakan masyarakat. Sebagai pemimpin dalam memberdayakan masyarakat, kepala desa mengatakan bahwa (kotak 2): Kotak 3 “Dalam memilih petugas atau tim dari masyarakat atas dasar kesepakatan bersama sesuai dengan kemauan dan kemampuan untuk ikut dalam mengembangkan desa siaga. Petugas atau tim tersebut, saya namakan dengan kader kesehatan. Kader harus dievaluasi secara rutin, untuk mengetahui kinerjanya. Jika kinerja mereka tidak sesuai dengan yang diharapkan maka akan diganti dengan warga masyarakat yang lain. Memang dalam
5
menjalankan tugas sebagai kader ini, dibutuhkan keikhlasan dan ke sukarelaan, karena tidak ada anggaran untuk memberikan insentif atau honor. Padahal kader ini merupakan perpanjangan tangan dari saya, untuk melaksanakan segala instruksi dari saya, dan mereka juga berkorban ikut membantu saya, sampai harus berkorban meninggalkan keluarga demi majunya desa siaga ini. Tetapi untuk memotivasi para kader ini, saya tidak tinggal diam, walaupun tidak ada honor atau insentif bagi mereka, saya mempunyai inisiatif dengan mengadakan jimpitan atau sumbangan dari warga yang setiap KK harus menyisihkan uang minimal sebesar 500 rupiah. Dan jika dikumpulkan seluruh desa, akan menjadi banyak. Hasil dari jimpitan ini yang sebagian digunakan untuk penghonoran para kader, walaupun tidak banyak tapi lumayan. Kadang saya juga memberikan seragam, agar mereka selalu kompak dalam bekerja.”. Kepala desa tidak mengalami kendala yang berarti dalam pengembangan atau pemilihan petugas atau tim dari masyarakat. Namun dalam pemilihan petugas atau tim dari masyakarakat atau yang disebut kader ini, juga harus memenuhi kriteria-kriteria tertentu yang sudah ditetapkan oleh buku petunjuk pemilihan kader. Dengan harapan pengembangan atau pemilihan kader tersebut, dapat memaksimalkan pemberdayaan masyarakat demi mencapai tujuan yang lebih baik. c.
Survei Mawas Diri (SMD) dan Musyawarah Masyarakat Desa (MMD). Desa Sumber Pinang merupakan desa siaga aktif dengan strata Purnama, dimana
pelaksanaan SMD dan MMD sudah berjalan secara rutin. Hal ini dikarenakan koordinasi dari kepala desa dengan masyarakat setempat dan petugas berjalan dengan baik. Sesuai dengan pendapat kepala desa bahwa SMD dan MMD itu: Kotak 4 “SMD dan MMD dilaksanakan oleh bidan desa dan kader – kadernya di balai desa dengan mengundang berbagai pihak untuk melaporkan permasalahan kesehatan yang ada di desa dan melaporkan juga tentang penggunaan anggaran desa untuk kegiatan kesehatan yang ada di desa. SMD dan MMD sudah dilaksanakan secara rutin, walaupun untuk menyelenggarakan SMD harus menunggu dana dari BOK, saya dan masyarakat mempunyai inisiatif untuk melaksanakan SMD dan MMD dengan iuran dari masyarakat atau bantuan konsumsi dari masyarakat. Saya juga mengkoordinasikan dengan masyarakat setempat, tokoh masyarakat, kader-kader, dan petugas kesehatan.”
6
Dalam pelaksanaan SMD dan MMD rutin dilaksanakan secara ber gantian. Kepala desa sangat aktif untuk melibatkan masyarakat setempat, kader sebagai petugas dari masyarakat setempat, petugas kesehatan yang bertugas di desa, harapannya dengan adanya kerja sama dan koordinasi yang baik dengan semua elemen masyarakat ini, maka semua kegiatan atau program-program dapat terlaksana dengan baik sesuai dengan tujuan yang telah ditetapkan. 2.
Pelaksanaan Kegiatan Pembentukan Desa Siaga di Desa Sumber Pinang, Kecamatan Mlandingan, Kabupaten Situbondo
Secara operasional pelaksanaan kegiatan desa siaga di Desa Sumber Pinang, Kecamatan Mlandingan, Kabupaten Situbondo meliputi beberapa langkah antara lain: a.
Orientasi/ pelatihan kader desa siaga;
Kotak 5 “Orientasi atau pelatihan kader desa siaga memang sangat diperlukan agar kader lebih paham dan mengerti bagaimana memberdayakan masyarakat setempat untuk menjadi hidup sehat, tetapi sayangnya pelatihan ini harus menunggu dari petugas kesehatan. Petugas kesehatan sendiri dilatih oleh Dinas Kesehatan Kabupaten Situbondo untuk menerapkan ilmunya ke kader-kadernya. Sayangnya pelatihan untuk kader dari petugas kesehatan jarang dilaksanakan, karena kesibukan dan jadwal petugas kesehatan yang padat, yang mengurusi ini-itu. Tapi saya juga tidak hanya diam, saya berkomunikasi dengan petugas kesehatan untuk meluangkan waktunya memberikan pelatihan kepada para kader. Karena saya juga ikut membantu menyediakan anggaran untuk pelaksanaan desa siaga. Walaupun hanya sedikit jumlah anggarannya, namun saya juga ikut menyediakan sarana prasana di desa siaga. Ya setidaknya ada timbal balik, antara petugas kesehatan dan kader-kadernya. Dengan adanya pelatihan, kan hubungan antara petugas kesehatan dan kader semakin dekat, dan akan mudah mengkoordinasikan jika ada kegiatan-kegiatan di desa,” Pelatihan kader sangat diperlukan untuk meningkatkan pengetahuan kader tentang program desa siaga. Selain meningkatkan pengetahuan, dengan adanya pelatihan, terjadinya kedekatan antara petugas kesehatan dan kader-kader, sehingga dengan mudah dapat dikoordinasi jika ada kegiatan-kegiatan yang lainnya. b.
Pengembangan poskesdes dan UKBM lain;
Kotak 6
7
“Saya sudah mengusahakan untuk membeli sebidang tanah untuk pembangunan poskesdes dengan dana dari desa, namun ternyata harga tanah terlalu mahal; apalagi warga tahu kalau pembelian tanah untuk pendirian fasilitas kesehatan, pasti harganya dinaikkan menjadi lebih mahal. Dan akhirnya daripada tidak ada tempat untuk pendirian Poskesdes maka untuk sementara menggunakan fasilitas umum seperti bangunan PAUD yang juga dipakai untuk kegiatan Poskesdes dan kegiatan Posyandu. Yang penting bisa melaksanakan kegiatan secara bersama, dapat dilaksanakan secara bergiliran atau bersama-sama. Itulah tugas kader-kader untuk pintar-pintarnya mengatur jadwal kegiatan.” Dalam pengembangan poskesdes dan UKBM lain, sebenarnya kepala desa atau bidan wilayah sudah mempunyai insiatif sendiri dengan menggunakan rumah bidan sendiri, atau gedung – gedung yang dapat digunakan untuk berbagai aktivitas dengan tujuan memberikan pelayanan kesehatan dasar kepada masyarakat selama 24 jam, dengan tujuan agar masyarakat yang membutuhkan pelayanan kesehatan dasar dengan segera dapat dilayani. c.
Penyelenggaraan PHBS, kadarzi dan surveilans KLB.
Kotak 7 “Penyuluhan tentang PHBS, Kadarzi, dan surveilans KLB sudah dilaksanakan dengan baik dan rutin oleh petugas kesehatan dari Puskesmas Mlandingan, dibantu oleh bidan wilayah dan kader – kader. Biasanya dilaksanakan satu bulan sekali, karena yang membuat jadwal kegiatannya adalah petugas kesehatan dan kader-kadernya. Saya hanya memfasilitasi dengan penyediaan tempat dan konsumsi, sedangkan untuk mengumpulkan masyarakatnya sudah dilaksanakan oleh kader-kader. Saya hanya sebagai pembuka dan pemantau selama kegiatan berlangsung. Namun kader-kader dan petugas kesehatan juga memberikan
laporan
pelaksanaan
kegiatan
kepada
saya,
agar
saya
tahu
perkembangannya. Saya juga men yontohkan ke masyarakat untuk melaksanakan PHBS dan mengatur pola makan dengan gizi seimbang dengan memanfaatkan potensi makanan lokal. Karena istri saya aktif sekali dalam kegiatan-kegiatan kesehatan, sehingga ikutikutan menerapkannya di rumah. Selama ini yang dilaksanakan di desa siaga masih seputar PHBS dan Kadarzi, sedangkan surveilans KLB belum dilaksanakan karena dibutuhkan tenaga lagi. Untuk menambah tenaga, harus banyak pertimbangan di dalamnya, karena terkait dengan anggaran yang digunakan untuk pemberian insentif atau
8
honor, saya tidak mungkin tega membiarkan kader-kader bekerja hanya sukarela, ya walaupun sedikit setidaknya ada honor untuk mer eka.” Penyuluhan PHBS dan Kadarzi sebenarnya sudah rutin dilaksanakan, namun untuk merubah mindset masyarakat yang sudah melekat dari orangtua, sehingga kadang susah untuk merubahnya kecuali kalau masyarakat tersebut sudah keluar dari peradaban atau merantau dan memiliki kehidupan yang lebih maju. Padahal kepala desa mengundang pihak – pihak luar dengan mengusulkannya ke Dinas Kesehatan untuk memberikan contoh secara langsung pada saat melaksanakan penyuluhan PHBS dan Kadarzi, tetapi karena kebiasaan tersebut sehingga susah untuk dirubah. Namun petugas kesehatan tidak pernah menyerah dan terus melaksanakan penyuluhan sampai masyarakat dapat berubah menjadi masyarakat yang sehat dan mandiri. Kepala desa juga ikut memberikan contoh yang baik dengan menerapkan PHBS dan mengatur pola makan dengan pemenuhan gizi seimbang. 3.
Peningkatan Desa Siaga di Desa Sumber Pinang, Kecamatan Mlandingan, Kabupaten Situbondo
Mengingat permasalahan kesehatan sangat dipengaruhi oleh kinerja sektor lain, serta adanya keterbatasan sumber daya, maka untuk memajukan Desa Siaga perlu adanya pengembangan
jejaring
kerjasama
dengan
berbagai
pihak.
Perwujudan
dan
pengembangan jejaring desa siaga dapat dilakukan melalui temu jejaring UKBM secara internal di dalam desa sendiri dan atau temu jejaring antar desa siaga (minimal sekali dalam setahun). Upaya ini selain untuk memantapkan kerjasama, juga diharapkan dapat menyediakan wahana tukar-menukar pengalaman dan memecahkan masalah-masalah yang dihadapi bersama. Salah satu kunci keberhasilan dan kelestarian desa siaga adalah keaktifan para kader. Oleh karena itu, dalam rangka pembinaan perlu dikembangkan upaya – upaya untuk memenuhi kebutuhan para kader agar tidak drop out. Kader-kader yang memiliki motivasi memuaskan kebutuhan sosial psikologinya harus diberi kesempatan seluasluasnya untuk mengembangkan kreatifitasnya. Sedangkan kader-kader yang masih dibebani dengan pemenuhan kebutuhan dasarnya, harus dibantu untuk memperoleh pendapatan tambahan, misalnya dengan pemberian intensif atau honor dan difasilitasi agar dapat berwirausaha. a.
Kerja sama Lintas Sektor
9
Kotak 8 “ Untuk memajuk an atau meningkatkan strata desa siaga, saya mengadakan kerja sama dengan pihak swasta atau pengusaha yang ada di sekitar desa, contohnya pernah ada kunjungan dari pihak swasta atau (PT-Perseroan Terbatas) yang ikut membantu menyediakan air bersih untuk desa. Karena desa ini ada yang berada di wilayah perkapuran yang susah dengan penyediaan air sehingga saya mengadakan kerja sama dengan pihak luar. Selain memberikan penyediaan air, saya juga nitip pesan untuk memberikan penyuluhan kepada masyarakat juga untuk menjaga kebersihan air sebagai salah satu wujud dari PHBS. Penerapan PHBS ini masuk dalam program desa siaga. Jika masyarakatnya sudah menerapkan PHBS, maka untuk penerapan kegiatan kesehatan lainnya, akan lebih mudah.” Kepala desa aktif dalam melakukan kerja sama dengan lintas sektor demi memajukan desanya. Serta b.
Temu jejaring UKBM Internal dan UKBM antar desa
Kotak 9 “Desa siaga belum pernah melakukan temu jejaring UKBM Internal dan UKBM antar desa karena untuk mengadakan pertemuan dibutuhkan anggaran yang besar, padahal anggaran yang ada sangat minim dalam mengadakan pertemuan atau rapat. Tapi sebenarnya dengan adanya temu jejaring UKBM Internal dan UKBM antar desa ini banyak manfaatnya, saling tukar pengalaman, saling mendekatkan diri satu sama lain c.
Pemantauan Buku Laporan dan Buku Catatan Desa Siaga
“Buku laporan dan buku catatan desa siaga sebelum di laporkan ke puskesmas harus saya periksa terlebih dulu. Untuk mengetahui perkembangan desa siaga yang ada
Hambatan/ Permasalahan dan Dukungan dalam melaksanakan Desa Siaga di Desa Sumber Pinang, Kecamatan Mlandingan, Kabupaten Situbondo
Adapun hambatan/ permasalahan dan dukungan/ solusi dalam melaksanakan Desa Siaga di Desa Sumber Pinang, Kecamatan Mlandingan, Kabupaten Situbondo, diantaranya: a. Anggaran yang dikelola untuk meningkatkan desa siaga sangat kecil dan dirasakan masih kurang memadai jika dibandingkan dengan beban dan target yang
10
ditetapkan, sehingga programmer kesulitan dalam mengalokasikan kegiatan secara maksimal. b. Keterbatasan tenaga kesehatan terutama khusus penyuluh kesehatan untuk meningkatkan pemberdayaan masyarakat, karena tenaga kesehatan yang ada kebanyakan adalah bidan desa. Dan bidan desa memegang tugas rangkap, selain memberikan pelayanan kesehatan, dan juga sebagai petugas penyuluh kesehatan. c. Pelaksanaan Program Desa Siaga masih belum bersifat komprehensif dan belum terkoordinasi dengan sempurna. d. Desa siaga Aktif merupakan program baru yang dalam perjalanannya masih membutuhkan sosialisasi yang lebih maksimal mulai dari tingkat paling bawah yaitu masyarakat. e. Dukungan kebijakan oleh Pemerintah Daerah untuk mengembangkan Program Desa Siaga Aktif masih kurang optimal. Dukungan dalam mengembangkan desa siaga Aktif di Desa Sumber Pinang, Kecamatan Mlandingan, Kabupaten Situbondo, antara lain: a. Pemilihan kader yang berkompeten sehingga dapat membantu pengembangan desa siaga Aktif menjadi lebih baik. b. Adanya dukungan beberapa pihak luar yang ikut dalam pengembangan desa siaga aktif, harus dipromosikan agar pihak lain juga ikut membantu desa siaga. c. Bidan wilayah yang bertempat tinggal tidak jauh dari tempat pelayanan kesehatan, sehingga mudah untuk memberikan pelayanan selama 24 jam.
Kesimpulan
1.
Pembentukan dan pengembangan desa siaga, •
Pengembangan tim petugas kesehatan
kepala desa tidak mempunyai
kebijakan dalam mengembangkan petugas kesehatan •
Pengembangan tim di masyarakat kepala desa melibatkan orang – orang yang mempunyai kompetensi dan kemauan untuk memajukan masyarakat
•
Survei Mawas Diri (SMD) dan Musyawarah Masyarakat Desa (MMD) kepala desa sudah melaksanakan SMD dan MMD dengan melibatkan petugas kesehatan dan kader – kadernya serta mengajak tokoh masyarakat dan masyarakat setempat untuk melakukan pemetaan permasalahan kesehatan yang
11
ada di desa, dan pelaksanaan SMD dan MMD yang seharusnya dibiayai oleh dana BOK, namun dilaksanakan dengan dana swadaya dari masyarakat untuk konsumsi 2.
Pelaksanaan kegiatan desa siaga aktif •
Orientasi/ pelatihan kader desa
kepala
desa berusaha untuk mengadakan
pelatihan bagi kader desa dengan melakukan komunikasi dengan petugas kesehatan untuk memberikan pelatihan kepada kader-kadernya. •
Pengembangan Poskesdes dan UKBM lain
kepala desa sudah mengupayakan
pendirian Poskesdes tetapi belum mendapatkan lahan tanah karena harganya yang mahal. Penyelenggaraan PHBS dan Kadarzi kepala desa memberikan contoh dengan
•
menerapkan PHBS dan mengatur pola makan dengan mengkonsumsi gizi seimbang dalam kehidupan sehari-hari dengan harapan dapat ditiru oleh masyarakatnya. 3.
Peningkatan desa siaga aktif •
Kerja sama lintas sektor
mengajak instansi lain dalam melakukan monev
desa siaga, dengan harapan memberikan masukan sesuai dengan tupoksi masing – masing instansi, namun karena tupoksi yang berbeda kadang saling ego apalagi terkait anggaran •
Temu jejaring UKBM
belum melaksanakan pertemuan karena keterbatasan
anggaran dalam mengadakan pertemuan, para pengurus hanya saling berbagi pengalaman •
Pemberian gaji/ insentif
lebih banyak dilaksanakan dengan suka rela tanpa
mengharapkan gaji. Karena demi memajukan desa siaga. •
Pemantauan buku laporan
buku laporan diserahkan ke puskesmas setiap 3 bulan
sekali untuk mengetahui perkembangan desa siaga dengan pemeriksaan oleh kepala desa 4.
Hambatan/ permasalahan dan dukungan dalam melaksanakan pemberdayaan masyarakat untuk hidup sehat dengan pengembangan desa/ kelurahan siaga aktif a.
Anggaran dirasa masih kurang dibanding dengan beban dan terget yang ditetapkan
b.
Keterbatasan penyuluh di tingkat puskesmas
12
c.
Pelaksanaan program desa siaga belum terkoordinasi sempurna
d.
Dukungan kebijakan oleh Pemerintah daerah masih kurang optimal
e.
SDM pengelola promkes masih jauh dari standar
Daftar Pustaka
Ananda, Arfandi.2013. Peran Pemerintah Dalam Pembangunan Desa. http://fandisos.blogspot.co.id/2013/01/peran-pemerintah-dalam-pembangunan-desa.html Abdus, Muhammad. 2010. Partisipasi Masyarakat Dalam Pelaksanaan Desa Siaga Tumbukan Banyu Kecamatan Daha Selatan Kabupaten Hulu Sungai Selatan Propinsi Kalimantan Selatan. Depkes RI. 2006. Petunjuk Teknis Pengembangan dan Penyelenggaraan Poskesdes. Jakarta: Depkes RI. Depkes RI. 2006. Pedoman Pelaksanaan Pengembangan Desa Siaga, Pusat Promosi Kesehatan. Jakarta: Depkes RI. Dinas Kesehatan Kabupaten Situbondo. 2015. Profil Kesehatan Dinas Kesehatan Kabupaten Situbondo. Kemenkes RI. 2010. Pedoman Umum Pengembangan Desa dan Kelurahan Siaga Aktif. Jakarta: Kementerian Kesehatan RI. Pranomo, Harry, dkk. 2009. Pengembangan Program Desa Siaga Dengan Model Pendampingan Mahasiswa untuk Meningkatkan Derajat Kesehatan Ibu dan Anak. Artikel Penelitian Unggulan Strategis Nasional. Universitas Negeri Semarang.
13
